胃部淋巴瘤的治疗是绝症吗在哪里治疗胃部淋巴瘤的治疗好

淋巴瘤能活几年 能治好吗
温馨提示: 很多得了淋巴癌的患者以及家属,都比较关心患者还有多久的命可以存活的问题,那么,淋巴瘤能活几年?能治好吗?
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淋巴瘤并非绝症 规范治疗是“王道”
& 14:健康周刊 & 稿件来源:德州晚报 &
  9月15日是第9个世界淋巴瘤宣传日。据统计,全世界每9分钟就有1个淋巴瘤新发病例。它已跻身我国恶性肿瘤前十名,在血液系统恶性肿瘤里排名第二。该病初起时症状很隐匿,被形容为“最会伪装的疾病”。怎样才能及早发现这个“最会伪装的疾病”,如何及时正确的治疗?记者采访了德州市人民医院肿瘤科副主任董玉亭。淋巴瘤发病率逐年上升&&&&董玉亭介绍,淋巴瘤是原发于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤,主要分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两大类型。我国患者以非霍奇金淋巴瘤较为多见,占淋巴瘤的80%以上,且男性患者多于女性。近年来,随着现代社会的高速发展,淋巴瘤已悄无声息地挤入了我国十大恶性肿瘤的榜单。有关数据表明,我国非霍奇金淋巴瘤的发病率从上世纪的2/10万快速上升至6.43/10万,并以每年5%的速度递增。&&&&淋巴瘤发病率的增高,与环境污染的加重、长期接触有害的放射性物质、工作压力大、过于紧张和劳累等有一定关系。此外,某些疾病感染导致的反复出现的慢性炎症刺激,也是重要原因。淋巴结肿大和发热是主症&&&&董玉亭告诉记者,淋巴瘤初起时症状很隐匿,被形容为“最会伪装的疾病”。怎样才能及早发现这个“最会伪装的疾病”呢?淋巴瘤最明显的症状是无痛性的淋巴结肿大,锁骨、颈部、腋窝是最常见的部位,这些部位如果出现淋巴结进行性肿大,又没有疼痛等感觉,经过抗炎治疗后,淋巴结没有消失反而继续肿大,这时就要高度怀疑淋巴瘤。特别是出现长期低热、周期性发热,伴有皮肤瘙痒、多汗以及淋巴结肿大等情况,应及时到医院检查。&&&&但淋巴结肿大并非一定是淋巴瘤。董玉亭说,引起淋巴结肿大的原因非常多,淋巴结炎是淋巴结肿大最常见的原因,往往与附近的组织和器官发生感染有关,比如咽喉炎、牙周炎、中耳炎等可引起颌下或颈部淋巴结肿大等,一般经消炎治疗一周左右可以很快痊愈。&&&&因此,董玉亭提醒,出现淋巴结肿大时,既不要谈“淋巴”色变,也不要不理不睬,关键是确定其原因和性质,局部肿大伴明显疼痛者常提示感染,进行性无痛性肿大者常提示恶性肿瘤性疾病。靶向治疗大大提高生存率&&&&很多患者对癌症的认识还停留在过去,将其与绝症划等号。其实,现在医学技术的发展,让很多曾经的恶性肿瘤脱离了绝症行列,包括淋巴瘤。&&&&董玉亭介绍,从治疗的角度看,霍奇金淋巴瘤治疗方案已很成熟,临床倡导以化疗为主。早期霍奇金淋巴瘤80%以上可以治愈,所以在世界卫生组织提供的癌症治疗疗效的分级上,霍奇金淋巴瘤被归入可以治愈的肿瘤。非霍奇金淋巴瘤与霍奇金淋巴瘤有明显的不同,它可以分为60个亚型,不同种类的亚型预后差别较大,采取的治疗策略也完全不同。虽然不同亚型的淋巴瘤治疗效果的差距还很大,但总体疗效已有很大提升,是治疗效果最好的恶性肿瘤之一。&&&&近5年来,由于分子靶向药物的应用,淋巴瘤的治疗模式已从单纯的放疗和化疗进入免疫化疗新阶段。最近几年,由于单克隆抗体类药物的出现,比如抗CD20的单克隆抗体药物“利妥昔单抗”(美罗华)的出现,治疗效果已大为改观。对于发病率很高的弥漫大B细胞淋巴瘤,通过规范化治疗有可能获得治愈。采用以单克隆抗体利妥昔单抗(美罗华)为基础的一线免疫化疗,整体的治疗效果得到明显提高,5年总生存率达到58%,使得更多患者获得治愈机会。规范治疗是关键&&&&恶性淋巴瘤虽然已成为目前治疗和预后较好的恶性肿瘤之一,但早期发现、早期诊断和早期治疗仍然是治疗恶性淋巴瘤的最佳战略。部分亚型越早诊治,治愈的希望就越大。“由于病理类型和临床特征的差异较大,淋巴瘤的治疗是个相对复杂的过程。”董玉亭指出,淋巴瘤治疗之前最重要的就是分成什么型以及什么期。非霍奇金淋巴瘤有很多种分类,每一种类型的淋巴瘤都有不同的临床表现,根据不同的类型采取不同的治疗策略。不然本来是一个恶性程度非常低的肿瘤,采取非常强的治疗,反而给病人治疗带来了一些风险,这样治疗就不太合适。所以期、型在淋巴瘤的诊断、治疗之前非常重要。还有分期,局限期的病人和广泛期的病人采取的治疗策略是不完全一样的。因此,患者最好找大型医院、有经验的医生系统进行治疗。□连线专家:德州市人民医院肿瘤科副主任、主任医师&董玉亭□专家坐诊时间:周三全天
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根据报道,17个月,体内已无肿瘤踪迹。李开复采用的是什么样的特殊治疗方法吗?注:这个问题主要是关心癌症治疗,不是想八卦隐私。
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更新一下,题主说的“治疗好”不太准确,我们评价癌症疗效的方式:缓解、稳定、进展,5年不复发的称为临床治愈。李开复先生现在的情况应该是完全缓解(Complete Remission),即目前的检测手段检测不到癌症的表现了,但是可能还是有检测不到的肿瘤细胞的(我们叫微小残留病),所以还需要观察。即使达到临床治愈,也不代表完全不会复发,只是复发的机会相对很小而已。对于癌症,我们很难说“治疗好”。========================================传说在临床医学的所有课程中,神经病学和血液病学并称为“新人杀手双壁”,而淋巴瘤又是血液病学当中的战斗机。如果你想欺负身边学医的小孩,下次不妨这样问:“听说小x这个学期下临床哦,给我讲讲淋巴瘤的分型呗?”你一定会看到这样一双感动的眼睛。言归正传,淋巴瘤(Lymphoma),也就是淋巴癌,发生于淋巴系统,是血液系统的恶性疾病之一,对于我们其实并不陌生。除了李开复以外,霍英东、罗京、柯受良、阿桑、李钰等名人也曾经受到过淋巴瘤的折磨。淋巴瘤的发病率在恶性肿瘤里面其实不算太高,大概在5/10万左右,可以发生在任何年龄,但以30-50岁的中年人群为主。……其实我想问,说了那么久,啥是淋巴呢?淋巴系统是我们免疫系统的一个重要部分,可以想象成像血液系统一样遍布和循环于全身的一个网络结构,只不过在里面循环的是淋巴液。淋巴系统包括胸腺、淋巴结、淋巴管道和其他淋巴组织,可以产生淋巴细胞,帮助我们抵抗病原的侵袭。而淋巴瘤,就是淋巴系统出问题了,让本该生产的淋巴细胞变成了癌细胞。这非常可怕,因为这些癌细胞等于是我们免疫系统的叛军,可以随着淋巴系统全身跑,四处破坏。除了有一些特定类型的淋巴瘤是由病毒(比如EB病毒,也是鼻咽癌的原因之一)引起的以外,大部分病人的原因还是不明的,说句不好听的,就是“命不好”。但是这些“命不好”的人里面,也分相对走运和不走运的。不同类型的淋巴瘤的恶性程度差别很大,大致上可以分为:惰性、侵袭性和高度侵袭性,惰性淋巴瘤跟慢性病差不多,而高度侵袭性就是那些催命的狠角色。淋巴瘤分型非常多,迄今已经分出两百多种类型了,而且还在不断增加中……心疼各位淋巴瘤专科医师,你们辛苦了。对于我们这些路人,只要知道:淋巴瘤分为霍奇金淋巴瘤(HL)和非霍奇金淋巴瘤(NHL,不是美国冰球联盟……)两大类,后者占90%左右,其中又以弥漫大B细胞性淋巴瘤为主(40-50%),就可以了。说到症状,首先要提的就是无痛性淋巴结肿大了,大部分患者都是这样发现自己得病的,常见于颈部、腋下和腹股沟等。其次,不少病人会出现发热、盗汗、体重减轻(半年内体重下降超过10%)等全身表现。另外,如果是发生在胃肠道的淋巴瘤,还会有腹泻、便血等症状。很多人问:淋巴瘤四期了/全身转移了,还有治疗价值吗?这里有个误区,血液系统由于是全身循环的,所以一发病就是全身性的疾病了,所以不存在有没有全身转移一说。而淋巴瘤的分期主要是针对霍奇金淋巴瘤的,对于占大多数的非霍奇金淋巴瘤,分期的预后价值有限,所以另有一套评估体系。结论就是,并不是说四期/全身转移就等于病情很严重,不可轻易放弃治疗。淋巴瘤的治疗以全身化疗和放疗为主。在这里不能不提到,被称为“精确打击淋巴瘤的神器”的利妥昔单抗(美罗华)。美罗华有别于传统的化疗药物,它是一种针对恶性B淋巴细胞的单克隆抗体,效果好,副作用小,是淋巴瘤治疗进展的一个里程碑。自从1999年美罗华在美国上市以来,弥漫大B细胞淋巴瘤病人的5年生存率提高到50%以上,无数患者因此得以迎接新一天的阳光。李开复接受的治疗方案里面也包含了美罗华。可能有人担心费用问题。在以前,美罗华是自费用药,每个疗程大约需要花费4万元左右,总共需要用药6-8疗程,这让不少家庭望而却步。不过最近,美罗华列入了医保报销范围,大家也终于可以享受到现代医疗进步的成果了。总的来说,现在治疗淋巴瘤的手段不少,效果也不错,再也不是过去淋巴瘤=判死刑的年代了。还是那句话,万一不幸降临,不必悲观,不可轻易放弃治疗,请和家人朋友一同面对。
lymphoma属于血液类疾病 分期意义不大 关键是病理分型不同的类型有不同的治疗方案 有些类型的四期比另外一些类型的一期预后还好
现在的方案都是标准化(ABVD, CHOP等) 应该没用什么特殊的治疗方案 否则是拿病人的生命开玩笑
其实他还没治好
李开复患的是“霍奇金淋巴瘤”,十年生存率都有70%-80%。同样是淋巴瘤下面的类型也很多,千差万别的。
希望老天爷给我爸再多活几年,谢谢老天爷!
与薛蛮子相继患癌,又相继康复。真是生死之交
很多癌症首次治疗康复概率都比较大,即使分期较晚。难在癌症出现复发。
目前淋巴瘤的治疗除了标准化疗方案以外,还有靶向治疗,特别是CD20阳性的淋巴瘤可以是用 美罗华单抗,效果挺好的。淋巴瘤的预后看年龄、分型、分期、是否有靶标、是否规范化的治疗。目前国内还可以进行自体骨髓移植,找到一个好医生很重要。化疗期间要防控感染,这点国内做的很差,空气和患者教育都不够好,所以化疗并发症也比较多,台湾应该做的比较好些。具体开复老师的病情我们也不清楚,只能是猜测,用了靶向治疗的可能性很大
用钱治疗好的。
妥妥的还没有治好,只是暂时控制住了而已,癌细胞一旦控制不住,就完了
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