专家支招识别颈椎病引起的头晕
来源：羊城晚报　　　时间：
　　受访专家/广州中医药大学第一附属医院脊柱骨科副主任医师 江晓兵
　　相信很多人都有过头晕的经历，长时间的头晕会对正常的生活和工作造成影响，令人苦不堪言。而当出现头晕时，由于大多数人都知道颈椎可能刺激血管导致头晕，因此，很多人会在发生头晕的第一时间联想到是颈椎犯了毛病。那么，头晕跟颈椎病到底有没有关系呢？什么样的头晕可能是颈椎病引起的？广州中医药大学第一附属医院脊柱骨科副主任医师江晓兵为读者进行解答。
　　头晕不一定是颈椎病所致
　　人们常认为，颈椎病是头晕的罪魁祸首。江晓兵介绍，颈椎病确实能引起头晕。这其实是颈椎病中的一种特殊类型——颈源性眩晕。由于外伤、长期劳损等原因，容易使颈椎出现寰枢关节及下颈椎关节失稳、钩椎关节增生、周围炎症反应激化、颈椎周围肌肉紧张痉挛、颈椎生理曲度改变、颈椎间盘突出等多种病理改变，而这些病变因素均可刺激颈椎上走行的椎动脉及交感神经丛，当影响大脑供血及神经传导异常信号进入大脑时，大脑可能产生异常的空间定位和共济失调等感觉障碍，从而表现为眩晕。
　　但并不是所有头晕都跟颈椎病有关。江晓兵说，头晕常在以下疾病中发生：动脉硬化或心脏动力不足导致的脑供血不足、高血压、低血压或心律失常（心脑血管科），精神紧张焦虑或睡眠不佳（精神心理科），美尼尔综合征或耳石症（耳鼻喉科），部分眼科疾患等。
　　上述这些疾病都可以表现为头晕。这些不同疾病在病程、合并症状、诱因上存在一些差异，因此，有头晕症状的患者应详细记录头晕发生的诱因、时间、姿势等，以便医生进行鉴别诊断。
　　识别颈椎病引起的头晕
　　颈椎病引起的头晕有什么特征呢？江晓斌解答说，一般这种头晕在旋转或屈伸头颈部、改变体位时会诱发。如果是睡眠中、平卧时突然发生的头晕，则多数与颈椎病无关。同时，大多数颈源性眩晕患者伴有颈部疼痛、僵硬、活动度下降等表现。如果头晕不伴有颈椎局部疼痛症状、活动受限以及与颈椎活动无关，那很可能就不是颈椎病引起的。
　　此外，由于心脑血管意外引起的头晕未经及时处理，对生命健康的威胁会更大，因此，对于头晕症状严重者，应首先到神经内科、心脑血管科评估是否存在急性心脑血管意外，以免耽误治疗时机。有时头晕病因不明时，可请多个专科医师评估，当排除耳源性、心源性因素时，可至骨科或颈椎专科医师处就诊。
　　中医手法治疗颈源性眩晕
　　治疗颈源性眩晕目前仍是医学界公认的难题，江晓兵介绍，单纯使用扩张血管药物可近期起效，但复发率高，这一领域中医伤科传统手法及中药疗法有显著优势。中医认为，颈源性眩晕与颈椎关节运动失调（骨错缝）及肌肉失衡、筋膜黏粘（筋出槽）密切有关，颈椎运动不协调导致椎动脉、交感神经受到动态刺激，从而引起头晕症状。
　　因此可以使用脊柱平衡理筋正骨手法对颈椎周围痉挛的筋膜、肌肉进行松解、放松，再对颈椎关节进行黏粘松解及复位，必要时配合中药调理体质，常可获得较好效果。大多数患者经治疗后不仅头晕可以消失，而且颈椎疼痛及活动度也可以同时获得显著改善。
　　江晓兵提醒，虽然有很多患者在治疗后立刻缓解或症状完全消失，但治疗时不能盲目追求快速起效，不能一味追求一次治疗便恢复颈椎动态运动平衡，因为颈椎关节和肌肉失衡是慢性损伤的结果，多数有长期损伤积累的过程，结构调整需要一段适应过程，通常需要治疗3次左右，因此，治疗时亦应循序渐进。
　　此外，症状缓解或消失后，为减少疾病复发，治疗后应养成良好的坐姿和生活习惯，避免长期伏案工作，在日常生活与工作中多做颈部功能锻炼，使颈肩部关节肌肉处于协调运动状态，从而减少颈椎病的复发及避免病情加重。记者 陈辉 通讯员 张秋霞
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原因:无论是寰枢关节失稳还是其他的颈椎病症，大多伴有部分颈椎曲度变直的情况，而颈椎曲度变直会使颈后肌肉持续缩短(“两侧大筋疼”)，颈前肌肉过渡拉伸，同时枢椎齿状突等关节也会遭受压力，这些都是导致头疼头晕的因素。提醒:要消除这些因素就得改善颈椎曲度。方法:①以运动训练达成良好的姿势:双脚与肩齐宽站立，两上臂置于两侧，双手握拳，拇指伸出指向前方；臀部紧缩，固定下背部；吸气时旋转拇指，手臂，双肩至外侧及后侧，两侧肩胛骨向内挤压；呼气时向下拉动肩膀并且维持这样的姿势；正常呼吸维持此姿势6秒；整个过程头稍往后，鼻子高度不变，使耳朵与肩在一条线上。②改变姿势:1.椅子要求:高度与大腿平齐；背靠向外倾斜25°左右；扶手高度使之与前臂平行；腰后与背靠间用一个东西支撑。2.桌子要求:桌面高度应与扶手高度接近；椅子尽量接近工作面，防止手和头前伸；桌下应有足够的空间容纳膝盖。③改变睡姿:最好用硬板的床，床垫不宜过厚过软；以仰卧的姿势睡觉；用荞麦皮的枕头。④改变站姿:身体前倾，头往后使重心在脚掌上；双手放在裤子口袋支撑。⑤改变用眼习惯:矫正近视，防止头前倾；头保持正直，转动眼球向下，而不是头颈。⑥戴颈托寰枢关节半脱位讨论群：，我和各位患友在这里等你交流。
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颈椎病为什么会头晕？
健康咨询描述：
因为上班需要长时间使用电脑，会长时间保持着一个姿势，长时间后就常常感觉到颈肩很酸痛，最近公司进行了体检，体检结果说有颈椎病，最近也开始感觉到头晕。
想得到怎样的帮助：颈椎病为什么会头晕？
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&&&&&&颈椎病是由于颈椎间盘退行性变,颈椎骨质增生所引起的一系列临床症状的综合征.颈椎病的临床症状较为复杂。主要有颈背疼痛、上肢无力、手指发麻、下肢乏力、行走困难、头晕、恶心、呕吐，甚至视物模糊、心动过速及吞咽困难等。&&&&&&颈椎保健应从点滴做起.通过日常工作,生活中的自我保护来预防颈椎病的发生,鉴于颈椎病的病因大多是由于姿势不够端正,长时间保持一个姿势等造成,因此,在长时间工作时,要主动进行自我调节,通过适当的活动,按摩等来预防颈椎病的发生,在长时间工作时不妨做做工间操.颈椎病的治疗方法有很多,有非手术疗法和手术疗法两大类。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&根据您所说的这种情况，你这是得了椎动脉型颈椎病引起的头晕，建议积极治疗。&&&&&&指导意见：&&&&&&颈椎病的治疗原则早期按摩，牵引治疗，并口服活血化瘀药物治疗，一般情况下，2周左右就好了。
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&&&&&&颈椎病头晕常见是动脉型颈椎病,是由同有质增生,或椎间盘突出压迫动脉血管引起的,是要去看大夫作颈椎相关检查结合下才能确诊的.颈椎病分四型：&&&&&&动脉型颈椎病以多发生于老年人，年青人亦有之，以头晕，恶心，胃肠不适，消化功能减退，有的有头痛，偏头痛，或伴有头皮痛，头胀痛，一过性视物不清，复视等。中医认为：肝肾亏损，筋骨不坚是本病的根本。&&&&&&肝主筋，肝血不足经筋失养则松驰无力，则椎体移位，或破裂使椎间盘突出。肾精不足，骨失所养则退变，或产生骨质增生，骨质疏松。当以滋补肝肾为主。人之气血不来源于后天之水谷精微，恶心，胃肠不适消化功能减是气血化源不足。&&&&&&以上是对“颈椎病为什么会头晕？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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&&&&&&颈椎病有头晕的症状，颈椎病最好的治疗方法 眩晕分为真性眩晕与假性眩晕。前者表现为患者感到房子按顺时针、逆时针旋转或感到天旋地转，身体出现不平衡而摔倒，也称为旋转性眩晕。&&&&&&后者即一般通称的眩晕，是病人自感头昏头晕或头重脚轻而无放置感觉。常见的眩晕有脑源性眩晕，此也称中枢性眩晕，耳源性眩晕此也称周围性眩晕。&&&&&&此外尚有眼源性眩晕、外伤性眩晕、躯体疾病引起的眩晕以及神经官能病引起的眩晕。 患颈椎病时，椎动脉受压所致的眩晕，常在头颈部旋转或颈部过伸时诱发;反复发作的眩晕，多见于椎—基底动脉供血不足或美尼尔氏综合症;持续性或进行性眩晕。
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&&&&&&颈椎病头晕是因为有颈椎变形而引起的压抑症状，你的血压也是颈椎引起的血管紧张与缺血导致的，一般情况下，颈椎是由于缺钙引起的骨质增生，所以，腰椎增加压迫也很常见如脚麻，中医理论与湿气过重有关，需要健康指导，重建身心平衡。颈椎是可以引起中风的，但这个中风治疗及时，方法得当是可以治愈。&&&&&&平时，多作按摩，推拿，括砂等，选择适合自己的运动，通过运动协调身心。颈椎是临床上最常见的疾病之一，此病较缠绵，难治愈，只是缓解和减少复发，可以配合服药，饮食上注意生冷，酒类，发病期忌讳发物。常在受凉，生气，饥饿后发病。
何医生爱心医生
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&&&&&&头晕一定要想到颈椎病，现在头晕的病人很多，在这个时候一定要想到是不是颈椎的问题，是不是椎动脉型颈椎病，颈椎病引起的头晕往往和颈椎的活动姿势有关，可伴有头痛、头晕，有的还伴失眠健忘，重者可产生恶心等症状。颈椎病发时，椎动脉受压供血不足会导致眩晕发作，同时伴有耳鸣耳聋。 &&&&&&很多人并不知道，颈椎病还可引起听力下降，发音障碍，血压下降直至失明，引发瘫痪。 属于比较常见的椎动脉型颈椎病症状,作个颈椎CT检查可以确诊.&&&&&&此病属于无菌性炎症,一般的消炎药不起作用治疗可以选择纯中医传统中药制剂的膏药，外治安全无副作用可以说是最理想的治疗办法,而且康复后不易复发.
疾病百科| 颈椎病
挂号科室：脊柱外科
温馨提示：保持乐观精神，树立与疾病艰苦抗衡的思想，配合医生治疗，减少复发。
颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎，增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称，是一种以退行性病理改变为基础的疾患，主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出，韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经...
好发人群：所有人群尤其是长期伏案工作的人群
常见症状：头痛头晕、颈项疼痛、恶心呕吐
是否医保：医保疾病
治疗方法：药物治疗、理疗、手术治疗、中医针灸治疗
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颈椎病会导致头晕头痛吗
相信不少朋友在长时间低头工作的时候就感觉到颈部肌肉酸痛的厉害，其实这就是的初发症状了，如果可以及时的调理那么就能使病情及时的控制住。反之则会引起更为严重的症状发生，比如说是常见的恶心呕吐以及四肢无力等，那么颈椎病会导致吗？
颈椎病最为常见的症状就是头晕头痛了，除此之外颈椎病还会引起很多其它的症状表现。
主要症状是:
1、颈肩酸痛可放射至头枕部和上肢;
2、一侧肩背部沉重感，上肢无力，手指发麻，肢体皮肤感觉减退，手握物无力，有时不自觉的握物落地。
3、其严重的典型表现是：下肢无力，行走不稳，二脚麻木，行走时如踏棉花的感觉。
4、最严重者甚至出现大、小便失控，障碍，甚至四肢瘫痪。
5、常伴有头颈肩背手臂酸痛，颈脖子僵硬，活动受限。
6、有的伴有头晕，房屋旋转，重者伴有恶心呕吐，卧床不起，少数可有眩晕，猝倒。
7、当颈椎病累及交感神经时可出现头晕、头痛、模糊，二眼发胀、发干、二眼张不开、、耳堵、平衡失调、心动过速、心慌，胸部紧朿感，有的甚至出现胃肠胀气等症状。也有吞咽困难，发音困难等症状。
多数起病时轻且不被人们所重视，多数能自行恢复，时轻时重，只有当症状继续加重而不能逆转时，影响工作和生活时才引起重视。如果疾病久治不愈，会引起心理伤害，产生、烦躁、发怒、焦虑、忧郁等症状。
可以看出颈椎病会引起的症状真的是非常的复杂，所以建议大家不要轻视了颈椎病给我们健康带来的危害性。患上颈椎病可通过按摩进行缓解，日常生活中多加注意要保持正确的坐姿，每隔一个小时之后让自己的身体得到活动，对于病情带来的不适都有治疗效果。
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