下肢静脉曲张中医治疗诊断方法/中医治疗方药方剂
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下肢静脉曲张
疾病名称（英文)
varicose vein of lower limb
XIAZHIJINGMAIQUZHANG
西医疾病分类代码
循环系统疾病，外周血管病，
中医疾病分类代码
西医病名定义
下肢静脉曲张是由于下肢静脉壁薄弱和瓣膜功能不全、静脉内压增高所致的静脉屈曲和扩张。
强度与传播
静脉曲张分原发性和继发性两类，后者较前者常见，多累及大隐静脉。起病原因主要是静脉内压力增高和静脉结构上的缺陷，如静脉壁薄弱和骼外静脉瓣膜缺失或发育不良。长时间站立没有收缩的挤压和支持，使浅静脉内压力持久升高；负重和用力时，腹腔内压力升高，不仅可影响下肢静脉血的回流，而且在髂外静脉瓣膜不全的情况下，直接影响隐、股静脉瓣。在静脉壁结构薄弱的基础上，如果浅静脉内压力经常升高，就会逐渐引起下肢静脉曲张，使瓣膜关闭不全，站立时血液就会由上向下，由深向浅倒流，曲张变形加重。继发性系浅静脉本身并无缺陷，由于深静脉原发性瓣膜功能不全、血栓形成后遗症或受盆腔肿瘤压迫，血液回流不畅而引起下肢浅静脉曲张。
中医诊断标准
西医诊断标准
下肢静脉曲张诊断标准:
1.站立时下肢可见扩张、蜷曲的静脉，卧位时消失。病变后期小腿下部有皮肤脱屑、瘙痒、色素沉着或慢性溃疡。
2.始于足背内侧，沿小腿内侧向上至卵圆窝者为大隐静脉曲张；始于足背外倒，沿小腿后面上行至N窝者为小隐静脉曲张。
3.必须作深浅静脉及交通支瓣膜的功能试验。
西医诊断依据
视诊见下肢静脉处于曲张状态就可作出诊断，但尚须区别是原发性还是继发性；如果是原发性，还应通过检查，找到引起静脉曲张的病理解剖位置，作相应的处理，才能取得良好疗效。继发性浅静脉曲张病人除原发性深静脉瓣膜功能不全外，可有深静脉血栓形成的既往病史，症状较严重，肢体肿胀明显，perthe试验有助于鉴别诊断。方法是让病人站立，在大腿上部缚止血带，紧以阻断大隐静脉向心回流为度，然后让病人步行几十步，或足尖着地作下蹲起立动作，如果病人下肢无酸胀感，曲张静脉消失或程度减轻，称为试验阴性，表示深静脉通畅；如果出现小腿胀痛，曲张静脉并无减轻或更严重，称为试验阳性，表示深静脉阻塞，浅静脉曲张为继发性类型。如果鉴别诊断仍有困难，尚可采用体积容积描记仪、多普勒超声检查或静脉造影来观察深静脉、瓣膜功能情况以及是否通畅。诊断为原发性静脉曲张的病人，尚须明确引起曲张的病理解剖位置。常用的有两种检查方法。①Brodie Trendelenburg试验：平卧高举患肢，在大腿根部扎上止血带，压迫大隐静脉，防止反流，让病人站立，在10s内放松止血带，如静脉曲张立即由上向下显现，指示大隐静脉瓣膜功能不全。如病人站立，而在放松止血带前，同侧任何区域立即或在几秒钟内显现曲张静脉，则提示交通支瓣膜功能不全。再将止血带缚于N窝部，则可检查小隐静脉及交通支功能。②Pratt试验：病人仰卧，高抬受检侧下肢，在大腿根部扎止血带，先从足趾向上至N窝缚缠第一条弹力绷带，再自止血带处向下，扎第二条弹力绷带，让病人站立，然后一边向下解开第一条弹力绷带，一边向下继续缚缠第二条绷带，如果在两条绷带之间的间隙内出现任何曲张静脉，即意味着该处有功能不全的交通静脉。
主要由浅静脉扩张和静脉淤血、组织缺所引起。早期下肢有重胀感，容易疲劳，足踝部有肿胀，站立时下肢静脉扩张增粗、隆起、弯曲，甚至扭曲成团。长久后组织缺氧引起营养性变化，包括皮肤发亮变薄，汗毛脱落、色素沉着，甚至并发和形成溃疡。这些变化往往发生在小腿下1／3内侧，因为在站立时该处离心最远，压力最高，有恒定交通支，且瓣膜多处于关闭不全状态，因而静脉淤血也最严重。曲张的静脉可并发炎症和血栓形成，机化后可形成硬结节，甚至演变为静脉石。此外在皮肤下面的曲张静脉，可因感染，搔抓、糜烂和外伤擦破而大量出血。
实验室诊断
组织学检验
西医鉴别诊断
中医类证鉴别
疗效评定标准
1.治愈：术治疗后症状消失。
2.好转：经治疗后静脉曲张程度减轻，症状改善。
下肢静脉曲张，一般应施行手术，手术方法应根据检查结果决定，如曲张位于大隐静脉系统，应结扎切断大隐静脉及其5个分支后，再将切断的大隐静脉远端切到足踝予以剥脱。如曲张位于小隐静脉系统，应在N静脉连接处予以结扎切断后，再向足踝外踝处予以剥脱。瓣膜功能不全的交通支常位于小腿或大腿远侧1／3段，应予结扎切断。剩留的曲张静脉，粗大的应尽量剥脱；剥脱不尽和小的曲张静脉亦可辅用硬化剂注射疗法。常用的硬化剂如5％酸钠，一处注射不超过0．5ml，一次注射不超过4处。注射完毕后应用弹力绷带包扎，然后起立行走；包扎时间，一般为3周左右。上述处理的远期效果优良者约占85％。如为下肢深静脉原发性瓣膜功能不全，可依据造影结果采用瓣膜成形术。
中西医结合治疗
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首先，要控制体重，是自己的体重保持在在一个科学合理的范围内。正常体重应在标准体重的正负10%以内，控制体重不仅对预防静脉曲张疾病意义重大 其次，要经常变换坐姿。不要保持同一个坐姿势长时间不动，而应每隔15-20分钟活动双腿或者换一个坐姿。活动下肢，可以促使小腿肌肉收缩，加快静脉血液回流，减少静脉瓣膜的承受负荷的时间。 第三，平时工作中可采用踮脚的方法健身。因为踮脚时双侧小腿后部肌肉的收缩挤压，会促进锻炼者下肢血液的回流，加速血液循环，可防止下肢静脉曲张。 最后，应该减少泡热水澡的时间，尤其是患静脉曲张的职业白领最好不要进行蒸浴和桑拿，洗澡水的温度也不要超过40度。还要注意的是，要戒烟戒酒，减少应酬，不要暴饮暴食，尽量多吃些清淡又有营养的蔬菜和水果。
静脉曲张的中医疗法
静脉曲张的中医疗法
、烹调蔬菜时，加点菱粉类淀粉，使汤变得稠浓，不但可使烹调出的蔬菜美味可口，而且由于淀粉含谷胱甘肽，对维生素有保护作用。
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静脉曲张的中医疗法？静脉曲张虽然近年来发病率较高，但是很多人认为其前期只是腿部表现为静脉弯曲突出或小腿酸胀不适，不予以重视。那么静脉曲张不治有什么后果？专家提醒，随着疾病的进展可逐步出现“抽筋”、瘙痒、疼痛、皮炎、色素、血栓、破裂出血等并发症，最终可形成难愈的溃疡，俗称“老烂腿”，有可能导致截肢，甚至危及生命。 <FONT
静脉曲张的中医疗法？【真实客户案例】
&我两年前生了个女儿，生完女儿卧床休养了一个月，开始下地活动，也无异常症状。第二年和家人一起割麦子的时候，不小心被麦秆扎了一下，当时也没在意，回家换衣服的时候，发现被扎的地方又红又肿，我想到：就是被麦秆扎了一下，应该也没什么大碍。可是一周过去了，腿还是又红又肿，一点也没有消下去的迹象，而且局部触之有索条状的硬结。我到医院检查，医生说这是静脉曲张早期症状。医生给我开了一些抗凝溶栓药物。开始时，效果还不错，红肿渐渐消了，可是一个月后，小腿开始出现大范围的水肿，而且走路的时候特别疼，尤其到晚上疼的更厉害。我又来到那家医院，医生说我的静脉曲张已经进入亚急性期，单纯的抗凝溶栓已经没有意义了，医生建议其穿弹力袜治疗，如果依旧没有效果的话就得考虑手术。我把希望都寄托在弹力袜身上，可是大半年过去了，腿上的红肿也没有消退，还出现褐色色素沉着，脚踝处有瘀积性皮炎，又痛又痒。
&就在我心急如焚不知如何是好的时候，公司的一个同事为我推荐了一个叫做脉诺通的中药。我想了一下，对啊！我试了这么多治疗方法还从来没有试过中药呢，中医那可是中国几千年的文化积淀啊，说不定还真的能够治好呢。反正治了这么久了，也不在乎再多尝试一下了。也在客服处做了基本上的了解，【脉诺通】—它富含独有的-RT因子活性成份,能够修复静脉受损的瓣膜，只有修复了受损的瓣膜才能治疗好静脉曲张的突起，脉诺通在疏通、清除静脉潜在的.深层顽固的经络病灶,促进静脉曲张康复,切断复发的根源,让腿不酸.不累.腿脚感觉轻松,在神清气爽中享受真正的健康,使您脱离静脉曲张的困扰，有效解决静脉曲张、脉管炎、静脉炎、精索静脉曲张所引起的症状。于是我就花钱从网上买了两个疗程的脉诺通。
&实话说，刚开始我也是抱着半信半疑的态度在用。不过最明显的感觉就是，我大概用了20天的时候，这方面的效果显示出来了，下肢疼痛，麻木，肿胀即可改善，症状明显减轻，而且肌肤恢复弹性。，特别开心，按照这些方法，我大概用了两个疗程快用完的时候，以前的症状都消失了，我本来准备再买一个疗程巩固巩固的，但是客服和我说效果到达理想状态了就可以停用了，建议我把剩下的用完就行了，当时吧，我就更信任了，因为有多少卖东西的会和买东西的人说，“你可以不用继续购买了”呢。这也是我答应她们给写个反馈的原因之一吧。
【脉诺通】特有的“三通化瘀”疗法，能彻底治愈静脉曲张：一通：清血破淤，通血管：裂解凝血块，瓦解静脉血栓，肿胀、痛痒、肢体麻木减轻。
二通：解除曲张，通静脉：静脉血管畅通，曲张改善，溃疡糜烂部位逐渐收口，新的肌肉长出。
三通：血液畅通，通全身：静脉内皮细胞逐渐修复，卷曲血管平复，静脉团舒展散解，临床症状消失。皮肤色素、硬皮逐渐消失，神经纤维再生，神经调节能力恢复。 继续使用，95%以上患者彻底康复，98%以上的康复病人病情不再反弹与复发。
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【治疗静脉曲张选择脉诺通的理由】：
脉诺通是香港春草堂药业有限公司的血管病专家历经多年科学研究，开发出国内第一个专治静脉曲张的特效药。
脉诺通主要成分：从红花、玄参、川芎、乳香、海螵鞘、末药、毛冬青等多种天然珍贵药材中提取有效成分，采用尖端生物工程技术精心研制而成，纯中药制剂，对身体没有任何的副作用。
脉诺通治疗原理：采用独特的“三通化瘀”疗法，首先疏通已经阻塞的静脉，使主干血液回流通畅；然后再打通静脉周围的毛细血管，促进局部血液回流，最后层层深入，最后激活控制静脉血液回流的神经系统，从根本上治愈静脉曲张疾病.
脉诺通产品特色：静脉曲张等周围血管疾病的根源是多原因性植物神经麻痹，而血管修复因子R-T是迄今为止发现的唯一能有效激活麻痹血管植物神经的生物活性成分。脉诺通有效成分里面富含R-T血管修复因子，能快速激活已经麻痹的血管神经系统，彻底根治静脉曲张疾病。只需早晚轻轻一抹，就能使患者朋友免除手术、注射、吃药带来的痛苦。
使用脉诺通温馨提示：中药调理是一个过程，脉诺通是纯中药成分，因此治疗精索静脉曲张需要一定的时间。我们不是速效药，速效药能够为您带来暂时的快乐，但是其本身含有副作用，容易反弹，反弹之后给您带来的痛苦也是不敢想象的。因此，治疗静脉曲张是一个循环渐进的过程，切不可心急，【脉诺通】按照疗程使用就可以治愈静脉曲张，摆脱静脉曲张的困扰。
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