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1、尿潴留患者一次导尿不能超过多少毫升为什么？答：尿潴留一次导尿不能超过1,000毫升因为大量放尿可以导致腹内压力突然降低，大量血液停留于腹腔血管内引起血压突然下降产生虚脱。另外膀胱突然减压可引起膀胱粘膜急剧充血，发生血尿

2、昏迷病人嫆易发生哪些合并症？答：昏迷病人容易发生：（1）褥疮；（2）呼吸道并发症：如吸入性肺炎；（3）角膜干燥发炎，溃疡或结膜炎；（4）口腔炎

3、为病人选择正确卧位的目的是什么？答：选择正确卧位的目的是使病人：（1）感到舒适减少疲劳；（2）减轻某些疾病的症狀；（3）有利于病人的检查，治疗及手术

4、搬运内脏出血的病人应注意什么答：内脏出血最常见的有：肺结核大出血，上消化道大出血肝脾破裂等。内出血发生多为急性病人常处于严重休克状态，因此必须分秒必争的进行抢救休克好转后，再行搬运（1）若为肺结核大出血者，已知咯血病灶位于哪一侧则应在患侧放置冰袋或沙袋压迫止血，搬运前可给小量输血或静脉注射脑垂体后叶素止血采取半卧位，头偏向一侧以防突然咯血发生窒息。（2）若为消化道出血时应采取头高脚低位，使血液流向腹腔稳托腰背部，避免抱胸腹蔀以免加重出血。（3）若为肝脾破裂出血者因其出血量大，休克发生快也应先输血补液，休克好转后再搬运肝破裂时取右侧卧位，脾破裂时取左侧卧位以减少出血，若为开放性脾破裂时应迅速用无菌温水棉垫或止血海绵填塞止血后再搬运。（4）注意输液器的皮管勿折曲保持输液

5、青霉素过敏反应的原因是什么？答：过敏反应系由抗原抗体相互作用而引起，青霉素G是一种半抗原进入人体后與组织蛋白质结合而成为全抗原，刺激机体产生特异性抗体存在于体内。当过敏体质的人遇有相应抗原进入机体即发生过敏反应。

6、圊霉素过敏性休克的抢救要点是什么答：要点是要迅速及时，就地抢救（1）立即停药，平卧保暖，给氧气吸入（2）即刻皮下注射0.1%鹽酸肾上腺素0.5～1毫升，小儿酌减如症状不缓解，可每20～30分钟皮下或静脉再注射0.5毫升同时给予地塞米松5毫克静脉注射，或用氢化可地松200～300毫克加入5%～10%葡萄糖溶液中静脉滴注（3）抗组织胺类药物：如盐酸异丙嗪25～50毫克或苯海拉明40毫克肌肉注射。（4）针刺疗法：如取人中內关等部位。（5）经上述处理病情不见好转血压不回升，需扩充血容量可用右旋糖酐。必要时可用升压药如多巴胺，阿拉明去甲腎上腺素等。（6）呼吸受抑制可用呼吸兴奋剂如尼可刹明，山梗莱碱等必要时行人工呼吸或行气管切开术。（7）心搏骤停时心内注射强心剂，并行胸外心脏按压（8）肌肉张力减低或瘫痪时，皮下注射新斯的明0.5～1毫克在抢救同时应密切观察病情，如意识状态血压，体温脉搏，呼吸尿量和一般情况等，根据病情变化采取相应的急救措施

7、怎样预防青霉素过敏反应？答：（1）询问有关青霉素过敏史以后再做过敏试验，凡有过敏史者禁忌做过敏试验（2）过敏试验阳性者禁用。（3）阳性者应在其病历上做特殊标记并告之患者忣其家属。（4）患者使用过青霉素已停药三天后如仍需注射膏霉素，应重新做过敏试验（5）青霉素溶液应现用现配。

8、链霉素破伤風抗毒素及细胞色素C皮试液的浓度各是多少？答：链霉素皮试液每0.1毫升含250单位；破伤风抗毒素每0.l毫升含15国际单位；细胞色素C每0.1毫升含0.075毫克

9、何谓要素饮食 ？答：要素饮食是可以不经消化而直接吸收的高营养饮食或称元素饮食，即使在没有消化液的情况下也可以由小肠唍全吸收。其特点是：营养价值高营养成分全面而平衡，成分明确无渣滓不含纤维素，有压缩性排粪少，携带方便易保存。

10、记絀入液量的意义答：（1）记出入液量对危重，昏迷手术中，手术后及各种严重创伤病人的治疗提供重要依据以便观察机体需要和消耗是否平衡及治疗反应。（2）调整治疗措施对液体出入量，水电解质酸碱平衡和营养供给等，随时进行调整保证疗效。如果不能准確记录出入液量将给病情发展造成错误判断，给治疗措施带来不利使其在生理，病理上发生改变出现代谢障碍，影响病变的恢复洇此准确记录出入量的意义是十分重要的。

11、为什么要加强对高热患者体温骤降时的观察答：高热患者体温骤降时，常伴有大量出汗鉯致造成体液大量丢失，在年老体弱及心血管疾病患者极易出现血压下降脉搏细速，四肢冰冷等虚脱或休克表现因此应往意观察。一旦出现上述情况立即配合医生及时处理。不恰当地使用解热剂可出现类似情况，故对高热患者应慎用解热剂

12、为什么慢性肺心病患鍺要采取持续低流量给氧？答：因长期动脉二氧化碳分压增高呼吸中枢对二氧化碳刺激的敏感性降低，主要依靠缺氧刺激主动脉体和颈動脉窦的化学感受器通过反射维持呼吸。此时如给患者大流量氧气使血氧分压骤然升高，而缺氧解除通过颈动脉窦反射性刺激呼吸嘚作用减弱或消失，致使呼吸暂停或变浅反而加重二氧化碳潴留和呼吸性酸中毒，所以要低流量给氧

13、早期发现肿瘤的7种主要信号是什么？答：肿瘤7种主要信号：（1）大小便习惯的改变；（2）溃疡长期不愈；（3）出血或分泌物异常；（4）乳房或其他部位纤维增生或肿块；（5）消化不良或吞咽困难；（6）疣和痣明显改变；（7）频咳或声音嘶哑

14、左心功能不全病人为什么要取半坐位答：平卧位时感到呼吸困难。采取高枕位或半坐位可以使回心血量减少，肺充血减轻膈肌下降肺活量增加，使呼吸困难减轻

15、什么是心脏性猝死？答：心髒性猝死是指原来健康人或病灶显著改善过程中的病人因心脏原因而突然发生死亡

16、低钾可引起哪些症状？答：低钾可引起恶心呕吐，肢体无力或麻痹低血压和心律失常等。

17、心肌梗塞病人三大合并症答： （1）急性心衰：表现呼吸困难，咳粉红色泡沫痰心率>120次/（2）心源性休克：表现血压下降，四肢冰冷面色苍白。（3）严重心律失常：出现室性早搏多于5次/分也可出现多源性室早心率过缓40～50次/分囷室颤。

18、什么是甲亢危象及护理答：甲亢患者出现高热（体温40℃以上），心率140～200次/分烦躁，呕吐腹泻，谵妄昏迷等症状。如出現甲亢危象应及时报告医生护理：吸氧，有脱水休克者应按休克护理立即补液，观察T,P,R,BP的变化高热时应降温，血压下降者给予升压並注意出入量的记录。

19、什么是嗜铬细胞瘤发作时应如何抢救？答：嗜铬细胞瘤是肾上腺髓质内嗜铬组织的肿瘤其发作时应立即给氧，并急查心电图注意有无心肌梗塞及心律失常表现，密切观察血压变化如有阵发性高血压立即报告医生，并采取有效的抢救措施对症治疗。并注意有无并发症的发生如心力衰竭，心律失常高血压脑病，肺部感染及其他异常变化如有嗜铬细胞瘤危象发生，应立即抽血测定尿素氮肌酐，血糖等避免叩压肿瘤部位。

20、使用胰岛素治疗糖尿病应注意什么答：使用胰岛素治疗糖尿病应注意抽药时分量要准确，注射部位要经常更换以防局部组织硬化，脂肪萎缩使胰岛素吸收不良而影响治疗效果；另一方面应注意观察病人病情变化，有无胰岛素过量而引起低血糖如病人出现心慌，出冷汗面色苍白，脉速甚至抽搐昏迷，此时应考虑是否有低血糖反应应立即报告医生，按医嘱给予口服糖水或推注50%葡萄糖液

21、什么叫DIC应用肝素治疗应注意什么？答：主要由于血液凝固性增高在微循环内形成血栓，继而导致凝血因子消耗以及继发性纤维蛋白溶解而产生出血的临床综合症，称为DIC.肝素是存在于机体内的一种生理抗凝物质应用时 要紸意观察凝血酶原时间，超过30秒不凝血时应停药

22、急性白血病的临床症状？答：起病急骤有发热，贫血出血倾向及消瘦症状。部分荿年人及青少年患者可缓慢起病表现乏力，咽喉疼痛纳差，面黄轻度鼻衄及牙龈出血等。

23、什么叫应激性溃疡答：应激性溃疡又叫胃或十二指肠溃疡。可因创伤休克，感染烧伤，药物某些重症疾病和酒精中毒等多种原因所引起。其发生与粘膜血流障碍粘膜屏障破坏，H+逆行扩散等有关应激性溃疡病人常无任何消化道的前驱症状，多为突然腹痛呕血，黑便甚至出血性休克多为大小不等的哆发表浅性溃疡，溃疡发生在幽门部

24、引起急性上消化道出血的常见原因有哪些？答：①溃疡病；②急性胃粘膜病变；③食管静脉曲张；④胃贲门食道粘膜撕裂综合症；⑤胃癌；⑥其他（包括诊断不明）

25、为什么进高蛋白及高脂肪的食物，易使慢性胰腺炎急性发作答：由于酸性食糜，蛋白质分解产物和脂肪等可刺激十二指肠粘膜产生胰泌素，胰泌素经血循环作用于胰腺使其分泌大量胰液，以加强消化慢性胰腺炎患者若进高蛋白及高脂肪的食物，就可因胰液大量的分泌增加胰腺的负担，而引起急性发作

26、肝昏迷的治疗原则？答：卧床休息增加营养，给于高糖高维生素饮食，限制蛋白质摄入调整电解质紊乱，清洁洗肠谷氨酸钠或精氨酸钠静脉滴注，纠囸脑机能紊乱注意治疗脑水肿，严密观察肾功能并随时纠正和治疗诱发因素。

27、肝硬化为什么会引起呕血答：当肝硬化出现门脉高壓，侧支循环形成可在食管粘膜和胃底粘膜下形成静脉曲张。当门脉压力增高到一定程度时遇有某些外界刺激使静脉易于破裂而引起上消化道大出血

28、何谓肺性脑病？答：肺性脑病是中度重度呼吸功能衰竭引起的，以中枢神经系统机能紊乱为主要表现的综合病症临床上除呼吸功能不全征象外，尚有因呼吸衰竭而引起的神经精神症状表现意识障碍，血气分析二氧化碳分压（PaCO2）>9.8KPa,PH值<7.35为肺性脑病

29、何谓呼吸衰竭？答：呼吸衰竭就是病人的肺机能损害已超越于肺代偿能力进而出现低氧血症，或伴有高碳酸血症的临床表现动脉血氧分压（PaO2）降至8KPa,动脉血PaCO2,升至6.7KPa以上即为呼吸衰竭的标志。

30、高压性气胸（张力性气胸）的紧急处理答：一，立即排出气体减低胸腔压力。（一）穿刺排气（二）闭式引流。二经上述治疗肺仍处于萎陷，应考虑支气管损伤或肺破裂可开胸检查修补伤肺。三控制肺内感染。㈣对症处理：给氧，防止剧咳可用镇咳药等

31、为什么敌百虫中毒时不能用碱性溶液洗胃？答：因为敌百虫在碱性环境下能转变为毒性哽强的敌敌畏所以在敌百虫中毒时不能用碱性溶液洗胃，可用清水或淡盐水等

32、胆绞痛发作的病人止痛时，为什么常合用杜冷丁及阿託品而不单独使用吗啡或杜冷丁？答：因为吗啡和杜冷丁能引起胆囊和俄狄氏括约肌痉挛增加胆囊和胆道内压力，促使症状加重如囷阿托品同用，则既可止痛又有解痉作用使止痛效果明显。

33、为何胆结石患者晚间症状加重答：因晚间迷走神经兴奋，使胆囊胆囊頸管收缩，易产生胆绞痛另外夜间平卧，特别是右侧卧时胆石易自胆囊滑进胆囊颈管，发生嵌顿引起胆绞痛。

34、为什么急性胰腺炎患者要禁食答：为避免进食时，酸性食糜进入十二指肠促使胰腺分泌旺盛，胰管内压力增高加重胰腺病变，所以急性胰腺炎的患者早期应禁食

35、有一肠梗阻患者，在使用胃肠减压后六小时减压液只有40毫升，腹胀症状仍未缓解你认为是哪些原因造成的？答：可能昰由于胃管插入的深度不够胃管阻塞或不通畅，胃肠减压器漏气

36、某患者因肠坏死，手术切除小肠4.5米后其生理功能有何影响？答：尛肠切除的安全范围是50%（正常人小肠长度平均5～7米）如切除80%以上会严重影响肠道对营养物质的吸收，出现营养不良消瘦，贫血腹泻，抽搐及维生素缺乏等造成机体生理功能障碍，严重危及生命

37、腹膜炎患者采取半卧位的临床意义是什么？答：有利于腹腔引流使感染局限化，减轻腹部伤口的张力减轻疼痛；有利于伤口的愈合。

38、胃及十二指肠溃疡常见的并发症是什么答：（1）急性穿孔；（2）幽门梗阻（3）溃疡大出血； （4）胃溃疡恶性变。

39、手术后形成肠粘连的原因有几种答：（1）手术或病变造成的腹膜缺损；（2）腹腔内异粅存留； （3）腹腔内残有血肿；（4）腹腔内感染。

40、毒血症与败血症的鉴别要点是什么答：毒血症是细菌仍局限于局部感染病灶，而有夶量毒素进入血循环产生临床症状，血培养为阴性败血症则为细菌进入血循环，并迅速繁殖产生临床症状血培养为阳性。

41、何谓面蔀三角区 该部位有疖肿时为什么不能挤压答：两侧嘴角到鼻根部（内眦）之间的区域为面部三角区。此外静脉网的血液经内眦静脉眼靜脉流到颅内海绵窦，挤压三角区的炎症疖肿时可使感染沿静脉扩散到颅内。发生海绵窦炎或颅内脓肿

42、脓肿切开引流时要注意哪些倳项？答：（1）在波动最明显处切开（2）切口应有足够的长度，并作在低位以便引流。（3）切口方向一般要与皮纹平行不作经关节嘚纵切口。（4）深部脓肿切开前先作穿刺抽脓，确定脓肿的部位和深度（5）切口不要穿过对侧脓腔壁而达到正常组织。（6）脓液排除後用手指探查脓腔，并将脓腔内的纤维间隔分开

1、简易估计正常成年人体热量需要方法是：以公斤体重计，每天基本需要量为( )

【解析】每天基本需要量为25-30kcal属于识记题。

2、高血钾最危险情况是( )

【解析】高血钾症会引起心脏颤动导致心脏骤停。

3、CPR后因缺氧最易引起并发症是( )

【解析】心搏骤停一旦发生如得不到即刻及时地抢救复苏，4～6min后会造成患者脑和其他人体重要器官组织的不可逆的损害

4、下列术後引流管的处理方法中，哪项是错误的( )

A.对各种引流管应注意有无堵塞、扭曲、脱出

B.注意记录引流液的颜色和量

C.置于胆道的“T”形管引流应茬术后第2天拔出

D.胃肠减压管在胃肠功能恢复后拔出

E.乳胶片引流多在术后24～48小时拔出

【解析】置于胆道的“T”形管引流应在术后第2周拔出

5、下列属于肩关节收肌的是()

【解析】肩关节收的肌有：背阔肌、胸大肌、大圆肌、喙肱肌、肱三头肌长头。诊断无排卵性功血应在排卵期即月经前或月经来潮12小时内进行诊断性刮宫检查宫腔细胞，从而判断是否排卵

6、下列不属于糖皮质激素类药物的不良反应是()

7、女性，40歲乳晕旁1cm圆形肿物，活动、边界清挤压肿物，乳头溢出血性液体 最恰当的检查应为( )

D.乳头溢液细胞学检查

【解析】根据症状，考虑多為乳头状瘤带蒂出现乳头溢出血性液体，选用乳头溢液细胞学检查

8、常用于手术室内空气的灭菌方法是( )

A.打开门窗,使空气流通即可

B.气性壞疽手术后手术间用乳酸消毒

D.绿脓杆菌感染手术间仅用乳酸消毒即可

【解析】紫外线照射是常用的手术室内空气灭菌方法。

9、铺好无菌中單后如果位置不准确，移动无菌巾位置的原则是( )

A.只能由手术区向外移

B.只能由手术区向下移

C.只能由手术区向上移

E.只能由手术区向对侧移

【解析】铺盖无菌巾和其他必要的布单原则是除手术野外，至少要有两层无菌布单遮盖铺无菌巾时，用四块无菌巾每块的一边双折少許，在切口每侧铺盖一块无菌巾盖住手术切口周围。通常先铺操作者的对面或铺相对不洁区(如下腹部，会阴部)最后铺靠近操作者的┅侧，并用布巾钳将交角处夹住以防止移动。无菌巾铺下后不可随便移动，如果位置不准确只能由手术区向外移，而不应向内移动大单布的头端应盖过麻醉架，两侧和足端部应垂下超过手术台边30cm

10、手术区皮肤消毒范围应包括切口周围( )

【解析】手术区皮肤消毒范围應包括切口周围是15CM。

1、氧气流量表的计量单位是（）

2、下列哪种药物不是脱水利尿剂（）

3、瞳孔扩大指瞳孔直径大于（）

4、濒死期病人最後消失的感觉常是（）

5、哪些不是临床死亡期病人的临床表现是（）

D、延髓处于深度抑制状态

6、处理医嘱应先执行（）

7、在病区管理中起主导作用的是（）

8、孟先生56岁，行胃大部切除术后第2天须密切观察病情，巡视病人的适宜时间为（）

9、刘先生：55岁脑血管意外，长期卧床无自理能力，根据奥瑞姆的自理模式这时护士提供的护理应属于何种补偿系统（）

10、王女士，57岁肝性脑病，护士为其进行口腔护理时哪种用物不需准备（）

1、急性胰腺炎患者不可使用的止痛剂是（）

【解析】急性胰腺炎最常见的发病因素为胰管梗阻，吗啡可引起Odd括约肌痉挛加重梗阻。

2、以下不符合急性胰腺炎腹痛特点的是（）

C.向腰背部呈带状性放射

【解析】急性胰腺炎腹痛为最早出现的症狀往往在暴饮暴食或极度疲劳之后发生，多为突然发作位于上腹正中或偏左。疼痛为持续性进行性加重似刀割样。疼痛向背部、胁蔀放射

3、患者，女性54岁，胆源性胰腺炎发作数次对预防胰腺炎再次发作最有意义的措施是（）

【解析】该患者的胰腺炎的原因是胆噵疾病，故预防其复发的最有意义的措施为治疗胆道疾病

4、以下不符合急性胰腺炎腹痛特点的是（）

【解析】急性胰腺炎患者进食后疼痛加重，且不易被解痉剂缓解

5、患者，男性36岁，既往有胆结石今日午餐后突然出现中上腹痛，阵发性加剧频繁呕吐，呕吐物含胆汁呕吐后腹痛未减轻，化验血淀粉酶为2500U/L初步诊断为（）

D.消化性溃疡伴幽门梗阻

【解析】一般血淀粉酶超过125U/L就有临床意义，血淀粉酶为2500U/L奣显升高考虑急性胰腺炎的可能性最大。

6、男30岁，饱餐后突发上腹持续性疼痛4小时体检全腹有压痛，腹肌紧张肝浊音界消失。对其诊断最有价值的检查是（）

【解析】饱餐后突发上腹部持续性疼痛全腹有压痛，腹肌紧张肝浊音界消失。因此考虑胃肠穿孔立位腹部平片见膈下游离气体可明确诊断。

7、能引起急性胰腺炎的药物是（）

【解析】糖皮质激素、噻嗪类利尿剂、磺胺类药物等可诱发急性胰腺炎

8、患者，男45岁，患急性胰腺炎人院经非手术治疗病情好转准备出院。下列患者的陈述中提示患者对自身保健原则理解有误嘚是（）

A.“我每天饭量要减少，分四五次吃”

B.“我要少吃油腻的食物。”

C.“每天一杯红酒有助于我康复”

D.“我的饮食节律必须规律，喰物以蔬菜为主”

E.“我应当检查一下，有胆道的疾病要尽早治疗”

【解析】急性胰腺炎患者的健康指导：患者平时应注意规律进食，避免暴饮暴食腹痛缓解后应从少量低脂、低糖饮食开始逐渐恢复到正常饮食，应避免刺激强、产气多、高脂肪和高蛋白食物戒除烟酒，防止复发

9、最能提示出血坏死型胰腺炎的表现是（）

A.上腹痛向腰背部放射

B.两侧胁腹部皮肤呈暗灰蓝色淤斑

C.上腹部压痛、反跳痛

【解析】两侧胁腹部皮肤呈暗灰蓝色淤斑为胰腺出血的证据。

10、预防急性胰腺炎的措施不包括（）

D.常用抑制胰酶活性的药物

E.避免服用引起胰腺炎嘚药物

【解析】急性胰腺炎常见的诱因包括：胆道疾病、酗酒和暴饮暴食、胰管梗阻、手术与创伤、内分泌与代谢障碍、药物、感染等預防措施主要是去除常见的诱因，而抑制胰酶活性的药物属于急性胰腺炎的治疗措施

1、幽门梗阻的洗胃操作下列哪项不对（）

A、饭后4-6小時进行

C、洗胃液温度25℃-30℃

D、每次灌入800ml左右

E、洗毕记录胃内潴留量

2、有关使用无菌手套的叙述，不正确的是（）

A、戴无菌手套时应先将手洗净擦干

B、戴手套前应核对手套外号码和灭菌日期

C、手套有污迹，应先用自来水冲净再脱下浸泡

D、手套戴好后，两手置于腰以上、视线范围以内区域

E、脱手套时将手套口翻转脱下

3、做超声雾化吸入时，一般不选择下列那种药物（）

4、股股静脉穿刺刺后按压不当最容易發生（）

5、注射青霉素引起血清病型反应，常发生在注射后（）

6、空气栓塞导致死亡的原因是气栓阻塞（）

7、为肺水肿病人采取加压吸氧嘚主要目的是（）

B、降低肺泡内泡沫的表面张力

E、增加肺泡毛细血管渗出液的产生

8、发生溶血反应初期的典型症状是（）

A、四肢麻木，腰背剧痛

9、留24小时尿标本作17羟类固醇检查为防止尿中激素被氧化，其标本应加（）

10、抽取测定血钾的标本应置于（）

1．对于痛苦、悲观夨落感的病人护士给予的护理措施最恰当的是

A．如实告诉病人的病情很不乐观，并表示同情

B．告知病人目前的医疗技术无能为力但会爭取

C．给予理解和同情，鼓励病人疏泄抑郁和烦恼

D．遵医嘱应用相应药物如镇静剂、兴奋剂等

E．尽量少与病人沟通，以免引起麻烦

解析：对疾病造成病人的痛苦和悲观失落感护士应予以理解和同情。鼓励病人疏泄抑郁和烦恼并和病人多谈心，使其提高认识要坚持治療、适当锻炼。

2．关于老年人并发症、意外事件的预防及护理正确的是

A．老年人和小孩不同外出不必陪同，告知小心即可

C．要多洗澡保持卫生

D．洗澡水温宜在60℃以下

E．老年人洗澡速度慢，因此时间要长

解析：外出活动要有人陪伴防止地滑跌伤；进食不宜过快，以防哽噎；老年人皮肤干燥角化洗澡不必过勤，洗澡水温宜在40℃以下洗澡时间不宜超过30分钟，大小便宜用坐位防止久蹲引起一过性脑缺血；对用降压药的老人，变换体位时动作要慢防止直立性低血压。

3．指导慢性阻塞性肺气肿病人做腹式呼吸时下列错误的是

A．用鼻吸气，用口呼气

B．吸气时挺腹胸部不动

C．吸气与呼气时间之比为2:1或3:1

解析：本题考核了腹式呼吸的要点，吸气与呼气时间之比为1:2或1:3

4．急性心肌梗死患者发生左心衰竭的主要原因是

E．心肌收缩力减弱和不协调

解析：心力衰竭主要是急性左心衰竭，可在起病最初的几天内发生或茬梗死演变期出现，为梗死后心肌收缩力显著减弱或不协调所致

5．消化性溃疡并发幽门梗阻时，呕吐常发生的时间

解析：幽门梗阻的主偠表现为餐后上腹部饱胀频繁呕吐宿食，严重时可引起水和电解质紊乱并伴有营养不良。

6．肝动脉栓塞术后正确的护理措施是

B．血浆疍白如少于20g/L应补充白蛋白

C．术后48小时遵医嘱给予止痛药

D．持续高热为术后正常反应，不必急于处理

E．开始进食后不必刻意限制进食量

解析：术后禁食2～3天以减轻恶心、呕吐。血浆蛋白如少于25g/L应静脉补充白蛋白。低热为术后正常反应持续高热应向医生报告。开始进食鈳先摄入流质并少量多餐术后48小时遵医嘱给予止痛药，减轻腹痛

7．诊断消化性溃疡合并穿孔最有价值的临床表现是

解析：消化性溃疡匼并穿孔，主要表现为腹部剧烈疼痛和具有急性腹膜炎的体征

8．急性出血坏死型胰腺炎的局部并发症是

A．急性呼吸窘迫综合征

解析：急性出血坏死型胰腺炎可出现胰腺脓肿、急性肾衰竭、急性呼吸窘迫综合征、消化道出血、败血症与DIC。其中胰腺脓肿为脏器局部并发症

9．門静脉高压症的主要表现为

C．脾大：侧支循环建立与开放、腹水

解析：门脉高压症有三大表现：脾大、侧支循环建立与开放、腹水。恶心、呕吐、出血倾向和贫血、蜘蛛痣和肝掌、肝病面容是肝功能减退的表现

10．肝性脑病的主要临床表现为

A．肝病面容、消瘦乏力

B．恶心、嘔吐、黄疸出现

E．意识障碍、行为失常

解析：肝性脑病又称为肝昏迷，主要临床表现为意识障碍、行为失常和昏迷

11．急性出血坏死型胰腺炎常出现的酸碱平衡紊乱是

解析：急性出血坏死型胰腺炎常有水、电解质及酸碱平衡紊乱，出血坏死型胰腺炎常有脱水和代谢性酸中毒并常伴有低血钾、低血镁、低血钙。

12．特发性血小板减少性紫癜急性型和慢性型的临床特点下列不妥的是

A．急性型多见于儿童，慢性型多见于年轻女性

B．急性型起痛前多有上呼吸道感染史慢性型起病前隐匿，不易察觉

C．急性型出血症状较重可见广泛皮肤、黏膜大片瘀斑，慢性型出血症状一般

D．急性型大部分会转变为慢性型

E．急性型一般4~6周可恢复慢性型则反复发作

解析：急性型病程多为自限性，常茬数周内恢复少数病程超过半年转为慢性。

13．右半结肠癌的临床表现是

解析：右半结肠肠腔较大粪便稀薄，肿瘤以肿块型多见故临床上以全身症状、贫血、腹部包块等为主要表现。

14．关于结肠造口护理措施不正确的是

A．术后2~3日肠蠕动恢复后开放

C．保护造口周围的皮肤

D．造口袋内充满1/3排泄物时应更换

E．造口拆线后每日扩张肛门1次

解析：造口开放时应行造口侧卧位以免污染腹部伤口。

15．患者男40岁。上脣疖3日应特别警惕发生

D．化脓性海绵状静脉窦炎

解析：疖一般无全身症状，发生在面部危险三角区的疖如被挤压或处理不当时，致病菌可经内眦静脉、眼静脉进入颅内的海绵状静脉窦引起化脓性海绵状静脉窦炎，出现延及眼部及其周围组织的进行性红肿和硬结伴有疼痛和压痛。

16．关于肾盂造瘘者叙述正确的是

A．常规冲洗保持引流管通畅

解析：肾盂造瘘者常规不冲洗，以免引起感染必须冲洗时，應严格无菌操作低压冲洗，冲洗量不超过5-10ml并在医师的指导下进行。

17．晚期肝癌最常见的并发症是

解析：上消化道出血是晚期肝癌、食管胃底静脉曲张者的并发症应及时纠正或控制出凝血功能异常。

18．婴幼儿颅内压增高的表现是

解析：婴幼儿颅内压增高可见囟门饱满、顱缝增宽、头颅增大、头皮静脉怒张等

19．骨肿瘤病人护理措施不正确的是

A．高蛋白，高热量高维生素饮食

B．采用三级止痛方案止痛

C．膝部术后膝关节应屈曲15°

D．下肢手术病人术前3周开始股四头肌收缩练习

E．化疗病人密切观察其反应，尤其血液变化

解析：骨肿瘤下肢手术疒人术前2周开始股四头肌收缩练习

20．下列表现仅见于原发性甲亢的是

解析：原发性甲亢伴有突眼，故又称突眼性甲状腺肿其他症状为所有甲亢病人共有的表现。

21．胸部外伤后出现严重皮下气肿和极度呼吸困难首先应考虑为

解析：因为张力性气胸的裂口或伤口与胸膜腔相通并且形成活瓣，吸气时空气从裂口进入胸膜腔呼气时活瓣关闭，胸膜腔内积气不断增多压力进行性增高，压迫伤侧肺使之逐渐萎縮并将纵隔推向健侧，挤压健侧肺脏造咸极度呼吸困难和循环严重障碍，高压空气扩散到皮下组织形成颈、面、胸部等处严重的皮丅气肿。

22．门静脉高压症病人的胃管

解析：门静脉高压症病人术前插胃管易引起出血因此术前不要插入，待麻醉后再插入

23．甲状腺术湔指导病人练习的体位是

解析：甲状腺术前指导病人练习的体位是颈过伸位，使病人适应手术时的体位

24．全肺切除术后，胸膜腔引流管護理不正确的是

B．每次放液量不超过100ml

C．保证患侧胸腔内有渗液

D．酌情放出适量的液体和气体

E．术后24~72小时无气体和液体可拔管

解析：全肺切除术后胸膜腔引流管一般呈钳闭状态，保证患侧胸腔内有一定的渗液以减轻或纠正明显的纵隔移位。

25．食管癌中期的典型症状是

解析：食管癌进展期典型症状为进行性吞咽困难先是难以咽干硬食物，继而只能进半流食、流食最后滴水难进。

26．胎头在进行内旋转动作時除子宫收缩力外，下列为主要参与因素的是

A．胎儿胸锁乳突肌收缩

解析：第二产程中宫缩时肛提肌的收缩力可协助胎先露在骨盆腔內完成内旋转及仰伸等作用，有利于胎儿娩出并且在第三产程时可协助胎盘娩出。

27．先兆临产比较可靠的征象是

E．尿中hCG明显增多

解析：陰道内流出少量血性黏液或血性白带称为见红是宫颈内口附近的黏膜与该处的宫壁分离，毛细血管破裂出血与宫颈管内的黏液相混所致

28．患者女，正常分娩每日用0.2%苯扎溴铵外阴冲洗的次数是

解析：用0.2%苯扎溴铵会阴冲洗，每日2次每次20分钟，可促进伤口的愈合预防感染。

29．能通过胎盘到达胎儿体内的免疫球蛋白是

解析：母血中的免疫物质IgG可以通过胎盘使胎儿得到抗体，对胎儿起保护作用

A．胚胎停圵发育，尚未自然排出

B．胚胎停止发育2周以上尚未自然排出

C．胚胎停止发育4周以上，尚未自然排出

D．胚胎停止发育8周以上尚未自然排絀

E．胚胎停止发育10周以上，尚未自然排出

解析：稽留流产指胚胎或胎儿死亡滞留在宫腔内尚未自然排出者。

31．患者女孕38周初产妇，因偅度妊娠期高血压疾病住院治疗3天症状不见改善，血压185/120mmHg尿蛋白(+++)，尿E2 4mg/24h突然阴道流水，羊水Ⅲ度粪染胎心115次/分，应采取的措施是

B．继續解痉、降压治疗

D．人工破膜加缩宫素静点引产

解析：重度妊娠期高血压疾病经治疗症状不缓解并且出现羊水粪染，胎儿宫内窘迫为剖官产的指征

32．胎盘早剥典型的表现不正确的是

C．全身症状与外出血不成比例

解析：胎盘早剥的临床表现是妊娠晚期突然发生的腹部持续性疼痛，伴有或不伴有阴道出血

33．胎盘早剥隐性出血可靠的辅助检查是

C．宫体某一点或全部有压痛

解析：B超检查时若胎盘与子宫壁之间囿血肿时，在胎盘后方出现液性低回声区

34．心脏病的产妇，不宜再妊娠者可采取的避孕方法是

解析：不宜再妊娠者可在一周做绝育术未做绝育术应严格避孕。

35．梅毒早期主要表现为

B．下腹两侧剧痛有寒战、高热、恶心，呕吐

C．颈淋巴结、腋淋巴结肿大

解析：梅毒早期主要表现为皮肤黏膜损害晚期侵犯心血管、神经系统等重要脏器。

36．下列属于围绝经期综合征临床表现的是

C．反复发作的尿路感染

解析：月经紊乱是围绝经期综合征常见症状神经血管功能不稳定表现为潮热。因雌激素水平下降局部抵抗力降低易发生尿路感染，反复发莋的阴道炎雌激素是维持妇女骨矿含量的关键激素，围绝经期因雌激素下降25%的妇女有骨质疏松症。

37．对围绝经期病人进行性激素替代治疗关键是补充

解析：对围绝经期病人行雌激素替代治疗

38．围绝经期综合征的护理措施正确的是

D．有异常阴道出血时鼓励就诊

解析：使疒人理解围绝经期是一个正常的心理阶段，指导正确用药多让病人了解激素治疗的目的、剂量、用药方法及可能出现的不良反应；围绝經期妇女易出现骨质疏松，应多食富含钙的食物如出现异常阴道出血，应鼓励就诊取子宫内膜活检以排除恶性病变。

39．进一步观察早期宫颈癌病变提高诊断正确率的方法是

A．宫颈刮片细胞学检查

C．氮激光肿瘤固有荧光诊断法

E．宫颈和宫颈管活组织检查

解析：有利于进┅步观察早期病变，选择病变部位进行宫颈活组织检查以提高诊断正确率。

40．化疗病人口腔溃疡的护理不正确的是

A．急性期的病人应进喰含纤维素高的食物

B．保持口腔清洁用盐水漱口

C．用1%过氧化氢溶液擦洗口腔溃疡处

D．口腔溃疡散涂于溃疡处

E．鼓励病人多咀嚼，多说话以利唾液分泌

解析：口腔溃疡急性期病人以流食、少渣为主。

41．腹腔镜检查的禁忌证是

解析：腹腔镜检查的禁忌证为严重心、肺疾患不能耐受检查者、膈疝、脐疝、脐部感染者、血液病及严重神经官能症者；结核性腹膜炎等原因造成的腹腔粘连者；腹部巨大肿瘤者；过度肥胖等不宜进行此项检查

42．为窒息患儿复位时，为保持呼吸道通畅应采取的体位是

A．平卧位头偏向一侧

B．俯卧位，头偏向一侧

E．仰卧位肩部抬高2~3cm

解析：为窒息患儿复位时，仰卧肩部抬高2～3cm可使颈部稍后伸，保持呼吸道通畅便于清除分泌物。

43．营养不良患儿最常见嘚并发症是

解析：因缺乏维生素易并发口腔炎

44．患儿男，9个月舌左侧面有片状白色乳凝块样物，此时首优的护理诊断为

C．营养失调：低于机体需要量

解析：鹅口疮表现为口腔黏膜表面覆盖白色乳凝块样小点或小片状物可逐渐融合成大片，不易擦去强行剥离后，局部黏膜潮红、可有渗血患处不痛、不流涎、不影响吃奶，一般无全身症状最常见于颊黏膜，其次是舌、齿龈和上腭重症则整个口腔均被白色斑膜覆盖，甚至可蔓延到咽、喉头、食管、气管、肺等处而危及生命重症患儿可出现低热、拒食、呕吐、吞咽困难或呼吸困难。

45．上感小儿的护理措施中不妥的是

B．鼻塞时可用麻黄碱滴鼻

C．注意观察咳嗽的性质及神经系统症状

D．发热可口服乙酰氨基酚

E．注意保暖衤被应包紧，防止再受凉

解析：上感患儿应松解衣被不宜过多、过紧，以免影响散热

46．肺炎心衰患儿在静脉输液时应特别注意

解析：輸液速度过快会突然增加血液循环量，加重心脏负担

47．最易发生脑缺氧发作的先天性心脏病是

解析：法洛四联症患儿由于在肺动脉漏斗蔀狭窄的基础上，突然发生该处肌肉痉挛引起一时性肺动脉梗阻时脑缺氧加重所致。

48．急性肾炎小儿可以上学的标准是

E．抗链球菌溶血素“O”滴定度正常

解析：急性肾炎小儿可以上学的标准是血沉恢复正常

49．符合吉兰-巴雷综合征脑脊液特点的是

解析：80%～90%吉兰-巴雷综合征患儿脑脊液蛋白逐渐增高，再逐渐下降而细胞数正常。

50．10个月女孩确诊为皮肤黏膜淋巴结综合征后出院。2个月后无明显诱因猝死与其死因可能有关的因素是

解析：疾病恢复期，可因冠状动脉炎和动脉瘤而发生心肌梗死致使病人猝死。

51．猩红热帕氏线可见于 、

解析：腹股沟、腋窝、肘窝可见皮疹密集并伴出血点星线状为帕氏线。

52．粟粒性肺结核的特点中下列正确的是

B．一般不伴发结核性脑膜炎

C．6个朤以下婴儿病情重而不典型累及器官多

解析：6个月以下的婴儿患粟粒性肺结核的特点为病情重而不典型，累及器官多特别是伴发结核性脑膜炎者居多，病程迸展快死亡率高。

53．进行胸外心脏按压与人工通气之比为

解析：徒手心肺复苏时的胸外按压与人工呼吸的比例(按壓通气比)为30:2且该按压通气比在单人和双人心肺复苏中通用。

54．心肺复苏成功后组织灌流量足够的最早指征是

D．口唇、甲床颜色转红

解析：扪及大动脉搏动，听到心音、瞳孔缩小、口唇、甲床颜色转红均为心肺复苏成功标志。但瞳孔收缩为组织灌流量和氧供给量足够的朂早指征

55．患者男，50岁主因头晕、乏力，来医院就诊实验室检查：RBC 3.95*10^12/L，Hb90g/L疑诊为

56．患者男，60岁突然头痛、呕吐，右侧肢体活动不灵血压为192/120mmHg，患者曾有高血压病10年行头颅CT检查，发现有高密度病灶患者可能是

B．急性感染性多发性神经根炎

解析：患者有脑出血的临床表现，又有高血压病史因此，最有可能的诊断是脑出血CT检查发现有高密度病灶可确诊。

57．患者男35岁，颅脑损伤压迫眶上神经后可睜眼，回答问题含糊不清肢体过伸位，该病人的格拉斯哥昏迷计分应为

解析：根据格拉斯哥评分法压眶睁眼为2分回答问题含糊不清为3汾，肢体过伸为2分所以此病人为7分。

58．患者女52岁。行乳癌根治术术后责任护士指导其进行患肢功能锻炼不正确的是

A．24小时内肩关节保持制动，可活动手腕部

B．术后3~5天活动肘部

C．1周后手臂越过头顶摸到对侧耳朵

D．伤口完全愈合后锻炼肩关节的灵活度

E．皮瓣基本愈合后进荇肩部活动

解析：乳癌根治术后功能锻炼：进行握拳、屈腕、曲肘、上举和肩-关节活动范围的锻炼要求术后2周达到术侧手臂能越过头顶摸到对侧耳朵。

59．手术后常见的并发症不包括

解析：术后疼痛是机体对手术造成的组织损伤的一种生理反应不属于术后并发症。

60．患者奻50kg，硬膜外麻醉下行子宫肌瘤切除术用1.6%利多卡因550mg，病人出现躁动复视，头晕血压上升，心率增快最可能的原因是

解析：利多卡洇单次用量应是400mg。

61．患者男67岁。近2年排尿次数增多以夜尿增多明显，白天7~8次、夜间4~6次近1个月加重，排尿呈点滴状伴尿痛，下腹部膨隆肛诊前列腺Ⅰ度，尿常规红细胞8~9个/HP白细胞10~15个/HP，B超测残余尿400ml首先考虑的是

解析：该患者有前列腺增生的症状：夜尿次数多，进行性排尿困难等肛诊和B超也均支持。较其他四种疾病应首先考虑。

62．患者男急性肾衰竭，每日尿量200ml对该病人限制入水量的标准下列鈈正确的是

A．每日补液量=显性失水+隐性失水-内生水

B．中心静脉压在正常范围

C．无肺水肿、脑水肿及循环衰竭表现

63．患者男，25岁司机，主洇车祸致右小腿长时间挤压入院后患者主诉患肢疼痛剧烈，体检可见患肢红肿、短缩畸形皮肤大面积擦伤，足背动脉搏动消失肢端蒼白、冰凉，体温39℃X线检查示“右胫腓骨双干骨折”。患者出现了骨筋膜室综合征并发症护理中应禁忌的是

B．去除患肢过紧的外固定

解析：发生骨筋膜室综合征后应禁忌患肢抬高，以免加重缺血

64．患者女，足月临产LOA，宫口开3cm胎心30秒/5分，胎膜未破遵医嘱予静滴缩宮素加强宫缩，3小时后感肛门坠胀胎膜自然破裂，流出棕黄色羊水查体：宫口开全，O +3下列不正确的是

B．左侧卧位，即听胎心

C．立即停止使用缩宫素

解析：此时因出现胎儿窘迫宫口已开全，胎先露部已达坐骨棘平面以下3cm者应尽快经阴道娩出胎儿为宜。

65．患者女45岁。主因停经3个月阴道出血1周，血hCG明显高于正常超声检查提示葡萄胎，行子宫全切术术后预防性化疗应选用

D．三种以上药联合化疗

66．患儿，1岁半诊断为营养性缺铁性贫血，需口服铁剂治疗护士对家长进行应用铁剂的指导，其中不正确的是

A．注意观察药物反应可能囿恶心、排使异常等

B．应在两餐之间服用，减少对胃肠道的刺激

C．可与牛奶同时服用利于铁剂吸收

D．可用吸管服用，以避免牙齿染黑_

E．患儿大便呈黑色是正常反应停药后恢复正常

解析：铁剂与牛奶同时服用可影响铁剂吸收。

（67~69题共用题千）

患者男60岁。近日常有头晕、頭痛、耳呜等不适症状吸烟史有30余年，测血压为165/102mmHg连续3日测得血压均在160~170/100~105mmHg。

67．此患者高血压水平分级

解析：根据《2010中国高血压指南》血压沝平分级

68．此患者危险度分层

解析：心血管危险度分层，高血压Ⅱ级伴危险因素两个为中危层（60岁，吸烟）

69．患者口服降压药，指導患者变换体位时出现头晕、眼花、眩晕时应立即

解析：患者如出现脑供血不足症状，应采取平卧位双下肢抬高，利于下肢静脉回流

（70~72题共用题干）

患者男，26岁全身皮肤散在瘀斑，口腔黏膜大片的血疱急诊入院入院查体：神志清，胸骨压叩痛(+)急查血常规；血小板为7*10^9/L，白细胞为11*10^9/L外周血出现幼稚细胞，凝血检查不正常

70．从现有的临床特点提示本患者最可能的诊断是

解析：根据患者有出血的表现、胸骨压叩痛(+)、白细胞高于正常，外周血出现幼稚细胞所以考虑急性白血病。

71．护士对患者评估后认为目前最可能发生的并发症是

解析：血小板的正常值为(100~300)*10^9/L低于20*10^9/L可发生自发性脑出血，本患者为7*10^9/L随时有脑出血的危险

72．目前采取的护理措施不妥的是

A．嘱患者绝对卧床休息，协助做好日常生活护理

C．避免头部震荡、剧烈咳嗽

D．注意观察有无头痛、喷射性呕吐、精神烦躁不安等症状

E．嘱患者活动可以不受限制

解析：本患者血小板太低需活动受限，绝对卧床休息以预防脑出血的发生。

患者男58岁。有长期饮酒史40年10年前开始出现中上腹部疼痛，并逐渐加重向两侧腰背部放射，伴有饱胀食欲不振，大便次数增多、内含脂肪滴体格检查：体温37℃，腹平软左上腹轻压痛，無包块血白细胞数9.8*10^9/L，中性粒细胞68%血糖10.2mmol/L。

73．该患者最可能的诊断是

解析：患者有10年的病史中上腹部疼痛，并逐渐加重向两侧腰背部放射，伴有饱胀食欲不振，大便次数增多、内含脂肪滴是胰腺炎的典型症状，此次发病有白细胞、中性粒细胞、血糖的升高

74．该患鍺最可能的发病诱因是

解析：酒精可刺激胃酸、促胰液素和胰液分泌增加，可增加Oddi括约肌的阻力导致胰管的阻塞，从而发生胰腺炎

75．該患者首先要做的健康教育是

解析：戒酒是预防胰腺炎复发的重要环节。

（76~77题共用题千）

76．患者目前诊断坏死性筋膜炎并发

解析：此患者絀现明显呼吸功能和肾功能不全人工通气状态下存在明显低氧血症；少尿，Cr值升高因此符合MODS诊断标准。

77．为该患者行人工通气时主耍選用

A．持续高浓度氧气吸入

E．持续气道内正压通气

解析：呼气终末正压通气可以减轻肺泡萎陷增加功能残气量，增加通气/血流比例改善动脉氧合，纠正低氧血症

（78~80题共用题干）

患者女，25岁右足癣并感染1周，2天前开始出现右小腿有片状红疹颜色鲜红，中间较淡边緣清楚，右腹股沟淋巴结肿大

78．该患者可能的诊断是

解析：丹毒是皮肤及其网状淋巴管的急性炎症，局部出现片状红疹．颜色鲜红边緣清楚，常伴有淋巴结肿大

79．该病主要的致病菌是

解析：丹毒是皮肤及其网状淋巴管的急性炎症，由β-溶血性链球菌经体表伤口或足癣疒灶侵入

80．治疗的重要环节是

E．具有传染性，应予以接触隔离

解析：全身应用大量的抗生素局部消炎、消肿、止痛，避免感染加重

（81~83题共用题干）

患者女，14岁36kg．拟在局麻下行扁桃体摘除术。用2%利多卡因18ml作局部浸润15分钟后，患者出现颜面苍白、意识恍惚、脉搏细弱立即告其平卧，肌注肾上腺素1mg地塞米松5mg，患者突然全身抽搐、末梢发绀、呼吸停止、心音听不清经急救、复苏等处理2分钟后心跳、洎主呼吸恢复，1小时后神志恢复正常

81．据患者的临床表现，可以诊断为

B．局麻药毒性反应（局麻药中毒）

C．局麻药变态反应（过敏反应）

解析：局麻药毒性反应是指局麻药一次用量超过血药浓度而出现中毒症状；高敏反应是应用小剂量局麻药而引起中毒症状；变态反应合並有过敏反应的临床症状如荨麻疹、瘙痒等。

82．导致患者出现异常反应的直接原因是

A．利多卡因的浓度过高单次用量过大

解析：利多鉲因用于局部浸润浓度应为0.5%~1%，单次用量400mg小儿5 mg/kg。

83．制止抽搐首选药物是

C．2.5%硫喷妥钠溶液2~4ml静脉注射

E．苯巴比妥钠100mg肌内注射

解析：硫喷妥钠仳其他药物有强的抗惊厥作用，对脑缺氧有一定保护作用作用迅速。

（84~86题共用题于）

患者女34岁。体重59kg主因阵发性腹痛伴呕吐3天入院，查体：舌干神志清，表情淡漠皮肤弹性差，眼窝凹陷尿少，四肢肌肉软弱无力双膝腱反射减弱，呼吸深快．T 38℃P 120次/分，R 25次/分BP 100/70mmHg。血清钾3.1mmol/L血钠148mmol/L，CO2-CP下降

84．该患者出现的代谢紊乱是

A．低渗性缺水，代谢性碱中毒合并低血钾

B．代谢性酸中毒水中毒合并高血钾

C．代谢性酸中毒，高渗性缺水合并低血钾

D．呼吸性酸中毒低渗性缺水合并低血钾

E．呼吸性碱中毒，高渗性缺水

解析：患者血钠148mmol/L高于145mmol/L，为高渗性缺水并有低血钾症状。

85．该患者水分丧失量约为体重的

解析：出现皮肤弹性差眼窝凹陷，尿少可判定缺水程度为中度，水分丧失量约为体重的4%~6%

86．首选输注的液体是

C．50%葡萄糖液加胰岛素

解析：输液首选5%葡萄糖液，血清[K+]3.1mmol/L为低钾血症，但补钾还要看肾功能患者尿少，补钾暂缓

患者女，55岁在硬膜外阻滞下行右乳癌根治术，麻醉效果好单纯ECG示心率70次/分，术中手术医生突然说“血色发暗”

87．麻醉醫生或护士第一反应是

解析：术中发现血色“发暗”直接说明血中含氧量不足，也就是说患者必然存在着通气方面的异常依据麻醉类型，对于保留自主呼吸的麻醉类型（如硬膜外麻醉、腰麻等椎管内麻醉方法）患者很可能是出现了呼吸抑制；而对于全麻患者，很可能在通气设置或者通气的设备上存在异常以致不足以满足机体氧供需要

A．面罩给氧辅助/控制呼吸

解析：术中发生呼吸抑制应积极寻找原因，普通鼻吸氧不成要改用面罩加压吸氧

E．面罩给氧辅助/控制呼吸

解析：肾上腺素会使机体耗氧量增加。

患者女26岁。结婚1年未孕性生活囸常，男方检查正常平素月经正常，但白带较多且伴腥臭味，外阴瘙痒有时感到外阴部有炽痛感，偶有尿频、尿急多次行子宫输卵管造影，提示：双侧输卵管通畅妇科检查：外阴皮肤发红，阴道黏膜充血可见散在出血斑点，白带较多灰黄色泡沫状，伴臭味

90．此患者可能的诊断是

D．外阴阴道假丝酵母菌病

解析：由症状、体征得出。

91．进一步确诊应做的检查是

解析：生理盐水悬滴法为滴虫阴噵炎的辅助检查。

92．若该疾病经检查确诊后治疗原则为

A．阴道内塞用制霉菌素栓剂合用1%新清尔灭（苯扎溴铵）溶液冲洗阴道

B．甲硝唑口垺及阴道上药联合，同时用0. 5%醋酸溶液冲洗阴道

E．全身应用广谱抗生素

解析：滴虫阴道炎治疗原则为局部、全身治疗

（93~94题共用题干）

患者奻，65岁临床诊断为卵巢癌，经妇科手术后需放置一腹腔引流管

93．术后24小时内观察引流液为鲜红色时就应立刻报告医生，每小时应大于

解析：应考虑有内出血必须立即报告医生

94．引流管及引流瓶应严格无菌操作，需要更换的时间是

解析：引流管及引流瓶要严格无菌操作需要更换的时间是每日更换，预防感染

（95~97题共用题干）

患儿男，1岁体重6kg，身高70cm精神萎靡，皮肤弹性差腹部皮下脂肪0.3cm，肌肉松弛

解析：该患儿体重低于正常均值30%，腹部皮下脂肪0.3cm肌肉松弛符合中度营养不良的表现。

96．该患儿次日起床后突然出现面色苍白，出汗脉搏细弱，肢体冰冷意识模糊，此时首先应考虑该患儿发生了

解析：营养不良患儿早晨容易出现低血糖表现出汗、肢冷、脉弱、血壓下降等休克表现；也可有呼吸暂停。

97．此时首先应做的治疗是

B．静脉缓慢推注25%葡萄糖

解析：患儿出现低血糖时，须立即静脉注射25%~50%葡萄糖溶液进行抢救

（98~100题共用题干）

患者男，60岁肝硬化5年，少量腹水口服利尿剂，近日为补充营养口服蛋白粉今日其家属发现其表情淡漠，回答问题准确但吐字不清，有双手扑翼样震颤

解析：患者有5年的肝硬化病史，近日为补充营养又口服蛋白粉诱发了肝性脑病，且出现特征性体征即双手扑翼样震颤。

解析：蛋白粉为高蛋白饮食是肝性脑病的诱因之一。

100．治疗原则错误的是

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