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& 晚期肝癌一般能活多久...
"网友求助"晚期肝癌一般能活多久...已回复
舅舅今年51岁，肚子痛了好几天，去人民医院检查，医生说是肝癌晚期了，这对我们的打激太大了，尤其是舅妈，听医生这么说，一下就晕过去了，请问肝癌一般能活多久？肝癌一般能活多久
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擅长：脑癌，鼻咽癌，食道癌等恶性肿瘤及癌症
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
北京英博医院
职称：医师& |
专长：精通普外科各种良、恶性肿瘤的诊治，尤其擅长中晚期胃...
问题分析：您舅舅不幸患有晚期肝癌，但切不可放弃治疗。肝癌的治疗是个系统的过程，牵涉到很多因素，总的来说，患者的生存期有多长，主要取决于晚期肝癌的治疗方法是否得当以及病人的身体素质。此外晚期患者或家属应多了解肝癌晚期的治疗知识，多和主治医师交流，对晚期生存期的延长有帮助。病人要注意提高免疫力才能增强抗癌能力，改善体质虚弱、精神萎顿的状况，减轻患者疼痛、胸闷、呼吸困难等症状，促进患者食欲，延长生命。意见建议：很多的人对"肝癌肺转移能活多久"抱持巨大的恐惧，不知道肝癌肺转移能活多久?其实现在如果可以好好的预防，肝癌转移并不容易出现，那么，如果出现了肝癌肺转移，这也是要看具体情况的。一般肝癌肺转移后病情较重。若治疗得当，患者同样可以存活很久，甚至带瘤生存。所以早期发现一定要做到早期治疗。在治疗的过程中可以结合中药治疗，效果更理想。是近年来一个重要的抗肿瘤研究新成果，可提高肝癌晚期患者生活质量，延长患者生命。
职称：主治医师& |
专长：肿瘤、癌症、肺癌、肝癌、胃癌、肠癌、乳腺癌、淋巴瘤...
问题分析：肝癌晚期由于患者的身体消耗比较大，容易出现消瘦的情况，常见的治疗方法有放疗和化疗，不过对于选择哪种治疗方法，建议去正规的医院选择合适的治疗方法。
意见建议：肝癌晚期不仅要重视治疗，还需要注意正确的饮食，药食同源，适当的使用中药可以帮助患者们更好生活。肝癌晚期饮食上以清淡以消化为主，忌食辛辣刺激油腻的食物，少食多餐。
李新泽中医诊所
职称：医师& |
专长：肺癌、胃癌
问题分析：目前很多医生只看重瘤体是否切除干净、癌细胞是否全部杀死，轻视中医整体治疗，一味地放化疗，致使免疫力下降，不但不能完全解决术后复发和转移问题，还会增加复发和转移地危险。
意见建议：面对癌症要有坚定的信念，在对症下药，个性化治疗方案指导下，通过药疗、心疗、食疗、体疗使患者身体保持最佳状态，消除产生复发和转移的可能性。中西医结合可有效预防癌症的复发与转移，要抗癌和扶正相统一，在整个治疗过程中都要配合中医中药治疗。 目前针对患者的情况，建议做中医药保守治疗，提升体质使腹水回收，同时减轻痛苦，提高生存质量，延长生存时间。
职称：主任医师& |
专长：治疗鼻咽癌、肺癌、乳腺癌、食管癌、胃癌、肠癌、肝癌...
问题分析：你好，肝癌患者能存活多久和他平时的身体状况和心态都是有关系的，良好的饮食习惯和好的心态有助于肝癌患者的存活时间。意见建议：病人要注意提高免疫力才能增强抗癌能力，服用体恒健牌硒维康片来提高机体免疫力的效果，并且可以减轻化疗后的一些副反应，改善体质虚弱、精神萎顿的状况，减轻患者疼痛、胸闷、呼吸困难等症状，促进患者食欲，延长生命。
职称：主任医师& |
专长：擅长中晚期肿瘤、癌症、肺癌、肝癌、胃癌、食道癌、乳...
问题分析：很多的人对"肝癌肺转移能活多久"抱持巨大的恐惧，不知道肝癌肺转移能活多久?肿瘤专家介绍，其实现在如果可以好好的预防，肝癌转移并不容易出现，那么，如果出现了肝癌肺转移，这也是要看具体情况的。一般肝癌肺转移后病情较重。若治疗得当，患者同样可以存活很久，甚至带瘤生存。所以早期发现一定要做到早期治疗。在治疗的过程中可以结合中药治疗，效果更理想。)是近年来一个重要的抗肿瘤研究新成果，可提高肝癌晚期患者生活质量，延长患者生命。意见建议：癌晚期护理的相当重要，病人表现得十分忧郁、焦虑，生活无规律，注意力不集中，食欲减退及疲劳，因此，护士要尽量使患者保持希望，接受治疗，坚持活下去，给予心理关怀，控制疼痛，提高患者生命最后期的质量。
专长：肺癌、胃癌、食道癌、肝癌、胆囊癌、胰、脑肿瘤、淋巴...
问题分析：肝癌一般能活多久？不能一概而论，这与患者的体质、病情、治疗方案都有联系。患者一定要摆正好心态，积极配合治疗。意见建议：肝癌晚期，患者身体较为虚弱，身体难以承受放化疗带来的副作用，采用中医中药治疗，全面调节机体环境，增强身体的抵抗力和抗病力，有效抑制肿瘤的发展，实现带瘤生存。
职称：主任中医师& |
专长：恶性肿瘤、呼吸系统疾病、心脑血管疾病、代谢性疾病、...
问题分析：晚期肝癌患者的生存期与好多因素有关系比如体质年龄病情发展阶段施治时机及方法.对于晚期肿瘤对身体消耗非常大身体相对也非常虚弱建议保守施治综合调养比较合适.意见建议：
职称：医师& |
专长：胰腺癌，肺癌，肝癌，胃癌，食道癌，乳腺癌，脑瘤等各...
问题分析：你好，一旦出现明显症状，约有1/3已属晚期，晚期肝癌患者会感到肝区胀痛，尤其饭后为甚，厌食，肝大，右上腹有肿块，不明原因的消瘦、腹胀、腹泻、间断性发热、乏力、食欲减退等。 肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一，肝癌恶性程度高，发展迅速，若治疗不及时或治疗方案选择不当，平均生存时间为半年。意见建议：问题分析：肝癌晚期治疗方法中中医中药，采用刘氏四联疗法以软坚散结、扶正祛邪、标本兼治为原则，一方面可有效杀伤、抑制癌细胞，缓解病情，另一方面还可对患者进行全身调理，增强机体免疫功能，提高治疗的效果。特别是对于肝癌晚期治疗，选择最佳治疗方法进行合理规范治疗可取得最佳治疗效果，进而能够有效的提高肝癌晚期患者生活的质量，延长了患者的生存的期限。
共17位网友提供帮助
会员9227744 17:19:24
你好，一旦出现明显症状，约有1/3已属晚期，晚期肝癌患者会感到肝区胀痛，尤其饭后为甚，厌食，肝大，右上腹有肿块，不明原因的消瘦、腹胀、腹泻、间断性发热、乏力、食欲减退等。 肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一，肝癌恶性程度高，发展迅速，若治疗不及时或治疗方案选择不当，平均生存时间为半年。
会员9227804 17:20:24
你好，能活多久与治疗时机和治疗方法密切相关。至于患者患病后的寿命是由多方面因素决定的，如患者的病情状况、治疗情况、以及患者本身的身体精神心理等共同决定的。
会员9228302 17:21:24
你好，肝癌晚期患者如果出现肝癌死前症状如严重缺乏食欲、严重恶心呕吐、肝区疼痛、呼吸困难时，如果能够得到正确的护理，还可以有效提高生活质量，延缓生存时间。
会员9228187 17:22:24
你好，你好，肝癌晚期属于癌症中生存时间相对较短的，不治疗的话很快的，半年左右的，这里建议可以运用中医中药来治疗的，从身体内部彻底铲除病灶，清热解毒，消肿，扶正祛邪，提高患者的免疫力和抗癌能力，不会给身体带来什么毒副作用的，最大限度延长患者的生命!
会员9227792 17:23:24
你好，肝癌晚期平均寿命是3-6个月。但现在出现消化道出血 昏迷；估计较危险。
意见建议：建议积极治疗看看
会员9227307 17:24:24
你好,生存期取决于患者病情的严重程度和机体对药物的敏感性,以及合理的治疗方案.每个人都是不一样的,建议采用中医动态的疗法服用中草药治疗,减轻症状和痛苦,延长生命.
会员2233471 17:25:24
恶性肿瘤的治疗主要采用外科手术切除. 当患者的恶性肿瘤已侵犯周围组织,术后边缘遗留有残存癌时,则应考虑辅加放射治疗，具体生存时间要看患者的体质。
会员 17:27:24
你好，肝癌的能活多久这个问题不能一概而论，肝癌是指发生于肝脏的恶性肿瘤，包括原发性肝癌和转移性肝癌两种，初期症状并不明显，晚期主要表现为肝痛、乏力、消瘦、黄疸、腹水等症状。临床上一般采取西医的手术、放化疗与中药结合疗法，但晚期患者因癌细胞扩散而治愈率较低，因此要做到肝癌的早期发现、早期诊断、早期治疗。 肝癌的发生与生活饮食习惯息息相关，所以肝癌患者应注意饮食中营养物质的平衡，不可偏食，平时要多吃蔬菜、水果、粗粮，少吃精米、精面、动物性脂肪和低纤维素食物。体重偏低且食欲差者，可采取少量多餐进食，并依病人喜好选择营养价值高的食物;严重营养不良者，则应到医院就诊，配合静脉输液给予纠正。
会员 17:28:24
指导意见：你好 肝癌建议中西医结合治疗，在西医手术或介入治疗后，建议找中医或中医肿瘤专家辨证用中药增强体质，提高免疫，用自身的免疫力来抑制、杀灭、清除癌细胞 ，彻底治疗癌证。
会员 17:30:24
肝癌是属于肿瘤科疾病，肝癌的病因也是由多种因素而引起的，与饮水污染、烟酒、饮食等及微量元素的摄入有关。除此以外，引起肝癌的原因还与营养过剩或营养缺乏血色病、寄生虫感染及遗传等因素有关。对于已经不能手术或是不适合手术的患者来说，保守治疗方案可能更适合一些，放疗、化疗、生物治疗、中医治疗等效果还是比较理想的，可试试。
会员9842053 17:31:24
指导意见：你好.肝癌晚期多已发生扩散转移.手术切除几率不大.临床上肝癌晚期的治疗方法主要有放疗.化疗.中西医结合治疗.
会员7225790 17:32:24
指导意见：时间不能确定的，目前治疗采用以手术和放疗为主、化疗为辅的综合治疗方案。具体时间和方法还是需要根据把病人的具体情况而定的。
会员5984660 17:33:24
指导意见：您好,生存期的长短要看患者的年龄,性别,体质,生活习惯,饮食,心理因素,病情的程度和后期的治疗情况来综合考虑.
会员 17:37:24
你好，肝癌晚期，当然也要是否治疗了，如果不治疗的话，可能几个月寿命，如果治疗的话，可以延长寿命！目前非手术治疗5年存活为20%。治疗方案的选择对预后有很大影响，采用联合或序贯方案治疗可望得到较好的疗效。肝移植术后应用环孢素A抑制免疫排斥反应，在无淋巴系统转移的病人，5年存活率可达60%，但有转移者仅为15%。祝您健康！
会员 17:38:33
指导意见：你好，肝癌晚期，存活时间因人而异，应积极配合医生进行治疗的较好，清淡饮食，多吃新鲜蔬菜 水果，多喝水，忌辛辣食物。
会员 15:03:32
原发性肝癌的病因及确切分子机制尚不完全清楚，目前认为其发病是多因素、多步骤的复杂过程，受环境和因此双重因素影响。随着医学的不断进步，“三位一体综合疗法”进入了治疗肿瘤的新模式，该疗法副作用小、无创伤，有效的提高患者的免疫能力，还能控制病情的转移和复发，该疗法不仅可以单独使用，也可以配合其它疗法结合使用，使治疗效果达到最佳状态。希望能对患者带来帮助。
会员 10:54:31
肝癌的起病比较隐匿，早期一般没有任何症状，当患者出现明显的临床症状时，病情往往已属于中晚期。大多患者会出现肝区疼痛、纳差、消瘦、乏力以及不明原因的发热、腹胀、腹泻、黄疸等。如果怀疑是肝癌，建议可以用基因检测进行确诊，并针对监测的结果用以指导个性化用药，根据每个人不同的基因特点用药，尽量减少药品的副作用，增加药物的药效。针对肝癌的治疗上，临床上主要是手术、放化疗，对大多数肝癌前期患者来说，因癌肿较小，未发生癌细胞转移扩散，效果较好;而放化疗虽在一定程度上可减少肿瘤细胞，减轻症状，但是也会相应的损伤患者人体免疫力，对人体机能形成损害。现在有一种方法能直接杀死癌细胞，预防肿瘤扩大及转移，提高集体的免疫能力，延长患者的生命期提升患者的生命质量。
问肝癌晚期能活多久？
职称：医生会员
专长：糖尿病、高血压
&&已帮助用户：33273
病情分析： 你好，肝癌晚期，当然也要是否治疗了，如果不治疗的话，可能几个月寿命，如果治疗的话，可以延长寿命！意见建议：目前非手术治疗5年存活为20%。治疗方案的选择对预后有很大影响，采用联合或序贯方案治疗可望得到较好的疗效。肝移植术后应用环孢素A抑制免疫排斥反应，在无淋巴系统转移的病人，5年存活率可达60%，但有转移者仅为15%。祝您健康！
问肝癌晚期死前症状
职称：主任医师
专长：癌症、食道癌、贲门癌、胃癌、肺癌、结肠癌、大肠癌、乳腺癌、卵巢癌、肝癌、鼻咽癌
&&已帮助用户：135381
病情分析：
意见建议：
你好,晚期肝癌患者,病情较重,并发症较多,身体状况很差,手术是没有意义的,而且无法再承受放化疗等西医疗法的毒副作用.所以,建议晚期肝癌患者采取中医保守治疗的方法,以达到缓解病人痛苦症状,提高生存质量的目的.
问肝癌晚期会传染吗
职称：医生会员
专长：蜂窝组织炎,消化道出血,胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻
&&已帮助用户：209881
指导意见：你好，基本是癌症不会传染的，但乙肝是会传染的，这种情况一般及时的结合原发病分析为好的，继续观察。
问肝癌的早期症状。
职称：医生会员
专长：阴道炎、盆腔炎、附件炎等
&&已帮助用户：79818
你好，目前对于癌症还没有好的方法治疗，但是癌症并不是绝症，患者应当 保持好的心态，积极配合治疗，平时注意饮食清淡，营养均衡，适当做一些康复运动.
问肝癌晚期有什么症状
职称：医师
专长：高血压、心脑血管病
&&已帮助用户：355977
指导意见：肝癌晚期会表现出疼痛症状，该肝癌晚期症状最常见，具有间歇持续性，钝痛或胀痛，该肝癌晚期症状由癌迅速生长使肝包膜绷紧所致。肿瘤侵犯膈肌，疼痛可放射至右肩或右背。向右后生长的肿瘤可致右腰疼痛。该肝癌晚期症状突然发一在剧烈腹痛和腹膜刺激征提示癌结节包膜下出血或向腹腔破溃。
问男性肝癌的早期症状
职称：医师
专长：肠子宫内膜异位,急性子宫内膜炎,阴道毛滴虫病,子宫肥大,盆腔淤血综合征,卵巢早衰,子宫息肉,子宫脱垂
&&已帮助用户：72047
病情分析： 你好，肝癌的早期表现很不典型，
　　1、食欲明显减退：腹部闷胀，消化不良，有时出现恶心、呕吐；
　　2、右上腹隐痛：肝区可有持续性或间歇性疼痛，有时可因体位变动而加重；
　　3、乏力、消瘦、不明原因的发热及水肿；
　　4、黄疸、腹水、皮肤瘙痒；
　　5、常常表现为鼻出血、皮下出血等。意见建议：建议去正规医院检查确定病情及时治疗 祝早日康复
病症名称：
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肝癌中晚期中医治疗方法
基本信息：女&&
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：医生您好，想向您咨询一下肝癌中晚期的中医治疗方法，我爷爷已经73岁，患有肝硬化，已经几十年了。最近常觉腹痛，前日突发胃痛，送往医院后被检查出肝癌中、晚期，临床表现为腹水、食欲低下，大夫建议采用介入治疗方法，我自己搜集了相关资料觉得可以配合中医治疗，不知道可以采用中医治疗么，或者可以采用偏方么，我在39健康网上看到了一则偏方药方:蜈蚣10g 蛀虫10g 土别10g 由僵蛋20g 别甲10g 露蜂房20g 郁金10g 木香15g 红花15g 文术15g 守宫（爬壁虎）20g 白花蛇舌草30g 半枝莲30g 蟑螂（自定） 研成粉磨。每次病痛时吃半勺，不可多服但是对于本偏方专家提的问题1、土别是不是土鳖虫；2、由僵蛋是不是白僵蚕；3、别甲是不是鳖甲；4、文术是否是莪术；发帖者并没有解答。请问大夫这个偏方可以用么。
希望您能在百忙中抽出时间解答我的问题，我将不胜感激。 补充问题1：( 13:57:06)
请问大夫有腹水是不是说明肝癌细胞已经扩散了，现在我爷爷的状况是处于什么阶段，还望您能给我指点迷津 补充问题2：( 21:38:46)
不好意思大夫，我把腹水的概念理解错了，我爷爷现在还没有腹水，只是每次吃东西后肚子就会涨起来，并且排尿量是以前的3倍，还望大夫能帮我解答 补充问题3：( 21:38:46)
不好意思大夫，我把腹水的概念理解错了，我爷爷现在还没有腹水，只是每次吃东西后肚子就会涨起来，并且排尿量是以前的3倍，还望大夫能帮我解答
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擅长：中医科
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河北省邢台市威县社区医院&&&
对这肝癌的治疗应该注意以下几点一、手术或介入二、对症治疗，定期检查肝功和CT检查三、扶正固本的中药来扶正祛邪。具体治疗方案应该遵循临床医生的指导意见。提问者对于答案的评价：askE7WI7：谢谢任大夫，能咨询一下现在我爷爷吃不了东西，一吃东西肚子就疼，这样不能吃东西该怎么办啊，我现在很担忧，没有营养的补充身体就更抵抗不了病魔了，请大夫给我指点指点吧
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金华防疫所&&&肿瘤科
您好，对于肝癌中晚期建议以中医治疗为主，但是不建议单纯使用中医治疗。采用手术治疗、放化疗和中医治疗结合的综合治疗会起到最好的效果。中药的话推荐服用人参皂苷Rh2,既能缩小肿瘤，控制肿瘤细胞转移，又能抵抗放化疗副作用，提高身体对化疗药物耐药性。采用这种方法可以有效地控制肝癌晚期的扩散转移并有针对性的治疗转移灶，抑制肿瘤的扩散转移，此疗法对肝癌晚期腹水的治疗效果也很显著。总之，肝癌晚期的中医药治疗通过辩证施治，合理用药能够迅速的改善肝癌患者的肝痛、发热、腹水等症状，能够有效地控制癌肿的生长以及扩散。建议您不妨去了解一下人参皂苷Rh2类产品，含量高的有“今幸”胶囊等，在三九健康网上就能查到，希望我的回答可以帮助您
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常州和平医院&&&肿瘤科
肝癌晚期中医治疗效果一般，治疗患者可采用多学科综合治疗，可增强患者对于治疗的耐受性，预防肿瘤转移、复发，从而延长患者的生存期，提高患者的生命质量。术后患者要做好复查和后期治疗工作。
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北京积水潭医院 &&&全科
对于肝癌中晚期建议以中医治疗为主，但是不建议单纯使用中医治疗。采用手术治疗、放化疗和中医治疗结合的综合治疗会起到最好的效果。中药的话推荐服用人参皂苷Rh2,既能缩小肿瘤，控制肿瘤细胞转移，又能抵抗放化疗副作用，提高身体对化疗药物耐药性。采用这种方法可以有效地控制肝癌晚期的扩散转移并有针对性的治疗转移灶，抑制肿瘤的扩散转移，此疗法对肝癌晚期腹水的治疗效果也很显著。总之，肝癌晚期的中医药治疗通过辩证施治，合理用药能够迅速的改善肝癌患者的肝痛、发热、腹水等症状，能够有效地控制癌肿的生长以及扩散。建议您不妨去了解一下人参皂苷Rh2类产品，含量高的有“今幸”胶囊等，在三九健康网上就能查到，希望我的回答可以帮助您
副主任医师
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郑州复康中医院&&&肿瘤科
肝癌是一种全身性疾病，手术、放疗等局部治疗很难取得理想效果。手术治疗肝癌易复发转移，中医中药治疗肝癌从整体出发，调整患者机体的功能代谢。另外，对于晚期肝癌患者或不能手术和放、化疗的采用中医中药治疗，亦可取得较理想的治疗效果，目前越来越多的事实证明，用中医治疗肝癌不仅能快速控制病情，还能最大限度的延长患者生命，甚至能实现带瘤生存！
擅长：全科
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青岛市第五人民医院&&&全科
只有癌细胞控制住，癌症引起的这些症状才能真正得到缓解
本人是医疗工作者，并非反对西医西药，只是西医方面确实没有什么更好的方法，只能是手术、放疗、化疗，切了再切，直到生命结束，病人一直在痛苦中度过，看看报道吧“恐治不如控制”，里面的中药控制癌症很好。1
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中山大学附属第六医院&&&内科_消化内科
副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院&&&肿瘤科
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中国医学科学院肿瘤医院&&&营养科
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十万名医在线答疑，千万网友问诊经验分享
5分钟回复，10万医生，免费在线咨询丙肝距离肝癌只有十来年
“哪疼哪出问题”是很多老百姓对待疾病的一贯看法，干咳伴右肩、右小肋骨痛已有大半年的陈先生也一直以为自己患有的是慢性咽炎，多番治疗无效后，最终经影像学和抽血检查，才发现自己因肝上长了个大肿瘤致右上膈肌隆
长期咳嗽竟是肝癌作祟
“哪疼哪出问题”是很多老百姓对待疾病的一贯看法，干咳伴右肩、右小肋骨痛已有大半年的陈先生也一直以为自己患有的是慢性咽炎，多番治疗无效后，最终经影像学和抽血检查，才发现自己因肝上长了个大肿瘤致右上膈肌隆起，刺激肺部引发咳嗽。肝癌表现多样化肝癌并不仅仅是肝区疼痛，除了咳嗽外，突出的肝肿瘤会刺激膈肌，引起腰背痛。有的肝癌病人因为门静脉被堵，引起腹水，导致腹痛、腹胀等症状的出现。还有的病人被突出的肿瘤压迫住胃和十二指肠，一进食就会引发疼痛。因此，慢性咳嗽、腰背痛、胃痛，久治不愈，都需要警惕肿瘤的可能。由于肝癌起病隐匿，早期多无明显症状，一旦出现肝区疼痛、上腹饱胀、食欲不振、消瘦、腹水等典型症状，已属于晚期，失去了治疗的最佳时机。另外肝癌出现的某些症状与体征因缺乏特异性，容易和其他疾病混淆而造成误诊。肝癌有时会导致患者晕倒。这是因为肝癌细胞能异位分泌胰岛素样物质，抑制胰岛素酶生成，分泌一种胰岛β细胞刺激因子，这种情况可使葡萄糖代谢加快而使血糖降低。在肝癌病人中，出现腹泻为首发症状者不乏鲜例。发生腹泻的原因，是肝癌细胞在分裂增殖过程中，可产生胃泌素、血管活性肽、前列腺素F2等物质，肥大细胞受到这些物质的刺激后，便会增殖并释放出过多的组织胺，促使肠道粘膜血管壁通透性增加，肠液分泌增多而引起腹泻。在肝癌患者中，因癌肿破裂出血导致死亡的约为10%。癌肿可自发破裂或因外力发生破裂，假如局限于肝包膜下，右上腹疼痛剧烈；若破入腹腔，则出现急性弥漫性腹膜炎的症状。此外，有的中晚期肝癌患者，也易引起自发性腹膜炎。如发生持续性钝痛或刺痛，夜间或劳累后加深，休息也不见好转，伴有恶心呕吐、食欲减退或腹泻等消化道症状，应尽快到医院就诊。尤其是有乙型肝炎、丙型肝炎、肝硬化病史者，若出现右上腹隐痛，更要及时去医院检查、治疗肝癌。高危人群要定期筛查定期检查是发现早期肝癌的有效手段。肝炎、肝硬化患者、家族直系亲属患有肝癌的人群，是肝癌发病的高危人群。高危人群每3个月到6个月至少筛查一次，如果当甲胎蛋白升高或超声提示肝脏占位性病变时，应进一步检查CT、核磁共振或动脉造影，追踪随访，直至完全排除肝癌。如果在检查中发现甲胎蛋白值出现异常，最好选择另一家医院进行复查，以排除检验误差等情况。微波消融可治小肝癌对于因年龄大、肝硬化等原因而不适宜手术的肝癌患者，利用DSA后再以CT引导下热消融治疗，对治疗小肝癌有很好的效果。这种CT引导下微波消融术，说穿了就是通过微波来进行治疗，原理是微波可使靶组织分子耦极被震荡和旋转而产热，结果导致热凝固，消融病灶。该方法适用于人体器官良、恶性实体肿瘤，目前临床应用较多的是肝癌、肺癌。原发性肿瘤、转移性肿瘤、不能手术切除的晚期肿瘤、手术中探查发现不能完全切除的肿瘤、不能承受手术、放疗、化疗的肿瘤患者，均可接受微波消融治疗，但微波消融对直径不超过5cm的病灶疗效较好。
每100个乙肝肝癌约有40个长期大量喝酒
“乙肝患者应加强体检，尤其是对肝功能的检查，每年一次太少了，至少每半年检查一次。”“乙肝患者千万不能再喝酒了，实在忍不住可以偶尔小酌几口，但不能喝白酒，可以喝点黄酒或红酒。”“也尽量不要抽烟，抽烟伤害的不仅是肺，也会增加患肝癌的风险。”这是浙江大学附属第一医院肝胆胰外科副主任、中华医学会器官移植学分会全国委员徐骁教授乙肝患者的三点发自内心的建议，也是他每次坐诊时常对病人说的话。75%的肝癌与乙肝有关徐骁教授说，与欧美国家相比，我国肝癌、肝移植患者有显著特点。肝癌是我国肝移植的主要适应证之一，在大陆地区约44%的肝移植患者与肝癌有关，欧洲、美国因肝癌做肝移植的患者仅14%与13%。同时，我国75%的肝癌患者与乙肝相关，其次是丙肝，排第三位的是酒精性肝硬化，排第四、第五位的分别是食物与黄曲霉素引起的肝病及血吸虫性肝病。每100个乙肝肝癌患者有40个合并有酒精性肝硬化与10年前相比，徐教授还发现了一个新特点，每100个乙肝肝癌患者中，约有40个患者合并酒精性肝硬化，而在10年前这样的患者可能只有10%左右。且以40岁-60岁者居多，他们的肝脏都有非常明显的脂肪变性。“主要原因可能与我国本身是个乙肝大国有关；另一方面，与吃得好了、喝酒机会多了、体检意识增强有关。”徐骁教授说。每天中午、晚上小酌二两白酒30年后才50多岁就患上了肝癌50多岁的老吴除了喜欢喝两口小酒，没啥特别爱好。三十多年来，每天中、晚两餐都要喝点白酒。而且只喝高度白酒，但也不多喝，每顿二两。半年前，老吴人没力气、肚子不舒服等到医院就诊，被诊断为肝癌，后转院到浙大一院。“他的肝脏形态已经失常，有明显萎缩，且AFP（甲胎蛋白，诊断原发性肝癌的特异性肿瘤标志物）高到了800多，正常人应在20以内。”徐骁教授说。检查结果还显示老吴有乙肝。老吴说，20多年前，弟弟和姐姐查出乙肝，医生建议他也查一查，也确诊的，但因为那时身体没有任何不适感，就没去治疗。这20多年来，身体不错，也就没有做追踪检查或治疗。徐骁教授说，一个乙肝患者最终变成肝癌患者，一般要经过肝炎→肝纤维化→（或）肝硬化（有些患者不经过肝纤维化，就直接过渡到肝硬化了）→肝癌，这样三步或四步曲。这是一个比较漫长的过程，需要10-15年，甚至更长。酒的代谢产物乙醇，不仅对肝脏有直接毒害作用，还会抑制肝细胞再生，导致肝脏细胞修复功能减弱，进而加重肝脏的损害程度，加速肝癌形成，且手术后的预后也相对要差一些。酒精浓度越高、饮酒量越大、饮酒时间越长，后果越严重。老吴在浙大一院做了半肝切除手术及抗病毒治疗，手术后一个星期就出院了。出院前，徐教授千叮咛万嘱咐不要再喝酒了，如果实在忍不住，就偶尔喝几口酒精浓度低的，如黄酒或红酒。乙肝患者每年抽烟超过15包患肝癌风险增加1.5倍肝癌也可能与抽烟有关。应先生43岁，是我省某地蛮有名气的企业家，从小患有乙肝，所以尽管人在商海宴请很多，但他很注意饮食，从不胡吃海喝，且滴酒不沾。平时也在锻炼，每年或每隔一年体检一次。但今年10月份，他还是被查出了肝癌。徐骁教授发现，应先生是个“老烟枪”，有17年烟龄，现在每天要抽3包烟。徐教授说，国外曾有研究显示，在那些未曾感染过乙肝而患了肝癌的病人中，很多人都有长期大量吸烟史，他们患肝癌的危险性随着每日吸烟支数的增加而增加。即每天抽烟l-10支的人，患肝癌风险是不抽烟者的1.3倍；每天抽11-20支，患肝癌风险是不抽烟者的2.5倍；每天抽21-30支，患肝癌风险是不抽烟者的3.7倍；而每天抽烟多于30支的人，风险则高达8.4倍。研究还发现，对乙肝患者来说，每年抽烟超过300支的人，患肝癌风险是不抽烟者的1.5倍。徐骁教授说，尽管这只是国外的研究数据，抽烟和肝癌的关系也有待进一步明确，但对于乙肝病人，还是不建议大量抽烟。肝病患者及40岁以上乙肝病毒携带者至少每半年体检一次肝脏徐骁教授说，无论是老吴还是应先生，他们患肝癌的直接因素都是乙肝，嗜酒和抽烟则是诱因。另外很可惜的是，他们都还有个相同的误区——没有做到至少每半年一次针对肝病的专科体检。虽然体检不能预防肝癌发生，但可以早发现、早诊断、早治疗，治疗效果、预后也会好很多。乙肝患者至少每半年一次体检，要查些什么？徐教授说，主要有四大项——血清生化检查（肝功能）及肿瘤标志物AFP的水平：主要反映肝脏的生理功能，用来筛查肝脏有无疾病、肝脏损害程度以及查明肝病原因等；乙肝病毒检测：有助于了解病毒的复制水平，帮助医生选择抗病毒药物；肝脏B超或者CT：主要发现是否存在肝硬化门脉高压的合并症和肝癌结节，也能够发现一些其他的肝脏疾病。“AFP和B超是一定要做的（两项检查加一起差不多100来块钱），通过这两项检查可以发现‘小肝癌’，即早期肝癌，只要经过积极治疗，他们5年的生存率可达到70%-80%。”徐教授说，尤其是40岁以上，且有肝病（包括乙肝病毒携带者），或有饮酒习惯的，光凭每年一次的单位体检就太少了。从临床上看，75%的肝癌病人，AFP检查结果都是升高的。还有25%的肝癌患者，其AFP呈阴性，也即数值在正常范围。为了找出早期肝癌更为敏感的肿瘤标志物，弥补目前的筛查缺陷，从2012年开始，在浙大一院院长郑树森院士的带领下，浙一参与了我国“863计划项目‘蛋白质组技术及分子标志物研发’”，主要研究“肝病发生发展与肝癌转移复发的蛋白质分子标志物的临床应用研究”，研究将于2015年结束。
丙肝距离肝癌只有十来年
世界肝炎日即将到来，世卫组织提示，甲、乙、丙、丁和戊型肝炎病毒可导致急、慢性感染和肝()脏炎症，这些病毒构成了一项主要的全球健康风险，约有2.4亿人患有慢性乙肝，约1.5亿人患有慢性丙肝。全世界每年约有100万人死于与病毒性肝炎相关的疾病，其中最常见的是肝硬化和肝癌。解放军第302医院肝胆外科一中心主任张绍庚表示，乙肝疫苗普及以来，我国的乙肝发病率已呈现减缓趋势，而丙肝尚无疫苗可预防，应该引起足够的重视。他更是提出——丙肝距离肝癌只有十来年“一直以来，学术界都公认，我国的肝癌患者80%~90%都有乙肝背景。但目前从临床来看，因为丙肝得肝癌的比例比以前高了。”解放军第302医院肝胆外科一中心主任张绍庚表示。2011年美国肝病年会统计数据显示，美国由丙肝引发的死亡人数已超过艾滋病。在我国，丙肝病毒也成为继乙肝病毒之后，又一个导致肝硬化、肝癌的祸首。“从肝炎到肝癌大致要经历肝炎-慢性肝炎-肝硬化-肝癌这样一个过程。”张绍庚说，“若不尽早治疗，如果是乙肝，这个过程一般会持续二十几年的时间。而丙肝，是十来年的时间。”但并不是所有感染肝炎的人都会发展成肝癌。以乙肝为例，乙型肝炎病毒感染者中大概有10%~20%有可能转变为慢性乙肝，慢性乙肝患者中大概又有10%~20%的人会转变为肝硬化，肝硬化病人中又有10%~20%可能发展成肝癌。那么丙肝的转归呈现什么样的态势呢？张绍庚表示，我国重视丙肝防治是近十年的事，目前，这类研究数据并不多见，这也正是他即将要做的一项研究课题。“和全国几个规模较大的肝癌切除中心比较，我们医院的丙肝肝癌患者是最多的，但样本量还是太少，我想再通过3~5年的样本积累，看看中国的丙肝和肝癌的关系是什么特点，包括发生、治疗方式选择以及最后的转归。现在可以看出的是，和乙肝比较，丙肝在抗病毒治疗和肝硬化程度是不一样。”丙肝早发现不是不可为“没有肝病的人群发生肝癌的几率是不高的。”张绍庚认为，如果我们说预防肝癌，就有两个层面的早期发现，一是肝炎早发现早治疗，二是肝癌早发现早治疗。通常，常规体检只查乙肝，不查丙肝，丙肝恰恰是症状隐匿，慢性化程度高。虽然丙肝早发现不易，却也有可循的蛛丝马迹。比如，转氨酶稍微升高或是血常规检查发现白细胞和血小板低于正常值，如果有这些迹象，应引起注意，去医院加做一个肝脏B超和病毒学检测。全球至今尚未研制出丙肝疫苗，张绍庚说，“丙型肝炎病毒是RNA病毒，乙肝是DNA病毒，RNA病毒做疫苗会很费劲。”说到肝癌的早期，张绍庚显得有些“干着急”。当年，他的老师吴孟超希望他在肿瘤信号转导方面下下功夫，可张绍庚觉得，肝癌的早发现其实已经不是件难事了，“关键是早期患者得来医院啊，是人们对体检重不重视的问题。”他说：“肝癌早期发现，甲胎蛋白检测和B超就很效。对普外科来讲，肿瘤的标志物有用的只有两个，CEA癌胚抗原和甲胎蛋白，甲胎蛋白指标能发现肝癌、卵巢肿瘤、生殖腺的肿瘤，其真正的阳性率达到60%。人到中年，45岁以上。健康人群一年一次，有肝病的人群半年查一次，转氨酶不正常的可能三个月就需要查一次。一旦发现异常，可采用更精确的方法确诊。随着医学影像学的发展，可被发现的肝癌病灶越来越小。新型肝细胞特异性磁共振造影剂与传统造影剂相比，可检测出1厘米以下的微小病灶。”对于肝癌的治疗，张绍庚说，一定要与患者的身体状况相结合，特别要视肝功能而定。早期肝癌患者往往以外科手术切除为主，而对于中晚期肝癌患者，必须强调综合多种手段的治疗方法，包括介入、放疗、化疗等。肝移植不是肝癌的“救命稻草”肝癌病人能不能把肝移植当做“救命稻草”呢？张绍庚解释：“目前，肝移植做得多的主要是肝硬化和急性肝衰，肝癌不是主要的适应症。最开始，肿瘤是禁忌症，后来有人做临床发现，肝功能很差的这部分患者，如果说瘤子不大，可以做肝移植。肝癌行肝移植最通用的国际米兰标准为：单个肿瘤直径不超过5cm或多个肿瘤不超过3个，最大者不大于3cm，总直径不超过8cm，而且无血管侵犯。其实，肝癌选择做肝移植，主要是瘤子以外的肝功能太差，治疗指标上不去，才选择肝移植。”对于应不应该有一个国家统一的肝移植标准？张绍庚认为，“各家医院情况不一样，认识及技术水平也不一样，很难。”
两大因素让肝癌风险翻番 防肝癌4点要注意
肝癌分为原发性肝癌和转移性肝癌两种，人们日常说的肝癌指的多是原发性肝癌。专家表示，肝癌是严重威胁人类健康和生命的一大杀手，2008年全球肿瘤统计数据显示，全球每年新诊断肝癌患者约75万，同时每年有约70万人被肝癌夺去生命；原发性肝癌在我国属于高发病，一般男性多于女性。早期肝癌由于没有症状或症状隐匿而难以发现，尤其是对伴有病毒性肝炎，如乙型肝炎（HBV）、丙型肝炎（HCV）等，或者脂肪肝、肝硬化的患者，其肝癌典型症状容易和这些基础疾病的症状混淆，因而往往让人错过了早期的诊治时机，我们临床上发现的肝癌患者，实际上大多数已经进入中晚期。两大高危因素让肝癌风险翻番高危因素一：乙肝病毒携带者肝癌风险增加100倍肝炎是威胁人类健康的第一杀手。乙肝病毒是仅次于烟草的第二种已知的人类致癌物。HbsAg阳性者（乙型肝炎病毒表面抗原携带者）发生肝癌的机会比阴性者高100倍以上，而我国的肝癌病人就有约85%是乙型肝炎病毒表面抗原携带者。对于这一高危因素，最好的预防方法就是坚持规范系统的肝炎治疗，注意定期复查，争取早发现、早治疗。像我们在普查中发现的那10%的乙肝病毒携带者，由于从来不体检，根本不知道自己的身体有问题，这种人往往可能是由肝炎发展到了肝硬化、肝癌的时候才被发现，所以非常危险。除此以外，预防乙肝还要推广接种疫苗。根据国际研究的数据，肝炎高发区婴儿接种乙肝疫苗，可减少80%的肝癌病人，我国学者预测约可减少70%左右的肝癌病人。高危因素二：鱼生+烈酒，肝癌几率翻倍嗜酒、吃生鱼等生活习惯也是导致肝癌的高危因素。据介绍，广州人尤喜吃生鱼，但这类鱼生多为河塘鱼，未经煮熟带有很多肝病寄生虫，这些寄生虫进入胆管可引起肝脏损伤，长期反复的损伤可引起癌变。统计表明，广东地区三家医院107例肝吸虫性胆管炎患者中就有5例合并肝癌（约4.67%，是普通人群的130多倍）。在一些民间流传的所谓“健康吃生鱼法”中，提倡喝烈性酒“消毒杀菌”，殊不知，这种饮食习惯不仅不能杀菌，还会给肝带来更大的负担。特别是肝炎病人，这种吃法简直是“火上浇油”。虽然酒精不一定是肝癌的致癌物，但酒精可以作为肝癌危险因素的诱发剂、促进剂，有强化或促进致癌物的作用。同时，肝炎史与饮酒对肝癌的发生还有协同作用，肝炎可能是肝癌较为主要的病因因素，酒精可能是肝癌发生的辅助因素。一般来说，过量、长期饮酒引起肝解毒功能下降，营养素摄入减少，机体免疫功能下降，并通过脂肪肝、酒精性肝炎及肝硬变等步骤，最终就会导致肝癌。国外有研究表明，饮混合酒或烈性酒的危险度是不饮酒的7.41倍和6.5倍。预防肝癌 4点要注意1、病因预防很关键！从病因看，肝癌的发生中慢性乙肝属于最常见的病因之一，因此预防乙肝亦是预防肝癌的有力手段之一，在乙肝预防上接种乙肝疫苗可谓是杀手锏，根据自身情况，及时全程或加强接种乙肝疫苗，对乙肝的预防。肝癌间接预防都是很有价值意义的。2、积极治疗原发病！临床上如果罹患慢性肝脏疾病、肝硬化等，应及时针对性治疗，综合各项指标。辨证施治，将疾病控制在最佳稳定状态，使其逆转或不发展，可谓是对肝硬化、肝癌有效防治的关键环节。图老师健康网温馨提示：治疗肝脏疾病，一定要到正规专业的医院，针对病因、病情，综合治疗，切勿病急乱投医，不仅病情得不到有效控制，而且还会延误疾病的最佳治疗时机，对肝癌的防治是极为不利的。3、预防肝癌，合理膳食是基础！从肝癌诱发因素看，不良的饮食习惯亦是导致肝癌发生的主要原因，专家建议，防癌需在饮食上合理膳食外，避免霉变、腌制、烟熏、酒类食物，以防止诱癌因素的产生，加速肝细胞的癌变。4、预防肝癌，需保持良好的心态！积极乐观的心态，可调动机体的免疫系统，进而提高患者的免疫力，因此日常生活中，忌过于悲观、绝望、暴喜暴忧，注意适宜的身心锻炼，以怡情养肝、调免、防癌、助健康。别搞错了，这些不是疾病肝癌肉芽肿：一些女性患者因口服避孕药、寄生虫感染或者自身免疫功能紊乱等原因，肝脏会出现孤立光滑且完整的结节，影像上难以和肝癌区别。建议进行超声或CT引导下组织学检查。肝硬化结节：肝硬化结节最容易被诊断为肝癌，因为多数原发性肝癌会发展为肝硬化，而肝硬化严重者会出现大量增生结节，这种结节与早期肝癌较难区分，建议进行超声或CT引导下穿刺活检，以便准确诊断。肝脓肿：患者有乏力、低热、消瘦、肝区不适等临床表现，发病初期难以和肝癌鉴别，需要结合血常规、AFP、肝功等生化指标综合判断。肝血管瘤：肝血管瘤和肝细胞癌易混淆，其实血管瘤生长缓慢，一般没有慢性肝病病史，临床无乏力、纳差、腹胀等表现，体征也不会出现肝掌、蜘蛛痣、黄疸、双下肢水肿等。不均匀脂肪肝：部分脂肪肝患者有不均匀的脂肪堆积，有时难以和肝癌区别。临床上，脂肪肝不会有肝癌患者的全身表现，如腹胀、腹泻、右侧肝区不适、消瘦等。
刷牙血流警惕肝癌侵袭
我国是乙肝的重灾区，得肝癌的人当然也不在少数。肝癌的症状有很多种，刷牙漱口血流不止是其中很重要的一种，专家提醒肝病患者一旦发现刷牙牙龈流血不止，就要当心，及时去医院检查，做到及时检查，及时治疗。一漱口、刷牙就导致牙龈流血不止，没想到看似小事的症状竟然祸起肝癌。张先生患乙肝、肝硬化多年，没想到竟引起了中期肝癌，幸亏及早发现做治疗，通过阻断癌细胞的供血“动脉”，遏制了癌细胞的生长和扩散。据专家介绍，目前肝癌患者通过这种“饥饿”方法治疗后，患者的寿命至少可延长5年。刷牙流血当成牙龈病“一刷牙就流血，漱口也出血，而且流血不止，一个多小时才能止住，绝对不是简单的牙龈病。”58岁的患者张先生家住福建，一个多月以来他被牙龈出血困扰得食不甘味，稍微刺激一下牙龈就会流很多血，患者和家属都以为是口腔疾病，到医院口腔科检查，可检查后发现牙龈虽然有点毛病，但并不至于流血不止，专家建议他做详细检查。查血后发现患者的血小板和白细胞水平很低，这说明牙龈出血的问题并不简单。专家表示，流血不止是因为血小板太低，只有正常情况的四分之一，凝血受影响，而再查下去，发现患者的脾脏很大、肝硬化严重，而且肝癌已经进入中期，“根本来说是肝癌导致免疫系统出了问题，而患者多年患有乙肝和肝硬化，但一直对治病不上心，让病情不断加重导致了癌症。”堵住血管“饿死”肿瘤针对患者的病情，专家讨论后排除了手术治疗和化疗，因为治疗后很容易复发或转移，对患者的伤害很大，甚至危及生命，“最终选择了微创介入疗法，创伤小而且更有针对性，原理其实很简单，就是将专用的封堵器植入肝脏内的血管中，阻止血管向癌细胞输送营养。”专家表示这样做的最终目的是饿死癌细胞，遏制癌细胞的生长和扩散。血管被堵住会不会影响肝脏功能？对此专家分析说，癌变区域共有两处，供血的动脉血管都是肝动脉的小分支，堵住后不会影响其它部位的供血，关键是封堵时要仔细，不能留下漏洞，否则介入手术就白做了。经过治疗后，患者已经基本康复，近期可康复出院，做简单的工作也不受影响，5年的健康生活毫无问题，而如果不做治疗，存活时间将不超过半年。得肝病不治后患无穷专家介绍，我国是乙肝大国，大部分慢性乙肝大三阳、小三阳患者目前没有通过正规的抗病毒治疗，因此病因的预防和早期诊断十分重要。病毒性肝病患者要注意改善饮水卫生、不吃霉变的食物、不酗酒等，建立良好的生活习惯。而重点的预防还在于乙肝的预防，如果乙肝携带者能够有效预防乙肝、阻止乙肝的进展就可以预防肝癌的发生。而对已患肝癌的病人来说，越早治疗效果越好，早期诊断显得尤为重要。早期诊断的主要途径是对高危人群的定期检查。肝癌的高危人群是：曾有肝炎病史5年以上；乙型肝炎表面抗原阳性，年龄在25岁-65岁的男性；有肝癌家族史者；肝癌切除术后患者。凡是属于肝癌高危人群及中年人，在每年一度的体格检查时，乙肝病毒DNA的检测、血清甲胎蛋白和B超检查是较为重要的检查项目。“牙疼”也要防不少病一些颈椎病患者，由于颈椎压迫到局部的特殊神经根，患者就会出现牙疼的症状。不过由于人们很少把牙疼和颈椎病联系在一起，因此很容易被误诊，就成了牙疼医牙，根本不对症。此外，心绞痛发作除了胸骨后或心前区发生压迫或烧灼的疼痛外，也有人感觉牙疼、脖子疼、下颌疼等。专家表示，牙齿有病灶，会影响全身的很多系统，国外已经有牙疼致盲的病例。还有一些牙疼导致妇女流产的病例，妇女在经期、怀孕、更年期时，激素发生改变，容易得一些牙齿的疾病，特别是妊娠期，不重视口腔卫生，很容易得牙龈炎。
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