慢性弥漫慢性中耳炎症状该怎么办?

慢性中耳炎怎么办
慢性中耳炎怎么办
我有二十多年中耳炎了耳膜破损很大右耳几乎听不见了请问还能修补好吗?
共2条医生回复
因不能面诊,医生的建议仅供参考
职称:副主任医师
专长:耳鼻喉科疾病的诊治。
需要完善相关检查做听力检查和颞骨CT检查看看是不是适合手术治疗
职称:主治医师
专长:五官科
&&已帮助用户:8969
指导意见:穿孔很大,通过外耳道修补是很困难的,应该通过手术修补。不过,修补以后听力是否恢复或部分恢复也有待于观察。平时要注意洗头洗澡、游泳时防止外耳道进水,也不要掏耳朵。
问慢性中耳炎怎么办?
职称:医师
专长:肿瘤和脑血管病
&&已帮助用户:158176
(1)口服西药:你可以口服黄连素或阿莫西灵.
(2)滴注药物:先锋霉素6号,加入葡萄糖等,可静脉滴注.
(1)和(2)可自由选择或遵医嘱.
平时生活建议:
(1)禁忌烟酒.
(2)禁忌辛辣,香料等刺激性强的食物.
(3)避免感冒加重,耳朵进水!
(4)饮食清淡,不吃海鲜等鱼腥食物,多吃新鲜蔬菜和水果.
(5)注意休息和定期检查,以免影响治疗的进程.
最后,祝你早日康复!
问慢性中耳炎怎么办
专长:生殖孕育、人流、宫颈糜烂
&&已帮助用户:220664
您好如果您是患上了中耳炎建议您应该及时采取药物治疗首先要清除中耳积液改善中耳通气引流治疗上可用抗生素水溶液或抗生素与类固醇激素类药物混合液联合治疗具体药物一定要在您的实际诊断医生指导下进行选择另外注意饮食上不要吃刺激性食物酒类是千万不要用的
问慢性中耳炎流浓怎么办
职称:医师
专长:慢性鼻窦炎
&&已帮助用户:73404
慢性中耳炎之耳膜穿孔,除了导致耳漏、听障以外,还有形成胆脂瘤的危险性,所以有必要加以修补。破掉的耳膜可以用耳旁颞肌的筋膜来修补,成功率高达九成以上,经由这种鼓膜成型术或鼓室成型术,可以消除耳漏并改善听力。
问耳朵流脓是不是慢性中耳炎,怎么办?
专长:内科疾病,心脏病
&&已帮助用户:214095
您好,根据您说的考虑是中耳炎,俗称烂耳朵,是鼓室黏膜的炎症。产进入鼓室,当抵抗力减弱或细菌毒素增强时就产生炎症,其表现为耳内疼痛(夜间加重)、急性化脓性中耳炎未能及时治愈,拖延六周以上者即为慢性化脓性中耳炎。主要有流脓、耳鸣、耳痛、头痛、头晕等。建议:去相关医院五官科进一步明确是处于中耳炎的哪种发病时期,待确诊后及时进行治疗,以免延误病情。
问耳朵流脓是不是慢性中耳炎怎么办?
专长:脑萎缩、癫痫病、帕金森
&&已帮助用户:219179
您好根据您说的考虑是中耳炎俗称烂耳朵是鼓室黏膜的炎症产进入鼓室当抵抗力减弱或细菌毒素增强时就产生炎症其表现为耳内疼痛(夜间加重)、急性化脓性中耳炎未能及时治愈拖延六周以上者即为慢性化脓性中耳炎主要有流脓、耳鸣、耳痛、头痛、头晕等建议:去相关医院五官科进一步明确是处于中耳炎的哪种发病时期待确诊后及时进行治疗以免延误病情
问3岁宝宝慢性中耳炎流浓水怎么办
职称:医师
专长:高血压、心脑血管病
&&已帮助用户:355934
指导意见:当孩子患上中耳炎后,你应该让孩子服用解热镇痛剂溶液,而且让患部靠在包裹着毛贴的热水袋上。上温水充填热水袋,让头部疼痛的那一侧朝下,以便让耳朵的渗出液排出来。应该在24小时内带他前去就诊
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慢性中耳炎应该如何治疗?
很多患者以为中通过简单的药物治疗可以获得根治,这其实就是中的治疗误区所在。药物治疗仅能起到暂时缓解中局部感染性炎症的作用,所谓治标不治本。实际上,只有通过现代耳显微外科的处理才有希望彻底解决问题。中手术的目的有三方面:首先,彻底清除病灶,获得一个“干耳”(而非长期流脓的耳朵);其次,防止因中导致的严重并发症,比如面瘫、脑膜炎、脑脓肿等;第三,通过手术修复或重新建立“鼓膜-听小骨-内耳”的传音结构,提高患者听力。常用的手术方法包括:鼓膜修补术、探查并重建听骨的术;对于中肉芽或胆脂瘤向内向后侵犯范围大的病人,需要行改良乳突根治术来清除鼓窦和乳突里的病变,并且酌情采取完璧式或开放式的术。如果患者的听小骨被破坏或因胆脂瘤侵蚀不适合保留,就需要采用人工听骨来重建听骨链。成熟应用于临床的人工听骨种类包括:Teflon高分子材料人工听骨、生物陶瓷人工听骨和钛听骨。医生根据术中所见听骨破坏程度、残余听骨的条件来选用合适型号的人工听骨。对于有些严重而复杂的慢性化脓性中,为了防范内耳感染、降低病变复发的机会,可能需要为患者行分期手术来分别完成病变清理和听骨重建。为了尽量减少患者的经济负担、节约治疗时间,医生会争取将将清除病灶和重建听力放在同一次手术中完成(一期完成)。但有部分患者术后听力恢复仍不太满意,这是由于新生的鼓膜在愈合过程中受到瘢痕牵拉,和听骨之间的连接可能发生错位,对于这种情况就只好选择一年后行二期手术。所以,医生会在术前将病变的情况和术后可能的效果与患者进行讲解和沟通,医患双方共同商量来制定最合适的手术方案。
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中耳炎、耳硬化症、听力下降及面瘫、眩晕、耳鸣、耳聋等耳科疾病,鼓膜修补、鼓室成形、听骨链重建、镫骨切除、乳突根治术等中耳手术病人,人工耳蜗植入、骨锚式助听器、振动声桥、骨桥等植入式人工听力修复治疗病例。
张宏征主治疾病知识介绍
耳鼻咽喉头颈外科好评科室
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  4.1 柴胡白冬饮
  【来源】贺军安,《四川中医》(5)1983年
  【组成】柴胡、白芷、栀子、赤芍各15克,冬瓜仁、蒲公英各30克,泽泻20克,龙胆草10克,甘草6克(10岁以下儿童剂量酌减)。
  【用法】水煎服,每日1剂,日服3次。
  【功用】泻火解毒,利水通窍。
  【方解】本病之起,多因内有肝胆郁火,或因胎遗热毒,外因时邪内犯,邪毒侵耳所致。治宜泻火解毒。方中以柴胡、龙胆草清肝泻火;蒲公英、甘草、栀子清热解毒泻火;冬瓜仁、泽泻利尿泄毒;白芷、赤芍祛风凉血,通窍止痛。诸药协同,共奏泻火解毒、利水通窍之功。热去毒解,则耳疾可愈。
  【主治】急性化脓性中耳炎。
  【加减】若头胀痛者,加川芎3克,菊花12克;头晕者,加僵蚕12克,钩藤20克;口渴者,加生石膏20克;体温高者,加黄芩12克,青蒿15克;耳痒者,加地肤子30克,防风12克。
  同时配用虎耳草汁滴耳,每日3次。
  【疗效】治疗23例,结果显效14例,有效7例,无效2例。总有效率为91.30%。服药最少者3剂,最多9剂。1月后复发4例,继服原方,仍然有效。
  4.2 泽苓汤
  【来源】孙佛全,《中国中医秘方大全》
  【组成】泽泻、茯苓各15~30克,石菖蒲10~15克。
  【用法】水煎服,每日1剂,日服3次。
  【功用】利湿祛痰,开通耳窍。
  【方解】方中泽泻有利水渗湿之功,使清气上升而除头目诸疾;茯苓健脾利水;助泽泻去痰湿;石菖蒲味辛性温,辛者串通九窍,温则化痰去痰湿,能助茯苓、泽泻化痰祛浊;且石菖蒲的开窍作用可能对咽鼓膜起到扩张作用。气道得通,水湿祛除,则耳能闻五音矣。
  【主治】中耳积液。
  【加减】气虚,加党参、炙黄芪各15克;痰热,加黄芩10克,龙胆草5克;外感风寒,加辛夷、防风、苍耳子各10克;外感风热,加桑叶、菊花各10克。
  【疗效】治疗87耳,痊愈(耳闷胀消失,听力恢复正常,中耳积液阴性,3个月以上未复发)60耳;显效(耳闷胀、听力减退明显好转,中耳积液阴性,1个月以上无复发)6耳;有效(诸症减退或好转)7耳;无效8耳。总有效率为90.1%。平均服药14剂。
  4.3 升青流气饮
  【来源】干祖望,《中国中医药报》
  【组成】升麻3克,青皮6克,黄芪10克,木香3克,苏叶、大腹皮各10克,乌药6克,柴胡、川芎、菖蒲各3克,蔓荆子6克。
  【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。
  【功用】调理气机,升清开窍。
  【方解】本病是由于在大气压力下的变异环境中,鼓室内气压与外界气压极不平衡,由此而发生的中耳损伤,而出现耳痛、耳鸣、憋气和听觉障碍。四千年来中医尚无此病,但近年来航空工业发展迅速,此病亦因之日多。本方系根据《杂病广要&九气七气》的&阴阳虽大,未离乎气,故通天下一气耳。&&吐纳,一动静,何所逃者,与气流通而已。故气平则宁,气不平则病&论点,从《疮疡经验全书》中二十首流气饮作蓝本而制定。方中升麻、柴胡,同样是升清降浊,但后者更有除头痛,治耳聋的作用,因为肝脏之络附耳。木香、乌药,皆具有消积滞、辟邪气、导滞气功能,但前者更能止痛除胀感。青皮、蔓荆子疏肝散结、破气止痛,而后者更有抑制脑鸣的特点。苏叶散发风气、顺气化痰。大腹皮协调寒热失和、疏瘀滞、开郁结。川芎行气开郁、上行头目、破瘀血、生新血。还有两味画龙点睛之药,用黄芪以益气,气盛则更能反映出诸药的作用;用菖蒲以开窍,航空性中耳炎,正是窍闭的典型病例。
  【主治】航空性中耳炎。
  【加减】虚弱及老人,倍加黄芪;高血压者慎用升麻、蔓荆子。重症每天可进两剂。全方十一味,不一定全部用上,可以根据病情,删去几味;有特殊情况者,也可增加几味。服药症状消失后,可再进六君子丸或补中益气丸持续服一周。
  【疗效】多年临床使用,疗效卓著。
  4.4 吹耳散
  【来源】程爵棠,《光明中医》(1)1985年
  【组成】蛀竹屑粉30克,五倍子(焙焦存性)、枯矾各15克,硼砂3克,青黛9克,川黄连、轻粉,冰片各3克。
  【用法】先将蛀竹屑粉、五倍子、枯矾、青黛、硼砂、黄连共研细末,再入轻粉、冰片同研细末和匀,贮瓶备用,勿泄气。同时,在吹药前,先将患耳内脓液拭净,急性用洗耳方(芙蓉叶15克,苦参9克,煎水取汁)洗耳;慢性用药棉棒,蘸氯霉素眼药水入耳腔内转动拭耳后,再取本散少许(约0.1克左右),均匀吹入患耳腔内。先洗后吹药,每日吹4~6次,证重者每2小时吹1次,10天为1疗程,未愈,停药1天,再继续如上法用药1疗程,至愈为止。
  【功用】清热祛湿,祛腐排脓,解毒敛疮。
  【方解】盖耳为清空之地,清阳交会之所,又肾开窍于耳,肾气通于耳,故耳与肾关系密切,又三焦、胆二经的经脉均经耳后入耳中出走耳前,故耳部有病往往出现三焦、胆经的症状。《辨证录》云:&少阳胆气不舒,而风邪乘之,火不得散,故生此病。&说明本病致因虽多,但主要是由于风热湿毒之邪循少阳经上蒸,以致热郁血络,郁结不散与水衰火亢,肾气虚者,皆能为患。热郁血络则患耳红肿疼痛,熟腐肌膜则流脓,热灼鼓膜则穿孔。小儿为稚阳之体,故患此病者尤多。治宜清热祛湿,祛腐排脓,解毒敛疮。故方中君以蛀竹屑粉,消炎祛湿,排脓止痛,本品为民间治疗脓耳(即化脓性中耳炎)之有效单方,其消炎解毒、祛湿排脓之功颇著;臣以川黄连、青黛清热泻火解毒,且青黛尤善清肝胆之火毒,川连为近代治中耳炎的常用有效之佳品;硼砂、冰片、轻粉芳香通窍,消炎解毒,祛腐排脓;佐以五倍子、枯矾祛湿排脓,止痛敛疮。诸药配伍为用,共奏清热祛湿、祛腐排脓、解毒敛疮之功。
  【主治】脓耳(急慢性化脓性中耳炎)。症见耳内疼痛难忍,流出黄色稠脓或淡黄色稀脓汁,或听力减退,舌质红,苔微黄,脉弦略数。
  【疗效】总结用本方吹耳治疗急慢性化脓性中耳炎350例资料,其中:急性131例中,痊愈119例,显效11例,无效1例;慢性219例中,痊愈166例,显效36例,有效15例,无效2例。总有效率为99.14%。其中痊愈率为81.4%。
  【附记】据临床观察,二十八年来,用本方治验甚多,无论急性或慢性化脓性中耳炎均有良效。若复发,仍用之同样有效。且具有药简效捷,复发少和无任何毒副作用的特点,是治疗化脓性中耳炎的有效良方。
  方中蛀竹屑粉,即是新竹床,被虫蛀后所产的&竹粉&。即称&蛀竹屑粉&。
  4.5 通耳窍方
  【来源】谭敬书,《中国当代中医名人志》
  【组成】柴胡、香附、川芎、石菖蒲各10克,当归15克,红花5克,泽兰、法半夏、茯苓各10克。
  【用法】每日1剂,水煎服,日服2次。
  【功用】祛瘀除痰,行气通窍。
  【主治】慢性非化脓性中耳炎。
  【加减】若肺气虚合用玉屏风散;兼脾气虚,加党参、白术;兼肾阴虚者,加熟地、枸杞子;兼肾阳虚者,加制附子、肉桂。
  【疗效】屡用屡验,效佳。
  【附记】本方须连续服药1个月以上,同时应教会患者做外行捏鼻鼓气通窍法,鼓膜按摩法,及耳前后穴按摩法,早、晚坚持进行,数月不懈,其效始佳。
寻找治中耳炎的秘方。
你好,请问现在具体的情况是怎么样?我擅长用中药治疗这方面的疾病,如果是流脓型的中耳炎我可以中药帮你治愈,效果好见效快,外用无副作用,欢迎你了解一下,也许会给你带来惊喜。。。。
中耳炎是什么?原因有哪些?
疾病名称:
  中耳炎
疾病编码:
  382.906
归属系统:
  耳鼻喉科
药疗方案:
  一、耳部用药及配制时的注意事项
根据耳部之解剖及生理局部用药、调配药物应注意以下事项。
1.不宜使用粉剂,否则填塞外耳道妨碍中耳引流,不利消除感染,并产生传音性聋。如必须使用,应量小而易溶于水,以利医师取出或溶于水后自行溢出。过去曾有长期使用含汞药物,久之形成汞积聚,以致乳突摄片误诊为耳内金属异物存在。
2.用药必须严格无菌,以免新增加其他菌之感染。曾有耳道用药后产生耳源性破伤风之病例报告。
3.不宜长期滴用某一种抗生素液,因外耳道炎及中耳炎致病菌多为混合性感染,此类细菌中的一些细菌受到抑制后而其他细菌又大量繁殖,故宜交替使用各种滴耳药物。近年来中耳炎病例中常见细菌,急性病例为肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、乙型溶血链球菌等;慢性病例为金葡菌、绿脓杆菌、变形杆菌及大肠杆菌较多。中耳感染细菌对抗生素敏感性以氟喹诺酮类如洛美沙星及氧氟沙星最高,分别为93.6%和92%,依次为氯霉素(71.4%)、丁胺卡那霉素等,而其他抗生素却较差,故耳科医师及药师应有所重视。
4.不能使用酸、碱度过高或刺激性强的药物,更不能使用有腐蚀性之药物。如滴用5%柳酸酒精治疗耳道霉菌就可导致鼓膜穿孔。使用含砒霜之中药入耳可致面瘫、内耳损害,以致岩骨蚀损而致死骨形成。
5.酒精类耳药不应与抗生素药物配伍,如青、链霉素与酒精配合后即失效。
6.滴耳用之药不宜过热或过冷,否则引起诱导性前庭症状和自主神经反应。
7.配制溶液不应含有填充料之药物。
8.对内耳有损害之药物,如庆大霉素、卡那霉素等氨基糖甙类抗生素除全身使用时应特别注意外,局部使用也应注意,一般不能用于急性及亚急性期,此药物可经圆窗膜进入内耳,使之产生内耳柯替氏器及前庭分析器损害。
9.滴耳药不宜使用能将外耳皮肤及鼓膜染色者。
10.复发性慢性中耳炎,特别在幼儿,免疫不健全是其病因之一,或与免疫成熟推迟有关。而且与菌种有关(肺炎球菌、流感嗜血杆菌占75%)。血清免疫球蛋白降低,可使用丙种球蛋白或有针对性的免疫促进剂,调整细胞或体液免疫。还可应用肺炎球菌疫苗接种预防以减轻复发也是合理的。另外还要注意咽鼓管的功能之恢复,避免用有损中耳粘膜,特别是纤毛功能的制剂。同时治疗上呼吸道的病灶。
二、耳部常用药物
1.消毒防腐剂
(1)1%~2%苯酚甘油(phenol glycerine):又名酚甘油或石炭酸甘油。
消炎、镇痛、杀菌、止痒。
急性鼓膜炎、急性化脓性中耳炎早期(鼓膜未穿孔)及急性弥散性外耳道炎。
苯酚甘油与水混合时,即形成酚水溶液,放出石炭酸具有较强刺激性,故耳道分泌物多者不宜用。小儿慎用。
(2)3%~4%硼酸酒精(boric acid alooh01)
杀菌、止痒。
耳道霉菌病、穿孔较小之化脓性中耳炎。
该药滴入耳后有短暂刺感,故小儿及对疼痛较敏感的成人慎用。
(3)1%~3%醋酸溶液(aceticacid),2%醋酸铅溶液(plumbicacetate)
杀菌、抑菌、止痒。
慢性化脓性中耳炎(对绿脓杆菌特有作用)、耳道霉菌病。
溶液必须密闭,不能久置。当浓度超过3%时,对耳道皮肤和鼓膜有较强的刺激作用,能破坏上皮组织,造成损伤。
(4)利凡诺(rivanol)溶液:又名依沙叮啶(ethacridine)或雷佛奴尔。常用0.1%~0.2%溶液。
消炎、杀菌、止痒。
急性及亚急性渗出性外耳道湿疹并有轻度感染者。耳廓、耳周皮肤湿疹。
耳廓及耳周较大面积湿疹用以湿敷。入耳道可使耳道皮肤及鼓膜轻度染黄色。
(5)1%~2%苯氧乙醇(phenoxyaethanolum)
消毒防腐作用,对绿脓杆菌抑制作用较强。
适用范围用于绿脓杆菌感染的外耳道炎和中耳炎。
2.抗生素溶液
(1)0.3%氧氟沙星滴耳液(ofloxacin otic solution):商品药名有泰利必妥滴耳剂(tarivid otic solution )。
氧氟沙星为新型喹诺酮类抗菌药物,抗菌谱极广,对G-和G+细菌均有强大的抗菌活性。该制剂稳定性好,药液由中耳向血清移动浓度低,对中耳和内耳未见损害。我国耳科方面文献报道,从外耳、中耳分离出各种致病菌共140株,对该药敏感率为92.1%,清除率为93%。对绿脓杆菌清除率为87.7%,为一种高效安全药物。
小儿及成年人之急、慢性化脓性中耳炎、外耳道炎和疖,鼓膜炎以及乳突手术后未干耳或残留感染的有效治疗。一般耳部滴药l~2周炎症即愈。
(2)0.3%洛美沙星滴耳剂(1omefloxacin otic solution)
洛美沙星为新型氟喹诺酮类抗菌药物。抗菌谱极广,活性强。对各种致病菌之敏感率为93.6%,清除率为87.6%,对绿脓杆菌清除率为88.2%,为一种高效安全滴耳剂。
急、慢性化脓性中耳炎。
(3)0.25%~0.5%氯霉素液(chlorolnycetin)。
对G—和G’菌均有效,多用于变形杆菌和绿脓杆菌感染。
急、慢性化脓性中耳炎。
随药物浓度增加而作用增强,但至1%时已成混浊液而效力不增加。
(4)1%~2.5%氯霉素甘油(chlorolnycetin glycerine)。
同氯霉素水液。而甘油助溶增加浓度,且增强药效,而甘油吸水有助消肿。
急、慢性化脓性中耳炎及外耳道炎。
(5)0.5%新霉素液(neomycin)。
该药为氨基糖贰类广谱抗生素,对G-和G+性菌、抗酸杆菌等有抗菌作用。
急、慢性化脓性中耳炎。
中耳炎并发混合性耳聋或有过眩晕等症状者慎用。
(6)复方新霉素可的松液(新霉素1%,氢化可的松0.5%,基质为甲基纤维素)。
抗炎、消肿和抗过敏。
急性弥漫性外耳道炎及湿疹性皮炎,急、慢性中耳炎。
(7)复方多粘菌素B和磷霉素钠滴耳剂(又名耳炎灵);每毫升含多粘菌素(polymyxin B)l万u、磷霉素钠30mg(phosphomycin sodium)、地塞米松0.1mg等成分。
有强大的抗菌作用,对G—杆菌和绿脓杆菌的作用显著。对金葡菌、肺炎链球菌均有抗菌作用。
急、慢性化脓性中耳炎及乳突术后不干耳等。其有效率为92.2%,Lb氯霉素滴耳剂疗效高。
注意事项少数病例用药时感轻度耳痛、耳痒,停药后即消失。
(8)0.5%金霉素液(aureomycin)
对多种G+及G-菌有抑菌或杀菌作用。特别对葡萄球菌、肺炎球菌有效。
急性化脓性中耳炎等。
该液久置失效。
(9)10%黄连素溶液(berberine)
急、慢性化脓性中耳炎。
(10)1%制霉菌素液(nystatin):基质为甲基纤维素(methylcellulose)。
抑制霉菌生长。
外耳道霉菌病。
3.清洁剂及软化剂
(1)3%过氧化氢溶液(hydrogenperoxide):又名双氧水。
清洁、抗菌及除臭。
用于清洗耳内脓痂。
(2)液状石蜡(1iquid paraffin)
使耳内耵聍栓及脓痂软化,便于取出。使耳内昆虫之翅、足粘着,限制其活动,并使其呼吸器阻塞与空气隔绝而窒息死亡,便于取出。
(3)10%碳酸氢钠,(sodlium bicarbonate)
37℃之溶液滴入耳内,嵌顿性硬性耵聍栓即很快软化,用药10分钟左右,即可顺利取出。
(1)1%水杨酸酒精(salicylic acid-alcohol)
抑制真菌和细菌,并能止痒。
外耳道真菌病。
(2)水杨酸锌糊(paste acidi salicylici et zinci oxidi)又名拉萨尔糊剂(lassar'spaste)
止痒、吸水、消炎。
耳部及耳道湿疹,乳突术后皮炎。
每次用量不宜过多,第二次使用时,应将上次之药物拭去后再用,否则易阻塞耳道。
(3)30%鸦胆子(bmceajavanica)油耳道乳头状瘤术后使用,疗效尚佳。可每日涂患处一次,约用2周为一疗程。
(4)15%鬼臼树脂(podophylin)有腐蚀、消肿作用。用于治疗外耳道乳头状瘤。每日或间日1次,3周为一疗程。
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