爆震性耳聋救治及时可治愈_网易新闻
爆震性耳聋救治及时可治愈
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天津市第三中心医院耳鼻咽喉科对住院的18名天津港“8·12”瑞海公司危险品仓库特别重大火灾爆炸事故的伤员，进行了耳部疾病筛查，发现5名伤员出现创伤性鼓膜穿孔。连日来，耳鼻咽喉科门诊也不断有同样的爆炸受伤患者就诊。既有单侧，也有双侧穿孔。大部分患者早期表现耳痛、持续性耳鸣、听力下降，有时伴有眩晕、恶心、呕吐、耳堵闷感等症状。
爆震性耳聋又称急性声损伤，是指因突然发生的强烈爆震或声音引起的听觉器官急性损伤。有些工种如爆破、放炮、爆炸试验等，工作时由于防护不当或缺乏必要的防护设备，可因冲击波气浪作用于听觉器官，造成急性严重外伤，发生鼓膜破裂，中耳听骨破坏，内耳组织损伤出血。
临床表现：受震后当即感觉双耳失听、剧烈耳鸣、耳痛等症状者即为爆震性聋。爆震性聋患者可伴有眩晕、呕吐等脑震荡症状。
耳镜检查：可见一侧或双侧鼓膜充血、出血、穿孔或破裂，穿孔多为不规则形、三角形或裂隙状等，表面附有血痂，有时可有听小骨断裂。
听力检查：多为混合性聋或感音神经性耳聋，高频区听力损失明显，纯音测听曲线多表现为水平下降型或斜坡下降型。
治疗：对爆震性耳聋的治疗尚无确切有效的治疗方法。及时对患者采用营养神经、扩张血管包括激素等药物治疗以及高压氧治疗，持续1~3月，可明显改善其预后。约80%~90%经休息与及时治疗后，短期内听力损失症状明显改善。
本文来源：今晚网-中老年时报
责任编辑：王晓易_NE0011
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爆震性耳聋患者由于倏忽的强乐音而招致的听力功效的骤减，会陪同涌现种种耳疾，比方我们常见的耳聋、耳鸣、眩晕和鼓膜毁伤或碎裂等等。那末，要若何预防爆震性耳聋呐？泛起爆震性耳聋后，有甚么医治措施呐？
　　听力查抄显示出严重的听力障碍，乃至听力完整损失，轻者可部门恢复听力，重者可致永远性耳聋。可见鼓膜充血，出血，或穿孔，外貌附有血痂，有时可见到听小骨脱位,，听力检查多为感音性聋或混淆性聋，听力曲线多为程度降低型，低音陡坡下降或斜坡降落型，有均衡障碍者，可呈现自发性眼球震颤，前庭功用痴钝或消散。 　　一：爆震性耳聋的预防保健 　　1.简略防护 　　在预知的状况下，应应用有益的地形地物，避开爆震波的超压；俯卧或背向爆心；张口及作品味吞咽行动；戴用护耳的帽或头巾；用手或臂部掩耳，油棉花塞耳等， 　　2.工事防护 　　对核兵器，炮弹，炸弹爆炸时使用工事预防爆震性聋很有用， 　　3.器材防护 　　如各种耳塞，耳罩，防声头盔等， 　　4,.卫生监护 　　已有感音者不得参与枪炮射击训练；打炮时选择没有回声的坦荡地；在不影响训练请求的条件下，尽可能防止集群发射；对炮兵部队举行按期听力搜检，发现有听力损伤者，应暂停训练，实时治疗， 　　5.尽早治疗 　　二：爆震性措施 　　轻度爆震性聋有部份能恢复，最先治疗应不迟于伤后2个月，给予改善内耳微轮回及有利于细胞代谢的药物，如烟酸，654-2，维生素，类固醇,，辅酶A，三磷酸腺苷等，鼓膜内伤治疗见前述听骨链间断或蜗窗膜破碎则可行修复手术,， 　　以上是相干的爆震性耳聋的预防和保健知识，个中各类的防护措施，有设备措施，防护措施等等，进展可以或许给那些爆震性耳聋高危人群以指点。专家提示：预防先于治疗并重于治疗。
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【临床百科】爆震性耳聋
来源：天津长庚耳鼻喉专科医院 | 咨询挂号：400-
【导读】 在生活中我们经常会听到一些会产生巨响的东西，比如礼炮，爆米花等，然而这些在一瞬间产生巨响稍不注意就会损伤我们的鼓膜，导致鼓膜穿孔，中耳听骨移位。当即感觉双耳失听，剧烈耳鸣，耳痛等症状，这就是医学所说的爆震性耳聋
在临床上，爆震性耳聋又被称为噪声性耳外伤，它是指耳部在突然发生巨大声响时，致使耳部受到的急性损伤，有些工种如爆破、放炮、爆炸试验等，由于工作时防护不当或缺乏必要的防护设备，会因冲击波气浪作用于听觉器官，造成急性严重外伤，发生鼓膜破裂，中耳听骨破坏，内耳组织损坏出血等。
爆炸性耳聋的症状，看专家怎么说：
1.双耳非对称性的听力下降。爆震后立即出现。程度轻者可逐渐恢复。（致聋程度往往与震源的距离、震浪压力的大小、受震时间长短、头的位置、有无障碍物等因素有关，自身的感受性也有不同。）
2.常伴有耳鸣、耳痛、耳闷、头晕等症状。
3有鼓膜破裂者可有少量耳内出血。继发感染可成为中耳炎。
天津长庚为您详解：爆炸性耳聋的诊断
天津长庚耳鼻喉医院专家指出：爆震性耳聋的诊断其实并不困难，主要根据患者是否明确的爆震史，相关临床症状及检查即可做出判断.检查外耳道及鼓膜，耳内电测听进行音叉检查及纯音听阈测听，一次性查明耳聋的性质及程度。（很多综合性医院由于接诊病人少，临床经验不丰富，很容易出现误诊，导致多次检查，而且在治疗方法上比较笼统，不仅延误了病情也给患者带来心理负担和经济压力。专科医院医生由于见过的病例多，通常情况下接诊病人是综合医院的3到5倍自然经验就丰富，多数情况下是一次性确诊，针对性治疗做到一次性解决病根）
【临床警示】爆震性耳聋属于一种急症，需要及时就医，一般不能超过一个月。如果一直延误治疗的话，会对听力造成严重的损害，严重的可能会出现听力下降的现象，甚至听力消失，如果长期处在爆震的环境下而无法得到有效的治疗那么就会100%造成性耳聋。患病后如能一个月内及时到医院就诊治疗，治疗的有效率可以高达80%。发病半年再治疗，效果就会下降到50%。所以爆震性耳聋及早治疗是非常关键的。
爆炸性耳聋的治疗，认准鼓室成形术
上面已经介绍到爆震性耳聋造成鼓膜破裂，中耳听骨移位，而导致失去听力，所以治疗爆震性耳聋之根本需要修复鼓膜，中耳听骨复位。还需要检查耳道是否感染引发其他并发症，来进行针对性治疗
天津长庚医院在爆震性耳聋的治疗上首先采用：【&鼓室成形术&+&听力重建&】
鼓室成形术是一种可以治疗中耳病灶和重建鼓室传音结构的手术，目的是清除病灶，并修复鼓膜及重建听骨链，以达到提高听力的目的。
&鼓室成形术&+&听力重建&疗法介绍：
&鼓室成形术&：天津长庚耳鼻喉医院率先采用国际先进的鼓室成型手术疗法，结合多年丰富的临床经验，彻底根除中耳炎等耳科疾病。鼓室成形术是一种可以治疗中耳病灶和重建鼓室传音结构的手术，目的是清除病灶，并修复鼓膜及重建听骨链，以达到提高听力的目的。
&听力重建&：应用手术方法提高或恢复由于不同原因或疾病致成的传音结构功能障碍所致的听力损失。要保持正常的传音功能需具备：通畅的外耳道；正常鼓膜；完整、活动的听骨链；功能正常的圆窗和卵圆窗；通畅的咽鼓管。
温馨提示：天津长庚&二甲&耳鼻喉专科是天津医保定点医院，是天津引进德、美先进设备国际前沿技术的专科医院，天津长庚耳鼻喉医院邀请北京耳科高级专家定期坐诊天津，由于专家号有限，请患者到院前先进行，以便院方妥善安排专家，保证每一个患者都有接受专家治疗的机会。
长庚耳鼻喉医院以专精、专业、专治耳鼻喉疾病为主，设备、专家、技术水平都位居全国前列。与其它综合性医院相比具有许得天独厚的优势：首先在医疗设备上，天津长庚耳鼻喉医院是专门治疗耳鼻喉的医院，所以更先进，更齐全。其次，在专家队伍上。天津长庚耳鼻喉医院高薪聘请国内外知名教授专家常年坐诊，他们都是来自各个领域的权威精英，这与综合性医院常年几个老牌医生相比，临床经验更丰富，治疗更权威。选择了天津长庚耳鼻喉医院，就是选择了健康和保障。
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爆震性耳聋
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目录1 拼音bào zhèn xìng ěr lóng 2 概述爆震性耳聋是指的冲击和短暂的强烈及听器造成的，常由平战时的爆炸引起。主要部位在，但往往或听骨链亦有不同程度的损害。致聋程度常与震源的距离、震浪压力的、受震时间长短、头的位置、有无障碍物等因素有关，个体也有不同。3 治疗措施轻度有部分能恢复，开始治疗应不迟于伤后2个月，给予改善内耳及有利于的，如、、、类、、等。治疗见前述听骨链中断或蜗窗膜破裂则可行手术。
4 病原学1.内耳
一般损伤于基底转至第二转中部。先有螺旋器外毛细胞及、移位或部分基底膜，严重者全部细胞严重以至螺旋器消失、耳蜗变性、内腔。部分的变化一般较轻。
鼓膜可由轻度以至破裂、或、鼓索断裂、蜗窗膜破裂引起外淋巴瘘等。5 临床表现爆震性聋不像性聋，两耳受到震伤的程度不相称，单耳受损者并不少见。
轻者为暂时性，重者为永久性。一般在伤后半年不能恢复者，即难以恢复。耳聋属感音神经性或混合性，故曲线多样化，典型的4000Hz谷形曲线并不多见。有时强爆音触发因素，引起，导致功能性聋，并常伴有失语等。功能性聋可与爆震性聋同时存在。
率约占50%～100%，持续性者较间歇性多见，感音性为主。有些感到耳聋不重，而主要的痛苦为严重高音性耳鸣。
发生率约占20%，多因鼓膜破裂引起，故为短时性。
伴有和迷路出血者可有眩晕、自发性及障碍；伴有者有，常后遗眩晕、、。
5.鼓膜损伤或破裂
可见鼓膜充血、有淤斑或出血，甚至破裂。6 预防1.简单防护
在预知的情况下，应利用有利的地形地物，避开爆震波的超压；俯卧或背向爆心；张口及作；戴用护耳的帽或头巾；用手或臂部、油塞耳等。
2.工事防护
对核武器、炮弹、炸弹爆炸时利用工事预防爆震性聋很有效。
3.器材防护
如各种、、防声头盔等。
4.卫生监护
已有者不得参加枪炮射击训练；打炮时选择没有回声的开阔地；在不影响训练要求的前提下，尽量避免集群发射；对炮兵部队进行定期听力，发现有听力损伤者，应暂停训练，及时治疗。
5.及早治疗
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爆震性耳聋(噪声性耳外伤)
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什么是爆震性耳聋
　　爆震性耳聋是指突然发生的冲击和短暂的强烈脉冲噪声及听器造成的听力障碍，常由平战时的爆炸引起。主要损伤部位在内耳，但往往鼓膜或听骨链亦有不同程度的损害。致聋程度常与震源的距离、震浪压力的大小、受震时间长短、头的位置、有无障碍物等因素有关，个体感受性也有不同。
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