间质性肺炎严重吗治疗

(肺热症)
急性间质性肺炎  肺间质主要包括结缔组织、血管和淋巴管。由于结缔组织的密度稀疏,所以在其间存在有一定的间隙或腔隙。肺实质周围的间质间隙-又称间质腔:是指肺泡壁内的存在于肺泡上皮细胞基底膜和毛细血管内皮细胞基底膜之间的结缔组织腔隙,也正是人们通常所说的间质性肺病的发生部位。在正常情况下,...
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老年人间质性肺炎能治好吗?
老年人间质性肺炎治疗前的注意事项?
  对于病因未明的ILD目前尚无法预防。但吸烟者发展为特发性肺间质纤维化的危险性增加,且随吸烟者的增加,危险性增加。病因已明的ILD的预防应该是对于凡是在大粉尘量工作环境中的各类人员,长期接触刺激性强的气体如氯气、氨、二氧化碳、甲醛和各类酸雾、放射性损伤者以及养鸟人群等进行重点监测,定期进行肺功能测定、血气分析及常规的X线检查,及时早期发现疾病,及时诊治。另外空气中各种微生物、微粒、异性蛋白过敏原、有害刺激性气体的吸入也可引起肺损害。通过临床观察,ILD的发病过程有时是很缓慢的,临床上经常会遇到青年时曾接触粉尘或毒物而到老年时期才出现明显症状的患者,而对于这些老年患者由于免疫功能低下,营养状态差以及心、肺、肾等基础疾病的存在,治疗上是非常困难的,病死率甚高。老年人体力活动少可能掩盖由于此病造成的呼吸困难、气短等症状,故对于此病的高危人群应以家庭为单位,以社区为范围承担保健职能,定期开展健康教育和保健咨询。
老年人间质性肺炎中医治疗方法
  中药如川芎嗪、刺五加、丹参都具有活血化瘀的作用,有一定的预防间质纤维化的作用,雷公藤多甙具有确切的抗炎、免疫抑制作用,能抑制辅助T淋巴细胞,间接地抑制了体液免疫,对预防肺间质纤维化有一定的作用,可作为重要的辅助药物。
老年人间质性肺炎西医治疗方法
  (一)治疗
  1.常规治疗 目前尚无特殊疗法。特发性肺间质纤维化是一种进展性的疾病,未经治疗的患者其自然病程平均2~4年,自从应用肾上腺皮质激素后可延长到6年左右。不论是早期还是晚期,都应立即进行治疗,使新出现的肺泡炎吸收好转,部分纤维化亦可改善并可阻止疾病发展,首选药物为皮质激素,其次为免疫抑制剂及中药。肾上腺皮质激素可调节炎症和免疫过程,降低免疫复合物含量,抑制肺泡内巨噬细胞的增殖和T淋巴细胞因子功能,在肺泡炎和细胞渗出阶段应用,可使部分患者的肺部X线阴影吸收好转,临床症状有显著改善,肺功能进步。如在晚期广泛间质纤维化和蜂窝肺阶段开始治疗,临床症状亦可有不同程度的改善,但肺部阴影和肺功能无明显的进步。慢性型常规起始剂量为泼尼松40~60mg/d,分3~4次服用。待病情稳定,X线阴影不再吸收可逐渐减量,维持4~8周后每次减5mg,待减至20mg/d时,每周每次减2.5mg,以后10mg/d维持不应短于1年。如减量过程中病情复发加重,应再重新加大剂量控制病情,仍然有效。疗程可延长至两年,如病情需要可终身使用。应注意检测药物副作用,尽可能以最小的剂量,最少的副作用达到最好的效果。应用糖皮质激素时应注意机会致病菌感染,注意肺结核的复发,必要时联合应用抗结核药物,长期应用糖皮质激素应注意真菌的感染。如病情进展凶险或急性型发病者,可用糖皮质激素冲击疗法,如甲泼尼龙(甲基泼尼松)500mg/d,持续3~5天,病情稳定后改口服。最后根据个体差异找出最佳维持量,避免复发。因特殊原因不能接受激素及不能耐受激素者可改用免疫抑制剂,或减少皮质激素量加用免疫抑制剂。
  另有报道,青霉胺与激素和单用激素治疗肺间质纤维化,疗效比较无明显差异,但青霉胺+激素组副作用明显少于单用激素组,但青霉胺应用前应做青霉胺皮试,注意其副作用,主要副作用为胃肠道反应和过敏反应。
  目前尚在实验研究阶段的抗细胞因子疗法,尚无定论。其他对症治疗包括纠正缺氧,改善心肺功能,控制细菌感染等。
  肺移植技术在一些技术先进的国家已开展并收到一定疗效,单肺移植1年存活率达73.1%,3年存活率62.7%,双肺移植1年存活率70%,3年存活率55%。
  2.择优方案 糖皮质激素治疗,泼尼松(强地松)40~60mg/d,待病情稳定4~8周逐渐减量,每次减5mg,减至20mg/d,每周每次减2.5mg,减至10mg/d,维持不应短于1年。
  (二)预后
  对于间质性纤维化的预后估计,绝大部分预后不佳,其病程长短依赖于病情的进展,急性期最短两周内死亡,发展慢者可长达20年以上。自从应用糖皮质激素及免疫抑制剂及中药后,病程已明显延长。但多数患者最终死于呼吸衰竭。极少数患者经治疗后病情稳定,长期缓解。
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>间质性肺炎治疗方法
间质性肺炎治疗方法
间质性肺炎,又叫间质性肺疾病、弥漫性肺疾病等,历史较短,即肺间质发生病变。间质性肺炎并不是单一疾病,大约有一百余种,小部分病因已查明,如尘肺、药物性肺炎、放射性肺炎等;但还很大部分病因尚且不明,如特发性肺纤维化、结节病等。
医生常说间质性肺炎大部分都是慢性的,一小部分是急性的,主要症状是咳嗽,常伴有发烧,人自身觉得疲惫,饭量也会相对减少。间质性肺炎是可以用药物来治疗的,医生会对症下药,主要针对肺部,脾和肾,其疗效是在于治疗肺部的纤维和修复肺部的气管,药物治疗的时间相对较长,所以患者要有耐心。间质性肺炎还可以用针灸穴道的方法来治疗,可以干预相应的经络,来抵抗炎症,产生抗病毒的作用,治疗肺和气道,排出病毒。治疗间质性肺炎需要通过循序渐进的进行治疗和修复,肺部功能才可以逐渐恢复。总而言之,不管采取怎样的方法进行治疗,患者们都要有足够的耐心,不要因为其收效甚微而放弃,这样不但依赖药物,使病情加重,治疗的同时还要注意饮食,注意保暖。
间质性肺炎治愈率高,但是根据患者年龄不同,以及自身情况的不同,治愈率也在变化,不过相同的是,早期发现很重要。在目前的医学阶段,还缺乏全面的特效的治疗方法,病情常表现出进行性发展,所以增强患者的免疫力,预防感冒很重要,这样可以防止感染,从而导致病情恶化。中药方面,在必要的时候,与激素一起用可以减轻其副作用,增强疗效。间质性肺炎这样的病必须先仔细谨慎地诊断,然后在有经验医师的指导下进行长期治疗,切记不可大意。总的来说,间质性肺炎这样的病,其实并没有某些专家说的那么可怕,但也不容易治疗,因此一定要树立正确的态度来对待它。虽然根据调查,间质性肺炎是难以治疗的,而且死亡率也高,这些片面的信息与患者的无知和大意是息息相关的。所以,患者及家属一定要仔细研究了解间质性肺炎的病情特点和发展规律,及早采取措施。
间质性肺炎早期以肺泡壁的炎症为主,中期则为弥漫性间质肺纤维化,晚期转化为肺泡壁纤维化。患者通常出现呼吸不畅、缺氧、丧失劳动力、靠呼吸机生存,最后衰竭、甚至死亡。目前西医无有效治疗方法,中医却备受患者们的信赖。间质性肺炎的病因很多,如吸入无机和有机粉尘,微生物感染(病毒、细菌、真菌、寄生虫),癌性淋巴管炎,肺水肿等,还有绝大部分病因暂且不明。间质性肺炎通常是非恶性的,也非已知感染性致病源引起。继发感染时,口中会产生浓痰,同时病人身体逐渐消瘦、体力不支、无食欲、四肢关节痛等全身症状,急性期还会有发热。体征为呼吸急促、发绀、双肺中下部可闻及Velcro 音(连续、高调的爆裂音)有杵状指趾,其中Velcro 音最具特征性。早期患者可以考虑服用温肾清肺汤。这种汤可以杀灭肺毒,通畅血管,修复细胞,从而逆转肺纤维化,提高机能,有效地防止其复发。
如果采取西医治疗,糖皮质激素则为本病首选药。如果使用糖皮质激素效果不佳,则可以改用免疫抑制剂,或者联合糖皮质激素进行治疗。当然还可以采用其他对症措施,如氧气疗法,抗生素治疗控制肺部感染等。还可以通过肺移植。病情较轻的患者完全可以用糖皮质激素治疗,但重症者必须加用免疫抑制剂硫唑嘌呤,还宜大剂量应用氢化可的松作冲击疗法。不过,西医联合中医也是不错的选择,毕竟中药可减轻激素或免疫抑制剂的副作用。如单独使用中医,有这样的药方推荐:(1)益气活血,化痰通络:肺纤维化反复发作,迁延不愈,终致气虚、血瘀、痰阻,本虚标实,虚实夹杂。气虚血瘀痰阻为肺纤维化慢性迁延期最常见证候之一,故益气活血、化痰通络法为肺纤维化慢性迁延期的主要治法。药如党参、黄芪、赤芍、川芎、地龙、桂枝、法半夏、旋覆花、皂角刺、白芥子等。亦可选用参芪扶正注射液合川芎嗪注射液静脉点滴益气活血通络。(2)益气养阴,化瘀解毒通络:放射性肺炎以及弥漫性间质性肺病长期应用糖皮质激素后易出现气阴两虚,瘀毒阻络证候。因此,益气养阴,化瘀解毒通络为其常用治法。药如太子参、沙参、麦冬、五味子、百合、当归、丹参、牡丹皮、浙贝母、海蛤壳等。亦可选用生脉注射液合脉络宁注射液或复方丹参注射液静脉点滴益气养阴,活血通络。 ...
间质性肺炎发病率极高,导致很多人都害怕,这样是不是就代表它会传染呢?其实不然,间质性肺炎之所以发病率高,和我们的生活环境、工作环境、身体状况是息息相关的。间质性肺炎是肺的间质组织发生炎症,炎症主要侵犯支气管壁、肺泡壁,特别是支气管高围血管,高围小叶间和肺泡间隔的结缔组织,而且,多呈坏死性病变。间质性肺炎大多由于病毒所致,主要为腺病毒、呼吸道合胞病毒,流感病毒、副流感病毒、麻疹病毒等。其中以腺病毒和流感病毒引起的间质性肺炎较多见,也较严重,常形成坏死性支气管炎及支气管肺炎,病程迁延易演变为慢性肺炎。间质性肺炎恶化所可能导致的疾病:恶性疾病:间质性肺炎患者和硬皮病患者患恶性疾病的可能性增加,尤其患肺腺癌、肺泡细胞癌、燕麦细胞癌的可能性增加。肺心病,甚至心力衰竭:间质性肺炎患者慢性缺氧、进行性肺动脉高压,常合并右心室肥厚和肺心病。左心衰也常见,与缺血性心脏疾病有关。肺纤维化:间质性肺炎的炎症会感染肺部而使其出现损伤,肺部的自我修复系统由于受到阻碍使得无法修复彻底,细胞液逐渐渗出,慢慢变质,使肺部形成蜂窝状,并逐渐硬化,最后形成肺纤维化。肺大疱、自发性气胸:间质性肺炎患者的肺泡高度膨胀,肺泡壁变薄易破裂并相互融合形成占位很大的肺大疱。在突然用力,如剧烈咳嗽、提重物或体育运动时压力突然增加,肺大疱破裂,形成自发性气胸。 ...
全面彻底地治疗的话,建议到正规大型医院进行治疗,间质性肺炎治疗最好最有效果的方法是使用中医治疗。因为中医是对症下药,也是广大患者最为推崇的,中医治疗疾病以辩证治疗为原则,无毒无副作用,且从根本上治病;反之西药毒副作用大,治标不治本,还极容易复发。北京总院中医肺病科是一家具有创新机制、全方位开放的现代化医院。服务与国际接轨医疗设备先进、技术力量雄厚,被国家评为“三级甲等”医院。国家非营利性综合医院。北京总院中医肺病科终秉承“济世为民、诚信永恒、精益求精、服务至上”的办院宗旨,坚持人性化的服务理念,坚持以一流的技术、一流的服务、一流的设施,坚持以诚信规范的医疗行为、合理可信的收费来服务各界人士。为向广大患者奉献更加贴心的服务,医院推出全年无假日、午间不停诊的服务,真正成为广大患者的健康家园。
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温馨提示: 说到间质性肺炎,相信还是有很大部分人不了解的,这个病其实就是肺间质的病变,患者的存活率很低。那么,间质性肺炎怎么治好?能活多久呢?
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间质性肺炎的中药治疗方法
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