医生您好，你昨天说我需要查两对半，和甲胎蛋白，肝功，今天去了结果是变成小三阳了，甲胎蛋白YingZi_百度拇指医生
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?医生您好，你昨天说我需要查两对半，和甲胎蛋白，肝功，今天去了结果是变成小三阳了，甲胎蛋白YingZi
阴性，去年8.27去的谷丙133.8谷草61.9今天去查，只有转氨酶50.1其他几项都是正常的，这一年都没有吃药，这是这么回事呢？
这也是可能的，你的自身免疫力增强了，每个人自身都有修复能力的。肝功能正常是好事。小三阳是不容易去除的。
经过治疗后，有一部分人是可以大三阳变成小三阳的。但是概率是非常小的5--8%之间吧。你转氨酶高，说明肝细胞在坏死，病情没有稳定，应该降转氨酶治疗。“甲胎球”蛋白如果出现阳性，就是肝癌了。
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完善患者资料：*性别：
体内的免疫反应导致的病毒复制减弱趋于静止，恢复到携带者状态，
这是好现象不用担心，不是所有的大三阳患者都 会变成小三阳，每个人的情况不同，想要临床治愈乙肝需要药物治疗，目前只有乙肝蚂蚁疗法才能达到效果。
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* 由于网上问答无法全面了解具体情况，回答仅供参考，如有必要建议您及时当面咨询医生我爸是小三阳，今年5月因为肝功能不正常，医生建议我爸抗病毒治疗，今天复查 甲胎蛋白56，正不正常？_百度拇指医生
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?我爸是小三阳，今年5月因为肝功能不正常，医生建议我爸抗病毒治疗，今天复查 甲胎蛋白56，正不正常？
甲胎蛋白偏高，应该与肝功能异常有关，不一定就是肝癌，B超如何呢、。？抗病毒多久了？
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B超正常吗？
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* 百度拇指医生解答内容由公立医院医生提供，不代表百度立场。
* 由于网上问答无法全面了解具体情况，回答仅供参考，如有必要建议您及时当面咨询医生问题分析：您好，根据您所叙述的患者的症状及病史和检查结果不能排除是肝癌的可能。意见建议：建议患者需要做手术治疗，但是手术治疗也不能保证能痊愈。要看患者是否有其他邻近器官转移的表现。
回复于： 17:35:44
问题分析：您好，您婆婆有乙型肝炎的病史，现在甲胎蛋白这个结果，那是原发性肝癌的可能性非常大。这个疾病是不能治愈的。意见建议：建议您去医院做个系统的检查才能明确是否可以手术，应该血压比较高，血压如果控制不好手术的风险比较大。
回复于： 17:37:15本站已经通过实名认证，所有内容由尹有宽大夫本人发表
有乙肝小三阳 小三阳,病毒5*10的三次方,其他正常
状态：就诊前
希望提供的帮助：
服中药对肝有损伤吗，以后该怎么治疗。变异病毒能和人和平共处吗
所就诊医院科室：
四川省中医院 感染科
用药情况：
药物名称：中草药 和一味中成药叫复方三叶香茶菜片
服用说明：中药每天三次两天一副,
中成药每日3次,每次4粒
检查资料：
慢性乙肝的治疗关键方案是抗病毒治疗，而抗病毒治疗的适应症必须HBVDNA阳性（大三阳大于等于10的5次方拷贝/ml、小三阳为10的4次方拷贝/ml），同时ALT达到正常值上限2倍或高于正常者上限，但如有较重纤维化和40岁以上HBVDNA阳性者，ALT异常即可抗病毒治疗，但需要排除脂肪肝等原因引起的转氨酶升高，肝硬化者只要检查到HBVDNA，就可抗病毒治疗。你的HBVDNA阳性，但你ALT正常，暂时不必抗病毒治疗，因为乙肝病毒是长期携带的病毒，甚至可终身携带，主要表现为表面抗原长期阳性，不可能看到HBVDNA阳性，就抗病毒治疗。为了抓住抗病毒治疗机会，每年需要你在持续转氨酶正常且乙肝病毒DNA 阴性者，建议至少每6 个月进行一次乙肝病毒DNA（HBV DNA）、谷丙转氨酶（ALT）、甲胎蛋白（AFP）和B 超检查。但转氨酶正常但乙肝病毒DNA 阳性者，建议每3个月检测1 次乙肝病毒DNA 和转氨酶，每6 个月进行甲胎蛋白和B 超检查。ALT在正常值上限上下时，应该每2周进行一次肝功能检查。HBVDNA和转氨酶检查，是为了尽早抗病毒治疗；甲胎蛋白和肝脾B超，可以观察有无肝硬化和肝癌。一旦HBVDNA阳性，同时ALT上升达以上标准，才可以进行抗病毒治疗。中药有一定作用，不建议长期中药汤药治疗，因为目前我国吃的许多蔬菜、粮食含有重金属、且还含有残留农药，汤药中同样含有，使已经受到乙肝病毒损害的肝脏火上浇油，肝脏负担太重，请看我网上相关文章。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
严老师，谢谢你的及时回复。像我现在这种情况，应该是处在免疫耐受期还是乙肝的晚期？肝细胞有多少坏死，变异的乙肝病毒有传染性吗，我这种情况是否可一直保持现在的状况，或者通过休息调`养自动恢复。还是到最后一定要走抗病毒治疗的路程。抗病毒，我可以活多久。谢谢。跪謝。
我不是严医生，我是尹医生。你属于非活动性慢性乙肝，谁也不知什么时间会成为活动性肝炎，所以让你每年定期检查。有多少肝细胞坏死，更是无法知道，只能根据肝功能、B超情况了解肝病大致情况，没有办法计数数量。不管乙肝病毒是否变异，都有传染性，传染性高低主要看HBVDNA定量高低。因为总有一天，乙肝会活动，所以必须每年定期多次检查，上次已经讲过了，请你再仔细看看。上次讲过乙肝病毒是长期携带的病毒，甚至可终身携带，主要表现为表面抗原长期阳性，怎么会通过休息调养自动消失？关于抗病毒治疗适应症上次也讲过了，不再重复，请你再看看。
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状态：就诊前
对不起尹老师，请你老人家勿怪。尹老师今天我拿到检查单了。有个不懂的，请教你一下。我16岁查出乙肝小三阳，现在32岁。因为每次检杳都是正常的，DNA也是阴性。所以未治疗过，原来谷草转安酶在45至50之间，有时是30多。2010年吃过联笨双脂后一直都30左一右。今年4月7号在我们县医院检查，彩超，肝功，甲胎蛋白高0.9，（一直都这样）。DNA是4.95x10的3次方，单位copies/ml。4月14号在四川华西医院再次检查。肝功，彩超提示钙化灶，胆囊炎。甲胎蛋白8.9，DNA低于1.0x10的3次方，单位是iu/ml。基因变异为阴性。我现在不懂的是在两个医院检测的DNA，一个是阳性，另一个是阴性。而且单位也不一样。请问他们有什么区别吗？现在我肝区有时不太舒服，请问需要服药吗？谢谢尹老师。
乙肝病毒是长期携带的病毒，甚至可终身携带，主要表现为HBsAg长期阳性，HBsAg长期阳性必然病毒要复制，HBVDNA高低就是乙肝病毒复制程度不同，HBVDNA只要能够检查出结果，就是阳性。单位copies/ml与iu/ml，理论上是不同的，但在我国实际上是一样的结果。什么时间抗病毒治疗，第一次已经告诉你了。
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尹有宽大夫通知停诊:1，今年8月4日起每周一下午在华山医院东院开设半天门诊，可在挂号网预约挂号,先点复旦大学附属华山医院，即可看到华山医院东院。华山医院东院地址在浦东红枫路525号，东院乘车路线:609路（红枫路明月路站)；995路（蓝天路站或金桥路站）；987路、990路（碧云路站）；984路、936路（杨高路金桥路站）；
2，由于本人身体健康原因，今年12月起停止肝炎专家门诊，特需门诊等门诊照常。望谅解！
特请患者注意门诊时间改动！
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3，十一月起门诊时间改为周一上午外宾门诊（门诊部8楼），预约电话021-483986；周二上午华山医院东院；特需门诊时间不变。
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2，由于健康原因，十一月起门诊时间改为周一上午外宾门诊（门诊部8楼），预约电话021-483986；周二上午华山医院东院门诊；周三上午、周五下午特需门诊。特需门诊和东院门诊可上挂号网预约，预约电话95169（24小时）、东院预约电话95169按1。
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2，由于健康原因，十一月起门诊时间改为周一上午外宾门诊（门诊部8楼），预约电话021-483986；周二上午华山医院东院门诊；周三上午、周五下午特需门诊。特需门诊和东院门诊可上挂号网预约，预约电话95169（24小时）、东院预约电话95169按1。
3，国庆节后，10月10日（周五下午特需门诊）和10月11日（周六，应该上周二班上午专家门诊）门诊停诊。
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2，由于健康原因，十一月起门诊时间改为周一上午外宾门诊（门诊部8楼），预约电话021-483986；周二上午华山医院东院门诊；周三上午、周五下午特需门诊（门诊部7楼）。特需门诊和东院门诊可上挂号网预约，预约电话95169（24小时）、东院预约电话95169按1。
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尹有宽 男，主任医师、教授，硕士生导师。上海医科大学医学系毕业后，一直供职于复旦大学附属华山医院感染病...
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