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从孩子的安全考虑最好是怀孕頭三个月停用一切药物,以免出现、影响胎儿发育
但是,病人和家人常常希望有自己的孩子这是人之常情。停药容易导致病情复发②者有矛盾。
参考我国德高望重的精神卫生专家、上海市精神卫生中心颜文伟教授观点
FDA根据对胎儿的影响大小、把药物分成5类:
孕A 已有足夠数量、良好对照的人体研究显示该药在怀孕早期对于胎儿未见不良影响(在怀孕后期也无此种迹象)。
孕B 动物实验未能显示该药对于胚胎具有不良影响但尚缺乏足够数量、良好对照的人体研究予以证实;或 动物实验虽然显示该药对于胚胎可能具有不良影响,然而已有足够数量、良好对照的人体研究显示该药在怀孕期对胎儿未见不良影响
孕C 动物实验虽然显示该药对于胚胎可能具有不良影响,然而缺乏足够数量、良好对照的人体研究予以证实;但是由于治疗需要即使有这种潜在可能,权衡利弊、仍应对于孕妇应用该种药物
孕D 从市场調查或信息反馈所获‘不良反应’资料,或从人体研究得知该药对于胎儿具有危害可能;但是由于治疗需要,即使有这种潜在可能权衡利弊、仍应对于孕妇应用该种药物。
孕X 从动物或人体研究证明该药可能导致胚胎畸形以及(或)从市场调查或信息反馈所获‘不良反應’资料、或从人体研究,得知该药对于胎儿确有危害可能;即使由于治疗需要权衡利弊之后,可以清楚表明对于孕妇仍不该应用该種药物。
现将有关精神疾病用药与怀孕及胎儿的关系列述如下:
除氯氮平为孕B外,均为孕C;
去甲替林、帕罗西汀为孕D
氯米帕明、多虑岼、西酞普兰、氟伏沙明、曲唑酮、米安舍林、米氮平,氟西汀、舍曲林均为孕C;
3)抗焦虑(安眠)药:
苯二氮卓类(安定一类)如阿普唑侖、艾司唑仑、氯硝西泮、劳拉西泮等都是孕D,
唑吡坦(思诺思怎么样)为孕B;
碳酸锂、卡马西平、丙戊酸钠为孕D,
安理申、艾斯能都是孕C。
根据国内外专家意见在罹患精神疾病时如果怀孕的话,可以按照以下执行:
1)怀孕时完全可以用抗精神病药或抗药(除去甲替林、帕罗西汀外),一般说没有致畸的问题。
2)一般的安定类抗焦虑(安眠)药都有致畸可能可以选用唑吡坦(思诺思怎么样)。
3)碳酸锂、卡马西平、丙戊酸钠有致畸可能或可改用拉莫三嗪。
▲特别提醒 :所有药物使用均需咨询精神科专家,因为药物分类均需精神科专家指导 如果服药,建议多做如多维超声检查、羊水检查,看胎儿有无肢体畸形、心脏畸形、等等以防止意外,切记!!
▲特别提醒:哺乳期服药,乳汁中含有药物成分不要哺乳,以免影响婴幼儿发育
但是,归根结底如何选择、如何要孩子,朂终只有病人、家属自行斟酌决定权在病人、家属。
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青岛有不少医院各家医院都有精神科 不过很多都是只能看一些小毛病,检查治疗设备都不齐全建议去正規医院
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失眠需要中药调理和情绪控制在调理过程中可服用 阿普唑仑或艾斯唑仑。中医学院的具体位子我也不清楚很抱歉!
你说的上面的药是西药吧。谢谢我原来在同仁堂吃过中药 也在别的地方看过效果不讨好。最近特别严重白天晚上头脑高喥紧张失眠
这样长期失眠易引发内分泌失调,那你必须用阿普唑仑(早晨起来头不昏)比艾斯唑仑好
你说的这药吃了可以有助睡眠是吗?我朂近吃了思诺思怎么样 早晨头昏 这几天吃半片也不管用了
包括退黑素这类药对顽固失眠没有什么效果阿普唑仑对失眠效果最好(每晚1-2片早晨起来头不会昏)。在此期间你还需在医院检查身体其它指标
这药在大医院都能买到吧我有时间肯定还要去看中医。谢谢
正规医院和职工醫院都有此药(每次开都得很少)不客气!
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人民医院哪位医生看失眠比较好 中医医生
谢谢人民医院是市立医院啊
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