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【产品名称】注射用醋酸奥曲肽&&【】
【批准文号】国药准字H&&【】
【招商省市】全国
【产品类别】抗感染
【规&&格】0.1mg*5支/盒*300瓶
【剂&&型】粉针
【零售价格】53.2元/瓶
【生产厂家】广东星昊药业有限公司
【发布时间】 16:39:00
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【公司名称】&河南省国药医药有限公司&&【】
【联&系&人】&张女士
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头孢哌酮钠舒巴坦［规格］1g［注］1)肌注时应先加适量灭菌注射用水溶解，再以2%利多卡因注射液稀释，使最终溶液的利多卡因浓度为0.5%，但应避免起始就使用乳酸林格氏液或2%盐酸利多卡因溶液配制注射液，然后再用乳酸林格氏溶液稀释，可制备成最终舒巴坦浓度5毫克/毫升的可配伍注射液。本品也可选用注射用水溶解，再用2%盐酸利多卡因进一步稀释至0.5%盐酸利多卡因注射液。2)本品注射液不可与氨基糖甙类注射液直接混合，因存在物理配伍禁忌，如必须用本品和氨基糖甙类联疗时，可采用序贯间歇静脉输注法，本品和氨基糖甙类的白天用药间隔时间应尽可能延长。&&&&7、凯福隆ィ郾鹈］头孢噻肟钠 头孢噻肟 头孢氨噻肟 氨噻肟头孢菌素钠 凯帝龙 泰可欣［规格］1克ィ圩ⅲ1)溶解后应立即使用，冰箱放置24小时内用完。2)本品与氨基甙类抗生素有协同作用，但两者在同一注射器内混溶可致沉淀或降效，故必须分开给药。3)静脉滴时用10%葡萄糖溶解。4)碳酸氢钠不能与凯福隆混用。5)肌注时可用1%利多卡因溶液4ml稀释1g凯福隆避免肌注疼痛，而2%利多因溶液溶于凯帝龙用深层肌注。&&&&8、铃兰欣ィ郾鹈］头孢哌酮钠舒巴坦钠［规格］1gィ圩ⅲ1)应避免起始就使用乳酸林格氏溶液或2%利多步因溶液配制注射液，因混合后可引起配伍禁忌。但可采用二部稀释法。2)本注射液不可与氨基糖甙类注射液直接混合，因存在物理性配伍禁忌。如必须用本品和氨基糖甙类联合治疗时，可采用序贯间歇静脉输注法。本品和氨基糖甙类白天用药间隔时间尽可能延长。各剂量输注间采用足量的适宜稀释灌洗静脉输注管，也可采用另一根单独的静脉输注管。&&&&9、万迅ィ郾鹈］盐酸去甲万古霉素ィ酃娓瘢400毫克ィ圩ⅲ1)本品不可肌肉注射，也不宜静脉推注。2)静脉洋注速度不宜过快。&&&&10、双黄连粉针ィ郾鹈］注射用双黄连［规格］600毫克ィ圩ⅲ1)溶液的浓度不要超过12毫克/毫升。2)以氨基甙类及大环内脂类等配伍时产生混浊或沉淀，故不能配伍使用，若需配合使用，可分别点滴或注射。&&&&11、磷霉素ィ郾鹈］磷霉素钠［规格］1克&&&&12、优立新ィ郾鹈］氨苄青霉素/青霉烷砜 氨苄青霉素——舒克巴坦复合制剂ィ酃娓瘢750毫克ィ圩ⅲ1)本品配制溶液时应加以振荡，但振荡合应静置，以待泡沫消失，目检完全溶解后再使用。2)本品在葡萄糖或其它糖类注射液中稳定性较差。稀释剂 舒巴坦+氨苄西林钠浓度 有效期 灭菌注射用水 达45毫克/毫升 8小时 25℃ 等渗性氯化钠 达45毫克/毫升 8小时 25℃ 5%葡萄糖水溶液 达15至30毫克/毫升 2小时 25℃3)为减轻疼痛，肌注只能用0.25%-0.5%盐酸早多卡因注射液配制，所配肌注溶液应在配制后1小时内使用。4)本品不能与血液制品或水解旦白类药物混合，也不得与氨基甙类抗菌素置同一容器中混合。13、 伏乐新ィ郾鹈］头孢呋辛钠 ［规格］1500毫克ィ圩ⅲ莶荒苡氚被糖甙类配液静滴。&&&&14、马斯平ィ郾鹈］头孢吡肟 ［规格］500mg 1gィ圩ⅲ荼酒酚肫渌-内酰胺类抗菌素一样，马斯平溶液不宜加至甲硝唑，万古霉素，庆大霉素，硫酸妥布霉素或硫酸奈替米星溶液中。如有与马斯平合用的指征，这些抗菌素应与马斯平分开使用。&&&&(二)解毒用药&&&&阿托莫兰［规格］500毫克&&&&(三)抗休克类&&&&独步催［别名］多巴分丁氨 杜丁胺 ［规格］250毫克ィ圩ⅲ葶熳⑹庇κ褂闷咸唁缱⑸湟夯蛏理盐水稀释，不能同硷性液液配伍。&&&&二、以灭菌注射用水或生理盐水为溶媒溶解的药物&&&&(一)抗生素类&&&&1、青霉素钠ィ郾鹈］苄青霉素钠 青霉素G钠 注射用青霉素钠ィ酃娓瘢80万单位 160万单位 400万单位ィ圩ⅲ荼酒匪溶液极不稳定，应现配现用，不宜放置过久，以避免效价降低产生致敏原。&&&&(二)抗病素药&&&&甘泰［别名］阿昔洛韦 ［规格］250毫克ィ圩ⅲ1)溶液配制后应立即使用，用剩的溶液必须废弃，稀释药液时，若出现白色混浊或结晶则不能使用，配制好的药液不能冷藏，因在冷藏时易析出结晶。2)本品呈碱性，与其它药物混合容易引起ph值改变，应尽量避免其配伍使用。&&&&(三)解热镇痛药&&&&来比林［别名］赖氨匹林 赖氨酸阿斯匹林 ［规格］900毫克(四)解毒用药古拉啶［别名］还原型古胱苷肽 ［规格］600毫克ィ圩ⅲ1)本品水溶液不稳定，溶解后6小时即有10%左右分解，应临时用前配制，粉针宜避光保存。2)注射时不得与维生素B12、维生素K3、泛酸钙、乳清酸、抗组胺制剂、磺胺制剂及四环素制剂混合使用。&&&&三、用生理盐水或葡萄糖溶解的药物&&&&1、恩尔明［别名］脑通 ［规格］4毫克&&&&2、洛赛克［别名］注射用奥美拉唑钠［规格］40毫克&&&&3、泰能ィ郾鹈］亚胺培南/西司他丁钠盐 ［规格］500毫克ィ圩ⅲ1)静脉滴注用的泰能化学特性，与乳酸盐不相容，因此使用的稀释液不能含有乳酸盐：但可注入于正在进行浮酸盐滴注的静脉输液系统中给药。2)泰能静脉滴注不能与其它抗菌素混合或直接加入至其它抗菌素中使用。&&&&4、美平［别名］注射用美罗培南 ［规格］0.25g 0.5gィ圩ⅲ1)配制好静脉点滴后应立即使用。使用前，先将溶液振荡摇匀。如有特别情况需放置，用生理盐水溶解时，室温下应于6小时以内使用，5℃保存时应于24小时以内使用(美平溶液不可冷冻)。2)本药溶解时，溶液呈无色或微黄色透明状液体，颜色的浓淡不影响本药的效果。&&&&5、硫普罗宁&&&&6、顺铂［别名］顺氯氨铂 氯氨铂 顺-双氯双氨络铂 ［规格］10毫克［注］本品忌用注射用水溶解，因在水溶液中易水解，应在冷暗处储存。&&&&7、盐酸阿糖胞苷［别名］阿糖孢甙 盐酸阿糖胞嘧啶 胞嘧啶阿拉伯糖苷 ［规格］50毫克［注］临用时配制，室温下应24小时内用完。&&&&8、足叶乙甙ィ酃娓瘢100毫克［注］本品稀释后立既使用，若有沉淀产生严禁输入。&&&&9、西艾克ィ郾鹈］注射用硫酸长春地辛 ［规格］1mg 4mgィ圩ⅲ1)静脉滴注时应小心，防止外漏，如不慎漏出血管外则可能引起疼痛，皮肤炎症，坏死，溃疡，一旦出现应即刻冷敷，并用0.5%普鲁卡因封闭。2)药物溶解后应在6小时内使用。&&&&四、 用灭菌注射用水或葡萄糖(5-10%)为溶媒溶解的药物&&&&1、乳糖酸红霉素ィ酃娓瘢300毫克ィ圩ⅲ1)本品应避免直接用生理盐水或其他无机盐类溶液溶解，以防产生沉淀。2)溶解时如出现浮状不溶解物，是因为浓度过度，酌加注射用水即可澄清。&&&&2、吡柔吡星［别名］吡喃阿霉素 盐酸吡柔吡星［规格］10毫克&&&&3、加贝酯［别名］甲磺酸加贝酯 ［规格］100毫克ィ圩ⅲ1)勿将药液注入血管外。2)药液应新鲜配制，随配随用。&&&&4、甲氨喋呤［别名］氨甲喋呤 氨甲叶酸［规格］5毫克 100毫克［注］本品毒性大，对皮肤有刺激，配制时预防吸入药物颗粒或与皮肤接触。&&&&5、甲酰四氢叶酸钙［别名］甲叶钙 醛氢叶酸钙 ［规格］3毫克 100毫克&&&&五、只用灭菌注射用水溶解的药物&&&&(一) 抗生素&&&&1、头孢噻肟钠ィ郾鹈］头孢氨噻肟 氨噻肟头孢菌素钠 ［规格］0，5克1克ィ圩ⅲ1)本品与氨基甙类抗生素有协同作用，但两者在同一注射器内混合可制沉淀或降解，故必须分开给药。2)不可与碳酸氢钠注射液混合以免降效。3)肌注本品1克溶于4毫升1%或2%利多卡因注射液中，深层肌注，避免疼痛。&&&&2、头孢曲松钠ィ郾鹈］赛扶欣头孢三唪钠 ［规格］250毫克ィ圩ⅲ菁∽⒖捎1%利多卡因溶解深层射。&&&&3、凯兰欣［别名］注射用氨苄西林舒巴坦钠 ［规格］750毫克 1500毫克ィ圩ⅲ荼酒放涑扇芤汉蟊匦爰笆笔褂茫不宜久置。&&&&4、哌拉西林钠［别名］氧哌嗪青霉素钠 ［规格］0.5gィ圩ⅲ荼酒凡灰擞肭齑竺顾兀丁胺卡那霉素等置同一点滴器中，以免效价损失，但联合侨使用有协同作用，可分别注射。5、硫酸链霉素［规格］1克ィ圩ⅲ1)下列注射剂可使用本品效价降低，故不可混合使用：异戊巴比妥钠，苯妥英钠，磺胺嘧啶钠，俗氨酸钾(钠)，碳酸氢钠，氨茶碱，维生素C，硫酸镁，硫代硫酸钠，氯化钾。2)本品与葡萄糖酸钙注射液混合，能生成硫钙沉淀 。&&&&2、三精穿琥宁ィ酃娓瘢200毫克&&&&六、只用生理盐水溶解的药物&&&&1、丝裂霉素［别名］自力霉素 ［规格］2毫克 10毫克ィ圩ⅲ1)如溶解困难，于60℃以下温水中振荡即溶解。2)本品注射液应在临用时新鲜配制，须在4-6小时内用完。3)本品与维生素C、B1、B6等注射液配伍静脉注射时，可使本品疗效显著下降。&&&&2、柔红霉素ィ郾鹈］正定霉素 柔毛霉素 红比霉素 ［规格］20毫克ィ圩ⅲ荼酒凡灰擞爰钚砸┪锘旌嫌τ茫以免被破坏降效。&&&&3、强力阿莫仙ィ郾鹈］注射用阿莫丁林钠克拉维酸钾［规格］1.2克ィ圩ⅲ1)溶解后的本品应立即给药，任何剩余药液应废弃不再用，不应冷冻保存。2)本品在含有葡萄糖、葡聚糖或酸氢盐的溶液中会降低其稳定性，故本品溶液不可和含有上述物质的溶液相混合。3)本品溶液在体外不可和血液制品、含蛋白质的液体等混合，不可和静脉脂肪乳液混合。4)如果本品和氨基糖甙类抗生素合并使用，它们不可在体外混合，因为本品会使合者丧失活性。&&&&4、安灭菌ィ郾鹈］奥格门丁 奥格曼停 棒酸强化羟氯苄青霉素 ［规格］1.2克［注］溶解后应立即使用，已制备的溶液不可冰冻。&&&&5、海夫佳ィ郾鹈］注射用阿莫西林钠克拉维酸钾 ［规格］600毫克［注］1)溶解后的阿莫西林克拉维酸钾应立即给药，任何剩余药液应废弃，不可再用。2)阿莫西林克拉维酸钾在含有葡萄糖、葡聚糖或酸性碳酸的溶液中会降低其稳定性，故阿莫西林钠克拉维酸钾溶液不可和含有上述物质的溶液混合。3)此药溶液在体外不可和血液制品、含蛋白质的液体、如水样蛋白等混合，也不可和静脉脂质乳化液混合。4)如果此药和一个氨基苷类抗生素合并使用，它们不可在体外混合，因为阿莫西林钠克拉维酸钾会使合使者失去活性。&&&&6、环磷酸酰胺ィ郾鹈］环磷氮芥 癌得星 ［规格］100毫克［注］1)本品水溶液不稳定，应临用时配制，并于3小时内用完。不可做静脉滴注。2)与维生素K3，甘露醇，氯丙秦，尿激酸，白霉素等伍用完可出现混浊或沉淀。&&&&七 只用葡萄糖溶解的药&&&&1、卡铂［别名］注射用卡铂 ［规格］100毫克ィ圩ⅲ1)本品在溶解后8小时内用完。2)滴注及存放时应避免直接日晒。3)本品只作静脉注射，应避免漏于血管外。&&&&2、硝普钠ィ郾鹈］亚硝酰铁氰化钠［规格］50毫克［注］1)药液配制后应在4小时内滴完，应使用铝箔包裹容器避光。药液超过4小时或颜色由淡棕色变成蓝色、绿色或深红色，均不宜再用。2)本品除用5%葡萄糖注射液稀释外，不得与其他药物及输液配伍同注。&&&&3、艾恒ィ郾鹈］注射用奥水利铂［规格］50毫克［注］不要与碱性的药物或介质，氯化合物，碱性制剂等一起使用，也不要用含铝的静脉注射器具&&&&八、不宜用氯化钠注射液为溶媒的药物&&&&1．甘露醇注射液为过饱和溶液，应单独滴注，如加入电解质如氯化钾、地塞米松，甘露醇被除数盐析，产生结晶。&&&&2．促皮质素 不宜与中性及偏碱性的注射液配伍，如氯化钠、谷氨酸钠、氨茶碱等，以免产生混浊。（急性痛风发作，本药40-80U稀释于生理盐水250-500ml中静脉滴注。） &&&&3．硫酸普拉睾酮 不可用生理盐水溶解，可产生混浊。4．本院含钙的注射剂：复方氯化钠溶液（林格氏液）、葡萄糖酸钙注射液 文献报道可与含钙溶液配伍产生沉淀的头孢药品：头孢唑啉、头孢呋辛、头孢哌酮钠、头孢曲松、头孢替唑、头孢噻吩。其他头孢类药品因具有相似的结构，临床用药时应加以注意。&&&&4. 四环素类 复方氯化钠注射液中含有氯化钙，其钙离子可与四环素络合，使四环素降效，故四环素不宜与复方氯化钠注射液配伍静滴，可选不含钙的葡萄糖溶液做溶媒。&&&&5. 注射用促皮质素 本品不宜与中性及偏碱性的注射液配伍 ，如氯化钠 、谷氨酸钠、氨茶碱等，以免产生混浊.&&&&6． 注射用非格司亭 本品供静脉给药时须用 5％葡萄糖注射液稀释，浓度不低于151ug／ml。 &&&&7．注射用卡铂 本品注射用粉末溶解稀释方法：先用 5％葡萄糖注射液制成浓度为10mg／ml的溶液，再加入 5％葡萄糖注射液 250-500m1中稀释后使用。 &&&&药 物&&&&原 因&&&&两性霉素B、两性霉素B脂质体&&&&pH不能&4.25，否则形成沉淀&&&&培氯沙星&&&&产生沉淀。甲磺酸培氟沙星pH3.5~4.5,生理盐水pH4.5~7.0,两者配伍时pH值发生变化，甲磺酸培氟沙星会形成游离培氟沙星，在水中溶解度变小，产生结晶。因此不宜配伍。&&&&乳酸红霉素&&&&产生沉淀&&&&奥沙利铂&&&&不能与氯化物(包括各种浓度的氯化物溶液)或其它药物配伍。&&&&洛铂&&&&氯化钠可使本药降解。&&&&安丫啶&&&&不能与含氯离子的溶液配伍，否则易产生沉淀。&&&&雌莫司汀磷酸钠不可用氯化钠注射液稀释本药。&&&&氟罗沙星、依诺沙星&&&&与氯化钠或含氯离子的溶液属配伍禁忌。&&&&曲伐沙星&&&&不得使用0.9%氯化钠注射液稀释本药，可能形成一种阿拉曲伐沙星的盐酸盐而发生沉淀，可用5%葡萄糖溶液、0.2%、0.45%氯化钠注射液来稀释本药。&&&&胺碘酮&&&&使用稀释液时只能用5%葡萄糖溶液，禁用生理盐水稀释。&&&&去甲肾上腺素&&&&本药宜用5%葡萄糖注射液或5%葡萄糖氯化钠注射液稀释，而不宜用氯化钠注射液稀释。&&&&多烯磷脂酰胆碱&&&&严禁用电解质溶液稀释。&&&&不宜任氏注射液为溶媒的药物&&&&药 物&&&&原 因&&&&两性霉素B&&&&产生沉淀&&&&促皮质素&&&&四环素类&&&&低分子右旋糖酐注射液本身是一种强有力的抗原，易与丹参等形成络合物，导致严重过敏症或过敏性休克&&&&间羟胺&&&&去甲肾上腺素&&&&氟喹诺酮类药物与氯化钠配伍会发生同离子反应，产生混浊、沉淀，宜与偏酸的葡萄糖液配伍，除加替沙星、左氧氟沙星可与氯化钠配伍。&&&&头孢拉定，成人2-6克，一般是4克；儿童0.05——0.1克/公斤体重，如20公斤体重儿童，1-2克；&&&&头孢曲松钠，成人2-4克，儿童0.02——0.08克/公斤体重，如20公斤体重儿童，0.4——1.6克；12岁以上儿童用成人量；淋病：头孢曲松钠，成人2克，静脉点滴；加1克肌肉注射。尖锐湿疣也可以用头孢曲松钠。&&&&头孢塞於钠：成人2-6克，一般是4克；儿童0.1——0.15克/公斤体重，如20公斤体重儿童，2——3克/日；&&&&(头孢、先锋类药物均用原液配制试敏液。具体步骤如下：&&&&1、1克药物+4毫升NS，完全溶解&&&&2、取0.2毫升+NS至1毫升，摇匀&&&&3、取0.1毫升+NS至1毫升，摇匀&&&&4、取0.1毫升+NS至1毫升，摇匀&&&&5、取0.1毫升做皮试;皮试结果的判断同青霉素)&&&&(要不要做过敏试验，最简单的辨别方法就是看药物说明书，按说明书上所说的去做一般不会出大错。)&&&&应用头孢类抗生素的后十天内不能喝酒！！不然会出现心悸头晕等不良反应！甚至会出现生命危险！&&&&阿奇霉素0.25克/支，16岁以下慎用。一般0.5克，成人。配盐水250毫升，静脉点滴时间不小于60分钟。肝功能不良慎用。8岁以下小儿0.125克/支，8岁以下咽扁炎，处方：阿奇0.125克+5%糖水100毫升+病毒唑+地塞米松5毫克；&&&&儿童用药（阿奇）：看体重还要看胖瘦，&&&&5-6岁，0.2克；8岁以上0.25克；9岁0.3克；&&&&成人可以用到0.75克。胃口不好，或者防止刺激胃黏膜加维生素B6 1_2支，654-2 10毫克，缓慢静脉滴注（654-2有加快心率作用）。阿奇连续使用不得超过5天，以防止药物性肝脏损害。&&&&阿奇霉素，快速抑菌药，要避免与青霉素头孢类合用。后者是繁殖期杀菌药，与阿奇药理作用拮抗相互抵消。阿奇霉素目前还是比较贵的药物，抗菌谱比红霉素广。对于肺炎链球菌等革兰氏阳性菌 流感嗜血杆菌有很强的抑菌效果。治疗敏感菌属引起的急性支气管炎肺炎 急性扁桃体炎 咽炎 皮肤软组织感染。&&&&破伤风抗毒素&&&&伤后尽早肌肉注射破伤风抗生素1 500IU（1ml）。伤口污染严重者或受伤已超过12小时，剂量可加倍。成人与儿童的剂量相同。必要时可在2～3日后再注射1次.每次注射抗毒素前，应询问有无过敏史，并作皮内过敏试验：用0.1ml抗毒素，加等渗盐水稀释成1ml。在前臂屈面皮内注射稀释液0.1ml；另在对侧前臂相同部位，用等潮红、微隆起的硬块，则为阳性，应进行脱敏法注射。但此法并不能完全避免过敏反应的发生，故最好不用这种抗毒素作注射。&&&&脱敏法注射是将1ml抗毒素用等渗盐稀释10倍，分为1、2、3、4ml，每半小时依次皮下注射一次。每次注射后，注意观察有无反应。如病人发生面苍白、软弱、荨麻疹或皮肤痛痒、打喷嚏、咳嗽、关节疼痛甚至休克者，应立即皮下注射麻黄素50mg或肾上腺素1mg（成人剂量），并停止抗毒素注射。&&&&破伤风抗毒素(TAT)目前仍是许多外伤病人用来做为预防治疗的首选药物。关于此药的皮试结果判定标准，均依据于基础护理学上的规定的内容。即皮丘周围红晕直径的大小，有无局部及全身症状，若超过书上所示标准，则按规定需做脱敏注射。我所通过对使用TAT药物治疗的376人的临床观察，不断实践，摸索出一套比较合理且安全可靠的注射方法。①皮丘≤1cm，红晕≤1cm，即给予一次全量注入。②皮丘≤1cm，1cm≤红晕≤2cm，即稀释原液2ml，2min内注射完毕。③1cm≤皮丘≤2cm，1cm≤红晕≤2cm，即进行脱敏注射4次(分别为1.2.3.4份)。④皮丘≥2cm，红晕≥2cm，视为强阳性，则给予适当延长时间间隔，一被为20－30min。肠炎处方：第一组：林格氏液500毫升+复方庆大6万单位（2支）+654-2 10毫克+维生素B6 0.2；第二组：洛美沙星0.2 *100毫升。次日腹痛停止后仍需要用沙星类，或者沙星类+氨基酸补充腹泻所消耗的体能。&&&&复方庆大霉素（庆大霉素甲氧苄啶注射液，每支含庆大霉素3万单位，TMP___甲氧苄啶20mg。TMP不是磺氨药，是单独的抗菌增效剂，人工合成抗菌素，抗菌作用稍强于磺胺类），3万单位/2毫升；2月孩子以下禁用；对庆大霉素过敏的禁止使用；孕妇或哺乳妇女禁止使用。5岁到14岁，1支（3万单位），14岁以上2支（6万单位）；林格氏液（复方氯化纳注射液），可以防止脱水。比单纯盐水或糖水更科学。急症时或老人轻易不用糖水，害怕隐匿性糖尿病，引起酮症症酸中毒性昏迷。注意：16岁少年儿童也有隐匿性糖尿病者。&&&&口服药物：氟派酸 肠炎灵；黄连素片剂。&&&&丁卡（阿米卡星）0.2克/2ml/支；成人量0.2克。小儿慎用，小心肾毒和耳毒性！！！庆大霉素等，6岁以下儿童绝对禁用&&&&严重的支气管炎或结核，处方：沙星0.4克+丁卡（阿米卡星）0.4克。咳嗽厉害的，单用庆大或小诺霉素，效果不好；还是要再加沙星类小诺霉素：&&&&规格有2种：60毫克/2毫升/6万单位/支；30毫克/1毫升/3万单位/支；60-80毫克+糖水或盐水200-250毫升，静脉滴注；庆大霉素类，可以肌肉注射，但是不可以静脉注射。&&&&庆大霉素等属于静止期杀菌药，对于G-杆菌如大肠杆菌 软下疳有良好效果。&&&&处方：盐水250，丁卡0.4；维生素C 3.0,地塞米松5mg/ 。治疗当兵的上呼吸道感染，低烧，咽喉疼痛，头痛，身紧。。。。。。&&&&沙星类+庆大霉素类（小诺丁卡等）治疗上呼吸道感染（咽喉炎等）伴见恶心胃口不适（肠胃症状）。效果好，而且价格也适宜（贵药加贱药），70元以内/次，病人易于接受。&&&&大观霉素（庆大霉素类），专治淋病。严禁静脉点滴。深部肌肉注射一侧2克。可以一次用4克，左右臀部分别注射。连续用3天，第2，3天，每日2克/支；4克打下去，次日溢脓变清亮。&&&&可以肌肉注射的药物：庆大霉素类（复方庆大霉素 小诺丁卡等）；大观霉素，来比林（赖氨比林），安痛定（不能与庆大霉素同时用）；其他还有红花（脉管炎），清开灵，天麻素，胞磷胆碱钠（脑神经营养药）等等。&&&&磷霉素钠2克/支，适应症：呼吸道感染，皮肤软组织感染，肠道感染，尿路感染，盆腔炎等。成人量：4——12克，儿童0.1——0.3克/公斤体重，如20公斤体重的2——6克/日；缓慢滴注，1-2小时以上。成人65公斤体重以内，6克；成人65公斤体重以外，8克；&&&&牙痛方：磷霉素钠8克，+250毫升盐水或糖水；加甲硝唑250毫升&&&&克林霉素：小孩，0.3克，成人，至少0.6克；儿童成人均可以运用：10-25mg/Kg体重。克林霉素：窄谱抑菌药，抗菌谱与红霉素相似而较窄。&&&&甲硝唑，替硝唑，孕妇，乳母禁止用，用药时禁止喝酒（容易引起呕吐腹痛头痛等）；有的(20-30%)有胃肠反应:恶心呕吐腹痛，一般不影响治疗；儿童不能用，除非有厌氧菌感染。与西米替丁同时用的时候，延长半衰期。&&&&左氧氟沙星葡萄糖注射液（第3代喹诺酮类药物，与环丙沙星 FPA 同类），0.2克/100毫升，18岁以下禁用；成人量0.2——0.6克，缓慢滴入。成人一般用0.4克。成瓶装的，100毫升要45分钟；&&&&哪些人不能用？？老人睡眠不好的不要用；癫痫病人不能用；18岁以下的不用；&&&&可以治疗什么疾病呢？？泌尿系感染（包括结石肾盂积水感染），呼吸道感染，肠道感染；左氧氟沙星还可以治疗Tb,软下疳（杜克雷嗜血杆菌）。&&&&急性盆腔炎的常用抗生素3种配方：&&&&克林+氨基糖甙；第3代头孢单用；沙星类+甲硝唑；&&&&胆囊炎处方：&&&&沙星类0.4 +甲硝唑250ml&&&&胆道炎性疼痛，用沙星类，要用654-2时，必须单独给，不能把654-2加在沙星里。单独配盐水或肌肉注射；成人液体量可以达到1000毫升/日。&&&&急性胆囊炎：卧床禁食（或稀饭面条），补充液体，广谱抗生素，解痉药物如阿托品；（654-2力量不够啊）。&&&&洛美沙星氯化钠注射液：0.2克/100毫升/瓶/；治疗呼吸道感染；泌尿生殖系统感染；腹腔 胆道 肠道伤寒等感染；皮肤软组织感染；其他——鼻窦炎，中耳炎，眼睑炎。黑色外套包装；滴注时间不少于60分钟/100毫升；18岁以下禁用；&&&&氟康唑：念珠菌外阴阴道炎（即过去所说的霉菌性阴道炎），可以用到200毫升（0.2克*2瓶）/日，连续使用3——7天没有问题。&&&&葡糖糖酸钙&&&&10%葡糖糖酸钙10毫升/支，用量一般是10——20毫升，如荨麻疹，皮肤过敏，5%糖水或盐水+维生素C2-3克+地塞米松5-10毫克+10%葡糖糖酸钙10-20毫升；因刺激性大儿童一般不用。&&&&双黄连注射液：双花，黄芩，连翘；20ml/支。&&&&成人1-2支，20-40毫升,最多60毫升；儿童1毫升/公斤体重，如20公斤的儿童，20毫升，最多30毫升；6公斤儿童的处方：5%糖水100毫升，双黄连6毫升，地塞米松5毫克/ *2天。&&&&双黄连注射液，不可以加任何药物，包括地塞米松。&&&&双黄连注射液:5岁以下，50岁以上一定不要用。大连医科大学双黄连出事（？）。&&&&清开灵&&&&2毫升/支，孩子高热用1-2支肌肉注射；静脉点滴规定是配10%的糖水或盐水。成人20——40毫升，小孩0.5ml/Kg。20公斤儿童，10毫升+10%糖水，静脉点滴。&&&&也有10毫升/支的；肝炎，尤其是急性期，清开灵滴注，降转氨酶 退黄，效果都好。&&&&处方：&&&&5岁儿童扁桃体化脓，烧38.4度：&&&&安痛定1.4毫升，肌肉注射，（成人一般用4毫升）&&&&盐水100毫升+氨卞2。5/3天；&&&&5%糖水50毫升+清开灵10毫升/*3天，小孩0.5ml/Kg体重。&&&&不与其他抗生素合用；退烧效果可以；&&&&三叉神经痛：&&&&第一组：清开灵30毫升+盐水或糖水200毫升；第二组：脑复康4克+5%葡萄糖200毫升，要求加用10%的糖水。&&&&脑复康(比拉西坦注射液):20毫升/4克/支；急性慢性脑血管病，脑外伤；记忆力减退，脑功能障碍。用5%或10%的糖水或盐水静脉滴注；4-8克/次；脑复康也有片剂。4月，遇见一个老板被摩托车撞伤头晕痛的，用10%的糖+4克/次，静脉滴注，效果好。（要相信病人感觉和反馈信息！）&&&&地塞米松，小孩5毫克内，成人5——10毫克；&&&&维生素C：酸性药物，不与生物碱类中药制品合用滴注。用于贫血，皮肤过敏，肝炎恢复期的治疗。尿道结石慎用。胃溃疡等要慎用。&&&&维生素C，成人量一般是2——3克。&&&&三三三合剂：止血敏（酚磺乙胺）3克+维生素C 3克+抗血纤芳酸（氨甲苯酸）300毫克+5%葡萄糖250毫升。治疗妇科功血。&&&&维生素B1：50毫克/2毫升/支；酒精性脑病，消化吸收不良，周围神经炎(治疗面瘫配合维生素 B12)。肌肉注射1-2支/次/日；只能肌肉注射；不能静脉注射。肌肉注射偶见过敏，要事先用其10倍稀释液取0.1毫升做试敏。&&&&维生素 B6：恶心呕吐，营养消化吸收不良，护肝保肝，对抗异烟肼的副作用。&&&&维生素 B12：用于水痘患者，只能肌肉注射用。0.5毫克/支；贫血（B12本是抗贫血药） 神经衰弱等用。碱性液体；只能肌肉注射。用量少，0.1mg, Qd;或者0.2mg ,Q2d Im。痛风患者禁用；用水杨酸药物期间禁用。&&&&利巴韦林：公斤体重0.1克/10公斤体重，如成人50公斤，0.5克，儿童20公斤，0.2克；&&&&杀病毒药物：莪术油葡萄糖注射液，250毫升，带状疱疹，水痘，生殖器疱疹，病毒性肺炎等。10岁以下慎用。10-17岁，250毫升，成人500毫升&&&&退烧针：安痛定，成人2毫升，肌肉注射；&&&&2岁以下，0.5——1毫升；2——5岁：1——2毫升；5岁以上：2毫升；&&&&:4毫升/成人量；&&&&赖氨比林：&&&&阿司匹林与赖氨酸的复盐，比阿司匹林起效快，血液浓度高，毒副作用小，无阿司匹林的胃肠刺激性。&&&&有0.25克的。有0.5克。有0.9克的；静脉注射；配盐水100毫升。&&&&成人0.9克——1.8克。儿童10——25毫克/公斤体重，（一般是20毫克/公斤体重）30公斤儿童，0.3——0.75克；&&&&孕妇和哺乳期妇女，12岁以下儿童慎用，3个月下的婴儿禁用；&&&&来氨匹林可以加入地米5-10毫克，防止退烧过程中出汗虚脱。&&&&赖氨比林可以配在灭滴灵里静脉滴注。如：200毫升灭滴灵里加0.9赖氨比林,退烧用。也可以与阿齐一起配在盐水里用（省却1瓶液体）。&&&&赖氨比林一定要缓慢滴注。静脉注射时要病人喝水。如果40度，不强求立即降温，可以逐渐下降。降到38度时，告诉病人2小时后服用一片扑热息痛。&&&&儿童体重的计算方法：&&&&大于1岁：8+年岁*2；&&&&半岁——1岁：出生时体重+600克+月令*500（克）。比如7月大小孩子，出生时350克，应该是350+600+3500克=4450克。&&&&简易算法：3岁，1/4成人量；8岁，1/2成人量。&&&&清开灵降温：静脉点滴，盐水100毫升+清开灵20-40毫升；肌肉注射：2-4毫升。儿童静脉点滴用量是小孩0.5ml/Kg。&&&&扑尔敏，10mg/1ml/支，成人：半支——2支&&&&治疗过敏性鼻炎和上呼吸道感染引起的鼻充血，鼻窦炎，荨麻疹；缓解虫咬引起的皮炎水肿；控制药物性皮炎（药疹）和接触性皮炎。不良反应：嗜睡疲劳 乏力 口鼻干燥；&&&&胃复安（甲氧氯普安）：1毫升/10毫克；治疗急慢性胃炎，胆道疾病引起的恶心呕吐，各种原因（化疗等）导致的呕吐恶心。成人1——2毫升；还可以催乳。不能够与西米替丁同时运用。&&&&6-14岁：1/4——1/2毫升；&&&&6岁以下：0.1毫克/公斤体重；&&&&西米替丁0.2克/2毫升/支；胃痛，反酸，4支/0.8克，加入液体里点滴。西米替丁还可以治疗妇女多毛症。前列腺增生，654-2&&&&治疗感染性休克和内脏绞痛。10mg/成人；儿童：0.1-0.2mg/Kg体重，比如20公斤儿童，用量是2-4毫克；BPH禁用（老年男子慎用，否则尿闭需要导尿的。病史分不清到底有无前列腺增生时，要先排尿，排尿正常者方可以使用654-2）。青光眼禁用缓654-2；慢静脉滴注，40滴/分钟。快的话，能加快心率。为此，有人主张用维生素K3(缓解痉挛治疗腹部疼痛)代替654-2。注意：夏天用654-2可能导致闭汗而表现高热。&&&&利多卡因：0.1克/5毫升/支. 将2％利多卡因5毫升加0.9％氯化钠溶液5毫升混匀，滴入鼻腔内1～2滴，每5分钟1次，治疗眩晕证总有效率为98.46％.&&&&呋噻米注射液（速尿），利尿消水肿，解药物毒——如巴比妥类水杨酸类药物中毒。&&&&甘露醇注射液：头痛等颅内压高的均可以安全利用，速度要快。&&&&复方氨基酸注射液：250毫升/瓶,营养针剂；500毫升/瓶，用于改善手术后体虚（蛋白摄入不足），创伤术后营养状况。&&&&胞磷胆碱钠注射液（0.25克/2毫升/支）：辅酶。用于急性颅脑外伤和脑术意识障碍。（核苷衍生物）降低脑血管阻力，增加脑血流，促进脑物质代谢，改善脑循环。用量2支/0.5克，配5%或者10%糖水。脑神经营养药，可以肌肉注射。其他脑神经营养药还有VB1,脑复康，小牛血蛋白水解物。&&&&右旋糖酐40葡萄糖注射液（低分子右旋糖酐）：改善微循环（比如耳蜗微循环失调导致眩晕）治疗眩晕，单独用或者+维生素C+丹参20毫升。配合吃安定片或苯海拉明。偶见过敏反应，出现寒战胸闷呼吸困难甚至过敏性休克。所以第一，首次使用要皮试，取0.1毫升原液，观察15分钟；第二，静脉滴注要缓慢，尤其是头15分钟内。血小板减少，出血性疾病禁用。&&&&50%GS:高渗糖水：&&&&20毫升/支；降低眼内压，治疗肺水肿，脑水肿。眩晕（美尼尔病），40毫升静脉注射或者50%GS+5%GS100ml/I&&&&20%脂肪乳注射液（C14_24）(中长链)（250毫升含：大豆油50克卵磷脂3克）。能量补充药。提供人体能量和必需的脂肪酸。用于胃肠外营养补充能量及必需脂肪酸。用量：50公斤体重人每日不超过3瓶（3*250毫升）。滴注时间250毫升不少于3小时。&&&&治疗脑外伤头痛厉害——无意识障碍的处方：5%糖水+ATP+CoA+维脑路通+胞二磷胆碱0.5克）&&&&甘露醇或脑复康也可以——注。&&&&面瘫中西药方：&&&&甘露醇；地米，胞二磷胆碱，静脉滴注3-5天；维生素B1 B12肌肉注射7天；口服地巴唑片剂；&&&&纳洛酮：0.4毫克/支，解酒醉。&&&&兴奋期：肌肉注射1-2支；共济失调时和昏睡期：2-3支，静脉滴注，配5-10%葡萄糖或盐水均可以。高血压，心功能不全慎用。&&&&错误的解酒方法：喝茶叶 咖啡均不可取，容易利尿过分导致脱水。正确方法是喝果汁，绿豆汤；安定注射剂，也不可取，加重呼吸抑制，害怕呕吐物阻塞呼吸道，窒息。&&&&高血压，心功能不全禁用。兴奋期，1-2支，肌肉注射；共济失调和昏睡期，1-3支，加5-10%糖水静脉注射；必要时10分钟后复用1-2支静脉点滴。&&&&纳络酮：纳络酮是合成的阿片受体拮抗剂，能阻滞β－内啡肽与阿片受体结合，调节儿茶酚胺和前列腺素释放，解除小动脉痉挛，从而改善脑微循环，提高供氧，恢复脑细胞功能。用纳络酮1.2毫克加入到5％葡萄糖溶液250毫升中静滴，每日1次，共3天，&&&&氯霉素注射液0.25g/支；治疗伤寒或其他沙门氏菌属感染；&&&&自制滴眼液失败例子：某结膜炎，用氯霉素1支，地塞米松1支，利巴韦林2支，结果眼睛辣痛。病人没有要药（我后来试验滴自己眼睛，的确辣痛）。后来翻资料：氯霉素滴眼液（已经配制好的，8毛钱/支）+地塞米松1支+利多卡因2毫升+利巴韦林2毫升治疗结膜炎。用氯霉素注射液原液为什么会刺眼？浓度高，3%；而用氯霉素滴眼液浓度是0.3%，浓度相差10倍，怪不得辣痛了。&&&&丹参（香丹）注射液：规格有2毫升*10支/盒；10毫升*5支/盒：能够扩张血管，增加冠A血流。治疗冠心病（心绞痛，心肌梗塞）：5%糖水+丹参10-20毫升；&&&&红花注射液5毫升*10支；&&&&活血化淤，治疗闭塞性脑血管病（脑栓塞 脑血栓后遗症）15毫升+10%糖水250毫升；冠心病：5-20毫升+5-10%糖水250毫升；脉管炎，肌肉注射半支——1支，日一次。&&&&天麻素：&&&&0.2克/2毫升/支；神经衰弱，神经衰弱综合征；眩晕（比如：美尼尔病，药物性眩晕，外伤性眩晕，突发性耳聋，前庭神经元炎，椎基底动脉供血不足等）；三叉神经痛，坐骨神经痛，枕骨大神经痛；头痛如血管性头痛，偏头痛，神经衰弱引起的头痛；老年性高血压；心肌缺血；还有血脂高，血液黏度高的保健，比刺五加类好。但是价钱略贵。配盐糖水均可，静脉点滴，3-4支/次；点滴时，不再配其他药物。也可以肌肉注射；&&&&天麻素 红花 刺五加 血塞通 静脉点滴速度都不宜快。血塞通：三七总皂苷。活血化淤，通脉活络；用于中风偏瘫；血栓性脑梗塞脑栓塞；2-4支（100毫克/支/2毫升），配5%或10%糖水；4.5元/支；&&&&止血药：&&&&止血敏（酚磺乙胺）注射液：0.5克/2ml/支;血小板功能不良血管脆性增加引起的出血；也可以用于呕血尿血等；用于防治手术出血，术前用。2.5-5克,加入5%糖水500毫升静脉滴注；一般0.5——2克,加入5%糖水。可以与维生素K混用，但是不能与氨基已酸同用，以免发生毒性反应。副作用：恶心头痛 皮疹等。&&&&止血方剂：三三三合剂：止血敏3克，抗血纤溶芳酸（氨甲苯酸）300毫克，维生素C 3克，配5%的糖水。&&&&氯化钾注射液：10毫升/1克；低血钾用。进食不足 严重脱水 腹泻呕吐和高渗葡萄糖滴注后的低钾血症。低钾血症：心慌肌肉麻痹。也可以直接口服。&&&&能量合剂&&&&能量合剂也有人称之为极化液，不同的单位和个人用法和用量不尽相同，这可能与习惯有关。能量合剂有提高能量、促进糖、脂肪和蛋白质等的代谢，有利于恢复重要器官的功能，一般组成有：&&&&1、葡萄糖注射液：5%或10%&&&&2、ATP：40mg&&&&是体内广泛存在的辅酶，是体内组织细胞所需能量的主要来源，蛋白质、脂肪、糖和核苷酸的合成都需ATP参与。ATP经腺苷酸环化酶催化形成环磷酸腺苷，是细胞内的生物活性物质，对细胞许多代谢过程有重要的调节作用。&&&&3、辅酶A：100单位&&&&是由泛酸、腺嘌呤、核糖核酸、磷酸等组成的大分子，与醋酸盐结合为乙酰辅酶A，从而进入氧化过程。参与糖原、乙酰胆碱的合成，降低胆固醇，调节血浆脂肪含量。&&&&4、维生素C：2.0或3.0&&&&是来自三羧酸循环中产生的琥珀酸辅酶A，其肽链仅有104个氨基酸，体内大量存在，一般无需外源补充；且外源补充与体内含量相比甚微。细胞色素C是生物氧化的一个非常重要的电子传递体，在线粒体崤上与其它氧化酶排列成呼吸链，参与细胞呼吸过程。&&&&5、10%KCL：7.5~15ML&&&&6、正规胰岛素：与葡萄糖为4~5：1加入&&&&也有人把维生素B6、细胞色素C等按比例加入，可根据疾病不同，选择性的加入。&&&&比如：&&&&5% GS 500ML&&&&ATP 40MG&&&&CoA 100U&&&&Vc 2.0g&&&&10%kcl 7.5ml&&&&正规胰岛素 4U&&&&安眠药：&&&&地西泮注射液（安定）：2毫克/10毫升/支；&&&&镇静 抗焦虑抗惊厥和中枢性肌肉松弛药。顽固性癫痫有显著抑制作用，是癫痫持续状态首选药。静脉注射，2毫升至少要2分钟。5-10毫克/次，15分钟后可以重复使用，最大量可以达到30毫克；也可以静脉滴注，直到发作停止。治疗精神紧张焦虑不安 抑郁 恐惧失眠等神经官能症。抗惊厥，小儿0.1——0.3毫克/公斤体重。青光眼重症肌无力禁用。&&&&止痛药：&&&&盐酸曲马多注射液：非阿片类中枢性镇痛药。用于癌性疼痛，骨折或术后疼痛等急慢性疼痛。100毫克/支，每次半支-1支/次，肌肉注射。日最大剂量4支以内。禁忌：酒精安眠药 镇痛剂或其他中枢神经系统作用药物急性中毒，严重脑损伤，意识模糊，呼吸抑止患者禁用。与安定同用要减量。&&&&拔牙后感染疼痛，效果好；肺癌骨转移腿部剧烈疼痛，也可以片刻缓解。&&&&肠炎&&&&盐水或糖水+庆大2-3支+维生素B60.1g+维生素C2-3g腹痛加654-2 10毫克；&&&&胃肠炎常用方：&&&&第一；糖水+庆大2-3支或妥布160毫克+维生素B60.1g+维生素C2-3+654-2 10毫克；西米替丁0.4克&&&&眩晕，非高血压引起的：5%糖水+ATP40mg+CoA200uu+V-C2-3g,恶心加用V_B60.1-0.2g&&&&食物中毒眩晕恶心腹痛方&&&&10%糖水+ATP40mg+CoA100uu+V-C2-3g,+V_B6 0.1-0.2g+654-2+西米替丁。&&&&白加黑（苯海拉明）中毒方：&&&&10%糖水+ATP40mg+CoA100uu+V-C2-3g,+V_B6 -0.2g+维脑路通 &&&&更多医学知识尽在此QQ空间：欢迎互相交流}