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参考价格：￥6王薇教授：白内障是每个人都要面临的问题 | 新华网重庆频道
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王薇教授：白内障是每个人都要面临的问题
日 15:32:47 　来源： 新浪健康
主持人：名医齐聚畅谈百姓健康，大家下午好，欢迎关注由新浪健康与医学论坛网直播的《名医堂》，在直播的同时您还可以通过互动平台提出您的问题。
今天我们特别请到了北京大学第三医院副院长眼科中心副主任王薇教授，和大家一起谈一谈白内障的诊治话题。王教授您好，跟我们的观众朋友问声好吧。
王薇：：观众朋友大家好！
主持人：：王教授俗话说眼睛是心灵的窗户，眼睛的重要性相信每个人都是非常清楚的。一旦眼睛患病，它的影响是不言而喻的。首先想请问，现在目前造成视力障碍的眼部疾病有哪些？
王薇：：通常说像我们这样的城市我们这样的地方，第一位影响视力的眼部疾病是白内障，再向下角膜病比较多。随着人们生活水平的提高，医疗水平的提高，现在黄斑病变，糖尿病性的视网膜病变，可能也是比较危害大家视力健康的。
主持人：：看来白内障还是占据着最多数的？
王薇：：在成年人里。当然年轻人是屈光不正，大家知道近视。
白内障有很多类型，通常得的是老年人的白内障。如果说一个老年人能够生存到正常自然寿命，无一例外会有白内障。像我们长白头发是一样的，可以说发病率可以说是百分之百。
主持人：：白内障是每个人都要面临的问题。
王薇：：对，只是程度不同。
主持人：：我听说过一个词叫晶状体，什么叫晶状体？
王薇：：你这个问题非常专业。晶状体是人的眼睛中间一个结构，这个结构的外观，长的就像一个我们的放大镜。它只是很小，叫做双凸透镜，它是完全透明的，没有血管、没有神经。是靠一些小的韧带掉在眼睛正中间。使得我们看外边光线的时候，能够使光线正常的通过晶状体的折射聚焦在视网膜上，形成清晰的像，我们能看清楚东西它起到很大的作用。
主持人：：白内障和晶状体有什么关系？
王薇：：如果是晶状体浑浊了我们就叫做白内障。
主持人：：也就是说晶状体浑浊了就叫做白内障？
王薇：：对。
主持人：：白内障是怎么分类的？
王薇：：白内障的分类有很多种，有的很专业。一般我们老百姓比较关心的分类是由病因分类的。比如说，因年龄造成的白内障是老年性白内障或年龄相关性白内障。如果因为外伤，如砖头石头进去了或者说怎么样，我们叫它外伤性性白内障。
如果是因为眼睛其它病造成的白内障，比如老是发炎、青光眼或其它眼部手术我们叫它并发白内障。比如先天性白内障，比如放射造成的放射性白内障。是我们的分类，我们比较关心的分类方法。
主持人：：白内障的分类是比较细致的。白内障有没有遗传性？
王薇：：这是特别好的问题，有一点点难说。如果说年龄性白内障不需要遗传，每个人都会有，像长白头发一样。家里人长白头发都早你也会早。爸爸妈妈得白内障早你也会早一些，通常这样认为。有没有遗传？也有。通常跟先天性白内障相关，孩子生下来就有，这个遗传病不光是白内障，表现也有白内障。
主持人：：得了白内障之后，眼部都有什么症状？
王薇：：白内障是很奇怪的病，晶状体没有血管没有神经。得了白内障时不会感到疼，眼睛不会红。不会反复的视力今天好明天坏，都不会。它的最主要的症状，无痛性的、渐进性的视力下降，是慢慢视力没有了。是典型的白内障表现，我们特指年龄相关性白内障，代谢性白内障。一些急性白内障，眼睛破了就不是渐进的。
有的白内障，特殊的像糖尿病性白内障。他血糖很高，晶状体混了，视力不好了，血糖下来了，又好了。
主持人：：大多数白内障是循序渐进的过程，不宜发现。它对人体是不是有危害呢？
王薇：：白内障是眼病，对全身其它部位一般情况下没有损伤，没有过多的影响，只是看不见。
主持人：：有一些人以为，得了白内障之后，一定会失明是这样吗？
王薇：：这个话怎么说？得了白内障如果你不治疗，一定是会失明的。
主持人：：还是要及早治疗，才能让眼睛恢复比较好的状态。为什么白内障患者，会同时伴有青光眼？
王薇：：青光眼是另外的病，但是确实在老年性白内障的某一个时期，或者是外伤性白内障的时候，由于晶体本身的原因造成眼内结构的变化，确实合并有青光眼。这个青光眼叫继发性青光眼，不是生来有青光眼，是因为白内障的原因有青光眼，这种情况会随着白内障的治愈和治愈。
主持人：：青光眼是白内障的阶段中伴有的。
王薇：：尤其老年人，大夫会说，没关系现在可以等一等再做手术，等你看不见再来。病人一直等着看不见，他青光眼来了，青光眼没治，白内障也没治。青光眼就治不了，所以白内障治了还是看不见。所以老年朋友，同时发现有眼睛疼，一定考虑有青光眼要引起重视不能等。
主持人：：不能耽误治疗时机。哪些人容易患上白内障？
王薇：：如果是老年人年龄大都会有。老年人中间什么人出现的早一些？经验上说，血糖控制不好的白内障发病率高一些，比如有风湿、类风湿，有眼睛里的炎症。老反复发作炎症也会有，青光眼会早一些。还有你有眼睛里面做过手术的人，有的白内障会来的早一些。
主持人：：老年人，以及之前有过眼部疾病的包括患有其它疾病的朋友，患有白内障几率大一些。
王薇：：白内障来的早一些。
主持人：：绿内障是什么？
王薇：：绿内障和白内障没有关系，绿内障是指青光眼。
主持人：：绿内障是青光眼和白内障不是一回事。
王薇：：不靠边。
主持人：：眼呢？
王薇：：我自己理解可以理解为外障，它在你的角膜上面有一些不透明。比如说有发炎、外伤其它原因，角膜的黑眼球变白通常叫翼，是外障。
主持人：：翼是外面的，白内障是里面的。很多人说年轻时有近视眼，老了不会有老花眼，是这样吗？
王薇：：你年轻时如果有近视眼，你老的时候不用带花镜。花眼是正常生理过程，像皮肤起皱褶弹性差一样。晶状体本来可调焦，老了变不动了硬了。这个时候花眼，看近或远看不到，它不能动叫做花眼。原来你是近视的人，老了戴花镜，花镜正好是远视镜，两个一中和。
主持人：：近视眼老了花眼度数会减轻吗？
王薇：：这种白内障的早期首先表现是近视，以前是花眼，现在有一点点近视，正好度数就减了。
主持人：：白内障和近视到底有没有关系？
王薇：：一个眼睛不近视不远视时，要有几个要素。一个是角膜要非常好，晶体和眼睛的长短是要非常匹配的，和角膜的趋率。三个任何一个出问题，你会变成近视或远视。如果有白内障会影响近视或远视。是不是年轻人有近视眼会不会有白内障，没有关系。年轻人近视，年龄大了白内障可能来的早一些。
主持人：：白内障引起的视力下降和其它眼病引起的有什么不同？
王薇：：白内障引起的只有视力下降，其它引起的还有伴有红、流泪、头疼、恶心，等其他伴随症状都会有。有的人看哪儿哪儿是黑的，别的地方是好的。除了单纯视力下降有伴随症状。白内障很少有伴随症状。
主持人：：患白内障患其它眼病的可能是小的？
王薇：：如果老年人得白内障，我们比较担心青光眼，有一个期可能引起眼压高。其它白内障引起的伴随症状，如果及时治疗通常不会出现。
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[责任编辑: 何丁妮1]
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