肺鳞癌的治疗,右下叶脓肿

肺鳞癌,右下叶脓肿
健康咨询描述:
有腻油,右下叶隐痛,住院半个月,病人精神状况一般
化验、检查结果:
肺鳞癌伴坏死
曾经的治疗情况和效果:
炎症未见好转
想得到怎样的帮助:不用化疗,可否采用中医治疗
(感谢医生为我快速解答——该。)
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建议采用中医动态的疗法服用中草药治疗,标本兼治,杀死癌细胞,提高免疫力等,有效的控制病情,使患者在最短时间内病情得到明显好转,达到最理想的效果
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你好,你说的情况最好采用有效的传统中药保守治疗,用药正确的话有可能控制转移、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期,甚至达到临床治愈。希望正确治疗,早日康复!
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你好,肺鳞癌可以采用中医中药来治疗,根据患者具体的病证、病理类型、病位的不同采用个体化的治疗。同时应用专门针对不同类型、不同部位的癌细胞的中药进行靶向治疗,是中药抗肿瘤的有效成分到达肿瘤的部位,同时遏制肿瘤的供养血管再生,阻断血供。使肿瘤细胞缺血坏死,才能取得好的效果v
副主任医师
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你好:根据患者病情,如患者有手术指证的话,最好是中西医结合,“西医局部治疗,中医整体调控”,双管齐下。
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癌症不能治愈,能控制不错了只有癌细胞控制住,癌症引起的这些症状才能真正得到缓解从中医角度讲,中医认为癌是正气不足、气滞、痰凝、血瘀日久而引起的,中医认为治疗癌症要以“软坚散结”为原则,中国日报网、新浪网、搜狐网等媒体有篇“癌症病情控制为主”的报道的中药非常好,可以将硬结打散,可延长生命、减轻痛苦、防止复发转移,最终实现“长期带瘤生存”
高级中药师
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建议保守中医治疗。从中医角度讲,中医认为癌是正气不足、气滞、痰凝、血瘀日久而引起的,中医认为治疗癌症要以“软坚散结”为原则,通过红豆杉中药材将硬结打散,可延长生命、减轻痛苦、防止复发转移,最终实现“长期带瘤生存”。现代中药大辞典、东北药用植物志、抗癌中草药等权威药典则明确了它对中晚期癌症的独特功效。
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服用中药可以全面调理机体内环境补气养血,扶正祛邪
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病情分析:你好,你所说的病情已经很明确。指导意见:去中医院看一下,就像你所说,你想用中医的话,你就必须看中医,而且得面对面交流,通过中医的辩证论治可能会有一些好的办法。希望我的回答对你有所帮助。
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方法二:点击浏览器上的收藏按钮收藏问题。习题(包括肺结核、胸腔积液、肺癌)
1.确诊肺结核的依据是D
A.结核中毒症状 B.血沉增快 C.结核菌素试验阳性
D.痰检找到结核菌 E.胸部X线片示浸润性改变
2.浸润性肺结核自然演变过程中,下列那种情况最常见B
A.亚急性血行播散B.空洞形成和病灶沿支气管播散C.干酪性肺炎形成
D.慢性纤维空洞型肺结核E.结核球形成
3.引起胸腔积液的最常见病因是A
A.结核性胸膜炎 B.化脓性胸膜炎 C.隔下脓肿 D.充血性心力衰竭 E.肺癌
4.患者男,32岁,咳嗽1月余,伴低热、痰中带血10天,胸片示:右肺上叶尖段炎症,伴有空洞形成。最可能的诊断是B
A.肺脓肿B.浸润型肺结核C.支气管扩张D.癌性空洞伴感染E.金黄色葡萄球菌肺炎
5.判断肺结核有无传染性最主要的依据是E
A.血沉B.结核菌素试验C.反复痰中带血D.胸部X线检查E.痰涂片找结核菌
6.成人继发型肺结核最常见的是C
& A.Ⅰ型肺结核& B.
Ⅱ型肺结核& C. Ⅲ型肺结核 D. Ⅳ型肺结核 E.Ⅴ型肺结核
7.下列抗结核药哪种不属于杀菌剂E
A.异烟肼& B.利福平&
C.链霉素& D.吡嗪酰胺& E.乙胺丁醇
8.仅对细胞外结核菌有杀菌作用的药物是D
A.异烟肼& B.乙胺丁醇&
C.吡嗪酰胺& D.链霉素& E.利福平
9.下列哪型肺结核最易导致肺心病D
A.原发型肺结核B.血性播散型肺结核C.浸润型肺结核D.慢性纤维空洞型肺结核E.结核性胸膜炎
10.浸润型肺结核与慢性纤维空洞型肺结核分型的依据是E
A.结核中毒症状 B.血沉 C.痰菌检查 D.肺实变体征 E.胸部X片改变
11.结核菌最主要的传播途径是B
A.消化道传播 B.呼吸道传播 C.皮肤传播 D.泌尿道传播 E.生殖道传播
12.考核抗结核治疗疗效的主要指标是D
A.临床症状减轻 B.胸部X线病变吸收 C.体温正常 D.痰菌转阴 E.咯血停止
13.结核菌素试验阳性反应的原理是D
A.局部炎症反应& B.抗原抗体复合物反应&
C.速发型(Ⅰ型)变态反应
D.迟发型变态反应& E.细胞溶解反应(Ⅱ型)
14.抢救大咯血窒息时最关键的措施是D
A.立即进行人工呼吸& B.立即使用呼吸中枢兴奋剂&
C.立即使用鼻导管给氧
D.立即采取解除呼吸道梗阻的措施& E.立即输血或输液
15.防治肺结核,主要应抓好:C
A.定期普遍预防性服用INH& B.进行结核菌素试验普查,阳性者进行化疗
C.接种卡介苗及活动性肺结核的化疗& D.劝阻不要随地涂痰,提倡戒烟
E.凡胸片有改变,均应住院治疗,避免扩散
16.肺结核大咯血时,应采取体位是B
A.健侧卧位& B.患侧卧位&
C.平卧位& D.俯卧位& E.坐位
17.关于继发型肺结核,下列那项不正确E
A.一般发生在曾受过结核感染的成人& B.病灶多在肺上野&
C.可通过内源性感染而来
D.可通过外源性感染而来& E.肺部局部组织炎症反应较轻
18.关于结核菌,下列哪项是错误的A
A.生长快,难培养& B.涂片染色具有抗酸性,亦称抗酸杆菌&
C.对外界抵抗力较强,不易死亡
D.结核菌分为人型、牛型、鼠型,其中人型、牛型是人类结核病的主要病原菌
E.70%酒精接触2分钟,或煮沸1分钟被杀灭
19.结核病患者治疗时使用糖皮质激素的指征应除外D
A.干酪性肺炎& B.结脑患者体温不降&
C.结核性胸膜炎胸腔积液量多
D.胸膜增厚粘连& E.急性粟粒性肺结核
20.对卡介苗的解释,你认为哪种是正确的B
A.无毒牛型结核杆菌死菌,能减少感染后的发病和减轻病情严重性
B.无毒牛型结核杆菌活菌,能减少感染后的发病和减轻病情严重性
C.无毒人型结核杆菌活菌,能预防结核杆菌感染&&&
D.无毒牛型结核杆菌活菌
E.减毒牛型结核杆菌死菌,能预防结核杆菌感染
21.结核结节的病理改变与结核杆菌哪种成分有关E
A.糖蛋白& B.蛋白质&
C.糖& D.矿物质& E.类脂质
22. 原发性肺结核,其自然演变过程中最常见的是:A
A自然吸收或钙化 B发展为肺门淋巴结结核 C病灶溶解,坏死形成空洞 D血行播散 E发展为胸膜炎
23.经检查痰菌阳性,确诊为肺结核,在药敏测定结果报告之前化学治疗方案拟定应主要参考:A
A.既往治疗史& B.病变范围&
C.病变的组织破坏程度& D.痰菌菌量& E.中毒症状
24.对接种卡介苗的认识哪项是错误的D
A.卡介苗是活的无毒力牛型结核杆菌疫苗&&
B.接种后使人体产生特异性免疫力
C.接种对象是未受结核菌感染的人&&
D.接种卡介苗能预防结核菌感染
E.接种卡介苗可减轻感染后的病情
25.下列那个症状是由肺癌的非转移作用所致,除了E
A.肥大性骨关节病& B.杵状指&
C.高血钙血症& D.周围神经病& E.上腔静脉阻塞综合征
26.下列X线征象中,哪一项符合周围性肺癌的表现B
A.段或叶的局限性肺气肿& B.圆形或类圆形肿块,常呈分叶状,有脐样切迹或有毛刺样表现
C.阻塞性肺炎& D.囊性空洞或斑片状浸润&
E.倒“S”形的肺不张和密度较高的片状阴影
27.与吸烟关系最为密切的肺癌是A
A.鳞癌& B.腺癌&
C.腺鳞癌& D.小细胞癌& E.细支气管肺胞癌
28.下列有关副癌综合征的叙述中哪项正确B
A.出现副癌综合征提示肺癌晚期B.可出现在呼吸道症状及X线表现之前C.切除肺癌后症状不能消失
D.出现副癌综合征为手术禁忌证&&
E.肺癌时出现肥大性肺性骨关节病具有无疼性特点
29.易引起Horner’s syndrome 的肺癌为D
A.中心性肺癌& B,周围性肺癌&
C.小细胞癌& D.肺上钩癌& E.细支气管肺泡癌
30.肺癌空洞的X线表现是D
A.薄壁空洞,内壁光滑 &B.薄壁空洞,内壁凸凹不平&
C.厚壁空洞,内有液平
D.厚壁空洞,内壁凸凹不平& E.以上都不是
31.中心性肺癌与肺门淋巴结结核鉴别,最好的手段是E
A.支气管造影& B.有无浅表淋巴结肿大&
C.结核菌素试验& D.X线胸片& E.纤维支气管镜检查
32.早期支气管肺癌最好的治疗方法是C
A.化疗& B.放疗&
C.手术切除& D.中医治疗& E.免疫疗法
33.哪种类型肺癌对化疗敏感C
A.鳞癌& B.腺癌&
C.小细胞癌& D.大细胞癌& E.鳞腺混合癌
34.肺鳞癌的生物学特性是E
A.较早经淋巴转移 B.较早经血行转移 C.较早经淋巴血行转移 D.对放疗化疗敏感 E.生长较慢
35.周围性肺癌最常见的组织学类型是D
A.鳞状上皮细胞癌&&
B.肺泡细胞癌&&
C.未分化癌&&
D.腺癌&& E.转移癌
36.容易形成空洞的肺癌是A
A.鳞状上皮细胞癌& B.未分化癌&
C.腺癌& D.肺泡细胞癌& E.小细胞癌
37.下列肺癌除哪种表现外,皆不适宜手术D
A.声嘶& B.血性胸水&
C.上半身静脉扩张& D.肺性骨关节病&
E.锁骨上淋巴结活检有肿瘤细胞
38.诊断肺癌最可靠的手段是E
A.病史、体征B.胸部X线检查C.胸部体层摄片D.放射性核素肺扫描E.细胞学、组织学病理检查
39. 渗出性结核性胸膜炎的最佳强化治疗方案是C
A. 异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸&& B.
异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸、糖皮质激素
C. 异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素&& D.
异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸、加手术胸腔引流
E. 异烟肼、利福平
40.下列哪项是渗出液产生机制A
A. 胸膜毛细血管通透性增加&& B.
血浆胶体渗透压降低&& C. 胸膜毛细血管静水压增高
D. 毛细血管胶体渗透压降低&& E.
胸膜毛细血管静水压降低
41. 结核性与癌性胸膜炎的最主要鉴别点是B
A. 胸痛程度& B. 胸水细胞学和细菌学检查& C.
胸水CEA测定& D. 胸水生长速度& E. 胸水颜色
42. 对胸腔积液患者,胸穿抽出有臭味混浊液体,此时应对胸液作何检查以明了病因E
A. 需氧菌和真菌培养B. 涂片革兰染色和抗酸染色检菌C. 找寄生虫卵D. 查瘤细胞E. 厌氧菌培养
43.男性,28岁。近1月来劳累后出现乏力、盗汗、纳差,无发热、咳嗽等。今天突然大咯血来急诊就诊。禁忌进行的检查是D
A.外周血象& B.心电图
&C.胸部平片&
D.支气管碘油造影& E.血液生化检查
男,50岁,吸烟史30年,咳嗽3个月,曾有咯血。1周前发热,咳大量脓痰,胸片左下肺阴影伴空洞,有液平,除考虑肺脓肿外,应重点鉴别的疾病是B
A. 支气管囊肿& B. 支气管肺癌& C.
支气管扩张& D. 肺结核& E. 细菌性肺炎
45. 男,40岁,发热干咳1周伴右胸痛。体检:右下肺呼吸音减弱,闻及胸膜摩擦音。最可能的诊断是E
A. 肺炎球菌肺炎 B. 流行性胸痛 C. 肺梗死 D. 自发性气胸 E. 胸膜炎
46.男性,40岁。3年来反复咳嗽、咯血,伴黄脓痰一周就诊。X线检查右下肺叶炎性改变。纤维支气管镜检查发现右下肺叶支气管基底支处管腔狭窄,有肉芽样突起。进一步处理措施中下列那项最重要B
A.痰普通培养B.痰结核杆菌培养C.结核菌素试验D.痰真菌培养E.追问有无异物吸入史
47.男性,28岁。2周前因咳嗽、咯血伴发热,痰抗酸杆菌(+++),下列治疗方案首选哪一种A
A.异烟肼加利福平加吡嗪酰胺2个月继续异烟肼加利福平4个月(2HRZ/4HR)
B.异烟肼加利福平加乙胺丁醇6个月(6HRE)
C.异烟肼加利福平加对氨水杨酸钠2个月继续异烟肼加利福平4个月(2HRS/4HR)
D.异烟肼加链霉素加对氨水杨酸钠18个月&&&
E.异烟肼加利福定加乙胺丁醇6个月
48.女性,22岁。低热、消瘦,闭经,偶有轻咳2月余就诊。结核菌素试验(5IU)72h测量肿结直径20mm&22mm(强阳性)。下列处理哪一项是合理的B
A.结核病诊断成立,立即开始抗结核病治疗& B.提示结核病可能,应进一步寻找病灶
C.试验性抗结核病治疗& D.试验性抗感染治疗,若无效则改抗结核病治疗
E.试验性联合抗生素和抗结核治疗
49.男性,30岁。因咳嗽、咯血10天来就诊,确诊为肺结核。医生的解释和忠告下列哪项最重要E
A.绝对休息& B.去疗养院疗养&
C.尽量加强营养& D.禁止剧烈活动&
E.坚持正规抗结核化疗
50.女性,22岁。高热1周,伴右侧胸痛就诊。经检查诊断为右侧结核性胸膜炎。关于加用激素的先决条件应是D
A.胸水量大& B.伴有其他浆膜炎&
C.高热& D.抗结核药物治疗& E.肺内有病灶
51.男性,28岁。因畏寒、发热,左侧胸痛3天就诊。胸片提示左侧中等量以上积液。诊断左侧结核性渗出性胸膜炎,除抗结核药物治疗外,下列哪项治疗最重要B
A.& 休息和营养&
B.胸腔抽液,早期每周至少两次& C.胸腔注入抗结核药物
D.& 胸腔注入地塞米松& E. 肋间插管引流
52.女,65岁,有结核病史10年,未曾正规治疗。X线胸片示右上肺3.5cm大小球形病灶,内有2cm大小的空洞。水平裂增厚上移,两下肺散在钙化灶,诊断应首先考虑D
A.& 浸润型肺结核& B.
慢性血行播散型肺结核&&
D.纤维空洞型肺结核&& E.慢性肺脓肿
53.男性23岁,低热两月伴干咳,抗炎治疗无效。胸片无异常,痰涂片找到结核杆菌,最可能的诊断是D
A.& 支原体肺炎&
B.过敏性肺炎& C.支气管扩张症&
D.支气管内膜结核& E. 结节病
54.女,23岁,患右上肺结核并空洞,曾用过INH0.3g/天,RFP0.4g/天,EMB0.75g/天,治疗3个月后症状消失,即停药。1年后出现低热,复查胸片病情恶化。本例治疗失败的主要原因D
A.& 化疗方案不合理&
B.机体免疫力太差& C.未规律用药&
D.停药过早& E. 细菌耐药
55.45岁肺结核患者,3天前开始咳嗽,痰中带血。今天上午突然大口咯血,量约100ml,查体未见异常。ECGⅡ、Ⅲ、aVF导联ST段下移〉0.5mV,T波低平。对其治疗下列哪项不正确A
A.& 快速静脉推住脑垂体后叶素&
B.咳必清镇咳& C.配血以备急用 D.继续抗痨治疗 E.小剂量镇静剂
56.男性,60岁
。20年前患右上肺结核治愈。近1个月来刺激性咳嗽、血痰来诊。复查胸片见右上肺大片致密阴影伴肺不张。其诊断需高度警惕下列哪种疾病B
A.& 肺结核复发&
B.肺癌& C.肺化脓症 D.肺炎 E.肺结节病
57.男性,54岁。近两个月来刺激性咳嗽、痰中带血、伴胸闷和右胸隐痛来院就诊。常规X线胸片无异常发现。为明确诊断应首选哪项辅助检查A
A.& 痰细胞学检查& B.核磁共振检查
C.同位素扫描& D.超声波检查 &E.剖胸探查
58.女性,68岁。因咳嗽咯血1月余就诊。X线检查拟诊右下叶中心性肺癌,痰病理细胞检查阴性。进一步检查首选C
A.& 经皮穿刺肺活检&
B.磁共振检查& C.纤维支气管镜检查&
D.CT扫描& E.核素扫描
59.男性,62岁。因骨关节疼痛2月就诊。X线胸片检查发现右上肺2.5&3.0cm大小肿块,为进一步确诊,需进行哪项检查E
A.& CT扫描&
B.支气管动脉造影& C.磁共振检查&
D.肿瘤标志物检测& E.经皮或经支气管穿刺肺活检
60.男性,69岁。因胸闷气急两周就诊。检查发现右侧大量胸腔积液,胸水为血性。有助于诊断的影像学检查应首选B
A.& 体层摄影&
B.CT扫描& C.抽胸水后常规胸片&
D.高千伏胸部摄片& E.磁共振显像
61.男性,60岁。因左侧胸痛、气急进行性加重3周就诊。B超检查发现左侧大量胸腔积液。胸片示除左肺尖可见外,左侧胸腔大片均匀一致的浓密阴影,肋隔角消失。但无气管和纵隔移位。其原因可能是A
A.& 合并肺不张&
B.患侧胸膜增厚& C.纵隔固定&
D.健侧胸腔压力增高& E.上述因素综合作用
62.男性,38岁。因咳嗽、咯血2周来诊。X线检查发现左下叶后基底段肺不张。纤支镜检查和活检证实为小细胞未分化癌。CT示肺门淋巴结不肿大。下列治疗措施哪项是不适当的A
手术切除或手术后加用化学治疗&&
B.化学治疗& C.化学治疗基础上联合放射治疗
化学治疗基础上选择性手术&&&&&&
E.配合免疫或中医中药治疗
63.女性,58岁。刺激性咳嗽,痰中带血,左侧胸痛一月来院检查。胸片提示左侧大量胸腔积液。对病因诊断下列检查项目哪一项是不必要的A
A.& 肺功能&
B.胸部CT& C.纤维支气管镜检查&
D.胸水细胞学、生化、酶学、癌标志物& E.胸膜活检
男性,60岁。因咳嗽、咯血2周就诊。痰涂片找到鳞癌细胞,而常规胸片未见明显异常。下列检查哪项是没有定位诊断价值的E
A.& 纤维支气管镜检查&
B.CT扫描& C.鼻咽部检查&
D.侧位胸片或高千伏摄片& E. CEA等癌标志物检查
男,39岁,吸烟史15年。发热2周(37.5~38℃),右胸疼痛,近4天胸痛减轻,感胸闷、气促。查体:右下胸语音震颤减弱,叩浊,呼吸音降低。诊断最可能是E
A. 支原体肺炎& B. 浸润型肺结核& C.
支气管肺癌& D. 肺炎链球菌肺炎& E. 结核性胸膜炎
女,28岁,午后低热1周伴干咳、左胸痛,活动后气急2天。胸透提示左侧胸腔积液,血白细胞7.8&109/L,胸水为淡血性渗出液,淋巴细胞0.65。最可能的诊断是E
A. 癌性胸腔积液B. 肺栓塞并胸腔积液C. 细菌性肺炎伴胸膜炎D. 化脓性胸膜炎E. 结核性胸膜炎
67. Apart from a typical concave shadow, the signs of
radiological examination of pleural effusion include __D__
A.blunting costophrenic angle.& B. unusual
contour of the high diaphragm.& C.air-fluid
level.& D.all of above.
68. The common cause of pleural effusion corresponding to the
pulmonary diseases is as follows EXCEPT:C
TB.& B. inflammation.
&&C. fibrosis.&
D. carcinoma.
67. The initial entry of tubercle bacilli into the lung is most
likely ___A___
A. regional lymph nodes.& B.
bloodstream.& C. extracellular
environment.& D. dpecialized histiocytic
68. Short-course treatment programs are best considered as
A. an initial 4-month intensive phase of daily therapy.
B.& An initial 4-month intensive phase of every
other day therapy.
C.& An initial 2-month intensive phase of daily
D. An initial 2-month intensive phase of every other day
69. Which of the following are symptoms of paraneoplastic
syndromes(副癌综合征):C
&& A. cough, hemoptysis(咯血),
wheeze and stridor, dyspnea, and pneumonitis
&& B. laryngeal(喉) nerve
paralysis with hoarseness(声嘶), phrenic(膈) nerve paralysis with
elevation of the hemidiaphragm and dyspnea
&& C. endocrine syndromes
including hypercalcemia(高钙), hypophosphatemia(低磷), or
hyponatremia(低钠)&& D. Horner’s
syndrome (enophthalmus, ptosis, miosis, and ipsilateral loss of
70. Which of the following is the most common bacteria that
cause pulmonary tuberculosis:D
&& A. Mycobacterium(分支杆菌)
&&&B. other
members of the Mycobacterium.
&& C. Mycobacterium
avium.&&& D.
Mycobacterium tuberculosis.
71. The constitutional manifestations of reactivation-type
pulmonary tuberculosis consist of:A
&& A. weight loss, low-grade
fever, and drenching night
sweats(盗汗).&& B. dyspnea
&and chest pain.
&& C. headache and
myalgias.&&
&&&D. high
fever, cyanosis, and weight loss.
72. Which of the regimen represents the most effective treatment
available to pulmonary tuberculosis:B
&& A. rifampin for 6 to 9
&&&B. isoniazid
and rifampin for 6 to 9 months.
&& C. isoniazid and rifampin
for only 2 months.&
&&&D. isoniazid
for 6 to 9 months.
73. Which of the following is the cornerstone(基础) to establish
the diagnosis of lung cancer:D
&& A. chest
radionuclide scans&
histologic(组织学) diagnosis.
74. Which of the following is the first choice of therapy for
early-stage lung adenocarcinoma(stage I):A
chemotherapy.&
radiotherapy.&
&&&D. other
supplementary therapy.
75. 所谓“燕麦细胞”是下列哪种癌的典型细胞:C
A肺腺癌& B肺鳞癌&
C小细胞未分化癌& D大细胞癌
76. 关于结核菌下列哪项是错误的: B
A生长缓慢,4-6周繁殖成明显菌落&
B抗酸染色为蓝色细长的杆菌& C在阴湿处能生存5个月以上
D煮沸1分钟能杀灭& E烈日暴晒2小时能杀灭
77. 一结核患者抗结核治疗3个月,出现视力减退,视野缩小,应停下列哪种药物:D
A异烟肼& B利福平&
C吡嗪酰胺& D乙胺丁醇& E链霉素
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