3岁的宝宝白天不咳嗽夜里咳嗽是怎么...
3岁的宝宝白天不咳嗽夜里咳嗽是怎么...
3岁的宝宝白天不咳嗽夜里咳嗽是怎么回事？持续好多天了
医院出诊医生
擅长：小儿内科
擅长：外科
共3条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医师
专长：高血压、冠心病、2型糖尿病、胃炎
&&已帮助用户：318866
问题分析： 朋友你好，从你的描述的这症状来看这可能是存在支气管炎的存在。意见建议：此时最好去大医院儿科进行听诊的复查看。必要时可以进行胸片的复查后才能明确。然后在积极抗炎和止咳及化痰的调理看。
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：130813
问题分析： 你好,小孩咳嗽考虑支气管感染或者肺炎.建议看医生听诊和透视确诊,必要时拍片检查确诊.
轻微的感染可以服用消炎药治疗.咳嗽或者有痰可以服用鲜竹沥口服液或者小孩麻甘颗粒治疗.严重时建议静脉输液治疗.还需要警惕支原体感染引起的,如果支原体感染建议使用静脉输液红霉素注射液或者口服阿奇霉素干混悬剂.意见建议：平时多给孩子喝水，最好是用冰糖和梨子一起煮了喝，而且室内要保持一定的温度，不要吃辛辣刺激性的食物。
职称：医师
专长：幼儿急疹,小儿呕吐,小儿感冒,新生儿溶血病,小儿缺...
&&已帮助用户：35535
问题分析： 孩子夜里咳嗽而白天不咳嗽，多是寒咳，从西医的角度来说，应考虑存在过敏性咳嗽的可能。还要注意存在鼻后滴流征的可能。意见建议：一、可用“克刻”牌半夏止咳糖浆治疗试试。
二、可按过敏性咳嗽作诊断性治疗，如果咳嗽明显好转，那就用雾化吸入型激素按正规的治疗方案进行治疗。
三、请五官科医生检查清楚，排除鼻后滴流征的可能。
四、注意做好保暖措施，特别是双膝盖的保暖要加强。
五、在孩子咳嗽未好之前，不要吃生冷寒凉的东西，也不要吃甜的东西，如糖、柑桔、橙、葡萄、西瓜等。
问三岁小孩总是夜间咳嗽，白天不咳嗽怎么办
职称：医师
专长：内科、消化内科
&&已帮助用户：134226
还是应该正规抗炎治疗，好转后停药不要太早。你吃药见效说明还是有炎症，只是你没有彻底控制。夜晚不要使用蚊香和驱蚊喷雾剂。
问问题： 三岁儿童夜间咳嗽厉害，白天不咳嗽...
职称：医师
专长：高血压、心脑血管病
&&已帮助用户：355977
病情分析： 出现咳嗽症状，一般多是上呼吸道感染导致的，应该使用抗菌消炎药物，一些清热解毒的中药制剂疗效也不错,蓝芩口服液是可考虑使用看看的.有痰的加上沐舒坦口服试试.同时并用雾化吸入疗法更好。
问问题： 三岁儿童夜间咳嗽厉害，白天不咳嗽...
职称：医师
专长：高血压、心脑血管病
&&已帮助用户：355977
病情分析： 出现咳嗽症状，一般多是上呼吸道感染导致的，应该使用抗菌消炎药物，一些清热解毒的中药制剂疗效也不错,蓝芩口服液是可考虑使用看看的.有痰的加上沐舒坦口服试试.同时并用雾化吸入疗法更好。
问宝宝白天不咳嗽，夜里咳嗽
职称：医师
专长：脂肪瘤，痔疮，疝气，阑尾炎等，
&&已帮助用户：406342
病情分析：孩子这主要还是由于细菌或者病毒等的感染导致的上呼吸道感染的症状，很有可能是由于受凉引起的，意见建议：也可以做一下痰培养的检查的，及时的应用红霉素来进行抗感染的治疗，同时也可以应用非那根糖浆以及止咳糖浆等来进行止咳的治疗的。
问3岁半宝宝咳嗽刚刚好，吃了葡萄又咳...
职称：主治医师
专长：小儿感冒,小儿肺炎,腹泻病
&&已帮助用户：101464
指导意见：您好，宝宝这个情况还是呼吸道感染没有完全恢复有关系，可以吃点肺力咳合剂
问你好，我宝宝白天和夜里都咳嗽得
职称：医师
专长：全科
&&已帮助用户：45119
问题分析：你家宝宝白天和晚上都咳嗽的很厉害，这样最好是，带孩子到医院做检查。意见建议：需要化验血常规，以及和拍胸片儿看，是不是由于肺炎引起来的，如果有必要的情况下可以做痰培养检查。
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　　有的孩子白天看起来很健康，可一到了晚上睡觉就开始咳嗽不止，这到底是怎么回事?本期专家视点为大家讲解孩子白天不咳晚上咳的原因及防治方法。
　　昊昊今年4岁了，孩子白天看起来很健康，可一到了晚上睡觉就开始咳嗽，有时候早上起床时也要咳上好一会，天天周而复始，弄得昊昊妈妈也不知道该不该带孩子上医院，这究竟是怎么回事呢?中山大学孙逸仙纪念医院儿科副主任医师李栋方提醒您，孩子白天不咳晚上咳大多是上气道咳嗽综合征导致。那么，什么是上气道咳嗽综合征?应该如何治疗呢?
　　上气道咳嗽综合征多由鼻炎导致
　　李栋方医师介绍，上气道咳嗽综合征是上呼吸道疾病通过鼻分泌物后流和/或炎症刺激引起的咳嗽的统称。由于大部分是由于鼻部疾病引起分泌物倒流鼻后和咽喉部，至反流入声门或气管，从而导致咳嗽，因此又称为鼻后滴流综合征。
　　比如一个孩子有未痊愈的鼻炎，分泌的鼻涕虽然我们看不见，但是晚上睡觉躺下来的时候会倒流到咽喉部，就会引起咳嗽，而早上是鼻涕滞留最多的时候，因此有一些孩子早上起床会咳嗽不止，但是由于鼻炎不太严重，因此白天的时候并不会出现咳嗽。
　　25%长期咳嗽的孩子属于上气道咳嗽综合征
　　川崎病对孩子的身体危害较大，那么临床主要有哪些表现呢?李淑华医师指出，临床上主要参考日本厚生省川崎病研究协作组2002年颁布的诊断标准：首先，要连续发热5天以上;其次，具备以下5项中的4项：
　　如果一个孩子长期咳嗽可以考虑为慢性咳嗽疾病，其中 常见有以下6种原因：一是哮喘，表现为反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽等症状;二是过敏性咳嗽，又称咳嗽变异性哮喘，呈阵发性刺激性干咳，吸入烟雾或刺激性化学气味可加重，常伴夜间或清晨发作性咳嗽;三是上气道咳嗽综合征;四是胃食管反流，一些小宝宝喂奶后出现该症状;五是异物吸入，比如宝宝吸入一些细小的颗粒至肺部，导致经常咳嗽;六是抽动症，属于小儿不良习惯导致的咳嗽。
　　据李栋方医师介绍，慢性咳嗽的孩子有25%属于上气道咳嗽综合征，25%属于过敏性咳嗽，其余的原因相对表较少一些。如果你的孩子看起来比较健康，没有明显的过敏症状，那么多半是上气道咳嗽综合征。
　　上气道咳嗽综合征的治疗
　　由于上气道咳嗽综合征大多由鼻炎导致，因此首先针对鼻息肉、慢性鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎等原发性疾病进行治疗，掐断疾病源头，减轻炎症反应，减少分泌物;其次是使用一些滴鼻剂，可通过促进黏膜功能恢复、促排鼻腔分泌物，减轻鼻后滴漏;第三，要注意孩子的饮食和睡眠，也有利于减轻症状。李栋方医师特别强调的是，孩子一旦患上了急性炎症，比如常说的感冒，一般会自然痊愈，但是如果自身体质属于过敏 体质，或者反复感冒多次，加上生活空气质量差，那么就容易发展成慢性炎症。
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宝宝咳嗽，白天不咳，晚上睡觉就咳！收藏
宝宝前几天有点发烧，现在烧退了，现在有点咳嗽了，还有点流鼻涕，白天不咳，到晚上睡觉了，就会咳嗽！
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体内的寒气过重，会出现晚上咳嗽的情况，如果采取措施的话，寒气会浸入肺腑，咳嗽加重，平时给宝宝的辅食一定要注意：生冷，寒性，等刺激的食物不要给。如果宝宝是母乳，那么宝妈就要注意自己的饮食：生冷，辛辣，油炸，煎炒，等刺激的食物，通常咳嗽不要吃甜食：冰糖，白糖，水果糖，蛋糕不要吃。
我闺女支气管炎就是睡觉咳嗽，你有去检查过吗？加我微信了解
我家孩子也是，晚上咳嗽，白天不咳，吃药了不见好，不知道怎么弄
再观察几天，因为孩子合并有感冒发烧，如果咳嗽慢慢的好了最好，如果烧退了而咳嗽依然存在，尤其是夜间明显的咳嗽，要考虑是过敏性咳嗽，夜间咳嗽时间超过四周以上应考虑是过敏性咳嗽，可给孩子服用抗过敏药物如顺尔宁或酮替芬十天进行经验性治疗，如果孩子的咳嗽明显好转或消失，就可以说明是过敏性咳嗽，再结合下面的过敏性咳嗽的诊断方法，不难找到孩子夜间咳嗽的真正原因： 小儿慢性咳嗽的现状 孩子反复咳嗽，经诊断为咳嗽变异性哮喘，家长们会问，为什么会这样呢？首先家长们要了解什么是咳嗽变异性哮喘，小儿过敏性咳嗽亦称为“过敏性支气管炎”或“隐匿性哮喘”。现在称为咳嗽变异性哮喘(Cough variantasthma ,CVA)或称咳嗽型哮喘(Cough Type Asthma)或上呼吸道咳嗽综合征，咳嗽变异性哮喘是指以小儿以咳嗽为主要或唯一临床表现的一种特殊类型的咳嗽。因为单纯性过敏性咳嗽的患儿一般咳嗽不严重，只是清晨和夜间易发生咳嗽，或者有些小儿夏天不咳冬天咳，一进入秋冬季就容易咳嗽，反复咳嗽，所以常常会误以为是呼吸道炎症来治疗，有些家长也会忽略孩子的这种咳嗽，而导致演变成支气管哮喘发作。 咳嗽是小儿咳嗽变异性哮喘的早期阶段，阵发性咳嗽为主要症状，多发生在夜间或凌晨，常为刺激性咳嗽，无痰或少量白痰，慢性咳嗽表现常常在上呼吸道感染后、吸入刺激性气味、冷空气、接触变应原、运动或哭闹而诱发，大多数患儿往往被误诊为支气管炎、支原体感染或肺炎。咳嗽变异性哮喘是哮喘的一种形式，它的病理生理改变与哮喘病一样，也是持续气道炎症反应与气道高反应性。专家提示，在小儿上呼吸道感染治疗后期还存在的慢性咳嗽或运动后引发咳喘的小儿，应给予抗过敏药物或抗过敏益生菌康敏元进行预防性抗过敏性咳嗽的治疗，当给予抗过敏预防性治疗后咳嗽明显好转或消失的咳嗽患儿即可明确，孩子在上呼吸道感染后同时也诱发了呼吸道过敏反应，这种预防性治疗的方法可大大减少咳嗽患儿误用抗生素或止咳药。 小儿咳嗽变异性哮喘发病机理 目前对小儿咳嗽变异性哮喘的发病机理，大多数学者认为与典型的哮喘病的机制是一致的，是一种气道变应性炎症。仅仅是病程进展程度不同或气道炎症的严重程度不一而已。 一、轻微的气道炎症小儿咳嗽变异性哮喘和典型过敏性哮喘都存在着气道变应性炎症和气道高反应性，发病原因和发病机制是非常相似的，只是严重程度不一或病程进展阶段不同。诱发气道炎症的环境变应性和非变应性刺激物的质和量并不尽一致，加上机体由于遗传体质存在着较大的个体差异，如果患儿发生显著气道炎症，可刺激支气管平滑肌痉挛，则表现为喘息；如果仅仅刺激气道粘膜表面，则临床上可仅仅表现为刺激性干咳。因此轻微的气道变应性炎症可能是咳嗽变异性哮喘的最重要的发病机制。 二、神经-受体机制 咳嗽是气道粘膜清除外界物质或粘液、分泌物的自身保护机制。McFadden指出咳嗽变异性哮喘主要是大气道狭窄，由于大气道咳嗽受体极丰富，故表现以咳嗽为主，而典型支气管哮喘因炎症既作用于大气道，又作用于周围气道，从而除产生咳嗽外，尚出现喘息及呼吸困难。哮喘患儿由于存在持续的气道变应性炎症，支气管上皮表面受损，使上皮细胞间紧密结合位点下的迷走神经末梢感受器暴露并易被激惹，其兴奋阈值低于正常人，对于各种刺激的敏感性增高，故可引起顽固性的咳嗽。 症状、体征和实验室检查 由于咳嗽变异性哮喘以咳嗽为唯一症状，故临床特点缺乏特异性，误诊率非常高。因此对于慢性反复发作的咳嗽应该想到该病的可能。由于约50%-80%的咳嗽变异性哮喘儿童可发展为典型哮喘病，约10-33%的成人咳嗽变异性哮喘也可发展为典型哮喘，许多医生将咳嗽变异性哮喘视为哮喘病的前驱表现，因此咳嗽变异性哮喘的早期诊断和早期治疗对预防哮喘病是非常重要的。 小儿咳嗽变异性哮喘主要有以下临床特点：一、发病人群：以儿童发病率较高，已发现60%以上的儿童干咳与咳嗽变异性哮喘有关。在成人中，咳嗽变异性哮喘发病年龄较典型哮喘为高，约有13％患儿年龄大于50岁，中年女性较多见。二、临床表现：咳嗽可能是儿童的唯一症状，主要为长期顽固性干咳，常常在吸入刺激性气味、冷空气、接触变应原、运动或上呼吸道感染后诱发，部分患儿没有任何诱因。多在夜间或凌晨加剧。有的患儿发作有一定的季节性，以春秋为多，也有部分患儿容易在上呼吸道感染多发的冬季发作咳嗽变异性哮喘。患儿就诊时多已经采用止咳化痰药和抗生素治疗过一段时间，几乎没有疗效，而应用糖皮质激素、抗过敏药物、受体激动剂和茶碱类或支气管扩张剂则可使咳嗽明显缓解。三、过敏病史：发生咳嗽变异性哮喘的小儿本身可有较明确的过敏性疾病史，如过敏性鼻炎、婴儿湿疹或食物药物过敏史等。部分患儿可追溯到有家族过敏史遗传过敏体质。四、临床体征：虽然咳嗽变异性哮喘也可以有支气管痉挛，但多发生在末梢的细小支气管或短暂性痉挛，因此在就诊时听诊往往听不到哮鸣音，所以也会让临床医生忽视到这种变应性炎症导致的过敏性咳嗽，这也是误诊的重要原因之一。五、临床检查1．气道反应性增高，多为轻-中度增高。试验过程可诱发类似发病时的刺激性咳嗽。2．肺功能损害介于正常人与典型哮喘之间。3．皮肤过敏原试验可以阳性。4．血清IgE水平增高。5．部分患儿支气管扩张试验可呈阳性，当出现阳性反应时，提示气道存在一定的痉挛和梗阻状态。6. 外周血嗜酸细胞计数增高，血清ECP水平增高。 小儿咳嗽变异性哮喘诊断 目前尚无统一的诊断标准，根据多数变态反应专科临床经验，认为以下几条可作为诊断咳嗽变异性哮喘的参考标准：（一）咳嗽反复发作持续1个月以上，以干咳为主；常在夜间和(或)清晨发作或运动后加重，或在孩子哭闹后加重；（二）咳嗽多与接触刺激性气味、冷空气、接触变应原或运动过度有关；（三）可有过敏性鼻炎或其他过敏性疾病病史或家族史，过敏原检查呈阳性反应或IgE水平增高；（四）气道反应性增高；（五）抗生素或对症治疗2周以上无效，而对抗过敏治疗或支气管扩张剂有效；（六）排除其他慢性呼吸道疾病引起的慢性咳嗽。（七）在遇到仅主诉为长期咳嗽（时间大于两周）的患儿时，应当考虑到咳嗽变异性哮喘的可能，在详细询问病史、认真体检、总结临床特点的基础上，结合诊断性治疗：对于临床怀疑咳嗽变异性哮喘的患儿，可以试用支气管扩张剂，包括吸入或口服β2受体兴奋剂、茶碱类，如咳嗽明显减轻或消失，则支持咳嗽变异性哮喘的诊断；如疗效不显著，可改用吸入糖皮质激素，多数咳嗽变异性哮喘可在一周内症状明显缓解，少数患儿需治疗两周才见效。 鉴别诊断许多疾病伴有咳嗽症状，需要与咳嗽变异性哮喘鉴别的疾病包括肺炎、毛细支气管炎、上呼吸道感染、反复呼吸道感染（recurrent　respiratory　tract　infections，RRTI)、儿童哮喘、胃食道返流诱发的咳嗽、后鼻孔滴漏综合症（PNDS）、支气管内膜结核等诱发的咳嗽等，这些疾病是慢性咳嗽常见病因，在诊断咳嗽变异性哮喘时需要仔细排除这些疾病。 小儿过敏性咳嗽变异性哮喘治疗 一、虽然咳嗽变异性哮喘通常没有生命危险，但由于咳嗽变异性哮喘可以发展为典型哮喘，且本病可以严重影响儿童的睡眠、休息和学习，因此应及早诊断并积极进行治疗。一旦确诊为咳嗽变异性哮喘，应停止应用抗生素或抗病毒药物，同时应注意避免过敏原的接触。免疫调节常规补充康敏元抗过敏益生菌，已有证明康敏元抗过敏益生菌所含菌种能够激活肠道免疫细胞的分子，专利证明可促进和加强Th1的细胞反应并减少过敏性咳嗽患儿体内的血清IgE抗体，这对帮助缓解小儿过敏性咳嗽和减少反复咳嗽是一种很前瞻性的抗过敏免疫调节的方法，对于患有过敏性鼻炎过敏性咳嗽变异性哮喘的儿童食用康敏元抗过敏益生菌患儿其肺部功能与尖峰呼气流速都有显著的提升，可特别用于对小儿咳嗽变异性哮喘实施哮喘病初级预防，对于过敏体质的患儿有改善过敏症状及调节免疫的功能。 二、咳嗽变异性哮喘严重咳嗽发作，主要以消除下呼吸道的过敏性炎症为主，包括抗变态反应药物、以及吸入糖皮质激素进行抗炎治疗，具体治疗方案如抗变态反应药物可采用左旋西替利嗪、地氯雷他定以及肥大细胞稳定剂如Nedocromil、色甘酸钠等也可以收到良好的效果，但往往需要持续用药物2月以上。如果咳嗽较重，必要时可配合应用支气管扩张剂如吸入或口服β2受体兴奋剂或/和口服茶碱类药物，做到及时缓解咳嗽症状避免诱发哮喘。 三、对于停药后又反复发生过敏性咳嗽的患儿应在治疗时配合免疫调节常规补充康敏元抗过敏益生菌调节免疫功能调整过敏体质。在对过敏性咳嗽变异性哮喘的治疗用药中家长们也要避免进入只要不咳嗽就停止给药的误区，使过敏性咳嗽变异性哮喘的治疗得到系统的控制。
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小孩 发烧后咳嗽都会持续一周左右，如果严重最好是挂水，好得快，吃药很好的慢而且不见效果，我家宝宝就是这样，开始发烧想着吃点药就好了，后来一拖就是三个月，最后还是挂水把炎症消了就好了
这是典型的过敏性咳嗽，我儿子就是这样，长期困扰我，开始以为是受凉，晚上怕他受凉，两个人都睡不好觉，也想过“脱敏治疗”，问了做医生的同学，忽悠人的，时间长，费用贵，而且没有效果。
过敏性咳嗽，重在护理，一是家庭卫生要做好，避免过敏源，二是少挂水，如果不踹，没有肺炎，不要去挂水，做雾化治疗。孩子大点就会好。
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当时年龄：
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最佳回答者：
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