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做心脏射频消融术是否属于冠状动脉介入手术还是主动脉内手术，保险会提供赔偿吗？
做心脏射频消融术是否属于冠状动脉介入手术还是主动脉内手术，保险会提供赔偿吗？
提问人：mu2257571 悬赏：2
做心脏射频消融术是否属于冠状动脉介入手术还是主动脉内手术？保险可以进行赔偿吗？
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网友回答 (共1条)
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希财网微博做心脏射频消融手术过程痛苦不？有没有生命危险？相关问题
提问时间： 09:57:42
患者性别：男患者年龄：30-40
指导意见：你好，建议您可以选择当地的三甲医院或者专科医院检查治疗的，治疗效果还是有保证的，祝您身体健康！
回复医生：共2个回答
提问时间： 14:02:13
患者性别：男患者年龄：22
病情分析：首先您应当做心电图,看看是哪种心律不齐,因为不是所有的心率不齐都要射频消融的.其次,如果心电图不能有效反应症状的话,建议您去背一个24小时心电监护,临床上统称浩特儿
意见建议：
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提问时间： 17:45:17
患者性别：男患者年龄：26岁
问题分析：您好，心律失常比如室上性心动过速、心房颤动等，会考虑做射频消融手术，是一个介入、微创手术，不算动刀，只是在进血管的时候有一个半公分左右的小切口意见建议：不要太担心了，这个不算手术，一般做好
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提问时间： 19:28:27
患者性别：男患者年龄：39
病情分析：你好，属于快速性心律失常，如果药物不能控制，可以行射频消融术
意见建议：
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提问时间： 15:08:24
患者性别：男患者年龄：20岁
指导意见：考虑是植物神经功能紊乱，肾虚引起的症状，建议你最好到医院检查看看，查明病因对症治疗，避免劳累情绪激动
回复医生：共1个回答
提问时间： 13:57:31
患者性别：女患者年龄：66
病情分析： 心脏冠脉造影只是一个检查，它主要是确诊冠心病的金标准，所以对于您的病情应该选择合理的检查，而不是所有的心脏病都得做造影的。术中如果不装支架的话，术后一般最多2-3天就可以出院了。如果装支架就
回复医生：共2个回答
提问时间： 15:12:05
患者性别：女患者年龄：51-65
你好，心脏射频消融手术费用不是很昂贵，一般在2万元左右/
回复医生：共1个回答
提问时间： 19:40:15
患者性别：女患者年龄：32岁
问题分析：心脏的射频消融术在当时来讲也是一个非常成熟的手术，主要是针对室上性的心动过速房颤还有各种事情房型的心动过速是有比较好的效果意见建议：这个手术不是一个大手术可能需要住院一周左右的时间就可以做
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> 室上速射频消融手术怎么做？难受吗，痛苦吗？
室上速射频消融手术怎么做？难受吗，痛苦吗？
&&&&&&&是一种采用心导管技术的微创方法，治疗各种心动过速。特别是已广泛应用于室上速的根治，获得一劳永逸地根治的一种技术。该技术已有20多年历史，现已非常成熟，在病例数多、有经验的医院，成功率接近100%,而相关的风险也已降到非常低。
　　国内的射频消融一般在心导管室进行，多由心内科的专门的医生进行。对于成人患者，采用局麻，仅在穿刺的几个部位（锁骨下静脉、股静脉、股动脉等）附近打一点麻药，因此患者神志是清楚的，随时能与医生沟通，说出自己的感觉。
　　第一步：在完成穿刺以后，医生将几根很细的导管送到患者心脏内，进行诱发检查（有时还要加用特定的药物），能使室上速当场发作出来（患者请不要害怕发作，因为医生通过特定的电生理刺激，又能随时终止现场发作出来的室上速）。通过上述的检查，可以定位&多余的电线&所在的位置，并能了解患者的心脏电活动的特点，这一步叫做&心脏电生理检查&.可以说，这一步是&射频消融&必不可少的前期工作。一般来说，除极少数患者外，室上速患者几乎都能现场被诱发出心动过速，有些预激的患者（显性旁道）不需诱发心动过速，也能够定位其位置。
　　第二步：针对第一步所诱发出的室上速，进行射频消融。医生通过穿刺点，将一根特制的导管送到&多余的电线&所在位置，在定位准确的情况下，开始发放射频能量，短则数十秒，长则几分钟，即可永久地消除&多余的电线&.
　　第三步：再次重复第一步的&电生理检查&,此时已不能诱发出心动过速，说明已确确实实把&多余的电线&打掉了。此时，医生撤出所有的导管，压迫和包扎穿刺点。患者体内不会留置任何器材。
　　手术结束后，患者一般休养1-2天后，绝大多数可以顺利出院，总的住院时间一般在一周左右。
　　至于手术是否难受，是否痛？这个问题是很多患者所关心的。但回答起来，有点难度，因为它非常主观，很容易&受到患者性格特点的影响&.从医生的角度来说，当然会竭尽全力轻柔、准确地操作，并与患者沟通，以求减少患者的不适。但在诊治了许许多多的患者以后，我们的体会是：总体上，男性比女性更容易紧张、害怕，因而可能会更容易觉得&不舒服&,尤其是年龄较轻（20-30岁）的男性，最易紧张；而在女性当中，年龄在50-80岁之间的患者，似乎最为放松。
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市人民医院心内科成功完成多例三维标测下心脏射频消融术
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信息来源：市人民医院字号：[
　　11月18日上午，前来复诊的市民胡女士带着一面锦旗来到心血管专家门诊，&真的要谢谢医生，整整五年没有好好睡过觉，这下终于安心了！&11月8日，在市人民医院的DSA室，胡女士接受了心内电生理检查及经三维标测下环肺静脉隔离的房颤射频消融术，医生同时还为她做了左心房基质电压标测及线性隔离。术后，困扰了她五年的频繁心悸症状彻底消失。微创手术显威力，烦心顽疾一朝除，胡女士欣喜不已。
　　62岁的胡女士是余姚本地人，五年前她开始出现心慌胸闷等症状，半年前逐渐加重，发作频率增加，持续时间不断增长，有时甚至一整天都难以缓解，药物治疗后也不甚见效，辗转多家医院确诊为&阵发性房性心动过速及心房颤动&，由于病情复杂，多方治疗都没有取得满意的疗效。前阵子，胡女士经人介绍，入住市人民医院的心血管内科。主管医生陈玉婷与胡女士及家属充分沟通后，决定采用三维标测下射频消融术。
　　那么，什么是射频消融术呢？心脏射频消融是一种介入治疗快速性心律失常的方法，已有20余年的历史。将一根很细的导管放入血管内，随血流到达心脏发病位置后，释放射频电流，从而一次性消除&病灶&。射频电流损伤范围在1-3mm，不会对机体造成危害。说得通俗点，就是心脏里出现了一条异常通路，导致心脏乱跳，射频消融术就是把这一条异常的道路阻断。这种方法不开刀，创伤小，成功率极高，目前已成为根治快速性心律失常的首选方法。
　　近年来，市人民医院心血管内科积极开展心脏介入治疗，如冠脉内支架植入200余例，起搏器植入200余例，心脏射频消融术50余例，均取得了较好的治疗效果。心脏射频消融术治疗范围除了普通的阵发性室上性心动过速，还包括各种类型的复杂性心律失常如2例心房颤动，5例房性心动过速及心房扑动，近10例频发室性早搏及室性心动过速病人（其中1例为高难度的希氏束旁频发室早）。仅11月8日，心内科就成功地为1例房颤、1例房速、2名阵发性室上性心动过速的患者进行了心内电生理检查和三维标测下的射频消融术。
　　据陈玉婷主任医师介绍，快速型心律失常是心内科唯一可以通过射频消融术来根治的一大类疾病，包括：阵发性室上性心动过速、频发室性早搏、房性心动过速、心房扑动、室性心动过速、以及心房颤动。尤其室性心动过速和心房颤动对患者来说绝对是致命的，轻则中风瘫痪，重则死亡，且心房颤动在普通人群中的发病率在0.6%左右，在老年人中发病率可高达10%。
　　传统的治疗手段是药物治疗，但仅能控制其发作时的症状，不能根治。要根治室上速，射频消融术是目前医学上最有效、成功率最高的方法，临床根治率可达95%以上，心房颤动的射频消融术临床根治率可达80%以上。目前市人民医院采用的美国圣犹达公司的Ensite Velocity4.0三维系统下行射频消融术是一种&绿色&手术方式，对患者及医护人员几乎无辐射伤害，一次手术所受到的射线量小于一次CT检查所受的射线量，如果时间充足，可以完全杜绝射线进行手术，且采用Velocity4.0三维系统对手术的精确性和成功率也大大提高。
　　据陈玉婷主任医师介绍，接受射频消融术后，一般的室上速患者卧床6小时即可下床活动，操作相对复杂的房颤患者一天后可下床，一般两到三天都可出院。由于导管射频消融术是一种根治性治疗，术后无需再服药，生活、工作也随之恢复正常。心内电生理以及射频消融术的发展，为该类患者带来福音，为了造福余姚人民，心血管内科正努力提高自身技术水平，全面开展心内电生理检查及所有心脏射频消融项目。什么是心脏射频消融手术？什么情况需要做？
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什么是心脏射频消融手术？什么情况需要做？
心脏射频消融是一种介入治疗快速性心律失常的方法，已有20余年的历史。将很细的导管从颈部、大腿根部放入血管内，到达心脏发病位置后，释放射频电流，从而一次性消除“病灶”。这种方法不开刀，创伤小，成功率极高，目前已成为根治快速性心律失常的首选方法。什么是心脏射频消融术？心脏射频消融术（catheterradiofrequency ablation）是将电极导管经静脉或动脉血管送入心腔特定部位，释放射频电流导致局部心内膜及心内膜下心肌凝固性坏死，达到阻断快速心律失常异常传导束和起源点的介入性技术。经导管向心腔内导入的射频电流损伤范围在1-3 mm，不会造成机体危害。射频消融术目前已经成为根治阵发性心动过速最有效的方法。基本设备包括X光机、射频消融仪及心内电生理检查仪器。心脏射频消融术适应症：一、房室折返型心动过速（预激综合征）：房室间存在着先天性“旁路”，导管射频将旁路“切断”，心动过速或预激波将不再存在。二、房室结折返型心动过速：房室结形成“双径路”，电流在适宜条件下，在两条径路形成的折返环快速运行，引起心动过速；导管射频消融慢径，只保留快径，心动过速就不再具备发作条件。三、心房扑动（房扑）：房扑是心房存在大环路，电流在环路上不停地转圈，心房跳动250-350次/分，心室一般在150次/分；导管射频可以破坏环路，造成双向电流阻滞，从而根治房扑。四、房性心动过速（房速）：房速是左心房或右心房的某一局部有异常快速发放电流的“兴奋点”或者在心房内有小折返运动；电生理检查标测到异位“兴奋点”或折返环，进行消融得到根治。五、室性期前收缩（早搏）：主要用于临床症状明显的单源性的频发室早；常常由于心室“兴奋灶”引起；标测到异位兴奋灶消融，室早即可消失。六、室性心动过速（室速）：包括特发性、束支折返性和疤痕性室速等。特发性室速常见于心脏结构和功能正常人群，没有器质性心脏病证据，但心动过速频繁发作可引起心动过速性心肌病；其发生是由在右或左心室流出道及左心室间隔上的一个“兴奋灶”快速发放电流，导致心动过速。通过导管找到“兴奋灶”，发放射频电流消融，室速可以治愈。束支折返性室速和疤痕性室速多见于扩心病、冠心病和先心病外科手术后等器质性心脏病患者，病人发作时可以出现晕厥、抽搐，往往需紧急抢救。束支折返性室速是电流在心脏的左、右传导束支及左、右心室之间折返环路（“转圈”），导管电极找到并发放射频电流阻断环路；疤痕性室速是由于心脏纤维疤痕组织间的存活心肌细胞产生的折返环路，发放射频电流阻断环路，心动过速同样得到根治。导管射频消融可以根治室速而不能根治心脏病；消融不成功或室速发作有生命危险时，需植入心脏埋藏式除颤器（ICD）预防猝死。七、心房颤动(房颤)：房颤是最常见的持续性心律失常，研究发现房颤的触发是因为与心房相连的大静脉上的“心肌袖”发放快速电冲动，另外房颤的持续与心房自身重构也有关。采用导管电极在环肺静脉口消融，形成大静脉与心房的“电隔离”，或加上在心房内的某些线形消融，可以达到根治房颤目的。经心脏射频消融术治疗患者感受：整个过程患者一般处于清醒状态，有时医生会用镇静剂来缓解患者紧张，患者会全程监护；电生理检查一般不会引起疼痛，导管行进于血管和心腔时患者不会有感觉；检查时医生可能会用微弱的电流刺激心脏，患者不会感觉到这些电脉冲，往往会诱发出心动过速，感觉和以前发作时一样（可能有头晕、目眩、心悸、胸痛或气短等），告知医生即可；这些操作风险很小，相对而言很安全。心脏射频消融术治疗成功率：房室结折返性心动过速、预激综合征等心律失常一次射频消融成功率可以达到98%以上，而房速、房扑、室早、特发性室速等复杂心律失常成功率可以达到90%以上，目前房颤的消融成功率阵发性房颤达到80～90%，持续性和慢性房颤也可达到60～80%，再次消融成功率将进一步提高。生理原理：人体的心脏组织像人体的其它组织一样是一种热容物质。当有热流流入任一心脏组织元处或该处有热量产生时，部分热量就被该组织元吸收，这就是消融的物质基础。射频消融是一个不可逆破坏或切除异常心肌组织的方法。射频消融20世纪90年代开始逐渐应用于临床，医生不需要开刀，只要通过静脉针孔，将射频电流经过一个静脉或动脉心脏导管，在X线监视导向下送到心脏的病变部位，该射频电流流入消融部位的心脏组织，通过一定温度，人为地改变或除去产生心律失常的心脏异常或增生组织，从而达到治疗目的。“51好心脏”是心脏康复领域内第一服务平台，提供心脏康复资讯传播，行业咨询和投资并购服务。搭建医生与心脏病人的交流教育平台，连接产业资本与心脏康复产业项目。欢迎医生，投资者，产业链上下同行者一起推动心脏康复事业发展，造福苍生！微信号：51好心脏（haoxinzang）欢迎订阅今日头条：51好心脏
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