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人造肛门好吗?
本文导读：　　要“管理”好人造肛门，保持这样的良好状态，关键在于掌握好正确的自我护理方法。那么人造肛门排便顺畅吗？
感冒，总体上分为普通感冒和流行感冒，在这里先讨论普通感冒。普通感冒，祖国医学称&q…
　　&大夫，我父亲的病要做手术吗？&面前这位貌似中学教师的年轻人焦虑地问我。
　　&手术是肯定要做的，而且要越快越好，如果这么拖下去，恐怕有生命危险，你们尽快去办住院手续吧。&送走了今天下午最后一个患者，一位肠梗阻的老先生，我有点疲劳了，脱掉白大褂，走出门诊大楼。
　　这个月看门诊，刚刚过去一个星期，我就接诊了四个直肠癌患者，三个结肠癌患者，还有两个原因不明的肠梗阻患者，这些患者大部分是需要做造口手术的，特别是直肠癌的那几个，肿瘤位置都比较低，保肛难度很大。再想起上个月那件事，我心里就一阵难过：那是一个搞了一辈子建筑的老教授，在学术界很有威望，去年三月份发现得了直肠癌，四月份请我们德高望重的老主任亲自主刀做了直肠癌根治术。手术非常成功，但是术后患者只能从腹部的人造肛门解大便了，这位老教授一时无法接受这样的现实，天天闷在家里，十分消沉，有一天趁家人都不在的时候，服药离开了人世。其实，如果患者能对造口多一些了解，家属对造口患者多一些心理支持，这样的悲剧也许不会发生。
　　何为&造口&
　　这里我们讲的&造口&也就是人们常说的&人造肛门&，是指用人为的方法将肠腔与体外直接相通，从而解决消化道的排泄问题。它是外科最常实施的手术之一，对于许多肠道外伤和肠道肿瘤的患者来说，这是一个挽救生命和改善生存质量的手术。在发明肠道造口术之前，很多包括肿瘤在内的肠梗阻患者和外伤肠破裂的患者，由于粪便不能排出，毒素大量吸收而，这让外科医生很苦恼。1793年，Duret为一先天性锁肛完成了世界上第一例选择性髂腰部结肠造口术，手术很成功，患者生存45年，这也成为肠道手术史上一次划时代的革命。后来肠造口术不断得到改进，并应用于肠道肿瘤根治术上，晚期食管癌患者所采用的胃造瘘术，可以说也是肠造口术的一个翻版。目前我国每年增加的肠造口患者达10多万，而且随着造口手术术式的改进和结直肠癌发病率的提高，还有交通事故的增加，今后造口患者的数量还有增加的趋势。
　　克服心理障碍
　　尽管肠造口手术解决了消化道的出口问题，使一些患者的生命得以延续，但是由于消化道出口的改变，使身体的外形发生了变化，排泄粪便不能随意控制，粪便的特殊气味，给患者的起居、社交、家庭生活带来了很大不便，也给患者带来了很大的心理压力，使他们产生自卑、自暴自弃等心理，有些甚至走极端。
　　如何克服造心理障碍，积极乐观地面对生活，是造口患者在术后首要解决的问题。首先，患者应多了解有关造口的知识，消除不必要的担忧，认识到造口其实并没有人们想得那么可怕，它只是将原肛门移至腹壁，这种外观的变化经过一段时间会慢慢习惯，而且这种状态在科学上是接近正常的，病情恢复后，对人的社会功能和生理功能都不会有太大影响，患者可以重新回归社会从事绝大部分工作。
　　很多患者一听说自己的病情和将要采取的手术，马上想到术后这个样子怎么去见人，是不是以后就要过与世隔绝的生活，社会和家人会不会歧视自己等等一系列的问题，从术前就已背上了沉重的思想包袱，术后的自卑心理也就自然而然了。年轻的患者尤其如此，总认为自己的前途是黯淡无光的，悲观心理更是严重。心理上，患者不能接受这种令人委屈的现实，感到震惊、困窘甚至悲观、失望，是可以理解的，但并不是不能克服的。
　　其次，从社会的角度来说，造口患者的增多，已经成为了一个群体，只要大家都能来了解造口，关心造口患者，那么造口也就会像戴假肢一样逐渐为人们所接受。
　　做好日常护理
　　在克服了心理障碍的基础上，造口患者在日常护理中还应注意以下几个细节，以便早日恢复正常生活。
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32年前直肠癌手术现出现人造肛门疝气
健康咨询描述：
我母亲,现年82岁32年前做了直肠癌手术，现出现疝气，因人比较胖，医生建议手术将原造口封，再造另人造肛门，人造腹膜，直肠按情况切除部份，手术很大，儿女担心手术后能否康复，手术后遗证？有没有必要做这个手术？
想得到的帮助：
有否病例提供参考？
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擅长: 擅长口腔牙体牙髓疾病的诊断与治疗,对牙周炎,智齿拔
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疾病百科| 直肠癌
挂号科室：普外科、肿瘤科
温馨提示：饮食宜多样化，养成良好的饮食习惯。积极防治直肠息肉、肛瘘、肛裂、溃疡性大肠炎及慢性肠道炎症的刺激；对多发性息肉、乳头状息肉，一旦诊断明确应早期手术切除，以减少癌变的机会。
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病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：我父亲年龄58，现在做了直肠癌手术，但是没有办法切割肿瘤了，因为离肛门5cm，只做了人工肛瘘，是晚期了，请问接下来应该怎么治疗，现在很困惑曾经治疗情况和效果：做了直肠癌手术，但是没有办法切割肿瘤了，因为离肛门5cm，只做了人工肛瘘想得到怎样的帮助：请问是否应该做化疗，还是就这样吃点中药好好的度过接下来的日子
提问者采纳
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：主任医师
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指导意见：你好，你说的这情况应该做化疗，坚持化疗，加强营养，对预后有好处，供参考，祝早日康复
追问：有营养的具体的清单吗？
回复：不用具体清单，只要是能吃，什么都可以，保持均衡就好，肉，蛋，水果，蔬菜等，
职称：住院医师
专长：消化内科疾病、消化道出血、便秘、消化道溃疡、消化不...
问题分析:您好！这个还是可以先化疗治疗，化疗可以防止扩散的，
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专长：外科
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问题分析：你好，直肠肿瘤晚期没法根治，只是暂时造瘘解决吃饭问题的，目前可以化疗的，但是效果有限的意见建议：建议你父亲可以考虑化疗，毕竟还比较年轻，化疗能适当延长患者生存期的，再辅以中草药提高免疫力治疗，祝你健康！
请问 做 化疗的费用大概是多少
回复：化疗一次七八千左右的，一般需要化疗7个疗程的，但是效果有限的
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意见建议：你好化疗药物毒性很大会抑制造血功能主要是白细胞和血小板的下降降低免疫力等年龄大的患者不适合.可以采用中医动态的疗法服用中草药治疗中药比较平和没有副作用患者一般都可以接受的而且癌症患者通过中草药治疗大多数都可以达到减轻症状和痛苦延长生命等效果.
问我父亲做完直肠癌手术，化疗了四次了，在这期间总是肛门疼，还时不时的有血，希望专家能解答？谢谢
职称：医生会员
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您好，鉴于患者的情况，建议就诊医院复查，了解治疗的效果和恢复情况，必要时在医生的指导下，调整用药，由于不同的患者的病情不同，药物治疗方面建议在医生的指导下进行，不建议自行的用药，以免引起危险。
问我父亲做完直肠癌手术，化疗了四次了，在这期间总是肛门疼，还时不时的有血，问做手术的大夫也说不清楚
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您好，鉴于患者的情况，建议就诊医院复查，了解治疗的效果和恢复情况，必要时在医生的指导下，调整用药，由于不同的患者的病情不同，药物治疗方面建议在医生的指导下进行，不建议自行的用药，以免引起危险。
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问题分析：你好，直肠癌手术一般需采用根治术，如果出现腰两侧酸痛，一般认为是有两种情况，一是直肠癌术后转移到腰部，二是有腰肌劳损，这两种情况是都有可能出现的。意见建议：建议去医院做个腹部的CT检查，一般可以明确诊断，如果是腰肌劳损，一般需采用按摩、热敷和服药的方法治疗。
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