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唐氏筛查高风险怎么办?
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唐氏筛查高风险怎么办?
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今天拿到检查报告单,看到红色的字写着"阁大胎儿21三体高风险请及时产科门诊就诊",问了医生叫周二去做羊水检查,好怕!!!我老婆的报告单如下:
体重:43kg
采样时孕周:17周6天,预产年龄:29.17岁
102.49 U/mL
风险计算项目:
筛查项目:21三体综合症
风险值:1:270
筛查结果:高风险
筛查项目:18三体综合症
风险值:1:6200
筛查结果:低风险
筛查项目:开放性神经管缺陷(NTD)
筛查结果:低风险
21三体综合症刚好位于高风险的临界值,不知道是不是要去做羊水穿刺,请医生或者高明人士指点一下?我老婆体重较轻,会不会对结果有没有影响?
又有这样纠结的妈妈了,说起来那段经历真的很纠结。
我那时候也是高危,1/270,怎么这么像啊?
去了妇幼保健院,去之前我查了好多资料,已经下定决心不做羊水穿刺了。结果我到那边之后,医生说我数据错了,又重新算的,我又成了低危。但是他还是劝说我做羊穿。
后来,我说回家跟家人商量一下,就赶紧走了。
羊水穿刺本来对宝宝就不好,容易污染羊水,造成宝宝流产。医生都是劝说做的,我算是看明白了,他还会说准确率在百分之九十九以上。
我现在宝宝生下来了,很健康。
之前我表妹也说高危,吓得不行,最后宝宝生下来也很健康。
我个人觉得只要夫妻双方的身体健康,没什么家族遗传疾病,又是第一胎,应该是没有什么问题的。
当然这个也是看个人对这个问题的态度。我仅以自己的经历供参考。因为我知道那种纠结的感觉。
祝宝宝健康。
共有10条回答
高风险的话,可以做哪个羊水穿刺,这个具体还是要再咨询下医生啊
这个数据参考价值不大的 可以等宝宝大点去做三维或者四维的检查 能直接看到宝宝的健康状况
如果是高风险的话,最好听从医生的建议,做一下羊水穿刺比较好吧。
还是做个羊水穿刺比较好吧,放心一点,毕竟查出的属于高风险的,一般确定是高风险的话都建议放弃妊娠的
建议到别的医院查下,我第一次查的高危,去别的医院查的就正常了
没事的,我也是高危呢,也是1/270呢(哈哈,还真有缘呢),并且过了做第二次唐筛的时间了,那会担心的不行,心情都抑郁了,然后上网看了老多资料,也问了不少朋友,都说现在唐筛结果准确率很低的,而且做羊水穿刺我本人感觉风险更大啊,所以啥也没做,没事的,保持心情愉快,我们都健康,宝宝也不会有问题的
建议在检查一次,因为这是个概率问题,不是绝对问题。
高风险要做进一步的羊水穿刺才能知道结果,单凭唐氏筛查结果不能判断的
最好做个羊水穿刺吧,不过也不要太担心了,唐氏筛查高风险的一千个才有一个有问题,所以亲不要太紧张了
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苏公网安备号正常单胎妊娠与双胎妊娠孕妇孕中期AFP、β-hCG和uE3水平分析--《中国妇幼保健》2011年36期
正常单胎妊娠与双胎妊娠孕妇孕中期AFP、β-hCG和uE3水平分析
【摘要】:目的:探讨孕中期正常单胎妊娠与双胎妊娠孕妇AFP、β-hCG和uE3水平,研究唐氏综合征三联筛查血清学指标对双胎妊娠孕妇的意义,为双胎妊娠孕妇的唐氏综合征筛查提供重要参数。方法:选择2007年2月~2010年11月就诊于北京同仁医院,行孕中期唐氏综合征筛查并经产后随访证实为正常胎儿的7 647例正常单胎妊娠孕妇和40例正常双胎妊娠孕妇。对两组人群的AFP、β-hCG和uE3指标进行对比,采用对数正态性检验及统计学参数分析。结果:单胎妊娠孕妇组血清AFP、β-hCG和uE3的中位浓度均分别明显低于双胎妊娠孕妇组,两组各指标MoM值均呈对数正态分布,且两两相关。结论:正常单胎妊娠与双胎妊娠孕妇孕中期AFP、β-hCG和uE3水平有明显差异,建立中国人双胎妊娠风险评价参数的数据库有重要临床意义。
【作者单位】:
【关键词】:
【分类号】:R714.53【正文快照】:
唐氏综合征又称先天愚型或21-三体综合征,是胎儿先天缺陷中最常见的原因之一,其出生率占活产新生儿的1/800~1/700。当前,孕中期唐氏综合征三联筛查〔包括甲胎蛋白(AFP)、人绒毛膜促性腺激素(hCG)和雌三醇(uE3)〕在单胎妊娠孕妇中已得到广泛有效的应用,对阳性孕妇诊断率可达60
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谢谢杨教授
杨教授,您好
以前我因为孕11周的时候感冒到医院检查。查出torch中巨细胞病毒感染IGM阳性,但DNA检测呈阴性。当时我老公咨询过杨教授,认为不是原发感染,继续观察。上次咨询的问答我等下附在最后。现在我老公出差了,很多情况不能详细了解,只能我自己做决定。
现在我做了中期唐氏筛查,结果高风险,风险值1:60。但以前早期唐氏筛查和NT检测的结果都是比较好的。现在当地医生建议做羊水穿刺。我非常痛苦,为什么早期没有问题,现在风险值那么高。我最近没有病毒感染过。好像唐氏筛查准确率很低。但羊水穿刺后也不能确诊。急盼教授给个意见。
检查结果如下:
孕妇出生日期:10/22/1980末次月经:10/24/20081.早期唐氏筛查结果体重:63kg采样日期:1/23/2009采样时孕周:12周4天B超日期:1/23/2009B超时孕周:12周4天CRL:61.3m样本测试项目:标记物结果单位校正MoMhCGb22.51ng/ml0.56NB1mmNT1.4mm0.89PAPP-A1336mU/L0.47当时结论:风险计算项目筛查项目:唐氏综合征年龄风险:1:1100筛查结果:低风险风险值:1:20000筛查项目:18-三体综合征年龄风险:1:9800筛查结果:低风险风险值:1:1000002.中期唐氏筛查结果体重:64kg采样日期:2/28/2009采样时孕周:17周5天B超日期:2/28/2009B超时孕周:CRL:样本测试项目:标记物结果单位校正MoMAFP24.7U/ml0.6hCGb4.608ng/ml0.39Inhibin-A172.8pg/ml0.65UE32.979nmol/L0.48风险计算项目筛查项目:唐氏综合征年龄风险:1:1100筛查结果:高风险风险值:1:60筛查项目:18-三体综合征年龄风险:1:9800筛查结果:低风险风险值:1:9200筛查项目:ONTD筛查结果:低风险
以前咨询帖子的问答:
& && &您好!
& && &我夫人现在怀孕了,在日抽血做了TORCH的IGM检测(此时怀孕周数12周整,孕前没有做TORCH检测),几天后出结果显示为巨细胞病毒IGM阳性(S/CO值2.42,检验医生说S/CO代表滴度,&1为阳性)。于是1月23日在另家医院复查CMV-IGM和CMV-DNA并做了B超(由于这段时间昆明没有试剂,未做IGG检测),其后的结果显示:CMV-IGM阳性(S/CO值5.22),CMV-DNA却为阴性,B超结果正常。
& && &另外还有个情况,我夫人从1月12日开始出现类似感冒症状:鼻塞、打喷嚏、咽喉痛、咳嗽,但没有明显发热症状,其后逐渐症状缓解,一周后症状比较轻,到了3周-4周后基本痊愈。
& && &这种结果意味着什么?我的理解是:我夫人确实已经受到CMV感染,但是病毒复制量不大,不知道我的理解是否正确。有几个问题想请教以下王教授:
& && &1.1月12日开始出现的类似感冒症状是否就是巨细胞病毒感染?这次巨细胞病毒感染会是原发感染么?
& && &2.1月23日的血样显示CMV-DNA阴性,但是,CMV-DNA的检测结果会不会是个动态变化的值?会不会在其后或之前一段时间CMV-& && && &DNA检测结果可能会是阳性?
& && &3.1月19日和1月23日的两次血样,S/CO值由2.42变到5.22,其中有什么临床参考意义?能反映出病毒活动的变化么?
& && &4.现在继续怀孕,宝宝受到先天性CMV感染的风险有多大?
& && &5.如果宝宝受到先天性CMV感染,造成不良影响的风险有多大?可能会受到那些不良影响?
& && &6.我们现在应该怎么做?需要终止怀孕么?有什么阻断宝宝受到先天性CMV感染的措施么?
& && &我们现在非常着急,企盼您的回音。
杨教授的回答:CMV的感染症状类似上感,一般已感染过的人群较多,原发感染是IgG阳性,随后IgM阳性,DNA会阳性,说明病毒有复制,感染6月后,IgM转阴,而IgG永远阳性;如复发感染是IgG的滴度会上升,复发性感染对胎儿影响比原发感染小。
一般感染,没有对胎儿异常有确实证据,不主张引产。
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