长时期吃阿司匹林片对视力和血管有影响吗

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1.解热镇痛药2.鄢颇执导电影3.浙江大学出版社2009年出版图书4.陈奕迅演唱歌曲
1.解热镇痛药
阿司匹林百科名片
阿司匹林是一种历史悠久的解热镇痛药,诞生于日。用于治感冒、发热、头痛、牙痛、关节痛、风湿病,还能抑制血小板聚集,用于预防和治疗缺血性心脏病、心绞痛、心肺梗塞、脑血栓形成,应用于血管形成术及旁路移植术也有效。
基本信息  中文名称:阿司匹林中文俗名:、、力爽、塞宁、等。阿司匹林
  英文名称:Aspirin
  英文:Acenterine、Acetard、Acetophen、Acetylsalicylic Acid、Acidum Acetylsalicylicum、Adiro、Albyl、Aluprin、Asadrine、Aspirinetas、Bayaspirina、Bi-Prin、Codral Junior、Ecotri、Ecotrin、Elsprin、Empirin、Enteretas、Novosprin、Rhonal、Salitison、Salicylic Acid Acetate、2-Acetoxybenzoic acid
  (中文)普通命名法:,
  (中文)系统命名法:2-(乙酰氧基)
  (英文)普通命名法:acetylsalicylic acid
  (英文):2-ethanoylhydroxybenzoic acid
  :C9H8O4
  :180.16
  :50-78-2
  EINECS登录号:200-064-1
  InChI编码:1/C9H8O4/c1-6(10)13-8-5-3-2-4-7(8)9(11)12/h2-5H,1H3,(H,11,12)
  水溶性: 3.3g/L(20℃)
  : 250℃
  : 1.35g/cm³
  :136℃
  性质描述: 白色针状或板状结晶或粉末。熔点135~140℃。无气味,微带酸味。在干燥空气中稳定,在潮湿空气中缓缓水解成和乙酸。在乙醇中易溶,在和氯仿溶解,微溶于水,在氢氧化钠溶液或碳酸钠溶液中能溶解,但同时分解。该品1g能溶于300ml水5ml醇10-15ml醚或17ml氯仿。
  安全说明: S26:万一接触眼睛,立即使用大量清水冲洗并送医诊治;S36/37/39:穿戴合适的防护服、手套并使用防护眼镜或者面罩。
  危险品标志: Xn:有害物质
  危险类别码: R22:吞咽有害;R36/37/38:对眼睛、呼吸道和皮肤有刺激作用。
  危险品运输编号: UN1851
  产品应用: 是应用最早,最广和最普通解热镇痛药抗风湿药。具有解热、镇痛、抗炎、抗风湿和抗血小板聚集等多方面的药理作用,发挥药效迅速,药效稳定,超剂量易于诊断和处理,很少发生。常用于感冒发热,头痛、神经痛关节痛、痛、风湿热、急性内湿性、类风湿性关节炎及牙痛等。是《》列入的品种乙酰水杨酸也是其他药物的中间体。
  生产方法及其他: 水杨酸乙酰化而得:在反应罐中加乙酐(加料量为水杨酸总量的0.7889倍),再加入三分之二量的水杨酸,搅拌升温,在81-82℃反应40-60min。降温至81-82℃保温反应2h。检查游离水杨酸合格后,降温至13℃,析出结晶,甩滤,水洗甩干,于65-70℃气流干燥,得乙酰水杨酸。[1]
药品简介  早在1853年夏尔,弗雷德里克·热拉尔(Gerhardt)就用水杨酸与合成了,但没能引起人们的重视;1898年德国化学家菲霍夫曼又进行了合成,并为他父亲治疗风湿关节炎,疗效极好;1899年由介绍到临床,并取名为阿司匹林(Aspirin)。到目前为止,阿司匹林已应用百年,成为医药史上三大经典药物之一,至今它仍是世界上应用最广泛的解热、镇痛和,也是作为比较和评价其他药物的标准制剂。在体内具有抗血栓的作用,它能抑制的释放反应,抑制血小板的聚集,这与TXA2生成的减少有关。临床上用于预防的发作。
  阿司匹林于1898年上市,近年来发现它还具有抗血小板凝聚的作用,于是重新引起了人们极大的兴趣。将阿司匹林及其他水杨酸与聚乙烯醇、等含羟基聚合物进行熔融酯化,使其高分子化,所得产物的抗炎性和解热止痛性比游离的阿司匹林更为长效。
  根据文献记载,都说阿司匹林的发明人是德国的,但这项发明中,起着非常重要作用的还有一位犹太化学家阿图尔·艾兴格林。阿图尔·艾兴的辛酸故事发生在1934年至1949年间。1934年,费利克斯·霍夫曼宣称是他本人发明了阿司匹林。当时的德国正处在纳粹统治的黑暗时期,对犹太人的迫害已经愈演愈烈。在这种情况下,狂妄的纳粹更不愿意承认阿司匹林的发明者有犹太人这个事实,于是便将错就错把发明家的桂冠戴到了费利克斯·霍夫曼一个人的头上,为他们的“大日耳曼民族优越论”贴金。纳粹统治者为了堵住阿图尔·艾兴格林的嘴,还把他关进了集中营。结束后,大约在1949年前后,阿图尔·艾兴格林又提出这个问题,但不久他就去世了。从此这事便石沉大海。医学家、瓦尔特·斯尼德几经周折获得德国拜尔公司的特许,查阅了拜尔公司实验室的全部档案,终于以确凿的事实恢复了这项发明的历史真面目。他指出:在阿司匹林的发明中,阿图尔·艾兴格林功不可没。事实是在1897年,费利克斯·霍夫曼的确第一次合成了构成阿司匹林的主要物质,但他是在他的上司——知名的化学家阿图尔·艾兴格林的指导下,并且完全采用艾兴格林提出的技术路线才获得成功的。[2]
药典修订  2010版中国药典修订内容阿司匹林阿司匹林
  Asipilin
  Aspirin
  书页号:中国药典2005版—283
  【删除】
  鉴别(2)
  【修订】
  游离水杨酸照(附录Ⅴ D)测定。
  色谱条件与系统适用性试验用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂;以乙腈-四氢呋喃-冰醋酸-水(20:5:5:70)为流动相;检测为303nm。理论板数按水杨酸峰计算不低于5000,阿司匹林主峰与水杨酸主峰分离度应符合要求。
  供试品溶液的制备取该品约100mg,精密称定,置10ml量瓶中,加1%冰醋酸甲醇溶液适量,振摇使溶解,并稀释至刻度,摇匀,即得(临用前新配)。
  对照品溶液的制备取水杨酸对照品约10mg,精密称定,置100ml量瓶中,加1%冰醋酸甲醇溶液适量使溶解,并稀释至刻度,摇匀;精密量取5ml,置50ml量瓶中,用1%冰醋酸甲醇溶液稀释至刻度,摇匀,即得。
  测定法立即精密量取供试品溶液、对照品溶液各10μl,分别注入液相色谱仪,记录色谱图。供试品溶液色谱图中如显水杨酸色谱峰,按外标法以峰面积计算供试品中水杨酸含量,含水杨酸不得过0.1%。
  【增订】
  有关物质照高效液相色谱法(附录Ⅴ D)测定。
  色谱条件与系统适用性试验用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂,以乙腈-四氢呋喃-冰醋酸-水(20:5:5:70)为流动相A,乙腈为流动相B,按下表进行线性梯度洗脱;检测波长为276nm。阿司匹林峰的保留时间约为8分钟,理论板数按阿司匹林峰计算不低于5000,阿司匹林峰与水杨酸峰分离度应符合要求。
  时间(分钟)流动相A(%)流动相B(%)0.0100060.02080测定法取该品约0.1g,精密称定,置10ml量瓶中,加1%冰醋酸甲醇溶液适量,振摇使溶解,并稀释至刻度,摇匀,即得供试品溶液;精密量取供试品溶液1ml,置200ml量瓶中,用1%冰醋酸甲醇溶液稀释至刻度,摇匀,即得对照溶液;精密量取对照溶液10ml,置100ml量瓶中,用1%冰醋酸甲醇溶液稀释至刻度,摇匀,即得灵敏度试验溶液。分别精密量取供试品溶液、对照溶液、灵敏度试验溶液及水杨酸检查项下的水杨酸对照品溶液各10μl,注入液相色谱仪,记录色谱图。供试品溶液色谱图中如显杂质峰,除小于灵敏度试验溶液中阿司匹林主峰面积的单个杂质峰、溶剂峰及水杨酸峰不计外,其余各杂质峰面积的和不得大于对照溶液主峰峰面积(0.5%)。
  干燥失重取该品,置五氧化二磷干燥器中减压干燥至恒重,减失重量不得过0.5%(附录Ⅷ L)。[3]
适用症  1、镇痛、解热
  阿司匹林通过血管扩张短期内可以起到缓解头痛的效果,该药对钝痛的作用优于对锐痛的作用。故该药可缓解轻度或中度的钝疼痛,如头痛、牙痛、 神经痛、肌肉痛及痛,也用于感冒、等退热。该品仅能缓解症状,不能治疗引起疼痛、发热的病因,故需同时应用其他药物参与治疗。
  2、消炎、抗风湿
  阿司匹林为治疗的首选药物,用药后可解热、减轻炎症,使症状好转,血沉下降,但不能去除风湿的基本病理改变,也不能预防损害及其他合并症。如已有明显心肌炎,一般都主张先用肾上腺皮质,在风湿症状控制之后、停用激素之前,加用该品治疗,以减少停用激素后引起的反跳现象。
  3、关节炎
  除外, 该品也用于治疗,可改善症状,为进一步治疗创造条件。此外,该品用于、强直性脊椎炎、幼年型关节炎以及其他非风湿性炎症的肌肉疼痛,也能缓解症状。
  4、抗血栓
  该品对血小板聚集有抑制作用,阻止, 临床可用于预防暂时性脑缺血发作(TIA)、、、人工心脏瓣膜、或其他手术后的血栓形成。也可用于治疗。
  5、皮肤粘膜淋巴结综合症(川崎病)
  患川崎病的患儿应用阿斯匹林,目的是减少炎症反应和预防内血栓的形成。
  6、预防消化道肿瘤
  长期规律的使用阿司匹林可以大大降低胃肠道的发生率。[4]
用法用量注意事项  注意:应与食物同服或用水冲服,以减少对胃肠的刺激。[5]成人常用量口服  ①解热、镇痛,一次0.3—0.6g,一日3次,必要时每4小时1次。
  ②抗风湿,一日3—5g(可用到7~8g),分 4次口服。
  ③抑制血小板聚集,尚无明确用量,多数主张应用小剂量,如50—150mg,每24小时 1次。
  ④治疗,一次1g,一日2—3次,连用2—3日;阵发性绞疼停止 24小时后停用,然后进行驱虫治疗。[5]小儿常用量口服  (研究发现,如果孩子在患病毒感染性疾病时服用了阿斯匹林,得瑞氏综合征[一种严重的药物不良反应,死亡率高,详见百度百科词条]的可能性更高。所以建议不要给孩子或任何不到19岁的人服阿斯匹林。要常备对乙酰氨基酚或布洛芬来缓解疼痛和发烧。)
  ①解热、镇痛,每日按体表面积1.5g/平方米,分4~6次口服,或每次按体重5—10mg/kg,或每次每岁60mg,必要时4~6小时1次。
  ②抗风湿,每日按体重80~100mg/kg,分3—4次服,如1—2周未获疗效,可根据血药浓度调整用量。有些病例需增至每日130mg/kg。
  ③小儿用于(川崎病),开始每日按体重80—100mg/kg,分3—4次服,热退2—3天后改为每日30mg/kg,分 2—4次服,连服2月或更久,血小板增多、血液呈高凝状态期间,每日5—10mg/kg,1次顿服。 
  ④预防血栓、及心肌梗塞:0.3/次,一日1次;预防暂时性脑缺血,每次0.6g,一日2次。
  ⑤治疗蛔虫:每次1g,一日2-3次,连服2-3日。
  ⑥治疗X线照射或放疗引起的腹泻,每次服0.6-0.9g,一日4次。
  ⑦治足癣,先用温开水或1:5000溶液洗涤,然后该品粉末撒布患处,一般2-4次可愈。早晨给药达峰时间长,长,晚间相反。合理给药应早晨用量略增加。晚间加服一次。[5]用法及最佳用量  ①在预防瓣脑性发生全身性方面,单独应用阿司匹林无效,但与合用,可加强小剂量双嘧达莫的效果。
  ②避免和合用;避免与类抗凝药、降血糖药氨甲蝶呤、巴比妥类、类等合用。
  ③饭后服。胸科医师学会抗栓和溶栓治疗学会(ACCP)的循证指南指出,使用阿司匹林预防心肌梗死、脑卒中和血管性死亡,患者应根据病情,使用最佳剂量。
  大量的临床试验显示,对大部分病人来说,包括慢性稳定性或不稳定患者,阿司匹林75mg/日可有效降低发生和死亡的危险。这一剂量也可降低患者脑卒中和死亡的发生率。一项脑卒中预防研究显示,既往有一过性脑缺血发作和脑卒中病史的患者使用阿司匹林25mg,每日2次,即50mg/日可降低脑卒中或死亡的危险。临床实践证明,患者即使服用比表中剂量更高的阿司匹林,疗效不会进一步增加,但副作用的发生却大大增加。因此在治疗各种中,患者应该使用最小的有效剂量,亦即长期应用50—160mg/日,以达到最大疗效,而毒副作用则减至最小,这才是患者服用阿司匹林的最佳剂量。[5]
不良反应  阿司匹林是一种历史悠久的解热药。由于后易吸收,在全身组织分布广,作用强,阿司匹林在临床上被广泛用于发热、头痛、神经痛、肌肉痛、风湿热、急性风湿性关节炎等的治疗。随着阿司匹林的广泛应用,其不良反应也逐渐增多,因此,在使用阿司匹林治疗各种疾病的时,要严密监视其不良反应。
  1 胃肠道症状
  胃肠道症状是阿司匹林最常见的不良反应,较常见的症状有恶心、呕吐、上腹部不适或疼痛等。
  口服阿司匹林可直接剌激胃黏膜引起上腹不适及恶心 吐。长期使用易致胃黏膜损伤,引起胃溃疡及胃出血。长期使用应经常监测血像、大便潜血试验及必要的胃镜检査。
  应用阿司匹林时最好饭后服用或与抗酸药同服,溃疡病患者应慎用或不用。增强胃黏膜屏障功能的药物,如米索前列醇等,对阿司匹林等非甾体抗炎药引起的消化性溃疡有特效。
  2 过敏反应
  特异性体质者服用阿司匹林后可引起皮疹、血管神经性水肿及哮喘等过敏反应,多见于中年人或鼻炎、鼻息肉患者。系阿司匹林抑制前列腺素的生成所致,也与其影响免疫系统有关。哮喘大多严重而持久,一般用平喘药多无效,只有激素效果较好。还可出现典型的阿司匹林三联症(阿司匹林不耐受、哮喘与鼻息肉)。
  3 中枢神经系统
  神经症状一般在服用量大时出现,出现所谓水杨酸反应,症状为头痛、眩晕、耳鸣、视听力减退,用药量过大时,可出现精神错乱、惊厥甚至昏迷等,停药后2-3天症状可完全恢复。大剂量时还可引起中枢性的恶心和呕吐。
  4 肝损害
  阿司匹林引起损伤通常发生于大剂量应用时。这种损害不是急性的作用,其特点是发生在治疗后的几个月,通常无症状,有些患者出现腹部的右上方不适和触痛。血清肝细胞酶的水平升高,但明显的黄疸并不常见。这种损害在停用阿司匹林后是可逆的,停药后血清转氨酶多在1个月内恢复正常,全身型类风湿病儿童较其他两型风湿病易出现肝损害。
  阿司匹林引起肝损害后,临床处理方法是停药,给予氨基酸补液、VitC及肌苷等药物,口服强的松,症状一般在1周后消失。
  5 肾损害
  长期使用阿司匹林可发生间质性肾炎、肾乳头坏死、功能减退。长期大量服用该品可致氧化磷酸化解耦联,钾从肾小管细胞外逸,导致缺钾、尿中尿酸排出过高,较大损害是下段尿中可出现蛋白、细胞、管型等。有人认为,部分肾盂癌是滥用阿司匹 林等止痛药的继发性并发症。
  6 对血液的影响
  阿司匹林通常不改变白细胞和血小板的数量及比容、血红蛋白的含量。但长期应用阿司匹林可导致缺铁性贫血。
  7 心脏毒性
  治疗剂量的阿司匹林对没有重要的直接作用。大剂量可直接作用于血管平滑肌,而导致外周血管扩张。中毒剂量可通过直接和中枢性血管运动麻搏作用而抑制循环功能。
  8 瑞氏综合征
  阿司匹林应用于儿童流感或水痘治疗时可能引起瑞氏综合征。瑞氏综合征是一种急性脑病和肝脏脂肪浸润综合征,常常发生于某些急性病毒性传染病以后。目前病因尚不明确,但普遍认为与下列因素有关:如(流感病毒和水痘病毒)、水杨酸盐、外源性病毒如(黄曲霉素)、内在代谢缺陷等,各因素可相伴存在或各因素间相互影响而造成。临床上病毒性感冒时不主张使用阿司匹林。[6]
禁用慎用概述  12岁以下儿童可能引起(Reye'ssyndrome),长期使用可引起肝损害。妇女避免使用。饮酒者服用治疗量阿司匹林,会引起自发性前房出血,所以创伤性前房出血患者不宜用阿司匹林。剖腹产或流产患者禁用阿司匹林;阿司匹林使6-磷酸脱氢酶缺陷的患者的溶血恶化;新生儿、幼儿和老年人似对阿司匹林影响出血特别敏感。治疗剂量能使2岁以下儿童发生、发热、过度换气及大脑症状。
  交叉过敏反应
  对该品过敏时也可能对另一种类药过敏。但是对该品过敏者不一定对非乙酰化的水杨酸类药过敏。
  该品易于通过胎盘
  动物试验在前 3个月应用该品可致畸胎,如脊椎裂、头颅裂、面部裂、腿部畸形,以及、内脏和骨骼的发育不全。在人类也有报道应用该品后发生缺陷者。此外在后期3个月长期大量应用该品可使妊娠期延长,有增加过期产综合征及产前出血的危险。在妊娠最后 2周应用,可增加胎儿出血或新生儿出血的危险。在妊娠晚期长期用药也有可能使胎儿动脉导管收缩或早期闭锁,导致新生儿持续性肺动脉高压及。曾有在妊娠晚期过量应用或滥用增加死胎或新生儿死亡的发生率(可能由于动脉导管闭锁、产前出血或体重过低)的报道,但是应用一般治疗剂量尚未发现上述副作用。
  该品可在乳汁中排泄
  妇女口服 650mg,5—8小时后中药物浓度可达173—483μg/ml,故长期大剂量用药时有可能产生不良反应。老年患者  服用该品易出现毒性反应小儿患者  尤其是有发热及脱水者,易出现毒性反应。急性发热性疾病,尤其是流感及患儿应用该品,可能与发生(Reye’s syndrome)有关,尚不多见。用量偏大的话,会造成体温过低,引起低温危险。禁用情况  ①有出血症状的溃疡病或其他活动性出血时;②或血小板减少症。
  ②或;
  ③葡萄糖6磷酸脱氢酶缺陷者(该品偶见引起溶血性贫血);
  ④(该品可影响其他排尿酸药的作用,小剂量时可能引起尿酸滞留);
  ⑤减退时可加重肝脏毒性反应,加重出血倾向,和肝硬变患者易出现不良反应;
  ⑥心功能不全或,大量用药时可能引起心力衰竭或;
  ⑦肾功能衰竭时可有加重肾脏毒性的危险。慎用情况  ①有哮喘及其他过敏性反应时[7]
药物药理药物效力动力学  ①镇痛作用:主要是通过抑制前列腺素及其他能使痛觉对机械性或化学性刺激敏感的物质(如缓激肽、组胺)的合成,属于外周性镇痛药。但不能排除中枢镇痛(可能作用于下视丘)的可能性; ②消炎作用;确切的机制尚不清楚,可能由于该品作用于炎症组织,通过抑制前列腺素或其他能引起炎性反应的物质(如组胺)的合成而起消炎作用,抑制的释放及活力等也可能与其有关;
  ③解热作用:可能通过作用于下视丘引起外周血管扩张,皮肤血流增加、出汗、使散热增加而起解热作用,此种中枢性作用可能与前列腺素在下视丘的合成受到抑制有关;
  ④抗风湿作用:该品抗风湿的机制,除解热、镇痛作用外,主要在于消炎作用;
  ⑤对血小板聚集的抑制作用:是通过抑制血小板的前列腺素环氧酶( prostaglandin cyclooxygenase)、从而防止血栓烷A2(thromboxane A2TXA2)的生成而起作用(TXA2可促使血小板聚集)。此作用为不可逆性。[7]药物代谢动力学  口服后吸收迅速、完全。在胃内已开始吸收,在小肠上部可吸收大部分。吸收率与溶解度、胃肠道pH有关。食物可降低吸收速率,但不影响吸收量。肠溶片剂吸收慢。该品与碳酸氢钠同服吸收较快。吸收后分布于各组织,也能渗入、脑脊液中。阿司匹林的率低,但水解后的水杨酸盐蛋白结合率为65~90%。血药浓度高时结合率相应地降低。肾功能不良及妊娠时给合率也低。半衰期为15~20; 水杨酸盐的半衰期长短取决于剂量的大小和尿pH,一次服小剂量时约为2~3小时; 大剂量时可达20小时以上,反复用药时可达5~18小时。一次口服阿司匹林0.65g后,在乳汁中的水杨酸盐半衰期为3.8~12.5小时。该品在胃肠道、肝及血液内大部分很快水解为水杨酸盐,然后在肝脏代谢。代谢物主要为水杨尿酸(salicyluric acid)及葡糖醛酸结合物,小部分氧化为龙胆酸(gentisic acid)。一次服药后1~2 小时达血药峰值。镇痛、解热时血药浓度为25~50μg/ 抗内湿、消炎时为150~300μg/ml。血药浓度达稳定状态所需的时间随每日剂量及血药浓度的增加而增加,在大剂量用药(如抗风湿)时可长达7天。长期大剂量用药的患者,因药物主要代谢途经已经饱和,剂量微增即可导致血药浓度较大的改变。该品大部分以结合的代谢物、小部分以游离的水杨酸从肾脏排泄。服用量较大时,未经代谢的水杨酸的排泄量增多。个体间可有很大的差别。尿的pH对排泄速度有影响,在碱性尿中排泄速度加快,而且游离的水杨酸量增多,在酸性尿中则相反。药物毒理  复方阿司匹林为一复方解热镇痛药,其中阿司匹林和非那西丁均具有解热镇痛作用。阿斯匹林能抑制前列腺素的合成和释放,恢复体温调节中枢感受神经元的正常反应性而起退热镇痛作用;阿司匹林还通过抑制外周前列腺素等的合成起镇痛、抗炎和抗风湿作用,阿司匹林 还有抑制血小板聚集作用。咖啡因为兴奋药,能兴奋大脑皮层,提高对外界的感应性,并有收缩脑血管,加强前两药缓解头痛的效果。急性毒性试验结果:大鼠经口LD50为1500mg/kg;小鼠经口LD50为1100mg/kg。
注意事项  阿司匹林用途广泛,但是很多人对它的毒副反应有尽不够了解,而常发生一些问题。这里介绍应用阿司匹林的注意事项,以达到扬长避短的目的。
  一、手术前一周应停用,避免,造成出血不止。
  二、饮酒后不宜用,因为能加剧胃粘膜屏障损伤,从而导致胃出血。
  三、潮解后不宜用,阿司匹林遇潮分解成水杨酸与,服后可造成不良反应。
  四、凝血功能障碍者避免使用,如严重肝损害、低凝血酶原血症、K缺乏者。
  五、溃疡病人不宜使用。患有胃及的病人服用阿司匹林可导致出血或穿孔。
  六、哮喘病人应避免使用,有部分哮喘患者可在服用阿司匹林后出现过敏反应,如、、大发作。
  七、孕妇不宜服用。孕后三个月内服用可引起胎儿异常;定期服用,可致分娩延期,并有较大出血危险,在分娩前2-3周应禁用。
  八、不宜长期大量服用,否则可引起中毒,出现头痛、眩晕、恶心、呕吐、耳鸣、听力和减退,严重者酸碱平衡失调、精神错乱、昏迷,甚至危及生命。
  九、病毒性感染伴有发热的儿童不宜使用,有报道,16岁以下的儿童、少年患流感、水痘或其它病毒性感染,再服用阿司匹林,出现严重的肝功能不全合并脑病症状,虽少见,却可致死。
  十、不宜与某些药同用,与维生素B1同服,会增加胃肠道反应;与抗凝药双香豆素合用,易致出血;与降糖药D860同用,易致反应;与肾上腺皮质激素合用,易诱发溃疡;与甲氨蝶呤同用,可增强其毒性;与同用,容易造成水杨酸中毒。[8]
  服药说明
  ◆摘除或口腔手术后7日内应整片吞服,以免嚼碎后接触伤口,引起损伤
  ◆外科手术病人,应在术前 5天停用。以免引起凝血障碍
  ◆用于治疗关节炎时,剂量应逐渐增加,直到症状缓解,达有效血药浓度(其时可出现轻度毒性反应如耳鸣、头痛等,在小儿、老年人或耳聋患者中,这些症状不是可靠指标)后开始减量;但用量的调整不宜频繁,一般不超过每周一次,当然如出现了副作用还应迅速减量;水杨酸类药血药浓度达稳态一般需要7天
  ◆有脱水的患者(尤其是小儿)应减少剂量。长期大量用药时应定期检查红细胞压积、肝功能及血清水杨酸含量测定
  与其他药物的相互作用
  ◆与其他非甾体抗炎
  与其他非甾体抗炎镇痛药同用时疗效并不加强,而胃肠道(包括溃疡和出血)增加;此外,由于对血小板聚集的抑制作用加强,还可增加其他部位出血的危险。该品与长期大量同用有引起肾脏病变的可能。
  ◆与任何可引起低凝血酶原血症、、血小板聚集功能降低或胃肠道溃疡出血的药物同用时,可有加重凝血障碍,引起出血的危险。
  ◆与抗凝药
  与抗凝药(双香豆素、等)、溶栓药(链激酶、尿激酶)同用,可增加出血的危险。
  ◆与尿碱化药
  尿碱化药(等)、抗酸药(长期大量应用)可增加该品自尿中排泄,使血药浓度下降。但当该品血药浓度已达稳定状态而停用药物,又可使该品血药浓度升高到毒性水平。抑制药可使尿碱化,但可引起代谢性酸中毒,不仅能使血药浓度降低,而且使该品透入脑组织中的量增多,从而增加毒性反应。
  ◆与尿酸化药
  尿酸化药可减低该品的排泄,使其血药浓度升高。该品血药浓度已达稳定状态的患者加用尿酸化药后可能导致该品血药浓度升高,毒性反应增加。
  ◆与糖皮质激素
  糖皮质激素(简称激素)可增加水杨酸盐的排泄,同用时为了维持该品的血药浓度,必要时应增加该品的剂量。该品与激素长期同用,尤其是大量应用时,当激素减量或停药时可出现水杨酸反应(salicylism),甚至有增加胃肠溃疡和出血的危险。
  ◆与胰岛素或口服降糖药物
  或口服降糖药物的降糖效果可因与大量该品同用而加强、加速。
  ◆与甲氨蝶呤
  与(MTX)同用时,可减少甲氨蝶呤与蛋白的结合,减少其从肾脏的排泄,使血浓度升高而毒性反应增加。
  ◆与丙磺舒或
  或磺吡酮(sulfinpyrazone)的排尿酸作用,可因同时应用该品而降低;当水杨酸盐的血药浓度&50μg/ml时降低即明显,&100—150μg/ml时更甚。此外,丙磺舒可降低水杨酸盐自肾脏的清除率,从而使后者的血药浓度升高。它与其他非激素类消炎药或糖激素类合用,有加强对胃的刺激作用。激素有一些降低水杨酸浓度的作用,二者合用后如停用激素,则血中水杨酸浓度升高而中毒。它有加强甲氨蝶呤、磺胺及丙戊酸的作用。它降低的降压作用。用碳酸酐酶抑制剂治疗时,阿司匹林可促使发生代谢性酸中毒。乙醇可加强阿司匹林所致的延长及。它不能与抗凝药物合用。
相克药物  阿司匹林是防治血栓的常用药,但是要注意不可与下列药物同时服用:
  口服降糖药:降糖灵、优降糖及氯磺丙脲等药物不宜与阿司匹林合用,因为阿司匹林有降血糖作用,可缓解降血糖药的代谢和排泄,使降血糖作用增强,二者合用会引起低血糖昏迷。
  催眠药:苯巴比妥(鲁米那)和健脑片可促使药酶活性增强,加速阿司匹林代谢,降低其治疗效果。
  降血脂药:消胆胺不宜与阿司匹林合用,否则会形成复合物妨碍药物吸收。
  利尿药:利尿药与阿司匹林合用会使药物蓄积体内,加重毒性反应;乙酰唑胺与阿司匹林联用,可使血药浓度增高,引起毒性反应。
  消炎镇痛药:消炎痛、炎痛静与阿司匹林合用易导致;药如非甾体镇痛布洛芬和阿司匹林同用可能引起胃肠道出血。
  抗药:丙磺舒、保泰松和苯磺唑酮的治疗作用,可能被阿司匹林拮抗,导致发作,不宜联用。
  维生素:阿司匹林能减少维生素C在肠内吸收,促其排泄,降低疗效;维生素B1能促进阿司匹林分解,加重对胃黏膜的刺激。
  激素:长期使用强的松、地塞米松、强的松龙会引起胃、十二指肠,甚至食管和大肠消化道溃疡,阿斯匹林可加重这种不良反应,因此不宜同服。[9]
相关事件  美国宣称可致命
  美国宣称“阿司匹林”可致命
  导致肝脏损伤,而阿司匹林和另一种叫做其他(NSAIDs)产品则有可能导致胃出血。虽然这些情况只会发生在一小部分人群身上,但一旦发生都是致命的。美国食品与药物管理局(FDA)再次发出郑重警告,在药物外包装的显著位置应标注相关提示,希望借此减少因此出现的不良。
  购买止痛片应遵医嘱
  在美国,每年都有数千万人不通过医生而自己直接购买止痛片,大多数情况下,患者按照说明书服用止痛片不会产生危险。但让专家担忧的是,使用这些药品的患者根本没意识到自己已经属于滥用药物,而且没有意识到药物与其他物品混合时所可能产生的危险。
  一个被广泛使用的例子是,此前研究证明,每年有16500例死亡与服用其他非甾体消炎药(NSAIDs)有关。60岁以上的人服用NSAIDs导致胃出血的可能性很高。
  所以,FDA一直以来都要求在药物外包装的显著位置标注相关提示,以此提醒患者注意。
  大家可能都吃过阿司匹林,可是它的故事可不是人人都了解的。
  可以说阿司匹林是现在世界上最常用的,也是历史最悠久一种药。这之前它的历史已经经过传奇般的一个循环,从古代的止痛药到麻风病药,经历了的海战,到二次大战间的欧洲,到现在的又一次新的各种预防性用途。它伴随了宇航员登月,且被记入。西班牙加赛特(Jose O. Gasset)甚至把二十世纪称作阿司匹林的世纪。
  阿司匹林的分子结构
  阿司匹林的传奇的历史和人类文明几乎一样悠长。人类很早就发现了类植物的提取物(天然水杨酸)的药用功能。古苏美尔人的泥板上就有用柳树叶子治疗关节炎的记载。的最古老的医学文献《埃伯斯纸草文稿》(the Ebers papyrus,1550 B.C.)记录了埃及人至少在公元前二千多年以前已经知道干的柳树叶子的止痛功效。医师在公元前5世纪记录了的药效,这一知识被后来的(Galen)等古希腊和名医反复引用。中国古人也很早就发现了柳树的药用价值。据《》记载,柳之根、皮、枝、叶均可入药,有祛痰明目,,利尿防风之效,外敷可治牙痛。
  柳树在欧洲一直都被很好地用来做药物,直到木材业的大发展。因为需求的巨大,在很多地方的柳树无法继续被提供作为药用。但是学者们的研究仍然在进展。1763年,有个叫的学者(the Reverend Edward Stone)向报告了用柳皮粉医治发烧的疗法,指出柳皮还能治疗。他认为,根据哲学教义,植物的药效应该和它们的生长环境有关;因为柳树通常是长在潮湿的土壤里,而发烧和阴冷潮湿有关。这还和的某些思想有点像.
  又是战争让阿司匹林重新回到历史的聚光灯下。自从发现以后,欧洲人就改用南美进口的奎宁做止痛退烧药。但是当拿破仑的海军败给英国海军之后,欧洲大陆的海外贸易被封锁。法国等欧洲大陆国家不得不重新用利用柳树等易得的止痛药。
  在1828年,法国药学家Henri Leroux和化学家Raffaele Piria终于成功地从柳树皮里分离提纯出了活性成分水杨苷(Salicin)。这个苦味的提取物的名称是从柳树的拉丁名Salix alba得来的。因为它的酸味,人们通常称它水杨酸(salicylic acid).后来这种德国化学家赫尔曼(Herman Kolbe)成功实现了它的人工合成。但是水杨酸做为药物并不成功,它有一种极为难吃的味道,而且对胃的刺激很大,许多患者甚至认为用它的治疗比病症本身更难忍受。
  1897年,德国的化学家霍夫曼(Felix Hoffman)给水杨酸分子加了一个,发明了,也就是现在的阿司匹林。根据拜耳公司的官方历史,霍夫曼的研究动力来源于他的父亲服用水杨酸时候对药的强烈味道和副作用的抱怨。霍夫曼还有另一个著名的成就。他用同样的方法合成了乙酰吗啡。当时的医生刚刚开始注意到吗啡的,霍夫曼的乙酰吗啡很快就被拜耳公司以非上瘾性吗啡投入市场。
  关于乙酰水杨酸的发明归属后来有一些争议。1949年,霍夫曼在拜耳公司的上级艾兴格林(Arthur Eichengrün)声称给水杨酸加上乙酰基是他的主意,而他因为是犹太人而一直没有得到应有的承认。而事实上后来又发现乙酰水杨酸早几十年前就被合成出来了。法国化学家戈哈特(Charles Gerhardt)1853年就合成了不纯的乙酰水杨酸;德国化学家(Karl J. Kraut)之后制得了更纯的产品。但他们都没有发现它的医学价值。
  乙酰水杨酸在拜耳公司合成出来后最初并没有引起当时的药物部门主任HeinrichDreser的重视,几乎被打入冷宫。但是最终还是进行了动物和人体实验,这些实验的成功很快就使拜耳公司决定把它投入市场。这种药物被正式命名为阿司匹林(Aspirin)。A指乙酰基(Acetyl),spir来自水杨酸的另一种来源灌木绣线菊(spireae),in是当时药名的常用的结尾。
  1899年,拜耳公司给约三万名医生发去了阿司匹林的宣传资料。很快,阿司匹林就成了世界上最畅销的药物。而拜耳公司也在世界各地包括美国设立了阿司匹林的生产厂家。但是拜耳公司的这个著名药物的命运即将在来临的世界大战中改变。
  1914年,爆发,战火很快席卷欧洲,亚洲和美洲。拜耳公司很快成了战争的受害者。1919年,它的海外的资产(包括专利和商标)作为赔偿被胜利的,英国,法国,美国等获得。拜耳公司估计1919年的销售总额只有战争爆发前1913年的三分之二。
  战后在美国和加拿大,药业公司(Sterling Drug)以五百万美元的价格获得了拜耳公司的资产,包括拜耳的名称和著名商标的使用权。当阿司匹林的专利过期以后,市场上充斥了各厂家生产的乙酰水杨酸。虽然后来拜耳公司逐步获得了不含其他70多个国家的阿司匹林的商品名,但在美国这个世界最大的药物市场上,战后的几十年里它不得不以另一个名字来销售阿司匹林。直到1994年,拜耳公司才从斯特林药业公司的新主人SmithKlineBercham公司买回了阿司匹林的产权,价钱是十亿美元。拜耳公司为在美国赎回自己的名称和商标付出了天价。
  可降低肠癌风险
  连服阿司匹林可降低肠癌风险
  阿司匹林抗癌的研究结果近来时有报道。英国一项最新研究显示,长期服用阿司匹林可显著降低患肠癌的风险。这是第一个基于长期随机对比试验的结果,为阿司匹林的抗癌效果提供了有力证据。
  英国纽卡斯尔大学等机构的研究人员10月28日在英国医学刊物《柳叶刀》网站上报告了这项成果。研究开始于1999年,共有800多名参与者被随机分为两组,其中一组每天服用600毫克阿司匹林,服药时间至少持续两年,另一组则作为对照。
  这些参与者多是一种名为林奇综合征的疾病患者,这是一种遗传疾病,患者由于基因问题而有较高的肠癌风险。但到2010年时进行的跟踪调查显示,服用阿司匹林一组人患肠癌的比例大大低于对照组,只有后者的约一半,那些长期服用阿司匹林的人患癌风险更是可以降低60%以上。
  领导研究的约翰·伯恩教授说,这项研究揭示的是阿司匹林在防癌方面的长期效果,这种效果在短期内不一定显现,需要多年之后才能看到服用阿司匹林的好处。
  他也提醒说,阿司匹林有一些副作用,比如容易导致胃溃疡等,人们需要根据自身的实际情况来决定是否长期服用阿司匹林。但总的来说,有林奇综合征等遗传病而患癌风险较高的人群服用阿司匹林应是利大于弊。
  英研究发现日服少量阿司匹林可降患癌风险37%
  英国科学家经研究发现,每天服用一片阿斯匹林能够将癌症死亡风险降低37%。此外,每天服用阿斯匹林也能遏制癌症扩散,让扩散风险降低55%。牛津大学的科学家表示英国国家卫生与临床优化研究所未来应建议医生为癌症患者开具阿斯匹林,帮助他们对抗这种可怕的疾病。
  英国《》报道,英国科学家经研究发现,每天服用一片阿斯匹林能够将癌症死亡风险降低37%。此外,每天服用阿斯匹林也能遏制癌症扩散,让扩散风险降低55%。牛津大学的科学家表示这是一项强有力的证据,英国国家卫生与临床优化研究所(NICE)未来应建议医生为癌症患者开具阿斯匹林,帮助他们对抗这种可怕的疾病。
  在一项由20万名癌症患者参与的研究中,英国科学家发现5年内每天服用一片阿斯匹林能够让癌症死亡风险降低37%。另一项研究发现,服用阿斯匹林3年能够让男性的癌症患病风险降低23%,女性的患病风险降低25%。研究人员发现,在确诊患上癌症之后,如果患者在至少6年半内每天服用阿斯匹林,癌症扩散风险可降低55%。
  科学家此前就曾发现阿斯匹林能够预防确定类型的癌症,尤其是和。但发现阿斯匹林能够通过防止扩散到其他器官的方式治疗癌症还是第一次。癌症扩散往往带有致命性。研究参与者、牛津大学和约翰·拉德克里夫医院的彼得·罗斯威尔教授表示,目前迫切需要进行更多研究,了解阿斯匹林的功效。他说:“如果优先考虑阿斯匹林,定会产生巨大影响。”研究论文刊登在《》杂志上。
  指出:“在未来对服用阿斯匹林的风险和益处之间的平衡关系进行分析时,我们必须考虑到阿斯匹林可预防癌症这个因素。迄今为止,所有有关阿斯匹林的指导意见都只将目光聚焦预防中风和心脏病。研究显示阿斯匹林在预防癌症方面也能发挥巨大功效,甚至超过预防心脏病和中风的功效。”
  阿斯匹林能够降低血小板的效力——血小板可导致血液凝结。由于这种功效,医生向心脏病和中风患者开具阿斯匹林,以降低出现血凝块的可能性。科学家认为血小板同样与恶性肿瘤的形成有关,同时能够将这种疾病扩散到身体其他部位。通过降低血小板效力,阿斯匹林能够帮助预防和治疗癌症。
  尽管发现了这个强有力的证据,罗斯威尔还是建议患者不要单纯地为了预防癌症而每天服用阿斯匹林。提出这种建议的原因在于:阿斯匹林也能产生一些副作用,例如胃溃疡和肠道内出血。此外,这种药物还能导致肾病和耳鸣。但罗斯威尔同时也指出很多通过服用阿斯匹林预防中风和心脏病的患者同时也降低了他们的癌症死亡风险。
  英国癌症研究院首席医师彼得·约翰逊教授表示:“这是一项令人兴奋的研究发现,意味着我们找到了另一种降低癌症风险的途径。根据以往的研究,不吸烟、保持健康的体重以及减少酒精摄入量都能降低癌症风险。不过,在决定服用阿斯匹林前,患者应该征求医生的意见,因为这种药物也会产生内出血——尤其是70岁以上的老人——等副作用。根据这项研究,阿斯匹林能够防止癌症扩散,这无疑为已经得到确诊的癌症患者带去福音。”[10]
药效提高  由于单体的阿司匹林在人体的作用效果不是很持久,随着医药工业的发展人们将阿司匹林及其他水杨酸衍生物与、等含羟基聚合物进行熔融酯化,使聚乙烯醇、醋酸纤维素等聚合物携带乙酰水杨酸的酸酐。当聚合物进入人体后在胃酸的作用下缓慢水解,产生大量的阿司匹林,由于水解过程速率较慢所以阿司匹林的作用效果更具有持续性。
  阿司匹林的羧基与聚乙烯醇的醇羟基发生酯化反应,脱去一分子的水就可以的到聚合物,而聚乙烯醇是一个高分子的长链,上面有多个醇羟基,因此就可以携带多个乙酰水杨酸的酸酐,提高阿司匹林的药效。
  通过这种方法得到的大分子化合物抗炎性和解热止痛性比游离的阿司匹林更为长效。这对医学有很大的推进作用![11]
抗凝监测  阿司匹林是最早被应用于抗栓治疗的抗血小板药物,已经被确立为治疗急性心肌梗死(AMI),不稳定心绞痛及心肌梗死(MI)二期预防的经典用药。作用原理是阿司匹林通过与(cyclooxygenase,COX)中的COX-1活性部位多肽链529位丝氨酸残基的羟基发生不可逆的乙酰化,导致COX失活,继而阻断了AA转化为血栓烷A2(TXA2)的途径,抑制PLT聚集。COXs是AA生成TXA2和前列腺素I2(PGI2)过程中的关键限速酶,在人体内有COX-1和COX-2两种形式,COX-1是PLT固有的。临床研究表明,对各种缺血性心脑血管疾病患者以及其他高危人群短期或长期阿司匹林治疗对预防在随后可能发生的心肌梗死、脑卒中、血管性死亡方面有明确的益处,但在最佳剂量和阿司匹林抵抗问题上仍存争议。随着对抗血小板聚集研究的不断深入,临床面临的主要问题是确定抗血小板聚集药物的疗效和副作用的实验室监测指标。[12]
  阿司匹林治疗监测的主要实验室方法有:血小板聚集检测  在聚集功能的检测指标中以比浊法最常用,诱导剂包括ADP(5μmol/L)、胶原(collagen, Col,5mg/L)、肾上腺素(epinephrine, epineph,5μmol/L)、AA(500mg/L)和凝血酶等。不同诱导剂的聚集机制不同:ADP主要是通过与其受体蛋白相结合而诱导血小板聚集;AA完全依赖于在血小板环氧化酶作用下生成血栓素A2(TXA2),进而诱导血小板聚集;胶原和肾上腺素则通过促进ADP释放及TXA2的生成而产生诱导作用。阿司匹林除了可抑制AA诱导的血小板聚集反应外,尚可抑制胶原和肾上腺素的诱导的聚集并部分抑制ADP诱导的聚集。阿司匹林有效者口服75 mg/d或以上剂量,可抑制90%以上AA诱导的、70%左右胶原和肾上腺素诱导的血小板聚集,对ADP诱导的血小板聚集抑制程度依赖于ADP 的浓度。[12]血小板指数  其原理是以血小板原有浓度为100%,在EDTA抗凝的血液中加入福尔马林,低速离心后显微镜下计数血小板和红细胞数,再与原浓度求比值,福尔马林可将聚集的血小板固定。目前常采用全自动血细胞分析仪分别计数其红细胞和血小板,通过以下公式计算PRI:PRI=[血小板计数(EDTA)/血小板计数(EDTA-4% 甲醛)]×K,其中K为校正系数。K=红细胞计数( EDTA)/红细胞计数(EDTA-4%甲醛)。PRI小于或等于1.25者为对阿司匹林有反应,大于1.05者为对阿司匹林无反应者,此项检测应于口服阿司匹林后12h进行。临床实践证明,PRI在监测阿司匹林疗效中具有较高价值:
  (1)可评价阿司匹林在大脑缺血或MI后患者中的疗效;
  (2)可明确辨别阿司匹林抵抗者与有效者;
  (3)可监测阿司匹林的使用剂量,区别相关性血栓与阿司匹林剂量引起的。[12]尿液11-脱氢-TXB2检测  对服用阿司匹林的长期随访发现了约25%的患者存在着“阿司匹林抵抗”(aspirin resistance)或“阿司匹林失败”(aspirin failure)现象,即部分患者虽然长期服用常规剂量的阿司匹林,但实验室检测PLT聚集能力抑制有限。环氧化酶的COX-2存在于血管内皮细胞、平滑肌细胞和血小板中,被细胞因子等诱导时含量增多,在多种病理情况下作用增强,阿司匹林对COX-1的抑制作用是其对COX-2的作用的170倍,因此推测COX-2活性增强可能是导致阿司匹林抵抗的原因之一。COX-2未被抑制就可以继续诱导生成TXA2,直接测定患者TXA2循环水平是较理想的评价阿司匹林反应的方法,但遗憾的是TXA2在血液中的寿命很短,检测其浓度就非常困难。研究发现TXA2在酶的作用下有很多分解代谢产物,包括11-脱氢-血栓素B2(11-dehydrothromboxaneB2,11-DTB2,11dhTxB2)和11-脱氢-2,3-dinor血栓素B2(2,3DxB2)等。11dhTxB2是TXA2的稳定代谢产物,能被肾脏吸收,由尿液排出体外,在尿液中非常稳定,测定中的11-DTB2水平可反映体内TXA2抑制程度。这一研究成果引起临床医生的极大兴趣,由于11dhTxB2是TXA2的稳定代谢产物,其水平持续升高不仅反映了血小板的COX-1活性未被抑制,还反映了非COX-1途径所产生的TXA2水平,因此,11dhTxB2水平是检测抗PLT治疗抵抗的最有应用前景的方法。[12]流式细胞术  正常表面糖蛋白GPIIb/IIIa(CD41/CD61)、CD42、CD42b的表达&95%而CD62P、CD63的表达&3%。而当血小板活化时,CD62P和CD63表达增高,正常时高表达的蛋白降低,另外,血小板表面Pac-1在血小板活化的更早阶段发生变化。阿司匹林可以显著降低血小板表面活性糖蛋白的表达,抑制血小板活化,通过流式细胞仪检测血小板表面PAC-1、CD62p的表达能够监测患者血小板的活化状态及对抗血小板治疗的效果。[12]
花木栽培中的妙用  阿司匹林在花木中,有很多的妙用,因为阿司匹林在水中能够分解成和醋酸,水杨酸具有抗菌消炎和防腐的作用,能抑制乙醇酸氧化酶的生物活性,提高花木的光合作用,增加光合产物。用在花木栽培中不仅可以提高成活率,还促使生长健壮、提高抗逆性、提高树桩成活率、延长插花寿命等。下面就介绍一下具体的操作方法:[13]提高抗逆性  用500毫克/千克的阿司匹林溶液喷洒花木茎干、枝叶,能够减少植株体内水分蒸腾,提高花木抵御干旱环境的能力。结合浇水,浇灌或喷洒阿司匹林(1千克水溶解1片),可促进叶片气孔的闭合,减少叶片水分的蒸腾散失,减少高温灼伤,提高花木抗旱、抗寒能力。[13]提高树桩成活率  用阿司匹林处理树桩,可使树桩提前发芽,提高,缩短养坯时间。方法是:在植物休眠阶段挖采树桩,挖掘时尽量减少创面,多保留须根,同时将病根、枯枝、废枝去掉,较粗根系的创面用锯锯平,细枝用果枝剪剪平,放入5%左右的阿司匹林溶液中浸泡3-5小时,盆土用河沙、田园土、木屑按4:5:1的比例配制,上盆后将土踏实,用5%的阿司匹林溶液作为定根水浇灌,最后放于遮阳处。[13]延长插花寿命  阿司匹林具有使叶片气孔关闭和防止伤口产生茉莉酸的作用,用0.03%的阿司匹林溶液进行插花,能够延缓鲜花凋谢枯萎时间,使鲜花保鲜时间延长7-10天。[13]提高成活率  用400-500毫克/千克的阿司匹林溶液浸泡裸根的花木根系1-2小时,取出后晾晒8-10分钟,立即栽植,可提高成活率。在花苗和树桩盆景移栽时,用30-50毫克/千克的阿司匹林溶液浇灌根系,成活率可在95%以上。花木扦插(硬枝扦插、嫩枝扦插、叶插、根插等)时,用80毫克/千克的阿司匹林溶液浇灌或叶喷,能够防止切口感染病菌腐烂,促使苗木提前产生逾伤组织,提高成活率。[13]促使生长健壮  花木在生长发育过程中,用300-500毫克/千克的阿司匹林溶液每隔7-15天浇灌根系1次,可促使花木枝叶生长健壮,叶片肥厚,果实增大,花朵艳丽,增强观赏性。
  利用这些巧妙方法,一定会使你的花卉不仅长的好,而且也很漂亮。[13]
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