颧骨颧弓手术5年后做整形手术术前术后都要注意些什么?

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颧骨颧弓整形后10年手术前后对比照片
& & 颧骨颧弓整形后短期,比如几个月的时间可能就已经显示出手术效果,但明显的瘦脸效果至少也要等到半年以后。是不是半年的时候就是最终瘦脸效果了呢?答案是否定的。马福顺博士经过多年的临床观察注意到,一个成功有效的颧骨颧弓缩小整形,其瘦脸效果在一年后还会有进一步的显现。这并不是说一年后骨骼还在继续缩小,而是因为手术所引起的骨骼周围软组织肿胀及疤痕,还有不同程度的缩小空间。这些疤痕及肿胀,因人而异,可能需要很长的时间才能够彻底软化消失。
& & 本网页中的这位女士于1999年接受颧骨颧弓内推及缩小手术,之后出国,并经常回国,几乎每次回国都会见到马福顺博士。马博士也为她间断地拍了一些手术后照片,最后一次拍照是2009年。从1999年的术前照片到2009年的最后一次术后照片,时间跨度整整10年。10年的时间过去了,我们可以从照片上看到岁月给这位女士的面部留下的痕迹,也可以清楚地看到他经过颧骨颧弓整形后,不同时期术后照片脸形的变化。
& & 从这一组照片中我们可以看到。术前这位女士的面中部宽,颧骨向前外侧突出,颧弓向外侧突出,颞部及颧弓下方均有明显的凹陷,整个脸形呈菱形。属于颧骨颧弓整形很好的适应症。
& & 她的整形手术不仅内推了颧弓,同时切除了部分颧骨,以最大程度地降低颧骨的高度及颧弓的宽度。术后当时触摸就可以感觉到她的颧骨或弓已经不再那么突出,但是由于水肿及疤痕肿胀的原因,她的面部一点都没有看出来变窄。记得她半年的时候能看出来明显的效果了,但还是没有本组照片中,术后2年时的变化那大。
& & 仔细分析这些照片我们就会发现。术后两年的照片与术前比变化最大,5年与2年比,7年与5年比,10年与7年比,每一级别的变化程度更小。也就是说这一手术后头几年的变化最明显,后来也会有一些变化但不再那么明显。但有一点是肯定的,这一手术并没有让这位女士的面部下垂。很多想做这一手术的朋友都担心手术后会有下垂,这是没有必要的。这位女士术后10年都过去了,没有感觉她比术前老多少。照片上及本人都看不到手术让她的面部下垂或松弛加快的痕迹。
我是马福顺做的,颧骨不对称。
好像右边颧骨有点突出
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颧骨颧弓整形术的手术流程
颧骨颧弓对面不轮廓的影响是非常大的,如果如果,会使面部轮廓显得特别不协调,而且显得脸很大。在医疗美容迅速发展的今天,颧骨颧弓整形手术可以有效解决这一问题。让你的面部更加和谐美观,更具立体感,下面我院专家就为大家详细介绍颧骨颧弓整形手术操作流程,希望对您有所帮助。
颧骨颧弓整形术的手术流程
采用气管内插管全身麻醉。
(1)口内切口。双侧上颌尖牙到第一恒牙之问切开前庭沟部粘骨膜。
(2)头皮冠状切口。从一侧耳轮脚前经顶部发际内8.Ocm冠状切开头皮及帽状腱膜至另一侧耳轮脚前结束。
2.剥离、暴露
(1)经口内切口:贴上颌骨表面向后、上、外方行骨膜下剥离,注意保护眶下神经,暴露颧骨外表面。颧骨颞突根部上缘(即靠近颧额缝部)应暴露清楚。继而,在颧颌缝下缘部 进入颧骨内表面骨膜下剥离直抵颧骨颞突根部上缘。
(2)经头皮切口:中部在帽状腱膜深层,两侧在颞浅筋膜深层向下剥离掀起头皮,至眶上缘上2.Ocm处切开骨膜,行骨膜下剥离,在两侧切开颞深筋膜浅层,于其深面剥离。显 露眶缘,游离眶上神经。在眶外侧继续向下做骨膜下剥离,暴露眶外缘、颧骨上缘及下缘。在颧骨内表面剥离骨膜,暴露颧骨颞突根部内侧面。
从颧颌缝下端到颧骨颞突根部上缘部,用来复锯截断颧骨。近眶侧的截骨创面与近眶侧的颧骨外表面相交成角应为钝角,这样既可确保锯片不能进入眼眶又利于向外扩展颧骨 。
4.植骨、固定
颧骨截断后,颧弓即呈现出一定的活动度。利用颧弓的弹性,将一窄骨凿楔人截骨缝,缓慢稳健地旋转及撬顶远中骨块,使向前外侧扩展。骨断面间形成问隙可以植 自体骨或羟基磷灰石等。用钛板坚固固定。颧弓弹性有限,不能过分外展以免发生骨折。植骨厚度在5~6mm以内是比较安全的。
5.缝合及术后处理
检查外形满意两侧对称,即可冲洗创面,直接缝合粘骨膜或头皮。冠状切口头皮下置负压引流24~48h,10天后拆线,口内7~9天拆线。术后加压包扎3天,常规抗菌治疗。
通过上面的介绍,现在大家对的操作流程有了进一步的认识,如果您对颧骨颧弓整形还有什么疑问的话,请点击在线咨询,我院专家竭诚为您提供最满意的答复。最后专家建议大家选择正规的医疗机构进行治疗以确保良好的医疗效果。
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整形术前多衡量 颧骨整形可能留下后遗症
“大脸”女生的烦恼之一就是颧骨高耸,它让女性的脸部轮廓看起来宽大,五官显得模糊。为了让脸从五官到轮廓都精致起来,很多求美者选择磨掉过于突出的颧骨。
  1、三叉神经损伤。虽然三叉神经位置恒定,容易辨认,但如果主诊医生没有认真操作,对手术足够重视,就会发生三叉神经损伤。
  眶下神经损伤。这种情况也是比较少发生的,如果发生则和医生手术操作有关。谈起颧骨整形手术,虽然发生过眶下神经损伤的现象,但都是因为医生的经验和技术不够,才导致这种情况的发生,所以只要医生对颧骨整形手术够熟悉和了解,这种情况基本可以避免,爱美者不用过于担心。
  2、外形不佳。出现双侧不对称,外形不满意的情况,就需爱美者另外再进行颧骨颧弓修复术。
  3、眼部损伤。这是很少见的,其实颧骨整形手术中需要注意保护角膜,只要截骨时保持方向正确,就不会出现眼部损伤。眼部损伤听起来比较恐怖,爱美者比较担心,但这种情况基本不会出现,虽然眼部离截骨的位置比较近,但主刀医生只要掌握好方向,手术过程不发生意外,这种副作用完全可以避免。
  4、感染。颧骨整形手术中医生对器具消毒不严格,手术后求美者护理工作失误,都有可能导致颧骨整形手术后出现感染。
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这世界所有势均力敌的爱情都源于女人对自己对自我人生的认知,女人要足够优秀。方法介绍/颧骨颧弓整形术
颧骨颧弓整形术示意图方法一:颧骨颧弓前段磨削术适合脸形:过高,前段过宽的脸型。切口:。手术操作:将突出的颧骨磨低,磨平,将颧弓磨薄。麻醉方式:全麻。应用器械:磨骨专用器械,带有自动保护装置和冷光源照明等。优点:1 手术难度小,易掌握。&&&&& 2 口外无疤痕。缺点:1 磨削对组织损伤大,术后增生时间长。&&&&& 2 变化量有限,效果不明显。&&&&& 2 因磨削无法确定去除骨质的具体量,往后效果对称性差。&&&&& 3 颧弓磨薄后容易骨折。&&&&& 4 无法改变颧弓弧度,颧弓中段后段实际宽度无改变,术后面部外形更加扁宽。方法二:颧弓前段截骨术适合脸形:颧骨过高,颧弓前段过宽的脸型。切口:口腔。手术操作:斜行截开颧弓前段,加力使颧弓中后段薄弱处骨折,颧弓作为以整体向内,向下旋转移位。麻醉方式:全麻。应用器械:磨骨专用器械,带有自动保护装置和冷光源照明等。固定方式:。优点:1 技术简单,易掌握。&&&&& 2 口外无疤痕。缺点:1 无法改变颧弓弧度,颧弓中段后段实际宽度无改变,术后面部外形更加扁宽。&&&&& 2 颧弓向下移位后,面部软组织松垂,加深。&&&&& 3 如不用钛板钛钉固定骨块,其骨块下移会更为加重,严重者张嘴受限,功能受到影响,不得不再次行。方法三:颧弓后段截骨术适合脸形:颧弓后段过宽的脸型。切口:口内,耳前。手术操作:直行截开颧弓前段及后段,颧弓中后段向内加力,颧弓作为以整体向内旋转移位。麻醉方式:全麻。应用器械:磨骨专用器械,带有自动保护装置和冷光源照明等。优点:1 技术简单,易掌握。&&&&& 2 口外无疤痕。缺点:1 无法改变颧弓弧度,颧骨及颧弓前段实际宽度无改变。&&&&& 2 耳前切口会留有瘢痕。方法四:颧弓前段“L”形截骨术适合脸形:颧骨过高,颧弓前段过宽的脸型。切口:口腔。手术操作:“L”行截开颧弓前段,加力使颧弓中后段薄弱处骨折,颧弓作为以整体向内,向下旋转移位。麻醉方式:全麻。应用器械:磨骨专用器械,带有自动保护装置和冷光源照明等。优点:1 技术简单,易掌握。&&&&& 2 口外无疤痕。缺点: 无法改变颧弓弧度,颧弓中段后段实际宽度无改变,术后面部外形更加扁宽。方法五:适合脸形:所有颧骨过高,颧弓过宽的脸型。切口:口腔,发迹内小切口。手术操作:截除突起的颧骨及颧骨颧弓结合部骨质,分别截开颧弓前段,中段,后段,加力使颧弓变直,降低。麻醉方式:全麻。应用器械:磨骨专用器械,带有自动保护装置和冷光源照明等。优点:1 对组织损伤小,术后增生时间短。&&&&& 2 术前精准测量计算截骨量及颧弓弧度变化量,术后效果有保障。&&&&& 3 颧弓骨质愈合后,耐外力作用很强,不易骨折。&&&&& 4 真正改变颧弓弧度,使颧骨降低的同时颧弓内收,术后面部外形变窄,弧度流畅自然。&&&&& 5 无需钛板钛钉固定,骨块稳定性极佳。&&&&& 6 因骨块无向下移位,所以不会出现面部松垂。缺点:1 术前需拍摄,准备,测量工作复杂,繁琐。&&&&& 2 技术要求极高,无经验者很难掌握。
整形效果/颧骨颧弓整形术
颧骨颧弓整形术术前精确地丈量和设计是手术完美的保证,除了施行丈量颧弓宽度和凸度外,还应该进行头颅部CT扫描像三维重建,丈量两颧弓的最高点、颞窝、额骨和颧骨司的间隔,作为手术的参考,从不同的视角去分析颧弓高耸的原因以及高出的量,决定颧弓截除的量。把各种数据输入电脑成像系统进行虚拟手术设计,取得求美者的同意后,确定手术方案。另外尚应预备头颅的正、侧以及颧弓位X摄片,女士应避开月经期。术前3天逐日应用Vk110mg以减少出血。术前要沐浴并适当服用冷静药。采纳冠状切口者应在两耳轮脚之间的头皮冠状连线上,剪去头发,形成一条宽约2—3cm的短发带,将前后部头发梳成多组小辫,以利于手术操纵,采纳口内切口者,术前应该做口腔清洁。&
术前准备/颧骨颧弓整形术
颧骨颧弓整形术示意图一般准备1.&术前两周停用以下药物, 避免因其活血化瘀,益气补血等功效造成术中及术后出凝血功能障碍。抗凝血,抗风湿,主治跌打及调经药物;,;,洋参等保健品及各种中药饮片。2. 术前一周内避免过度劳累,兴奋,保证睡眠。3. 术前一周内避免过度饮酒,吸烟及食用刺激性食物。4.多进食新鲜水果等富含维生素C多的食物。5. 术前一天洗澡,洗头。术前检查1.&血化验:,(或出凝血时间),,,感染;2.&心肺功能:,;特殊检查头颅CT检查:三维立体CT重建,其观察项目为:1.&排除头颅骨骼及软组织,检查是否有副急慢性炎症,是否受过外伤,是否进行过人工物的植入或填充,骨质是否连续,骨密度有无明显异常,主要的神经血管有无变异畸形等。2.&对整个面部骨骼进行综合分析:面部的长宽比例,鼻骨,颌骨,颏骨的位置关系,牙槽骨的突度,牙齿的排列,咬合关系是否正常等,以此设计出和谐统一的面部比例关系。3.&检查颞下颌关节的健康状况,观察颧骨颧弓的外形特点,不对称程度,测量颧骨的骨质厚度,颧弓的高度和曲度,计算需要截除颧骨的数值,需要改变的颧弓曲度,确定颧弓的最大变化量,预算术后面中部的宽度等。
禁忌症/颧骨颧弓整形术
1、患处急慢性疾病患者。2、审美观念奇特,不符合正常标准者。3、不适宜手术的传染性疾病患者。
并发症/颧骨颧弓整形术
颧骨颧弓整形术效果图(1)出血及血肿:术者格守外科操作原则,手术层次准确,围绕颧骨保持在骨膜下操作,一般不会发生较严重的出血。(2)损伤:少见。(3)损伤:位置恒定,容易辨认。术者认真操作对其足够重视,一般不会发生。(4)损伤:少见(5)外形不佳:双侧不对称,外形不满意,需行。(6)颧弓意外骨折:少见。不一般需特别处置,如影响稳固性可行固定。(6)眼部损伤:极少见。术中注意保护。截骨时保持方向正确,以免误入。(7)误入上颌窦:少见。(8)感染
注意事项/颧骨颧弓整形术
术前1.&避免口服及维生素E等易导致术中出血的药物。2.&做好术前体格检查及CT检查。3.&多进食富含维生素C及蛋白质的食物。4.&充分安排好术后恢复时间和休息。5、手术前两周内,请勿服用含有阿斯匹林的药物,因为阿司匹林会使得血小板凝固的功能降低;6、患有高血压和糖尿病的患者,应该在初诊时翔实向医生告知病情,以便应诊大夫确认手术方案;7、手术前确定身体健康,无传染性疾病或其它身体炎症;8、术前不要化妆;9、女性要避开月经期、孕期以及妊娠期;10、男性要提前一周戒烟。术后1.&保持乐观态度,不要因为肿胀、不适而使情绪异常。2.&弹力套在12小时左右拆除,但睡觉时必须戴好,间断佩戴5-7天。3.&术后第二天开始刷牙,但动作要轻柔。4.&术后第二天可以洗脸洗头洗澡,但要根据全身情况量力而行,避免用过热的水洗,避免用力搓脸。5.&术后第二天开始练习张口,可循序渐进。避免突然张大口。6.&如不使用弹力套,弹力绷带拆除后两天内不能侧卧。7.&术后第二天开始正常饮食,避免辛辣刺激性食物和硬度过大食物。8.&尽量多食用新鲜水果,以满足维生素C的供应。9.&手术部位三个月内避免暴力碰撞。10.&术后绝对禁止热敷,因为局部感觉迟钝和血运不良,热敷往往会造成比手术本身更严重的伤害。11.&禁烟一个月,禁酒两周.
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