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人类白细胞抗原b27阴性 - 阴的听说没事 但是多了- 什么意思
人类白细胞抗原b27阴性 - 阴的听说没事 但是多了- 什么意思
基本信息：男
病情描述：
人类白细胞抗原b27阴性 - 阴的听说没事 但是多了- 什么意思
(因涉及隐私，只有医生和提问者本人才能看到图片)
擅长：颈肩腰腿疼。
你好，因为B27是人类白细胞的一种，如果是阳性的话您有可能患脊髓灰质炎。阴性是正常的情况，不用担心，建议最好定期检查，注意休息，加强饮食营养，锻炼身体，增强抵抗力。
“人类白细胞抗原b27”相关问题
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人类白细胞抗原B27阳性
状态：就诊前
如果没有其他的表现，单纯的HLA-B27阳性是不能诊断为强直性脊柱炎。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
提问：是不是需要到你们医院再查一下CT所患疾病：AS所就诊医院科室：浙江省人民医院 你们科检查及化验：人类白细胞抗原B27阳性。今年8月份你们医院查CT示双侧骶髂关节炎。治疗情况：我已经服柳氮磺胺吡啶和尪痹5个月病史：8月就诊时双膝关节酸胀两月，无肿胀红肿，活动好，无腰酸及尾骶部疼痛，X线，双膝骨盆平片正常。现在上述症状已消失。有时累时会有腰部酸胀感，想得到怎样的帮助：是不是应该再拍个CT查一下，有没有好转，是不是需要加拍一下腰椎CT
已经诊断明确了，不需要频繁做CT片。
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应振华大夫通知出停诊:各位朋友：根据医院统一安排，我院将于2月18日（年三十）至2月22日（年初四）放春，期间我的专家门诊及名医门诊停诊。2月23日（年初五）开始正常上班。请相互转告并祝大家身体健康、阖家团圆、春节快乐！
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应振华大夫通知出停诊:各位朋友：根据医院统一安排，我院将于2月18日（年三十）至2月22日（年初四）放春节假，期间我的专家门诊及名医门诊停诊。2月23日（年初五）开始正常上班。请相互转告并祝大家身体健康、阖家团圆、春节快乐！
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应振华大夫通知出停诊:各位朋友：因台湾风湿免疫学会理事长陈得源教授邀请，我将于5月7日-5月10日前往台湾学习访问。本周的名医门诊（5月7日上午）停诊，由此给大家带来的不便，表示歉意！
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应振华大夫通知出停诊:各位朋友：因2015年欧洲抗风湿病联盟组委会邀请，我将于6月9日-6月14日前往意大利进行学术交流。会议期间的专家门诊、名医门诊停诊。由此给大家带来的不便，表示歉意！
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应振华大夫的信息
从事风湿免疫病学科临床、教学、科研近30年，临床经验丰富。熟练地掌握风湿免疫病常见病多发病的诊疗。擅长...
教学部副主任，风湿免疫科副主任，健康教育学院副院长，痛风及高尿酸血症联合诊疗中心主任。风湿免疫科主任...
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山东大学齐鲁医院王玉红& 王妍妍& 李强 (新乡医学院第一附属医院血液病研究室 河南新乡 453100)
【摘要】目的 比较疑似强直性脊椎炎（Ankylosing Spondylitis,AS）患者HLA-B27检测方法的特点，探讨不同检测方法之间差异及各自优缺点，为临床检验提供参考。方法& 采用最常见微量淋巴细胞毒试验（MLCT），ELISA法，流式细胞仪法（FCM），对120例疑似（AS）患者的HLA-B27抗原进行检测。将三者结果进行比较分析。结果& 微量淋巴细胞毒法检测强直性脊椎炎患者阳性率HLA-B27为39.2%；ELISA法检测HLA-B27阳性率45%；流式细胞仪法检测HLA-B27阳性率40.8%。结论& 三种检测方法之间具有较高的一致性
【关键词】强直性脊椎炎& 人类白细胞抗原& B27
&&&&&&& 人类白细胞抗原（HLA-B27）是组织细胞上受遗传控制的个体特异性抗原，其位于人的第6号染色体HLA.基因B座位点上27等位基因[1]。主要症状为腰疼、脊椎僵硬、运动受限。X线显示有两侧骶髂关节炎为其特征的疾病.笔者对疑似AS患者，采用不同的实验方法进行HLA-B27检测、比较，以便为临床提供更准确的诊断依据。
&&&&&&& 1& 一般材料
&&&&&&& 选择本院门诊或住院主诉腰疼、关节疼的患者120例，男56例，女64例，年龄14～56岁，平均年龄36.8岁，按不同的实验要求抽取恰当的血标本备用。
&&&&&&& 2& 试剂与方法
&&&&&&& 2.1&微量淋巴细胞毒试验（MLCT）
&&&&&&& 原理：待检的淋巴细胞表面的HLA&B27抗原与已知的HLA&B27抗体结合，在补体的参入下，导致细胞膜溶解，能透过染料使细胞着色，在显微镜下判断HLA-B27为阳性，不着色为阴性。
&&&&&&& 试剂与器材：
&&&&&&& （1） 试剂：肝素抗凝剂；淋巴细胞分离液（上海试剂二厂生产）；HLA&B27 六孔抗体反应板检测板；兔补体； 染色液；固定液。
&&&&&&& （2） 器材：10ml玻璃试管；玻璃吸管或一次性塑料吸管；离心机；冰箱；恒温箱；连续1ul加样器；连续5ul加样器；普通显微镜或倒置显微镜。
&&&&&&& 方法：
&&&&&&& （1）抽取静脉血5ml用肝素抗凝。
&&&&&&& （2）用缓冲液将抗凝血2&3倍稀释、混匀。
&&&&&&& （3）加于装有2ml淋巴细胞分离液试管中的液表面上。离心20分钟。
&&&&&&& （4）吸出淋巴细胞层于另一试管，加缓冲液洗涤三次，离心2000转/分，10分钟。
&&&&&&& （5）调细胞浓度为2.5&3.0&106/ml。
&&&&&&& （6）取出HLA&B27反应板，几分钟复温后，将淋巴细胞悬液加于HLA&B27反应孔，每孔1ul，放置22&2℃，30分钟。
&&&&&&& （7）兔补体于每反应孔中加5ul，22&2℃，60分钟。
&&&&&&& （8）加染色液5ul，5分钟后加5ul固定液固定细胞。
&&&&&&& 置室温2小时后观察结果。
&&&&&&& 结果判断：
&&&&&&& 在普通显微镜低倍视野观察反应孔中细胞。阴性：活细胞，呈圆球形，闪光，不着色。阳性：死亡细胞，扁圆形，不闪光，着色。死亡细胞率在50%以上为阳性孔，3个以上反应孔阳性者，可报告HLA&B27阳性。
&&&&&&& 2.2ELISA法测定HLA-B27&
&&&&&&& 方法：样本血清101倍稀释；分别取10ul稀释样本血清和标准品（直接用）10ul分别加入反应板孔中，每孔加入100ul 酶联物，混匀，室温45分钟，馏水洗板5次；每孔加入100ul终止液混匀，5分钟后，30分钟内，酶标仪上450nm波长测定OD值，从标准曲线上查出浓度。HLA-B27&35U/ml为阴性, HLA-B27&35U/ml为阳性。
&&&&&&& 2.3流式细胞术（FCM） 流式细胞术所用HLA-B27试剂盒、溶血素及流式细胞均为BD公司产品；利用流式细胞仪对细胞进行分选，进行快速分析。流式细胞术测B27的方法是取50ul抗凝血加入1:10稀释的裂解液，去红细胞，用磷酸盐缓冲液（PBS）洗涤一次，再离心弃上清，调整细胞悬液加入30ul的抗HLA-B27FITc/CD3PE，室温避光15分钟 ，上机测定，以标记阳性细胞数大于90为B27阳性。
&&&&&&& 表：MLCT、ELISA及FCM3种方法120例疑似脊柱炎患者的HLA-B27结果
&&&&&&& 3& 讨论
&&&&&&& 强直性脊柱炎(Ankylosing Spondylitis,AS)是一种慢性、进行性和炎性疾病,主要累及骶髂关节及四肢关节,表现为关节炎症和增生,晚期关节融合,病人出现疼痛,活动受限,严重者失去劳动能力 。过去曾把AS误认为类风湿关节炎的一个亚型。研究发现，AS患者中B27阳性显著高于正常人，而类风湿关节炎患者中HLA-B27频率与正常人无显著差异，这就从遗传学角度证明AS与类风湿关节炎不是一种疾病。因此认为HLA-B27的检测可作为AS的筛选方法[2]。目前检测HLA-B27的方法有补体依赖性微量淋巴细胞毒试验、玫瑰花法，ELISA法，流式细胞术法、PCR／SSP法等[3,4]。在此，笔者选择微量淋巴细胞毒试验、ELISA法、流式细胞术法三种方法检测比较发现：试验结果有较高的一致；相对来讲MLCT法与FCM法ELISA法阳性检出率略高于微量淋巴细胞毒试验法；ELISA法和MLCT法采用的抗体制备法不一样，其HLA-B27抗原结合位点也不相同，且HLA-B27的亚型多达22种以上；ELISA法检测的是血清中的含量，而MLCT法检测的是淋巴细胞上HLA-B27的表达，在表达水平上有差异。总之MLCT、ELISA、FCM三种方法结果有较高的一致性。其中ELISA法操作简便，标本易取，不需要细胞，可保存，适合大批检测，但试剂较贵，较少用；流式细胞术法，快速、准确，但试剂和仪器昂贵；补体依赖性微量淋巴细胞毒法结果稳定可靠，仪器简单，试剂已商品化，是目前通用的方法，适合各级医院开。总之，笔者认为，在选择试验方法的同时，更需密切结合临床及影像质料，综合分析判断，减少漏诊、误诊，提高诊断水平。
[1] BrewertonDA, CaffreyM, HartFD, etal. Ankylosing spondylitisandHLA-B27.Lance,t 9):904.
[2] LeveringWH, W ind H, Sintnicolaas K, et a.l Flowcytometric HLA-B27 screening: cross-reactivitypatterns of commercially available anti-HLA-B27monoclonal antibodieswith otherHLA-B antigens[J].Cytometry, -38.
[3] 张铁汉、杨秀珍、王莉莉等 ELISA法检测HLA-B27抗原的表达及意义。中国现代药物应用，）:35.
[4] 李维,王跃华,府伟灵,等.流式细胞术检测HLA-B27抗原的表达及意义-与微量淋巴毒实验的比较.重庆医学, ): 977
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基本信息：男&&29岁
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：请问做“人类白细胞抗原B27(HLA-B27)测定”有什么作用的呢？我的腰有点痛去看骨科医生他开了个单子要我做这个测定请问您们做这个测定主要是看有哪方面的问题呢？
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擅长：全科
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河源市长山医院&&&全科
建议：HLA-B27是人类白细胞抗原的检查, 研究证明强直性脊柱炎与HLA--B27位点相关,尽管HLA--B27与强直性脊柱炎有很强的相关性,但查出HLA--B27阳性并不能确诊为强直性脊柱炎.因为HLA--B27阳性的人群中仅20％的人患强直性脊柱炎.HLA--B27仅是强直性脊柱炎的一个易发病的因素.HLA--B27是从父母遗传的,终生携带,不会随治疗转阴,HLA--B27阳性不会必然患病.建议您到医院做一下骶髂关节的检查,看是否有骶髂关节炎的情况存在.
擅长：全科
网友满意：
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毫州市福安医院&&&全科
建议：腰疼可能是风湿病如强直性脊柱炎等也可能是肌肉韧带的劳损等,HLA-B27是血清阴性脊柱关节病的一个指标,HLA-B27阳性见于强直性脊柱炎的比较多,你可以到医院检查一下看看,如果正常可以到理疗科就诊予以推拿针灸等,如果是强直性脊柱炎可以使用柳氮磺吡啶片等治疗
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