&&&&&脊髓栓系综合征
脊髓栓系综合征别名：脊髓栓系综合症
脊髓栓系综合征
(一)发病原因
1.各种先天性脊柱发育异常 如脊膜膨出、脊髓裂、脊髓脊膜膨出等由于神经管末端的闭锁不全所引起。出生后大部分的病例在数天之内施行了修复术，当时的目的是将异常走行的神经组织，尽可能的修复到正常状态，重要的是防止脑脊液漏，但是脊髓硬脊膜管再建后的愈合过程中产生的粘连引起脊髓末端的栓系。
2.脊髓脂肪瘤及硬脊膜内外脂肪瘤 是由于神经外胚叶与表皮外胚叶的过早分离所引起，中胚叶的脂肪细胞进入还没有闭锁的神经外胚叶中。脂肪组织可以进入到脊髓的中心部，也可通过分离的椎弓与皮下脂肪组织相连接，将脊髓圆锥固定。并且在幼儿期以后的病例与存在于蛛网膜下腔的脂肪发生炎症，造成神经根周围的纤维化、粘连瘢痕化而致的栓系有关。
3.潜毛窦 是神经外胚叶与表皮外胚叶未能很好地分化，而在局部形成的索条样组织从皮肤通过皮下、脊椎，造成对脊髓圆锥的栓系。也可由潜毛窦壁的组织扩大增殖而产生皮样囊肿和表皮样囊肿及畸胎瘤，它们可包绕或牵拉脊髓神经而导致栓系。
4.脊髓纵裂 脊髓纵裂的发生机制有人认为是神经以外的因素即脊椎骨的发育异常所造成;亦有人认为是神经的发生异常，随后造成的脊椎骨发育的异常而产生。脊髓被左右分开，有硬脊膜管伴随着分裂和不分裂这两种类型。亦即Ⅰ型：双硬脊膜囊双脊髓型，即脊髓在纵裂处，被纤维、软骨或骨嵴完全分开，一分为二，各有其硬脊膜和蛛网膜，脊髓被分隔物牵拉，引起症状。Ⅱ型：共脊膜囊双脊髓型，脊膜在纵裂处，多被纤维隔分开，为2份，但有共同硬脊膜及蛛网膜，一般无临床症状。
5.终丝紧张 是由于发育不成熟的脊髓末端部退行变性形成终丝的过程发生障碍，而使得终丝比正常的终丝粗，残存的部分引起脊髓栓系。
6.神经源肠囊肿 所谓神经源肠囊肿是由于脊索导管的未闭而使得肠管的肠系膜缘与脊柱前方的组织形成交通的状态。根据脊索导管未闭和相通的程度，可以有伴有脊椎前方骨质缺损，称为脊肠瘘和脊柱管内外的肠囊肿等表现形式。
7.腰骶部脊膜膨出术后粘连等并发症 有的学者统计此类可占全部手术病例的10%～20%。
(二)发病机制
部分学者认为脊髓栓系后使马尾圆锥部的活动受到限制而出现一系列临床症状，他们强调在手术时解除脊髓栓系后使马尾圆锥部上升是有治疗意义的。但也有人认为，尽管涉及的张力没有什么差距，可是由这种静止的伸张而造成的机械性的影响本身并不是症状出现的主要原因，并且其意义根据病态而有所不同。在日常的运动动作中，脊柱反复的屈曲伸展，也造成被拴系的脊髓的反复的松弛和紧张。实际上，对由于姿势而造成症状出现并加重的患者，主要是动态性的因素起了重要的作用。在腰骶部脂肪脊膜膨出的病例，随着病情的发展，产生由于粘连性蛛网膜炎而引起的纤维化，由于脂肪瘤在圆锥部附着和侵入，不仅造成栓系，而且神经根周围的挛缩也阻碍脊髓的上升。在这种情况下仅依赖手术切除圆锥部的脂肪瘤而使得圆锥部很少的上升，并不具有很大的意义。临床上通过MRI观察解除了栓系后的脊髓圆锥的位置变化时，发现圆锥的上升是很有限的，症状的改善与MRI见到的圆锥的上升之间无明显关联。作为手术的意义，倒不如说是使脊髓的尾部得到游离，解除由于运动而造成的伴随反复的伸张产生的圆锥局部的血液循环障碍更具有重要的意义。考虑到被拴系的组织的血液循环障碍是重要的发病机制，实践中被造成脊髓栓系动物实验所证实，并且将体表感觉诱发电位作为指标，进行观察、追踪，显示出有进行性的神经学的病理异常。
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腰骶部脂肪瘤合并脊髓栓系综合征的显微手术治疗
【摘要】：目的探讨腰骶部脂肪瘤合并脊髓栓系综合征的分类和显微手术治疗效果。方法回顾性分析哈尔滨医科大学第一附属医院神经外科2008年5月至2011年7月收治的39例腰骶部脂肪瘤合并脊髓栓系综合征患儿,术前均行MRI等影像学检查,根据影像学特点结合术中解剖学特点分为背侧型、硬膜内外沟通过渡型、腹背侧混合杂乱型三类。所有患者均在全麻下行显微镜下脂肪瘤切除+脊髓神经松解+终丝切断术,通过对患儿术前1周、术后3个月Hoffman功能分级,进行治疗效果的对比。结果 39例患儿术后全部得到随访,平均15个月,没有死亡病例,其中12例背侧型脂肪瘤和18例硬膜内外沟通过渡型脂肪瘤患儿术后症状明显改善或者稳定,无神经功能缺失加重病例,疗效满意。其中9例腹背侧混合杂乱型脂肪瘤大部分患儿术后症状较术前有所改善或者稳定,但其中2例患儿大小便失禁加重。术后2例发生切口脑脊液漏,1例硬膜内外沟通过渡型,1例腹背侧混合杂乱型,均经过严格的抗炎治疗后切口痊愈。结论对于腰骶部背侧型脂肪瘤和硬膜内外沟通过渡型脂肪瘤无论早期有无神经功能缺失,都主张尽早行显微镜下脂肪瘤切除+脊髓神经松解+终丝切断术;腹背侧混合杂乱型脂肪瘤局部解剖复杂,术中难以完全辨认马尾神经和终丝,术后症状改善不理想,并发症较多,对于早期手术应慎重考虑。
【作者单位】：
【关键词】：
【分类号】：R651.1;R739.93【正文快照】：
腰骶部脂肪瘤合并脊髓栓系综合征是神经外科较少见先天性畸形之一,基本外科手术是切除纤维脂肪肿块,松解栓系对脊髓的影响来保护正常神经组织,改善患者生活质量。然而手术难度则与脂肪瘤和脊髓黏连程度,以及正常神经根分布密切相关。我科2008年5月至2011年7月采用显微神经外
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【参考文献】
中国期刊全文数据库
孙小兵,李金良,陈雨历,孙大庆;[J];中国脊柱脊髓杂志;2001年05期
【共引文献】
中国期刊全文数据库
赵瑞斌,任祖东;[J];安徽卫生职业技术学院学报;2004年01期
晁迎九,魏建军;[J];安徽医学;2003年02期
李春国;王步东;叶沛;;[J];安徽医学;2007年01期
曹永胜;陶小虎;王贵春;;[J];安徽医学;2008年03期
杨友忠;陈新生;施正生;查正江;毛以成;方晖;王俊;赵鹏;;[J];安徽医学;2010年07期
蒋日胜;叶前应;吴忠斌;张景帆;;[J];安徽医学;2011年01期
李欢松;陈楠;程立仁;丁东;鲍风;江幸福;;[J];安徽医药;2008年01期
刘晓晖;;[J];安徽医药;2008年04期
江幸福;李欢松;陈楠;程立仁;丁东;项高波;;[J];安徽中医学院学报;2007年06期
韩易;张少军;李健;孙辉;;[J];蚌埠医学院学报;2008年05期
中国重要会议论文全文数据库
王俊;刘窗溪;熊云彪;姚倍金;杨承勇;;[A];贵州省医学会神经外科学分会第七届学术交流会暨神经外科学新进展学习班论文集[C];2006年
刘旭;廖洪民;雷琳;;[A];第二十二届航天医学年会暨第五届航天护理年会论文汇编（上册）[C];2006年
袁润强;詹朝双;徐斌强;;[A];第三届全国解剖学技术会议论文集[C];2011年
中国博士学位论文全文数据库
朱廷准;[D];大连医科大学;2011年
沈碧霞;[D];第二军医大学;2011年
王佳;[D];第四军医大学;2009年
吴雷;[D];中南大学;2009年
廖艺玮;[D];中南大学;2009年
谢源阳;[D];中南大学;2009年
马朝晖;[D];广州中医药大学;2010年
唐智;[D];中南大学;2010年
张晓硌;[D];复旦大学;2008年
谢嵘;[D];复旦大学;2008年
中国硕士学位论文全文数据库
郭健;[D];广州医学院;2011年
苑杨;[D];新疆医科大学;2011年
吴亮;[D];广西医科大学;2010年
陈松;[D];中南大学;2010年
孙刚锋;[D];中南大学;2010年
张绪明;[D];苏州大学;2010年
王小言;[D];中南大学;2009年
傅镁;[D];复旦大学;2009年
黄荣;[D];新疆医科大学;2009年
韩建国;[D];天津医科大学;2010年
【二级参考文献】
中国期刊全文数据库
徐林,洪毅,易斌,王波,王昌海,周钧;[J];中国脊柱脊髓杂志;1999年06期
【相似文献】
中国期刊全文数据库
白如林,卢亦成,陈柏林,施增儒,李玉伟,陈永莲;[J];第二军医大学学报;1988年05期
胡占良,杨群,戚军;[J];哈尔滨医科大学学报;1991年01期
黄进;秦越;王玮;魏经国;;[J];实用放射学杂志;2006年03期
李国楼,翟占亮;[J];山东医药;1988年12期
陈英俊;[J];中国实用外科杂志;1992年07期
路玉香,侯凤勤,孙丽萍;[J];实用医技杂志;1995年05期
黄昌林,韩西,左新成;[J];解放军医学杂志;1988年01期
蔺大伟;李慎江;张艳;;[J];中国矫形外科杂志;2006年13期
陈鹏，刘江齐，赵泽亮;[J];新疆医科大学学报;1996年02期
杨海燕,童彩玲,陈铭;[J];肿瘤防治杂志;2002年01期
中国重要会议论文全文数据库
徐瑾;王瑞琳;熊光宜;于顺禄;;[A];中华医学会病理学分会2010年学术年会日程及论文汇编[C];2010年
孙芸;沈加君;陈会林;;[A];2009年浙江省肿瘤外科学术年会暨肿瘤外科规范化诊治学习班论文汇编[C];2009年
娄晓辉;余一骏;曾上飞;缪剑丹;郑海军;郑侠;杨瑞疆;;[A];2009年浙江省神经外科学术年会论文汇编[C];2009年
冯华;李飞;朱刚;高伯元;王宪荣;林江凯;崔高宇;孟辉;吴南;陈志;;[A];中国医师协会神经外科医师分会首届全国代表大会论文汇编[C];2005年
吴哲褒;吴近森;诸葛启钏;李则群;;[A];2005年浙江省神经外科学术会议论文汇编[C];2005年
罗望池;黄胜平;李贵福;白小欣;朱吉祥;张迎光;林浩;;[A];中国中西医结合学会围手术期专业委员会成立大会暨第二届全国中西医结合围手术期医学专题研讨会论文集[C];2007年
李立;周景义;朱永坚;;[A];2007浙江省神经外科学学术年会论文汇编[C];2007年
张剑宁;章翔;刘恩渝;李兵;曹卫东;高大宽;李侠;梁景文;;[A];中国生物医学工程学会第六次会员代表大会暨学术会议论文摘要汇编[C];2004年
张剑宁;章翔;刘恩渝;李兵;曹卫东;高大宽;李侠;梁景文;;[A];第一届中国肿瘤靶向治疗技术大会论文集[C];2003年
沈宏;黄李洁;张建民;陈高;傅伟明;赵学群;祝向东;朱永坚;徐锦芳;李立;;[A];2009年浙江省神经外科学术年会论文汇编[C];2009年
中国重要报纸全文数据库
马啸;[N];卫生与生活报;2007年
健康时报记者
魏雅宁?特约记者
崔青;[N];健康时报;2008年
赵泽贞;[N];家庭医生报;2005年
何楠;[N];家庭医生报;2008年
翟文;[N];大众卫生报;2006年
李水银;[N];中国医药报;2000年
陈国伟;[N];家庭医生报;2007年
刘元江;[N];医药经济报;2006年
齐攀;[N];医药经济报;2007年
中国博士学位论文全文数据库
梁国标;[D];第三军医大学;2008年
赵丛海;[D];吉林大学;2006年
中国硕士学位论文全文数据库
郑琳;[D];吉林大学;2010年
谢晨;[D];吉林大学;2005年
李青;[D];福建医科大学;2006年
张眉;[D];浙江大学;2007年
何斌;[D];福建中医学院;2004年
崔广强;[D];山西医科大学;2004年
薛少杰;[D];新疆医科大学;2006年
陈本钰;[D];大连医科大学;2007年
李景龙;[D];吉林大学;2007年
姜军;[D];吉林大学;2009年
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骶椎脊柱裂并脊膜脂肪膨出，脊髓栓系综合征
状态：就诊前
咨询标题：骶椎脊柱裂并脊膜脂肪膨出，脊髓栓系综合征
骶椎脊柱裂并脊膜脂肪膨出，脊髓栓系综合征
病情描述：
小孩出生时左腰臀部有包块，在7个月时进行了手术治疗，术后一直大小便失禁，左脚内翻明显。
希望提供的帮助：
现在还能不能治疗，能去找你就诊吗？
所就诊医院科室：
武汉长江航运总医院 神经外科
治疗情况：
医院科室：
武汉长江航运总医院
治疗过程：
全麻下行后正中入路脊髓栓系松解术+脊椎脊膜脂肪膨出修补术
y***发表于
副主任医师
可以来门诊就诊，可以加号，治疗效果不一定好。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
齐翔大夫本人
状态：就诊后
y***，医生已同意您的门诊预约申请
患者姓名：y***（保密）
身份证号：
**********（保密）
就诊时间： 13:00:00
就诊疾病：
骶椎脊柱裂并脊膜脂肪膨出，脊髓栓系综合征
骶椎脊柱裂并脊膜脂肪膨出，脊髓栓系综合征
就诊程序：
1、这是跟医生个人的预约。只有医生或他指定的助手知道这个预约。
2、先要在医院里指定地点找到医生本人，出示加号短信凭证，请医生开加号条。
3、持医生开具的加号条，挂号室挂号后排队看病。
特别注意：
1、不得爽约!
2、医生有可能临时停诊。
3、仅保证您当天就诊可以看上医生，并无任何优先，请按挂号顺序看病。
y***发表于
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
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脊髓栓系综合症（脊膜膨出、骶椎隐裂、马尾神经粘连
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：病情描述（主要症状、发病时间）：有右足神经性营养不良导致溃疡，已有半年了，请问于主任，咱们医院有什么好的办法使之愈合，我也想根治脊髓栓系综合症曾经治疗情况和效果：95年做了腰脊膜膨出切除、修补+终丝切断、松解手术想得到怎样的帮助：让右足溃疡愈合，并治疗脊髓栓系综合症
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疾病百科　　广义的营养不良malnutrition)应包括营养不足或缺乏以及营养过剩两方面，现只对前者进行论述。营养不良常继发于一些医学和外科的原因，如慢性腹泻、短...　　广义的营养不良malnutrition)应包括营养不足或缺乏以及营养过剩两方面，现只对前者进行论述。营养不良常继发于一些医学和外科的原因，如慢性腹泻、短肠综合征和吸收不良性疾病。营养不良的非医学原因是贫穷食物短缺。缺乏营养知识，家长忽视科学喂养方法。在发达国家营养不良的病人通常可以通过治疗原发病、提供适当的膳食，对家长进行教育和仔细的随访而治疗。但在许多第三世界国家，营养不良是儿童死亡的主要原因。在营养不良、社会习惯、环境和急、慢性感染之间存在着复杂的交互影响，以至治疗是非常困难，并不是单单提供适当的食物即可解决。就诊科室：消化内科 中西医结合科典型症状： 多发人群：所有人群检查方法： 发病部位：全身常用药品： 疾病自测：
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副主任医师
北京中医药大学东方医院&&&营养科
广东省人民医院&&&营养科
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