新生儿缺氧缺血性脑病是不是很多新生儿或多或少都有这种病症？是不是非常常见？_百度知道
新生儿缺氧缺血性脑病是不是很多新生儿或多或少都有这种病症？是不是非常常见？
出生第三天，CT结果显示：双侧额顶叶脑白质对称性减低，右侧额顶部颅板下可见梭形高密度影，被当地医院诊断为新生儿缺氧缺血性脑病，硬膜外小血肿,皮下血肿,临床表现正常，阿氏评分一分钟评分9分，呼吸1分，第一疗程使用营养神经药物和高压氧治疗了10天。请问：1、CT结果显示属于中到重度，但无临床表现，请问到底该相信CT还是相信临床，是不是新生儿出生时好多都有这种情况，只是不做检查不知道而已，是不是非常常见。缺血缺氧性脑病，有的专家认为90%以上的人，出生时或多或少都会有此病。是不是真的？？2、硬膜外出血是不是很容易吸收，对婴儿的影响不大是吧？3、第二疗程想从济南儿童医院治疗，请问挂神经外科还是内科，哪个专家治疗这方面的病有经验，请给予推荐！4、有其他好的建议或康复治疗方法请不用吝啬，谢谢！5、这种脑部病症可以打乙肝疫苗第二针吗？现在有些湿疹。离第一针已经过了35天了，最晚多久打？现在想晚些时间打。
4月24日，即宝宝56天做了头颅核磁共振，结果如下：双侧内囊后肢前部T1高信号部分不明显。大脑半球各叶沟、回正常，脑室系统无扩张，双侧颞极蛛网膜下略宽。左额颞部颅板下见带状长T2信号影；右额颞交界部局部板障信号略高，见斑点状短T1信号影。小脑及脑干结构未见异常。中线结构无移位。神经垂体高信号存在。诊断如下：1、双侧内囊后肢前部分T1高信号不明显。2、左额颞部颅板下带状长T2信号影——硬膜下积液不能排除。3、右额颞交界部局部板障信号略高，相邻颅板下斑片状短T1信号影；头皮血肿机化？请结果临床。请各位朋友对以上结果给予解释，还有从这个MR结果来看比出生时是严重了还是减轻了？
提问者采纳
告诉你大药是无效的，别乱花钱了。现在根本无法给你孩子确诊，你的宝宝是健康的。月子期间不要瞎跑，孩子40天的时候会自愈的，别被坏人忽悠了…… 目前首要任务是照顾好产妇，让宝宝吃母乳。只要宝宝吃奶好、睡眠好，一起都会好的！
为什么是40天的时候会自愈？
中国自古以来就有“坐月子”的说法，月子期间产妇和孩子都在恢复，特别是宝宝在适应新的环境，大多家长不了解情况，乱投医，瞎折腾，造成不必要的浪费。 我家宝宝就是这个情况，兄弟医生在儿科当主任，大夫亲口告诉我，把孩子抱回家，不用在医院治疗的……
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引起缺氧缺血性脑损害的因素很多：
　　1.缺氧
　　(1)围生期窒息：包括产前、产时和产后窒息，宫内缺氧、胎盘功能异常、脐带脱垂、受压及绕颈;异常分娩如急产、滞产、胎位异常;胎儿发育异常如早产、过期产及宫内发育迟缓。
　　(2)呼吸暂停：反复呼吸暂停可导致缺氧缺血性脑损伤。
　　(3)严重肺部感染：新生儿有严重呼吸系统疾病，如严重肺部感染也可致此病。
　　2.缺血
　　(1)严重循环系统疾病：心搏骤停和心动过缓，严重先天性心脏病，重度心力衰竭等。
　　(2)大量失血：大量失血或休克。
　　(3)严重颅内疾病：如颅内出血或脑水肿等。在HIE病因中新生儿窒息是导致本病的主要原因，产前和产时窒息各占50%和40%，其他原因约占10%。
　　(二)发病机制
　　1.血流动力学变化...
/view/df930a22af45b307e87197fa
/qk/9/3554519.html
.cn/Periodical_zgsyekzz.aspx
疾病治疗总体原则
1. 治疗策略的制定有赖于对病情严重程度的判定；
2. 应采用多种措施综合治疗而不是仅仅依赖于某种措施；
3. 治疗对象：所有具有脑损伤高危因素的新生儿；
4. 治疗开始时间：6h以内开始，越早越好；
5. 疗程：至少72h，视严重程度延长。
亚低温治疗
1. 适用于中度以上脑损伤患者；
2. 缺氧缺血后6h内开始，持续48h以上，重度损伤可延长；
3. 选择性头部降温，目标温度32~34℃，重度损伤可更低。
维持良好的通气，保证良好和稳定的脑血流灌注，维持血糖在正常偏高水平，保证机体内环境...
你好，这种疾病是经常见到的，也是一种普遍的现象，在过去由于条件有限是不做这方面检查的，现在条件好了，所以检查出来的也特别多，你只要积极的配合医生的治疗就可以了，避免对孩子以后有什么影响。象我们这一代人，每家都有几个孩子，为什么老大比其它的孩子就笨一些呢？其实就是这个原因。因此积极治疗是有好处的，不会让你家的孩子落后于别人。
　临床诊断依据：
　　（一）具有明显的围产期窒息史。见于生后12小时或24小时内出现异常神经症状，如意识障碍、肌张力改变及原始反射异常。
　　（二）病情危重者有惊厥及呼吸衰竭。
　　根据病情不同分轻、中、重三度：
　　（一）轻度：过度觉醒状态、易激惹、兴奋和高度激动性（抖动、震颤），拥抱反射活跃。
　　（二）中度：抑制状态、嗜睡或浅昏迷、肌张力低下，50%病例有惊厥发作、呼吸暂停和拥抱、吸吮反射减弱。
　　（三）重度：昏迷状态、反射消失、肌张力减弱或消失，生后数小时至12小时出现惊厥且呈持续状态，或为去大脑僵直状态。 表2-6　HIE分度 项 目 轻 度 中 度 重 度意识肌 张 力原始反射：　拥抱反射　吸吮反射惊厥中枢性呼吸衰竭瞳孔改变前囟张力 病程及预后过度兴奋正常 稍 活 跃...
知道一点，仅供参考。我是从事CT检查工作的，就我所知，凡是新生儿来做CT颅脑检查的，或多或少都有这种情况（大脑灰白质对比度减低，脑实质密度减低，甚至蛛网膜下腔出血），但是经过治疗我还没有听说有过明显后遗症的。至于硬膜外小血肿我觉得也不必过分担心，新生儿颅囟没有闭合，有利于缓解血肿压力，会慢慢吸收的，时间长短不定，影响不大，当然，有必要时复查，排除血肿增大的情况（从症状就可以排除，比如说哭闹不止，喷射样呕吐等都是血肿增大、颅压增高的表现）。你宝宝做得那些治疗足够了。至于疫苗，那就应该咨询专家了（本人猜测应该没影响，仅仅猜测）。
我小孩也是一样的啊，刚出生有点轻度窒息，27号出生，4号做了ct说有轻度缺血缺氧性脑病，现在在做治疗，也没什么临床表现，一个疗程为十天，今天第五天，哎 命真苦啊
1、要相信科学相信CT报告。CT报告轻微的，一般不需要治疗，几个月后会恢复。CT报告中度或重度的，开始一般用营养神经药物和高压氧治疗，以后的疗程可能也用营养神经药物，这需要问医生。CT结果显示属于中到重度，新生一般没有临床表现，临床表现一般6个月以后会慢慢的表现出来，到时侯晚后悔莫及，错过了治疗最佳时间。千万不要听别人乱说，要相信医生。2、硬膜外出血一般容易吸收，对婴儿的影响不大3、疫苗暂时不要接种。乙肝疫苗多晚都可以接种。但是必须治疗恢复以后，问医生什么时候接种为最好。
没有明显临床症状，即使CT有改变，也不能明确诊断为新生儿缺氧缺血性脑病，目前无临床表现，不需特殊干预，之后注意随诊即可。硬膜外小血肿,皮下血肿均可吸收，血肿小，基本不会对以后造成影响。建议挂新生儿科。
这个新生儿缺氧缺血性脑病，好像没有无需治疗也能治愈的，这个我建议找儿科的专业医生（治疗脑损伤有经验的），对小孩的状况进行评估，看小孩子的生长、发育等情况，是否需要进行第二疗程护脑康复治疗，还有家长觉得好像没有什么临床症状，就觉得没事，那是不对的，有个家长说自己的小孩能吃能喝，也会玩，就没再次康复治疗，但是几个月后症状就表现出来了，别人家的孩子会笑了，会看东西，跟着东西眼珠转了，会认人了。。。但他的孩子就耽误了
看来你可能得在宝宝长大点儿的时候做恢复性训练了，能恢复好的话还行，一过6岁再这样，差不多你就得照顾他很多年了吧，这个吃药没用
CT结果还要结合临床,可CT显示中度,临床怎么会没有表现?只是孩子太小,没有表现的很明显罢了,90%以上的宝宝都高压氧治疗?没有吧,这类孩子,免疫力低,一般不建议打任何疫苗,你最好到河南妇幼挂个号看看,要到脑瘫科,你也不用太担心,网上说脑细胞不能再生,可脑白质还会生长,你要重视,年龄小好治,到专科医院,那里有一系列的康复训练,祝宝宝早日康复吧
现在根本无法给你孩子确诊，你的宝宝是健康的
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