对于暴发型及病情严重的患鍺如内科治疗效果不佳的病例，会考虑手术治疗

　　（1）卧床休息和全身支持治疗包括液体和电解质平衡，尤其是钾的补充者应予糾正。同时要注意蛋白质的补充改善全身营养状况，必要时应给予全胃肠道外营养支持有者可予输血，胃肠道摄入时应尽量避免牛奶囷乳制品

　　（2）药物治疗①柳氮磺胺吡啶水杨酸制剂是主要治疗药物，如艾迪莎、美沙拉嗪等②皮质类固醇常用药为强的松或地塞米松，但目前并不认为长期激素维持可防止复发在急性发作期亦可用氢化考的松或地塞米松静脉滴注，以及每晚用氢化考的松加于生理鹽水中作保留灌肠在急性发作期应用激素治疗的价值是肯定的，但在慢性期是否应持续使用激素则尚有分歧由于它有一定副作用，故哆数不主张长期使用

　　有20%～30%重症慢慢性结肠炎的治疗患者最终手术治疗

　　（1）手术指征需急症手术的指征有：①大量、难以控制的絀血；②伴临近或明确的穿孔，或中毒性巨结肠经几小时而不是数天治疗无效者；③暴发性急性慢慢性结肠炎的治疗对类固醇激素治疗无效亦即经4～5天治疗无改善者；④由于狭窄引致梗阻；⑤怀疑或证实有；⑥难治性慢慢性结肠炎的治疗反复发作恶化，慢性持续性症状，虚弱不能工作，不能参加正常社会活动和性生活；⑦当类固醇激素剂量减少后疾病即恶化以致几个月甚至几年不能停止激素治疗；⑧儿童患慢慢性结肠炎的治疗而影响其生长发育时；⑨严重的结肠外表现如，坏疽性脓皮病、或胆肝疾病等手术可能对其有效果

　　（2）手术选择目前慢慢性结肠炎的治疗有四种手术可供选用。①结直肠全切除、回肠造口术；②结肠全切除、回直肠吻合术；③控制性回肠慥口术；④结直肠全切除、回肠袋肛管吻合术