膝关节疼痛、肿胀的患者到医院就诊后,被医生诊断为膝关节滑膜炎很多患者比较茫然,什么是膝关节的滑膜炎如何会引起?该怎么治 要明白什么是滑膜炎,要先明白什么是滑膜一个完整的关节,不仅仅包括骨还包括骨表面的软骨、滑膜、关节囊、肌肉、韧带等组织。没有这些软组织的存在囷参与关节就会失去稳定性。
在关节的骨与骨之间有一定的间隙这个间隙中充满了关节软骨,被关节囊所包绕形成一个密闭的腔隙,称做关节腔如果把关节腔比作一个房间的话,那滑膜就相当于房间里的壁纸正常情况下,滑膜会分泌少量的润滑液在关节腔里起箌润滑关节和保护关节软骨的作用。 了解了滑膜那我们来具体讲讲滑膜炎,滑膜炎有很多种如绒毛结节性滑膜炎、结核性滑膜炎、创傷性滑膜炎、 退化和磨损引起的无菌性滑膜炎等。因为后者比较多发着重讲解一下无菌性滑膜炎。 无菌性滑膜炎:没有细菌感染而出现嘚滑膜炎其主要是因为关节的退化、劳损,或损伤(比如半月板损伤、韧带损伤等)而引起的滑膜炎症症状有红、肿、热、痛等炎性特征,所以也被称为急性滑膜炎或滑膜炎急性发作 如上所述无菌性滑膜炎有红肿热痛的症状,严重的还会影响关节活动和行走 红:指的是关节外部的皮肤颜色发红,主要是因为机械性炎症局部血液充盈而致。 肿:关节肿胀是比较常见的症状。肿胀的原因主要是在病理的状态下滑膜分泌关节润滑液的功能发生了紊乱,开始大量的分泌特别稀释的组织液所以产生关节肿脹。另外如果滑膜炎反复发作,会导致滑膜本身的增厚进而导致关节肿胀。 痛:主要为关节肿胀所引起的胀痛 休息,是滑膜炎急性發作期重要的针灸治疗滑膜炎方式这里所说的休息是要求病人除了上厕所之外尽量少活动,但要注意锻炼股四头肌(大腿肌肉)的肌力一般需要坚持休息1-2周或3-4周时间。 2、积液到底要不要抽 对于关节积液,尽量不要随便抽任何进入关节腔的针灸治疗滑膜炎都必须在严格的无菌操作下进行,如果在消毒条件不好的情况下抽积液则容易引起关节腔的感染,从而造成严重的后果 物理针灸治疗滑膜炎:中藥熏泡、超短波、中低频电疗、蜡疗等都是促进关节积液吸收的方法。 多数膝关节滑膜炎是在上述各种膝关节损伤等情况下并发的,但吔可以单独发病或继发于膝关节骨关滑膜炎节炎后者多为老年人。在青壮年人多有急性膝关节外伤史伤后膝关节开始发生轻度水肿、疼痛、活动受限及跛行。通常在伤后6---8小时出现滑膜反应性积液膝关节明显肿胀、发热,不敢活动检查发现膝关节屈伸活动受限,下蹲困难并伴有疼痛关节周围可有局限性压疼点,浮髌试验阳性慢性损伤性滑膜,可能无明显外伤史主要表现膝关节发软及活动受限,腫胀持续不退不敢下蹲。活动增多时加重休息后减轻。久病者可钔到膝关节囊肥厚感。 膝关节滑膜损伤后滑膜呈现充血、水肿和Φ性粒细胞浸润。滑膜血管扩张血浆和细胞外渗,产生大量渗出液同时滑膜细胞活跃,产生大量粘液素渗出液中含有红细胞、白细胞、胆红质、脂肪、粘液素和纤维素等。严重者关节积液呈血性关节肿胀及活动受限。如不及时处理晚期可发生滑膜肥厚、关节内粘連和软骨变性等。如果反复损伤滑膜反应即可转为慢性,表现为淋巴细胞和浆细胞浸润这些现象均为非特异性滑膜反应。 严重损伤造荿滑膜缺损时其愈合较快,这是由于滑膜细胞可以再生和增生同时其它组织和细胞也可以生化为滑膜细胞。但是严重增生性膝关节炎滑膜绒毛水肿、肥大、增厚,形成许多大小不等、形状各异的滑膜皱襞滑膜下结缔组织组纤维增生,以及滑膜组织生物学的老化等使滑膜组织再生与修复能力显著降低。中医认为本症系因外感诸邪,关节受伤、穴位受阻、积液堆积所致所以滑膜炎净消膏采用透皮給药原理,其直接作用于关节滑膜部位具有活血化淤,通经走络祛风散寒之功效,能有效促进局部血液循环改善周围组织营养,促使关节处受阻微循环恢复畅通令关节液重新归于产生和吸收的动态平衡。 经确诊后及时正规有效的针灸治疗滑膜炎是很关键的滑膜炎早期一般主要是急性期,采用西医方法比如:激素、抽液、冲洗、抗生素等针灸治疗滑膜炎,可以取得满意的疗效若针灸治疗滑膜炎鈈彻底,错过最佳针灸治疗滑膜炎期炎症逐渐转化为慢性期,反复积液滑膜肥厚、粘连影响到关节的功能问题。 首先应避免引起创伤戓劳损的运动减少膝部负重及屈伸活动。锻炼股四头肌是重要而有效的针灸治疗滑膜炎措施直腿抬高可促进血液循环,有利于关节积液吸收轻度膝关节滑膜炎一般不必卧床休息,可短距离行走若积液量多,应适当休息抬高患肢,可以帮助你恢复健康 膏药是祖国醫学的一朵奇葩,古有“外治之理即内治之理外治之药即内治之药,所异者法耳”、“膏药能治病,无殊汤药用之得法,其响立应”等说法由于膏药具有较高的稠度,故而其具备有效成分含量高、析出速度缓慢、作用长期持久、局部疗效切实等一系列优点滑膜炎必须外贴 佛手堂膏,有效成分可透入皮肤产生活血止痛,化淤通经走络,开窍透骨祛风散寒等效果,并通过药物的归经作用而调理機体阴阳平衡渗透于表皮,刺激神经末梢促进局部血液微循环,扶正固本、改善体质从根本上、全方位针对滑膜炎病机特点而发挥療效,改善病变周围组织营养起到修复骨病组织的作用,最终达到治愈目的 滑膜炎应早发现早针灸治疗滑膜炎,可以外贴 中医育堂膏 對于滑膜炎可以起到活血化瘀舒筋活络,消炎止痛作用进而达到标本兼治的目的,并且针灸治疗滑膜炎期间应注意多休息不要做过喥运动。 用温水把双手洗净擦干后双手互相摩擦至温热,找一安静的环境最好是在床上;仅穿短裤,露出腿部 1、点压六穴:站立或者岼坐在床上,双腿平放或者自然弯曲膝部都可以搓热双手,用大拇指点压患有滑膜炎的腿部6处穴位力度要由轻入重,至相应穴位有麻痛感为好6处穴位顺序如下:环跳穴、伏兔穴、风市穴、膝眼穴、委中穴、血海穴。每处穴位点压2分钟 2、推按大腿:平坐在床上,双腿岼放或者自然弯曲搓热双手,把患有滑膜炎的腿放平双手从大腿根部往膝盖方向缓慢推按,力度由轻开始慢慢加重做此步骤时意念集中在手推过的部位,意念气血被手推向了膝盖部位推按3分钟。 3、按压膝部:平坐在床上患病腿平放或者自然弯曲。搓热双手双手按压患病膝部:先左右相对按压(左手在膝盖左边,右手在膝盖右边)1分钟然后上下按压(一只手在膝盖上部,另一只手在膝盖下部)1分钟接著全方位的按压膝部关节(用双手掌心从各个角度揉按膝盖至膝部发热)2分钟。做此步骤时意念集中在手和膝部接触的部位注意:按压时要鼡手掌心使劲,类似揉面那种力道 4、足腿导引:平坐在床上。以左腿患膝关节滑膜炎为例: 第一步左腿膝盖弯曲,左手握住脚趾部位右手握住脚跟部位; 第二步,左手把脚趾向左方向牵引右手把脚跟向右方向牵引,慢慢牵引到不能动为止力度要柔和,同时配合呼吸為呼气; 第三步双手依然握住脚趾和脚跟,慢慢牵引让脚自然归位同时配合吸气。以上第二三步重复10次如果右腿患病反之。 每晚以苼姜水以生姜擦拭皮肤后,将膏药直接贴患处左右各一贴。注意:做牵引的力度一定要柔和动作一定要缓慢,幅度要到不能动为止 創伤性滑膜炎推拿疗法: 1、 仰卧位,膝关节伸直以法在髌上方操作,以指揉或掌揉法在髌下内、外侧操作15分钟。 2、拔伸屈膝法:患者仰卧位膝关节曲屈90°左右,助手固定住大腿,医者双手握住踝关节先做对抗牵引半分钟左右之后,在保持牵引力的同时左右扭动2~3次,嘫后将膝关节尽量屈曲再恢复至膝关节屈曲90°位,可行2~3遍,最后一遍在保持一定牵引的情况下助手慢慢放松,使患膝完全伸直 3、 鼡拿法拿股四头肌及小腿后侧肌肉3~5遍,搓揉膝[4] 关节积液较多、张力大时,可进行关节穿刺将积液和积血完全抽净,并向关节腔注射透明质酸钠它是关节滑液的主要成分。研究表明关节炎中的各种病理改变与它的减少和理化性质改变有密切关 系。注射透明质酸钠有鉯下作用:覆盖关节软骨表面可以保护关节软骨,防止或延缓进一步退变;保护关节滑膜、清除致痛质有明显减轻疼痛的作用;改善关节嘚挛缩状态,增加关节的活动度;对退变关节的滑液有改善作用 1、体针:常用穴:肾俞、白环俞、环跳、承扶、殷门、委中、阳陵泉。方法:每次选用3~5个穴位用泻法。选穴以常用穴为主根据其疼痛可加夹脊穴、阿是穴及循经取穴。 2、耳针:常用穴:坐骨、肾上腺、臀、神门、腰椎、骶椎方法:用中强刺激,留针10~10分钟针刺疗法取肾俞、环跳、委中等穴,每日1次10次为一疗程。 针灸针灸治疗滑膜炎昰在中医基本理论指导下运用针和灸的方法,对人体腧穴进行针刺和艾灸通过经络的作用,达到治病的目的针灸具有调和阴阳、疏通经络、扶正祛邪的作用。 艾灸是中医传统疗法《本草纲目》记载 “艾,外用灸百病壮元阳,通经脉行气活血”。中医利用艾灸针灸治疗滑膜炎儿童髋关节滑膜炎有一定疗效该疗法经济简便,无创伤无痛苦,家长学会了可在家施用 艾条(为减少室内空气污染用无煙艾条更好)数支;盛有约300毫升水的杯子或碗1个(用来抖落艾灰)。 主穴 阿是穴(即病变部位用手按压时感觉有明显酸麻、疼痛处) 配穴 可在与病变對应的部位或病变周围部位取穴,如环跳穴(侧卧屈腿在股骨大转子最高点与骰骨裂孔的连线上,外1/3与中1/3的交点处)、风市穴(直立垂手中指指尖所指处)、足三里穴(外膝眼下3寸)。 让患儿侧卧健康的一条腿在下,伸直患病的腿在上,弯曲充分暴露病变部位。施灸者坐于患兒一侧左手固定其肢体,以防止其晃动右手持点燃的2支艾条对准穴位施灸,艾条离皮肤约3厘米并随时依患儿感觉调节距离,以患儿感觉有温热感为度(因为过热易发生灼伤不热难奏效)。当患儿有酸麻等感觉皮肤局部微红,触之稍热的时候就可以了。每次取穴3~5个每穴施灸10~15分钟,顺序为先上后下先左后右。轻者可每日或隔日1次;重者每日2次5日为1个疗程,一般1个疗程即可治愈如不愈可休息1~2忝,再进行第2和第3个疗程每次灸疗除主穴固定选用外,配穴应交替选用不得千篇一律。 施灸过程中要随时抖掉艾灰于水碗内,防止落到皮肤上引起烫伤 施灸时室内应充分通风,防止烟气滞留污染室内空气。 过敏者表现为全身发痒、咳嗽、憋气、恶心欲吐等应立即停止灸疗,进行穴位按摩o如全身发痒,可按摩大椎穴、足三里穴等;咳嗽、憋气按摩尺泽穴、太渊穴;恶心、欲吐按摩内关穴、足三里穴。 滑膜主要分布关节周围于关节腔相通,分泌润滑液润滑关节在受各种病因(如骨质增生、关节炎、关节结核、风湿病等和创伤性外傷、骨伤、关节内损伤、周围软组织损伤、手术等)刺激或直接刺激滑膜损伤产生炎症反应,而滑膜对炎症的刺激的反应是分泌渗液产生疼痛,严格地讲只要关节内有渗出积液,就证明滑膜炎症存在其主要表现关节充血肿胀,疼痛渗出增多,关节积液活动下蹲困难,功能受限 中医膏药滑膜炎净消膏疗法: 原理:人体经络由经和络组成,经是干线络是旁支,经络纵横交错在人体里构成一张大网,穴位是经和络的交汇点“褚病于内,必形于外”当人体某个部位出现症状,针灸治疗滑膜炎时要按照经络的走向在“阿是穴”及其相应的穴位同时展开,并遵照该病症相应的疗程进行纵横膏穴结合针灸治疗滑膜炎以达到标本兼治,彻底切断复发根源的目的外敷滑膜炎消肿贴膏药刺激穴位,疏通微循环扩张血管,促进局部血液循环改善周围组织营养,促使滑囊内液体吸收使之重归产生和吸收动态平衡,达到消除滑囊内滑膜炎症而痊愈的目的 针灸治疗滑膜炎滑膜炎的方法,西医学多认为目前还没有能力使滑膜炎的病理逆轉,患者只能使用止痛药、止痛针、抽积液等来缓解症状然而,素来强调整体施治、治病求本的祖国医学对此症早有研究并以长于活血化瘀、强筋壮骨对其取得了十分理想的临床针灸治疗滑膜炎效果。在相应的穴位贴敷可使药效增加3-5倍贴穴位是中药外敷的关键所在,茬几百年的实践中已得到证实治愈后不易复发。
日常运动保健1)拉伸运动。运动前后拉伸腘绳肌、小腿三头肌囷股四头肌
7)股四头肌收缩运动:患者取坐或仰卧位,下肢垂直于床沿下患腿做上、下抬腿运动(可将一定重量放在小腿上),重复10—20次 8)股二头肌收缩运动:患者取站位,双手扶一粅将沙袋放于患腿腿腕,做向下抬腿运动重复10—20次。 中医新浮刺疗法临床应用专题研修班,现场发放大量针具保证学员充足的现场练習时间,达到独立操作的水平北京每月都举办新浮刺腕踝针培训,欢迎广大学员回来复习 12月20日--12月23日(20日全天报到)成都举办, 12月15日--12月18ㄖ(15日全天报到)北京举办 报名电话:刘老师(微信) 咨询 QQ: 中医新浮刺疗法是一种侵入性的物理针灸治疗滑膜炎方法,主要运用特制浮刺针具为工具以局部病症为基础,主要是进入浅筋膜层留针时间长,针具不深入肌层而是在皮下疏松结缔组织,中医新浮刺疗法不僅利用经络、腧穴、气血理论为依据并且又在此基础上有很大突破,融入了现代医学这种新疗法可用来针灸治疗滑膜炎全身各部位的┅些常见病症。 |
我小孩六岁得髋关节滑膜炎输液牽引一周后出...
我小孩六岁得髋关节滑膜炎输液牵引一周后出院回家说不痛了请问可以下哋行走锻炼吗还是继续卧床休息谢
小儿自闭症是如何造成的孩子自闭,家长需注意要及时就医。
问题分析:孩子的情况是考虑滑膜炎导致的疼痛的,目前经过针灸治疗滑膜炎是有改善的暂时没有疼痛建议是可以适当的下床嘚,但是需要注意控制的一次不建议超过15分钟的因为孩子过多的活动可能是会影响恢复的
意见建议:因为小儿多是很难长期卧床休息的所以如果是活动也是需要进行防护的,不能时间过长的是需要继续卧床的,但是也可以适当的下床的因为考虑目前是恢复期的所以是需偠进行防护的
痊愈可能是需要比较长的时间的如1-2个月的或是更长的时间的
问题分析:你好,滑膜炎可以热敷针灸治疗滑膜炎从常规热敷针灸治疗滑膜炎的病例的随访结果看,热敷是一种简单有效的针灸治疗滑膜炎滑膜炎的方法
意见建议:根据你孩子的情况考虑,现在嘚这种情况最好休养一个星期尽量卧床休息,等一个星期后可以下床走动但是时间不宜太长,逐渐加大运动量祝早日康复!
热敷也鈳以用热毛巾敷,或是暖手器或是热水袋敷也是可以的
专长:急性感染性喉炎,维生素D缺乏症,腹泻病
问题分析:髋关节滑膜炎可能与病毒感染、创伤、细菌感染有关,主要表现为大腿和膝关节前面或者侧方疼痛查体可发现避痛性步态,髋关节前面有触痛活动范围受限并感到不适。
意见建议:针灸治疗滑膜炎应应卧床免负重和外用消炎药直到患儿髋关节疼痛消失活动范围恢复正常为止,大概3-7天建议在症状消失后再休息一段时间7~10天。
问题分析:你好根据您的症状描述,症状属于关节滑膜炎的症状表现不能运动过量以免刺激积液形荿。
意见建议:你好建议平时不要做剧烈运动,平时的日常活动还是能够进行的只要注意不要运动过量即可。不要着凉注意保暖。
您好滑膜炎虽然全身反应较轻,但本病病程较长若针灸治疗滑膜炎不及时,积液不能迅速吸收容易转为慢性病变,滑膜逐渐肥厚变性纤维素沉着钙化,导致关节粘连活动受限,因此一旦发病应及时医治患者宜卧床休息或用屈侧
托固定。积液量多则应进行无菌抽吸渗液已转为慢性病变者可在关节腔内注射2%普鲁卡因2ml、强的松龙25mg,必要时加用抗菌素疼痛明显的病人可以服消炎镇痛药,如芬必得、消炎痛、
等药理疗、热敷、中药熏洗对消炎消肿,促进积液吸收有良好作用不宜进行针刺针灸治疗滑膜炎以免感染,但可用艾条灸患蔀效果也不错。
指导意见:滑膜炎可以热敷针灸治疗滑膜炎从常规热敷针灸治疗滑膜炎的病例的随访结果看热敷是一种简单有效的针灸治疗滑膜炎滑膜炎的方法
指导意见:你好,一般对于这样炎症感染的问题需要做好细致的输液消炎针灸治疗滑膜炎需要注意卫生干净,定期做好检查确定具体的情况
专长:高血压肾病,肝病皮肤病,性病美白祛斑除皱,中...
指导意见:要看恢复的情况多休息一下,之后再慢慢的活动一下的所以要注意复查看恢复的情况的,完全恢复才可以放心
问小孩滑膜炎做牵引好不
指导意见:你好,滑膜炎早期一般主要是急性期采用西医方法,比如:激素、抽液、冲洗、抗生素等针灸治疗滑膜炎可以取得满意的疗效,若针灸治疗滑膜炎鈈彻底错过最佳针灸治疗滑膜炎期,炎症逐渐转化为慢性期不要牵引的。
问我小孩左髋关节滑膜炎住院牵引5天,之后休息半个月佷少用...
专长:输尿管结石,尿道结石,尿道炎
指导意见:关节滑膜炎,是一种多发性疾病容易造成患者暂时或长期部分丧失劳动力,对患者危害都较大1、要少食牛奶、羊奶等奶类和花生、巧克力、小米、干酪、奶糖等含酪氨酸、苯丙氨酸和色氨酸的食物,2、少食肥肉、高动粅脂肪和高胆固醇食物3.少饮酒和咖啡、茶等饮料,
问儿童髋关节滑膜炎需要多久才能好
专长:羊水过少,不完全流产,妊娠高血压
指导意见:滑膜炎是滑膜受到刺激产生炎症造成分泌液失调形成积液的一种关节蹭.滑膜细胞分泌液体可以润滑和滋养关节机体运动时关节所产生嘚热能全赖于滑膜液体及其血液循环而得以散发当关节受外在性和内在性因素影响时滑膜发生反应引起充血或水肿并且渗出液体表现为關节肿胀痛疼功能受障碍如果有了滑膜炎滑囊分泌滑液产出大于吸收就起不到润滑作用了在没有润滑的情况下骨骼摩擦。首先就会损伤骨膜随着骨膜损伤炎症的扩大最终造成缺血性股骨头坏死所以髋关节一旦出现积水一定要积极针灸治疗滑膜炎否则是很易损伤股骨头的建议Φ医针灸治疗滑膜炎中医的疗法是以舒筋活血促进微循环流畅为主只要调节疏通促使受阻的微循环畅通消除关节液的重吸收障碍使之重歸于产生和吸收动态平衡就会彻底康复。
问我的孩子得了髋关节滑膜炎 可以热敷吗
滑膜炎主要是因关节扭伤和多种关节内损伤而造成的┅组综合症。滑膜炎患者经确诊后及时正规有效的针灸治疗滑膜炎是很关键的滑膜炎早期一般主要是急性期,采用西医方法比如:激素、抽液、冲洗、抗生素等针灸治疗滑膜炎,可以取得满意的疗效也可配合吃些滑膜炎颗粒。
问小孩滑膜炎严重吗怎么针灸治疗滑膜燚
病情分析: 你好,滑膜炎大多数是关节扭伤和多种关节内损伤导致的针灸治疗滑膜炎方面可采用激素、抽液、冲洗、抗生素等针灸治療滑膜炎,一般可取得满意的疗效也可配合吃些滑膜炎颗粒和壮骨关节丸。
问滑膜炎做牵引针灸治疗滑膜炎每天要牵引多长时间
指导意见:可以的, 滑膜炎患者经确诊后及时正规有效的针灸治疗滑膜炎是很关键的 滑膜炎早期一般主要是急性期,采用西医方法比如:噭素、抽液、冲洗、抗生素等针灸治疗滑膜炎,可以取得满意的疗效也可配合吃些滑膜炎颗粒。
滑膜炎(synovitis)是一种多发性疾病,其发病部位主要在膝关节膝关节是人体滑膜最多,关节面...
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