股骨颈骨折
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健康咨询描述：
不小心滑倒致股骨颈骨折,,没有移位,没有手术,牵引了6周,3个月的时候拍x片.上面显示骨折线已消失.现在4个多月了,那现在是否可以弃拐走了呢!以后我该注意什么呢?接下来该怎么做呢?十分感谢![22岁,女]第一次问题补充:( 21:54:50)谢谢你们的回答! 还想在问一下,这样会有股骨头坏死的可能吗?将来会不会有什么后遗症啊?不会瘸吧!
感谢医生为我快速解答——该
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副主任医师
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你好，只要骨折线消失就可以慢慢的弃拐行走了，注意的是慢慢的增加用患肢负重的次数和时间，晚上休息时还需要抬高患肢，这样可以减轻局部的压力，帮助血液循环好些。
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你对病情的描述非常清楚,股骨颈骨折是老年人的常见骨折,这种骨折一般六十岁以下患者占很少一部分,大部分都是六十岁以上,九十以上的病人也不少见.股骨颈骨折是全身最难长的骨折之一,它不仅长得慢而且有一个较严重的后期并发症即：股骨头坏死.这种坏死一般在一年左右发生,表现为骨折处疼痛,逐渐不能行走.如果骨折移位后,这种坏死的可能性大大增加,达到百分之四五十左右,而没有移位的坏死率约百分之十到二十.
目前针对老年人这种骨折的治疗,一般都主张手术治疗,手术有两种,即你所说的打三根钉子,这种适合于骨折未明显移位,但这种手术,要求卧床时间较长,约三个月左右方可下床活动,当然,期间可以在床上坐起等.另外一个问题就是不能完全避免后期的股骨头坏死的可能性.另外一种治疗方法就是股骨头置换,这种手术将断了的骨头去掉,更换一个人造的关节,这种手术能较早的下床活动.疗效很好，但费用较高.相对打钉子而言,技术要求也相对较高.还有一种私人诊所常用的治疗方法就是牵引治疗,但本人强烈建议不要去采用这种方法,因为这种方法虽然不用手术,但要求在床上牵引三个月,这三个月中患肢因牵引几乎不能活动,很难避免褥疮,泌尿系感染,肺部感染的并发症的发生.要知道这种骨折往往让许多老人送命,而送命的原因不是骨折本身,而是这种并发症.所以,老人做手术是相对风险高点,但和这些卧床的风险比起来还是小得多的,所以,医生在骨折没有移位的情况下,选用打钉子还是一个很好的选择的.这种手术,在我们这做不用切开,只要缝合三针就行(当然,各个医院有所不同,不能强求都一样),但无论切口怎么样,对患者的创伤是很小的,只要术前检查没有明显的问题,一般术中不会有什么问题的,至于术后,这种小创伤的手术造成的疼痛不严重,因为术后骨折处固定了,相反比起术前骨折处没固定的疼痛还小得多,而且不要牵引,可以正常睡觉和坐起.
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请教各位高人此例股骨颈骨折建议如何治疗
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患者：年龄44岁，女，不慎滑倒摔伤。右侧股骨颈（头下型），具体情况请看片子，患者才44岁比较年轻，请大家提提建议，用什么方法治疗比较好？？
请教各位高人此例股骨颈骨折建议如何治疗
顶上，有看到的同仁麻烦给点意见，小弟刚刚工作，还望多多指教！！
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建议行股骨头CT检查，根据情况考虑可以克氏针固定，如果位置不好还是考虑换头！
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需要提供患者的基本资料，还有较全面的片子 才可以
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建议还是进行股骨头置换术。
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建议行加压镙钉固定
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患者年轻，应该考虑空心钉闭合或切开复位。全髋待以后再考虑。
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切开复位3枚双头加压空心钉固定
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患者如此年轻，内固定是第一位的，所谓的不愈合也只是30%左右，患者目前为外展崁插，更不能关节置换，况且不是所有的地方都能做关节置换；另外要考虑更多问题，髋关节置换手术寿命及再次返修问题，对于不愈合我们甚至可以考虑外翻截骨
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现切开复位内固定，告知患者出现坏死的可能极大，但手术后愈合的可能还是有的，实在一期手术效果不好，就髋关节置换嘛
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请教各位高人此例股骨颈骨折建议如何治疗
先行C臂透视下空心螺钉复位内固定术，如日后不愈合再考虑行髋关节置换术。
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切开复位，行空心钉内固定，如果后期发生，再考虑，一定要向患者及家属交待清楚股骨头坏死，签字画押，病人惹不起啊！
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建议还是进行股骨头置换术
可以使用陶i对陶的哦&&
20年后翻修也不难
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行股骨头置换术。
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闭合复位空心钉内固定术& & 因为患者还只有47岁，不过不愈合的可能性还是很大的，患者必须在床上躺6个月，到时候再想手术换髋关节患者的身体状态与现在比肯定差的远了。要是67岁直接髋关节置换术
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此人好像有骨盆骨折吧
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此消息发自android版爱爱医
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请教各位高人此例股骨颈骨折建议如何治疗
原则上是先复位内固定，使用空心钉！尽量闭合复位，实在不行，再切开复位。告知患者头坏死及不愈合可能。
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建议打空心钉+骨股方肌骨肌瓣植入，我们做过好几个，只有一个坏死，负重太早！
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此消息发自android版爱爱医
请教各位高人此例股骨颈骨折建议如何治疗
此患者年纪49岁，不宜关节置换，应先空心钉固定，术后观察几年，再根据患者情况进一步治疗，如发生头坏死，可行关节置换。患者摔伤，受伤暴力不大，发生几率比车祸伤低。
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个人意见：空心钉固定，3个月后看看愈合情况，再做换髋也不迟
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请教各位高人此例股骨颈骨折建议如何治疗
多谢各位同仁宝贵意见，明天我把我的手术传来给大家点评一下！！！
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行空心钉内固定，扶双拐保护2年，希望还是挺大的，如果后期发生，根据今后发生时的年龄及坏死的情况再考虑相应的手术方案。
请教各位高人此例股骨颈骨折建议如何治疗
切开复位，行空心钉内固定，如果后期发生，再考虑，一定要向患者及家属交待清楚股骨头坏死.
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请教各位高人此例股骨颈骨折建议如何治疗
负责任的搞法是先开放 / 闭合复位+空心加压螺钉固定，万一坏死再髋关节置，但必须告知患者出现坏死的可能极大，取得患者理解是最重要的。
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空心钉固定，术前病情交代清楚，
请教各位高人此例股骨颈骨折建议如何治疗
闭合复位，行空心钉内固定，如果后期发生，再考虑，一定要向患者及家属交待清楚股骨头坏死，而且手术后钉子鞋保护，严格床上休息，三月。不需要切开复位，我们做过许多例没有切开，可以复位，腰硬联合就可以了
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请教各位高人此例股骨颈骨折建议如何治疗
从片子上看属于外展型，断端嵌插，此类相对愈合率较高，结合病人年龄，空心螺钉内固定应为首选。当然的可能应向患者交代清楚，这是我们医生应该做的。
请教各位高人此例股骨颈骨折建议如何治疗
年纪轻轻的 2根钉子 是不是。。
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又迎来了一年一度的圣诞节，爱爱医也迎来了她的第十二个圣诞节。
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Powered by股骨颈骨折该如何治疗,需要注意什么?
女 | 84个月
健康咨询描述：
前摔倒导致左腿股骨颈经颈骨折(头下型),略有错位,断口嵌合在一起.
曾经的治疗情况和效果：
在家静养,开始左腿痛得非常厉害,通过口服药和外贴膏药,现在好一些了,但是还是疼,躺平时右腿伸不直.
想得到怎样的帮助：能否告诉我下一步该如何治疗,平时需要注意什么?（感谢医生为我快速解答——该。）
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病情分析：老年人最容易股骨颈骨折.指导意见：　建议饮食疗法：1. 赤小豆适量煎服,加赤砂糖少许温服之,本方适用于活血化瘀期. 2. 猪骨头1000克,黄豆250克,加水小火烧烂,加盐姜 调味分饮食之. 3. 猪脊骨一具,洗净,红枣120克,莲子90克,降香, 生甘草各9克,加水小火烧烂,加姜盐调味分多次饮之. 4. 鲜湖蟹2只,取肉（带黄）,待粳米粥熟时,入蟹肉, 再加以适量生姜,醋和酱油服食,常服. 5. 乌雄鸡1只（约500克）,去皮毛内脏,洗净,“三七”5克切片,纳入鸡肚中,加少量黄酒,隔水清炖,熟后用酱油蘸服,常服. 6. 生黄芪30～60克,浓煎取汁,加粳米100克,煮粥, 早晚服食. 7. 当归20克,黄芪100克,嫩母鸡1只,加水同煮汤食用. 8. 紫丹参50克,洗净,加水煮,取汁,其汁与猪长骨1 000克,黄豆250克同煮,待烂熟,加入少量桂皮,盐即成. 9. 生螃蟹500克,捣烂,热黄酒冲服250克,余渣敷患处,约半日“各各”有声即好.用于骨折接骨.
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病情分析但是还是疼证明没有完全愈合好.指导意见建议服用有激发骨细胞快速生长功能的接骨中药能够帮助快速打通骨髓孔,使骨与骨细胞快速连接到一起,能促进体内氧化和还原作用,并维持结缔组织正常功能,增大肌体纤维连接,促进伤口愈合,加快血液循环,加快骨痂快速形成.从骨内向外连接固定, 3天止痛消肿,使骨折处骨痂坚硬牢固,在最短的时间修复破坏的组织,在最短的时间康复.生活护理为了你早日康复,在恢复过程中不要吃生冷,刺激,茶叶（容易造成骨质疏松),猪肉(太寒容易控制血液循环对愈合不利）,白酒,饮料（容易造成骨质疏松）以免留下后遗症.在服用要注意每天服药容易伤肝.
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病情分析：根据你所描述的情况,分析建议如下：指导意见：你的情况可以手术治疗,考虑到奶奶的年龄问题可以保守治疗!复位,石膏固定!或者穿丁字鞋都可以的!可以到正规医院检查和治疗!祝你早日康复!
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病情分析：你好,这位患者,感谢你对有问必答网站的支持.我看了你的病情之后诊断为股骨颈骨折指导意见：(1)治疗时机早期治疗有利于尽快恢复骨折后血管受压或痉挛.股骨颈骨折手术原则上不超过2周. 　　(2)骨折复位准确良好的复位是骨愈合重要的条件. 　　牵引患肢,同时在大腿根部加反牵引,待肢体原长度恢复后,行内旋外展复位.
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病情分析：你好,股骨颈骨折无移位可以采用保守治疗.指导意见：股骨颈骨折多见于老年人,常因气血虚弱,骨折后卧床的时间比较长,因此,加强功能锻炼尤为重要.除进行局部功能锻炼外,卧床休息期间还应加强全身锻炼,每天做气功或深呼吸,主动按胸咳嗽排痰,做上肢或健侧下肢的主动或被动的关节活动,做头胸部的自我按摩,以疏通气血.臀部垫圈,并每天定时按摩.
帮助网友：628称赞：135
病情分析：你好,你对病情的描述非常清楚,股骨颈骨折是老年人的常见骨折,这种骨折一般六十岁以下患者占很少一部分,大部分都是六十岁以上,九十以上的病人也不少见.股骨颈骨折是全身最难长的骨折之一,它不仅长得慢而且有一个较严重的后期并发症即：股骨头坏死.这种坏死一般在一年左右发生,表现为骨折处疼痛,逐渐不能行走.如果骨折移位后,这种坏死的可能性大大增加,达到百分之四五十左右,而没有移位的坏死率约百分之十到二十.
指导意见：目前针对老年人这种骨折的治疗,一般都主张手术治疗,手术有两种,即你所说的打三根钉子,这种适合于骨折未明显移位,但这种手术,要求卧床时间较长,约三个月左右方可下床活动,当然,期间可以在床上坐起等.另外一个问题就是不能完全避免后期的股骨头坏死的可能性.另外一种治疗方法就是股骨头置换,这种手术将断了的骨头去掉,更换一个人造的关节,这种手术能较早的下床活动.疗效很好,但费用较高.相对打钉子而言,技术要求也相对较高.还有一种私人诊所常用的治疗方法就是牵引治疗,但本人强烈建议不要去采用这种方法,因为这种方法虽然不用手术,但要求在床上牵引三个月,这三个月中患肢因牵引几乎不能活动,很难避免褥疮,泌尿系感染,肺部感染的并发症的发生.要知道这种骨折往往让许多老人送命,而送命的原因不是骨折本身,而是这种并发症.所以,老人做手术是相对风险高点,但和这些卧床的风险比起来还是小得多的,所以,医生在骨折没有移位的情况下,选用打钉子还是一个很好的选择的.但无论切口怎么样,对患者的创伤是很小的,只要术前检查没有明显的问题,一般术中不会有什么问题的,至于术后,这种小创伤的手术造成的疼痛不严重,因为术后骨折处固定了,相反比起术前骨折处没固定的疼痛还小得多,而且不要牵引,可以正常睡觉和坐起.
补充说明：你选择关节置换是一个很明智的选择.这种手术难度不大,一般市级医院骨科便能完成,我们这做这种手术只用半小时.人工股骨头分为国产和进口两种,国产价钱较进口便宜.而国产和进口根据公司和假体的材料不同价钱相差很大.我这里说个大概.如果是单个股骨头（我们称半髋）而不是全髋的话,国产一般在左右.进口的一般在1左右. 一般可以用十五年到二十五年左右.完全可以满足老年人的终身需要. 生活护理：要经常帮老人翻动身体,以免褥疮的形成,祝老人早点康复.
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方法二：点击浏览器上的收藏按钮收藏问题。80岁老人股骨头骨折是否可以手术治疗？
健康咨询描述：
我老母前几天不慎摔了一跤，经相关医院诊断为股骨头骨折，在此之前，一直有骨质疏松症状，是手术治疗还是保守治疗为好？
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病情分析：根据您的情况，80岁老人股骨颈骨折的，若是身体情况允许，建议还是行手术治疗的，保守治疗会导致长期卧床并发症的，手术治疗可以下地方便护理的。指导意见：建议若是身体情况允许，考虑行半髋置换术的，术后可以扶着慢慢下地行走的，祝早日康复。
帮助网友：3458称赞：106
病情分析：你好，你对病情的描述非常清楚,股骨颈骨折是老年人的常见骨折,这种骨折一般六十岁以下患者占很少一部分,大部分都是六十岁以上,九十以上的病人也不少见.股骨颈骨折是全身最难长的骨折之一,它不仅长得慢而且有一个较严重的后期并发症即：股骨头坏死.这种坏死一般在一年左右发生,表现为骨折处疼痛,逐渐不能行走.如果骨折移位后,这种坏死的可能性大大增加,达到百分之四五十左右,而没有移位的坏死率约百分之十到二十.目前针对老年人这种骨折的治疗,一般都主张手术治疗,手术有两种,即你所说的打三根钉子,这种适合于骨折未明显移位,但这种手术,要求卧床时间较长,约三个月左右方可下床活动,当然,期间可以在床上坐起等.另外一个问题就是不能完全避免后期的股骨头坏死的可能性.另外一种治疗方法就是股骨头置换,这种手术将断了的骨头去掉,更换一个人造的关节,这种手术能较早的下床活动.疗效很好，但费用较高.相对打钉子而言,技术要求也相对较高.还有一种私人诊所常用的治疗方法就是牵引治疗,但本人强烈建议不要去采用这种方法,因为这种方法虽然不用手术,但要求在床上牵引三个月,这三个月中患肢因牵引几乎不能活动,很难避免褥疮,泌尿系感染,肺部感染的并发症的发生.要知道这种骨折往往让许多老人送命,而送命的原因不是骨折本身,而是这种并发症.所以,老人做手术是相对风险高点,但和这些卧床的风险比起来还是小得多的,所以,医生在骨折没有移位的情况下,选用打钉子还是一个很好的选择的.这种手术,在我们这做不用切开,只要缝合三针就行(当然,各个医院有所不同,不能强求都一样),但无论切口怎么样,对患者的创伤是很小的,只要术前检查没有明显的问题,一般术中不会有什么问题的,至于术后,这种小创伤的手术造成的疼痛不严重,因为术后骨折处固定了,相反比起术前骨折处没固定的疼痛还小得多,而且不要牵引,可以正常睡觉和坐起.指导意见：建议：你可以选择髋关节置换术，这种手术难度不大，一般市级医院骨科便能完成，我们这做这种手术只用半小时。人工股骨头分为国产和进口两种，国产价钱较进口便宜。而国产和进口根据公司和假体的材料不同价钱相差很大。我这里说个大概。如果是单个股骨头（我们称半髋）而不是全髋的话，国产一般在左右。进口的一般在1左右。一般可以用十五年到二十五年左右。完全可以满足老年人的终身需要。希望帮到你。
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病情分析：您好，患者高龄，如果股骨头骨折再手术治疗的话，那么是需要关节置换的，那么患者的年龄可能不能耐受手术，可以考虑保守治疗指导意见：建议您根据患者的情况，如果患者一般情况还可以，能够耐受手术，那么可以考虑手术治疗医生询问：患者一般情况怎么样？
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病情分析：像这么大年龄股骨头骨折即使手术术后也会发生股骨头坏死的啊，如果保守治疗的话并且有骨质疏松是很难愈合的，老人有可能会长期卧床。指导意见：如果老人身体还可以日常可以生活自理，建议最好手术治疗置换股骨头，单纯固定可能效果不会很好。保守治疗老人基本就需要长期卧床，可能会引起一些并发症啊。祝早日康复。
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