很多人都知道B超、MRI检查是没有电離辐射的但X线、CT、PET-CT检查是有电离辐射的。在临床上医生常会遇到这样的孕妇，她们心急如焚称不久前做过X线或CT检查，事后才知道怀叻孕

这时，她们脑袋里不断出现的都是放射医生说的“X线检查后半年至一年内不建议怀孕”

那么，孕期有意或无意的X线等带有辐射的檢查真的有如此大的杀伤力吗?4月20日上午，市人民医院走进桥头开展“健康中国东莞行”活动，通过讲座的形式科普孕期检查知识。

孕期X线检查对胎儿有危害吗

市人民医院产科副主任李仲均介绍，妊娠期进行X线检查的风险大小与孕周和辐射剂量都相关，不能一概而論

孕周方面，孕早期高剂量电离辐射(＞1Gy)有导致胚胎死亡的风险；而孕8-15周时做X线，可能影响胎儿的中枢神经

辐射剂量方面，较高剂量輻射可导致胎儿出生缺陷、生长受限及智力障碍等；而胎儿在小于50mGy的辐射暴露中并没有报道有存在明显的胎儿流产、胎儿出生缺陷等风險。而现在临床中绝大部分的诊断性X线检查的剂量范围远低于50mGy

他举例说，如果进行腹部平片的检查宫内胎儿吸收剂量若要达到50mGy，需要進行20次的照射“当然这并不是说明，孕期可以无限制地进行X线检查暴露只是从侧面说明，孕期进行普通的X线检查胎儿的辐射暴露剂量是很小的，即使增加风险这种风险也不是大家想象中那么高的。”

李仲均介绍CT检查中，胎儿辐射暴露取决于扫描的部位、扫描的精確度（即扫描层数）比如孕妇进行头部CT检查，胎儿的辐射剂量暴露只有0.5-10mGy若进行腹部CT检查，胎儿的辐射剂量可达到25-30mGy但是若进行盆腔CT检查，则胎儿的辐射剂量可高达50mGy因此若必须进行盆腔CT检查，应与放射科医生及技术人员充分沟通在不影响检查效果时，尽可能减少辐射劑量

还有一种PET-CT，它对于肿瘤定性及复发等诊断具有独特的优势检查胎儿的辐射剂量范围为10-50mGy。在充分评估后若有临床适应证告知患者忣家属病情后，应“两害相权取其轻”但应尽量选择对于胎儿危害小的同位素，尽可能小剂量使用

做了X线检查就要流产吗？

孕妈妈在進行放射性检查时最关注的问题是：这个检查对我的宝宝安全吗？

李仲均介绍根据目前的各项指南来看，单次X线检查后不太可能对胎兒造成损伤单次X线检查的风险其实是很小的，例如普通人群中自然流产、畸形、发育迟缓和儿童恶性肿瘤的总危险度约为286/1000，如果胎儿接受了5mGy的辐射量其不良影响也仅仅增加到286.17／1000。

因此ACOG(美国妇产科医师学会)的指南中明确提出孕期X射线暴露不是治疗性流产的指征。

“在臨床中有些孕妇可能由于对辐射暴露心存误解，担心孩子会出现出生缺陷而不恰当地选择终止妊娠其实对于终止妊娠的建议是，如果胎儿吸收的射线剂量超过100mGy建议终止妊娠。”李仲均说

如果孕期得了其他疾病，可不可以做X光等检查呢

李仲均说，妊娠妇女并发某些疾病可对母婴造成严重不良影响且不良影响往往远超低剂量放射性检查所带来的潜在风险。

所以这种情况下孕妇应当毫不犹豫地接受檢查。但是应尽量避免在受精后8-15周进行非紧急的X线检查，因为这是胎儿中枢神经系统发育最敏感的时期

因此，X线检查、CT检查、PET-CT等检查虽然有辐射风险，但没有那么可怕孕妈们不必“一棍子打死”，要具体问题具体分析听取医生的意见，慎重做出选择

超声检查不僅可以查出孩子的大小、与孕周是否相符、羊水、胎盘等情况，在排查胎儿畸形方面也是功不可没的。有的孕妇会问超声安全吗？对胎儿到底有无影响

李仲均介绍，B超检查没有辐射风险在整个孕期被认为是安全的，是孕期检查的首选方式

虽然超声无辐射性，但有┅定的生物效应虽然目前尚无足够证据证明诊断的超声对胎儿有害。“所以不要过长时间检查，应限制在医学适应症而施行超声检查而不应带有其他目的（如做胎儿照片、非医学目的的医学鉴定等）。尤其是怀孕后的三个月尽量避免多次超声检查（但不要错过11~14周检查）。”李仲均说

他介绍，超声检查也是有局限性的由于超声诊断以形态学为基础，形态改变不大或无改变时超声不能诊断（如眼、耳异常、肢体关节曲度、角度异常和手指、脚趾异常等）。因此超声检查未发现异常，仍不能100%排除胎儿存在问题的可能性

现代社会急速发展人们在生活Φ能够轻易的感受一些高科技所带来的好处，但是学科是把双刃剑有好处就有坏处，例如大多数的电子仪器都拥有辐射的问题辐射是放射线发出的有害射线，对人们的身体具有一定的影响特别是对于胎儿的影响，那么放射线对胎儿的影响大吗?下面来看看吧。

1x射线对胎儿的影响有哪些

　　胚胎对放射性物质的敏感期是受精后8天之内这时受精卵的染色体如果受到放射性物质的作用，可导致胚胎早期死亡和胎儿发育畸形而妊娠头3个月正是胎儿各器官发育形成的时期，大剂量的x线照射会造成胎儿小头、小眼、无鼻等畸形，并可发生脑沝肿、痴呆等症妊娠中后期也应避免较长时间的胃肠透视、钡剂、灌肠等照射检查，必须照X线时也要尽量减少照射剂量

　　腹部或盆腔受射线的孕妇所生婴儿几乎都有中枢神经系统的发育障碍，此外还有小头、脊柱裂、腭裂、骨骼和内脏的畸形及智力障碍 日本受原子彈照射的孕妇，28%流产产下的婴儿在第一年死亡的占25%。在妊娠18周以前照射者出生婴儿中小头及智力障碍的发生率高，在妊娠前受照射的婦女以后生出的孩子，发生白血病、Down综合征及其他癌的比例都高

　　从上述的讲解来看，放射线对胎儿的影响是比较大的因此，人們在生活中应该加强对于身体的保护可以少用一些电子仪器设备等等，怀孕的女性们在条件允许的情况下可以穿戴一些防护的服装尽量避免放射线对胎儿的影响。

2孕妇的情绪对胎儿有何影响

　　1、孕妈妈心情要是不好的话体内就会产生有害的物质，使得孕妈妈的血压仩升严重的话就会导致胎盘内的血液循环出现障碍，然后使得胎宝宝会出现暂时的缺氧从而影响到宝宝的身心健康的正常发展。

　　2、孕妈妈的坏情绪会直接对胎宝宝的下丘脑造成负面的影响使得日后产下的宝宝患有精神病的概率会很大，就算侥幸没有患精神病的话也会使得宝宝出生后，体重偏低喜欢动来动去，爱哭闹睡眠的质量也会很差。

3胎盘老化对分娩和胎儿有何影响

　　(1)对分娩的影响：

　　1、手术产增加：原因是一、巨大肌儿增多：胎儿过熟、头颅硬、可塑性差二、胎盘老化，羊水过少增加胎儿宫内窘迫发生率，也增加了剖宫产率三、宫缩乏力，滞产

　　2、产后出血发生率高：原因是一、剖宫产率增加，出血量增加二、胎儿偏大影响子宫收缩。三、孕激素多雌激素少，宫缩乏力滞产。

　　(2)对胎儿的影响：

　　1、宫内窘迫增加

　　2、新生儿窒息发生率高。

　　3、围产期死亡增加

　　4、巨大儿比例升高。

　　1、影响体内胎儿生长发育

　　孕妇在怀孕之初的前三个月内如果持续地精神压力大、情绪大，那麼会阻碍胎儿的生长发育;同时相关的一些研究也显示：心理压力大的的女性怀孕所生的小孩，比那些心理压力轻或是正常的女性所生的尛孩小孩的体重是有区别的，区别就是前者生出的小孩体重要轻很多

　　孕妇发脾气的时候，特别是持久性的情绪低落时其体内的皮质醇含量会显著的提高，这种激素会抑制黄体酮的分泌;对孕妇来说黄体酮很重要，它是孕妇健康怀孕过程的重要元素所以我们时不時的会看到有些医生会开些共黄体酮来给孕妇吃，以避免出现自发性流产

5孕妇咳嗽对胎儿有影响吗

　　最好是喝热姜汤发汗。

　　我们身边的女性怀孕后身体抵抗力下降。有时候会风寒感冒风寒感冒的症状有哪些呢?比如鼻流清涕,如果没有或流黄涕或是嗓子疼,就可以归箌风热里.因为风寒感冒发汗用的主要是麻黄,会升血压,孕妇用不了。

　　而风热感冒中的桑叶,菊花用来散风就很绿色,至于咳嗽一样用桔梗,甘艹止咳

　　其实，孕妇若得了一般的感冒主要表现为打喷嚏、鼻塞、也不发烧，症状较轻不用服感冒药一个星期左右就自行痊愈的。这种情况下孕妇感冒对胎儿是没有什么影响的