慢性胃炎的治疗临床表现

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慢性胃炎早期症状?慢性胃炎症状有什么表现?
  慢性胃炎的症状:  一、分类  慢性胃炎病程迁延,大多无明显症状,而部分有消化不良的表现。可有上腹饱胀不适,以进餐后为甚,和无规律性隐痛、嗳气、反酸、烧灼感、食欲不振、恶心、呕吐等。少数可有上消化道出血表现,一般为少量出血。A型胃炎可出现明显厌食和体重减轻,可伴有贫血。在有典型恶性贫血时,可出现舌炎、舌萎缩和周围神经病变如四肢感觉异常,特别是在两足。  1.按解剖部位分类本病非常多见,男多于女,按解剖部位分为2类。  (1)慢性胃体炎(A型胃炎):少见,主要由自身免疫反应引起。病变主要累积胃体和胃底:常有遗传素质参与发病,约20%可伴有甲状腺炎、艾迪生病或白斑病。  (2)慢性胃窦炎(B型胃炎):十分常见,此型胃炎绝大多数由Hp感染所致,少数由其他病因包括胆汁反流、非甾类消炎药、吸烟和酒癖等所致。  2.病理分类 慢性胃炎是从浅表逐渐向深层扩展至腺体,继之腺体破坏和减少(萎缩)的过程。根据病理变化分为3种类型。  (1)浅表性胃炎:炎性细胞浸润局限于胃小凹和黏膜固有层的表层,腺体完整无损。  (2)全层黏膜炎:炎性细胞向深层发展累及腺体区,但腺体基本上保持其完整状态:  (3)萎缩性胃炎:炎症进一步发展,腺体破坏、萎缩、消失,黏膜变薄。随着腺体的萎缩,炎性细胞也逐渐消失,表面上皮细胞萎缩并失去分泌黏液的能力。  3.化生在慢性胃炎的进展中,胃腺细胞可发生形态变化。  (1)肠腺化生:指胃腺转变为肠腺样,含杯状细胞。  (2)假性幽门化生:指胃体腺转变成胃窦幽门腺的形态,常沿胃小弯向上移行,使胃的两种黏膜交界上移,也可下移至十二指肠球部,为Hp在该处寄居创造了条件。  (3)不典型增生:胃小凹处上皮常可发生增生,增生的上皮细胞和肠化生上皮可发生发育异常,形成所谓的不典型增生,表现为上皮细胞核大、失去极性,增生的细胞拥挤可有分层现象,黏膜结构紊乱,有丝分裂象增多。中度以上不典型增生被认为是癌前病变。  二、临床表现  1.中上腹不适,饱胀,食欲不振。  2.暖气,反酸,恶心。  3.不规则腹痛,无周期性。  4.消化道出血,贫血(胃粘膜糜烂者)。  老年人慢性胃炎的临床特点,症状与病程常不典型:  1.主诉较少,症状较轻,过是老年人感受性迟钝的表现。  2.平时无明显症状,以出血,癌变等合并症为初发表现。  3.萎缩性胃炎发生率高于年青人,胃酸低下,易癌变。  4.并发症与伴发病较多  (1)并发出血,不易止血,由于胃粘膜血管硬化,血溶量减少重要器官血液灌流不足。  (2)电解质紊乱多见呕吐、腹泻后易发生电解质紊乱。  (3)慢性胃炎常伴发:慢性支气管炎,肺气肿、高血压、冠心病、糖尿病。
慢性胃炎的症状&慢性胃炎有哪些症状
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疾病大全&&猪胃肠炎的临床症状及治疗方法
胃肠炎是胃肠壁表层和深层组织的重剧性炎症.临床上很多胃炎和肠炎往往相伴发生,故合称为胃肠炎.胃肠炎按病程经过分为急性胃肠炎和慢性胃肠炎;按病因分为原发性胃肠炎和继发性胃肠炎;按炎症性质分为黏液性胃肠炎(以胃肠黏膜被覆多量黏液为特征的炎症)、出血性胃肠炎(以胃肠黏膜弥漫性或斑点状出血为特征的炎症)、化脓性胃肠炎(以胃肠黏膜形成脓性渗出物为特征的炎症)、纤维素性胃肠炎(以胃肠黏膜坏死和形成溃疡为特征的炎症).
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  慢性浅表性胃炎的临床表现缺乏特异性。不同的患者临床表现各有差异,有的患者可无症状和特征,多数患者可有上腹部隐痛、食后饱胀、食欲不振及嗳气等,且症状时轻时重,可反复发作或长期存在。兹将本病可能出现的临床表现作一归纳。
  (1)最常见症状是上腹疼痛,约占85%。慢性浅表性胃炎患者的上腹部疼痛多数无规律,与饮食无关(有的患者空腹舒适,饭后不舒),一般为弥慢性上腹部灼痛、隐痛、胀痛等。常因进冷食、硬食、辛辣或其他刺激性食物而症状加重,少数与气候变化有关。这种上腹疼痛用解痉剂及抗酸剂不易缓解。
  (2)腹胀,占70%。常因胃内潴留、排空延迟、消化不良所致。
  (3)嗳气,约占50%的患者有此症状,患者胃内气体增多,经食管排出,使上腹饱胀暂时缓解。
  (4)反复出血也是慢性浅表性胃炎的常见表现。出血原因为慢性浅表性胃炎基础上并发的一种胃粘膜急性炎症改变。
  (5)其他,食欲不振、反酸、恶心呕吐、乏力、便秘或腹泻等。
  (6)慢性浅表性胃炎缺乏典型的阳性体征。体格检查时可有上腹压痛,少数患者可有消瘦及。
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