得淋巴结核有可能是HIV吗
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性别:女&&年龄: 34我今天取回做结核菌的皮试结果是阳性，皮试部位有水泡和紫色血斑，约有2cm，红肿部分约5cm。会是HIV所致吗？我于2月14日发现左颌下有指甲大的肿块，并未在意，2周后肿块大到27mm~19mm，输头孢10天，左氧氟三天，没有见效，改中医治疗，外敷内服半个月也未见效，才做的结核菌皮试。无结核病史。做的彩超，左右颈部有淋巴结数个，鼻咽喉镜无异常，血常规无异常，胸透无异常，不痛，不发烧，颌下淋巴结可移动。偶感困乏，其它没有任何不适
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这和艾滋病没什么联系的.如果怕有HIV感染,可检测HIV抗体.
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这是两种病，不能混为一谈.他们之间没有必然的联系！
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爱滋病的症状和诊断
）、艾滋病的国际诊断标准
AcquiredImmunodeficiencySyndrome
大部分病人在艾滋病感染初期没有任何症状.此后，7至8年内将有50%人发展为艾滋病.
一、艾滋病的国际诊断标准
艾滋病的诊断标准国际上常用的有美国疾病控制中心的分类和WalterReed的分类.其最主要的条件是卡波氏肉瘤和机会性感染.实验诊断为CD4细胞下降和艾滋病毒抗体阳性.
美国疾病控制中心于1991年11月发布公告称：自日发布公告称：自1992年4月开始，采用新的艾滋病诊断标准——特别强调CD4细胞数，指出“凡CD4细胞数低于200/微升者，不论有无症状，均被认定为艾滋病人”.此定义简单、明确，但尚未成为国际公认标准.
2）、中国艾滋病的诊断标准
中国目前艾滋病的诊断标准是：血液检查艾滋病抗体阳性，又具有下述症状中任何一项者，可确诊为艾滋病人.
1、近期内（3至6个月）体重减轻10%以上，且持续发热达38摄氏度.
2、近期内（3至6个月）体重减轻10%以上，且持续腹泻（每日达3至5次）一个月以上.
3、卡氏肺囊虫肺炎.
4、卡波氏肉瘤.
5、明显的真菌或其他机会性感染.
3）、艾滋病的临床分期
大部分病人在艾滋病感染初期，没有任何症状.但有一部分病人在感染数天至3个月后，有如流行性流感冒样或传染性单核细胞增多症样症状：发热、赛战、关节疼、肌肉痛、呕吐、腹泻、喉痛等，一般在艾滋病毒感染后2至8周出皮疹，血中出现艾滋病毒抗体.最长约半年后出现抗体.
2、无症状感染期
在急性期后，没有临床症状，为无症状的健康人，但体内有艾滋病毒，又称为艾滋病潜伏期.此后，8年内将有50%的人发展为艾滋病.有报告称，1至7年内从感染病毒到发病，其比例依次为1.5%,5%,10%,15%,25%,30%和40%.儿童艾滋病潜伏期短，平均为12个月.这时用很敏感的方法检测艾滋病感染者浆中的病毒核醒量，可预测5年内发病的机率.
3、艾滋病前期
无症状感染期之后，出现明显的与艾滋病有关的症状和体征，有人称之为艾滋病相关综合征，也有人称之为持续性全身性淋巴腺病等.主要表现在：持续性的淋巴腺肿大，开始于颈部，其次为腋、腹股沟淋巴结等.一般少有两处以上淋巴结肿大者.体重减轻10%以上.周期性发热（38摄氏度左右），常持续数月.夜间盗汗.发生单纯疱疹病毒、白色念珠菌（属真菌类）等各种感染.
4、艾滋病期
由于免疫系统被严重破坏，各种致命性机会感染、肿瘤等极易发生.病变可表面在肺、口腔、消化系统、神经系统、内分泌系统、心脏、肾脏、眼、关节、皮肤等等.已发生机会性感染者，平均存活期为9个月.
肺部病变约半数的艾滋病患者是以肺部症状为初期表现的.最常见的是卡氏肺囊虫肺炎.患者表现为持续性咳嗽等.此外，还会发生巨细胞病毒性肺炎、结核杆菌肺炎、细菌性肺炎、肺卡波氏肉瘤等等.
皮肤病变皮肤病变可能直接由艾滋病毒引起，也可能由于免疫缺陷所导致的机会性感染或其他原因引起.霉菌性、原虫性感染甚为常见，皮肤表征变化多端，而其复杂性恰有助于艾滋病的诊断.常表现为皮肤癣菌症、皮下结节、尖锐温疣、局部性蜂窝组织炎、溃疡、严重的带状疱疹.35%的艾滋病人有卡波氏肉瘤，表现在皮肤上为棕色或蓝色皮肤斑，在肺、淋巴结及内脏也有卡波氏肉瘤.患卡波氏肉瘤者平均存活期为2年.另外，艾滋病人发生淋巴瘤的危险性较正常人高100倍.
口腔病变口腔病变在艾滋病及艾滋病前期时常发生.其中以白色念珠菌感染、单纯性疱疹病毒感染、EB病毒感染、卡波氏肉瘤、淋巴瘤最为常见.
消化系统病变消化系统为艾滋病机会性感染的常见部位.侵害胃肠道的病原为阿米巴、隐孢子球虫（此两种属寄生虫类）；白色念珠菌；痢疾杆菌、结核杆菌（此两种属细菌类）；巨细胞病毒等，表现为较严重的腹泻，有的类似霍乱.长期持续发病，可因衰竭而死亡.感染所致的肛门慢性溃疡，可视为艾滋病的特征之一.
神经系统病变90%的艾滋病人在不同病理时期有神经系统症状.其中艾滋病脑炎是由艾滋病毒侵入神经组织引起的，特点是进行性的认识能力受损，25%~50~的病人伴有运动及行为异常.脑病发生后从严重痴呆到死亡不超过6个月.巨细胞病毒感染、单纯疱疹病毒感染、弓形体感染、梅毒感染等等，都会造成脑炎.其他社经系统病变还有脑肿瘤、脑出血、脑梗塞、带状疱疹性神经根炎等.
心血管系统病变艾滋病毒、巨细胞病毒、链球菌、结核菌、疱疹病毒感染及卡波氏肉瘤都可引起脑血管病变.各种机会性感染引起的心肌炎更为多见.有报告称：年，经尸体解剖的71例艾滋病病例中，竟有37例患心肌炎.
内分泌系统病变见有胞腺、脑下垂体、甲状腺、胰腺、肾上腺等方面的病变.睾丸病变可使精子生成减少或缺乏.若发生在早期，还可见睾丸萎缩现象，而使性欲减退.艾滋病的内分泌病变并非罕见，可有两种以上并发.
肾脏病变约10%~30%的艾滋病人有肾机能障碍，最常见者为肾小管坏死，早期为蛋白尿，晚期为尿毒症终末期肾病变.
眼科病变症状轻微者可能仅有结膜炎，严重者会丧失视力.并可发生恶性肿瘤
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患者女性27岁,左侧颈部淋巴结肿大,结核抗体阳性,能诊断为结核病吗?为什么?
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常常首先发现结核病的是以X线胸部检查的异常作为诊断评价的依据.在X线片上,显示出对比正常的暗背景出现不规则的白色区域,然而其他的感染和癌症能产生同样的X线检查结果.X线检查可以显示胸腔积液,甚至增大的心影（心包炎）. 　　结核病的诊断有赖于结核菌素皮肤试验的结果和痰中检查结核分枝杆菌.虽然结核菌素皮试是诊断结核病最有用的试验之一,但它仅能表明在过去某一时间已经发生的一次结核菌感染,它无法揭示是否感染新近是活动的,或仅为在身体某处有活的结核菌存在. 　　结核菌素皮肤试验是在皮内注射小量的结核菌蛋白衍生物,通常是在前臂.有时一种对照物质被注射于另一侧前臂.对照物质是由对多数人有反应的如酵母或真菌的某些物质做成.约2天后检查注射部位,肿胀和发红表示一种阳性结果.如果一个人对对照物质没有反应,可能为其免疫系统没有适当的功能,在这种情况下,结核菌素皮试结果阴性亦可能是不正确的.有严重结核的人和免疫系统功能不全的人亦可能有假的阴性试验结果. 　　为了确定诊断,医生必须取得痰,感染体液或组织标本做实验室分析.空针可用于从胸腔腹部,关节或心包获得液体标本.一种小的外科手术称为活体检查可用于获得感染组织的小块标本.痰可以提供一个来自肺的适当标本.作为另一种替代方法,医生也可以利用支气管镜观察支气管并获取粘膜或肺组织标本. 　　脊髓吸管（腰椎穿刺针）可获得脊髓液（脑脊液）标本,用以寻找一种覆盖大脑和脊髓的膜的感染结核性脑膜炎的证据,这种液体标本被送到设备良好的实验室去实行一种试验称为聚合酶链反应（PCR）,虽然检查结果可以很快得到,但医生常在怀疑结核性脑膜炎时即开始用抗生素治疗,目的是为了避免死亡和减少脑的损害. 　　肾结核的评价被认为较之肺结核更加困难.病人的尿标本能用于PCR试验,但是也可能需要另外的试验来测定结核在肾脏已经引起了什么样的损伤.例如,医生可以用X线技术注射一种染料,此种染料在X线上显示出肾的外形,并显示由结核病引起的任何异常包块和腔隙.偶尔,医生将应用一根吸针获取一个包块的组织标本,将此标本放在显微镜下进行检查,以帮助鉴别癌症和结核. 　　为了确定女性生殖系统的结核,医生可以通过一个顶端有光源的管子检查盆腔（腹腔镜）.有时,本病亦可通过由子宫内刮取的标本在显微镜下检查而确定. 　　在某些病例,需要从肝,淋巴结或骨髓获得组织标本.虽然这样的标本通常能通过针刺抽取获得,而必要时亦可通过外科手术来获得标本.
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淋巴结肿大非常多见,可发生于任何年龄段人群,可见于多种疾病,有良性,也有恶性,故重视淋巴结肿大的原因,及时就诊,确诊,以免误,漏诊,是非常重要的.下面就谈一谈淋巴结肿大的常见原因. 　　慢性淋巴结炎 ：多数有明显的感染灶,且常为局限性淋巴结肿大,有疼痛及压痛,一般直径不超过2～3cm,抗炎治疗后会缩小.腹股沟淋巴结肿大,尤其是长期存在而无变化的扁平淋巴结,多无重要意义.但无明显原因的颈部,锁骨上淋巴结肿大,标志着全身性淋巴组织增生性疾病,应予以重视,进一步检查确定. 　　结核性淋巴结炎 ：有发热,多汗,乏力,血沉增快,多见于青壮年.常伴发肺结核,淋巴结质地不均匀,有的部分较轻（干酪样变）,有的部分较硬（纤维化或钙化）,且互相粘连,并和皮肤粘连,所以活动度差.这类患者结核菌素实验和血中结核抗体阳性. 　　恶性淋巴瘤 ：也可见于任何年龄组,其淋巴结肿大常为无痛性,进行性肿大,可从黄豆大到枣大,中等硬度.一般与皮肤无粘连,在初,中期相互不融合,可活动.到了后期淋巴结可长到很大,也可融合成大块,直径达20cm以上,侵犯皮肤,破溃后经久不愈.此外,可侵犯纵隔,肝,脾及其它器官,包括肺,消化道,骨骼,皮肤,乳腺,神经系统等.确诊需活组织病理检查.临床上恶性淋巴瘤常易误诊,以表浅淋巴结肿大为首发表现者,有70%～80%在初诊时被确诊为淋巴结炎或淋巴结结核,以致延误治疗. 　　巨大淋巴结增生 ：是一种易误诊的罕见病.常表现为原因不明的淋巴结肿大,主要侵犯胸腔,以纵隔最多,也可侵犯肺门及肺内.其它受侵部位有颈部,腹膜后,盆腔,腋窝以及软组织.常易误诊为胸腺瘤,浆细胞瘤,恶性淋巴瘤等.了解本病的病理及临床表现对早期诊断极为重要. 　　假性淋巴瘤： 常发于淋巴结外的部位,如眼眶,胃的假性淋巴瘤及消化道的淋巴性息肉,均可形成肿块.一般认为属反应性的增生,由炎症引起. 　　淋巴结转移瘤： 淋巴结常较硬,质地不均匀,可找到原发灶.很少为全身性淋巴结肿大. 　　急性白血病和慢性淋巴细胞性白血病 ：也常有淋巴结肿大,特别是儿童常见的急性淋巴细胞性白血病,临床上发病急,常伴有发热,出血,肝和脾肿大,胸骨压痛等,血液学和骨髓穿刺检查可以确诊鉴别;. 　　结节病 ：在我国较少见,常侵犯双侧肺门,呈放射状,伴有长期低热.全身淋巴结都可肿大,尤其是耳前后,颌下,气管旁.在临床上很难与恶性淋巴瘤鉴别. 　　传染性单核细胞增多症： 多见与青壮年男性,为EB病毒所致,但病人常一般情况良好,可有发热及全身性淋巴结肿大,也可有脾脏轻度肿大.外周血中有异形淋巴细胞,嗜异凝集实验阳性可以确诊. 　　血清病： 为病人使用血清制品（破伤风抗毒素,狂犬疫苗等）后发生的一种疾病.少数患者以淋巴结肿大为最先出现的临床症状.但多为注射处及滑车上淋巴结首先肿大.根据注射史及发热,皮疹,嗜酸性粒细胞增多等可诊断. 　　其他还有很多原因,在这里就不一一列举了.
结核抗体试验阳性,不能说就是结核病,它是血清学范畴内的一个检查,只要感染过结核菌就呈阳性反应,它只是诊断结核的一个参考,我们中国人绝大多数都感染过结核菌,但感染了结核菌不等于是结核病,绝大多数人是不发病的.
建议病人去做一个结核菌素试验
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朋友希望我的回答可以给你一点小小的帮助.首先因为朋友您对自己疾病的描述太简单,所以对你的疾病的分析只能是个大概的.我的意见；从目前你的检查结果来看的话.是不能诊断为结核的.原因结核抗体试验阳性,不能说就是结核病,它是血清学范畴内的一个检查,只要感染过结核菌就呈阳性反应,它只是诊断结核的一个参考,我们中国人绝大多数都感染过结核菌,但感染了结核菌不等于是结核病,绝大多数人是不发病的.它是和每个人的身体抵抗能力有关的.另外 PPD试验（结核菌素）,也是诊断结核病的一个参考,它是在皮内注射0.1的药液,48-72小时看结果,PPD试验,也只有强阳性才有意义.如呈阴性反映,就说明没感染结核菌,弱阳性和阳性反映,也只能说明感染了结核菌,不能确诊为结核病.通俗来说的话就是说感染了结核菌也不一定的结核病,只有在人体的抵抗力减低的情况下,才有可能发病.所以你现在可以完全放心.另外如果你想要确证的话.我的意见你可以去医院做个超声看看这个包块的性质.必要的时候可以做包块切除后活检.或者做包块的组织穿刺学活检.这样是可以明确诊断的.希望对你有帮助.
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目前的检查结果只能说高度怀疑是结核病,但还不能确诊,需要作进一步的检查比如结核菌素试验,这是一种相当来说敏感度和特异性均较高的诊断指标,另外你可以做淋巴结活检,这是诊断的金标准
帮助网友：385称赞：64用微信添加“快速问医生”，就加我为好友了，快速帮您家人远程诊断和指导用药。
颈部淋巴结结核一般以儿童或青年人多见,可因机体抵抗力降低,结核杆菌经口腔,鼻咽侵入,也可继发于肺或支气管结核.患者可有低热,盗汗,食欲不振,消瘦等结核中毒症状.您已有颈部淋病结肿大和结核抗体阳性,基本可以诊断为颈部淋病结结核,建议：1.加做X线胸片帮助诊断,2.也可做淋病结穿刺细胞学检查或活体组织切片检查确诊.
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肺结核早期或轻度肺结核,可无任何症状或症状轻微而被忽视,若病变处于活动进展阶段时,可出现以下症状：　　1.发热：表现为午后低热,多在下午4－8时体温升高,一般为37－38℃之间,这时病人常常伴有全身乏力或消瘦,夜间盗汗,女性可导致月经不调或停经.　　2.咳嗽咳痰：是肺结核最常见的早期症状,但也最易使患者或医生误以为是“感冒”或“气管炎”而导致误诊.　　3.痰中带血：痰内带血丝或小血块,大多数痰内带血是由结核引起的.
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15岁女孩脖子两侧淋巴结肿大，医生诊断为淋巴结炎，11月7号:并开了药:肿节风分散片:一天三次，一次2片；夏枯草胶囊:一天三次，一次1片；多酶片:一天三次，一次2片。
曾经的治疗情况和效果：
11月1号，做了血常规检查:中性细胞比率46.4，淋巴细胞比率:42.8；嗜酸细胞比率:6.3,这三个数据不正常,其它数据正常。做了淋巴结核检查，结果是0.9MM,医生说不是结核；做了外周血细胞形态，结果正常。用过头饱克洛分散片，AOBO，B1，胃友用了三天后，又换成了罗红霉素分散片，一天两次，一次一片，咳必停，一天三次，一次一片还有其它健胃药等。
想得到怎样的帮助：淋巴结炎，用以下药效果如何？:肿节风分散片:一天三次，一次2片；夏枯草胶囊:一天三次，一次1片；多酶片:一天三次，一次2片。（感谢医生为我快速解答——该。）
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病情分析：可以口服头孢进行必要抗炎治疗。指导意见：同时注意必要增强免疫力的调理。适当水分补充必要的户外锻炼。
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病情分析：可以口服消炎药如头孢拉啶0.5一天3-4次；指导意见：克林霉素0.3一天3次；氧氟沙星0.2一天2次中的任何一种，如果有发热或疼痛的厉害，可以加服解热镇痛药如芬必得
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病情分析：你好，淋巴结炎通常是因为附近组织的一些感染所致指导意见：对于此症的治疗关键在于查明病灶以及感染的病菌的种类，积极进行抗感染治疗就可以治愈的
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