副主任医师
本站已经通过实名认证，所有内容由魏敏大夫本人发表
年轻未生育乳腺癌患者
状态：就诊前
希望提供的帮助：
请医生给我一些治疗上的建议,4.内分泌治疗方案:
（27岁， 未生育 ，打算以后要孩子）
化疗医生给出：诺雷德+内分泌治疗药物
放疗医生给出：三苯氧胺
问题：1，如果我是您的患者，您推荐我一种治疗方案？需要打诺雷德吗？打多长时间？
2,诺雷得配哪种内分泌药物好些？
（看病友有为他莫西酚，有为用阿那曲唑，若为阿那曲唑，说需达到绝经后水平，需要打几针诺雷德后能达到，中间不服用控制内分泌的药，会不会有什么问题？）
3，需要服药几年后可以要孩子？以后要孩子的风险有哪些？
4，平时所需要的测试和检查？
所就诊医院科室：
医大 肿瘤科
治疗情况：
医院科室：
治疗过程：女，25岁，未婚，未生育，
1.手术：3月4日手术，左乳癌保乳术+前哨淋巴结活检术。
左乳：浸润性导管癌2级
冰冻上切缘、下切缘、内切缘、外切缘、基底切缘未见癌（一）：
各淋巴结0/8（冰冻前哨0/4,左腋窝0/4）。
IHC：ER（+）阳性细胞约60%，染色强度为弱；
PR（+）阳性细胞约90%，染色强度为中；
c-erbB-2（0分）；
KI67指数约5%；
CK5/6(-)；
E-cadherin（+）．
2.化疗：4个疗程
TC方案：多西他赛120mg+环磷酰胺0.8g。
3.放疗：26个（每个4个点）+4个（电子线）。（现正在放疗期间）
用药情况：
服用说明：暂时无
检查资料：
&副主任医师
副主任医师
魏敏大夫通知通知:国际和平妇幼保健院遗传性乳腺癌、卵巢癌基因检测项目于金秋十月正式开通预约。根据现有研究报道，约有5% ～10% 的乳腺癌和10% ～15% 的卵巢癌是由BRCA1/2突变引起的。在遗传性乳腺癌患者中40% ～45%存在BRCA1/2突变，而在乳腺癌和卵巢癌高发家族中80%的患者存在BRCA 1/2基因突变。BRCA1突变携带者一生患乳腺癌的几率大于80%，患卵巢癌的几率也达54%；BRCA2突变携带者一生发生乳腺癌的和卵巢癌的机率分别为45%和11%。
具体流程：
（1）开项目：申请单位置：门诊医生工作站-检验科申请单-乳腺科常用申请-遗传相关检测：
①项目名称：BRCA1/2基因检测
检测基因：BRCA1，BRCA2
费用：3600元
②项目名称：乳腺癌/卵巢癌基因检测（包括BRCA1/2等21个相关基因）
检测基因：BRCA1，BRCA2，CHEK2，PALB2，BRIP1，TP53，PTEN，STK11，CDH1，ATM，BARD1，MLH1，MRE11，MSH2，MSH6，MUTYH，NBN，PMS1，PMS2, RAD50，RAD51C
费用：4200元
（2）填写申请单：带“*”项目为必填项
（3）填写知情同意书
2.抽血检测
按照预约单提示时间至2号楼3楼服务台接受遗传信息登记，需携带遗传病诊断及其他相关资料；遗传信息登记后至2号楼306室抽血，无需空腹。
预约时间设置：每周一、周三、周五 上午10:30，每次采集人数≤30人
报告时间：30个工作日
报告领取：本项目为人工取单，请于工作日上午8：00-11：30，下午13：30-16：30凭就诊磁卡到2号楼3楼服务台领取。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
副主任医师
魏敏大夫通知通知:各位患友，因为工作安排，10月和11月魏敏医生暂停门诊及病房工作，若有必要可与其微信预约或咨询。常规就诊请按门诊程序。12月份恢复正常工作。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
副主任医师
魏敏大夫通知通知:各位患友，2016上半年魏敏医生因工作安排，暂停门诊。如有必要请微信联系，
会酌情安排相关诊疗事宜。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
副主任医师
魏敏大夫通知通知:我希望有一天医生是最不容易被想起来的人，这说明大家都很健康，不需要我。感谢大家对我的信任，预祝各位2017年平安健康幸福。魏敏医生
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
副主任医师
魏敏大夫通知通知:各位患友，因临时有其他安排，今日下午门诊暂停，术后随访患友可随机叫号找其他医生看，或下周二三五下午门诊找我。特殊情况也可微信与我联系。给您带来不便请谅解！
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
副主任医师
魏敏大夫通知通知:今日下午停诊（临时有其他工作安排），已经约好时间的请后面门诊时间再过来（周一全天 或周二四下午），或请王杰医生看。给您带来不便请谅解。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
疾病名称：乳腺癌多发脑转移瘤后脑内多发强化灶&&
希望得到的帮助：希望确定病人的目前状况是否可以放疗？还是采用中药疗法和化疗结合更能减轻病人痛苦？...
病情描述：病人1991年右乳在苏州附一院手术后进行一个月放化疗；1996年复查当时无异常。2016年10月左肢无力失去控制，在太仓第一人民医院神经科治疗，稍微好转；2016年11月到上海伽玛医院进行伽马刀手术后...
疾病名称：乳腺癌&&
希望得到的帮助：想问一下 烂成这个样子了，还可以不可以动手术。把烂的那一块切除
病情描述：二十几年前得过一次乳腺癌，切除了右边乳房，现在左边乳房又患上了乳腺癌，而且瘤子已经炸开了
疾病名称：早期乳腺癌&&
希望得到的帮助：咨询
病情描述：没家簇史，雌激素过高导致，一向经期不准，过40后量突变少，乳腺有襄性增生多年未处理过。
疾病名称：乳腺癌&&
希望得到的帮助：求能否做保乳治疗及后续方案
病情描述：无症状，当做纤维瘤门诊切除，病检发现是癌
疾病名称：乳腺癌术后&&双颈部锁骨上下淋巴节肿大&&
希望得到的帮助：请帮我选择更好的治疗方案!谢谢！
病情描述：乳腺癌术后，化疗8个周期，现服用枢瑞
疾病名称：乳腺癌眼眶转移&&
希望得到的帮助：希望治疗乳腺癌转移
病情描述：女,45岁。去年眼眶逐渐变肿变小，有肿块，到华山医院看神经内科；后转至上海第九人民医院眼科，做了肿物切除化验，化验结果为乳腺癌转移；到仁济医院做了PET-CT，检查结果良好，带切片到上海市肿...
疾病名称：乳腺癌&&
希望得到的帮助：为什么会这样？如何改善
病情描述：乳腺癌根治术后三个月，患侧伤口处疼。对侧半边疼，主要是胸口骨头里面疼。对侧肩膀筋痛，起床会抽着痛。之前是偶尔疼，现在经常疼。
疾病名称：内管癌&&
希望得到的帮助：请问那左侧的钙化是不是也是导管内癌前期，要不要也切除
病情描述：已作右乳全切手术，正在吃药，钼靶上显示左右侧都有钙化，只是右侧密集，所以切了右侧，那左侧的钙化是不是也是这种情况?怎么形成的钙化?
疾病名称：乳腺癌&&
希望得到的帮助：麻烦看下诊断书汕头大学医学院附属肿瘤医院 乳腺癌
病情描述：麻烦看下出院小结 谢谢！谢谢！谢谢！谢谢！
疾病名称：乳腺癌&&
希望得到的帮助：十二月要复查，大夫我能不能直接找您开单子
病情描述：女,52岁。原位乳腺癌，做完2016年四月十一号做的，现在已经基本恢复，可以做家务，就是时常腿疼，不知是药物作用还是缺钙，伤口有时会疼，身体发虚！
疾病名称：乳腺癌&&
希望得到的帮助：想知道这个恢复的可能性大吗？
能做化疗吗
病情描述：其他都没有
疾病名称：乳腺癌&&
希望得到的帮助：为什么会这样？如何改善？
病情描述：乳腺癌根治术后三个月，患侧伤口处疼。对侧半边疼，主要是胸口骨头里面隐隐的疼。对侧肩膀筋痛，起床会抽着痛。之前都是偶尔疼，现在经常疼。
疾病名称：乳腺癌&&
希望得到的帮助：想问可不可以动手术
病情描述：乳腺癌癌症病变。乳房溃烂
疾病名称：乳腺原位癌&&
希望得到的帮助：是否要去看门诊
病情描述：服用法乐通快一年了。一直来月经的。每次就是延迟几天。但是这个月没来。会有问题吗
疾病名称：乳腺癌&&
希望得到的帮助：为什么会这样？如何改善？
病情描述：乳腺癌根治术后三个月，患侧伤口处疼。对侧半边疼，主要是胸口骨头里面隐隐的疼。对侧肩膀筋痛，起床会抽着痛。之前是偶尔疼，现在经常疼。
疾病名称：乳腺癌&&
希望得到的帮助：请医生给出一个合理的治疗方案
病情描述：我是穿刺说是导管原位癌，前哨淋巴结没有转移，8月25日做的保乳手术，术后病理显示没没有切干净，病理见副页，9月13日又做了乳房全切手术，请问我后续该如何治疗，
这是手术病理报告...
疾病名称：乳腺癌&&
希望得到的帮助：为了更彻底治疗，关于病理，还需要做哪些检测呢
病情描述：原位导管癌含有侵润成份，有一个淋巴结转移，erbB是2个+，已做erbB的fish检测（具体见报告）
疾病名称：乳腺癌&&
希望得到的帮助：能治愈吗 可以保留乳房吗
病情描述：目前身体状况良好 请问是乳腺癌吗 能治愈吗
疾病名称：乳腺癌&&
希望得到的帮助：今后随访检查的胸部的B超或X检查就不做了吧？其他随访检查方案如何定好（检查项目和间...
病情描述：第一次手术至今已经两年整，目前，双乳全切，口服来曲唑和钙片。
疾病名称：乳癌&&
希望得到的帮助：化疗方案，病况，各种原因与第一次手术已经快三个月了，影响化疗效果吗
病情描述：左乳全切术，淋巴前哨检测，C点微转移，B，A未见转移
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
魏敏大夫的信息
乳腺恶性肿瘤的早期诊断，乳腺良恶性肿瘤的微创手术及乳腺癌多学科综合诊疗。
魏敏，女，副主任医师，乳腺外科学博士，师从瑞金医院著名肿瘤专家。博士学位论文获“全国优秀博士学位论文...
魏敏大夫的电话咨询
90%当天通话，沟通充分!
乳腺外科可通话专家
副主任医师
天津医科大学肿瘤医院
乳腺肿瘤科
十堰太和医院
甲状腺乳腺外科
大连中山医院
乳腺甲状腺外科
副主任医师
天津医科大学肿瘤医院
乳腺肿瘤科
副主任医师
安徽医科大学第一附属医院
副主任医师
甲乳血管外科
武汉大学中南医院
甲状腺乳腺外科
乳腺癌知识介绍
乳腺肿瘤科好评科室
乳腺肿瘤科分类问答诺雷德在乳腺癌治疗中存在的副作用观察分析--《吉林大学》2010年硕士论文
诺雷德在乳腺癌治疗中存在的副作用观察分析
【摘要】：
目的:探讨乳腺癌妇女在接受乳腺癌根治术后使用诺雷德行内分泌治疗过程中的不良反应。
方法:选择吉林大学白求恩医学院第三临床学院1998年3月至2008年3月行乳腺癌根治术,经病理证实乳腺癌患者92例,年龄30岁至52岁,均为雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)阳性患者,随机选取46例接受诺雷德内分泌治疗。患者均于化疗后1个月皮下注射诺雷德3.6mg,每28天一次,暂定周期2年;其余46例接受它莫西芬内分泌治疗的患者做对照组,化疗后1个月口服它莫西芬20mg,每日一次,暂定周期2年。记录诺雷德组患者治疗后出现的不良反应,对它莫西芬组门诊患者治疗后出现的不良反应进行随访,对其进行统计学分析。
结果:诺雷德治疗乳腺癌副作用与乳腺癌内分泌治疗传统药物它莫西芬副作用相比,无统计学差异。
结论:诺雷德用于绝经前乳腺癌的内分泌治疗与乳腺癌内分泌治疗传统药物它莫西芬相比,在同等疗效的基础上,不良反应作用方面未观察到明显差异。
【关键词】：
【学位授予单位】：吉林大学【学位级别】：硕士【学位授予年份】：2010【分类号】：R737.9【目录】：
第1章 前言6-8
第2章 综述乳腺癌的内分泌治疗8-17
2.1 三苯氧胺----内分泌治疗的双刃剑8-12
2.2 芳香化酶抑制剂(AIs)用于绝经后乳腺癌患者12-15
2.3 药物性卵巢去势15-17
第3章 资料和方法17-22
3.1 入组选择17
3.2 分组依据17-18
3.3 研究方法18
3.4 评定标准18-20
3.5 统计方法20-22
第4章 结果22-24
4.1 A，B 两组患者在用药过程中的不良反应22-24
第5章 讨论24-32
5.1 探讨诺雷德应用于乳腺癌在临床工作的必要性24-26
5.2 它莫西芬及诺雷德治疗围绝经期乳腺癌的作用机制26-27
5.3 诺雷德在乳腺癌治疗中的作用27-32
第6章 结论32-33
参考文献33-37
导师及作者简介37-38
中文摘要39-40
Abstract40
欢迎：、、)
支持CAJ、PDF文件格式
【参考文献】
中国期刊全文数据库
张志强,江泽飞,宋三泰,王涛,申戈,于静新,张少华,闫敏;[J];癌症进展;2004年02期
雅德;;[J];国外医学情报;1992年19期
洪熠;刘健;李娜妮;李重颖;;[J];海峡药学;2009年12期
刘楠楠;陈晓秋;彭安;申东兰;;[J];现代肿瘤医学;2009年11期
蒋琼俏;孙希文;;[J];现代医药卫生;2007年07期
黄逸生,吴一龙;[J];循证医学;2003年03期
毛启新;张乐;张敏;张瑾;;[J];中国癌症杂志;2010年01期
兰彩娇;金卓杏;周淑君;;[J];中国医院药学杂志;2008年07期
杨金巧;[J];中国普外基础与临床杂志;2004年01期
【共引文献】
中国期刊全文数据库
江泽飞,宋三泰,姚开泰;[J];癌症进展;2004年04期
康文艳;宋殿荣;;[J];中国医药导刊;2010年04期
张毅;姜军;杨新华;封传悦;;[J];第三军医大学学报;2007年05期
田浩;张晨芳;吴良平;郭远超;寇小梅;;[J];腹腔镜外科杂志;2009年07期
林丽萍;蔡毅燕;赵礼香;;[J];护士进修杂志;2010年19期
廖海涛,韦义萍,覃洪,罗虹,黄彬,赵刚,陈细珍;[J];广西医科大学学报;2005年03期
孟云辉;陈兰荭;;[J];中国医药科学;2012年11期
洪熠;刘健;李娜妮;李重颖;;[J];海峡药学;2009年12期
吴艳红;黄定凤;;[J];全科护理;2012年03期
江泽飞;宋三泰;姚开泰;;[J];临床药物治疗杂志;2005年02期
中国博士学位论文全文数据库
江泽飞;[D];第一军医大学;2006年
中国硕士学位论文全文数据库
刘起胜;[D];湖南中医药大学;2010年
单玉洁;[D];河北医科大学;2011年
李迅;[D];新疆医科大学;2005年
朱大玲;[D];兰州大学;2007年
王蓉;[D];新疆医科大学;2008年
姚虹;[D];昆明医学院;2008年
侯鑫磊;[D];吉林大学;2009年
郭晨明;[D];新疆医科大学;2009年
刘杰文;[D];山西医科大学;2009年
欧阳崇博;[D];中南大学;2009年
【二级参考文献】
中国期刊全文数据库
张志强,江泽飞,宋三泰,王涛,申戈,于静新,张少华,闫敏;[J];癌症进展;2004年02期
梁志清;[J];实用妇产科杂志;2002年02期
宋三泰,江泽飞;[J];中国实用外科杂志;2003年10期
闫敏,江泽飞,宋三泰,于静新,秦燕,张少华;[J];中华医学杂志;2003年13期
江泽飞,宋三泰;[J];中华肿瘤杂志;2003年04期
谢梅青;[J];中国煤炭工业医学杂志;2002年03期
周力恒;殷文瑾;陆劲松;狄根红;吴炅;沈坤炜;韩企夏;沈镇宙;邵志敏;;[J];肿瘤;2007年12期
【相似文献】
中国期刊全文数据库
孙慧;孙蕾娜;战忠利;魏熙胤;孙保存;郝希山;;[J];中国肿瘤临床;2006年10期
王玉栋;刘巍;;[J];肿瘤研究与临床;2006年04期
杨光;张祥宏;;[J];中国医学影像学杂志;2007年02期
侯吉学;马辉;黄桂林;;[J];实用肿瘤学杂志;2007年04期
王颖;王渝东;万跃;谭兵;吴永忠;;[J];重庆医学;2007年20期
王文静;王茂玉;王明玉;;[J];实用癌症杂志;2008年01期
常永丽;李君;;[J];环境与健康杂志;2008年02期
吕新玲;孙振柱;;[J];医学综述;2008年09期
成广存;孙雪青;周晓明;王建华;;[J];外科理论与实践;2011年01期
谭健;;[J];国外医学情报;1987年08期
中国重要会议论文全文数据库
吕辉;文继舫;吴晓英;;[A];中华医学会病理学分会2010年学术年会日程及论文汇编[C];2010年
李云涛;史立波;李海平;范忠林;任曙光;;[A];中华医学会肿瘤学分会第七届全国中青年肿瘤学术会议——中华医学会肿瘤学分会“中华肿瘤 明日之星”大型评选活动暨中青年委员全国遴选论文汇编[C];2011年
李涛;陈正望;;[A];肿瘤病因学研究与中西医结合肿瘤综合诊疗交流研讨会论文集[C];2009年
胡晨;陈彬;王越;陈先华;;[A];重庆市生物化学与分子生物学学术会议论文摘要汇编[C];2009年
谢英;吕占军;段肖翠;侯洁;韩丽枝;王秀芳;;[A];河北省免疫学会第六次免疫学大会资料汇编[C];2010年
马琼;裘秀春;Wei W范清宇;Shi Ke;;[A];2010’全国肿瘤分子标志及应用学术研讨会暨第五届中国中青年肿瘤专家论坛论文汇编[C];2010年
董学君;郑专;陈建军;王贵珍;;[A];2006年浙江省检验医学学术年会论文汇编[C];2006年
卫红艳;任留梅;翟琼莉;邱明才;;[A];中华医学会第十次全国内分泌学学术会议论文汇编[C];2011年
张海谱;单保恩;;[A];中华医学会第八次全国检验医学学术会议暨中华医学会检验分会成立30周年庆典大会资料汇编[C];2009年
戴建建;章静茹;陈峰;马道新;纪春岩;;[A];第13届全国实验血液学会议论文摘要[C];2011年
中国重要报纸全文数据库
毛黎;[N];科技日报;2010年
王炜　编译;[N];医药经济报;2010年
蒋洪涛;[N];科技日报;2010年
吴春燕　通讯员
王丽霞;[N];光明日报;2011年
刘霞;[N];科技日报;2011年
;[N];中国高新技术产业导报;2005年
;[N];中国医药报;2005年
青锋;[N];医药经济报;2001年
柯继;[N];中国食品报;2009年
程维勇;[N];中国妇女报;2005年
中国博士学位论文全文数据库
聂秀青;[D];复旦大学;2010年
孙西洋;[D];中国医科大学;2010年
张莹;[D];中国医科大学;2008年
袁霞;[D];吉林大学;2005年
胡成进;[D];第二军医大学;2005年
刘亚芳;[D];吉林大学;2011年
李红;[D];第三军医大学;2005年
马小鹏;[D];华中科技大学;2010年
杜红延;[D];华南理工大学;2005年
孙延波;[D];吉林大学;2002年
中国硕士学位论文全文数据库
白冰;[D];昆明医学院;2004年
周媛媛;[D];广西医科大学;2009年
胡梦娜;[D];华东师范大学;2010年
郭君兰;[D];浙江大学;2011年
耿莹;[D];广西医科大学;2010年
宦大为;[D];中国医科大学;2010年
陈国利;[D];福建医科大学;2011年
赵冀安;[D];河北医科大学;2010年
孙岩;[D];大连理工大学;2011年
刘丽丽;[D];大连医科大学;2007年
&快捷付款方式
&订购知网充值卡
400-819-9993
《中国学术期刊（光盘版）》电子杂志社有限公司
同方知网数字出版技术股份有限公司
地址：北京清华大学 84-48信箱 大众知识服务
出版物经营许可证 新出发京批字第直0595号
订购热线：400-819-82499
服务热线：010--
在线咨询：
传真：010-
京公网安备75号乳腺癌术后一年，在打诺雷德，吃依西美坦。
病情描述：
乳腺癌术后一年，在打诺雷德，吃依西美坦。请问可换成阿拉曲唑吗，谢谢
医生回复：
乳腺癌术后主要是内分泌治疗的，如果是的话，是可以服用阿拉曲唑
主治医师 肿瘤科
南方医科大学中西医结合医院
已为16357位患者解除疑问
相关药品推荐
来曲唑片(芙瑞)
用于治疗抗雌激素治...
枸橼酸他莫昔芬片...
1．治疗女性复发...
用药有疑惑？医师给你正确&
专业医生免费咨询
相关用药指导
没有找到你想要的信息？内分泌治疗乳腺癌打诺雷德
内分泌治疗乳腺癌打诺雷德
(C)2017 列表网&琼ICP备号-12&增值电信业务经营许可证B2-&}