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学习下淋巴癌有哪些检查诊断方法
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说到淋巴癌，即恶性淋巴瘤，相信大家并不会感到陌生吧，它在临床上有着极高的发病率，疾病症状对人类健康也有着极大的危害性，从而全面的对疾病进行了解是非常必要的。那么，淋巴癌有哪些检查诊断方法？湖湘中医肿瘤医院专家介绍如下：&& 1、体格检查& 在临床上，对患者的身体进行全面的体格检查，对诊断疾病有很大的作用，特别是浅表淋巴结的部位。分别包括：颌下、枕后、耳前、颈部、锁骨上下、骼窝、腹股沟、咽部淋巴环，更应该注意腹部是否出现肝脾肿大或腹部肿块的现象。& 2、实验室检查& 在临床上，淋巴癌的患者进行实验室检查是必不可少的。通过血常规、血沉、活组织检查、骨髓穿刺、乳酸脱氢酶、肝肾功能等，都能够很好的对疾病进行初步的诊断。& 3、x线检查、ct扫描& 在临床上，x线检查和ct扫描也是非常常见的一种检查方式，它分别包括：胸部正侧位片、全肺断层摄影、胸部ct、腹部ct等。在必要的时候，可以选择双下肢淋巴管的造影，有利于进一步的诊断。& 当身体出现不适的时候，及时的进行检查，能够促进顺利的治疗。因此，了解一下淋巴癌有哪些检查诊断方法是很有必要的。若您还有其他问题，湖湘中医肿瘤医院特开通免费在线咨询服务，患者可直接通过网络，与在线医生进行沟通，及时了解自身健康状况。在线预约治疗，让您足不出户，便可预约专家门诊。咨询热线：400-080-2200
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其他专科医院产品刘尚梅：淋巴瘤病理诊断方法和意义
核心提示：中国医学科学院肿瘤医院病理科刘尚梅主任医师：病理诊断可确定病变是否为肿瘤；判断肿瘤的良恶性；若明确为恶性则对肿瘤细胞分型；判定肿瘤的侵润范围、转移情况、切缘等。其目的都是为了指导疾病治疗。
　　来到医院就诊的患者到底患的什么病，已经发展到什么程度，应该如何用药、怎样治疗？这一系列的问题，都需要依据病理科给出的病理检查结果，可以说，病理诊断是疾病诊断的金标准。　　病理科刘尚梅主任医师介绍说：病理诊断对于诊断的意义有四点——第一，确定病变是否为肿瘤；第二，判断肿瘤的良恶性；第三，若明确为恶性，病理诊断可对肿瘤细胞分型；第四，判定肿瘤的侵润范围、转移情况、切缘等。总而言之，进行病理诊断的目的都是指导疾病治疗。　　病理诊断的具体方法和流程是：　　首先，临床医生通过切取、穿刺、腔镜、体液、脱落细胞学等方式获取病理组织。　　然后，是制片流程。由技术室负责将获取的病变组织制作成蜡块、HE切片、IHC切片，并对病变组织进行基因检测。　　最后，由病理科医生对用显微镜观察制作好的病理切片或细胞，判断肿瘤的性质，并最终明确诊断，出具综合病理诊断报告。　　刘尚梅医生指出，淋巴瘤的病理诊断也有其各方面的难点。一、病理医生的成长过程比较缓慢，需要长期培训；二、淋巴瘤的分类复杂且不断变化，病理科医生需要持续更新知识才能保证诊断的准确性；三、淋巴瘤的病理诊断需要免疫组织化学辅助诊断和基因重排检测辅助诊断等技术手段，这些技术需求无疑也对病理科医生的水平提出了更高的要求。　　讲座还包括以下内容，详情请观看视频：　　淋巴瘤诊断难点　　淋巴瘤患者的遗传学改变　　新开展的辅助病理检查方法——分子病理学
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胃癌患者的诊断方法有哪些
编辑：qzc2013点击：4时间：
胃癌患者的诊断方法有哪些?随着科学的进步，人类的发展，现在医学治疗方法有了长足的发展，有了很大的进步，同样在胃癌的治疗过程中也有了很多先进的治疗方法，那么胃癌在治疗过程中有哪些诊疗方法呢。
胃癌患者的诊断方法有：
(一)体征。胃癌的诊断主要依靠的是早期的迹象，没有特殊的症状，晚期可见腹部肿块，直肠指诊和质量，左锁骨上淋巴结肿大，与此同时，贫血，体重减轻，腹水和恶病质表现。
(二)症状。上腹部不适的早期表现，约80%的患者有这样的表现，近50%的胃癌患者有明显的厌食和食欲。晚期可出现乏力，腰背痛，恶心，呕吐后梗阻，吞咽困难。呕血，黑粪症肿瘤表面溃疡，这是用于胃癌诊断的重要依据。
(三)实验室检查。可疑的早期胃癌，游离酸低或丢失，如红细胞，血红蛋白，红细胞减少，粪便潜血。低血红蛋白总量，白蛋白/球蛋白倒置。水、电解质紊乱，酸碱平衡和其他实验室异常。
胃癌患者的诊断方法有哪些?通过以上的了解我们知道了胃癌的一些诊断方法，大家只有提前引起注意才能够进行有效的控制病情的发展，做到有备无患，为了自己的身体健康，我们一定要引起相当的重视，保持自己的身体健康。
肿瘤的危害是很大的，一定要及时去正规的、专业的北京肿瘤医院诊断治疗，要病人得到积极有效的治疗，是可以得到很好治疗控制的。
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霍奇金淋巴瘤(Hodgkin's disease)又名淋巴网状细胞肉瘤、霍奇金病、霍奇金氏病、何杰金病、何杰金氏病，是一种慢性进行性、无痛的，其原多呈离心性分布，起源于一个或一组，以原发于颈淋巴结者较多见，逐渐蔓延至邻近的淋巴结，然后侵犯脾、肝、和肺等组织。由于发病的部位不同，其多种多样。5岁以前很少发病，5岁以后逐渐增多，青春期明显增多，15～34岁为高峰。发病者男性多于女性。男女比例在5～11岁为3∶1，19～19岁为1.5∶1。
在美国每年诊断病例都有.男性与女性的比例为1.4:1.10岁前罕见;两次年龄高峰的分布分别为15~34岁和60岁以后.由于60岁以后大多数病例诊断为(见下文,因而第二次高峰可能系不确切的诊断的人为因素所造成.研究未发现其有平行的证据.病因不明,但患者似存在和环境相关性(例如伐木工;E-B;)。
病变部位，正常结构破坏，部分或全部被组织所代替。镜下可见被如，其中可见单核或司-瑞(Sternberg-Reed cell)，、嗜酸细胞和浸润，并可有组织形成。找到司-瑞细胞是诊断本病的依据。
近年来的研究，发现不同的病理变化与预后关系很大，为了采取不同的有效治疗，有必要进一步分型。目前国际国内多采用Rye分型，依预后良左分为四型。 1.淋巴细胞优势型;2.硬化型 ; 3.混合型 ;4.淋巴细胞削减型 。
多种多样，主要决定于分型，原发的部位和受累器官，的早期或晚期等因素。最早的表现多是呈无痛性进行性肿大，常缺乏，进展较慢。约有60%原发于颈淋巴结，原发于上、腑下及的较少见。初起时，柔软，彼此不粘连，无触痛。后期增大迅速，可粘连成一巨大肿块。其特点为临近组织无，不能用以解释的原因。肿大的淋巴结可以引起局部压迫，如淋巴结肿大压迫支气管，引起。无原因的可由于后淋巴结肿大所致。全身症状可有，或呈型，即数天后，可有几天或几周的无热期(Pel-Ebstein fever)。常有、、和，这些症状当病灶局限时常不出现。是成人常见的症状，在小儿极少见，甚至在全身广泛脏器受侵时也不出现。约有1/4的患儿在诊断时已转移到淋巴结以外的组织，多见于脾、肝、肺或骨及。肺部的改变多为绒毛状性改变，与不易区别，多有加快和，甚至出现。受累，可出现梗阻症状，肝脏中度肿大，，直接与间接和。骨髓浸润则出现、和。受累可发生和。发生在腔硬膜外，可引起压迫症状。此外，亦可出现各种紊乱如，血小板减少或。
本身，或由于用皆可引致功能低下，此类病儿很易发生，约有1/3病儿出现，并可扩散侵犯肺组织。隐球菌、组织胸浆菌和等也是常见的，且病灶比较广泛。
对于年长儿持续性无原因的，应怀疑本病，因为此年龄组的病人，由于而引起的颈淋巴结肿大的已较少见。其他部位找不到原因的慢性淋巴结肿大亦应想到此病。应详细询问病史和做全面的。最后确诊要靠淋巴结的病理检查，应取较大的整个淋巴结做病理检查。吸取，因取材太少，多不可靠。
⑴及摄征：可发现和肺部。
⑵和静脉造影：前者可发现第二以上旁肿大的，后者可显示是否移位，此外做服务部时需了解位置。
⑶双足(pedal lymphogram)：可早期发现腹腔和肿大。
⑷X线片以了解有无骨骼被侵犯。
⑸：若增高提示有骨及的可能。
⑹必要做肝脾扫描和测定：扫描(ultrasound scaning)对发现腹腔病变帮助很大。若高度怀疑有病变时，可做剖腹探查，同时做切除，取腹腔和后腹腔淋巴结和肝组织做活检。
血象变化为非特异性，各种类型及各期之间差异很大，当病变局限时，血象可完全正常;在病变广泛时、增多，且有。晚期常有白细胞和都减少。周围血中偶可见司-瑞。穿刺若找到司-瑞细胞，对诊断有特殊价值，但多不易找到。在病的Ⅲ或Ⅳ期可做骨髓活检，发现司-瑞细胞的阳性率较高。
在病变缓解时做及血铜定量，若增高，是复发的指征。正常含量在学龄儿童为73～114μg/ml，此病皆增高，治疗缓解后则降至正常。若治疗后肿大的淋巴结消失，缓解但血铜增高，则应考虑是否有腹腔内病灶。
本病须与慢性化脓性、、以及的转移相鉴别。局部造成的，有时很难与此病鉴别。
骨受累可产生并有病损(""椎骨)；罕见的是溶骨性病变伴有压缩性.
由于肿块而致的肝内外胆管堵塞可发生.
或淋巴阻塞可引起.
支气管受压能发生严重的和.肺实质的可似或,并可引起空洞或.
主要是针对可能导致的各种因素进行预防。目前认为正常免疫监视功能的丧失，的致瘤作用，潜在的活跃和某些性（如）、性（如、）物质的长期应用，均可能导致网状组织的，最终出现恶性淋巴瘤。因此，注意个人及环境卫生，避免，在有害环境中作业时注意个人防护等。
或可治愈大多数病人.在4~4.5周内给照射野予cGy剂量,可根治95%以上患者的.此外,标准应包括3600cGy照射邻近未受侵犯的区域(扩大照射野),因为病变是通过邻近的而扩散.尽管常推荐放疗,化疗联合方案,然而E亚型患者对放疗亦可能有效.对特殊病例可未作分期而先考虑首次放疗,然而治疗方案还是以分期为主要依据的.
Ⅰ和ⅡA期的可单用,但治疗的照射野要扩大,包括膈上所有分布的区域,大多数病人要扩大到周围的淋巴结和主动脉分叉处以及或脾蒂.此种治疗方案约可治愈80%的病人.治愈是指治疗后5年无病生存,此后复发极为罕见.大面积侵犯(＞直径的1/3)的病人,单放疗复发率高,化疗后放疗可使约75%的病人无复发存活期延长.对特殊的ⅠA期,硬化型,或占优势型患者,单用斗篷式照射可能已足够.
ⅢA1 期的疾病,照射所有淋巴结(斗篷式及倒Y型)可使总存活率达85%~90%,5年无病存活率则可达65%~75%.在某些特殊的病例(如仅有轻微脾脏疾病),范围较小的放射疗法(减去照射野)也同样有效.对ⅡB和ⅢA1 期的疾病,可使用放疗和化疗,对ⅢA2 期疾病常使用联合化疗方案,可使用或不使用淋巴结部位的放射疗法.治愈率已达75%~80%.
由于单用放疗不能治愈ⅢB期,因此需要单独使用联合化疗方案或联合化疗方案合并放疗,为70%~80%.
Ⅳ期A和B的疾病,应用联合化疗方案,特别是应用MOPP方案(,,,)或ABVD方案(,,,).根据近年随机研究,对大多数霍奇金病患者治疗来说,ABVD已成为的标准方案.该方案已使70%~80%的病人获完全缓解,而且＞50%在10~15年内持续无病.结果并未证明交替使用MOPP与ABVD或加入其他药物联合方案的疗效会优于ABVD方案.其他的有效药物有,,以及.未能缓解或在6~12个月内复发的患者其预后差.常规抢救治疗的疗效有限.自身或外周血干细胞的可选择病例进行.对强烈治疗全身情况可耐受以及对再次诱导化疗有效的患者,自身移植治愈率可达50%.移植似无甚优越因而不予推荐.自身移植已在初发高危霍奇金病患者中进行研究.
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出自A+医学百科 “霍奇金淋巴瘤”条目
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关于“霍奇金淋巴瘤”的留言：
目前暂无留言艾滋病的临床表现和诊断方法
核心提示：　　HIV感染的临床表现分无症状的潜伏和严重的机会感染及肿瘤的临床症状。
　　临床表现：
　　的临床表现分无症状的潜伏和严重的机会感染及肿瘤的临床症状。
　　一， 无症状的潜伏期
　　从感染HIV2-12周后，多者6-8周，抗HIV转为阳性，此时少数人呈现一过性急性感染症状，包括，皮疹，僵直，，关节痛，，，，，腹泄及个别病人出现无菌性，查白细胞正常，但单核细胞增多，细胞比例轻度降低，血小板轻度减少，其后持续呈无症状期，待细胞功能低下时开始发病，无症状期可持续2-5年也有超过15年以上，大多数成人和青年感染HIV后，可长时间没有症状，但可检出病毒复制，随着免疫系统损伤，病毒不断增多，大多数感染了HIV的人才出现相关症状，如开始时出现倦怠感，发热持续不退，和原因不明的，继而出现，，淋巴结肿胀(首先腋下，股部等)全身症状，当HIV侵犯中枢时，常出现，等症状，如果仅具有病毒抗体，而没有AIDS的特有的机会感染等症状时，称AIDS相关征候群(AIDS-related complex ，ARC)以及持续性全身淋巴结病(PGL)。
　　HIV感染后经过2-5年最终发展成AIDS者具有10%左右，ARC 30%左右，而无症状的HIV携带者占60%左右，从ARC发展成AIDS者占15%左右，所以大量患者为无症状的携带者，这就给AIDS的预防带来极大的困难。
　　HIV感染分类及AIDS诊断标准。
　　美国1993年修订的HIV感染分类系统及在青少年和成人中扩增监测的诊断标准见表1
　　表1 美国1993年修订的HIV感染分类系统及AIDS诊断标准
　　CD+4T淋巴细胞分类临床分类
　　(A)(B)(C)
　　无症状的，急性(初期)HIV或持续的全身性淋巴结肿大有症状，但无A或C的情况有艾滋病指征
　　①≥500/μlA1B1C1
　　②200～499/μlA2B2C2
　　③&200μl(T细胞计数中的艾滋病指征)A3B3C3
　　该标准是根据HIV感染者的临床表现分成A，B，C三种，又用CD4+T淋巴细胞计数将每个临床类型分成三个等级，在上述3种临床分类中，除分类C全部属艾滋病例外，凡CD4+T淋巴细胞&200/μl，或CD4+T 淋巴细胞百分比&14%的HIV感染者(即A3，B3)，也可归入艾滋病病例。
　　美国CDC1993年HIV感染分类系统和艾滋病诊断标准说明，见表2
　　表2 美国CDC1993年HIV感染分类系统和艾滋病诊断标准说明表
　　(下述分类有前提，必须是HIV感染者)，详细内容
　　分类A：凡是有下列三种情况之一者，即可归入A类：
　　1.无症状的HIV感染者;
　　2.持续的全身性淋巴结肿大;
　　3.有急性(初期)HIV感染的疾病或病史者;
　　分类B 有下列11种情况之一者，归入B类1.杆菌引起的病;
　　2.口部的();
　　3.持续，经常或治疗反应差的外阴阴道念珠菌病;
　　4.宫颈发育异常(轻度/严重)/宫颈原位癌;
　　5.持续一个月以上的全身性症状，如发热(38.5℃)或。
　　6.有毛状粘膜白斑病;
　　7.包括至少二次明显的突发或一处以上皮区的;
　　8.特发的;
　　9.李司忒菌病;
　　10. 症状性疾病，特别是并发输卵管，;
　　11. 周围神经病。
　　分类C 包括25种艾滋病指征疾病，凡有其中之一者，不论CD+4T高低，即可诊断为艾滋病1.支气管，气管或的念珠菌病;
　　2.念珠菌病;
　　3.侵袭性;
　　4.弥漫性或肺外的;
　　5.肺外的;
　　6.引起慢性肠炎(病程&1个月)，的;
　　7.除肝，，淋巴结外的巨细胞病毒性疾病;
　　8.导致失明的巨细胞病毒性视;
　　9.HIV相关性脑病;
　　10. 单纯引起的(病程&1个月)，或支气管，和食管炎;
　　11. 弥漫性或肺外的;
　　12. 等孢子虫病引起的慢性肠炎(病程&1个月);
　　13. 卡波济;
　　14. 伯基特;
　　15. 免疫母细胞淋巴瘤;
　　16. 脑的原发淋巴瘤;
　　17. 弥漫性或肺外鸟型结核分支杆菌复合症或堪萨斯分支杆菌;
　　18. 任何部位(肺部或肺外的)结核分支杆菌;
　　19. 弥漫性或肺外其他种别或未鉴定种别的分支杆菌;
　　21. 反复发作的肺炎;
　　22. 进性多脑白质病;
　　23. 反复发作的沙门菌;
　　24. 脑;
　　25. 由HIV引起的综合症。
　　典型艾滋病有三个基本特点：①严重的缺陷，特别是CD4T淋巴细胞缺陷;②发生各种致命性机会感染(opportunistic infection)特别是卡氏肺囊虫肺炎(Pneumocystis Carini pneumonia 简称PCP);③发生各种恶性肿瘤，特别是卡波济肉瘤(Kaposis sarcoma，简称KS)，艾滋病患者发生PCP的占64%，及非洲艾滋病例中KS发生率较高，AIDS病人同时发生PCP和KS死亡率最高。
（实习编辑：乌英）
常见症状： 并发症状： 相关检查： 推荐用药：
适用于HIV感染的成人及12岁以上...[]
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目自1985年发现第一例艾滋病病人以来，中国累计报告艾滋病病毒感染者和病人43.4万，其中死亡8.8万。艾滋病似乎成无需百度便知晓的疾病名词。然而，艾滋病真的是大众熟知且重视的疾病吗？ []
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菲律宾卫生部最新数据显示，该国于2014年1月至11月间，新增感染艾滋病毒(HIV)的病例为5502宗，相当于每4小时增添3例。}