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《方剂学》讲座
方剂学 46讲 六味地黄丸(转载)
六味地黄丸
滋补肝肾。
滋阴填精补髓
利湿泻浊防熟地之滋腻
滋肾补肝温精敛汗
滋肾补脾收涩肾精
补肾肝脾三阴之不足─治本
泻虚火湿浊之有余─治标
上次课讲到六味地黄丸的主治证候分析。它由两个部分构成。一个部分是一种肝肾阴虚的基础见证，也就是肾精不足。再加上阴不制阳的虚热内扰，这两部分构成。
这个方是个基础方，从配伍来看，有两队药。第一组，以补为主的药，君药熟地，熟地能够滋补肾阴，又能养肝血，体现肝肾同治，也针对了肝肾同源，称它为填精补髓，不仅是滋肾阴，补肝血，能够填肾精。这是熟地作为君药。君药在方中用量一般最大。
臣药，山茱萸和山药，山茱萸和山药分别用来补肝补脾，这方说起来它三补，肾、肝、脾兼顾。实际上它不能说它同时补肾、肝、脾，而是围绕着肝肾阴虚，通过补脾，通过补肝，来加强补肾作用，应该是这样解释。这两个说法思路不同的。过去都说三个同补，那似乎就是这个方里也能补脾，有能补肝，应该说它不是这个同补，是通过补脾补肝来间接地增强补肾作用。围绕还是肾阴虚、肾精不足。山茱萸是酸温的，可以补肾精，补肝血，它补肾精的特点，它酸收，有个收涩肾精的作用，又能补肝血。
山药，能补脾，能够固肾，山茱萸补肝是针对肝肾同源，精血同源，山药补脾是考虑到脾为后天之本，脾气充足了，五脏六腑之精下归于肾，能够增加滋养补益肾精的作用。所以这三味药，山茱萸山药是臣，熟地君药，君臣药结合，体现了肾、肝、脾三阴并补，其目的是补肾。所以它补肾为主。
这三补之外，六味地黄丸又配伍三泻。三泻是属于佐药。其目的是考虑到正虚以后，相应会产生病理产物。有虚中兼实，因虚致瘀，产生病理产物的一个消除问题，第二个是为了对于补益药物，用的时间可以长久一些，适合缓治，缓图，所以能够使得补而不滞，滋而不腻。总的来说，三泻作用，既有协同作用，又有佐制作用。
具体来讲，泽泻和熟地相配的话，体现出它能够泄肾浊，以前说到肾阴不足可以产生肾浊，这是它的协同的一方面。同时有泽泻的淡渗，减少熟地的一种滋腻。
丹皮，它有凉血、清热作用，特别治疗血热，虚热常用。所以针对这个虚热内扰，它可以有清肾虚所产生的虚热作用。第二，它和山茱萸相配，山茱萸酸温，入肝肾经，丹皮入肝经，能凉血。能制约山茱萸的温性。所以它也存在一个相互既协同又制约这个关系。
茯苓是淡渗利水的药，和山药相配，使山药的补脾能够结合健运。单补脾，不健运，服用长时间，可以使悳脾胃气机壅滞，用茯苓的健运和山药的补脾合作。体现出健运、补益相结合。而且茯苓淡渗利水，也可以使山药补而不滞。这是茯苓的含义。
佐药的三味和君臣药相配，体现了三补三泻兼顾，扬长补短。
<FONT color=#)肾、肝、脾三阴并补，围绕着肾阴为核心，补肾为主。 <FONT color=#)三补三泻同用，以补为主。
一般的用量特点，三补为主，比如说，原方熟地为君，它可以用八两，作为臣药的两味药，补肝、脾都是四两。佐药，那就是三两。就是说从用量体现出一个主次。所以它是以补为主。
腰膝酸软，头晕目眩，咽干口燥，舌红少苔，脉细数，为补肾阴的基础方。
腰膝酸软，头晕目眩代表了基本的肾虚。阴不足，不能制阳，咽干口燥，舌红少苔，脉细数，这个像一种标准公式一样，形容肝肾阴虚的舌脉表现。它是一个补肾阴的基础方。
· 阴虚火旺者，加知母、黄柏、玄参。
· 脾虚气滞者，加白朮、砂仁、陈皮。
六味地黄丸清虚热力量较小，对于虚热内扰，虚热轻证比较适合，也适合久服。知母、黄柏、玄参擅长于滋阴，清热，退虚火的一些药结合。特别后面要说到的知柏地黄丸。所以再加知母、黄柏、玄参这类的。
另一个呢，六味地黄丸毕竟是补肾阴的。其中三补呢，熟地、山药这些，比较滋腻，容易使气机壅滞，所以脾胃虚弱，或者脾胃气滞，这一类容易阻滞气机，里面要结合一些运脾，特别是化湿行气的药。
临床 加减方法
+补阴药 (玉竹、知母、葛根)
+补气药 + 活血药
2. 头晕头痛(阴虚阳亢)
高血压 + 首乌、钩藤、天麻、菊花
伴动脉硬化 + 丹参、葛根
3. 痴病、记忆力减退(脑失髓养)
+ 填精补髓药(血肉情之品)
+ 开窍化浊药
+ 活血药 + 通络药
4. 遗精、滑精(虚火扰动精室)
+ 知母 黄柏─知柏地黄丸
六味地黄丸常用于阴虚，以肾阴虚为主的下焦证，消渴。那要增加一种补阴成份。同时有的涉及到一种气虚气阴两伤，可以加补气药。特别六味地黄丸加一点活血药，久服效果更好。阴虚以后容易阳亢，引起头晕头痛，肝阳偏亢引起风阳上扰，气血逆乱，头晕头痛，这也是经常加的一些，结合一些潜阳平肝，针对风这类药物。钩藤、天麻、菊花、首乌这类常用。现代经验，像动脉硬化，痉挛这一类，它也可以出现头晕，头痛。可以结合丹参、葛根。丹参可以养血活血、葛根升清阳。但这里葛根还是比较润，又有清热作用。现代使用当中，也是一种现代研究的一种辨病。发现这个药在心血管方面一些作用。
因为六味地黄丸有填精补髓的作用，特别像熟地，滋补肾精，所以对于一些特别老年人，老年痴呆这一类，它是涉及到一个肾精不足，不能生髓、养络、充脑。所以要增加填精补髓药，像龟板，鹿胶这一类。它都是动物的血肉有情之品。所以有比较强的填精补髓作用。可以结合的，在这类，特别老年痴呆这类，还涉及到一个肾精不足。肾精不足，肯定有湿浊，肾浊占居其位，所以不是光补，还要开窍。开窍化痰，化湿浊这类药物，活血通络结合，这是一个作为用药思路上，以六味地黄丸为基础，可以这样加味。
虚火扰动精室，既要清降虚火，滋阴降火，又要有一些芡实、金樱子，牡蛎这类的收涩，相结合。
这里还列了一些遇到不同的症状，倾向那个方面，的一些用药。这个用药涉及到中药学学习的时候，很多功能大家也比较熟悉的了。但就是说要抓住一个本质，它是用于肾精不足、肾阴不足的方，肾精不足、肾阴不足用这个做基础方。应该说还是有一定的虚热的这种类型。
左归丸 三类方　《景岳全书》
教材上和六味地黄丸相应的一个左归丸。三类方一般是自学为主的，但由于这两个方治疗上，治法体现上各有特点，所以简要的把左归丸特点提一下。和六味地黄丸运用的比较。
熟地　八两、山药　四两、山茱萸　四两、枸杞　四两、鹿角胶　四两、龟胶　四两、川牛膝　四两、菟丝子　四两
左归丸就是在六味地黄丸组成基础上，比如说君药、臣药它前面三味都是跟六味地黄丸，用法用量一样的。去掉三泻，增加了血肉有情之品，能够填精补髓的药物，像鹿角胶、龟胶，又加了能够补肾精的菟丝子，又能涩肾精，能够滋阴养血的枸杞，能够壮腰膝，补肝肾的牛膝，所以这个方补益力量非常强。说它峻补肾阴。
滋阴补肾　填精益髓
真阴不足证，头晕目眩，腰酸腿软，遗精滑泄，自汗盗汗，口燥咽干，舌红少苔，脉细
它是一种峻补，可以说纯补不泻，认为这个对于纠正肝肾阴虚，精髓不足，力量很大。也有些医家挺推崇这个，补益力量大。所以说它主治真阴不足。也就是说阴精不足程度较重，真阴不足。从表现出来的虽然叙述的症状和六味地黄丸，很多是相近的。真阴不足，也有一些虚热内扰，但是程度来说，一般要重。
这个方只宜短期服用，稍有好转就要增加制约它滋腻的，使它补而不滞的。有的人认为这个只是短期服用，长期还是要六味地黄丸这一类来巩固。
左归丸和左归饮的差别，左归饮的力量缓和一些。左归丸是这些补益药当中峻补力量最大的。所以用这个方很受限制，一般这类肾精不足，肾阴虚的病人，时间长一点，程度重一点，脾胃也虚。所以这样的大队滋阴药品连用的话，脾胃往往受不了。容易造成腹胀，便溏这些副作用，所以它的特点纯补无泻，它仍然体现出善补阴者，阳中求阴。而且是峻补法，纯补无泻。因为这里有不少药物还是偏温性的。
脾虚便溏不宜使用。
大补阴丸　一类方　《丹溪心法》
主治病机分析
阴虚火旺证
是个基础方。朱丹溪利用这个基础方，针对性的还配伍有一些相应的系列方剂。其中像附方虎潜丸就是一个代表。很少单独用这几个药来治。它就是针对阴虚火旺。
肝肾阴虚，虚热内生
骨蒸潮热盗汗遗精足膝疼痛
& &↓火旺　虚火上炎
舌红少苔，尺脉数而有力
这个方的特点，药味较少，补的方法是一种用有血肉有情之品峻补，峻补真阴，泻的方法也是滋阴降火力量较强的，用知母，黄柏。知母，黄柏的联用，应该说是在《丹溪心法》出现比较早的。到后来逐渐多了。做后这种联用的作用，归纳是到明代，《本草纲目》才把它归纳，确定下来。这还是经过了很长时间。
从临床表现来看，肝肾阴虚，阴不制阳，导致虚热内生，然后虚热形成虚火，虚火上炎，可以说伤肺津，虚火可以扰心，前面的表现虚，一般的虚热内扰证，骨蒸潮热、盗汗、足膝疼痛都是一种肾精不足，阴不制阳，虚热内扰。下面火旺呢，火旺往往不是以纯肾本脏的病变，它涉及到比如肝肾同病，肝肾阴虚火旺，这种虚火如果说伤肺津，那就肺肾阴虚，肺肾同病。虚火扰乱心神，造成心肾阴虚，所以阴虚火旺这个证涉及到其他各脏。
这个方是个基础方。经过配伍可以治疗其他各脏的阴虚火旺。
降虚火，退虚热
赋型剂，以髓补髓
赋型剂，调和药性
主要是熟地龟板的配合，作为填精补髓，滋肾填精的主要结构。黄柏、知母是一组滋阴降火药，知母可以滋阴，能够清热。黄柏和知母相配，擅长于降虚火，退虚热。这四味药一联合形成了一个滋阴降火的基本方剂。用猪脊髓，原方用做赋型剂，猪脊髓是血肉有情之品，也能以髓补髓，增强填精补髓的作用。用蜂蜜调和，作赋型剂。也调和药性。缓和黄柏知母这类苦寒。这方虽然有蜂蜜，一般来讲，脾胃不虚，特别没有脾湿，运化功能正常才能用。
如果脾虚失运，兼有痰湿，这方不适宜，吃了很容易拉肚子。这是因为里面缺少理气、化湿、运脾这类药物。它也是一种比较滋腻的峻补肾阴的方子。不但滋腻峻埔容易碍脾，而且苦寒药物如果脾虚也不适合。黄柏知母这类对于脾虚也容易伤胃气，所以多数在运用的时候针对具体状况，要组织一个方来配伍。教材附方，虎潜丸，就是一种经过组合，使得全方尽量滋而不腻，而且阴精不足情况下，要考虑到一些温阳。善补阴者，阳中求阴。朱丹溪配伍也注意到这个。所以在运用当中，像虎潜丸这类，仍然是知母、黄柏、龟板、熟地这些，但是它也干姜这类。
滋阴药与清降虚火药相配，标本兼顾，培本为主，清源为辅。
标本兼顾，培本为主，就是滋肾填阴为主，清降虚火为辅的。
骨蒸潮热（比较重，有盗汗），舌红少苔，尺脉数而有力（反应肾有虚火）。
辨证时特别要注意肾中虚火比较旺，有这种虚火上炎。
· 阴虚较重，加天冬、麦冬。
· 骨蒸潮热，加地骨皮。
· 咯血、吐血，加仙鹤草，旱莲草，白茅根。
· 遗精，加金樱子、芡实、桑螵蛸、山茱萸。
这个方虽然有血肉有情之品，填精补髓力量较大，但是养阴的用药照顾到肾，能够结合像天冬、麦冬，肾和胃阴结合起来，可以对阴虚的补阴力量更强。当然加地骨皮退虚热，退骨蒸更好。它是个基础方。虚火很容易灼失伤血络，所以有出血的情况，那加一些收涩止血、凉血止血的药。用于虚火扰动精室，可以加常用的收敛、补精这类药。金樱子、芡实、山茱萸、桑螵蛸，都有收涩作用。
若脾胃虚弱，食少便溏，以及实热证，不宜使用。
由于它是一种峻补，比较滋腻，加苦寒，脾胃虚弱，食少便溏，不适合使用。它这种热是虚热，实热证候也不适合使用。
附方：虎潜丸　《丹溪心法》
黄柏半斤 龟板四两 知母二两 熟地 白芍 陈皮各二两 锁阳一两 虎骨(用狗脊代替)一两 干姜半两
滋阴降火 强壮筋骨
肝肾不足，阴虚内热的痿证，腰脊酸软，筋骨痿弱，腿骨消瘦，步履乏力，或眩晕、耳鸣、遗精、遗尿，舌红苔少，脉细弱。
虎潜丸是个常用方，历来都有成药的。实际上是用的大补阴丸为基础，现在一般不用虎骨了。过去六版教材的时候，国家中医管理局，曾经专门一个文件通知过，联合国要求我们这个名称，犀角、虎骨不用了。后来大家还专门向上要求，说古人用的它客观已经存在了。名称叫虎潜丸。你叫狗潜丸多不好听呢？后来有来一个通知，说名称可以，你正文写的组成和方解都要改。所以现在在这里的组成，写成虎骨后面用狗脊代替。过去我们在基层工作的时候，配过用虎骨，虎潜丸这类配过，后来有的做成像那个祛风湿，治痺证这类方里配虎骨这类，没有虎骨，配豹骨效果也相当好。因为那时候当地草豹非常多，那豹经常伤及牲畜，伤及到人。我自己在山里配药的时候，那个年代十块钱就能买到完整一付豹骨，后来听说豹骨也不能写，好像也保护起来了。以后人们在山区用猴骨代替，猴也不能写，那只有狗了。所以这个方在四个知母、黄柏、龟板、熟地基础上，由于它是涉及到在肝肾不足，阴虚内热基础上，突出表现筋骨痿软，痿证，所以虎骨有强筋健骨、祛风湿的作用。用狗骨这类动物骨头，特别虎膝、狗膝这个作用更大。所以配了主要是为了强筋健骨的，然后在这个基础上，陈皮在其中防止滋腻，这结构同样朱丹溪的，在常用方里配伍的脑考虑，滋而不腻。用芍药增强益阴养血作用，整个方偏于阴柔，锁阳能够壮腰膝，强筋骨，用干姜来温化，有些温化作用。所以这个方适合于基础证候，肝肾不足偏于阴虚的。而且阴不制阳，由内热导致痿证。有一些临床上包括中风和痿证，一类老年人他有这类偏阴虚的特点。虎潜丸可以用，效果不错。那一定是阴虚有虚热这个基本类型。是作为大补阴丸这个基础方，配伍出来的一个常用方。
今天我们讨论就到补阴方面，所以六味地黄丸、大补阴丸这两个都是一类方。补阴方面后面还有一个，代表一类证型的阴虚肝郁证的一贯煎。一贯煎配伍特殊一点。这个我们下次再接着讨论。
发表于： 07:05
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三、和解剂29.小柴胡汤《伤寒论》小柴胡汤和解功，半夏人参甘草从，更加黄芩生姜枣，少阳为病此方宗。30.大柴胡汤《金匮要略》大柴胡汤用大黄，枳实芩夏白芍将，煎加姜枣表兼里，妙法内攻并外攘。31.蒿岑清胆汤《重订通俗伤寒论》蒿芩清胆夏竹茹，碧玉赤苓枳陈辅，清胆利湿又和胃，少阳湿热痰浊阻。32.达原饮《瘟疫论》达原草果槟厚朴，知母黄芩芍甘佐，辟秽化浊达膜原，邪伏膜原寒热作。33.截疟七宝饮《医方类聚》截疟七宝常山果，槟榔朴草青陈伙，水酒合煎露一宵，阳经实疟服之妥。34.四逆散《伤寒论》阳郁厥逆四逆散，等分柴芍枳实甘，透邪解郁理肝脾，肝郁脾滞力能堪。35.逍遥散《和剂局方》逍遥散用当归芍，苓术柴草加姜薄，肝郁血虚脾气弱，调和肝脾功效卓。36.痛泻要方《丹溪心法》痛泻要方用陈皮，术芍防风共成剂，肠鸣泄泻腹又痛，治在泻肝与实脾。37.半夏泻心汤《伤寒论》半夏泻心配芩连，人参干姜草枣全，辛开苦降除痞满，寒热错杂痞证蠲。38.防风通圣散《皇帝素问宣明方论》防风通圣大黄硝，荆芥麻黄栀翘膏，芎归甘桔滑石芍，芩术薄荷力偏饶。表里交攻阳热盛，外科疡毒总能消。四、清热剂39.白虎汤《伤寒论》白虎石草知母粳，气分大热此方清，热渴汗出脉洪大，益气生津人参进。40.竹叶石膏汤《伤寒论》竹叶石膏参麦冬，半夏粳米甘草从，清补气津又和胃，余热耗伤气津用。41.清营汤《温病条辨》清营汤治热传营，身热燥渴眠不宁，犀地银翘连玄竹，丹麦清热更护阴。42.犀角地黄汤《外台秘要》犀角地黄芍药丹，血热妄行吐衄斑，蓄血发狂舌质绛，清热凉血散瘀专。43.清瘟败毒饮《疫疹一得》清瘟败毒地连芩，竹叶甘草栀丹膏；犀角玄翘知芍桔，清热解毒亦滋阴。44.普济消毒饮《东恒试效方》普济消毒蒡芩连，甘桔兰根勃翘玄，陈薄升柴僵蚕入，大头瘟毒服之痊。45.凉膈散《和剂局方》凉膈硝黄芩栀翘，竹叶甘草薄荷饶，再加蜂蜜调匀和，上中郁热服之消。46.仙方活命饮《女科万金方》仙方活命君银花，陈甲乳没皂归芍，防芷贝粉甘酒煎，阳证痈疡内消法。47.导赤散《小儿药证直诀》导赤木通生地黄，草梢煎加竹叶尝，清心利水又养阴，心经火热移小肠。48.龙胆泻肝汤《医方集解》龙胆芩栀酒拌炒，木通泽泻车柴草，当归生地益阴血，肝胆实火湿热消。49.泻白散《小儿药证直诀》泻白桑皮地骨皮，甘草粳米四般宜，参茯知芩皆可入，肺热咳嗽此方需。50.苇茎汤《外台秘要》苇茎瓜瓣苡桃仁，清肺化痰逐瘀能，热毒痰瘀致肺痈，脓成未成均胜任。51.玉女煎《景岳全书》玉女知母生石膏，牛膝熟地麦冬襄，肾虚胃火相为病，牙痛齿衄宜煎尝。52.青蒿鳖甲汤《温病条辨》青蒿鳖甲知地丹，热自阴来仔细看，夜热早凉无汗出，养阴透热服之安。53.清骨散《证治准绳》清骨散用银柴胡，胡连青蒿秦艽辅，鳖甲地骨知母草，骨蒸劳热一并除。54.当归六黄汤《兰室秘藏》火炎汗出六黄汤，归柏芩连二地黄，倍用黄芪为固表，滋阴清热敛汗强。五、温里剂55.理中丸《伤寒论》理中丸主理中乡，人参甘草术干姜，呕利腹痛阴寒盛，或加附子总扶阳。56.小建中汤《伤寒论》小建中汤芍药多，桂枝甘草姜枣合，饴糖为君补中气，虚劳腹痛服之瘥。57.大建中汤《金匮要略》 大建中汤建中阳，人参饴糖配椒姜，中阳衰弱胸腹痛，痛而拒按服之康。 58.吴茱萸汤《伤寒论》吴茱萸汤重生姜，人参大枣共煎尝，厥阴头痛胃寒呕，温中补虚降逆良。59.四逆汤《伤寒论》四逆汤中附草姜，阳衰寒厥急煎尝，腹痛吐泻脉沉细，急投此方可回阳。60.回阳救急汤《伤寒六书》回阳救急用六君，桂附干姜五味群，加麝三厘或胆汁，三阴寒厥建奇勋。61.当归四逆汤《伤寒论》当归四逆用桂芍，细辛通草甘大枣，养血温经通脉剂，血虚寒厥服之效。62.暖肝煎《景岳全书》暖肝煎中茯杞归，茴沉乌药合肉桂，下焦虚寒疝气痛，温补肝肾此方推。63.阳和汤《外科证治全生集》阳和熟地鹿角胶，姜炭肉桂麻芥草，温阳补血散寒滞，阳虚寒凝阴疽疗。六、补益剂64.参苓白术散《和剂局方》参苓白术扁豆陈，莲草山药砂苡仁，桔梗上浮兼保肺，枣汤调服益脾神。65.补中益气汤《脾胃论》补中益气芪参术，炙草升柴归陈助，清阳下陷能升举，气虚发热甘温除。66.生脉散《医学启源》生脉麦味与人参，保肺清心治暑淫，气少汗多兼口渴，病危脉绝急煎斟。67.完带汤《傅青主女科》完带汤中二术陈，人参甘草车前仁，柴芍怀山黑芥穗，化湿止带此方神。68.归脾汤《重订严氏济生方》归脾汤用术参芪，归草茯神远志齐，酸枣木香龙眼肉，煎加姜枣益心脾。69.左归丸《景岳全书》左归丸内牛膝地，山药山萸与枸杞，龟鹿二胶菟丝子，壮水之主方第一。70.大补阴丸《丹溪心法》大补阴丸知柏黄，龟板脊髓蜜丸方，咳嗽咯血骨蒸热，阴虚火旺制亢阳。71.一贯煎《续名医类案》一贯煎中生地黄，沙参归杞麦冬藏，少佐川楝泄肝气，阴虚胁痛此方良。72.右归丸《景岳全书》右归丸中附桂地，山药山萸枸杞归，杜仲鹿胶菟丝子，益火之源此方魁。73.地黄饮子《素问病机宣明论方》地黄萸斛麦味饮，桂附苁戟阴阳补，化痰开窍菖远茯，加薄姜枣喑痱服。74.龟鹿二仙胶《医便》龟鹿二仙最守真，补人三宝精气神，人参枸杞和龟鹿，益寿延年实可珍。75.炙甘草汤《伤寒论》炙草麻仁麦地胶，参桂大枣姜酒熬，益气养血温通脉，结代心悸肺痿疗。加芍去参枣桂姜，加减复脉滋阴饶。七、固涩剂76.牡蛎散《和剂局方》牡蛎散内用黄芪，麻黄根与小麦齐，益气固表又敛阴，体虚自汗盗汗宜。77.九仙散《卫生宝鉴》九仙**乌梅味，桑皮参胶款桔贝，敛肺止咳益气阴，久咳肺虚效堪谓。78.四神丸《证治准绳》四神故纸与吴萸，肉寇五味四般齐，大枣生姜同煎合，五更肾泻最相宜。79.桑螵峭散《本草衍义》桑螵硝散龙龟甲，茯神归参远志菖，调补心肾又涩精，心肾两虚尿频佳。80.易黄汤《傅青主女科》易黄山药与芡实，黄柏白果车前子，固肾清热又祛湿，肾虚湿热带下医。八、安神剂81.天王补心丹《摄生秘剖》补心丹用柏枣仁，二冬三参桔归身，生地朱砂五味子，远志茯苓共养神。82.酸枣仁汤《金匮要略》酸枣仁汤治失眠，川芎知草茯苓煎，养血除烦清虚热，安然入睡梦乡甜。 九、理气剂83.越鞠丸《丹溪心法》行气解郁越鞠丸，香附苍芎栀曲研，气血痰火湿食郁，随证易君并加减。84.枳实薤白桂枝汤《金匮要略》枳实薤白桂枝汤，厚蒌合治胸痹方，胸阳不振痰气结，通阳散结下气强。85.半夏厚朴汤《金匮要略》半夏厚朴与紫苏，茯苓生姜共煎服，痰凝气聚成梅核，降逆开郁气自舒。86.枳实消痞丸《兰室秘藏》枳实消痞四君先，麦芽夏曲朴姜连，脾虚痞满结心下，痞消脾健乐天年。87.厚朴温中汤《内外伤辩惑论》厚朴温中苓陈草，干姜生姜一齐熬，行气燥湿寇木香，脘腹胀痛服之消。88.旋覆代赭汤《伤寒论》旋覆代赭重用姜，半夏人参甘枣尝，降逆化痰益胃气，胃虚痰阻痞嗳康。89.橘皮竹茹汤《金匮要略》橘皮竹茹重姜枣，参草益气共煎熬，降逆止呃又清热，胃虚有热呃逆疗。十一、&&理血剂90.血府逐淤汤《医林改错》血府当归生地桃，赤芍红花枳壳草，柴胡桔芎牛膝等，血化下行不作痨。91.桃核承气汤《伤寒论》桃仁承气五般施，甘草硝黄并桂枝，瘀热互结小腹胀，蓄血如狂最宜施。92.补阳还五汤《医林改错》补阳还五赤芍药，桃红归尾佐地龙，四两黄芪为主药，血中瘀滞用川芎。93.复元活血汤《医学发明》复元活血酒军柴，桃红花粉归甲甘，祛瘀疏肝又通络，损伤瘀痛加酒煎。94.生化汤《傅青主女科》生化汤是产后方，桃草归芎酒炮姜，消瘀活血功偏擅，止痛温经效亦彰。95.桂枝茯苓丸《金匮要略》金匮桂枝茯苓丸，芍药桃红与牡丹，等分为末蜜丸服，胞宫淤血全可散。96.十灰散《十药神书》十灰散用十般灰，柏茅茜榈荷丹煨，二蓟栀黄各炒黑，上部出血势能摧。97.咳血方《丹溪心法》咳血方中诃子收，瓜蒌海粉山栀投，青黛蜜丸口噙化，咳嗽痰血服之瘳。98.槐花散《普济本事方》槐花散方治肠风，侧柏荆芥枳壳充，等分为末米饮下，宽肠凉血见奇功。99.黄土汤《金匮要略》黄土汤中术附芩，阿胶甘草地黄并；便后下血功独擅，吐衄崩中效亦灵。十二、 治风剂100.川芎茶调散《和剂局方》川芎茶调有荆防，芷辛甘草薄荷羌，目昏鼻塞风攻上，偏正头痛悉能康。101.牵正散《杨氏家藏方》牵正散治口眼斜，白附僵蚕合全蝎，等分为末热酒下，祛风化痰痉能解。102.玉真散《外科正宗》玉真散治破伤风，牙关紧闭体张弓，白附星麻羌防芷，外敷内服一方通。103.消风散《外科正宗》消风散中有荆防，胡麻苍地苦参蝉，知母通膏归草蒡，风疹湿疹服之康。104.羚角钩藤汤《通俗伤寒论》羚角钩藤茯菊桑，竹茹贝草芍地黄，阳邪亢盛成痉厥，肝风内动急煎尝。105.镇肝熄风汤《医学衷中参西录》镇肝熄风芍天冬，玄参龟板赭茵从，龙牡麦芽膝草楝，肝阳上亢能奏功。106.天麻钩藤饮《中医内科杂病辨治新义》天麻钩藤石决明，杜仲牛膝桑寄生，栀子黄芩益母草，茯神夜交安神宁。107.大定风珠《温病条辨》大定风珠鸡子黄，麻胶地芍合成汤，三甲冬草五味子，滋阴熄风是妙方。十三、治燥剂108.杏苏散《温病条辨》杏苏散内夏陈前，桔枳苓草姜枣研，轻宣温润治凉燥，咳止痰化病自痊。109.桑杏汤《温病条辨》桑杏汤中浙贝宜，沙参栀豉与梨皮，干咳口渴又身热，清宣凉润燥能祛。110.麦门冬汤《金匮要略》麦门冬汤用人参，枣草粳米半夏存，肺痿咳逆因虚火，益胃生津此方珍。111.养阴清肺汤《重楼玉钥》养阴清肺是妙方，冬芍玄参草地黄，薄荷贝母丹皮入，时疫白喉急煎尝。112.益胃汤《温病条辨》温病条辨益胃汤，沙参麦地合成方，玉竹冰糖同煎服，温病需虑把津伤。十四、 祛湿剂113.平胃散《简要济众方》平胃散内君苍术，厚朴陈草姜枣煮，燥湿运脾又和胃，湿滞脾胃胀满除。114.藿香正气散《和剂局方》藿香正气腹皮苏，甘桔陈苓术朴俱，夏曲白芷加姜枣，风寒暑湿并能除。115.八正散《和剂局方》八正木通与车前，扁蓄大黄栀滑研，瞿麦草梢灯心草，湿热诸淋宜服煎。116.三仁汤《温病条辨》三仁杏蔻薏苡仁，通草滑竹夏朴存，宣畅气机清湿热，湿重热轻在气分。117.甘露消毒丹《医效秘传》甘露消毒蔻藿香，茵陈滑石木通菖，芩翘贝母射干薄，湿热时疫是主方。118.连朴饮《霍乱论》连朴饮用香豆豉，菖蒲半夏焦山栀，芦根厚朴黄连入，湿热霍乱此方施。119.五苓散《伤寒论》五苓散治太阳腑，白术泽泻猪苓茯，桂枝化气兼解表，小便通利水饮逐。120.猪苓汤《伤寒论》猪苓汤内用茯苓，泽泻阿胶滑石并，小便不利兼烦渴，滋阴利水症自平。121.防己黄芪汤《金匮要略》防己黄芪金匮方，白术甘草枣生姜，汗出恶风兼身肿，表虚湿盛服之康。122.苓桂术甘汤《金匮要略》苓桂术甘化饮剂，健脾又温膀胱气，饮邪上逆气冲胸，水饮下行眩晕去。123.真武汤《伤寒论》真武术附芍苓姜，温阳利水壮肾阳，脾肾阳虚水气停，腹痛悸眩瞤惕恙。124.萆解分清散《杨氏家藏方》萆解分清益智仁，菖蒲乌药盐煎成，下焦虚寒得温利，分清化浊效如神。125.羌活胜湿汤《脾胃论》羌活胜湿独防风，蔓荆藁本草川芎，祛风胜湿止痛良，善治周身风湿痛。126.独活寄生汤《备急千金要方》独活寄生艽防辛，芎归地芍桂苓均，杜仲牛膝人参草，顽痹风寒湿主因。十五、 祛痰剂127.茯苓丸《全生指迷方》指迷茯苓君半夏，风硝枳壳姜汤下，中脘伏痰臂酸痛，气行痰消痛自罢。128.清气化痰丸《医方考》清气化痰星夏橘，杏仁枳实瓜蒌实，苓芩姜汁糊为丸，，气顺火清痰自失。129.小陷胸汤《伤寒论》小陷胸汤连半蒌，宽胸开结涤痰优，膈上热痰痞满痛，舌苔黄腻服之休。130.滚痰丸《泰定养生主论》礞石硝煅滚痰丸，大黄黄芩沉香添，泻火逐痰临睡服，实火顽痰怪证蠲。131.贝母瓜蒌散《医学心悟》贝母瓜蒌臣花粉，橘红茯苓加桔梗，肺燥有痰咳难出，润肺化痰此方珍。132.苓甘五味姜辛汤《金匮要略》苓甘五味姜辛汤，温肺化饮常用方，半夏杏仁均可加，寒痰水饮咳嗽康。133.半夏白术天麻汤《医学心悟》半夏白术天麻汤，苓草橘红枣生姜，眩晕头痛风痰盛，痰化风熄复正常。十六、消食剂134.保和丸《丹溪心法》保和神曲与山楂，夏苓陈翘菔子加，炊饼为丸白汤下，消食和胃效堪夸。135.健脾丸《证治准绳》健脾参术苓草陈，肉寇香连和砂仁，楂肉山药曲麦炒，消补煎施不伤正。十七、驱虫剂136.乌梅丸《伤寒论》乌梅丸用细辛桂，黄连黄柏及当归，人参椒姜加附子，温肠清热又安蛔。137.瓜蒂散《伤寒论》瓜蒂赤豆等分研，豆豉汁调温服验，涌吐治法之首方，胸脘痰涎宿食蠲。138.大青龙汤《伤寒论》大青龙用桂麻黄，杏草石膏姜枣藏，太阳无汗兼烦躁，热清表解此为良。139.四妙勇安汤《验方新编》四妙勇安真受宠，脱疽疼痛红烂肿；甘草玄参全当归，其中银花力最猛。140.清络饮《温病条辨》清络祛暑六药鲜，银扁翠衣瓜络添，佐以竹叶荷叶边，暑热伤肺轻证痊。141.益元散《奇效良方》、碧玉散《宣明方论》、鸡苏散《宣明方论》益元碧玉鸡苏散，三方基础六一方，辰砂青黛薄荷好，安神清肝与解表。142.桂苓甘露散《黄帝素问宣明方论》桂苓甘露滑石膏，猪苓术泽寒水草，清暑化气利水湿，暑湿俱盛重证疗。143.清暑益气汤《温热经纬》王氏清暑益气汤，暑热气津已两伤，洋参麦斛粳米草，翠衣荷连知竹尝。144.人参蛤蚧散《御药院方》人参蛤蚧益肺肾，痰热咳喘两证兼，贝母桑皮茯苓杏，知母甘草一同煎。145.补肺阿胶汤《小儿药证直诀》补肺阿胶马兜铃，牛蒡甘草杏糯匀，肺虚火盛最宜服，降气生津止咳灵。146.七宝美髯丹《七善堂方》七宝美髯重首乌，菟丝牛膝补骨脂，茯苓当归枸杞合，肝肾亏虚精血枯。147.金锁固精丸《医方集解》金锁固精芡莲须，龙骨牡蛎与蒺藜，莲粉糊丸盐汤下，补肾涩精止滑遗。148.缩泉丸《魏氏家藏方》缩泉丸治小便频，膀胱虚寒约失灵，乌药益智各等分，山药糊丸效果明。149.固经丸《丹溪心法》固经龟板芍药芩，黄柏椿根香附应，阴虚血热经量多，滋阴清热能固经。十、开窍剂150.安宫牛黄丸《温病条辨》安宫牛黄开窍方，芩连栀郁朱雄黄，犀角珍珠冰麝箔，热闭心包功效良。 151.紫雪《苏恭方》紫雪羚犀朱朴硝，寒金硝石滑磁膏，丁木沉麝升玄草，热陷痉厥服之消。 152.至宝丹《灵苑方》 至宝朱珀麝息香，雄玳犀角与牛黄，金银两箔兼龙脑，开窍清热解毒良。 153.小儿回春丹《敬修堂药说》回春丹枳大黄沉，草木豆蔻蚕蝎藤：陈麻竺檀麝贝砂，小儿惊搐赖此平。 154.行军散《霍乱论》诸葛行军痧胀方，珍珠麝牛冰雄黄，硼硝飞金共研末，窍闭神昏服之康。 155.苏合香丸《广济方》苏合香丸麝息香，丁木朱乳荜檀囊，沉犀术冰香附诃，再用龙脑温开方。 156.紫金锭《丹溪心法附余》紫金锭有山慈菇，五倍千金一并入，大戟麝香共为末，霍乱痧胀米汤服。 十一、理气剂157.天台乌药散《圣济总录》天台乌药木茴香，青姜巴豆制楝榔，疏肝行气散寒痛，寒滞疝痛酒调尝十一、&&理血剂158.丹参饮《时方歌括》心腹诸痛有妙方，丹参砂仁加檀香，气滞血瘀两相合，瘀散气顺保安康。159.小活络丹《和剂局方》小活络丹用胆星，二乌地龙乳没并，中风手足皆麻木，风痰瘀血闭在经。十三、治燥剂160.当归拈痛汤《医学启源》当归拈痛泽二术，猪苓茵芩苦羌葛，升麻知母参防草，湿重热轻风在表。161.木香槟榔丸《儒门事亲》木香槟榔青陈皮，大黄枳实莪术齐，连柏牵牛会香附，热滞泻痢皆相宜。162.葛花解酲汤《内外伤辨惑论》葛花解酲泽二苓，青陈砂蔻木香并，曲姜术参温健脾，分消寒湿化酒灵。十七、驱虫剂163.肥儿丸《小儿卫生总微方论》肥儿丸内有使君，豆蔻香连曲麦槟，猪胆为丸热汤下，疳虫食积一扫清。164.化虫丸《和剂局方》化虫丸中用鹤虱，苦楝槟榔一并入，白矾铅粉和丸服，肠中诸虫皆可清。
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( ^_^ )不错不错，很好的资料，谢谢分享！
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方剂学方歌汇总一、解表剂1.麻黄汤《伤寒论》麻黄汤中用桂枝，杏仁甘草四般施，发热恶寒头项痛，喘而无汗宜温覆。2.桂枝汤《伤寒论》桂枝芍药等量伍，姜枣甘草微火煮，解肌发表调营卫，中风表虚自汗出。3.九味羌活汤《此事难知》九味羌活防风苍，芎芷辛芩草地黄，发汗祛湿兼清热，分经论治变通良。4.小青龙汤《伤寒论》解表蠲饮小青龙，麻桂姜辛夏草从，芍药五味敛气阴，表寒内饮最有功。5.香苏散《和剂局方》香苏散内草陈皮，疏散风......智伟发表于 14:31:52
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回复#楼主楼智伟的帖子值得分享
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唯美记忆，赏心悦目~
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楼主的帖子好好啊，这样的方歌不多啊。
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