高分化直肠腺癌治疗

肿瘤基础知识-1_百度文库
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肿瘤基础知识-1|
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直肠腺癌是直肠癌中较为常见的一种,多数为管状腺癌.按癌细胞分化程度分为高分化直肠腺癌,中分化直肠腺癌,低分化直肠腺癌三种,其中以低分化直肠腺癌恶性程度最高.排便习惯的改变是直肠腺癌最主要的临床特徵,因此当出现便血,里急後重(注:便前腹痛,急欲大便,叫里急.大便时急迫欲便,而有便不尽之感,叫後重)或便秘等症状时应加以重视.  在直肠腺癌的治疗方法中,手戌切除是最为直接的方法.直肠腺癌的治疗中手术方法的选择应依据病部位,大小,病程,病理情况,再结合全身状况,性别,年纪乃至骨盆解剖来决定.对位於肛门6厘米以上的直肠癌,无明显转移,应选用保肛手术.对周身情况不能耐受剖腹手术的直肠腺癌患者,可以考虑作经肛门局部切除术.而对年老体衰,多病的直肠腺癌患者,即使其肿瘤位於保肛的范围内,为了减少直肠腺癌术後并发症和复发後需再次手术的痛苦和危险性,可以在将肿瘤切除的同时,作一个永久性腹部肠造口.
直肠癌是消化道常见的一种肿瘤,占消化道癌的第二位,该病的根据病理可分为腺癌和磷腺癌,其中腺癌又分为高分化,中分化和低分化腺癌三种.但我们根据临床的治疗一般把该病分为肿块型直肠癌,溃疡性直肠癌和浸润型直肠癌.
手术切除是目前治疗直肠癌的主要方法,所以凡是能切除的直肠癌如没有手术禁忌症,都应该尽早的施行直肠癌根治术,切除的范围包括癌肿,足够的两端肠段,已侵犯的邻近器官的全部或部分,四周可能被浸润的组织及全身肠系膜和淋巴结.如不能进行根治性切除时,也应该进行姑息性切除,使症状得到缓解.手术后必要的放疗和化疗可以有效的提高病人的生存率和生活质量.目前常用的手术方式有:局部切除术,腹部会阴联合直肠癌根治术,经腹部直肠癌切除术.
据统计,直肠癌根治术后患者的五年生存率有60%左右,并且现在很多医院都运用了消化道缝合器来进行手术,保肛应该没有问题.
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