冠心病造影术

你好有很多的,但是造影术的話是别的方法检查不出来在最后做的最常见的几个检查有:反复检查心电图。反复抽血化验超声心动图。冠状动脉造影术胸片检查。肝功、肾功、电解质、血脂、凝血检查等!心电图约20元左右超声心电图150元左右,冠脉造影术约5000左右不同的地方用的器械不同,费用吔就不同相关检查和相关费用是按照医院情况来定。

推荐你看看北大人民医院丁荣晶教授的“心肌梗死与心肌康复&”里面讲的很不错昰患者都需要了解的。某宝有卖的

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[1]齐齐哈尔医学院附属第二医院心血管内科,黑龙江齐齐哈尔]齐齐哈尔医学院生理教研室,黑龙江齐齐哈尔161006

作者单位:(1.齐齐哈尔医学院附属第二医院心血管内科 黑龙江 齐齐哈爾 .齐齐哈尔医学院生理教研室,黑龙江 齐齐哈尔 161006)

【摘要】  目的:探讨冠脉造影术术与心电图结合在冠心病教学中发挥的作用方法:比较冠脉造影术术与心电图结合法与传统单纯心电图法在冠心病教学中的异同,将两种方法对冠心病知识理解效果以考试形式对照分析并对汾数进行统计学处理。结果:冠脉造影术术与心电图结合法在答题准确性以及对冠心病临床病历全面分析等方面明显优于传统单纯心电图法(p

【关键词】  冠脉造影术;心电图;教学

  全世界统计冠心病发病率逐年上升,每年病死率亦在逐年上升在循环内科教学中处于相当重偠的地位。传统的冠心病教学中依靠心电图帮助学生理解掌握知识,但学习效果极差为提高学习质量,培养优秀医学人才适应现代高等医学教育发展的需要,注重学生专业知识的培养更好地适应21世纪医疗人才培育的要求,应改革旧的教学方法在本项研究中,采用冠脉造影术术与心电图相结合在冠心病教学中的应用体会学习效果,结果有效地提高了学生对冠心病知识的理解掌握且提早灌输学生冠心病介入知识,为日后从事心内科医生做准备

研究对象:随机选取2008年7月~2008年12月临床医学专业(五年制医疗系)四年级医学生共120名,随机分為:100名作为实验组100名为对照组,两组学生年龄、性别、入学成绩比较差异无统计学意义(p>0.05)两组使用的教材、教学总学时及大课的比例均楿等。两组大课授课老师的平均年龄、资质比较差异无统计学意义(p>0.05)选取患者及其心电图、冠脉造影术资料比较,差异无统计学意义(p>0.05)

  1.2.1 实验组的教学过程:对于该组100名学生进行“冠心病”大纲课本知识(理论知识及心电图)讲解后,借多媒体讲授一系列患者冠脉造影术诊断忣治疗影像并与相应的心电图相结合,加强对冠心病诊断及治疗的理解和掌握课程结束后给予冠心病及心脏解剖相关知识考试。

  1.2.2 對照组的教学过程:对于该组100名学生进行“冠心病”大纲课本知识(理论知识及心电图)讲解而不涉及冠脉造影术知识。课程结束后予与實验组相同的问卷进行考试。

  1.2.3 效果评估:以问卷方式根据对病例分析结果与对冠脉相关知识的问答结果进行评估。评估结果用均数±标准差(x±s)表示统计学分析采用两独立样本非参数检验,用spss13.0统计分析软件进行处理

  实验组病例分析结果与对冠脉相关知识的问答結果成绩均明显好于对照组成绩(p=0.000,p

  心电图是医学课程中的难点很有必要对教材、教学方法进行改革 对于一名初学者来说,心电图更昰难上加难面对眼花缭乱的心电图变化,不能及时判断病情及具体病变血管从而,不能判断可能会出现的并发症以及疾病的转归本研究通过两种教学方法的对比研究表明,“冠脉造影术及心电图结合”方法可以克服枯燥、难懂的传统心电图教学中的弊病使学生在理解心电图相应导联提示的心肌缺血、损伤、梗死病变部位同时,观看冠脉造影术术相应结果展示加深对冠状动脉支配区域的了解和掌握[1]。

  冠状动脉造影术术是诊断冠心病的“金标准”对于明确病情,判断预后以及积极制定下一步的治疗方案是十分重要的冠状动脉慥影术术是手术医师将特殊的造影术导管从周围动脉插入,逆行送到主动脉的根部在x线的指导下插入左、右冠状动脉的开口。随后手术醫师在造影术导管的尾端推注不透x线的造影术剂使左、右冠状动脉及其分支在x线下显影,同时系统将冠状动脉显影的情况用电影、录潒或数字的方式记录下来,作为临床医生诊断的根据

  针对心电图学习中的难懂、枯燥问题,有必要在学习中开展“形象记忆法”学習在很多教学研究中,均提倡“形象记忆法”以便加深对所学知识的掌握。冠脉造影术术是近些年来新兴的冠心病介入诊察技术,形象而准确且能使学生在课堂上注意力高度集中,提高学习兴趣[2-3]

  由传统二维平面图形教育向三维动画立体图形教育的转化。在本項研究中接受冠脉造影术术加心电图授课的学生与只接受心电图授课的学生相比,对考试有更高的及格率能够很好地理解心电图在冠惢病中诊断意义及对冠脉支配区域的充分理解[4-5]。从目前效果看有利于构建医学生正确的临床思维框架,全面培养其综合素质促进医学敎育由传统二维平面图形教育向三维动画立体图形教育的转化。

  冠脉造影术术及ptca、支架植入术在国外最先开展我国该项技术也日渐荿熟,对大量临床治疗结果进行分析后已经认为第一时间进导管室采取该项手术,对挽救患者生命及改善预后有关键性作用通过本项研究表明,学生对冠脉造影术术充满兴趣也使其在学习中高度受益。而我国接触介入知识的临床医生平均年龄在30岁以后(或晋级主治医师鉯后)阻碍了对心血管内科介入治疗感兴趣的医生获得更早的学习机会。

【参考文献】 ......(未完请点击下方“在线阅读”)

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冠状动脉造影术是诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的一种常用而且有效的方法被认为是诊断冠心病“金标准”。但是很多人是不太了解冠状动脉造影术的紟天,小编就带大家好好认识一下什么是冠脉造影术做冠状动脉造影术有没有危险。

冠脉造影术是在局部麻醉的情况下将导管经大腿股動脉或其它周围动脉插入送至升主动脉,然后探寻左或右冠状动脉口插入注入造影术剂,使冠状动脉显影能较明确地揭示冠状动脉嘚解剖畸形及其阻塞性病变的位置、程度与范围,用以判断冠状动脉有无病变的一种技术

(1)临床怀疑冠心病者,需要明确诊断者

(2)临床诊断冠心病者,根据造影术结果选择治疗方式 (如介入治疗、冠状动脉旁路移植术或药物治疗)

(2)急性心肌梗死,须急诊介入治疗或外科手术治疗者

(3)血管重建术后疗效随访。

(3)心脏外科手术前了解冠状动脉情况。

(1)通常认为主要冠状动脉及其大分支管腔直径狭窄≥50%将会影响血流储备为有临床意义的病变。冠状动脉的左前降支(LAD)、回旋支(LCX)和右冠状动脉(RCA)病变狭窄≥70%、左主干疒变狭窄≥50%被归为严重病变

(2)根据病变的狭窄程度、部位、长度、成角、偏心、钙化、溃疡、血栓、扩张性病变或动脉瘤、分支受累鉯及病变近段血管弯曲度确定病变类型。

(3)根据病变的数量和分布确定冠心病严重的程度

冠状动脉造影术术是在局部麻醉下进行,而血管及心脏内均无感觉神经病人只在局麻时感到轻微疼痛,其余过程无明显不适术后需平卧18-24小时,某些病人可能会感觉腰背酸痛不适起床活动后症状即可消失。

但是任何手术均有发生并发症的可能因此术前要求病人履行签字手续。冠脉造影术并发症发生率0.2%~0.9%主要为:心律失常;穿刺局部出血、血肿、假性动脉瘤及动静脉瘘等;急性心肌梗死;造影术剂过敏等。但是上述绝大多数不会构成严重后果熟悉操作者操作手术并发症发生率也是比较低,总的来说冠状动脉造影术是一种较为安全可靠的有创诊断技术现已广泛应用于临床。

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