半月板损伤是否需要做关节镜手术？效果如何？术后是否
健康咨询描述：
本人喜欢跳舞，起初膝关节无力，左、右膝关节内侧疼痛，上楼特别严重，06年10月X片无异常。请问:我的半月板损伤是否需要做关节镜手术？效果如何？术后是否会有什么并发症？本次发病及持续时间:6个月目前一般情况:双膝疼痛病史:无辅助检查:07年2月12日X片:左膝骨质疏松，膑角增生07年4月12日日MRI:左膝:外侧半月板前、后角，内侧半月板后角Ⅰ度撕裂，膑上囊少量积液。右膝:外侧盘状半月板Ⅱ度撕裂，内侧半月板Ⅱ度撕裂，膑上囊少量积液。
感谢医生为我快速解答——该
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右肩关节镜术后
状态：就诊前
首先，别说权威什么的，谈不上，就是经常接手这样的患者而已。
1、术后已经7周，可以不再限制任何方向的运动，允许进行全面的关节活动度训练了。具体计划这个问题没法定死，一般像肩关节这样的活动灵活的关节，允许每天练习一次活动度，练习时疼痛感要在耐受范围以内。实际上具体练习强度如何，还要看你自己练习后第二天的感觉。如果感觉不好，疼痛恢复不很满意，说明前一天的练习可能过量，需要酌情休息1-2天再行练习。练习后以及平时出现的关节不适感，可以用冰敷控制，通常可每天冰敷数次。为了防止肩峰撞击再次出现，尤其要注意在手臂侧平举也就是肩关节外展的动作，超过水平位置时，一定注意结合60°以上的外旋动作进行。比较简单的例子就是类似于双手头顶击掌的动作（肘关节伸直，手心相对），这个动作就是避免肩峰撞击的基本要求。
2、不知道你关节里面用的什么钉子，如果可吸收钉，允许一切形式的理疗，如果是金属钉，高频电疗禁止。其他方式的电疗可酌情尝试。且，建议慎用有温热感的理疗方式，在关节不时出现疼痛感的时候，冰敷作为理疗方式的一种，往往比其他任何方式控制炎症的效果都要直接。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
感谢吕大夫的回复。
1、我现在术后6周了，之前手术医生说要带支具固定6周。不知道你们北医三院的做法是不是也是固定6周的。但我觉得我的肩好像还不能脱离这个支具，感觉不要它的话，很容易一不小心弄痛它甚至搞伤它。因为我感觉稍微活动到肩但会有不适感，当然这种不适感也不是很强烈。
2、我一直保持在外旋中立位固定的，现在除掉支具后，躺平时手不能像健侧那样自然放松搭在腹部上(此时应该是内旋位吧)，那我现在能不能尝试作内旋的锻炼呢？
3、最后请问我现在这个阶段做那些动作进行被动和主动锻炼呢，我大概看了你在这个网站的文章，但我还是不知道我现在该做哪些动作来康复锻炼。
谢谢！
1、我们院在一些肩关节术后也是常规佩戴6周支具。但是我觉得佩戴支具时可以适当活动，甚至在康复师的保护下取下支具做一些简单的活动。活动时可能会有不适感甚至疼痛感，经康复师以及手术医师认可可以在耐受范围继续练习。
2、术后这个时期内旋是允许的、且进度不再严格限制，循序渐进即可。
3、合理方式下，全范围被动动作均不再限制，肩袖术后主动活动限制外展、内外旋，slap损伤限制肩关节前屈和抗阻屈肘。
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状态：就诊前
吕大夫，我现在已经术后7周多了。这几天出现新的情况，睡觉时肩有紧绷感和牵拉感，很难找到舒服的体位。比如：明明刚躺下去的时候是很轻松很舒服，但过不了十几分钟就感觉有牵拉感，遂把手换个位置，换了位置后就舒服了，但舒服了不久感觉又不行了，如此折腾来折腾去就是找不到一个持续舒服的位置。不睡觉的时候感觉还好，整体来说，除了睡觉时不适外，其它时间感觉比之前是有好转的。我现在就是想问问：
1、我睡觉时的这种不适是一种正常现象吗？是好的现象还是坏的现象？
2、这种情况严重影响了我的睡眠，我已经连续3天没睡好了，一个晚上可能就睡上1-2个小时。所以想请教我该如何应对这种情况。
1、倒也不算是罕见现象。你的关节还处于比较僵硬的状态，术后瘢痕还在进一步增殖，很难在一个位置停留较长时间也是可以解释的，对于这种情况，除了合理的练习和冰敷以外，也就是耐心等待了。
2、伤痛影响休息也是个很现实的问题，我实在是没有什么更好的办法，除了疼痛难忍时冰敷，也可以适当使用一些止痛药试试，当然，用药需要在医生指导下服用，我作为康复师没有处方权，只能提这个建议。
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状态：就诊前
吕大夫，我现在术后8周了，可以进行爬墙练习吗？我看你之前的回复说SLAP损伤避免主动前屈，我想爬墙训练应该是含有主动前屈的动作吧？所以我想问问你确认一下能不能做这个练习，如果能那角度上有没有限制？
另外，我之前查了一下，说SLAP损伤避免手伸直的情况下往背后伸，是这样吗？我现在确实不敢做这个动作，感觉会有疼痛与受限。
我觉得术后这个时期，肱二头肌长头肌腱的强度应该能够保证爬墙这个动作时的安全，只要避免暴力，适度练习应该没有问题。
你说的动作应该是伸直肘关节体位的肩关节后伸动作，这个动作确实是强化牵拉肱二头肌长头的动作，但是术后这个时期，也该发力练习一下了，疼痛感只要别过分，在耐受范围以内，动作柔和，肌腱应该承受得起，如果太久过不去，肌腱在间沟中一旦发生粘连，耽误了也不好练。
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状态：就诊前
吕大夫，您好，感谢你每次耐心的解答。我深切知道医生都是很忙的，而你能在忙完了自己的工作之外还能利用自己的休息时间来回答各位患者的问题，实在让人敬佩。而且有时候一些问题在你们专业人土看来可能是很无聊和字面上很难理解的，但我看你都耐心回答了。总之我首先感觉到你是一个确实为病患着想的医生。闲话不多说了，我现在又有新的问题请教：
1、我看了很多关于肩关节术后康复的资料，里面都会详细说明到什么时期做什么动作去锻炼，但我刻意看了一下，没看到提及内旋的锻炼。手术医生跟我说这个动作很容易练，3-5天就可以恢复正常范围了，但我觉得每次练，都感觉很僵硬，很难有进展，一个多星期过去了没有太大变化，离正常角度还差很远，你觉得如何去练，每次到最大角度时，要停在那里多久，一天练多少次？你觉得内旋容易练吗，一般要练多久回到正常，像手术医生说的那么短时间吗？
2、同样，我想问问练外旋时，当达到最大耐受角度时，要停在那里多久才放开。爬墙动作时，爬到最高度时，要停在那里多久才放下来。
3、另外我目前同时还做钟摆的练习，就是人站着，然后俯身，上身与地面90度，健侧托着患侧的肘，患侧不用力，由健侧推着患侧，让肩做划圆动作。我想问问这个动作的要领是什么，是随意划圆，还是在每个方向最大角度时停留一会再往其它方向摆去。
1、内旋是一个单一动作，一般单纯的内旋很少出现在日常生活中，它经常与其他动作结合成为复合动作，从而实现各种日常动作。比如自己摸自己背后肩胛骨（挠痒痒），提裤子，女士系内衣，如厕后擦屁股等等。所以说我个人认为内旋还是相当不好练的。而且这些复合动作比单一动作更加麻烦，绝不是一周两周就能够顺利恢复的，还是要有耐心。
2、不管是哪一个动作，在终末位置亚极限角度停留数十秒就可以。如果关节感到牵拉感以外的其他感觉比如刺痛，交锁样疼痛等，就不要勉强耗时间。
3、首先我觉得这个动作对于你来说意义不大。如果你一定要做，要领就是弯腰90°，健侧保护下做患肢的环转运动以及前后、左右的缓慢而不间断的摆动，但是我真是觉得你的现有功能应该已经远超钟摆动作能够带给你的作用。
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状态：就诊前
吕大夫，我前天练习爬墙动作后，这两天都感觉到肩有不适，感觉里面有发炎、发烫的感觉，而且比前段时间有明显的紧绷感、沉重感，这两天我都不感动了，不然这些不适感会更明显。今天这些紧绷感还迁延到肘关节、胸大肌及颈部。这些感觉就像我当年刚刚发这个病的时候那样。前段时间术后倒没有这种感觉。我想是不是锻炼导致的炎症反应。我很讨厌和害怕这种不适感，因为我当年刚起病头2年就是这样的，那是最难受的阶段，后来经过自己的锻炼以及做各种各样的理疗、针灸、推拿后，肩、肘、颈、胸大肌才慢慢的轻松，才没有紧绷感、沉重感，活动范围也恢复正常，之所以要做这个手术，因为我的肩一直还是有深部的疼痛感，尤其是在做了一些伤害到它的动作，比如上举、外展、后伸、提东西等。现在出现这些的不适感，我怕我的病情恢复不理想。你觉得这些不适感正常吗，有没有大碍？如何应对这些不适感？有没有一些理疗项目或者推拿对这些不适感有帮助？出现这样情况时，是继续练还是休息数天后再练？
另外请问我每天做各种动作的锻炼时，是接着一起做，还是隔开时间来做比较合适。这些动作有没有先后顺序，如钟摆、内旋、外旋、爬墙。
爬墙时也要保证拮抗肌充分放松，力度要控制住耐受范围，不能强努，如此的话我觉得应该还是比较安全的，不至于导致损伤加重。针对这种情况，也不妨休息一下，冰敷，有条件的话也可以尝试一下各种理疗，针对关节区域的推拿按摩我不建议，按摩的刺激更加容易刺激手术部位肿胀加重。每次练习时，允许各方向动作连续进行，但是出于控制总刺激量，以及操作方便的需要，建议矛盾的方向不同时练习，矛盾方向的练习与其他练习穿插进行，先完成身体前方区域的各种动作，然后在统一翻过身来，进行手背后的各种练习，这样一套练习下来预计在半小时左右即可。具体顺序到时没有太大要求。我个人的习惯就是前屈、外展90°外旋、外展、前屈90°外旋、中立位外旋水平内收、翻身俯卧、后伸、手背后几个方向。我一般用这个顺序，但是这些都是死的，你要灵活掌握才好。
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状态：就诊前
吕大夫，我现在术后10周了。由于前段时间每次锻炼后都有持续几天的疼痛，加上近1周开始上班，所以最近基本很少锻炼，不过由于上班后用手的机会大了，手的活动度也有一定的进展。
我现在想咨询一下：
1、我能不能通过日常使用手的过程中来让肩得到康复，而不需要刻意地去锻炼，或者偶尔练练也行。
2、有没肩关节锻炼的视频可供参考。
3、我的内旋还是很受限，有没有专门练内旋的动作。
4、我喜欢洗冷水澡，这对关节有没有影响。
1、如果角度差不是很多，完全可以通过日常生活去改善剩余的功能障碍，以你现在的情况，至少偶尔练练吧。
2、暂时我还没错，其他同行有没有做我还真是不清楚。
3、暂时还是在身后用雨伞或者棍子或者毛巾向上拉的动作，其实内旋的动作方式很复杂，各种姿势牵拉的具体部位都不完全一样，自己也只能大致做到那样了。除了角度练习以外，在无痛范围还要有意练练肩周的肌肉，肌肉好了，各动作才能逐渐协调到位。比如最大力量的扩胸抗阻（水平外展），最大力量的含胸抗阻（水平内收），抗阻耸肩，抗阻内外旋等。这些都是固定肩胛带的肌肉，练好了对肩关节各方向活动有促进作用。
4、冷水澡随便，对关节没什么问题
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状态：就诊前
吕大夫，昨天忘了问您，我目前能不能主动屈肘（不负重的情况下），之前我一直都很小心，没练主动屈肘，都是被动练的。
另外，明天就是中秋节了，我在此衷心祝愿吕大夫您中秋节快乐！
不疼的话，主动屈肘没问题，抗阻可以从最轻微的阻力开始，只要不疼，应该问题不大。
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吕大夫，我现在术后4个半月了，被动外旋60度，被动前屈90度，这样的进度行吗？一般来说，要完全恢复至正常的活动范围要多长时间？
无论如何你的进度太慢了，术后三个月左右就应该各方向角度基本到位了。你除了外旋前屈两个动作以外，还有其他受限的姿势吗？
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投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
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我不知道自己痛风到底多长时间了，具体来讲，真正确认痛风是在2013年的3月14号，手术当天。来讲讲这几年让人感觉后怕的日子，希望对大家有所借鉴。先介绍一下自己，我今年27岁不到，男，1.80cm，手术前称重185斤，是一名在读的博士生。·第一部分——痛风发现史说起我的痛风发现过程，真的是一波三折。【摔伤】号，我因为下雨骑电动车摔了一跤，右腿膝盖擦伤，当时没当回事，继续该干啥干啥。但因为错误的处理方法，比如在急性期热疗等，终于在5月8号那天上了7楼开会而导致右腿急剧肿胀。当天晚上在室友的帮助下，叫了救护车，送到武汉陆军总医院。第二天拍了核磁共振，说是前副交叉韧带拉伤，打了石膏，就让回家静养了，这次静养是45天。能走路了以后又去拍了一次核磁，显示一切正常。【第一次疼痛-左膝】虽然显示的是一切正常，但我并不觉得正常，最明显的一点，就是上厕所不能下蹲，下蹲的时候感觉右膝里面扯的涨疼。去咨询医生，给的建议都是加强肌肉锻炼。2011年12月中下旬的某一天，记得是在上午10点多钟，感觉左腿（就是没摔的那条腿）膝盖里面隐隐作痛，第二天早上起来，就已经不能下床了。里面是那种撕心裂肺的的疼，有了上次的教训，这次就冰敷+芬必得+扶他林+静养。不到一个星期就好了。但此后两条腿都是涨涨的感觉。【第二次疼痛-左脚大脚趾】上次的疼痛过去了一年多吧，一直都没什么事，除了感觉走路时膝盖重重的，不能下蹲以外，没有其他不一样的地方。至于为什么会没摔的腿也伤了，医生给出的解释是——“代偿”，也就是右腿摔伤后，一直用力什么的较少，左腿负担了比原先要多的重量，然后不堪重负了。这个解释倒也算合理，所以也没往其他地方想，跟往常一样的生活。号，左脚的大脚趾突然很疼，也是在上午10点钟左右，当时以为是逛街走路走多了，回去就用正红花油擦了擦。第二天不行了，大脚趾下面和脚掌的肉垫肿的很高，不能着地，当时很冷，但为了不疼，强忍着把脚泡进冰水里面，然后拿出来擦点扶他林，一个小时以后再泡。别说，还挺管用，只要进到冰水里面，眼看着肿的地方慢慢变小。这次经历了3天就好了，同时，这次也发现一个问题，作为我后面要提到的一个对照，那就是膝盖和周围擦了红花油以后，会起红疹。【又一次核磁-半月板撕裂？】因为摔伤后一年半一直不能下蹲，而且又无缘无故的疼了两次，我决定还是得再拍个片子，看看到底怎么回事。号，刚刚放寒假，我到武汉协和医院去拍了核磁共振，并且挂了骨科王洪教授的门诊号（王教授只有星期五坐诊，所以选的这一天）。核磁结果出来以后，给了我一个很大的打击：右膝半月板前角3度撕裂，伴囊肿；左膝半月板前角3度撕裂，伴囊肿及脂肪垫炎。王教授的意见也是，双膝半月板撕裂，建议关节镜手术。但给出了一点疑惑，就是一般半月板前角撕裂的，腿不能伸直，但是我可以，所以需要关节镜手术进一步确认，手术费用大概需要2万左右。因为不愿意手术，而且和王教授的学生比较熟悉，所以私下又咨询了保守疗法，给的建议是，吃硫酸氨基葡萄糖（维固力），骑自行车或者游泳锻炼。【第三次疼痛-左膝然后右膝】号，从武汉回老家，因为拎了很大的一个箱子，而且赶火车，上下楼梯特别多，坐上车以后就觉得腿酸酸的。回家以后，把1号检查的情况跟父母说了一下，他们也建议还是把手术做了，一劳永逸，当时决定是在5月或者6月做，正好可以赶暑假休养。号，下午3点左右，左膝里面隐隐作痛，逛街逛到一半就不得不坐下休息，根据上一次的经验，晚上回家用凉水冲膝盖，然后擦扶他林，当时好受了些。第二天早上起来，感觉还是很疼，但因为那天中午要去女朋友家里吃年饭，所以还是强忍着起来用凉水冲了，擦点扶他林走人。这里提一句，我家住5楼，女朋友家住2楼，上下楼梯是非常痛苦的事情。在她家吃完饭了以后，当天下午就去了医院，走路的时候明显感觉到左膝里面积液的那种吱吱声，因为考虑到过年要走亲戚，我选择了抽积液，因为表弟是化验科的，所以让他亲自给我检验积液，结果是无菌性滑膜炎。于是从阴历三十开始，我在床上躺了11天，期间打了3天消炎针，前三天冰敷+扶他林，第三天疼的太难受吃了一颗芬必得，第七天开始热敷+扶他林。因为上厕所多少是要走点路，虽然是拄着拐杖，但还是很难受，大概是在第六七天的时候，感觉右膝里面有那种粘黏的感觉，一动就疼，但疼不到3天就好了。初十那天去中医院，医生给了一个无语的建议，让我住院，于是我又很无奈的在中医院住了几天，每天牵引、熏蒸、热疗、空气能什么的轮番上。然后就是在家静养了，一直到3月8号回武汉，同时也决定了一会去就做手术。回去的时候，已经可以正常走路了，但还是跟以前感觉一样，涨，不能下蹲。【又一次小疼-左脚大脚趾】号，上午11点左右，感觉左脚大脚趾以前疼过的地方有点隐隐作痛，但睡了一觉就好了。还是以为是路走多了，压的。【关节镜手术-终于确诊】号，我在武汉协和医院王洪教授处办理了住院手续，并且预约到3月14号进行关节镜手术，进行半月板缝合/切除，做手术之前，住院医生跟我谈，半月板缝合一针3000，切除比较便宜，但切除的话一般不会再生，他们会尽量缝合，我都答应并且签字了。号下午6点钟，从前一天晚上10点钟开始就不能吃饭喝水的我终于被推进了手术室。然后就是麻醉，因为是半身麻醉，所以手术全程我都通过显示屏看完了。当那个微创探头一进去我膝盖里面去的时候，医生们哗的一声，这哪是什么半月板撕裂啊，这就是痛风！啊，这么年轻得痛风啊？哎呀，还好，半月板没有问题，做个清理就好了。医生们你一言我一语，我也不知道该听谁的，我也不知道这个痛风到底是个啥毛病，只是一个劲的问，王教授，我的半月板没问题吧？那个囊肿呢？王教授说，半月板没问题，好好的，你就这么希望你半月板有问题啊，那个囊肿也没有！你别说话了，免得影响我们工作。我没说话，但坚持抵抗着麻醉药看完了全程。骨头上面的痛风石（这个也是术后报告才知道这个名字）就像墙上长的霉斑一样，白色的这一块那一块，韧带上面的痛风石就像常年不打扫的楼道里面的蜘蛛网一样，絮状的。到此我还是挺高兴的，毕竟骨头、半月板这些“硬件”没问题，这个痛风，虽然不知道是什么病，好歹比骨头没了强。手术报告出来，结论是“痛风性关节炎”，治疗方案是“关节镜下关节清理术”，病理发现是“关节内滑膜广泛痛风石形成，关节软骨退变较多，痛风石附着。内外侧半月板部分痛风石侵蚀破坏。前交叉韧带被痛风石侵蚀破坏”。医生查房时给我的解释是，不算严重，主要是滑膜切了，需要一个月才能完全负重。我问这个侵蚀破坏还能恢复不，答案是可以。这我也就放心多了，从此也开始了关注痛风、与痛风抗争的过程。
尿酸到底是多少？
·第二部分——我的后怕因为确诊了痛风，住院的几天里也开始了解痛风的知识，想想之前的生活，感觉真是后怕，特别是今年过年这次疼了这么长时间，都是有原因的。【啤酒-原来早有预兆】因为学习和工作的关系，经常有一些应酬，难免会喝酒，但我一直不爱喝啤酒，所以能喝白酒或者红酒我尽量不沾啤酒。因为一喝啤酒，我就感觉手脚发麻肚子胀，以前以为是啤酒气大量多，来不及排出去，现在想想，其实这哪不是身体在提醒我啊。【饮食-想铲脸】对照食物嘌呤表，我忽然明白为什么这次过年疼了这么长时间，原因就在饮食。因为疼，过年的什么鱼啊肉啊都不想吃，就像吃饺子，因为想着就一点饺子没啥营养，所以专门点着用鸡汤下饺子，鸡汤啊，真是想铲自己的脸，这么吃的有五六天。初五还吃了基围虾，虾啊，铲自己两下都不够。住院以后也不想吃什么，每天就吃一点豆腐、牛肉和鸡汤饺子，这真是想把自己脸铲烂。我自己分析，这次疼这么长时间，就是因为每天都泡在高嘌呤的食物里面，以前两次好的快，是因为在学校没啥吃的。还有3月9号会发病，完全是因为我3月8号晚上去红鼎豆捞吃了一顿海鲜火锅，我真是贱啊！而且，做手术的前两天晚上，我吃的潮汕海鲜粥，前一天晚上，我吃的砂锅牛肉，这尼玛桩桩件件都是要命。【生活-不规律】以前，我最喜欢的事情是熬夜和吃夜宵。晚上1点之前不可能睡觉，晚上10点到11点去学校外面吃夜宵，夜宵内容也简单，烧烤，麻辣烫，蒸饺，想想真是觉得自己蠢。因为腿不舒服，中午不喜欢去吃饭，晚上吃的特别多。如果非要去食堂吃，我最爱的搭配是一份纯荤的红烧肉+一份纯黄豆。如果晚上要熬夜的话，我还喜欢去零食店里买猪肉脯，一次买个2,30的，当天消灭。零食够吃的情况下，我宁愿不吃正餐。想想都恨不得把自己嘴撕了。【身体-一些并发症】因为这些，我被查出有轻度的酒精肝，而且在暴饮暴食以后，胃的贲门地方会绞痛。以前家里人总是唠叨让我减肥，可我从来没引起重视，直到这次手术，才感觉到后怕和可怕。
·第三部分——最近的进展手术以后，感觉到害怕了，特别是手术之后两天，膝盖上插着管子，还要强迫自己做腿部运动去排淤血，那种感觉真是终身难忘。回来以后，参考 的方法，我每天早晚吃枸杞。根据手术病友的经验，每天三次，每次三片吃小苏打片。并且严格忌口。到现在已经快一个月了，明显看到自己的身体瘦了下去，但具体多少没有称。准备本周五去医院查个血和尿，把各项指标都查一遍。这里会及时报告情况，希望可以和各位风友共勉。
·第四部分——给大家的参考【以下反应是否属于“溶石性发病”】在家静养的这将近一个月，在吃枸杞、吃苏打、严忌口、每天泡脚半小时以上的情况下，我还是“发病”了两次，之所以加引号，是因为这两次跟以前发病的疼不太一样，我自己总结了一下，有以下四点：1、不碰不疼，以前的是不碰都疼。疼的程度也不大。2、疼痛范围弥散，疼痛程度不大。一次是发在左脚，但是范围扩散到整个脚面，主要痛点还是大脚趾外侧那个骨头，但脚面其他位置压着也疼，不红，肿的程度肉眼看不出来，必须两只脚对比才能看出来。一次是发在左手，以前是左手腕小指侧，在突然受力的情况下会疼，这次是整个手掌，只要有握拳动作或者按压手掌任何一个部位都会疼，但疼的不厉害。3、恢复时间快，两次都是2-3天就好了。4、恢复后按压基本无痛感。这是跟以前最大的不同。【红花油是否有痛风石示踪作用】之前讲到，我元旦的时候，因为擦红花油，导致膝盖和周围出红疹。昨天因为非手术部位的大腿外侧肌肉酸，我又擦了一些，并且是把从膝盖下到大腿两侧都擦了。但我发现一个现象，就是做过手术的膝盖那一圈，没有红疹，其他部位，比如大腿外侧，膝盖下前侧，都有红疹。这是不是表示这块有痛风石？红花油有示踪作用？我用的是最传统的那种南洋永龙的正红花油。【短时大量小苏打片是否有立即降酸作用】因为手术病友的经验，我每天三次各三片苏打片，并且听他的，在疼的时候一次吃8片苏打片并大量喝水。这次来看是有效果的，在吃了以后大概小便两次，一个小时左右的时候，按压或者主动动，比如弯脚握拳，就没那么疼了。但是第二天早上起来的时候动动还是疼。其他的我想到再说
象你的痛风不大典型，很少从膝关节开始的，当然可能是摔跤先让膝盖发作了，不过发作是迟早的事。还好，已经确诊，并且手术了，那以后的首要任务就是降酸，才能保证以后不结晶。
其实应该在手术前要把尿酸降到正常，才保证手术愈合快和不发作。吃小苏打效果不大，你600多的尿酸一定要吃降酸药。大剂量的苏打也可能吃坏胃。疼的话可以用扶他林75mg的缓释片，效果非常好痛风治疗就这样，发作的时候用消炎镇痛药马上止疼，不疼之后用降酸药，每天以最小的药量维持正常的尿酸。平时主要饮食，适当锻炼！
既然你暂时不想吃西药，那我再介绍个食疗方法给你。绝对比小苏打要好。每天喝小麦苗汁水。小麦苗是好东西，强碱性食物，对任何病都有好处，没副作用。你可以看看网上小麦苗的介绍。我喝1年多，真的非常好。贵在坚持，切记！
痛并快乐着，心态一定要好，寻求一种正规、正确的治疗方案，我们都会好起来的兄弟。
祝贺楼主找到病因，以后大家就一起降酸吧！
希望楼主痛风性关节炎已经好了。我是一个有着12年痛风史的人了。每年二次的痛风发作让我痛不欲生。真的很烦，现在想去武汉陆军总医院或者是上海中山医院去看看，不知道看什么科目室，有朋友告诉我吗。
唉，真不知道怎么会患上这病，好苦恼。
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