脂溢性脱发又称雄激素性脱发、男性型秃发。中医称之为“发蛀脱发”、“蛀发癣”临床表现为头皮油腻发亮，伴严重瘙痒感前额及前顶部头发稀疏变细甚至脱落，发质细软、干枯等多发于20~30 岁青壮年，故也称早秃

中医源远流长，对本病的认识较为全面纵观历代医书不乏对脱发证病因病机的记載，如《素问?五脏生成篇》云：“多食甘则骨痛而发落”《诸病源候论》云：“冲任之脉，为十二经之海谓之血海，其别络上唇口若血盛则荣于须发，故须发美；若血气衰弱经脉虚竭不能荣润，故须发秃落”当代医者对于雄激素性脱发发病机制的认识各有不同，赵炳南认为发为血之余，肾主骨生髓其华在发，受气血阴精滋养肾藏精而固阴，故肾阴虚则发焦黄而松动所以阴虚湿盛是本病嘚根源，法宜健脾祛湿、滋阴固肾以治其本状治宜清热利湿、健脾生发，但仅是一家之言

目前，学术界相对比较统一的认识是将雄激素性脱发分为湿热蕴结证、血虚风燥证、肝肾亏虚证3型

1、湿热蕴结证：证见头发稀疏脱落，头皮有脂性分泌物头发油腻、多汗、口苦、大便干、舌质红、苔黄腻，治宜清热利湿方用龙胆泻肝汤、萆薢渗湿汤、乾清饮（本人自创方）加减。

2、血虚风燥证：证见头发干枯头屑较多，头皮瘙痒治宜养血(凉血)清热、祛风润燥，方用神应养真汤、四物汤加减

3、肝肾不足证：证见脱发处光滑或遗留稀疏，细軟短发常伴腰膝酸软，治宜滋补肝肾、填精生发方用七宝美髯丹加减。

中药外治脱发往往是以治标为目的针对病患部位进行的局部鼡药。中药外洗辅助治疗脱发症往往能收到更好疗效

1、外擦姜汁或中药煎液。常用方：透骨草60g桑叶30g，侧柏叶20g；如头脂分泌旺盛则可加用皂荚20g，苦参15g煎汤外洗，以减少油脂分泌促进毛囊恢复。

治疗脱发的针灸方法主要包括：穴位注射法、艾灸法、皮肤针叩刺法

脱發会严重影响病患的生活质量，并带来严重的心里的负面作用脱发引起的情绪低落可能会进一步加重脱发，进而形成恶性循环中医情誌致病学说及七情相胜理论在临床中起到很重要的指导作用。