肺结核皮试多大算是肺结核_百度知道
问:肺结核皮试多大算是肺结核
权威医生回答
&副主任医师
来自南充市中心医院(三级甲等)
皮试实验在2-3天内硬结直径小于5毫米为阴性，5－9为弱阳性就是结核菌感染或非结核性分支杆菌感染，10－19毫米为阳性反应，20毫米以上为强阳性可能有结核感染还要再看全身症状确诊 结核菌素阳性，只是感染了结核菌，不一定就是肺结核。建议及时去医院进行检查治疗！
肺结核皮试48-72小时候硬结直径如小于5mm为阴性,5－9mm为弱阳性（提示结核菌感染或非结...
你好！肺结核皮试只能作为参考，并不能通过这个来确诊肺结核，确诊肺结核主要是X光胸片...
你好，单纯的结核菌素试验是不能确诊为肺结核的，患者是需要结合病灶，并且是需要抽血...
皮试实验在2-3天内硬结直径小于5毫米为阴性，5－9为弱阳性就是结核菌感染或非结核性分...
你好，肺结核是因为结核杆菌感染所致的疾病， 这是一种慢性病，需要坚持正规治疗才可治...
* 百度知道专家平台解答内容由公立医院医生提供，不代表百度立场。* 由于网上问答无法全面了解具体情况，回答仅供参考，如有必要建议您及时当面咨询医生提问：PPD皮试强阳性，是肺结核吗？_百度知道
提问：PPD皮试强阳性，是肺结核吗？
提问者采纳
雷建平医答
（1）PPD强阳性至少提示存结核染
（2）建议做胸部CT肺部些病变普通胸片难发现
（3）即使目前没结核病作结核染者身体免疫力降发展性结核病少性结核病发于流、妊娠、娩阶段妊娠安全即使没找结核病灶建议进行预防性抗结核治疗
其他类似问题
肺结核的相关知识
等待您来回答
下载知道APP
随时随地咨询
出门在外也不愁痰检结果是阳性，有没有肯是肺结核，胳膊上做皮试后有2~3厘米大的包，特别硬，特别痒。肺结核做B超能不能确诊
痰检结果是阳性，有没有肯是肺结核，胳膊上做皮试后有2~3厘米大的包，特别硬，特别痒。肺结核做B超能不能确诊 5
“痰检结果是阳性，有没有肯是肺结核，胳膊上做皮试后有2~3厘米大的包，特别硬，特别痒”据此可以下最后诊断了“开放型肺结核病”，B超不能诊断肺结核；为了公共卫生安全，建议患者尽快到定点收治医院住院隔离治疗3周。
其他回答 (5)
肺结核做B超不能确诊，你痰检阳性的话，应该是有结核。
　　一、结核菌检查 
　　痰中找到结核菌是确诊肺结核的主要依据。 
　　二、X线检查 
　　肺部X线检查不但可早期发现肺结核，而且可对病兆的部位、范围、性质、发展情况和效果作出诊断。 
　　三、结核菌素试验 
　　阳性：表示结核感染，但并不一定患病。稀释度一作皮试呈阳性者，常提示体内有活动性结核灶。 
　　阴性：提示没有结核菌感染。但仍要排除下列情况。 
　　A、结核菌感染后需4－8周变态反应才能充分建立；所以在变态反应前期，结素试验可为阴性。 
　　B、应用糖皮质激素等免疫抑制剂者，营养不良以及麻疹、百日咳病人，结素反应可暂时消失。 
　　C、严重结核病和各种危重病人对结素无反应。 
　　D、其它如淋巴免疫系统缺陷（白血病、结节病）病人和老年人的结素反应也常为阴性。 
　　诊断： 
　　1，痰结核菌检查（涂片检查，显微镜观察） 
　　缺点：容易受污染，容易受其他杂杆菌影响结果。
　　2，X线健康检查 （对肺部结核病灶成型阴影，炎性浸出的观察）
　　缺点：对初感染，或者菌阴结核等没有出现肺部病灶的患者没有实际意义；
　　3，临床症状 （咳嗽血痰，发热，盗汗等）
　　缺点：对临床症状不明显的患者没有意义。
　　4，ppd（结核菌素实验）
　　缺点：对大部分接种卡介苗的人群会出现假阳性现象
　　5，痰培养（观察菌落成型）
　　缺点：耗费时间长，容易受污染，容易受杂杆菌影响结果。
　　6，抗体诊断，即酶联免疫法（ELISA，胶体金等方法）
　　缺点：价格贵，试剂不容易保存，ELAISA操作复杂，胶体金准确率较低于ELAISA。
　　（另外，现所有的诊断方法准确率都不高，除ELAISA的抗体诊断外，一般都不超过50%。现在我所了解的国内唯一能够敏感性，特异性能分别上70%和80%以上的只有成都永安制药公司生物制品部出品的结核抗体诊断试剂（酶联免疫法）。
　　诊断要点 
　　一、乏力、体重减轻、发热、盗汗。 
　　二、咳痰，X线胸片示肺部浸润性改变。 
　　三、结核菌素试验阳性。 
　　四、痰液涂片抗酸染色阳性。 
　　五、痰培养结核杆菌阳性。 

做B超不能确诊，痰检阳性，结核菌素试验阳性，很可能是结核，可拍胸部平片看双肺以进一步确诊。
你好
按照道理，痰检结果是阳性，就可以确诊感染了肺结核。治疗肺结核，建议可以配合服用中药洋参愈痨丸治疗，效果会很好的。
痰检是检查肺结核最直观的了
说明在你的痰中已经发现结核杆菌
建议再去做下结核抗体
相关知识等待您来回答
体检领域专家皮试是否能断定肺结核
(10人回答)
时间： 23:24:23
健康咨询描述：
主要症状:和结核病人有过接触,做了皮试当时没事过后又起了一片红斑但是没有硬块,有点像皮疹.请问是不是结核发病时间:化验检查结果:
感谢医生为我快速解答——该
十大相似问答推荐
医生答案显示区
帮助网友：105称赞：21
您好,以硬结大小作为判断反应的标准：
（1）阴性：注射部位无硬结或硬结平均直径＜5mm.第一次的皮试液浓度为0.1毫升含1个单位的结核菌素,注射后48小时由主管医生看结果；如果为阴性则再做第2次,皮试液浓度为0.1毫升含5个单位结核菌素,再过48小时看结果.如果两次试验均为阴性,才能确定为阴性.
（2）阳性：硬结平均直径≥5mm.5-9 mm为一般阳性；10-19mm为中度阳性；≥20mm(儿童≥15mm)为强阳性；如果直径＜20mm但有水泡,坏死,双圈,淋巴管炎等均为强阳性.阳性的意义：阳性表示曾感染结核,不一定现在患病.
1.一般阳性和中度阳性：①结核病现症患者.②已受结核菌感染但并不意味着发病或患病.③卡介苗接种所致变态反应.④3岁内未接种卡介苗者提示体内存在结核病灶, 应及时进行结核菌检查,影像学检查,血沉等检查以确定诊断和治疗.
2.强阳性：（1）结核病患者.（2）感染结核菌未发病者.强阳性人群结核病的发病率高,在未找到病变时可作预防性治疗.
3.如果2年内PPD试验结果由阴性（-）转为阳性（+）,或反应强度从原来硬结直径10mm,提示新近感染过结核菌,或可能存在活动性病灶.
帮助网友：251称赞：14
一,结核菌检查 　　痰中找到结核菌是确诊肺结核的主要依据. 　　二,X线检查 　　肺部X线检查不但可早期发现肺结核,而且可对病兆的部位,范围,性质,发展情况和效果作出诊断. 　　三,结核菌素试验 　　阳性：表示结核感染,但并不一定患病.稀释度一作皮试呈阳性者,常提示体内有活动性结核灶. 　　阴性：提示没有结核菌感染.但仍要排除下列情况. 　　A,结核菌感染后需4－8周变态反应才能充分建立；所以在变态反应前期,结素试验可为阴性. 　　B,应用糖皮质激素等免疫抑制剂者,营养不良以及麻疹,百日咳病人,结素反应可暂时消失. 　　C,严重结核病和各种危重病人对结素无反应. 　　D,其它如淋巴免疫系统缺陷（白血病,结节病）病人和老年人的结素反应也常为阴性. 　　诊断： 　　1,痰结核菌检查（涂片检查,显微镜观察） 　　缺点：容易受污染,容易受其他杂杆菌影响结果.　　2,X线健康检查 （对肺部结核病灶成型阴影,炎性浸出的观察）　　缺点：对初感染,或者菌阴结核等没有出现肺部病灶的患者没有实际意义；　　3,临床症状 （咳嗽血痰,发热,盗汗等）　　缺点：对临床症状不明显的患者没有意义.　　4,ppd（结核菌素实验）　　缺点：对大部分接种卡介苗的人群会出现假阳性现象.　　5,痰培养（观察菌落成型）　　缺点：耗费时间长,容易受污染,容易受杂杆菌影响结果.　　建议您观察一段时间后复查以明确诊断,结核菌素试验可能出现假阳性.
帮助网友：120称赞：11
单纯皮试阳性不能诊断结核,更不能诊断肺结核.人们一般只知道有肺结核,其实结核可以在很多器官表现的,如肾,骨,关节等,给你一个结果的意义你参考一下.1）PPD试验阴性（-）,表示未受到过结核菌感染,也未接种过卡介苗或接种未成功.（2）PPD试验阳性（ ）,表示受试者曾经受到过结核杆菌感染或已经接种过卡介苗,但不能判定其是否患有结核病.（3）PPD试验强阳性（ ）,提示体内活动性结核的可能性大.（4）对于3岁以下特别是1岁以下未接种过卡介苗者,如PPD呈阳性反应（ ）,则表示体内有结核菌的感染,年龄越小,患活动性结核的可能性越大.（5）如果2年内PPD试验结果由阴性（-）转为阳性（ ）,或反应强度从原来硬结直径10mm,提示新近感染过结核菌,或可能存在活动性病灶.（6）值得注意的是假阴性情况,即初次感染结核菌8周内PPD皮试阴性,见于机体免疫功能低下或受抑制时（如患严重传染病）及使用糖皮质激素,免疫抑制剂等情况.
帮助网友：1085称赞：47
你好,你说的是结核菌素试验吧,一般来说此试验是要在72小时看结果的,如果当时就有了反应就说明你的反应很强烈,就确诊为结核病了!
结核菌素实验是从生长过结核菌的液体培养基中提炼出来的结核菌代谢产物,主要含有结核蛋白.在人群中作普查时,可用1：2000的OT稀释液0.1ml（5IU）,在左前臂屈侧作皮内注射,经48－72h测量皮肤硬结直径,如小于5mm为阴性,5－9mm为弱阳性（提示结核菌感染或非结核性分支杆菌感染）,10－19mm为阳性反应,20mm以上或局部发生水泡与坏死者为强阳性反应.
结素试验阳性反应仅表示结核感染,并不一定患病.我国城市成年居民的结核感染率在60％以上,故用5IU结素进行检查,其一般阳性结果意义不大.但如用高稀释度（1IU）作皮试呈强阳性者,常提示体内有活动性结核灶.结素试验对婴幼儿的诊断价值比成年人大,因为年龄越小,自然感染率越低；3岁以下强阳性反应者,应视为有新近感染的活动性结核病,须给予治疗.　　结素试验阴性反应除提示没有结核菌感染外,还见于以下情况.结核菌感染后需4－8小时有变态反应充分建立；在这变态反应前期,结素试验可为阴性.在应用糖皮质激素等免疫抑制剂者,或营养不良及麻疹,百日咳等病人,结素反应也可暂时消失.严重结核病和各种危重病人对结素无反应,或仅为弱阳性,这都是由于人体免疫力连同变态反应暂时受到抑制的结果；待病情好转,又会转为阳性反应.其他如淋巴细胞免疫系统缺陷（如淋巴瘤,白血病,结节病,艾滋病等）病人和老年人的结素反应也常为阴性
帮助网友：192称赞：19
女士你好!结核病是由结核杆菌感染引起的慢性传染病.不是所有类型的结核病都具有传染性.也不是任何一个结核病人在其患病期间的住何时候都具有传染性.肺结核病中的一些类型常常具有传染性,而肺外结核病（如骨结核病,脑膜结核等）则不具有传染性.由于肺脏与外界相通,在肺结核病发展,恶化或形成空洞时,病变中的结核菌大量繁殖,通过支气管排出体外,造成结核菌传播.这样的肺结核病人才具有传染性.含有大量结核菌的痰液,通过咳嗽,打喷嚏,大声说话等方式经鼻腔和口腔喷出体外,在空气中形成气雾（或称为飞沫）,较大的飞沫很快落在地面,而较小的飞沫很快蒸发成为含有结核菌的微滴核,并长时间悬浮在空气中.如果空气不流通,含菌的微滴核被健康人吸入肺泡,就可能引起感染.传染性的大小和传染源病人的病情严重性,排菌量的多少,咳嗽的频度,病人居住房子的通风情况及接触者的密切程度及抵抗力有关.咳嗽传染是最主要的传播方式.也有可能通过随地吐痰形成的尘埃传染,但这是次要的传播方式.你接触肺结核病人后做的皮试好像无法证实你已是肺结核病人.不过经常保持室内通风换气；保持健康的身体,增强免疫力,可以减少感染和发病的机会.
帮助网友：674称赞：63
给你介绍下可自我诊断的方法：①周身无力,疲倦,发懒,不愿活动.②手足发热,不思饮食,白天有低烧,下午面颊潮红,夜间有盗汗.③发烧,体力下降,双肩酸痛,女性月经不调或闭经.④经常咳嗽,但痰却不多,有时痰中带有血丝.⑤大量咯血,胸背疼痛.⑥高热.凡有①-④项能对得上号者,应及时检查,可能是初期患病,只要抓紧治疗可很快好转；凡有⑤-⑥项对得上号者,病情已较重,应去医院拍片确诊,抓紧诊治；有发烧咳嗽者,应与慢性支气管炎加以区别；有咳嗽,咳痰,咯血者,应与支气管扩张加以区别；有发烧,咳嗽者,应与肺炎加以区别.治疗肺结核的药物主要有雷米封(又称异烟肼),链霉素,云南白药,利福平和乙胺丁醇等,应根据病情,由医生指导用药.已被确诊为肺结核的患者,除了坚持治疗外,还要注意休息,增加营养,保持乐观情绪,适当加强体育锻炼,以增强抵抗能力.
帮助网友：85称赞：9
一般做完皮试后48h再去测量皮试部位有无硬块,银块的大小以及是否有水泡,借此判断是属于阴性,阳性,还是强阳性,比如硬块较大且有水泡则结核的几率就很大了,但如果有红斑且硬块不小却并不能说明一定就是有结核,可以是既往受到结核感染但却不发病,可以进一步做下其他的检查,比如X线胸片以及血沉等.而且皮试也可能存在假阳性以及假阴性的情况,所以不能单纯依靠这个实验做出判断.
帮助网友：1637称赞：173
PPD试验(结核菌素试验)的临床意义：不能断定.　　阴性的意义：①表示未受结核菌感染.②某些情况下不排除已受结核菌感染,如变态反应前期；患急性传染病,发热,使用免疫抑制剂等；免疫功能低下如重症结核病,慢性消耗性疾病,肿瘤,艾滋病,高龄等.阴性也不表示没有结核感染.值得注意的是假阴性情况,在临床上有感染结核的确切依据而患者PPD试验却阴性,这种情况常见于以下疾病：初次感染结核菌4～8周以内,重度营养不良,恶性肿瘤,机体免疫缺陷性疾病（先天性免疫缺陷症,艾滋病）,免疫抑制剂使用者等,个别老年人因机体变态反应功能低下也常呈阴性反应.婴幼儿PPD试验阴性应该及时接种卡介苗.　　阳性的意义：阳性表示曾感染结核,不一定现在患病.　　1.一般阳性和中度阳性：①结核病现症患者.②已受结核菌感染但并不意味着发病或患病.③卡介苗接种所致变态反应.④3岁内未接种卡介苗者提示体内存在结核病灶, 应及时进行结核菌检查,影像学检查,血沉等检查以确定诊断和治疗.　　2.强阳性：（1）结核病患者.（2）感染结核菌未发病者.强阳性人群结核病的发病率高,在未找到病变时可作预防性治疗.　　3.如果2年内PPD试验结果由阴性（-）转为阳性（+）,或反应强度从原来硬结直径10mm,提示新近感染过结核菌,或可能存在活动性病灶.
帮助网友：352称赞：25
皮试不但可以诊断肺结核,还可以诊断其它部位的结核.所以,确诊结核,做皮试；但要确诊肺结核,则要做X胸透.像你说的,和有肺结核的病人有过接触,做了皮试,正常的应该有水泡的（在注射皮试液处）其中颜色无异.最好的办法就是到卫生防疫站确定.
帮助网友：458称赞：15
结核病是由结核杆菌感染而引起的慢性传染病,主要通过呼吸道传染,其症状有咳嗽,咳痰,午后低热,消瘦,乏力,咯血等症,若有上述症状,且对症治疗两周以上无缓解,请及时到医院呼吸科就诊.
应该是PPD皮试,打了之后会根据你本身携带结核菌情况显示不同大小的红色肿块,72小时候红色肿胀部位不超过1厘米是阴性,说明未感染结核菌,1到2厘米间是代表感染过结核菌但不能确诊,一般用阳性（+）表示,这类人中一般只有不到10%的可能性是结核,现在很多人皮试结果都是一般阳性.2厘米以上或者不到2厘米但是有水泡或者坏死部位,说明是强阳性,这类人发病率会比较高,可能现在未发病,但是也要求复诊,并做预防.　　结核病的诊断目前主要依赖于影象学及实验室检查,结核菌素试验(也叫PPD试验)可鉴定人体是否感染结核菌及鉴定感染反应程度,可作为初筛检查.影象学检查中,胸透及X线拍片不可缺少,它们互相补充,有助于确定病灶的部位及范围,对于普通X线不能发现的病变,CT检查则有较高的价值. 　　当前结核病实验室检查技术也有了突飞猛进的发展,主要集中在细菌学和相关指标（免疫学,分子生物学）的检测,痰液中查到结核杆菌,结核病的诊断就可确诊,这也是选择化疗方案和判断疗效的重要依据.结核菌培养需耗时4～8周,但灵敏度及准确性均高.近年来聚合酶链反应（PCR）技术迅速发展,并用于结核病病原的检测,使结核病的快速检测得到了解决,同时血沉,血常规,活性酶（如ADA）及检测血清中结核抗体（TBAB）均对诊断有参考意义. 　　另外,纤支镜及胸腔镜检,淋巴结的穿刺或活检,肺活检和胸腔活检,送病理检查均有助于结核病的诊断及鉴别诊断.
百度智能推荐
结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，可侵及许多脏器，以肺部结核感染最为常见。排菌者为其重要的传染源。人体感染结核菌后不一定发病，当抵抗力降低或细胞介导的变态反应增高时，才可能引起临床发病。若能及时诊断，并予合理治疗，大多可获临床痊愈。......
挂号科室感染科
常见症状、、盗汗、、
检查项目病原学检查、X线胸片检查、胸部CT扫描、经皮肺穿刺术、结核菌素试验
并发疾病、、
常用药物、、、、
其他信息治疗费用、是否传染、好发人群
1.异烟肼与其他抗结核药联合,适用于各型结核病的治疗,包...
参考价格：1400
1.本品与其他抗结核药联合用于各种结核病的初治与复治，包...
参考价格：1200
1.与其他抗结核药联合，用于治疗各型肺结核、支气管内膜结...
参考价格：4840
敛阴补肺。用于肺空洞，肺出血。...
参考价格：2000
网友最关注
网友经验分享
治病成功案例/我的经验分享
用药指导/吃什么药好
1.异烟肼与其他抗结核药联合,适用于各型结核病的...
参考价格：￥14
1.本品与其他抗结核药联合用于各种结核病的初治与...
参考价格：￥12
如何收藏问题？
方法一：同时按住Ctrl键和D键收藏问题。
方法二：点击浏览器上的收藏按钮收藏问题。本站已经通过实名认证，所有内容由雷建平大夫本人发表
PPD皮试呈强阳性是不是感染了结核？_结核
状态：就诊前
成年人PPD皮试强阳性，一般是感染了结核，也不排除少数其它分枝杆菌感染的可能性。胸片上未见明显改变，建议做胸部CT的检查。即使肺部找不到肺结核的依据，也应考虑生殖系结核的可能性。以上意见仅供参考。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
状态：就诊前
您好!大夫。请问脾肾虚的人做PPD皮试会不会呈阳性？脾肾虚很多年，一直没好转，这样的情况做皮试有影响吗？？
身体虚弱的人，PPD更不容易出现阳性结果。请相信现代科学。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
谢谢雷大夫！！请问大夫我已经服猫爪草胶囊和利福喷丁胶囊
异烟肼片
吡嗪酰胺片
盐酸乙胺丁醇片组合包装一个多月了，出现腰痛夜尿频多，大便溏肠鸣，原来脾肾虚似乎又严重了，这样还能继续服药吗？
既已开始抗结核药物治疗，就不应随意停用。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
雷建平大夫通知停诊:-28日出差开会。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
雷建平大夫通知停诊:-13日出差开会。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
雷建平大夫通知停诊:日出差开会。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
雷建平大夫通知停诊:日（星期五）休假一天。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
雷建平大夫的信息
难复治结核病人反复发作的急重病人、呼吸系统疑难危重病人、结核性腹膜炎粘连性肠梗阻病人、抗结核药物各型...
雷建平，男，主任医师，教授，原副院长，1970年以来行医45年，从事肺内科（呼吸内科和结核内科）工作32年。...
结核病科可通话专家
全军结核病研究所
沈阳市胸科医院
副主任医师
上海市肺科医院
上海市肺科医院
武汉医疗救治中心
副主任医师
上海市肺科医院
副主任医师
山东胸科医院
广州市胸科医院
南京胸科医院
副主任医师
好大夫在线电话咨询服务}