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nginx/1.4.1口服缓释、控释制剂的常用技术及临床应用
0引言近年来,随着生物医药高分子材料的广泛应用及给药系统研究的深入,缓释、控释药物制剂日益增多。缓释、控释药物制剂具有给药次数少、峰谷血药浓度波动小、胃肠道刺激轻、疗效长、安全等特点,使其越来越受到临床重视。不断提高医疗质量和制剂质量的要求是药物制剂发展的动力[1-2],缓释、控释制剂及靶向制剂的开发设计已成为制剂研究的重点课题。理想的缓释制剂普通制剂不具备的作用持久的特点[3-4]。缓释、控释制剂具有以下优点:①起效时间并不比常规制剂慢,且作用时间延长。②可以减少服药次数,明显提高患者服药的顺应性,使用方便。③使血药浓度平稳,避免峰谷现象,有利于降低药物的毒副作用。④因延长药物释放,故而降低吸收速率,达到药物吸收的最佳效果。经济方面,虽然制剂成本提高,但因为减少了服药剂量,实际上更经济实惠。本文介绍了缓释、控释剂型的概念及临床应用意义,并对制备口服缓释、控释剂型的常用技术及临床用药特点予以总结。1资料和方法1.1资料的纳入与排...&
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近年来,随着药用高分子材料的广泛应用及给药系统研究的深入,制药工艺水平的提高,缓释、控释药物制剂日益增多,国外该类制剂产品已达300余种600多个规格[1],国内缓释、控释制剂也在不断增加,实际上市品种已达几十种。正确合理使用缓释、控释制剂,充分发挥其作用特点,值得关注。1缓释、控释制剂的特点1.1概述口服缓、控释制剂作为一种较新剂型,它克服了常规制剂一日给药频繁、使用不便而且血药浓度起伏很大、有“峰谷”现象、不良反应多等缺点,可较持久释放药物,减少用药频率、降低血药浓度“峰谷”现象、提高药效和安全度[2,3]。缓释制剂系指用药后能在体内较长时间持续释放药物以达到延长药效目的的制剂。控释制剂是指药物在设定的时间内自动以设定的速度释放,使血药浓度长时间恒定在有效浓度范围内的制剂。缓释、控释制剂是一种长效制剂,是通过药剂设计来获得减慢药物释放速率的药理屏障,药物依靠自由扩散、基本骨架的生物降解或溶蚀以及渗透压的作用突破屏障缓慢释药,...&
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临床药学的主要目标是为病人安全、有效、经济的药物治疗提供药学服务。开展临床药学是国际医院药学发展的趋势,也是我国医院药学工作者多年来的努力目标。尽管我国的临床药学已有20多年历史,但无法否认的是,与国际先进水平相比,我国的临床药学工作无论在广度或深度上仍有不小差距。造成我国临床药学发展相对缓慢的原因,除了政策体系、社会环境等外部因素外,医院药学工作人员教育背景和专业知识结构距临床药学工作要求甚远也是主要因素之一。长期以来,我国的药学教育始终侧重于化学模式,毕业生缺乏必要的医学与治疗学知识,缺乏与医师和患者沟通的技能,因而很难胜任临床药师的工作。因此,要发展我国的临床药学工作,最根本的是要培养一支新型的临床药师队伍。在目前的形势下,除了改革完善临床药学教育体制外,对在职医院药师进行继续教育、完善其知识结构,也是培养临床药师的重要途径之一。另一方面,在学科发展日新月异、信息飞速膨胀的今天,医院药师要想胜任各自的岗位,就必须了解学科发...&
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0引言在生物医用高分子领域的研究中,高分子药物缓释材料是最热门的研究课题之一,同时它也是生物医学工程发展的一个新领域。药物缓释就是将小分子药物与高分子载体以物理或化学方小分子药物以适当的浓度持续地释放出来,从而达到充分发挥药物功效的目的[1]。作为药物释放载体的高分子材料,需要具有生物相容性和生物降解性,也就是能在体内降解为小分子化合物,从而被机体代谢、吸收或排泄,对人体无毒副作用,并且降解过程发生的时机要合适[2]。目前正在开发的生物降解型药物缓释用高分子材料主要是天然高分子和合成高分子。天然高分子有多曾春香,等.缓释、控释药用高分子材料的临床应用3940P.O.Box1200, www.CRTER.org糖类(如壳聚糖、环糊精)、蛋白质类(如胶原、白蛋白等);合成高分子主要有聚乳酸、聚酸酐、氨基酸类聚合物、聚磷酸酯、聚膦腈、聚碳酸酯等[3]。文章分析了各种高分子材料在缓控...&
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随着科学技术的发展,新辅料、新材料、新设备和新工艺的不断涌现,自20世纪70年代以来,各种新型制剂如缓控释制剂、靶向制剂脉冲式和自调式给药系统、透皮制剂等逐渐出现在临床,其中以缓控释制剂最为成熟、应用最为广泛。新型缓控释制剂的出现,不但使新技术与新剂型的研发速度加快,也使得制剂的质量与疗效得以大幅提高。1缓控释制剂的特点缓释制剂是指在规定释放介质中,按要求缓慢地非恒速释放药物,与相应的普通制剂比较,给药频率减少一半或有所减少,且能显著增加患者顺应性的制剂。控释制剂比缓释制剂能使血药浓度更为平稳[1]。缓控释制剂释放药物缓慢,因而具有以下特点:①使血药浓度平稳,避免峰谷现象,有利于降低药物的毒副作用,特别是对于治疗窗窄的药物,可保证其安全性及有效性。②使血药浓度在较长时间内维持在有效治疗浓度范围内。对于半衰期短的药物,可降低给药频率,使用更方便[2]。因此,缓控释制剂特别适用于需长期用药的慢性疾病患者,如心血管疾病、哮喘、风湿性疾...&
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随着科学的发展,由于普通制剂的吸收特性造成血药浓度的峰谷现象,使其在血药浓度较大或生理条件变化时超过药物中毒剂量,故人们逐渐把目光投入到缓控释制剂上,它释药缓慢,血药浓度平稳,作用时间长,从而减少了其毒副反应。缓控释制剂应用历史已久,传统医学认为蜡丸作用缓和而持久,是最早的一种缓释制剂。国外从20世纪50年代末开始研究缓释控释制剂,70年代以后,国外一些大型制药公司研制和生产取得了很大突破,至今已有40多年历史。适宜于制成缓控释制剂的药物范围广泛:(1)首过作用强的药物中已有不少被研制成缓释及控释制剂;(2)一些半衰期很短或很长的药物;(3)抗菌类药物;(4)一些成瘾性药物制。每日给药1～2次的制剂,便于患者服用,在保证有效治疗浓度的同时,降低药物的毒副作用,避免耐药性的产生。在口服固体缓控释制剂中,典型的给药系统包括骨架片、渗透泵制剂、多单元给药系统等几大类别。这几类制剂是口服缓控释制剂的研究热点和主流,也是与生产应用结合最为...&
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《中国医药指南》杂志是经国家新闻出版总署和国家科学技术部正式批准，由中华人民共和国主管的国家级全国性学术类综合医学期刊。外文名称Guide of China Medicine语&&&&言中文类&&&&别医学期刊主管单位卫生部主办单位中国保健协会创刊时间2003出版周期旬刊国内刊号CN11-4856/R国际刊号ISSN邮发代号82-226定&&&&价10元/期、360元/年
系中国（遴选）数据库收录期刊、中文科技期刊数据库全文收录期刊、中国期刊全文数据库全文收录期刊、综合评价数据库，大16开，旬刊。《中国医药指南》刊登医学临床领域的理论与实践新进展、新成果，是广大医药卫生工作者发表学术文章进行学术交流的园地。1、来稿需附第一作者的单位介绍信，作者单位负责稿件的真实性，确保不一稿两投或多投、不涉及保密、无署名争议、不采用已经在其它刊物公开发表的文稿。
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7、图表：凡可用简单文字说明者，尽量不用图表。表内线条不宜太多，省略两侧的边线、左上角的斜线以及不必要的横线和竖线。图表应列出图题、表题。附图用另纸墨笔绘制，尺寸应较预计印出的大一倍，必要时应加简要说明；照片必须清晰，层次分明，并于背面注明图号和上、下向，图题及说明应另纸书写，切忌不要写在照片的背面。
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劳动和社会保障部医疗保险司副司长熊先军透露，到2010年，我国所有城镇居民将全部享有基本医疗保障，而呼声颇高的全民医保问题，也已经成为政府医保改革的远期目标。
因业务特点决定，国家食品药品监督管理局药品注册审评收费，主要由申请人通过银行汇款方式上缴国家财政专户，国家食品药品监督管理局根据银行到帐通知单确定具体品种的缴费情况。由于银行方面原因，目前国家食品药品监督管理局收到的到帐通知单对品种受理号等关键信息缺失严重，造成收费难以准确对应到具体品种，影响审批工作正常进行。
糖尿病（消渴病），中医认为：属热盛阴伤之病。最终导致虚热之症。其发病机理：燥热偏盛。阴津亏耗，燥热以伤阴，阴伤加虚热，两相恶性循环。导致消渴病（糖尿病）的发生。
由肠结石引起的机械性梗阻较少见，其中主要是胆石性肠梗阻。而食用柿子、生山楂在小肠内形成结石引起梗阻报导较少，年我院收治8例此类病人。治疗效果较好，现报告如下。
从9月20日起，南京市200种中药饮片的价格全线下调。南京市物价局公布了这200种中药饮片的最高零售价。
中国经济林协会最新统计显示，目前全国金银花年产量仅800万公斤，而国内外市场需求量为2000万公斤，传统名贵中药材金银花目前在我国的综合开发潜力巨大，正展现出广阔的市场“钱”景。
8月下旬以来，刚入青蒿收购季节，外地客商便纷纷蜂拥入渝。这场从“青蒿之乡”酉阳及丰都等地愈演愈烈的青蒿抢购战火，目前已蔓延至黔江、万州，青蒿价格也上涨了近5倍。
近期，全国各大中药材市场的调查结果显示，2005年缺口高达75％左右中药材市场中，苍术销量大幅增长，市价攀升，在众多闪亮品种中表现不俗。市场。苍术货紧价扬的局面已引起诸多商家关注。
学无止境的追求者――邓元清 邓元清1946年12月生，湖北襄樊人，主任医师。1970年毕业于武汉医学院。现任湖北石首市人民医院急诊科名誉主任，
近日，卫生部国际合作司-北京诺华制药有限公司“高血压预防控制项目――‘健降工程’”合作谅解备忘录签字仪式在京举办，并正式启动该项目。卫生部副部长蒋作君和诺华公司中国区总裁李振福出席了签字仪式并进行了会谈。
卫生部政策法规司司长刘新明近日在宁波作报告时表示：“要尽快改变‘以药养医，的局面，通过‘以医养医’控制医疗费用过快上涨。”前不久，国务院发展研究中心发布了一份关于《中国医疗体制改革的评价与建议报告》，
在欧洲糖尿病研究学会的大会上，国际糖尿病联合会发布了首个基于证据的Ⅱ型糖尿病全球指南。这一全球指南建议将血糖水平保持在6．5％以下，以便最大限度地减少发生并发症的危险，并就此提出了有关对患者进行教育、患者自我监测血糖水平以及积极使用药物和胰岛素来达到目标水平的明确建议。
卫生部新闻发言人近日否认了“新医改方案已上报国务院”这一传言。前不久“医改新方案上报国务院”的消息从上海举行的“2005中国健康产业高峰论坛”上传出，但卫生部新闻发言人毛群安对记者说，只要医改方案没有正式公布，其内容仍在研究和探讨阶段。
在不久前召开的“2005国际医院交流与合作论坛”上，国家食品药品监督管理局药品安全监管司司长边振甲透露，国家食品药品监督管理局正在酝酿研究建立药品不良反应国家赔偿制度，计划明年上报国务院。
为进一步规范药品集中采购行为，控制药品价格，纠正医药购销中的不正之风，北京市卫生局已正式启动2006年北京市医疗机构药品集中采购工作.
美国礼来制药公司日前宣布，其重点在研药物ruboxistaurin（Arxxant）用于治疗糖尿病的并发症――糖尿病性视网膜病的Ⅲ期临床研究已经结束，
英国财政大臣布朗最近在伦敦正式启动了一项总额为40亿美元的国际援助计划，用以为发展中国家的1000万儿童和成年人提供疫苗和免疫防护。
由江西中医学院研制的抗癌新药“槐定碱”，近日获得国家食品药品监督管理局颁发的新药证书。这是江西省第一个自主开发、拥有知识产权的国家第一类抗癌新药。
青蒿素是治疗疟疾的高效药物，然而由于亚洲青蒿的产量非常少，很难满足市场需求。法国科学家最近发现了青蒿素抵御疟疾的化学反应过程，这有助于开发出仿青蒿素成分的抗疟疾新药。据法国媒体日前报道。法国国家科研中心化学实验室科学家阿内·罗内尔等人通过老鼠实验发现，当一只老鼠感染疟疾时，青蒿素和其衍生物可以很容易与血红素产生烷化反应，组成“血红素-青蒿素合成物”。疟原虫一般都将它的“家”安置在富含血红素的红细胞中，而“血红素一青蒿素合成物”正好可以消灭红细胞中的这些寄生虫。
据“第二届中医药现代化国际科技大会”组委会介绍，目前全球使用天然药物的人数约为40亿，天然药物销售额约占全球医药销售总额的30％，预计2005年全球的植物药市场份额将突破260亿美元。据介绍，
电影《刮痧》反映出炎黄子孙对中医药渗透血脉的价值认同时，却要面对中西方文化激烈冲突所造成的尴尬。随着时代步伐的不断前进，而在新世纪的今天，我国仍出现了在西医主导下对中医药的“冷漠”局面。
在各大综合医院，中医科是我国一支不容忽视的中西医结合队伍，是我国中医人才队伍的重要组成部分，但是，近年来，这支队伍不仅没能得到很好的发展，且出现明显的萎缩趋势，其现状被业内人士比喻为“爷爷不疼，奶奶不爱”。
在竞争激烈的医药市场上医药企业从来都没有停止通过市场扩张、收购重组、兼并整合等多种多样的竞争手段，来巩固或者赢得全球医药市场上的立足之地，
卫生部和国家中医药管理局联合召开的医院管理年工作会议，深入分析了我国医疗服务系统面临的形势和任务，认真总结了医院管理方面取得的经验和教训，提出开展“以病人为中心全面提高医疗服务质量”为主题的医院管理年活动。
这是一个十分典型的“一头捆着草，一头饿着牛”的新闻现象。一方面，山西有大量的妇科、骨科疾病患者，另一方面，含辛茹苦到国外自费攻读博士学位的夫妇回国的遭遇发人深思。最近，国家卫生部组织我国“万名医师支农卫生工程”已经拉开序幕。高强部长说，解决农民看病难。“没有设备可以买，没有医务室可以花钱盖，但广大农村大量需求的乡村医师人才不是很快就能培养出来的。这是我们最大的忧虑。”而山西是一个农业大省，农民众多，同样缺医少药，有大量的妇科、骨病患者，但如此优秀的人才由于爱国回国创业，却遭遇如此尴尬，这不能不令我们扼腕长叹？本刊将特派记者到山西进行追踪报道。
山西惠生堂科技有限公司董事长刘惠生给本书来信说，日，父亲刘绍武的生命即将走到尽头．弥留之际他对刘惠生说：“中医在15世纪前．在当时的世界上是属于领先的医学，可是现在衰落了。
“农村三级卫生服务网”、“合作医疗”和“乡村医生”曾经是中国为解决农民健康保障问题做出的伟大创举．为世界所瞩目。但随着农村实行联产承包责任制后的集体经济解体和城乡二元结构性矛盾日益突出？农民健康保障面临严峻的挑战，一些地区三级网解体．原本保障水平不高的合作医疗跌入谷底。
钟南山，这位屡创医学奇迹的呼吸病专家，这位在天冷时要把听诊器焐热了才给病人诊听的仁爱长者，当致命的疫病袭来时，毅然挑起重担，站到了抗击病魔的第一线。人们称他是医疗集体的灵魂、危重病人的支柱。在抗击“非典”的搏杀中，他用大无畏的献身精神、实事求是的科学精神、拯救生命于死神的博爱精神，告诉了我们，什么是医生的天职。钟南山这个名字，至今让所有人都记忆犹新。他的果断、沉着，在那个非典肆虐的2003年给大家留下了太多的深刻印象。2005年钟南山又挑起了中华医学会会长的重担，上任5个多月了，让我们再一次走近这位呼吸道专家，倾听他的声音。
据今年9月17日在北京召开的国际心血管会高锰钢上公布的数据显示：全球约有8亿高血压患者，中国约有1.6亿人患有高血压，
药品不良反应主要指合格药品在预防、诊断、治疗疾病过程中，采取正常用法用量下出现的与用药目的无关的、或意外的有害反应。据不完全统计，我国每年因药源性事件造成死亡的人数达几十万人。药品是特殊商品，具有双重性，治病又致病。一个药品由于上市前实验室研究和各种试验条件的限制，一些发生率低但可能造成人体重大伤害的反应只有通过广泛使用才能发现。因此，对上市后药品进行不良反应监测是非常必要的。为此，我们专访了国家药品不良反应监测中心的曹立亚副主任。
马辛专家简介： 马辛，首都医科大学附属北京安定医院院长，北京市精神卫生保健所所长，中华医学会精神病学委员会委员，中国心理卫生协会老年心理卫生专业委员会主任委员，北京地区抑郁障碍流行学课题负责人，主任医师。
吴以岭河北医科大学教授、博士生导师国家人事部博士后科研工作站导师享受国务院政府特殊津贴专家中华中医药学会络病分会主任委员国家973计划项目首席科学家
在蒙蒙细雨中，我匆忙赶到北京大学人民医院，在一间拥挤的办公室里，见到了慕名已久的徐成斌教授。他睿智、和蔼、谦虚、认真。特别是当看到记者对于心血管病的某些专业知识不理解时，徐教授更是耐心地、深入浅出地向记者解释，直到记者明白为止，这让记者很感动和由衷地钦佩。他虽年逾古稀，但精神矍铄，思维敏捷。虽已退休，却依然活跃在国内外心血管学界舞台上。 弹指一挥间，徐成斌教授从医已经整整50年。从青年、壮年到暮年，从求学到教学的50年，对于徐教授来说，不只是个时间概念。在科研学术成就上，徐教授是努力奋斗、收获成功的50年，是用一生中最宝贵和闪光的年华书写着壮丽人生。
[宣武医院背景资料] 宣武医院是首都医科大学第一临床医学院。自1958年创建至今，一直是以神经科学为重点的综合医院，是新中国神经科学的初创基地之一和神经科学医生的摇篮。
在古城邯郸风景秀丽的丛台公园和名闻华夏的学步桥畔，有家医院。它就是以技术力量雄厚、设备先进、功能齐全而著称的邯郸市第一医院。建院50多年来，几代“一院人”兢兢业业、孜孜以求，为把该院建成一流名医院，奉献着自己的智慧与心血。风雨50年，弹指一挥间，辛勤耕耘换回的是沉甸甸的收获，如今，邯郸市第一医院早已枝繁叶茂、誉满冀南大地。
[民营医院院长论坛] 随着中国经济体制改革的不断深入，医疗体制改革掀起了承重浪潮，社会医疗模式也随之不断转变。发展民营医院是我国医疗卫生体制改革的一个重要方面，往这种转变过程中，民营医院的生存和发展环境也变得纷繁复杂。
浙江华东医药股份有限公司是我国20世纪末的最后一家上市公司，它能发展到今天，在很大程度上取决于公司董事长兼总经理李邦良的引领作用。正是这位勇敢睿智的掌舵人，使得华东医药这艘巨舰在激烈的市场经济浪潮中搏击风雨、抢滩占位，不遗余力地始终冲在最前端，在他的带领下，公司取得的成果是令人惊羡的。在事业的发展征程上，李邦良早已将自己的一切与公司的命运紧紧维系在一起。
中国医药产业的发展壮大是一项系统工程．涉及到医药企业、医药产品、法规政策．管理策略．时代机遇等多种社会因素，在如此宠大的系统之中，医药产业发展的过程也存在着种种问题，诸如提高医药企业的创新能力，
北京大学深圳医院（原深圳市中心医院）坐落在深圳市福田区新洲路与莲花路交界处，是一所由深圳市政府投资4.3亿元人民币兴建，
开展“万名医师支农活动”和“农民健康保健工程”是解决农民看病难．看病贵，防止因病致贫、因病近贫的民心工程，也是改革和发展卫生事业、全面理进农村小康社会建设的重要举措。为此，河北省安新县卫生局高度重视，
健康是人类生存发展的基础，是评价一个国家和地区经济发展与社会进步的重要标志，是构建和谐社会的重要内容。雄县卫生局以提高群众健康水平为落脚点，
河北省清苑县卫生局始终以“三个代表”重要思想和科学发展观为指导，以保持共产党员先进性教育为动力，以广大群众满意与否为评价标准，以加强领导班子和卫生队伍建设为关键，
河北省满城县妇幼保健院在溶化开展保持共产党员先进性教育活动过程中，以国家和卫生部提出的“万名医师支援农村工程”活动为契机，
[耿兰书简介] 耿兰书，男，62岁，河北省石家庄市人，主任医师，河北中医肝病医院院长，中国肝炎防治基金会理事，世界中医学会理事，世界中西医结合学会理事，
嘉陵北来，长江东去，在两江环抱的渝中半岛，坐落着我国西部最大的集采血、教学、科研于一体的多功能、现代化血液中心――重庆市血液中心。
京城老药铺永安堂，迄今已有589年的历史。正是靠的“实与名副，财以道生”的祖训，永安堂结出了史业鼎盛，饮誉京城之累累颈果。新中国成立后、特别是在改革开放的今天，
背景：一直以来，妇科药都是零售药店中居于感冒药、消炎药、止咳药等常用药之后，销量比较大的品类之一。因此，诱人的利润使得这一市场的竞争同样激烈。
从世界生物医药产业发展趋势来看，目前正处于生物医药技术大规模产业化的开始阶段， 预计到2020年之后将进入快速发展期，并逐步成为世界经济的主导产业。近年世界生物医药产业发展显示以下七个特点及趋势。
在医药行业，人们通常把城市的医院市场称为“第一终端”．药店市场称为“第二终端”。随着新型农村合作医疗的实施和“两网”建设的开展，
当前发展我国的现代医药物流业尤其紧追，以中国医药集团总公司．上海医药股份有限公司和九州通集团公司为首的三大批发商．在经过近两年的快速发展后，
[医药服务]
(狄庆禄 杜敬宇)
[动态前沿]
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