宫颈癌手术要切除卵巢吗？
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健康咨询描述：
前段时间检查出患了宫颈癌，医生说要手术，我不知道是不是要把两边的卵巢都切掉，我现在还年轻，我还想要自己的孩子，不知道这种情况下，是不是能保留卵巢治疗呢，我对这些一点都不清楚。
想得到怎样的帮助：做宫颈癌手术需要切除卵巢吗？（感谢医生为我快速解答——该。）
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你好,宫颈癌变前期最好采用手术切除,手术后采用中医动态的疗法服用中草药全面调养综合治疗,防止复发和转移,有效的控制病情,达到彻底康复的目的
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你好，宫颈癌的转移为直接浸润宫旁韧带、阴道或通过淋巴道转移，卵巢的转移极为罕见。如病人较年轻或是绝经前手术病人，均应保留一侧或双侧正常卵巢，这样既能达到治疗完全彻底，又能尽最大可能保留病人的卵巢分泌功能。
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病情分析：切除还是保留一侧或双侧卵巢，或作肿瘤或囊肿剥出术均是根据卵巢病变的良性和恶性、年龄大小、卵巢正常组织剩余的多少、有无功能、是否会复发、妇科手术医生对卵巢的认识、手术技术水平以及患者的意愿、家属的要求等综合考虑再决定的。指导意见：不一定，看你个人的情况。如果你的病十分严重，为了延长生命是必须的。但若不是这样，要听从医嘱。
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病情分析：主要表现为阴道出血，阴道排液最初量不多，呈白色或淡黄色，无臭味，可出现尿频、尿急、肛门坠胀、便秘、下腹痛、坐骨神经痛、下肢肿痛等。指导意见：建议去医院做个检查，这个不好说，看个人体制，根据体制不同决定治疗方法，应该检查分析原因，然后做具体的治疗。
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颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤。原位癌高发年龄为30～35岁，浸润癌为45～55岁，近年来其发病有年轻化的趋势。近几十年宫颈细胞学筛查的普遍应用，使宫颈癌和癌前病变得以早期发现和治疗，宫颈癌的发病率和死亡率已有明显下降。......
挂号科室妇科、肿瘤科
常见症状阴道排液、不规则、接触性出血、后、
检查项目宫颈刮片、、宫颈锥形
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第 l4卷第 l6期
中国现代医学杂志
Vo1．14 No．16
ChinaJournalofModem Medlcine
文章编号：
2004 16一OO9卜02
年轻宫颈癌患者卵巢移位术临床分析
曹兰琴，黎 欣，李新国，张 瑜
中南大学湘雅医院 妇产科，湖南 长沙 410008
摘要：目的 探讨年轻宫颈癌患者卵巢移位术临床意义。方法 42例行卵巢移位术，其中25例术后接受
放射治疗，17例未接受放射治疗。结果 17例术后未接受放射治疗者卵巢功能正常，25例术后接受放射治疗
者卵巢功能受到影响，但停止放疗后 92％ 23／25 患者卵巢功能恢复。结论 宫颈癌患者术中行卵巢移位术，
可保留年轻宫颈癌患者的卵巢功能，但术后辅助放疗仍可直接影响卵巢的功能。
关键词： 子宫颈癌；卵巢移位术
中图分类号 ： K713．6
文献标识码： B
Clinicalanalyseofovary transposition in
young patientswith cervicalcancer
CAO Lan-qin，LIXin，LIXin-guo，ZHANG Yu
DepartmentofGynecologyandObstetrics，Xio~ aHosptialofCentralSouth
University,Changsha,Hunan410008,P．R．China
Abstract： 0bjective：Toevaluatetheeffectsofovarytranspositioninhteyoungpatientswiht cervical
cnacer．M ethods：In42 caseswho wereperformed
t Iovarytranspo sition，25ofhtem accepted radiohterapy，
17 ofhtem did notacceptradiohterapy．Results：1’ leovaryfunction gotnomr al in 17 caseswho didnotac-
ceptpostoperativ
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随着宫颈癌发病的逐渐年轻化,卵巢功能的保留已成为宫颈癌治疗中的重要课题。5-10我们在宫颈癌根治术病例中施行改进的血管吻合自体卵巢移植或带蒂卵巢移位术24例,经内分泌激素测定及临床随访,疗效良好,现总结报道如下。1资料与方法1·1一般资料本组病例24例,年龄28~40岁。宫颈癌临床分期:ⅠA期9例,ⅠB期3例,ⅡA期7例,ⅡB早期5例。病理诊断均为宫颈鳞状上皮细胞癌。其中血管吻合自体卵巢移植8例,带蒂卵巢腹膜后移位2例,带蒂卵巢腹腔移位14例。术后6例因淋巴结阳性行补充性放射治疗。1·2手术方法宫颈癌根治手术按常规进行。开腹后,探查卵巢是否正常,术中冰冻病理切片证实无异常者,行保留卵巢手术。1·2·1改进的血管吻合自体卵巢移植切断卵巢固有韧带,先以卵巢为中心弧形剪开阔韧带腹膜,充分游离卵巢连同的足够腹膜片。将前后叶腹膜向卵巢翻转,5-0无创伤线连续缝合,使卵巢包围在阔韧带腹膜形成的小腹膜腔内,囊腔内注入透明...&
(本文共2页)
权威出处：
阴道脱落细胞学及阴道镜等检查技术的普及应用 ,使许多年轻宫颈癌患者得以早期发现。但年轻患者行宫颈癌根治术后 ,由于卵巢功能的丧失 ,不仅出现人工绝经症状 ,而且出现内分泌紊乱、心血管及基础代谢病变。因此 ,在追求手术的彻底性的同时 ,必须同时注重病人的生活质量 (ｑｕａｌｉｔｙｏｆｌｉｆｅ ,ＱＯＬ)问题[1] 。我科自 1991年起对早期宫颈癌 (ＩＩａ期前包括ＩＩａ期 )患者行根治术的同时 ,行卵巢移位术和卵巢移植术。本文就年轻妇女宫颈癌手术时保留卵巢的必要性、手术方法及术后卵巢功能的监测等方面加以探讨。1　资料与方法1 1　临床资料自 1991年 2月至 2 0 0 1年 2月 ,对 2 4例 38岁以下宫颈癌患者行根治术的同时 ,3例行卵巢移植术 ,2 1例行卵巢移位术。年龄最小者 2 2岁。Ｉ期14例 ,ＩＩ期 10例 ,病理类型均为宫颈鳞状上皮癌。1 2　手术方法腹部手术步骤按常规进行。开腹全面探查后 ,肉眼观卵巢形...&
(本文共2页)
权威出处：
在2010年4月-2012年7月期间,我院共收治47例早期年轻宫颈癌的患者,分别使用卵巢移位术和切除双侧卵巢术治疗,并在术后观察患者的卵巢功能,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料2010年4月-2012年7月期间,我院收治47例早期年轻宫颈癌的患者,其中26例Ⅰb期患者,21例Ⅱa期患者;45例宫颈鳞状上皮癌患者,2例腺癌患者;年龄在22~42岁之间。应患者的要求分成对照组23例和观察组24例,对照组使用切除双侧卵巢术,观察组使用卵巢移位术。两组患者在年龄、肿瘤大小等方面均无明显差异。1.2手术方法对照组23例患者:予以宫颈癌根治术,两侧卵巢以及输卵管切除。观察组24例患者:予以宫颈癌根治术(子宫,子宫韧带、宫旁组织,两侧输卵管,阴道壁面以及阴道旁组织3~4 cm均切除,同时清除髂总、髂外、髂内、腹股沟、闭孔淋巴组织),一侧或者两侧功能正常的卵巢保留:按序切断卵巢原有韧带与输卵管系膜,游离卵巢静脉与动脉10~12 cm,移位...&
(本文共1页)
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近年来宫颈癌发病率上升,并趋于年轻化,过去行宫颈癌根治术一律切除双侧卵巢,使年轻宫颈癌患者由于卵巢功能的过早丧失,而导致出现不同程度的潮热、多汗、性欲低下等人工绝经症状及由于内分泌失调所致的全身其他系统的病变,严重影响患者的生活质量。因此,对年轻宫颈癌患者彻底治疗的同时行卵巢移位术以保留卵巢功能,成为近年来国内外研究的热点[1]。2003年5月～2007年5月,我科对35例45岁以下宫颈癌患者行宫颈癌根治术,并在术中同时行一侧卵巢移位术,疗效良好,报道如下。1资料与方法1.1一般资料本组35例病例,年龄28～45岁,病理类型均为宫颈鳞状上皮细胞癌。临床分期按FIGO(2000年)分期标准:宫颈原位鳞癌5例,鳞癌Ib期23例,鳞癌Ⅱa期7例。35例均行一侧卵巢移位。1.2方法1.2.1腹腔内卵巢移位术按常规开腹,检查卵巢大小、形态,必要时术中快速冰冻病理切片检查确定有无转移,切断缝扎输卵管峡部及卵巢固有韧带,两侧距卵巢血管1cm处...&
(本文共3页)
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随着宫颈细胞学及阴道镜等技术的普及应用,使很多宫颈癌患者得以早期发现,而且有明显的年轻化趋势。对于年轻宫颈癌的治疗,在追求手术彻底性的同时,必须注重患者的生活质量,而保留卵巢功能是十分必要的。2005年2月至2006年10月我们对48例年轻的宫颈癌患者在行宫颈癌根治术时保留卵巢并移位,保留卵巢不移位,不保留卵巢,术后监测卵巢功能及观察其临床表现,现报道如下:1对象与方法1.1对象我院收治年龄38岁以下Ⅰb—Ⅱa期年轻宫颈癌患者48例,有月经来潮,术前查性激素正常;临床组织学分型均为鳞状细胞癌。根据病人自愿分为三组,研究组(保留卵巢并移位),实验组(保留卵巢,不移位)和对照组(不保留卵巢)进行对比分析,随访6月～18月。三组的年龄比较,差异无显著意义(P0.05)。见表1。分期:研究组Ⅰb期13例,Ⅱa期7例;实验组Ⅰb期10例,Ⅱa期5例;对照组Ⅰb期9例,Ⅱa期4例。三组比较差异无显著意义(P0.05)。1.2手术方法按刘新民...&
(本文共2页)
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0引言近年来,宫颈癌发病呈现年轻化趋势,1/2以上患者确诊时尚未绝经[1]。随着早期诊断率[2]和对卵巢功能认识的提高,对宫颈癌的治疗提出了更高的要求。如何做到在提高疗效、减少复发的同时,又能保护年轻患者的卵巢功能,成为年轻宫颈癌患者治疗的重点。新辅助化疗的出现,使肿瘤治疗出现多元化、个体化,并更注重生命质量,随之形成一种以手术治疗为主,强调化疗,尽量保留功能的全新宫颈癌治疗模式[3]。1宫颈癌患者保留卵巢的必要性1.1疾病及手术对性功能、性心理及生殖器官的影响卵巢和子宫是女性主要的内生殖器官,在女性性生活中起着重要作用。卵巢分泌的雌、雄激素对性兴趣、性欲激发及对性刺激的反应很重要,子宫位置升高、子宫收缩也是参与性兴奋的主要组成部分,宫颈癌根治术或筋膜外全子宫切除术本身会影响患者术后性功能。有研究发现子宫切除术会影响控制妇女性唤起反应的盆腔自主神经及其机制,可能会影响阴道对性刺激后充血反应,从而影响妇女的性唤起[4];同时阴道的...&
(本文共5页)
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京公网安备75号宫颈癌手术治疗后的卵巢功能--《国外医学.妇产科学分册》2001年04期
宫颈癌手术治疗后的卵巢功能
【摘要】：正 研究发现早期宫颈癌行根治性子宫切除术(RH)术时保留卵巢,其功能可在术后维持9年,患者可保持良好的身体状态和心理满足。研究还发现保留卵巢的RH与切除卵巢的RH比较两组患者的5年生存率无明显改变,使得在手术治疗早期宫颈癌时保留卵巢有了可行性依据,并成为年轻的早期宫颈癌患者选择手术治疗的主要原因。将因宫颈癌行RH同时行卵巢移位术(OT)的病例与单纯行RH的病例进行比较时,发现前组卵巢早衰发生率高于后组。为评价宫颈癌术后的卵巢功能,探讨卵巢早衰的原因,从日～日对就诊于Iowa大学附属医院及临床研究室的102例年龄43岁的早期宫颈癌患者施行保留卵巢的手术。其中83例施行RH,19例行分期性的剖腹探查术。80例行RH或分期性盆腔淋巴结切除术的同时施以一
【关键词】：
【分类号】：R737.33【正文快照】：
研究发现早期宫颈癌行根治性子宫切除术(RH)术时保留卵巢,其功能可在术后维持9年,患者可保持良好的身体状态和心理满足。研究还发现保留卵巢的RH与切除卵巢的RH比较两组患者的5年生存率无明显改变,使得在手术治疗早期宫颈癌时保留卵巢有了可行性依据,并成为年轻的早期宫颈癌
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