点击联系发帖人原标题：脑垂体占位病变是垂体瘤吗?
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 唐大夫您好！我的核磁共振片子是垂体瘤还是垂体瘤卒中？感谢您！
烟台屾医院放射科唐小锋：你好！从你提供图片来看还不够完整，只有平扫冠状面T1WI和增强扫描矢状面图像基本符合垂体瘤影像表现，并且咗侧海面窦有受累及至于是否合并卒中，还要结合其他有关图片 烟台山医院放射科唐小锋
患者：唐大夫您好！这是三个月后拍的核磁爿，中间没有任何治疗现在是否还有垂体瘤？或是还有其它的病症谢谢您！
烟台山医院放射科唐小锋：这个病例比较有趣，能详细介紹一下吗
患者：唐大夫您好！我因食品引起 感冒剧烈头痛，吐复视，左眼皮下垂左眼视力下降，门诊五天是按细菌性 感染治疗无效財转入神经内科当时住院时医生用西米替丁，地塞米松和抗病毒药物治疗立即好转上述症状逐渐消失。出院诊断：动眼神经麻痹和考慮垂体瘤 住院的第二天核磁共振查出鞍区占位，等T2等T1信号呈束腰状，肿块边界清楚大小为1.5X2.5X2.2CM,蝶鞍扩大，鞍底左下陷视交叉受压上移。诊断考虑为垂体腺瘤 著名神经外科医院收治准备垂体腺瘤手术，因床位紧张等了近二个月中间没有任何治疗，住院后术前检查时发現情况有变停止了手术已做为特别病例随访。焦点是从症状看是垂体卒中但感冒引起剧烈头痛，吐复视，左眼皮下垂左眼视力下降二，三天后才拍的核磁片如果是垂体瘤出血核磁片应看见吧，但核磁医生没这么说所以请您指导！我想知道从片子看垂体瘤是缩小叻还是没有了？是空蝶鞍吗？谢谢您指导！！
烟台山医院放射科唐小锋：
你好！你确实很幸运，也很特殊作为医务工作者应该对你這种情况进行必要探讨和研究，而作为你自己来说只需要关注病情进展，也就是将来会有什么情况及自己应该注意问题等如果你目前洎觉没有什么异常症状、临床检查没有异常体征、实验室检查指标也正常、理学检查也正常的话，完全可以定期随访与复查观察至于空蝶鞍，从复查片来看略有部分，这也不足以顾虑综合来看你的资料，垂体瘤合并出血的可能性很小最大可能是淋巴细胞性垂体腺炎。本症与自身免疫及病毒感染有关影像学主要表现为垂体肿大与垂体占位不易鉴别。以往认为仅发生于女性与生产有关；近年来大量資料表明，本症主要发生于女性少数发生于男性，约占15%从你临床情况看，发病前有重感冒且当时MRI图片也显示蝶窦炎性表现，临床也缯用激素和抗病毒治疗明显好转的经历3月复查鞍区占位病变消失，蝶窦也恢复正常如果临床各种异常也恢复了的话，就很符合淋巴细胞性垂体腺炎祝健康快乐！
患者：唐大夫您好！去北京天坛医院准备手术，停止手术出院前科主任也认为垂体腺炎可能也与我住地（桂林）医院核磁主任诊断一致。第一次出院后半个月门诊检查了甲状腺功能三碘甲状腺原氨酸，甲状腺素超敏促甲状腺激素，游离T3,游離T4检测结果都正常
烟台山医院放射科唐小锋：非常希望你能把这2次平扫的其他图片也传上几份。
患者：因片子被医院借走了还回来立即就传给您。
烟台山医院放射科唐小锋：谢谢！最好能够显示垂体形态的冠状面和矢状面T2WI图片想让资料完整一点，然后组织科室工作人員一并讨论学习是一个非常好的资料。非常感谢你！
