新一代抗高原疾病药物问世(医药新知)
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新一代逍客.你预计多钱，比旧款有什么特点
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尘螨中又识别8种新过敏原 新一代脱敏药物有研发可能
&&来源：云南日报
被过敏困扰的人们最期待脱敏药，日前，中国科学院昆明动物研究所科研人员从粉尘螨中识别了8种新过敏原，这意味着新一代更为有效脱敏治疗药物的研发有了可能。
尘螨是导致过敏性哮喘、鼻炎等呼吸系统过敏性疾病最主要的过敏原来源。世界卫生组织2004年调查显示全球有数亿哮喘和鼻炎患者，并指出这类呼吸系统过敏性疾病是儿童最常见的慢性病，其在儿童中发病率超过2%，且这类过敏性疾病的发生率仍呈上升趋势，估计到2025年将会新增1亿患者。对于此类疾病目前认为最有效的治疗方法为基于过敏原的脱敏治疗。在尘螨过敏脱敏治疗过程中使用的过敏原还有相当大的比例是尘螨粗提物。这些粗提物是含有多种过敏原和其他杂质的混合物，其治疗效果欠佳，且可能产生副作用。此外，不同的个体可能对不同的过敏原产生特异性的过敏反应。因此，过敏原组分的单一性是新一代脱敏治疗候选药物的基本要求。
中科院昆明动物研究所动物模型与人类疾病机理重点实验室天然药物功能蛋白质组学学科组在赖仞研究员的带领下，采用蛋白质组学结合药理学等手段已从粉尘螨中识别了8种新过敏原。在前期工作基础上，科研人员又从粉尘螨匀浆粗提液中分离纯化鉴定了一种新的过敏原蛋白，通过各种免疫学技术方法，对其过敏原性进行了系统研究，研究结果显示它是分子量较大的尘螨主要过敏原组分。
记者 熊燕（云南日报）
责任编辑: 陆月玲
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>> Lancet：新一代心衰药物可有效复活心脏原动力
Lancet：新一代心衰药物可有效复活心脏原动力
来源：药明康德
日前，安进（Amgen）及其合作伙伴Cytokinetics公司联合宣布，其在研新药omecamtiv mecarbil治疗慢性心衰的2期达到了主要药代动力学终点，预设评估的各项心功能指标也得到显著改善。这些结果发表在《柳叶刀》(The Lancet)期刊上，2期临床的成功为该药的后续临床开发奠定了基础。
心力衰竭是一种逐渐发展的慢性病，心衰患者由于“心肌泵”功能受损，心脏向全身泵血不足，而导致机体器官系统缺血缺氧的症状。心衰初期，心脏会通过代偿反应以弥补泵血不足，具体表现心腔扩张、心肌增厚、心率加快；心衰晚期心脏心室泵血逐渐衰退。心衰的危害严重，全球患病人数超过2300万，其中约半数发展为左心室功能降低。65岁及以上人群中，心衰是导致入院和再入院的首要原因。尽管已广泛推行了心衰的规范治疗，心衰治疗取得一些积极进展，但心衰患者总体预后仍然较差，约半数的心衰患者在初次入院后5年内死亡。
▲Omecamtiv mecarbil分子结构（图片来源：维基百科）
Omecamtiv mecarbil是一种拥有全新作用机制的心衰药，它是一种心肌肌球蛋白激动剂。心肌肌球蛋白是心肌细胞骨架驱动蛋白，直接负责将化学能量向机械动力的转化循环，使心脏具备正常收缩功能。Omecamtiv mecarbil可以加速肌球蛋白酶促循环的限速步骤，将酶促循环推向产生机械力，从而增强心脏收缩力提高心脏功能。
在这项名为COSMIC-HF的2期试验中，448例伴左心室收缩功能障碍的慢性心衰患者，按照1:1:1比例随机接受安慰剂、Omecamtiv mecarbil 25mg固定剂量或25-50mg爬坡剂量。剂量爬坡旨在维持理想的血药浓度。治疗20周后，爬坡剂量组相比安慰剂组，心脏功能获得具有统计学意义的显著改善，心脏收缩期射血时间延长了25毫秒，每博输出量增加3.6ml，心率下降3次/分。收缩期末和舒张期末左心室直径分别缩短了1.8mm和1.3mm。&
▲Cytokinetics公司总裁兼CEO Robert I. Blum先生（图片来源：Cytokinetics）
“COSMIC-HF的结果验证了omecamtiv mecarbil的药效，该药能够逆转慢性心衰患者的心室扩张，” Cytokinetics公司总裁兼CEO Robert I. Blum先生说：“我们计划通过进一步的3期来检验omecamtiv mecarbil对心功能的改善是否可以带来临床获益。”
▲安进研发部执行副总裁Sean E. Harper博士（图片来源：Amgen）
“这些结果提示，omecamtiv mecarbil很有潜力成为全球数百万心衰患者的全新治疗选择，”安进公司研发部执行副总裁Sean E. Harper博士说：“我们将通过与合作伙伴们的合作，进一步积极开展3期临床，期待COSMIC-HF研究中观察到得心功能获益可以更进一步转化成患者心血管预后改善。”
参考资料：
[1] The Lancet Publishes Results From COSMIC-HF Trial Showing Omecamtiv Mecarbil Significantly Improved Cardiac Function In Patients With Chronic Heart Failure
[2] The effects of the cardiac myosin activator, omecamtiv mecarbil, on cardiac function in systolic heart failure: a double-blind, placebo-controlled, crossover, dose-ranging phase 2 trial.
[3] American Heart Association官网
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版本信息:&Microsoft .NET Framework 版本:2.0.; ASP.NET 版本:2.0.}