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/bang/46/1156770
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/bang/46/1156770
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内分泌检查、卵泡检测、造影等结果超详细，请袁主任帮我分析一下为什么不孕？
作者：&来源： 点击数： 更新时间： 14:35:43
内分泌检查、卵泡检测、造影等结果超详细，请袁主任帮我分析一下为什么不孕？
病史资料补充。结婚年限年半，同居时间＿年＿，试孕时间年。　　　女方：月经初潮年龄＿＿，月经周期＿～天，近一年来基本是天，月经期＿天，月经量片少＿。从来没怀孕过。在年初医生说我的左侧附件有点增粗，让我用药，我看都是治疗盆腔炎的，后来就好了，也没有明显的症状。没得过阑尾炎。腹部手术史及手术记录：在年月份和月份通水两次提示通畅，近年月号做了造影，如上。结核病史＿岁得过肺结核，比较轻，治疗半年多，治愈，从未复发过。在年我检查过一次，也没有肺结核了。肝炎史＿在岁时体检出乙肝携带，但后来就检查转阴了，对此体检也没查出来，年还注射了乙肝疫苗。内分泌及具体结果：正常。
男方：是否查过精液及具体结果：性生活是正常。
年月级％，级％总活率％
月级％，级％总活率％
月级％，级％总活率％
级％，级％总活率％[align=right][ 此留言被 ljhwen 修改过 ][/align]
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-[ 发表时间： 19:11:08 ] - [ＩＰ:124.131.243.237][来源:山东省聊城市'> ]
Re:请袁主任帮我分析一下为什么不孕？
我的内分泌报告：
，月经第天检查
垂体泌乳素：参考值
孕酮：& 11.81&&&&&参考值
，月经第天检查
检测值参考值
促卵泡激素
促黄体激素
泌乳素（未服用任何药物），参考值：
在查了睾酮：，参考值
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-[发表时间： 19:13:52 ] - ＩＰ:124.131.243.237来源:山东省聊城市
Re:请袁主任帮我分析一下为什么不孕？
我的卵泡检测情况：
时间月经周期左侧右侧内膜
&&&&&&& 无三线征
1.8×1.9&&&&&&&&&&&&&& 1.2
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-[发表时间： 19:16:50 ] - ＩＰ:124.131.243.237来源:山东省聊城市
Re:请袁主任帮我分析一下为什么不孕？
左侧&&&&&&&&&
1.7×1.7×1.4&
1.3×1.0×1.0
13用了促长药
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-[发表时间： 19:17:26 ] - ＩＰ:124.131.243.237来源:山东省聊城市
Re:请袁主任帮我分析一下为什么不孕？
左侧&&&&&&&&&
1.2*0.7&& 0.9*0.8
1.2*0.9& 1.2*0.7
0.5*0.4&& 用药
0.8*0.9& 两个
1.7*1.4& 1.8*1.6
1.6*2.6*1.9&& 1.7*2.2*1.9
1.1*1.1*1.4
1.7*1.8*1.3
2.0*2.1&& 条索状回声
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-[发表时间： 19:18:08 ] - ＩＰ:124.131.243.237来源:山东省聊城市
Re:请袁主任帮我分析一下为什么不孕？
&&&&& 您好！我的片子您看过，说输卵管通畅，再看看我的内分泌及卵泡发育情况，我该怎么办？现在已经37岁， 怎么才能尽快生个健康的宝宝？先谢了！
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-[发表时间： 19:20:58 ] - ＩＰ:124.131.243.237来源:山东省聊城市
Re:内分泌检查、卵泡检测、造影等结果超详细，请袁主任帮我分析一下为什么不孕？
拍片医院的医生说输卵管远端迂曲，但不影响怀孕，而另一个医院生殖科的大夫说，影响怀孕，远端有些粘连，要我做腹腔镜或者试管，我年龄大37岁，所有不知道该怎么办？到底能不能怀孕？请袁主任帮我分析一下，给些建议，先谢了！[align=right][ 此留言被 ljhwen 修改过 ][/align]
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-[发表时间： 9:56:05 ] - ＩＰ:124.131.243.237来源:山东省聊城市
Re:内分泌检查、卵泡检测、造影等结果超详细，请袁主任帮我分析一下为什么不孕？
ljhwen：你好！
　　　观看了你上面的病历，分析如下：
　　1　男方检查了4次精液，只有第一次检查的活力低于正常，其它都是正常的，所以活力对怀孕的影响不大，不过你没有发过来，精子的活率，密度等详细结果，所以也不好做综合分析，建议把其它的结果也发过来，便于分析。
[align=right][ 此留言被 袁渭清 修改过 ][/align]
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-[发表时间： 9:29:50 ] - ＩＰ:219.150.255.48来源:河南省商丘市
Re:内分泌检查、卵泡检测、造影等结果超详细，请袁主任帮我分析一下为什么不孕？
非常感谢袁主任的耐心分析和建议，以前看医生都说得比较含糊。看了您的分析结果，有病也好没病也好，心理很清楚，也很坦然了。我重新看看了我丈夫的精液化验单：
男方：是否查过精液及具体结果：性生活是正常。
月级％，级％总活率％&活力不正常
月级％，级％ 总活率％ 活力 不正常
月级％，级％ 总活率％ 活力正常
级％，级％总活率％&&活力正常
另外，我实际查了T3、
[align=right][ 此留言被 ljhwen 修改过 ][/align]
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-[发表时间： 17:48:42 ] - ＩＰ:124.131.243.237来源:山东省聊城市
Re:内分泌检查、卵泡检测、造影等结果超详细，请袁主任帮我分析一下为什么不孕？
ljhwen：你好！
　　男方检查了4次精液，最后两次的活力正常，而前两次的不正常，不过最后一次也是半年前检查的，若是现在打算怀孕，最好男方再做一次精液检查，看现在是否正常。根据你的造影检查的子宫腔的情况，不考虑子宫腔的问题，所以不建议做宫腔镜检查。没有任何的不适症状，也没有必要做
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-[发表时间： 16:22:58 ] - ＩＰ:219.150.255.48来源:河南省商丘市
Re:内分泌检查、卵泡检测、造影等结果超详细，请袁主任帮我分析一下为什么不孕？
非常感谢袁主任的解答，
&&&&& 您分析结果是我的卵泡发育不太好，那么我该如何治疗？我年龄比较大了，37岁，我们很着急想早要个宝宝。我要不要吃促卵泡发育的药？我这个年龄，从没怀孕过（当然结婚晚），还能不能有自己的宝宝呢？
另外，我现在每天都在少量吃阿胶，叶酸，我买了一瓶养生堂的VE（天然提取的），这三样能同时吃吗？先谢了！
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-[发表时间： 17:31:17 ] - ＩＰ:124.131.243.237来源:山东省聊城市
Re:内分泌检查、卵泡检测、造影等结果超详细，请袁主任帮我分析一下为什么不孕？
ljhwen：你好
　　　从你上面检查的卵泡结果看问题也不大，由于年龄的问题，建议从月经来开始计算到月经的第12天做卵泡检查，每检查一次和我们联系一次，以便于根据卵泡的大小安排下一次检查卵泡的时间，并且可以根据卵泡的大小安排安排同房的时间，以增加怀孕的机会。由于上面检查的卵泡能够成熟和排出，所以也不建议用药治疗。
　　如有问题请继续和我们联系！
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-[发表时间： 15:21:24 ] - ＩＰ:219.147.48.237来源:河南省焦作市
Re:内分泌检查、卵泡检测、造影等结果超详细，请袁主任帮我分析一下为什么不孕？
非常感谢袁主任
我在做了卵泡检测
&08.06.07&&&&&&& 月经12天&&&& 左侧& 1.0×0.9&cm ，右侧& 多个，较小& 内膜 0.6cm
08.06.10&&&&&&&&&&&月经15天&&& 左侧1.6×1.3&&cm,&&& 右侧多个，大者1.2×0.8，内膜0.7cm
现在想明天再查一下，不知道这个月卵泡能否长成熟，请袁主任给些建议。在此非常感谢袁主任的详细分析和耐心、无私奉献精神，我忠心感谢您。
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-[发表时间： 22:43:36 ] - ＩＰ:124.131.242.83来源:山东省聊城市
Re:内分泌检查、卵泡检测、造影等结果超详细，请袁主任帮我分析一下为什么不孕？
　　　　你好！
　　　　从你昨天超声检查来看有一个优势卵泡发育，建议你可隔日进行复查（12号）看卵泡是否能够发育成熟，然后把检查结果发来，我们再给你安排下一步治疗方案。如果你还有什么问题请继续与我们沟通。
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-[发表时间： 15:08:56 ] - ＩＰ:219.150.255.78来源:河南省商丘市
Re:内分泌检查、卵泡检测、造影等结果超详细，请袁主任帮我分析一下为什么不孕？
你好，袁主任，昨天和今天都做了卵泡检测，
08.06.11&&下午 && 左侧& 1.9×1.6cm ,右侧1.1×0.9，内膜 0.9cm，
08.06.12&& 下午， 左侧 2.2×2.0&&&& 内膜1.0&&& 。做B超的大夫说卵子很好，外膜很薄快排了，但医生建议我打绒毛促排，10000单位的，以防不排，我打了。今晚打算在一起，不知道有用否。
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-[发表时间： 22:07:13 ] - ＩＰ:124.131.242.83来源:山东省聊城市
Re:内分泌检查、卵泡检测、造影等结果超详细，请袁主任帮我分析一下为什么不孕？
　　　　你好！
　　　　你现在的卵泡已经成熟，应该看不用药的情况下看卵泡是否自然排出。你现在应用了药物，也不好判断不用药时的情况了。最近应增加在一起的次数，以增加怀孕的机会，并隔日复查卵泡看是否排出，检查后把结果发过来以便于分析。
　　　如有问题可以继继和我们联系！
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-[发表时间： 14:11:12 ] - ＩＰ:219.150.255.78来源:河南省商丘市
Re:内分泌检查、卵泡检测、造影等结果超详细，请袁主任帮我分析一下为什么不孕？
&&& 您好！非常感谢您的鼓励和帮助！
&& 在12号用促排针药后，于14号上午去医院做了卵泡检测，B超显示
左侧已经没有发育着的卵泡，内膜厚1.1cm，呈三线征。医生还要我在第五天的时候注射黄体酮，打五天，我今天开始注射了，20mg的一支。
&&&&&& 同时，医院有各老大夫，我顺便让他帮我号脉，他说我的胆囊有炎症，附件也有，泌尿有点感染，说白带发黄，也可能有道理。以前查尿常规的时候多次发现有些红细胞增高，医生说是尿路感染，但没症状，就没管它。这个老中医还说如果不调理很难怀孕的，于是给我做了针灸治疗，在手臂上的一些学位，当时身体还真有点舒服，他要我坚持一星期。我不知道这样会不会影响怀孕。
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-[发表时间： 22:27:24 ] - ＩＰ:124.131.241.93来源:山东省聊城市
Re:内分泌检查、卵泡检测、造影等结果超详细，请袁主任帮我分析一下为什么不孕？
　　　　你好！
　　　　　　　应用中医的号脉不通确定“胆囊有炎症，附件也有，泌尿有点感染，”再说这些也不是引起不怀孕的因素。即便有这些问题，应用针灸的方法治疗效果有限。建议听从第一位医生的方法做相应的治疗。如有问题可以继继和我们联系！
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-[发表时间： 9:15:29 ] - ＩＰ:219.150.255.208来源:河南省商丘市
Re:内分泌检查、卵泡检测、造影等结果超详细，请袁主任帮我分析一下为什么不孕？
&&&&&& 您好！我这个月的好孕希望化为了泡影，昨晚月经准时来到，和上个月的同一个时刻。不过，这个月周期是31天了。我真的很难过，一次次期盼，一次次失望。
&&&& 请袁主任帮我分析一下，我该做什么检查？我年龄大了，很想要个孩子，我该怎么办？
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-[发表时间： 8:14:49 ] - ＩＰ:124.131.242.186来源:山东省聊城市
Re:内分泌检查、卵泡检测、造影等结果超详细，请袁主任帮我分析一下为什么不孕？
　　　　你好！
　　　　　　　你的黄体期是13-15天，说明排卵正常，不过此是在应用药物的情况下检查的，最好在不用任何药物的情况下检查卵泡才能反应平时的排卵情况，但是从以前的帖子看你的排卵的问题不大，请问最近男方是否又复查了精液检查，若最近检查了建议把详细的结果发过来，看男方是否正常。若是检查的卵泡，精液，输卵管都非常的正常，建议女方做宫颈粘液抗精子抗体检查和血清抗精子抗体检查看是否正常。
　　　　　如有问题可以继继和我们联系！
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-[发表时间： 9:51:09 ] - ＩＰ:219.150.255.208来源:河南省商丘市
Re:内分泌检查、卵泡检测、造影等结果超详细，请袁主任帮我分析一下为什么不孕？
谢谢袁主任，我这几天就去检查，出来结果就发上来！该帖子被管理员做了回复标志。004
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-[发表时间： 17:54:02 ] - ＩＰ:124.131.242.186来源:山东省聊城市
Re:内分泌检查、卵泡检测、造影等结果超详细，请袁主任帮我分析一下为什么不孕？
&&&& 你好！这个月没用任何药物，6月26号晚上来的月经，今天是第17天，下午做了卵泡检测，
内膜厚0.9cm，左侧有个1.7cm×1.3cm的卵泡，右侧没有。我什么时间再做检测？
&& 这个月坚持每天吃一点阿胶粉和VE。
&& 本来要做“宫颈粘液抗精子抗体检查和血清抗精子抗体检”但不知道什么时间做合适，加上这段时间快放假了比较忙，到现在还没去，这个周期还能检查吗？做“宫颈黏液抗精子抗体”去医院前要做什么准备？我打算去济南做，所有准备好才能去。
&&&&&& 先谢了！
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-[发表时间： 21:16:49 ] - ＩＰ:124.131.243.182来源:山东省聊城市
Re:内分泌检查、卵泡检测、造影等结果超详细，请袁主任帮我分析一下为什么不孕？
&&&&&&&&&&&&& 你好!
&&&&&&&&&&&&& 从你卵泡监测来看有一个卵泡基本发育成熟，建议你14号继续监测看卵泡情况如何，然后把检查结果发来，我们好给你安排下一步治疗方案。宫颈黏液抗精子抗体检查最好在排卵期进行，根据你的情况近两日即可进行检查。如果你还有什么问题请继续与我们沟通。
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-[发表时间： 16:15:16 ] - ＩＰ:219.150.255.196来源:河南省商丘市
Re:内分泌检查、卵泡检测、造影等结果超详细，请袁主任帮我分析一下为什么不孕？
你好！袁主任，我今天下午B超检测发现：
&&&&&&& 内膜0.9CM，右侧有一1.1×0.9cm卵泡，左侧没有了，说明排掉了。还没进行宫颈黏液抗精子抗体检查，现在恐怕来不及了吧？前天和昨天我吃了薏米粥，据说能促排，不知道是不是它的作用。
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-[发表时间： 22:29:30 ] - ＩＰ:124.131.242.43来源:山东省聊城市
Re:内分泌检查、卵泡检测、造影等结果超详细，请袁主任帮我分析一下为什么不孕？
&&&&&&&&&&&&& 你好!
&&&&&&&&&&&& 从你的卵泡监测来看卵泡已经排出，建议你可待月经来潮后告知我们，我们好给你计算黄体期是否正常，如果月经后错即可检查看是否怀孕。如果本月没有来得及进行宫颈黏液的抗精子抗体检查，可下一个周期进行。如果你还有什么问题请继续与我们沟通。
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-[发表时间： 18:05:59 ] - ＩＰ:219.150.255.161来源:河南省商丘市
Re:内分泌检查、卵泡检测、造影等结果超详细，请袁主任帮我分析一下为什么不孕？
&&&&&&& 您好！这一段时间生活没规律，没及时向您报告我的情况。
&&&&&&& 我7月28号来月经，8月1号（月经第5天）B超检查，内膜0.5cm，右侧卵泡1.0×0.8，左侧，0.8×0.7，，做B超的那个大夫说这个周期长得太快了，结果，主治医生让我做促生长，打尿促，其实，我不想打，但那个大夫是我以前一直看的，那药也是她以前给我开的，就打了。8月4号，去济南查抗精子抗体，想山东省立不孕不育生殖健康中心条件比较好结果应该比较准确，结果，他们让我查生殖道分泌物全套等等，看了我所有检查材料，要做宫腔镜，如果没事，再进行试管或者人工受精，说我年龄太大，37岁，输卵管也不太好，自然怀孕的可能性很小，我要求查抗精子抗体，她说没意义，因为全国没有一个统一标准，就没查。我老公查了精液，他的这次不太好，结果如图，昨天，我做了卵泡检测，那个医生说没有了，不知道是否排掉了。我该怎么办？
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-[发表时间： 17:53:16 ] - ＩＰ:124.131.243.87来源:山东省聊城市
Re:内分泌检查、卵泡检测、造影等结果超详细，请袁主任帮我分析一下为什么不孕？
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-[发表时间： 18:11:09 ] - ＩＰ:124.131.243.87来源:山东省聊城市
Re:内分泌检查、卵泡检测、造影等结果超详细，请袁主任帮我分析一下为什么不孕？
我现在该不该做宫腔镜？做了多久才能试孕？请袁主任帮忙分析一下
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-[发表时间： 18:13:28 ] - ＩＰ:124.131.243.87来源:山东省聊城市
Re:内分泌检查、卵泡检测、造影等结果超详细，请袁主任帮我分析一下为什么不孕？
&&&&&&&&&&&&& 你好!
　　　从你7月份检查的卵泡看卵泡正常的排出，并且黄体期是15-17天，正常应该是12-16天，你的基本正常，虽然你的年龄从生育的角度看偏大，不过排卵正常，所以年龄不影响怀孕。你的造影片子输卵管是非常通畅的，所以此也不影响怀孕。宫腔镜是了解子宫内膜的情况的，你做子宫输卵管造影检查和超声检查子宫内腔都没有异常，所以不建议做宫腔镜检查。本次男方做的精液检查精子的活力与活率都明显低于正常，所以影响怀孕，不过上面发来的精液中有正常的时间，精液检查的影响因素很多，建议禁忌性生活3-7天复查精液，看是否正常。我们只有检查到具体病因然后再说治疗，做试管婴儿和人工授精每月的成功率只是20%，非常低，并且费用高，不建议做，这是最后的选择。
　　　　　　采集精液标本应注意以下几点：
　　１．禁房事３－７天，因禁欲时间太短或太长都会影响精子的质量．　　２．精液标本不能遗漏，要收集在清洁干澡的容器中．　　３．精液标本不能用未经处理的避孕套来收集，防止润滑剂影响精液成份和精子的质量．　　４．精液排出后应即时记录排精时间，精液应尽量在20分钟内送到实验室内，并即时进行精液分析．　　５．排出的精液要放置在３７度的恒温箱中，避免温度的变化对精子的影响．　　　如有问题可以继续与我们联系！
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-[发表时间： 15:00:50 ] - ＩＰ:219.150.255.59来源:河南省商丘市
Re:内分泌检查、卵泡检测、造影等结果超详细，请袁主任帮我分析一下为什么不孕？
&&&&&& 非常感谢您的耐心分析和帮助，您全心为患者着想的高尚医德令人尊敬。我昨天去山东不孕不育和生殖健康医院取回了生殖道分泌物检查结果：
&&&&&&&& 未检出解脲支原体和人型支原体，未检出革兰氏阴性双球菌，快速免疫法测抗原呈阴性，湿片法未检出阴道毛滴虫，线索细胞检测阴性，湿片法未发现真菌孢子及菌丝，清洁度2度。
然后想，既然没大毛病就去看看省中医想吃点中药调理吧，结果那个一个叫吕美的大夫给我开了6副中药，6和坤灵丸中成药，给我老公开了5和生精胶囊，加起来有将近700元，当时没那么多钱就没买。
请袁主任帮我分析一下：首先，我是否要吃中药，第二，我在网上看有的姐妹说丈夫吃了生精胶囊反而精子质量更低了，我不知道该不该让我老公吃。我老公这里该怎么调理呢？先谢了！
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-[发表时间： 9:37:00 ] - ＩＰ:124.131.242.209来源:山东省聊城市
Re:内分泌检查、卵泡检测、造影等结果超详细，请袁主任帮我分析一下为什么不孕？
&&&&&&&&&&&&& 你好!
　　　　　　　　你现在检查正常，现在考虑男方的因素，男方检查的精液质量不好，应该复查看是否正常，若仍然如此说明是弱精子症，应该寻找具体原因做相应的治疗。如常见的原因有精索静脉度曲张，内分泌异常，免疫异常等。若不检查原因盲目应用生精胶带，效果有限。下面是弱精的常见原因及治疗：
　　　弱精子症的病因　 引起精子活力低下的病因较多，但最常见的有以下几种：　（1）、长期禁欲，长期不射精往往精子密度高，死精子多，精子活动度差，这种情况属正常，所以检查精液前以禁欲5~7d为宜。　（2）、生殖系感染，生殖系感染使精浆成分改变锌、镁、柠檬酸、果糖减少和pH升高都会影响精子活力。　（3）、精索静脉曲张，因睾丸、附睾血液循环障碍，局部温度升高，有毒物质积聚，使精子活动力低下。下面我对其原因做一一分析：　（1）．感染　附睾、输精管、精囊和前列腺等生殖道或生殖腺体的急慢性炎症都可降低精子的运动能力。感染对精子活力的影响可以是多方面的。微生物对精子的直接作用，如支原体可以吸附于精子的头部、中段及尾部，使精子作前向运动时，流体动力学阻力加大，运动速度减慢，影响精子活力及穿透卵细胞的能力。此外，支原体可造成部分精子膜缺损甚至膜结构破坏，影响精子的受精能力。大肠杆菌可通过自身的受体与精子发生结合降低精子活力；微生物对精子的间接作用，可以通过产生或释放毒性物质，支原体在生长过程中产生NH3对精子有直接毒性作用。大肠杆菌也可产生精子制动因子。感染造成精子活力下降还可以通过改变精浆pH值来达到，当pH值低于7或高于9时，精子活力下降明显。急性附属性腺炎症或附睾炎症病人，pH多偏碱，而慢性附属性腺炎可使pH值低于7以下。此外，炎症引起的精液中白细胞增多，可以通过直接和间接的原因导致精子运动的下降。前列腺炎引起精子活力不足可能是多种因素综合的结果，除微生物、白细胞、pH值等因素外，还可能与锌的代谢障碍有关。　（2）．精液液化异常　精液不液化或粘稠度高是引起男性不育的病因之一，其中很重要的因素可能是通过影响精子的运动能力而导致不育。精液不液化的精浆中可见到细长的纤维蛋白并相互间网织使精子活动的空间减少，精子被牵制，同时还见到粗纤维被许多的细纤维连接成网络，这些可能是机械性限制精子前向运动的原因。本文作者曾对不液化精液标本体外单独使用尿激酶型纤溶酶原激活因子(uPA)时发现，当精液由不液化变为液化状态时，精子活率和前向运动能力明显提高，用糜蛋白酶也获得相同效果。　　（3）．免疫因素　　抗精子抗体(AsAb)可以从几个不同途径影响精子的受精功能。对精子的活力影响可能是AsA b与精子的尾部结合，精子的活力受到妨碍，运动能力下降，穿透能力也差，这已通过针对精子尾部存在抗精子抗体时，穿透宫颈粘液的能力明显下降而得到了证实。有学者用AsAb阳性血清和人精子接触，观察到一种所谓精子的“颤动现象’主要是精子的头部和整个尾部结合了抗精子抗体，精子的前向运动受抑，但存活率无明显变化。　　（4）．内分泌因素　　内分泌激素除了对精子的发生和成熟有作用外，还影响精子的运动能力。Gonzales等人发现精浆中催乳素与精子活动呈线性关系，它提高精子对氧的摄取或通过cAMP系统影响精子活力，血清中E2水平升高时，降低精子的活力。精浆中睾酮过高可能抑制精子的运动。　（5）．Kartagener"s综合征　20世纪30年代初期卡氏最早发现一种病症，后来被其他学者证实是一种先天性纤毛结构缺乏，表现为体内的各纤毛细胞的纤毛不能运动，主要是外周微管的纤毛动力蛋白臂缺如。有这一综合征的患者除了精子不能运动外，还可能从病史中追问到慢性呼吸道感染的疾患。　（6）．染色体异常　常染色体和性染色体畸变除影响精子数目外，还影响到精子的活率和前向运动能力。已知与精子运动有关的超微结构装置可以因遗传因素的原因而出现精子尾部结构异常，例如：缺乏内支臂或外支臂或二臂均无。也可以是缺乏中央连接和中央复合结构，因为中央微管与放射辐间的相互作用可以调接外侧微管的滑行，当这一结构异常，精子会出现运动障碍。　（7）．精索静脉曲张　精索静脉曲张可通过多种途径导致男性不育，它不仅仅对精子的发生造成影响，还会造成精子活力下降。其机理可能是由于曲张静脉的血液滞留，微循环障碍，营养供应缺乏和氧分压降低，能量生成不足和内分泌功能障碍引起。此外，也可能是因为精索静脉曲张导致自身免疫如抗精子抗体的产生和支原体的感染间接引起精子活力下降。　　（8）．其他因素　　(1)微量元素精浆中锌、铜、镁与精液质量有关，精浆锌含量是血浆含量的100倍以上，精子活力低下患者的精浆中锌、铁、镁的含量显著低于活力正常的健康男子。锌可延缓细胞膜的脂质氧化，维持细胞结构的稳定性和通透性，从而确保精子良好活动力。微量元素镉(Cd)含量高时，可导致精子活动度降低，镉可直接抑制精子的氧化酶及直接抑制精子的运动器官，不育的男子精液中镉含量明显高于生育男子。　　(2)与精子运动有关的酶类缺乏或酶活性降低，维生素类缺乏，从事高温、放射职业和接触化学毒物都可引起精子活力降低。　　(3)吸烟、饮酒以及药物因素　烟草中的尼古丁等通过对精子的直接和间接损伤而影响精子活力，长期嗜酒者可以直接和间接影响精子的运动能力，影响精子活力的药物较多。　　还有一些查不出病因的精子活力低下者，称之为特发性弱精子症。3　弱精子症的诊断
　 弱精子症主要根据精液常规分析和病史询问作出诊断。要求禁欲3～7 d后手淫取精，经连续3次以上的精液常规分析提示精子前向运动(a+b级)小于50％或快速直线前向运动的精子小于25％，精子密度大于20~106／mL，其他参数正常或基本正常者可诊断为弱精子症。或射精后1 h，精子活率小于50％，实验室或其他辅助检查能发现生殖道感染，或其他影响精子活率的疾病，均可诊断为弱精子症。
4　弱精子症的治疗
(一)西医治疗　1．一般治疗　禁烟、酒及少吃刺激性食物，不要过度疲劳。　(1)施尔康含多种微量元素，特别是锌、硒。每次1片，每日1次。　(2)ATP　ATP参与精子的新陈代谢，为精子的运动直接提供能量。可选用口服制剂，每片20 mg，每次2片，每日3次。　　(3)维生素E 0．1 g／片，每次1片，每日1次。　　(4)钙制剂。　　2．病因治疗　　(1)抗菌消炎药　精液分析时，当WBC&1个／HPF提示可能存在生殖道感染，应该给予抗生素治疗消除精液中的白细胞。有条件者可根据细菌培养和药敏试验选用抗菌消炎药，支原体或衣原体感染者可选用其中一种抗生素，如美满霉素一四环素、阿奇霉素、强力霉素和红霉素，淋球菌感染可选用头孢三嗪等先锋类抗生素。支原体和衣原体感染，用药时间以10～14 d为宜，要求夫妻俩同时服药。生殖道或生殖腺慢性炎症，使用复方新诺明合并氟哌酸或喹诺酮类抗菌药，连续用药2周后精液分析，精子活率和前向运动能力常有明显提高。由于某些抗生素在杀菌的同 时，对精子活力也造成影响。特别剂量较大，联合用药，疗程较长地使用抗生素，停药后较短时间内，精子活力并不见增加，有时较用药前差，此外精子畸形也增加。下列消炎菌药可供选择：　　美满霉素　　每次0．2g　每日2次　　四环素　　每次0．5 g　每日3～4次　　红霉素　　每次0．5 g　每日3～4次　　强力霉素　　每次0．1g　　每日2次　　头孢拉啶　　每次0．5g　每日3次　　复方新诺明　每次0．5g　每日2次　　氟哌酸　　每次O．1g　每日2次　　氟嗪酸　　每次O．1g　每日3次　　(2)伴有精液液化不良者可用大剂量维生素c 0．6～1 g／次，一日3次、连续用药2周；糜蛋白酶5 mg，一日1次，肌肉注射，连续用2周；同时服用知柏地黄丸。　　(3)抗精子抗体阳性者，使用免疫抑制剂，如地塞米松或强的松用递减法给药，可加服还精煎。　　3．激素疗法　　对于生殖激素正常或低于正常者可分别选用　　(1)hCG 2 000Iu／次，一周3次，肌肉注射，连续用l～2个月。　　(2)十一酸睾酮250 mg／次，一月1―2次，肌肉注射连续用1～2个月。　　4．辅助生育技术　　(1)精子优化采用上游和非连续Percoll梯度离心法，挑选出运动能力好的精子，做宫腔内人工授精(．intra―uterus insemination，IuI)或供其他助孕技术用，在女方排卵期，采用B超监测排卵，在卵泡&1．8 em时注射hcGl万Iu后36 h进行IuI。　　(2)IuI将优化处理过的精子，用导管吸取0．2～0．3 mL，通过宫颈，将精子推入宫腔内。操 作时避免损伤子宫内膜。手术后，要求患者抬高臀部，平卧1 h，同时用3d消炎药。可用7d黄 体酮注射液，也可用hcG 1 000～1 500Iu隔日肌肉注射，直至尿hcG阳性。　　(3)体外人工授精(IVF)对精子活率在30％以上的不育男子，可考虑做IVF，也可以是经上述治疗无效时选用。　　(4)卵细胞胞浆内单精子注射技术(ICsI)对于精子活动力极差的不育男子，虽经常规IVF　　治疗仍未解决生育时，可选用该法。这是解决精液质量极差的弱精子症患者较好的治疗手段。　　5．尿激酶(uPA)　　一次l万Iu，一日1次，静脉注射，连续用药10～14d为一疗程，对部分弱精子症患者疗效满意。　　(二)中医治疗　　　　　如有问题可以继续与我们联系！
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-[发表时间： 14:26:19 ] - ＩＰ:219.150.255.59来源:河南省商丘市
Re:内分泌检查、卵泡检测、造影等结果超详细，请袁主任帮我分析一下为什么不孕？
非常感谢袁主任的全面分析和建议，过几天再让他查一次看看！该帖子被管理员做了回复标志。004
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-[发表时间： 16:20:02 ] - ＩＰ:124.131.242.209来源:山东省聊城市
Re:内分泌检查、卵泡检测、造影等结果超详细，请袁主任帮我分析一下为什么不孕？
&&&&&& 您好！我做的几项检查已经出来结果，阴道分泌物全套包括涂片、衣原体、支原体、阴道毛滴虫、线索细胞检查、生殖道念珠菌检测都正常，另外做了乙肝六项检查、梅毒抗体等都正常。但查的抗精子抗体他们给漏查了，所以要重做，结果还没出来。我老公的精液复查还没来得及做。
&&&&&&& 上个周期7越28号月经，8月5号左右排卵，8月23号来月经，现在已经是月经第9天。不过还是在犹豫，省立医院认为有必要做宫腔镜检查，看看有没有子宫息肉或者结核。但我自己感觉子宫造影可以看出有没有息肉或结合，那么就没必要非作宫腔镜了。您认为从子宫造影能看出来子宫息肉或结合吗？
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-[发表时间： 22:55:55 ] - ＩＰ:124.131.242.44来源:山东省聊城市
Re:内分泌检查、卵泡检测、造影等结果超详细，请袁主任帮我分析一下为什么不孕？
&&&& 我还有一个问题，就是以前有几个大夫给我做妇科检查时说我的子宫偏小，但也有的说没怀孕过，比正常的略微小些，有一次在月经第二天B超检查工体：4.0×3.4CM，您认为这个影响怀孕吗？
&& 我平时小腹发凉，这个影响怀孕吗？我37岁了，很想早点要个孩子，该怎么办呢？先谢了！
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-[发表时间： 23:13:16 ] - ＩＰ:124.131.242.44来源:山东省聊城市
Re:内分泌检查、卵泡检测、造影等结果超详细，请袁主任帮我分析一下为什么不孕？
　　　　你好！
　　　　你的造影检查可以明确诊断你的宫腔情况适合正常的受孕，暂且没有必要做宫腔镜检查，况且每一项医疗操作都存在一定的创伤。造影检查显示你的子宫大小也是适合正常受孕的，子宫不偏小。
　　　　小腹发凉是经常性的出现吗？是不是由于衣服的保暖不佳所致？一般小腹发凉不会影响到正常的受孕。如有问题可以进一步咨询。
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-[发表时间： 12:02:04 ] - ＩＰ:219.150.255.59来源:河南省商丘市
Re:内分泌检查、卵泡检测、造影等结果超详细，请袁主任帮我分析一下为什么不孕？
谢谢您的分析，我的小腹部不是因为衣服保暖问题，不论什么季节，用手摸摸都是凉的，摸其他部位就不太凉。
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-[发表时间： 16:52:16 ] - ＩＰ:124.131.243.66来源:山东省聊城市
Re:内分泌检查、卵泡检测、造影等结果超详细，请袁主任帮我分析一下为什么不孕？
　　　　你好！
　　　　你所担心的小腹发凉是不是为“宫寒”等所致吗？宫寒是指妇女肾阳不足,胞宫失于温煦所出现的下腹坠胀,疼痛,得热则缓和,白带多,痛经,月经失调,脉沉紧,舌苔薄白多津为主要症状者。如果你平时没有明显的不适，只是单纯的小腹发凉，建议不要过分的担心和做过多处理。如有问题可以进一步咨询。
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-[发表时间： 17:31:58 ] - ＩＰ:219.150.255.59来源:河南省商丘市
Re:内分泌检查、卵泡检测、造影等结果超详细，请袁主任帮我分析一下为什么不孕？
谢谢您耐心的分析和解释！我这个周期从8月23号月经，在9月7号B超发现左侧一成熟卵泡2.0×1.6CM，今天上午检测发现已经排掉，但是，在9月7号同时做了性交后实验，（性交后5.5小时后从宫颈管里取液）发现活动性较好的精子较少一共发现4－5个，精子总数也较少，不知道会不会影响怀孕，当然，我老公的精液常规还没检查，上次检查的结果不太好。
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-[发表时间： 17:15:58 ] - ＩＰ:124.131.243.66来源:山东省聊城市
Re:内分泌检查、卵泡检测、造影等结果超详细，请袁主任帮我分析一下为什么不孕？
　　　　你好！
　　　　如果本月不能成功妊娠，建议你月经来潮后把你的来潮时间明确一下而便于给你推算黄体期。
　　　　性交后实验的显示除精子总数也较少外，精子活力怎么样？建议明确一下便于给你分析和指导。同时为能进一步的明确诊断，建议男方在禁欲3－5天内复查一次精液，女方做一次宫颈黏液和血液的抗精子抗体检查。如有问题可以进一步咨询。
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-[发表时间： 8:59:49 ] - ＩＰ:219.150.255.59来源:河南省商丘市
Re:内分泌检查、卵泡检测、造影等结果超详细，请袁主任帮我分析一下为什么不孕？
& 这次性交后实验显示，较好的精子活力还是不错的，就是个数少，做了两个图片，发现4－5个活动性特别好的，其余的活动性不好。我8月28号做过血清抗精子抗体检查，抗体阴性，在以前还做过子宫内膜等六项抗体检查，都没事。我本来要做宫颈黏液抗精子抗体检查的，但两个医院的大夫都说影响因素太多，没给做。
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-[发表时间： 16:16:07 ] - ＩＰ:124.131.241.35来源:山东省聊城市
Re:内分泌检查、卵泡检测、造影等结果超详细，请袁主任帮我分析一下为什么不孕？
　　　　你好！
　　　　如果排除女方的免疫因素所致的不孕，那你的情况即不必再进行性交后实验的检查，因性交后实验也主要是辅助诊断是不是存在宫颈部位的免疫因素所致的不孕。
　　　　为能明确诊断男方的精液情况是不是适合正常的受孕，建议男方在禁欲3－5天内复查一次精液。如有问题可以进一步咨询。
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-[发表时间： 10:00:27 ] - ＩＰ:219.150.255.59来源:河南省商丘市
Re:内分泌检查、卵泡检测、造影等结果超详细，请袁主任帮我分析一下为什么不孕？
&&&&&&&&&&&& 在9月7号检查到的2.0×1.6的大卵泡在9月9号已经排掉，以及多次的检查结果表明我的卵泡成长和排出都正常，血液检查激素及抗体也正常，子宫造影结果在上面，就性交后实验不太好。
&&&&&&&&&&& 在9月12号，我老公做了精液分析，结果，A级精子34.3％，B级18.6％，活率77.9％，活力显示正常，精子密度105.81×10^6/ml,ye 也正常，精液量2ml,这个量是医生的目测，但是我感觉不到两毫升。看来不是他的问题，上次性交后实验是否是我的宫颈有抗体呢？
&&&&&&& 另外，请您帮我综合分析一下，我的不孕原因在哪里？我的年龄问题，所以看着周围的人一个个做了妈妈，真的很着急，我下一步该怎么办？
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-[发表时间： 17:42:59 ] - ＩＰ:124.131.241.67来源:山东省聊城市
Re:内分泌检查、卵泡检测、造影等结果超详细，请袁主任帮我分析一下为什么不孕？
ljhwen：　　　　你好！
　　　　你叙述的免疫因素相关检查都在正常范围之内，如果想进一步明确你的情况是不是存在免疫性不孕因素，建议可以在接近排卵期时做一次宫颈黏液和血液的抗精子抗体检查。
　　　　精液检查结果中的精液液化时间和精子畸形率是多少？在正常范围之内吗？建议明确一下便于给你分析和指导。
　　　　综合你叙述的病史资料，你们现在试孕多长时间不孕，如果排除为你老公的精液因素和你的免疫因素所致的不孕，建议你选择一家较为专业的医院做一次腹腔镜检查，以此明确一下你的盆腔内是不是存在黏连。盆腔内存在黏连会影响到正常的输卵管拾卵也会影响到正常的生育。如有问题可以进一步咨询。
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-[发表时间： 17:54:16 ] - ＩＰ:219.150.255.59来源:河南省商丘市
Re:内分泌检查、卵泡检测、造影等结果超详细，请袁主任帮我分析一下为什么不孕？
谢谢您，我老公的精液检查分析报告单中没有显示精子畸形率，精液液化时间大约10分钟。
另外，以前您对我上面的造影分析认为输卵管应该没问题，现在说要应该做腹腔镜检查粘连情况，如果做了腹腔镜多长实践才能再试孕？对身体影响大吗？如果真的是粘连了怎么办？
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-[发表时间： 21:07:55 ] - ＩＰ:124.131.241.67来源:山东省聊城市
Re:内分泌检查、卵泡检测、造影等结果超详细，请袁主任帮我分析一下为什么不孕？
　　　　你好！
　　　　依据你病史的补充，你老公的精液情况存在正常受孕的机会，建议暂且不必做过多处理。
　　　　因造影检查只能了解宫腔及输卵管的通畅情况是不是适合正常的受孕，无法了解盆腔内是不是存在黏连。推荐你做腹腔镜手术的目的是为了解一下你的盆腔内是不是存在黏连，因盆腔内存在黏连会影响到正常的输卵管拾卵也会影响到正常的生育。如有问题可以进一步咨询。
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-[发表时间： 9:12:03 ] - ＩＰ:219.150.255.59来源:河南省商丘市
Re:内分泌检查、卵泡检测、造影等结果超详细，请袁主任帮我分析一下为什么不孕？
请问你们医院做这项检查吗？大概要多长时间能做完？要休息几天？大概要多少钱？我想了解一下情况，然后计划做。先谢了！
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-[发表时间： 22:55:16 ] - ＩＰ:124.131.241.67来源:山东省聊城市
Re:内分泌检查、卵泡检测、造影等结果超详细，请袁主任帮我分析一下为什么不孕？
　　　　你好！
　　　　抱歉，我们是专业搞输卵管的，现在已经不开展此项业务。建议你可以去就近医院的腔镜中心咨询一下。如有问题可以进一步咨询。
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-[发表时间： 10:18:49 ] - ＩＰ:219.150.255.59来源:河南省商丘市
我可能是怀孕了！
谢谢民权的工作人员的帮助！我上次月经8月23号，九月7号检测到大卵泡，然后9号B超发现排掉了。在18号早晨用ZZY试纸测得很弱很弱很弱的第二条红线，19号、20号依次变深，21、22号测得接近强阳。其中在21号早晨发现有一点点的咖啡色分泌物。吓坏了，老公出差了，让朋友不帮忙买了保胎丸，打了黄体酮，昨天没发现什么，就是小肚子稍微有些疼，类似来月经的感觉。现在把试条测试结果发上来，帮我分析一下是否真的怀孕了？我该做什么检查？昨天没打黄体酮，还要打吗？
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-[发表时间： 9:27:23 ] - ＩＰ:124.131.243.59来源:山东省聊城市
Re:内分泌检查、卵泡检测、造影等结果超详细，请袁主任帮我分析一下为什么不孕？
ljhwen：　　　　你好！
　　　　恭喜好孕！依据你的叙述，你的情况应该是怀孕。为能进一步明确诊断你的情况，建议可去当地有条件的医院做一次血HCG的检查。同时在孕期40天时做一次超声检查，以此明确诊断一下孕囊的发育及着床情况。
　　　　可见少量的分泌物提示可能为先兆流产的可能，建议当地医生指导下做出积极有效的治疗。如有问题可以进一步咨询。
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-[发表时间： 17:17:05 ] - ＩＰ:219.150.255.59来源:河南省商丘市
我可能是怀孕了37岁，8月23号月经，已测得好孕！
现在我已经没有褐色分泌物了，吃了保胎丸，肚子有时候会不舒服，但无大碍。过两天就去检查。谢谢民权的鼓励和帮助，让我少走了弯路。当时别的医生说我的输卵管有问题的建议试管的时候，我真的很失望。是你们从专业的角度说不影响正常怀孕。让我坚定了信心。谢谢！
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-[发表时间： 21:49:37 ] - ＩＰ:124.131.243.59来源:山东省聊城市
Re:内分泌检查、卵泡检测、造影等结果超详细，请袁主任帮我分析一下为什么不孕？
　　　　你好！
　　　　不客气，谢谢你对我们的信任！如有问题可以进一步咨询。祝你的宝宝健康成长！
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-[发表时间： 17:01:52 ] - ＩＰ:219.150.255.59来源:河南省商丘市
Re:内分泌检查、卵泡检测、造影等结果超详细，请袁主任帮我分析一下为什么不孕？
&&&&& 您好！8月23号末次月经，我今天早晨做了早孕验血，结果是这样的：
&&& ESTRDL雌二醇：230.00 pg/ml,&&
&&&& prog孕酮：36.99ng/ml
&&&& TBhCG2人绒毛膜促性腺激素：309.27mIu/ml,&& 同时今天早孕试纸测出强阳。当我感觉BhCG值是否低了？同时坐久了或者站久了，肚子就感觉酸痛，隐隐约约的疼。请你您帮我分析一下，我是正常怀孕吗？先谢了。"
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-[发表时间： 23:53:08 ] - ＩＰ:124.131.243.59来源:山东省聊城市
Re:内分泌检查、卵泡检测、造影等结果超详细，请袁主任帮我分析一下为什么不孕？
　　　　你好！
　　　　依据你的叙述，可以明确诊断你的情况为怀孕。激素检查各值也在正常范围之内，不过激素检查只能辅助诊断孕囊发育及着床情况。为能明确诊断你的孕囊发育及着床情况，建议在孕期40天时做一次超声检查。如有问题可以进一步咨询。
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-[发表时间： 10:24:44 ] - ＩＰ:219.150.255.59来源:河南省商丘市
Re:内分泌检查、卵泡检测、造影等结果超详细，请袁主任帮我分析一下为什么不孕？
&&&&&& 您好！我末次月经8月23号，8号排卵，9月18号测出早孕，很淡很淡的，21号发现极少的褐色分泌物，吃保胎丸，第二天就一点也 没了，。ZZY后来逐渐加深，ZZY早已强阳，其他一切正常。到今天已经44天，做了B超：结果：子宫前位，见孕囊和胎芽2.3×1.4CM，未见明显原始的血管搏动。请您帮我分析一下，孕囊大小正常吗？一般多少天应该测到胎心？谢谢！
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-[发表时间： 22:57:56 ] - ＩＰ:124.131.243.249来源:山东省聊城市
Re:内分泌检查、卵泡检测、造影等结果超详细，请袁主任帮我分析一下为什么不孕？
　　你好！
　　请问你检查的2.3×1.4CM是孕囊大小还是胎芽的大小？胎心音出现的时间存在个体差异，一般在怀孕8周左右，如果你现在没有阴道出血的情况可以先不作处理，继续观察，一周后再复查超声进一步明确诊断有无胎心音。
　　如有问题欢迎继续跟贴咨询。
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-[发表时间： 9:45:26 ] - ＩＰ:219.150.255.101来源:河南省商丘市
Re:内分泌检查、卵泡检测、造影等结果超详细，请袁主任帮我分析一下为什么不孕？
2.3×1.4CM是孕囊大小，内见胎芽。没有出血等症状。
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-[发表时间： 11:12:54 ] - ＩＰ:124.131.243.249来源:山东省聊城市
Re:内分泌检查、卵泡检测、造影等结果超详细，请袁主任帮我分析一下为什么不孕？
　　你好！
　　结合你补充的内容分析，你检查的结果属正常。
　　如有问题欢迎继续跟贴咨询。
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-[发表时间： 17:38:04 ] - ＩＰ:219.150.255.101来源:河南省商丘市
Re:内分泌检查、卵泡检测、造影等结果超详细，请袁主任帮我分析一下为什么不孕？
袁主任你好，我有一年的不孕了，在去年的8月份做过两回通夜，显示输卵管是通的，泌乳素高，不过吃溴隐亭已经正常了，已经促排了三次，卵泡张的都不错并且破了就是没怀孕，这次来月经医生让我这个月做造影，袁主任你说我有必要在做一次造影吗？ 麻烦袁主任解答一下
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-[发表时间： 11:46:08 ] - ＩＰ:124.238.41.232来源:河北省唐山市
Re:内分泌检查、卵泡检测、造影等结果超详细，请袁主任帮我分析一下为什么不孕？
　　你好！
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　　　受孕必备条件：
　　受孕是一个比较复杂的过程，要完成这个过程，夫妻双方必须具备一定的生育条件，这些生育条件大致可以分为以下几个方面：
　　1、男子的睾丸能产生正常的精子。正常成年男子一次射出的精液量为2―6毫升，每毫升精液中的精子数应在6000万以上，有活动能力的精子达60%以上，异常精子在30%以下。如精子达不到上述标准，就不容易使女方受孕。
　　2、女性的卵巢能排出健康成熟的卵子。月经正常的女性，每个月经周期都有一个健康成熟的卵子排出,这样才有机会怀孕。对于卵巢功能不全或月经不正常造成不排卵的女性，就不容易受孕。
　　3、在女性排卵期前后要有正常的性生活，使精子和卵子有机会相遇受精。精子在女性阴道内能生存1―3天，卵子排出后能生存1天左右，女性排卵时间在下次月经来潮前14天左右,在排卵前后几天内性交才有受孕的可能性。在非排卵期性交是不会受孕的。
　　4、生殖道必须通畅无阻。男性的输精管道必须通畅，精子才能通过正常性生活排出而进入女性生殖道与卵子结合。女性的生殖道也必须通畅,这样性交时进入阴道内的精子可以毫无阻挡地通过宫颈、子宫、到达输卵管与卵子相遇受精。受精卵也可以顺利地进入宫腔。若输卵管发生了堵塞，精子与卵子也就失去了结合的机会，所以一但输卵管堵塞，也就完全失去了自然受孕的机分。　　5、子宫内环境必须适合受精卵着床和发育。卵子在输卵管壶腹部受精后，一边发育一边经输卵管向子宫方向移动，3―4天后到达子宫腔，6―8天就埋藏在营养丰富的子宫内膜里，然后继续发育为胎儿。受精卵发育和子宫内膜生长是同步进行的,如受精卵提前或推迟进入宫腔，这时的子宫内膜就不适合受精卵着床和继续发育,也就不可能怀孕。　　6、正常生理情况下夫妇同居，未采取避孕措施，每个月受孕的机会为20%，半年怀孕的机会为70%，一年怀孕的机会为80%，若超过一年以上未采取避孕措施而不孕应进行医学检查，也就是说一对夫妇什么生育问题都没有也不是任意哪个月想怀孕都能如愿以尝尚的。
　　上述这些受孕条件缺一不可，否则就会造成不孕。
　　更直观的了解你可点击五年前河南省商丘市电视台开办的由袁渭清主任主讲的不孕不育知识讲座视频：
　　女性生殖生理：　
　　女性不孕原因：
　　男性生殖生理：
　　男性不育原因：　
　　　进行更直观更详细的了解。你对这些生殖知识了解得越透彻，越深入，你对你自身疾病的认识也就会越到位，你在疾病的诊疗过程中得到正确诊疗避免错误诊疗的机会就越高。
　　　下面跟帖所须补充资料：　　　医学是一门严谨的科学,疾病的诊断需要客观的病史资料，你在通过网络与我们的专业医生进行交流并提交你所关心的问题时你可进行一下换位思考，你要想让医生对你的问题有一个令你满意的答复，首要的必备条件是医生首先需要对你的病情有一个全面系统的了解，因不孕不育有男性原因，有女性原因，也有男女双方共有原因，有绝对性不孕病因，亦有相对性不孕病因，有直接因素，亦有间接因素，有的是单一病因所引起，而有的是综合病因所引起。对此专业医疗需要依据自已所掌握的专业医疗知识，专业技能，职业灵感，依据患者的具体病情资料进行综合分析，真对性的可靠附助检查及亲自体格检查，亲自阅读掌握第一手病情资料，从中去伪存真，由表及里、由此及彼，重点检查，综合分析，理性判断，抽丝剥茧，最终确定不孕不育最直接，最关键的病因所在，并选择最简单有效，损害小，费用低的医疗方法，通过专业医生的特殊技能帮助来实现不孕不育患者的好孕梦想！在这个过程专业医生对你的病情了解得越深入，越细至，越全面，越具体，越真实，越客观，越直接，专业医生给你提供的医疗帮助会越附合医疗要求。从而距你实现早日好孕梦想的日子越临近。所以患者朋友们的疾病解决不仅需要依仗找到对你所患疾病有着丰富知识经验与特殊技能的专业医生，同时还需密切配合专业医生来完善对疾病诊断及治疗有帮助的病情资料的补充与完善，并且由于医疗的特殊性，在很多情况下还需要专业医生的亲自检查后才好最终定论。　　　　　　在这个过程中你的疾病能否得到治愈，取决于以下几个方面：
　　　1、你所患具体疾病在目前医疗状况下是否存在有效的治疗方法。而确定这一点的前提是专业医生依据你的具体病情进行明确诊断。如果你的具体疾病目前医疗条件下不可能加以解决，请不要做过度的毫无任何意义的医疗干予。因医疗是把双刃剑，过度的医疗干予只会给患者带来不应有的损害与风险。
　　　2、你的具体疾病在目前医疗条件下存在有效的治疗方法。那么你的疾病能否得到治愈关键在于你所选择的专业医生是否在你所患疾病方面有无对你所患疾病特殊的知识，技能来实现对你疾病的医疗解决。在这样的情况下你勤学习，多思考，通过正确选择医疗方法，正确选择在这种医疗方法的诊疗上最专业的医院，正确选择在你所患疾病诊疗方面最专业的医生就显得至关重要了。因人有所长，尺有所短，学有所专，只有找到对你所患疾病诊断知识及技能最专业的医生，你才能得到最佳的医疗帮助，才能达到最佳的医疗效果，才能最大限度减小医疗损害。
　　　3、医患之间的密切配合：一但你选定了专业医生，你就需要密切配合专业医生的诊疗建议与按排。只有医患双方的互相信任，互相配合，互相协作，才能达到最佳的医疗效果。
　　　　4、在这个过程中你我能做些什么：我所能做的是利用我所掌握的专业医疗知识及医疗技能通过网络给你提供一个你所需要的医疗建议与指导，并在可能的情况下在你来诊后为你亲自提供诊疗帮助。而你须要做的首先需要把你的详尽病情发生，发展，诊疗经过及相关病情检查资料提供给专业医生，以便于专业医生对你的病情进行全面了解与客观指导，在这个过程通过沟通产生信任！通过体验产生真实！并能过我们的共同努力来实现你解决疾苦的愿望。
　　　这就好比某一地区发生了一刑事案件，公安人员要找到作案分子，首先需要真对案件的各种详尽情况进行深入细至的了解，依据到过与可能到过作案现场的所有人员进行排查，并依据作案地点，作案时间，作案动机，作案过程，作案证具最终锁定犯罪分子。而在这个过程中如果让一位高明的破案能手，即不让他了解案性的发生，发展过程，又不让他亲自到案发现场去取证探查，你说他能把这个作案分子找到吗？答案是明确的，不可能！除非他是神，但这个世界上神是不存在的。一个公安人员破案需要亲自对案情进行深入细至的了解，分析。一个战场指挥官指挥战争需要了解敌我态势，而一位医生要对患者病情进行全面了解，重点检查，有时更需要亲自体检。网络本身就有很大的局限性，如果再加之你对病情资料提供不足，那么单靠医生的努力是远远不够的。所以为了医生全面了解你的病情，请你把你的：　　　　　结婚年限＿＿年，同居时间＿＿，试孕时间＿＿。　　　女方：月经初潮年龄＿＿，月经周期＿＿天，月经期＿＿，月经量＿＿。生育史＿＿流产史＿＿，宫外孕史及详细治疗经过：＿＿， 盆腔炎史＿＿，阑尾炎史＿＿，腹部手术史及手术记录：＿＿，结核病史＿＿肝炎史＿；是否做过输卵管通水及结果如何＿＿是否做过子宫输卵管造影及造影报告＿＿如有造影片子请通过数码相机拍照后与你的病情介绍一并上传提交。是否通过B超连续监测过排卵及具体每一次检查详细结果;＿＿，是否查过内分泌及具体结果：＿＿。　　　男方：是否查过精液及具体结果：＿＿，性生活是否正常，有无手术史，外伤史，即往有无与目前疾病相关的疾病病史。请在下面详细填写以上内容，如果做过相关检查请把检查结果发来，同时把你的详细病历有条理的进行论述并把你目前最关心的问题明确提出，以利于专业医生依据你的具体病情有真对性的进行答复。谢谢你的合作！
　　　输卵管通液检查由于其设备简单，操作简便，价格低廉等优点易被患者和医生所接受，这种方法在80年代前曾被普遍应用。但在临床实际工作中却发现该方法由于是一种盲通，即便是无阻力无返流，也不能确定是输卵管通畅，因为一定的压力下液体可通过子宫内膜开放的血管进入体循环等均能造成通畅的假象；对于双侧输卵管是何侧通畅何侧不通或是双侧均通双侧均堵更无法最终定论，如为输卵管伞端堵塞积水不仅可造成100%的输卵管通畅的假象而误诊，如通水时给注液体过多并可造成输卵管破裂象宫外孕破裂腹腔内大出血的危险。因此不仅造成误诊率50%以上，亦不能确定输卵管梗阻部位，又不能明确输卵管梗阻严重程度及性质，且有造成象患宫外孕那样输卵管破裂大出血的危险。而明确输卵管梗阻部位、性质是确定输卵管梗阻治疗方法和疗效的关键，这种检查方法已经被输卵管专业医生所废弃。现在还有的患者曾在多个医院反复通水，这不但对治疗输卵管不通与事无补，且易诱发新的感染，使本来就不通的输卵管“雪上加霜”。但在医疗条件非常差的地区或对于输卵管疾病不太专业的医生及输卵管相关检查技能操作不熟练的医生仍可作为检查输卵管是否通畅的检查方法。　　目前确诊输卵管是否通畅及通畅程度最准确的方法是做经X线的子宫输卵管造影检查。经X线的子宫输卵管造影检查是通过导管向宫腔及输卵管注入造影剂，利用X线诊断仪行X线透视及摄片，根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况来了解输卵管是否通畅、阻塞部位及宫腔形态的一种检查方法。该检查损伤小，在有经验的医生操作下并附以数字X光机的应用能对输卵管堵塞作出正确诊断，准确率达88.1%，且具有一定的治疗作用，是目前用来了解输卵管是否通畅及通畅程度和具体堵塞部位的最常用的检查方法。在许多方面是超声、CT、核磁、宫腔镜、腹腔镜、输卵管镜等所无法替代的。所以建议你在月经过后3-7天内做一个造影检查来确诊输卵管的具体通畅情况和堵塞部位;然后根据检查结果来决定治疗方案.　　做造影检查时一定要选择正规医院找专业有经验的医生作，以免造影检查失败输卵管通畅情况不能确诊还要重做，增加对你输卵管的创伤与感染的机会和检查的费用。下面是二个做造影检查失败又要重新再作造影检查的患者：（未拍延迟片）　（给药不足）更多不合格的造影检查你可以点击：　查看。　下面介绍一些关于造影检查知识供你参考：　　经X线的子宫输卵管造影检查的方法有以下两种：一种是金属子宫输卵管造影检查导管，其导管的前端有圆锥形橡皮套头以在子宫导管插入子宫颈后能把子宫颈口堵紧，不使注入子宫腔内的造影剂外溢而能顺利的进入输卵管进行造影，这种方法在操作的过程中需要应用宫颈钳固定宫颈，从而会对于宫颈造成一定的损伤，同时如医务人员操作例数较少，经验不足的话易至造影导管堵不紧子宫颈口，以致于在造影过程中引起造影剂外溢，致使造影失败和影响造影检查的准确性和可靠性。优点是不仅能使子宫输卵管显影，同时还能使子宫颈管得以显影，如需要了解了宫颈管情况的患者最好选择这种方法为宜，如考虑有宫颈机能不全所引起的习惯性流产因素者最好选择此种方法进行子宫输卵管造影检查。　　另一种子宫输卵管造影导管是FOLEY氏导管，即气囊导管或球囊导管，在操作的过程中使导管头端全部插入子宫腔，而后向气囊内注入液体或气体，气囊扩大压紧子宫颈内口使注入子宫腔的造影剂只能顺双侧输卵管进入盆腔而不至从子宫颈口流出而导至造影失败。通过球囊导管向子宫腔内注入造影剂显示子宫腔和输卵管，这种方法可避免宫颈钳将宫颈损伤，同时气囊对于宫颈内口由于注入造影剂的压力对于宫颈口越压越紧，所以在子宫输卵管造影检查过程中造影剂发生外溢现象而致造影失败的机会会明显减少。但如果有宫颈裂伤和子宫颈内口松弛者可造成气囊管脱出，造成造影失败。同时如果所应用的X光机不是数字X光机，无法在操作的过程中直接观察到气囊的大小，如气囊过大，而子宫过小会影响子宫腔的显影情况，从而影响正确诊断。如果气囊导管堵塞一侧宫角，就有可能会影响造影剂进入该侧输卵管从而造成假性输卵管梗阻，这种情况下就应适当放气囊并退管，这样就会避免因操作不规范而造成的诊断困难。这种方法是目前最常用的经X线的子宫输卵管造影检查方法，操作简便，结果可靠。　　正规的子宫输卵管造影检查应拍三张片子，第一张掌握在造影剂充满子宫及输卵管全程摄一张，而后继续注入一定量的造影剂经输卵管进入盆腔内一部分时摄第二张片，这个一定的量需要专业医生通过长期的每日数十例的造影技术操作来总结才能掌握得恰到好处。如造影剂进入盆腔内弥散过多拍第二张，由于造影剂进入盆腔内弥散将影响对输卵管具体情况的准确观察，过少则会对输卵管远端堵塞或部分堵塞造成诊断困难。接着再次注入一定量的造影剂，顺便拔出导管后让患者适当走动，20分钟后待造影剂在盆腔内充分弥散时拍第三张延迟造影片（造影剂若为碘化油延迟拍片时间则需选择在24小时后拍片）。若应用气囊导管进行造影其过程和金属导管的造影过程大体相同。须要注意的是在进行子宫输卵管造影检查过程的拍片的抓拍时机一定要掌握在造影剂流经输卵管保持一定压力在其造影剂流动的过程中拍片，只有这样才能清楚的了解其管腔的具体通畅情况。延迟拍片是确诊输卵管是否通畅和通畅程度的.如果没有延迟拍片或是延迟拍片拍射的时间不正确，就不能确诊输卵管的具体通畅情况，对你下一步的治疗也就不能提供正确的方案。　　子宫输卵管的操作的技巧也是非常强的，主要有一下几点：(1)注药量的多少：造影剂注入少，不能正确显示你的输卵管的通畅情况，容易造成输卵管的假性不通；注药量多容易引起疼痛，药物大量弥散于盆腔，使观察子宫腔受到影响；(2)造影时注入子宫内气体：由于在注药时没有把药里面的空气排净，与药物一起注入子宫内，所以在看造影片子时会看到子宫腔内有充盈缺损，没有经验的医生容易误诊为宫腔内黏连；(3)插管过深：造影管插入过深堵塞至输卵管口，造成输卵管医源性不通：(4)& 注药速度掌握不当：过快容易引起输卵管痉挛，过慢和力量不够对输卵管轻微黏连没有疏通作用。影响因素太多了，有好多是不能用文字描述的，所以，建议你作造影检查时一定要找专业有经验的医生来做。医生在这方面的专业技术操作检查出来的结果直接影响到对你下一步治疗方案甚至是决定着你一生的命运.子宫输卵管造影检查详细操作过程请查看我们的网站：进行了解　　经X线的子宫输卵管造影检查对于医疗人员可能不太陌生，但对于非医务人员的患者来讲，对我以上的简单介绍，很可能不能进行全面了解，如果子宫输卵管造影检查不能按照医疗要求进行的话，有可能造成误诊误治。从网上发来片子来看有80%－90%的都不合格，而这些片子很大一部分就是在全国知名的医院进行拍摄的。正常情况下阴道操作次数越少越好，但如果一些操作不规范则会给以后的诊断和治疗带来困难，慎重南辕北辙。为了让造影检查的副作用降低到最小，建议你一定选择一家专业医院，既要确保手术一次到位，还要尽量减少后遗症的发生，所以你的选择一定要慎重。　　如有问题可以进一步咨询！
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-[发表时间： 10:33:01 ] - ＩＰ:219.150.255.232来源:河南省商丘市
Re:内分泌检查、卵泡检测、造影等结果超详细，请袁主任帮我分析一下为什么不孕？
我的宝宝走了！
&& 我在怀孕51天的时候做BC正常，有胎芽和胎心，就没管，正常工作和生活，家务和一般也不太累，在怀孕12周零4天的时候，11月18号产检BC发现：已胎停，大约在8周多，只见孕囊，只好19号做人流手术，已经不新鲜了，医生说停了很久了 。哭了很久。做完手术，开了药，第二天就不流血了，但一直有一点典类似绒毛状物和肉样的东西流出，很少没有血色稍微发黄，这是否是手术没处理好？会不会粘在宫颈口？没有任何不适感。到今天12天了还是偶尔有一点点，我该怎么办？谢谢你们！
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-[发表时间： 12:09:04 ] - ＩＰ:124.131.240.134来源:山东省聊城市
Re:内分泌检查、卵泡检测、造影等结果超详细，请袁主任帮我分析一下为什么不孕？
　　你好！
　　一般的流产后出血是不应该超过10天的，否则考虑没有流净的可能性极大。根据你现在的情况建议你按你的医生的指导用些促进子宫收缩的药物及消炎药物。然后做下超声检查以了解宫腔内的情况。
　　如有什么问题欢迎继续与我们联系！
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