风湿关节炎有什么方法能治好？_百度知道
风湿关节炎有什么方法能治好？
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风湿关节炎 1 内服， 药物由两面针、七叶莲、宽筋藤、过岗龙、威灵仙、鸡骨香6味药材配伍而成。 2组成：甘草5克、桂枝9克，附子、白术、当归、芍药各12克。适应证：风湿病属风寒湿痹者。 加减法：风邪偏胜：加防风、寒邪偏胜：加重附子的剂量，并加细辛等，以增强温经散寒的力量、 3、湿邪偏胜，脉沉细、苔滑腻，宜加防己、茯苓等，以增强利水渗湿的作用。 处方：北细辛3克，炙甘草5克，川桂枝、片姜黄各9克，炮附子、炒白术、全当归、炒白芍各12克，汉防已15克，稀签草30克，生姜3片 4组成：甘草、附子、白术、桂枝、千年健、钻地风、当归各15克，芍药20克 适应证：风湿病属风寒湿痹者。 加减法：1、风胜行痹：加防风，独活，白芷以加强祛风之效、2、寒胜痛痹：应加重温阳散寒的药物，如附子增大剂量，并加鹿角、干姜等药、3、湿胜着痹(湿痹，并以着而不移为特点的如：肩凝症、坐臀风、鹤膝风、肾着)，加茯苓、泽泻、地龙、4、痹证日久，患者肌肉消瘦、虚弱无力，加党参、黄芪、地黄等。 5甘草、附子、桂枝、炒白术、防风、防己、当归、茯苓、泽泻、千年健、钻地风各15克，赤白芍各20克，红花7.5克 6组成：麻黄、川桂枝、羌活、独活各6克，光杏仁、炒白术、桑枝、宜木瓜各9克，甘草4。5克 适应证：急、慢性风湿病，属风寒湿痹者，除热痹外都可应用。 加减法：1、慢性风湿病伴气血虚弱者：加熟地、当归、党参、黄芪各10克、2、慢性风湿病伴肝肾虚者：加川断12克，五茄皮、熟地各10克、3、舌苔白腻，关节肿胀明显：加苍术9克 风湿性关节炎 证属风邪偏胜之痹证，治宜疏风为主，佐以散寒、通络、止痛。方用川芎茶调散加味：川芎10g，桂枝10g，川乌10g，白芷10g，独活12g，羌活10g，防风10g，薄荷、甘草、苡仁各10g，生姜各6g。 7外敷， 防己30g，威灵仙30g，苍术30g，马钱子10g，生川、草乌各10g，南星10g，生姜40g，当归30g，木瓜30g，牛膝30g，樟脑30g，红花30g，防风30g，生半夏7g，生附子6g，桂枝35g。将上药共研末，用酒拌湿，装入布袋。将药袋围摊于关节周围，缠扎，外用热水袋热熨30分钟，每日3~4次。本法适于遇冷加重的寒痛。特别提醒：此药毒性大，用后要认真洗手。此方严谨内服。 8、热敷疗法 生川、草乌各30g，乌附片30g，当归30g，丹参30g，白芥子30g，生麻黄15g，干姜15g，桂枝12g，木通12g，白芍20g，细辛10g，乳香、没药各10g，三七5g，麝香0.5g（另包），虎力散4支（云南个旧市制药厂生产），马钱子散2包（山西历城制药厂生产），葱白4跟，白酒适量。制用法：除麝香外，全部中药共研细末，将马钱子散和虎力散掺入，再将葱白捣烂均匀和入，后入白酒，调成稀糊状，入锅内炒热至不灼伤皮肤为度。入麝香0.25g和匀，以约0.5cm厚度摊于辅料上，趁热敷于患处，外以绷带固定。注意事项：严谨内服；若为湿热痹痛，禁用此方；敷药可采用晚敷晨去法；上药一剂可重复使用5~7次，每次重复使用时，需按上法加入麝香、葱白和白酒，随炒随用；患部皮肤如果起泡，则应立即停药，局部涂以龙胆紫药水，以防破溃感染。本方只适用于寒邪偏胜者。 此方应在医生指导下，辩证横加减，根据病情后服用， 风湿病,是一种反复发作的急??慢性胶原组织炎症,以心脏及关节受累最为显著??本病相当于中医的痹证??“阳气少??阴气多”是风湿病发生的内因;风??寒??湿三邪的入侵是风湿病发生和发展的外因??该病可致肢体??关节??肌肉??经络等处发生疼痛??痠楚??重着??麻木等??其属风寒湿痹者,《金匮要略》甘草附子汤,麻黄加术汤常可用之??
一??沈济苍方
组成:甘草5克??桂枝9克,附子??白术??当归??芍药各12克??
方解:本方为甘草附子汤加味??其中桂枝祛风通阳,附子温经散寒,白术健脾化湿,甘草和中缓急,用以疏通经络关节,消肿止痛??桂枝与甘草同用,功能助心阳,益心气,加附子振奋心肾阳气,对于预防和治疗风寒湿痹引起的心脏病也有良好的作用??在甘草附子汤的基础上加当归??芍药,与桂枝相配,可以增强调和营卫和疏导气血的作用??当归与附子相配,镇痛功效比单用附子强得多??
适应证:风湿病属风寒湿痹者??
加减法:1??风邪偏胜:加防风??2??寒邪偏胜:加重附子的剂量,并加细辛等,以增强温经散寒的力量??3??湿邪偏胜,脉沉细??苔滑腻,宜加防己??茯苓等,以增强利水渗湿的作用??
病案举例张女士,42岁??患风湿性关节炎多年,四肢关节疼痛剧烈,半年来肩肿疼痛尤甚,以拳猛击,方觉稍舒??察其舌苔白腻,脉象沉细无力,两手冰凉,此为风寒湿三气合而为痹??活血止痛之药固不可少,但寒湿凝聚经络,非温经散寒不能开,必桂附同用,甘草附子汤加味治之??处方:北细辛3克,炙甘草5克,川桂枝??片姜黄各9克,炮附子??炒白术??全当归??炒白芍各12克,汉防已15克,稀签草30克,生姜3片??七剂??
复诊时病家喜形于色,所患已十去七八,自觉浑身温暖,肩肿疼痛大减,原方去生姜加生米仁30克,并告以勿进冷饮勿近冷水??病家乃欣然回乡,自行治疗??
二??叶怡庭方
组成:甘草??附子??白术??桂枝??千年健??钻地风??当归各15克,芍药20克??
方解:本方为甘草附子汤加味??甘草“通经脉??利血气”,又能调和桂枝??附子??白术的温燥,使之缓缓发挥其作用;附子温阳散寒止痛,能“治寒湿痿痹??拘挛膝痛??不能行步”;桂枝祛风通络,“舒筋脉??开痹涩??利关节??去寒湿”,白术健脾燥湿,“治风寒湿痹”??共起温阳散寒??祛风胜湿的作用??即振奋人身阳气而散寒邪??风湿病每多侵犯心脏,本方桂枝??附子同用,能温少阴心肾之阳??对于已有心脏病变的患者,能起治疗作用,而尚未有心脏病变者,有治未病的功效??“痹者闭也”??故于甘草附子汤中加入当归??芍药以和营血,增入千年健??钻地风以强筋骨,祛风湿??
适应证:风湿病属风寒湿痹者??
加减法:1??风胜行痹:加防风,独活,白芷以加强祛风之效??2??寒胜痛痹:应加重温阳散寒的药物,如附子增大剂量,并加鹿角??干姜等药??3??湿胜着痹(湿痹,并以着而不移为特点的如:肩凝症??坐臀风??鹤膝风??肾着),加茯苓??泽泻??地龙??4??痹证日久,患者肌肉消瘦??虚弱无力,加党参??黄芪??地黄等??
病案举例刘女士47岁??初诊,时值盛夏,患者就诊时身着隆冬厚衣,仍作畏寒之状,面色恍白,下肢浮肿,步履不便??诉半年来,腰背四肢疼痛痠麻时轻时重,呈游走性,局部肌肤觉冷,得温则疼痛减,大便溏薄,舌润,边缘有齿痕,并有瘀斑,脉沉细而涩??症属脾肾阳虚,表卫不固,风寒湿三气杂至着而为痹,治则:温阳散寒,祛风胜湿,甘草附子汤主之??处方,甘草??附子??桂枝??炒白术??防风??防己??当归??茯苓??泽泻??千年健??钻地风各15克,赤白芍各20克,红花7.5克,七剂??
复诊时已脱棉衣裤,下肢浮肿消失,步履轻便,关节痠痛??畏寒均减??大便已成形,脉舌如前,原方继续,七剂??
三诊时迭投温阳化湿,散寒祛风之剂后,关节疼痛痠麻明显减轻,衣服又减而畏寒也轻,舌润苔薄,舌上瘀点逐渐消退,脉尚有涩象,仍以原法??原方加仙灵脾15克,七剂??
四??五诊:诸症皆有好转??8月6日方去红花??十四剂??
六诊:关节疼痛麻木已除,四肢灵活,行动自如,已脱隆冬之衣而着盛夏短袖衬衫,痹证消失,再进原方七剂,以资巩固??
三??刘春堂方
组成:麻黄??川桂枝??羌活??独活各6克,光杏仁??炒白术??桑枝??宜木瓜各9克,甘草4.5克??
方解:麻黄汤辛温发汗以散寒祛风,但治湿症宜微汗而不宜大汗,故加白术,既可固表止汗,使发汗而不致过汗,又可使风??寒??湿邪祛除??羌活??独活能祛表里的风湿,木瓜??桑枝舒筋通络??相互配合,功效显著,因此定名为新加麻黄加术汤??
适应证:急??慢性风湿病,属风寒湿痹者,除热痹外都可应用??
加减法:1??慢性风湿病伴气血虚弱者:加熟地??当归??党参??黄芪各10克??2??慢性风湿病伴肝肾虚者:加川断12克,五茄皮??熟地各10克??3??舌苔白腻,关节肿胀明显:加苍术9克??
病案举例王女士,66岁??初诊:发热(38℃),伴右髋??膝关节疼痛,微有肿胀,活动欠利,局部冷感,苔白腻,脉缓??风寒湿三邪杂至合而为痹,拟解表祛寒,化湿通络??处方,生麻黄??川桂枝??光杏仁??桑枝各9克,生甘草4.5克,炒白术??川牛膝各12克,羌独活各6克,三剂??
二诊:发热渐退(37.4℃),右膝关节疼痛肿胀有所改善,活动较利,再拟前法??处方:生麻黄??川桂枝??羌独活各6克,生甘草4.5克,炒白术12克??光杏仁??防己??姜半夏??桑枝各9克,三剂??
三诊:进新加麻黄加术汤祛风化湿,身热已退,右髋??膝部肿胀疼痛大为减退,活动已利,苔白脉缓??风湿之邪,痹阻经络,再拟前法,以彻余邪??处方,生麻黄??川桂枝??羌独活各6克,光杏仁??桑枝各9克,炙甘草4.5克,炒白术??川牛膝各12克??
物理疗法可促进气血运行，舒筋通络，减轻疼痛。常用的物理疗法有： (1)离子导入：干姜、桂枝、赤芍、当归各2g，羌活、葛根、川芎、海桐皮、姜黄、乳香各 1g，装入25cm×15cm的袋中，缝合置蒸锅内加热至气透出布袋，取出稍降温至40℃～42℃ ，热敷患处加直流电导入。 (2)红外线照射：肿痛部位照射，每日1次，每次15～20分钟。 (3)蜡疗：将蜡袋加温软化后，置于患处，每日1次，每次15～20分钟。 (4)按摩疗法：可先用推、理、揉手法，轻轻按摩，使患部肌肉松弛，气血畅行；继用点、按、捏、拿手法，达到舒筋活络止痛的目的；最后用摇、滚、揉手法，作善后处理。每次30～50分钟，2～3天1次。 以上疗法可单独实施，也可相互结合。如熏洗后加按摩或理疗，红外线照射后加外敷等。进行各种辅助疗法时，应加注意。采用热疗时，如熏洗、蜡疗不要烫伤皮肤；外敷药有不少对皮肤刺激性较大，应每日或及时更换，不可久敷；按摩时切忌用猛力、暴力，以免造成骨折等。 人类的饮食会导致风湿病吗?还是恰恰相反，饮食可以治疗风湿病?多年来，广大临床医生和风湿病患者一直关注着这个问题。他们一直寻求通过饮食而改善病情，减轻症状。直到现在他们的努力才部分地得到科学上的支持。 风湿病的饮食治疗是指通过调整、控制患者饮食以求减轻、改善病情，防止或减少复发的一种治疗方法。可以分为两种：①补充疗法：在患者饮食中添加某种(些)物质的治疗方法。 ②排除疗法：把某种(些)特定的食物由饮食中加以清除。 1、排除疗法即把某种(些)特定的食物从饮食中加以清除的治疗方法。 食物排除疗法包括3个步骤：①排除期：将所有可能导致症状的食物从饮食中加以清除，以观察症状是否好转。②重新引入期：如果经排除期后症状确定消失，则每隔一段时间重新加入一种被清除的食物，观察其是否引发症状。③双盲法激发期：设计双盲实验，用可疑食物激发，这是为了研究的可信度，以证实前两期得到的结果是否可信。 这种饮食调控方法约耗时6周，这是目前最精确、最可信的研究饮食反应的方法，但具体操作方法、时间可以因人而异。注意，这种方法必须在医生的指导下进行，以免发生营养障碍性疾病。 2、补充疗法即在患者饮食中添加某种(些)物质的治疗方法。有多种食物被患者应用于饮食治疗中，其中研究最多的是鱼油和夜樱草油。另外，新西兰绿缘贝、硒、维生素、中草药、海藻、人参、大蒜、蜂蜜等在患者中的应用也较常见。 动物实验已经证明含鱼油饮食可以降低实验性关节炎的炎症。临床使用表明，类风湿性关节炎患者服用夜樱草油和硒，对病情都有明显的改善，其作用机理尚有待进一步研究。
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出门在外也不愁　　关节炎的治疗方法有哪些关节炎是目前老年人所常见的疾病，它的治疗是缓慢，并且反复性很强。对于关节炎的治疗刻不容缓，如果治疗不及时，就会加重关节炎的发作，让患者无法正常生活。
　　关节炎的治疗方法有哪些　　骨关节炎以关节疼痛、关节肿胀为主要症状，目前非甾体抗炎药为主要治疗用药，但副作用较大。相关资料表明采用盐酸氨基葡萄糖治疗骨关节炎疗效与非甾体抗炎相似，但副作用很小。
　　盐酸氨基葡萄糖与非甾体抗炎药作用机制不同，非甾体抗炎药不能阻止骨关节炎的病理发展，但并不能延缓和阻止疾病的发展及演变，还可导致软骨损伤及不同程度的胃肠道副反应，可致关节软骨蛋白多糖和透明质酸合成减少，且可加重心血管疾病、消化道疾病的风险。
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　　关节炎的治疗方法有哪些患上关节炎的患者千万不可轻视这种疾病，只要及时的发现并且加以治疗，还是有治愈的希望的，而如果是合并有其它骨科疾病的患者，则要进行更进一步的治疗，需要考虑的因素就要更多。这是患者们需要注意的。
　　风湿病的早期症状患上类风湿之后，相信很多的朋友是痛苦难耐...Spine center
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专栏―类风湿性关节炎
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髋关节炎能治吗？用什么方法治疗_髋关节炎
状态：就诊前
可以把最近的片子发上来帮你看看再决定治疗方案。
北京大学第一医院骨科关节组
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
曹大夫您好，我以确诊是髋关节炎，我没有相机不能发片子。片子显示，左髋关节狭窄，平躺时现在腿伸不开。在本地医院确诊的，大夫说，最好的办法是手术治疗。现在我不想手术治疗，想请教您有什么好的办法治疗？
如果关节间隙已经狭窄，关节面已磨坏，要有个不疼的好的功能的关节就只能手术。别的只是对症治疗：减少负重、热敷理疗、在床上时尽量保持髋关节个方向的活动，特别是内外旋转。疼得厉害吃消炎止疼药物。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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