慢性肠炎医院
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&慢性结肠炎患者的十个认识误区
慢性结肠炎患者的十个认识误区
1、乱补营养和饱食得了慢性结时间长后，病人一般会逐渐消瘦，并有神疲乏力等症状，很多患者担心自己的身体营养不良，因而有意识地补充营养与能量，除了吃各种营养品外，还有意识地多吃些饭菜。初看起来，似乎很有道理，深究一下，不尽合理。首先是一些所谓“营养品”，其批准文号多是食品、保健食品、保健品（有的甚至无批号），营养价值很有限，更无治疗作用，有的充其量是一种食品而已。第二，即使是营养食品，食物性质与病的性质要适合才对人体有益，如热性病要食寒性或平性的食物，寒性病要食热性的食物，不然还会加重病情。同时，食物中的某些成份或添加剂，对结患者并不合适。如牛奶成份对很多结患者并不合适，往往会导致结发生或加重，防腐剂尤其是经常超标的防腐剂还会对人体造成伤害，对结病人造成的伤害可能更大。第三，慢性结病人的消化吸收功能减弱，过量的饮食与“营养品”并不能都得到消化、吸收，反而会增加肠、胃的负担，加重病情。笔者注意到有些结病人的屁较多，通过减少饭菜的量后屁就明显减少了，而稍多吃一些饭菜后屁就明显增多了，这时候的屁可以说是观察胃肠道负担是否过重的一个指标。因此，结病人切不可盲目进补和多吃，相反在饮食的量上要适当减少，一般吃到八分饱，以减少饭量后身体并不消瘦、精神较好为度。2、多吃素食，不敢吃荤腥有的结病人因为害怕鱼肉荤腥等不容易消化，所以长年吃素食或稀饭、烂面条。由于素食中蛋白质、脂溶性维生素相对不足，时间长后病人一般多较消瘦，有的会出现贫血、血浆蛋白低下，抗病能力也下降，导致病体更难恢复。同时，素食含纤维素较多，可促进胃肠蠕动，可导致大便次数增多，对腹泻、大便稀溏为主的结患者并不合适；过多、较硬的纤维素还会对结的炎症、溃疡病变处有较大的刺激，反而不利于肠道病变的恢复。笔者为此建议以腹泻为主的结患者（1）应少吃纤维素多的蔬菜如韭菜、芹菜、竹笋等，叶菜类也应适当控制，必要时可采用咀嚼后喝汁液吐渣的方法。（2）饮食中适当增加瘦肉、鱼、蛋、蕈类等，只要不过多，不太油腻，增加荤食时慢慢增加，用不着担心消化不良等。（3）豆制品类也是一种重要的蛋白补充来源，但在消化过程中产气较多，容易引起腹胀，据说有在制作时加入滑石粉等以增加硬度的，卫生条件也堪忧，这样的豆腐对身体反而不好。因此个人认为结患者少食豆制品为好。3、喝酒能杀死肠中的细菌曾在门诊遇到有些慢性结病人，不但不注意饮食，而且还继续吃辛辣刺激性食物和酒，问他为什么要这么做？他回答说：“我想我的结肠中是因为肠子中有许多细菌和虫子引起的，我要让肠中的这些细菌和虫子辣死、醉死。”这种朴素的想法，在外人看来有些可笑，在长期受慢性结折磨并得不到有效治疗的患者中，有这种想法或类似想法的人也许不在少数。虽然目前对慢性结的病因还不清楚，但一般认为与细菌、病毒、寄生虫等感染无明显关系，不是什么肠中“有细菌、有虫子”的说法，采用喝酒、吃辣的方法去“杀菌、杀虫”是毫无根据的，不但无益，而且有害。因为喝酒、吃辣会刺激胃肠道，导致胃肠道充血、蠕动加快、分泌增加，因此会加重脓血便、黏液便、腹泻、腹痛等症状，影响疾病的恢复。4、认为慢性结肯定有腹泻症状有的患者认为结患者一定有腹泻症状，自己大便干结难解，肯定不会是“慢性结”。因此不理解自己大便干结、排便困难却被诊断为“慢性结”。原来“慢性结”的诊断是一种病理诊断，主要依据是结肠的某一段或全部黏膜层和黏膜下层有轻度至重度炎症。虽然大部分“慢性结”患者可见到腹泻、大便稀溏等症状，但有个别患者却表现为大便干结或大便困难。因此，大便干结与“慢性结”的诊断并不矛盾。5、把“慢性结”当作“”治慢性结的患者中有不少肛门坠胀、有里急后重、排便后便意不尽的患者。这些患者的大便往往并不干，多为稀溏，甚至每日大便2－3次。因为排便困难，而当作服用通便药，虽然服通便药后大便会变得畅快些，但停药后症状依旧，甚至排便更加困难，时间长了还会形成对通便药的依赖性，治疗更加困难，形成恶性循环。这种所谓的“”多发生在肛管或直症的情况下，因为肠壁炎症的刺激，造成坠胀、便意感。这种便意感，并不能因排便而消失，所以病人感到排便困难，排便后便意仍不消失。但通过治疗肛管、直肠的炎症，肛管直肠的炎症消退后，这种的感觉就会逐渐消失。因此，这种情况下的治疗重点应当在“慢性结”上，才能取得较好的疗效。6、将大便中的粘液当作“肠黏膜”常有患者在诉述病史时，说大便中有很多“肠黏膜”，神情十分紧张。“请您下次把排出的‘肠黏膜’带来看看好吗？”医生只能这样回答。百闻不如一见，看过后才知道原来所谓的“肠黏膜”是团黏液。“黏膜”和“黏液”虽为一字之差，却是两个截然不同的东西。黏膜是覆盖在人体与外界相通的管腔表面的一层组织，有细胞腺体、血管等；黏液是由黏膜分泌的产物，就像鼻涕是由鼻腔黏膜所分泌的一样。在炎症情况下，肠道一般不会排出黏膜，但炎症能刺激黏膜分泌更多黏液。黏膜和黏液在外观上是可以区别的。黏膜是有结构的组织，薄薄一片呈肉色，仔细观察可发现树枝样分布的毛细血管；黏液无色透明，有时呈蛋清样半透明，成堆或成团，没有组织结构。除了肠道发炎以外，排出黏液的情况还有肠易激综合征、大肠肿瘤等。7、认为灌肠是治疗慢性结的最好方法由于受某些广告的宣传，很多慢性结患者常问起“灌肠不是治疗结的最好办法吗？我的病能不能用灌肠的方法治疗？”跟其他疾病一样，在不同的病型和不同的阶段需要采用不同的治疗方法，没有绝对最好的方法。据观察，灌肠疗法对脓血便和直肠症状颇有疗效，一般用药后数天即可见症状明显缓解。但由于直肠粘膜对药物吸收和灌肠疗法本身的局限性，并不是任何药物都可采用灌肠的方法给药的，相当多的病例单独采用灌肠疗法其疗效并不明显，且症状缓解后容易复发。所以，灌肠疗法不能完全代替其它的治疗。对大部分结患者，灌肠疗法只能作为辅助疗法。8、到处找医生看病或到处买药吃，幻想有医生或有药物将疾病一次性根治由于慢性结十分难治，久治不愈，患者求治的心情十分迫切，就会出现“病急乱投医”、“病急乱服药”的情况。有的病人只要听说哪儿治疗结好就往哪儿跑，吃遍了所有广播中、报纸上介绍能治结的药物，结果是医生看了不少，药吃了不少，钱花了很多，病还没有治好。出现这种情况，既与患者求医心切，幻想有医生或有药物将本病一次性根治有关；又与患者对本病治疗的难度、治疗的长期性认识不足有关；也与某些宣传与广告夸大疗效与功效以欺骗患者获取利益有关。由于慢性结的病因与发病机理尚不明了，治疗的手段很有限，治疗药物也很少，疗效也不高，这就决定了本病的治疗难度，有的书中甚至说本病是不能被治愈的。再说本病作为一种慢性病，其恢复需要一个过程，决不是几天或几周就能治愈。另外，任何一种药物，都有适应症，不是什么类型的病症都能治疗并取得较好的疗效，用得不好（如与自己的病情相反）时，效果会适得其反。因此患者在治疗时一方面要有耐心、有恒心，另一方面也要多掌握一些有关本病的知识，在一些非营利性大医院医生的指导下治疗、服药，注意饮食等方面的调养，才是正确的途径。千万不要再到宣称有外地来的所谓“专家”、有特效药、有特效疗法的医院（一般都是小医院或营利性医院）去就诊。9、把“胃”与“肠”的疾病分开来找不同的医生看慢性结患者中，“胃”与“肠”都有病症的人不在少数，如既有腹痛、腹泻、粘液便的症状，又有嗳气、吐酸水、胃脘隐痛等症状，但不少病人将胃与肠的疾病分开来看，在门诊上或只对医生说“胃”的病症，或只对医生说“肠”的病症，在医生的追问下才会将症状较全面诉述下来。尤其在专科看病时这种情况比较多见，这主要与患者对专科的理解错误有关。中医学十分重视整体观念，强调要把人身上的病变都综合起来看，综合分析后进行诊断、治疗。因为人体是一个整体，尤其胃、肠同属消化器官，是上下相连的，两者的疾病也会互相影响，胃有病对食物的消化不好，会加重肠的负担，而肠的病变也会反过来影响食欲与胃的消化等。两种疾病在治疗上也并不矛盾，在治疗时互相兼顾，互相考虑才能起到较全面、较好的疗效。因此，慢性结患者在就诊时一定要将自己的病痛全面、客观地陈述。10、因惧怕而拒绝做结肠镜检查惧怕做结肠镜检查而拒绝做结肠镜检查的患者绝不在少数。主要原因在于对结肠镜检查的不了解，惧怕检查过程中的痛苦，惧怕检查前禁食与肠道准备。因不做结肠镜检查而贻误病情的情况也时有发生，教训十分深刻。作为医生，我们认为（1）该做的检查是一定要做的，不管这种检查方法有多少痛苦。如能结肠镜检查明确诊断，及时发现、治疗一些疾病尤其是息肉和肿瘤，解除患者的精神顾虑，检查时的一点点痛苦又算得了什么？（2）虽然结肠镜检查确实会带来一些痛苦，但在肉眼直观能观察到病变，并可取病理组织检查，对息肉等进行治疗等方面，目前尚没有可以完全可以替代它的检查方法，因此目前尚必须接受这种有些痛苦的检查方法。（3）结肠镜检查是相当安全的，虽然检查过程中会有腹胀、腹痛等不适，但一般都在可忍受的程度之内，特别是手法熟练的医生检查时痛苦更轻。（4）对慢性结患者建议每隔1－2年作一次结肠镜检查，发现息肉或治疗后还要定期复查。结肠镜检查时结肠镜由细长可弯曲的导光纤维管构成，可由肛门送入直肠，沿肠道逆行，经乙状结肠、降结肠、脾曲、横结肠、肝曲、升结肠、盲肠到达回肠末端。按照成像和图像传送结构的不同可分为纤维结肠镜和电子结肠镜。当结患者(1)反复腹泻、或大便带脓、带血、带粘液时。(2)不明原因的腹痛、贫血或身体消瘦时。(4)大便习惯突然改变或排便困难时。(5)气钡灌肠或胃肠造影发现异常，需进一步检查结肠或明确病变性质时。(6)已发现结肠病变，考虑经结肠镜治疗时。(7)大肠息肉治疗后复查时，都有必要作结肠镜检查，而且十分重要。本文系史仁杰医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。
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发表于： 18:21
受教了，谢谢！结肠炎患者，除了做肠镜，还得做粪便培养检查以排除其他病因。
肠镜苦啊！！！
做肠镜前的准备太痛苦了，不能吃东西，还要喝很多水，20几个小时，肠镜前一天中午后就不能进食，晚上喝泻药，第二天上午接着喝泻药，下午2点才能检查，检查完了，还要等那么久才能吃东西，真的太痛苦了
挺好的，真实贴切，关键怎么治？
写的挺好的
写的挺好的
不错，让我有正确认识
本来定期做肠镜很有必要
很喜欢看施大夫的有关文章对我的疾病有指导帮助
很好的一篇文章，让慢性结肠炎患者得到安慰，如果再加上治疗方案就更好啦！
尤其是在饮食方面的注意，写的非常的好。
深入浅出，具体生动，让慢性结肠炎患者清楚了自己的病情，真精彩！
我是一名慢性结肠炎患者，已有两年了，中药和西药都吃了一段时间，没见好，心里很急。看了史医生的讲解我对自己的病情了解的比以前更多了，对我平时的心态也改变了很多。谢谢。希望医科专家能早研制出特效药。
文章看了很受启发。你说的是不是就是溃结呀？
史大夫的讲解深入浅出，将发杂的医用术语用病家听得懂的 语言客观介绍，让病人对自己的疾患和治疗原则有了深刻的理解，非常有利于治疗啊！谢谢！来自贺州
是篇好文章
谢谢史大夫的经典陈述，对我们结肠炎患者有很多帮助，怎样正确地去治疗！
非常感谢史医生，你的科普知识真是雪中送炭，让我极时摆脱治疗误区。
我是一名慢性结肠炎患者，虽然没有到史大夫就诊过，但发现这篇文章比较实用，例如文中提到忌讳韭菜、水饺、肉包子，我经过长期亲身体验，发现这些食物确实有很大负面影响，吃韭菜拉韭菜，吃灌汤肉包肯定拉肚子。以前看消化内科时，医生几乎不提这些饮食忌讳，看病时基本报完处方就完事，没有多少建议，自己在生活饮食中走了一些误区而又很难找到原因。
既讲解了知识，又循循善诱。很感谢史医生高尚的医德。
内容全面，对病人很有帮助。万分感谢！
史医生很有爱心.让诸多患者更好的了解.多榭了
非常有利于治疗
这位大夫说的好，通俗易懂，更希望有好的法子研究出来解除疾病。
史大夫的讲解很具体
史大夫的讲解深入浅出，将复杂的医用术语用病家听得懂的 语言客观介绍，让病人对自己的疾患和治疗原则有了深刻的理解，非常有利于治疗啊！谢谢！
江苏通州市余西镇任侠家评论。
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擅长: 胃溃疡,十二指肠溃疡,痛风
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&&&&&&病情分析：&&&&&&本身慢性肠炎并不是一个罕见病，基本上所有的正规医院都能治疗，这个病的关键疗养和坚持用药。&&&&&&指导意见：&&&&&&即使是经过规范的治疗，但这个病还是有一部分人需要手术治疗的。但规范的治疗能降低这个概率。你可以去当地的三甲医院去问问。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&结肠炎又称非特异性溃疡性结肠炎，主要临床表现腹泻、腹痛、粘液便及脓血便、里急后重、甚则大便秘结、数日内不能通大便；时而腹泻时而便秘，常伴有消瘦乏力等，多反复发作。&&&&&&本病起病缓慢，少数可急性起病．病程呈慢性，迁延数年至十余年，常有发作期与缓解期交替或持续性逐渐加重，偶呈急性暴发，临床表现：&&&&&&（1）腹泻：粘液便及脓血便，轻者每天3-4次，重者数十次或腹泻与便秘交替出现。&&&&&&（2）腹痛：轻度病人无腹痛或仅有腹部不适．一般有轻度至中度腹痛，系左下腹或下腹阵痛，可涉及全腹有痛一便意一便后缓解的规律。&&&&&&（3）便秘，大便秘结4-5日排便一次，粪便如羊屎样，甚则不吃泻药不能通便。&&&&&&（4）其他症状：腹胀、消瘦、乏力、肠鸣、失眠、多梦、怕冷等症。&&&&&&建议您注意饮食,不要吃辛辣,生冷等食物,多吃蔬菜和水果.戒烟酒.注意休息,保持充足的睡眠,慢性结肠炎,内痔等疾病也会逐渐好转的.
擅长: 带状疱疹,及其后遗症,生殖器疱疹,尖锐湿疣,外阴湿
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&&&&&&病情分析：&&&&&&慢性结肠炎是指直肠结肠因各种致病原因导致肠道的炎性水肿，溃疡、出血病变。&&&&&&慢性结肠炎还是可以治疗的，治疗慢性结肠炎主要还是要于调养，并没有有效的药物治疗，平时要注意避免受凉，控制情绪，发作期、缓解期不能进食豆类及豆制品，麦类及面制品，以及大蒜、花生、瓜子等易产气食物。&&&&&&建议注意饮食卫生，不吃生冷、坚硬及变质的食物，禁酒及辛辣刺激性强的调味品。柿子、苹果都含有鞣酸及果胶成分，均有收敛止泻作用，慢性结肠炎可适量食用。平常应加强锻炼，以强腰壮肾，增强体质。一般正规医院就可以治疗，祝您早日康复！
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&&&&&&病情分析：&&&&&&您好！溃疡性结肠炎一般的治疗方法，&&&&&&1、中药理气舒肠方治疗：应以健脾补肾、益气除湿为治本之法，清热解毒，活血化瘀为治标之用，辨证施治，最忌长期应用大苦大寒之剂，亦可配合中药针如麦注参麦注射液、黄芪注射液等静滴以扶正。&&&&&&2、西药治疗：根据患者具体情况，如炎症明显时可短期使用抗生素，配合口服丽珠肠乐、得舒特等药物调节肠道功能。&&&&&&3、中西药结合灌肠.&&&&&&4、心理治疗：该病患者常有焦虑、忧郁、紧张、多疑等精神心理改变，严重者可予抗抑郁治疗。&&&&&&5、其它治疗：①营养饮食治疗：可予高营养、低脂、少渣易消化饮食，或嘱患者可予山药、白扁豆、苡米等煮粥，常食健脾养胃；&&&&&&②高压氧治疗：对溃疡性结肠炎患者疗效尢佳。&&&&&&6、调理：病人应适当休息，进清淡、少渣、营养丰富、无刺激性的食物，并做到心情愉快，劳逸结合。
疾病百科| 肠炎
挂号科室：消化内科
温馨提示：注意饮食卫生，不吃生冷、坚硬及变质食物。
&&&&肠炎是细菌、病毒、真菌和寄生虫等引起的胃肠炎、小肠炎和结肠炎。临床表现有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、稀水便或粘液脓血便。部分病人可有发热及里急后重感觉，故亦...
好发人群：所有人群
常见症状：恶心呕吐、腹胀腹痛、腹泻、蛋花样、水样便
是否医保：医保疾病
治疗方法：药物治疗
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