潘秀珍，女，师从肝病泰斗关幼波，长期致力于肝病的研究与临床治疗，从医40余载，治愈乙肝患者2万余例，治愈甲肝三千余例。10-14天治愈...【】
毕业于哈尔滨医科大学，从事肝病、感染性疾病的临床、教学和科研工作30余年；曾进修学习于上海第二传染病医院……...【】
从事肝病诊疗工作近三十年，先后在广州军区机关医院肝病治疗中心、武警吉林省总队医院等多家3甲医院肝病科门诊进行临床工作，具有丰富...【】
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从事肝病临床工作四十多年。对急慢性病毒性肝炎、药物性肝损害、酒精肝、脂肪肝、肝硬化、肝纤维化、原发性肝癌及其并发症等疾病的诊断...【】
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乙肝小三阳传染吗|乙​型​肝​炎​是​由​乙​肝​病​毒​(​H​B​V​)​引​起​的​、​以​肝​脏​炎​性​病​变​为​主​并​可​引​起​多​器​官​损​害​的​一​种​传​染​病​。
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孕妇乙肝小三阳会传染给胎儿吗？
　　Q3：孕妇乙肝小三阳会传染给胎儿吗？可以顺产吗？可以哺乳吗？
　　A：“小三阳”是指表面抗原、E抗体和核心抗体检测均是阳性。“大三阳”和它的区别是前者E抗原阳性。通常是由“大三阳”转变而来，是人体针对E抗原产生了一定程度的免疫力。一般认为“小三阳”的传染性较小。但小三阳患者的情况并不比大三阳简单；真正决定患者病情轻重的是乙肝病毒DNA、 肝功能和临床症状。大致有下面三种情况：第一种情况，有一小部分“小三阳”患者，其乙肝病毒DNA仍然阳性，提示病毒复制仍然活跃，且有可能是乙肝病毒发生变异的结果，患者的病情可能较重和发展更快，应加以注意。第二种情况，无论患者是“大三阳”还是“小三阳”，如果肝功能正常，又没有明显的症状，都称为乙肝病毒携带者，而不能诊断为乙肝患者。乙肝病毒携带者中，大多数人是在婴幼儿时期感染乙肝病毒，由于当时机体免疫系统发育尚未完全成熟，无力清除病毒，容忍乙肝病毒与其长期和平共处，而成为携带者的。第三种情况，无论是“大三阳”还是“小三阳”，如果肝功能反复出现异常，或伴有临床症状，或有肝脾肿大等，则应该判定为乙肝患者，需要积极治疗，以尽快控制活动性肝病。
　　经研究证实，孕妇HBsAg、“乙肝”e抗原同时阳性，几乎100%可传染新生儿，且大多成为慢性携带者。这时，最好休息治疗，待“乙肝”病毒e抗原、HBV-DNA转阴后再怀孕为好。这时，最好休息治疗，待“乙肝”病毒e抗原、HBV-DNA转阴后再怀孕为好。此外，肝炎的急性期和肝炎后肝硬化不能怀孕生育，慢性乙型肝炎也不宜怀孕，这是为了母亲健康，同时也避免怀孕后将病毒传染给胎儿。
　　“乙肝”病毒大多是通过胎盘造成胎儿发生宫内感染；经阴道分娩或产钳助产也可能造成胎儿局部皮肤受损，使少量母亲血液渗入而引起分娩期感染。因此，对于e抗原阳性孕妇所分娩的新生儿，可在出生后24小时内注射“乙肝’疫苗或高效价“乙肝”免疫球蛋白，阻断传播。高效价“乙肝”免疫球蛋白与一般免疫球蛋白不同，它是专门针对“乙肝”病毒的保护性抗体，可以在血液及细胞中、或在粘膜表面与侵入胎儿体内的“乙肝’病毒起中和作用，并逐渐清除，使其无法进入肝细胞内生长繁殖，保护率达90- 95%。有的医院产科对乙型肝炎产妇孕后期的3个月，每月注射高效价“乙肝”免疫球蛋白，以阻断母婴传播。
　　小三阳孕妇分娩方法建议听从主治医生的建议。根据切忌滥用药物，以免影响胎儿。
　　母乳是婴儿最理想的营养食品和饮料，含有婴儿4-6月生长发育所需的全部营养要素，乙肝产妇在乳汁中能检出HBsAg，但未见有在乳汁中检出HBVDNA的报告，故其乳汁是否有传染性尚不能定论，只要母亲乳头不破溃出血，母乳喂养是可以的。但喂奶前母亲应用肥皂流水洗净双手，以减少接触传播的机会。需要指出的是，肝炎产妇的唾液中有肝炎病毒存在，故产妇不可口对口给孩子喂食，并要注意消毒隔离。
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