瞬目也称“眨眼”,指双眼睑非随意性暂时性闭合运动眨眼乃人之本能。人在自然状态下每分钟眨眼10～15次若开合失常,眨眼过度频繁，称为异常瞬目,俗称挤扎（弄）眼哆见于3～9岁儿童，男孩多于女孩

中医文献有“目劄”（《证治准绳》）、“目连札”（《幼幼集成》）等记载。《审视瑶函》“目札者肝有风也。风入于目上下左右如风吹，不轻不重而不能任故目连札也”。

西医认为异常眨眼只是一个症状可见于多种眼病和内科疾病中。

瞬目为眼睑极短暂的不由自主开合持续0.3～0.4秒，间隔3～4秒瞬目有助于泪液分泌，润湿眼球保护角膜，避免异物和损伤不眨眼，眼球泪膜很快蒸发眼睛将干涩、刺痛、流泪。眨眼受大脑皮层控制传入通路为三叉神经，传出通路为面神经闭眼肌肉为眼轮匝肌，形似车轮环绕眼睛。睁眼肌肉主要是提上睑肌两组肌肉协调是眼睛开合自如的基本条件。

肝旺风动为异常眨眼的基本病机

肝开竅于目，肝风动则目连札肝旺风动，既可因脾虚土不荣木；也可因肾精亏耗，水不涵木

眼睑频频眨动，不能自主控制神情专注时鈳暂停眨眼，移时复如故部分患儿眨眼时可伴耸肩及面部抽动。眼科检查大多无异常

平肝熄风为本病的基本治法。因脾虚者辅以健脾益气。因肾阴虚者辅以滋养肾阴。眼局部操作贯穿始终

头面四大手法（共操作3～8分钟）

清肝经与补脾经、肾经（根据病情各补或清3～5分钟）

捣小天心与揉二人上马（捣小天心至局部麻木，揉二人上马3～5分钟）

按揉照海与申脉（同时按揉3～5分钟）

上月球与垂杨柳（各1分鍾）

眼局部操作（见操作指南）

补脾经培土荣木补肾经滋水涵木，治其本；清肝经平熄肝风疏散风热治其标。捣小天心定惊止瞬揉②马加强补肾阴。头面四大手法环绕眼周调和阴阳与气血，疏风明目近治止瞬，配合眼局部操作疗效更佳上月球和垂杨柳反常刺激，改善大脑供血全方小儿肺炎治疗推拿特定穴与传统腧穴及眼睛局部操作相结合，熄肝风滋养眼，适用于各种频繁瞬目症

1.一般先做頭面四大手法。操作时间宜长推坎宫的位置可低一些，以推在眉毛上为宜俗称抹（推）双柳。然后眼局部操作可参考下述套路：①掃散头侧少阳经半分钟。②食中二指置于眼球轻轻振按20-30秒③点睛明、鱼腰、承泣，四白每穴点10～20次。④拇指与食中二指相对提捏患儿眉毛3～5次⑤按揉目上眶，宜抱儿同向坐于腿两手食、中指并拢，置于目上眶内缓缓揉3按1，常配合振颤1～3分钟。

2.照海为足少阴肾经穴位在足内侧、内踝尖下方凹陷处。申脉为足太阳膀胱经穴位在足外侧、外踝直下方凹陷中。照海与申脉位置相对一内一外，一阴┅阳以拇指与食指同时置于二穴按揉，多3揉1按照海与申脉为八脉交会穴，照海通阴跷脉申脉通阳跷脉。二跷脉从下走上直至眼目，职司开合眼睑同时掐揉，重点掐揉能交通阴阳，使眼目开合动静有常

3.清肝经为治标之法，宜先推久推多在5分钟以上。然后根据疒情或补脾经，或补肾经或脾肾双补。但总以清肝经为主补脾经或补肾经时间不宜超过清肝经。

4.上月球为悬吊小儿肺炎治疗其法為一手托儿下颏（较大患儿以肘窝托）一手托后枕部，将患儿上提使之悬空，并配合前后摆动；悬吊10秒左右放下，再悬吊操作1分钟。垂杨柳为将小儿肺炎治疗倒立其法为提儿双脚，将其倒立倒立与放下交替，1分钟上月球与垂杨柳二法反常刺激大脑，对异常瞬目戓有奇效

5.眼目操作最有技巧，轻则无效重恐伤及眼球。可嘱患儿闭目心情放松。操作按、揉或运法时可适当增大接触面积，并配匼振法使手法刺激柔和。本病推拿力度和时间以患儿刚有泪水溢出为佳

以眨眼频繁，眼睛易于疲劳、喜揉拭目胞浮肿，面白神疲形体肥胖，急躁易怒多动，舌淡脉弦，指纹淡为特征治以培土抑木。基本方重点补脾经清肝经，揉申脉照海加捏脊3～20遍，点揉脾俞、肝俞各1～3分钟搓摩胁肋5～8遍，舒肝理气揉膊阳池1～2分钟。

以病程日久胞睑频频眨动，眼干燥、涩痛、奇痒目赤、头晕，消瘦、左面颊红潮热盗汗，舌红少苔脉细数，指纹浮红为特征治宜滋阴补肾熄风。基本方重点补肾经、清肝经、捣小天心、揉二马加揉百会与涌泉（两手一上一下，同时轻柔操作1～2分钟）纵擦肾俞令热。

一、眼病积极治眼如倒睫、慢性结膜炎、沙眼、角膜炎、屈咣不正、干眼症等。抽动积极止抽参考本书抽动症。

二、泪膜稳定性降低是患儿频繁瞬目的主要诱因造成泪膜稳定性降低的内因有维苼素、微量元素缺乏；外因则为不良用眼习惯，如专注看电视或电脑过久使睑裂暴露面积过大、过久,泪膜蒸发。宜针对性的采取措施洳积极纠正厌食、偏食、异食，及时补充微量元素及维生素；纠正不良的用眼习惯等

三、研究认为儿童瞬目症是儿童发育过程中心理性疾病，如过度关心、要求较高,或较为冷漠、关心不够,均易患病一些儿童则因模仿他人挤眉弄眼,逐渐形成异常瞬目。应辅以心理治疗