治高血压病秘方（方17首）
　　治高血压病秘方20.1　八味降压汤【来源】周次清，《名医治验良方》【组成】何首乌15克，白芍12克，当归9克，川芎5克，炒杜仲18克，黄芪30克，黄柏6克，钩藤30克。【用法】每日1剂，先将药物用适量水浸泡1小时左右，煎两次，首煎10～15分钟，以只留药物的易挥发成分；二煎30～50分钟文火。煎好后将两汁混合，总量为250～300毫升，日分2～3次服用，饭后2小时左右温服。【功用】益气养血，滋阴泻火。【方解】高血压病的病因不一，发展到一定程度，其基本病机是阴阳失调，营血亏损，血行不畅。故治以益气养血，滋阴泻火为法。本方系根据日人大敬节之经验方“八物降下汤”化裁而来。因而方用首乌、白芍、杜仲养其阴血；川芎、当归行其血滞；阴血滋润有赖于阳气的温煦，故用黄芪益气配阳以助阴；“阴虚而阳盛，先补其阴，而后泻其阳以和之”。黄柏、钩藤之用意就在于此。诸药合用，使肾有所滋，脑有所养，肝有所平，从而达到肝养风熄、血压得降的目的。【主治】凡表现为阴血亏虚、头痛、眩晕、神疲乏力、耳鸣、心悸等症状的原发性高血压病、肾性高血压以及更年期综合征，心脏神经官能症等，均可用本方治疗。【加减】伴失眠、烦躁者，加炒枣仁、夜交藤各30克，栀子9克；便稀苔腻、手足肿胀者，加半夏9克，白术12克，泽泻30克；大便干燥加生地30克，仙灵脾18克；上热下寒、舌红口干、面热、足冷加黄连、肉桂各5克。【疗效】多年使用，治验甚多，疗效显著。20.2　益心健脑汤【来源】周次清，《名医治验良方》【组成】黄芪30～60克，葛根15～30克，丹参20～40克，生山楂9～15克，桑寄生15～30克。【用法】每日1剂，将上药用适量水浸泡30分钟左右，煎两次，取汁共300～400毫升，日分2～3次温服。【功用】补气活血，益心健脑。【方解】心脑血管疾病的致病原理较为复杂，但患者多为老年人，其病机主要为“气虚血瘀”。本方以“益气活血”为宗旨，方中黄芪、葛根、桑寄生以益气为主；丹参、生山楂、川芎活血为辅，取其“气不虚不阻，血得气而不滞”之意。人体是一个气血相依，脏腑相关的有机整体，心脑血管气虚血瘀之病变会影响到整体机能，同时也是整体病变在局部的反映。如“心舍脉，其主在肾”，“肝藏血，心行之”，“食气入胃，浊气归心，淫精于脉，脉气流精。”因此，本方在“益气活血”的宗旨下，既着眼于整体机能，又考虑到局部病变，力求达到整体与局部统筹兼顾的治疗目的。在补气药中，黄芪补心肺之气，葛根升脾胃之气，桑寄生益肾气；在活血药中，丹参活心血，生山楂消中积，川芎行肝血。诸药合伍，益诸脏之气，活一身之血，使气旺血活，心脉得通，脑以得养，从而达到益心健脑之功能。据现代药理研究，以上诸药有不同程度的扩张心脑血管，增加血流量，降血脂、降血压以及抗心律失常的功能。【主治】高血压病、脑栓塞、脑血栓形成、脑动脉硬化以及心律失常、高血脂等心脑血管疾病。【加减】主要根据病证的变化和兼证的多少而进行相应的加减。如出现畏寒肢冷，加桂枝6克，炮附子9克；出现口干、舌红少苔、大便干结等阴虚证，加麦冬12克，生首乌15克；体倦，神疲、气短等气虚证明显者，加党参30克，五味子6克；血瘀气滞疼痛明显者，加香附12克，元胡9克；失眠多梦者，加炒枣仁5克，夜交藤30克。本方在用量上，可根据病情适当调整，如气虚明显者，补气药可用大量，活血药用小量；如久病体弱或初病患者，可先从小量开始，逐渐加大剂量。总之要使药物主次分明，剂量适中，才能取得满意的临床疗效。【疗效】经用本方治疗冠心病336例，临床取得显著疗效，其中心绞痛显效率53%，总有效率87%；心电图显效率30%，总有效率63%，同时，对高血压显效率53%，总有效率94%；高血脂显效率42%，总有效率77%。20.3　黄精四草汤【来源】董建华，《名医治验良方》【组成】黄精20克，夏枯草、益母草、车前草、豨莶草各15克。【用法】每日1剂，水煎服，日服2次。【功用】平肝补脾，通络降压。【方解】高血压属中医眩晕病症，多由脾肾不足，肝阳偏亢所致，为虚实挟杂之症。本方以黄精益脾肾、润心肺；夏枯草清肝火、平肝阳；益母草活血，车前草利水，豨莶草通络。诸药相配，能补脾、平肝、通络以降血压，宜于脑血管硬化、肾病水肿兼有高血压者，用之皆宜。本方药少功著，效果非凡。【主治】眩晕、手麻、肿胀兼有高血压者。【疗效】临床屡用，多获良效。20.4　养血降压汤【来源】史方奇，《益智健脑效验方精选》【组成】生牡蛎(先煎)、珍珠母(先煎)、桑椹子各30克，白芍24克，木防己、黄芩、菊花各12克，刺蒺藜15克，地骨皮20克。【用法】每日1剂，上药中以生牡蛎、珍珠母加水先煎30分钟后，再加入预先浸泡30分钟的余药同煎20分钟，每剂煎3次。然后，将3次煎汁混合，于早、中、晚饭后各服1次。【功用】平肝潜阳，泻火宁心。【方解】原发性高血压病Ⅱ期，因血压持续升高，心、脑、肾已有器质性损伤，临床表现除头痛，眩晕外、常有记忆力减退，头昏眼花、耳鸣、失眠、心悸、夜尿频数等心、脑、肾功能减退之表现。辨证属肝肾不足、肝阳上亢者颇多。方中以生牡蛎、珍珠母平肝潜阳；黄芩、地骨皮、蒺藜、菊花、清肝泻火；白芍、桑椹子柔肝养阴；又加入有祛风、除湿、消肿作用的木防己以去痰浊，调气机。诸药配伍为用，具有平肝潜阳、清肝泻火、柔肝养阴之功。用之临床，对高血压确有良效。【主治】原发性高血压病Ⅱ期，症见头昏、头痛、心悸、目昏、耳鸣、记忆力减退、夜尿频数、失眠等。【加减】如头昏易怒者，加夏枯草30克，天麻12克；失眠者，加生龙骨30克(先煎)，茯苓15克；目涩尿频者，加枸杞子、山茱萸各15克；肢麻肉惕者，加地龙12克，川芎2克。【疗效】曾将本方制成冲剂，治疗高血压82例，总有效率66.7%。本方作用缓和而持久，服药后血压缓慢下降，但停药后药效维持时间较长。20.5　调络饮【来源】王乐善，《名医治验良方》【组成】桑寄生、生地、丹皮、白芍、黄芩、菊花各15克，夏枯草30克，杜仲、牛膝、桑枝、桂枝各15克，生石决明30克(先煎)，甘草15克。【用法】每日1剂，水煎服，每日早、晚各服1次。【功用】调和脉络，降压清眩。【方解】缓进型高血压，亦称良性高血压，起病隐匿，病程进展缓慢，近半数病人可无症状，血压增高常在体格检查或因其他疾病就医时才得发现，少数病人则突然在脑血管意外(中风)时发现，由此可见本病与血脉直接相关。故方中以桑寄生助筋骨、益血脉；生地平血逆；丹皮和血凉血而生血；白芍泻肝火，和血脉；黄芩养阴清热；菊花治头目眩晕；夏枯草补肝血，除虚烦；杜仲益精气，坚筋骨，久服轻身耐老；牛膝益肝肾，强筋骨，引诸药下行；桑枝久服终身不患偏风；桂枝调和营卫；生石决明久服益精轻身；甘草通经脉，利血气，调和诸药。诸药合用有益血脉，平血逆，凉血生血，补肝血，益精气，调和营卫，养阴清热之效，使阴平阳秘，血脉调和，尤适合于缓进型高血压病。【主治】缓进型高血压病。症见头晕、目眩，甚则头痛且胀，每因烦劳恼怒而加剧，脉象弦数有力，严重时手足麻木。【加减】手足麻木加黄芪30克。【疗效】临床屡用，对本病确有一定疗效。20.6　双降汤【来源】赵尚久，《名医治验良方》【组成】黄精、首乌、桑寄生、泽泻各20克，菊花10克，生山楂、草决明、丹参、豨莶草各15克。【用法】每日1剂，水煎服，日服3次。【功用】补益肝肾，行滞通脉，泄浊洁腑，降脂降压。【方解】本病多责之于肝肾阴亏、木少滋荣，故肝阳偏亢，肝风内动，血压升高，而肾气不足，蒸化无力，脾失健运，精化为浊，痰浊入血，久必成瘀，浊瘀交着，痼结难解，又可导致血脂升高。故方中以首乌补肝肾，益精血，除风眩；黄精“补诸虚，止寒热，填精髓”(《本草纲目》)。而且本品“平补气血而润”(《本草从新》)，其性偏走，与首乌合用，能使精中生气；菊花、草决明平肝潜阳，以降肝气之上逆。四药合用，标本同治，效果较佳。且经药理研究证实，以上四药均有明显的降压作用。豨莶草祛风除湿、利筋骨，本品凉燥搜风通络，燥湿行血，且能入肝肾，养阴血，平降气逆，治疗内外风皆宜；泽泻甘寒，《本经》载其“消水，养五脏，益气力”，《主治秘诀》谓本品“去旧水，养新水，利小便，消水肿”；山楂酸甘，“化食积，行结气，健胃健膈，消血痞气块。”(《日用本草》)述之泽泻，其利湿化浊之力虽逊，而活血通脉之力尤盛，本品活血和络，消痰化浊，善治瘀浊闭络，以其味酸甘，善化阴气，配泽泻、豨莶草活血而不伤阴，泻浊而不伤正。实践证明，此三药确有降压消脂等多种药理作用。更用丹参活血，与山楂相伍达行气解郁活血，斡旋阴阳之功。桑寄生与首乌、黄精相伍达补肝肾、固精气之效。诸药相伍，补中有行，补而不滞，固而不涩，行而不散，共奏补益肝肾、行滞通脉、泄浊洁腑、降脂降压之功效。故用于肝肾阴虚、瘀浊阻滞之高血压病、高脂血症，效果颇佳。【主治】高血压、高脂血症，常见头痛头晕、颈胀、腰酸肢软、四肢麻木等症，属中医眩晕、头痛范畴。【疗效】临床屡用，疗效满意。20.7　治高血压方【来源】龚志贤，《龚志贤临床经验集》【组成】川芎12克，菊花20克，地龙10克，川牛膝15克，夏枯草30克，地骨皮15克，玉米须30克。【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。【功用】平肝清热、通络止痛。【方解】方中川芎行气活血、祛风止痛；菊花疏风明目；地龙平肝熄风；川牛膝活血祛瘀；夏枯草清肝散风；地骨皮清泄肝热；玉米须平肝泄热；川芎配菊花、夏枯草、玉米须、地骨皮，则清肝祛风之力更强；牛膝引火下行；加地龙则祛风之力更著。【主治】因肝阳上亢所致的头痛、眩晕、耳鸣脉眩实等证。【疗效】多年使用，疗效颇著。20.8　柔肝熄风方【来源】潘兰坪，《新编经验方》【组成】生地、熟地、天冬各9克，玉竹15克，黑芝麻12克，钩藤9克，白菊花6克，鲜莲叶20克，羚羊角0.5克，苦丁茶9克。【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。【功用】清热熄风、滋阴益血。【方解】本方用菊花、羚羊角、钩藤、苦丁茶清肝热、熄肝风；地黄、天冬、玉竹、芝麻滋肝益肾，“此养肝体，佐以清肝用法，阴虚火浮之头痛最宜，即偏正头痛风可治。叶案所谓育阴和元阳、柔润内风者此也”。【主治】阴虚火浮之头痛、偏正头风。可用于阴虚阳亢、血压上升引起的头痛。【疗效】临床屡用，效果甚佳。20.9　熄风汤【来源】吴颂康，《名医特色经验精华》【组成】地龙12克，槐米20克，川芎、僵蚕各10克，白蒺藜20克。【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。【功用】平肝、潜阳、熄风。【方解】方中地龙通络、镇痉、降压；槐米清热凉血、解痉降压；川芎活血行气、散风降压；僵蚕止痉熄风；白蒺藜平肝疏肝降压。合而为方，加减化裁，对各种类型的高血压，均能收到明显的效果。【主治】肝阳上亢，可用于高血压病。【加减】在用熄风汤时，常加青葙子30克，昆布20克，对降压有明显的效果。肝肾阴虚，风火相煽，加山栀、丹皮、钩藤、黄芩、茜草根各9克；气阴亏虚，筋脉失养，加黄芪12克，丹皮9克，防风6克，桑枝12克，二至丸；痰湿至络，熄风汤合黄连温胆汤；阴虚凡有胸痹症者，可合枳实薤白桂枝汤；妇人冲任失调，引起高血压，可合二仙汤。【疗效】临床屡用，疗效显著。20.10　柔肝熄风汤【来源】赵金锋，《中国中医药报》1990年【组成】枸杞子、杭菊花、夏柘草各12克，桑寄生15克，刺蒺藜、何首乌各12克，全当归9克，赤芍、白芍、大元参、怀牛膝各12克，净钩藤、广地龙各9克，珍珠母24克。【用法】方中珍珠母一味，煎药时用炒布包好，先煎15分钟；再钩藤一味，煎药时要后下，即头煎不下，二煎再下，两煎药汁兑在一起，约350毫升左右，分两次早、晚饭后一小时温服。每日1剂。【功用】柔肝熄风、清热、降压、解痉。【方解】眩晕一证(含高血压)，中医认为无虚不晕、无风不晕、无热不晕、无痰不晕，本方所治之眩晕，是属肝肾阴虚、肝阳偏亢、化热生风的高血压及中风先兆症。方中枸杞子、桑寄生、当归、白芍、制首乌滋补肝肾之阴，起滋水涵木作用。菊花、钩藤、赤芍、夏枯草、元参具有凉血、平肝清热、熄风解痉的功效；怀牛膝壮腰膝，并能引气血及浮越之火下行；珍珠母平肝滋阳，安神定惊；刺蒺藜，地龙具有降压作用。共同组成方剂，则具有柔肝熄风、清热、降血压、解痉的作用。【主治】肝肾阴虚，水不涵木，肝阳偏亢所致之眩晕(高血压、中风先兆)，口干舌燥、腰膝无力、头重脚轻之证。【加减】语涩加寸菖蒲；有痰或舌苔微黄而腻，加鲜竹沥50毫升，先入药液中，分2次服下；大便干，加炒决明子15克，也可泡开水当茶饮。【疗效】临床屡用，效果良好。【附记】本方的特点是，补而不腻，清而不寒，行中有补，潜中有安，临床实践证明，对上述类型的眩晕(高血压、中风先兆)，效果良好。临床验之，果如斯言。20.11　加减天麻钩藤饮【来源】印会河，《中医内科新论》【组成】天麻9克，钩藤15克，珍珠母(先下)30克，菊花、龙胆草各9克，赤芍15克，川续断9克，夏枯草、青葙子各15克，苦丁茶9克。【用法】水煎服，每日1剂，日服3次。【功用】平肝潜阳。【方解】肝阳上亢，为有余之证，方用天麻、钩藤、菊花、夏枯草、龙胆草、苦丁茶、青葙子平肝熄风；珍珠母镇肝定风治眩晕；川断补肾，引气下行。诸药合用，共奏平肝潜阳之功。方切病机，效果颇佳。【主治】肝阳上亢之高血压病。【疗效】临床屡用，效果良好。【附记】本方为印老“抓主症”之方，经常用之于临床，凡高血压见有头热足冷、头重脚轻、面赤心烦者，类多用此，效果良好。在高血压病中，此型最为多见。20.12　降压延寿汤【来源】吕志杰，《新中医》(11)1990年【组成】制首乌、生地、熟地、白芍、枸杞子、菟丝子、杜仲、桑叶、菊花、钩藤、石决明、怀牛膝、丹参、丹皮、茯苓、泽泻(一般用10～15克，可重用15～30克，滋补药用量应较大，其他药视病情而定，以中病为宜)。【用法】水煎服，每日1剂，日服3次。【功用】滋阴平肝。【方解】本病的基本病机是本虚标实，上盛下虚，治以滋阴、平肝，视病情而有侧重，再随证加减，以定方中用药之君臣佐使为治。【主治】高血压病。【加减】若血虚肝热者，白芍为君，加天麻、玄参、地骨皮等；肾虚有热者，生地为君，加女贞子、旱莲草；肝肾不足，无热象者，若以肝虚为主，首乌为君；以肾虚为主，熟地为君；肝阳上亢者，石决明为君，加生牡蛎、珍珠母；肝火较盛者，去首乌、枸杞子、菟丝子等，而以丹皮为君，加黄芩、夏枯草、青葙子；火盛须用龙胆草、山栀子；大便燥结加大黄；肝肾阴虚，肝阳化风者，去温阳、渗利，活血药，加鳖甲、龟板、阿胶、羚羊角等滋阴清潜药；挟有血瘀者，以丹参为君，白芍易赤芍，酌加当归、川芎、鸡血藤、红花、茺蔚子等；痰湿较盛者，去生地、熟地等，以茯苓为君，加陈皮、半夏、石菖蒲、远志；痰湿化热，宜加竹茹、竹沥、栝蒌；脾胃虚弱者，则生地、熟地、首乌、牛膝等碍胃滑肠之药应慎用，宜加党参、黄芪、白术；阴损及阳，阳气不足者，重用首乌、熟地、枸杞子、菟丝子，并可加肉苁蓉、巴戟天、淫羊藿等；阳虚甚者，应加制附子。对证用药：如肢麻加豨莶草、桑枝；手颤加地龙、僵蚕；项强加葛根等。辨病用药，具有“一举两得”之功。如首乌既养血，又降脂；钩藤既熄风，又降压；黄芩、夏枯草既清肝，又降压等。【疗效】治疗87例，结果显效53例，有效25例，无效9例。【附记】本方是在田乃庚教授指导下，拟定的治疗常规用药——延寿降压汤，运用于临床，并随证加减，疗效满意。20.13　逍遥降压汤【来源】张文高，《中国中医秘方大全》【组成】丹皮、栀子、黄芩、菊花(或野菊花)各12～15克，柴胡15克，白芍30克，茯苓、钩藤、夏枯草各15克，当归9～12克，薄荷9克。【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。【功用】清肝解郁，平肝降压。【方解】因高血压之肝郁化火者，多无脾虚之候，故方用黄芩、菊花、钩藤、夏枯草以加强清肝泄火之力，以求尽速缓解症状，降低血压；柴胡用中等量，取其疏解之功效；白芍用量大于柴胡，取其柔肝益阴，既监制柴胡辛散升发之性，又有预防火盛伤阴之意。合而用之，共奏清肝解郁，平肝降压之功。【主治】高血压病。【加减】肝气郁滞者酌加香附、郁金或甘松；失眠多梦者加炒枣仁或夜交藤；心悸明显者加柏子仁或莲子心；头痛项强者加川芎、葛根；若有伤阳之象，证见两目干涩、口干咽燥，加玄参、知母；腰膝酸软者，加桑寄生、牛膝；浮肿者，加泽泻；肝阳上亢者酌加代赭石，或生龙骨、生牡蛎。【疗效】治疗33例，多为起病6年以内的早期高血压患者，总有效率为78.79%。20.14　三草汤【来源】刘渡舟，《中国中医秘方大全》【组成】夏枯草12克，龙胆草6克，益母草9克，芍药9克，甘草6克。【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。【功用】清热、平肝、降压。【方解】方用夏枯草清肝散结；龙胆草清泄肝经之火；益母草为厥阴血分之圣药，性善行走，能行血通经；重用芍药，和营敛阴，缓急解痉；以甘草调和诸药。合而用之，共奏清热，平肝，降压之功。故用之效佳。【主治】肝火上炎型高血压病。【疗效】治疗1例典型病例，对缓解高血压病头痛诸症效果颇为显著，且血压也有所下降。20.15　黄石降压汤【来源】程爵棠，《临床验方集》【组成】炒黄芩9克，石决明、生西瓜子(打碎)各15～30克，夏枯草、桑寄生、元参、干地龙各9～15克，黑芝麻12～15克，益母草9～30克，怀牛膝6克。【用法】水煎服，每日1剂，日服3次。【功用】滋阴潜阳，平肝熄风，降压。【方解】引起高血压病之因甚多，概括起来，主要是下虚上实，即肝肾阴虚、肝阳上亢或挟痰瘀所致。又“阴虚生内热”，故每见肝火上冲之象。治宜滋阴潜阳、平肝熄风，故方用炒黄芩、石决明为君，二者合用，其清肝潜阳之作用甚著。且黄芩炒后苦寒之性大减，而清热降压之力尤著，又有扩张血管的作用；石决明清肝而不伤阴，且潜阳作用大而持久。臣以黑芝麻、桑寄生、元参滋阴以助君药潜阳之力，且3味合用，既可潜降已亢之阳，又可制肝火上冲之势，阴充则肝火自熄。佐以夏枯草、生西瓜子清肝化痰散结；干地龙熄风止痉、化瘀通络；益母草清肝平逆、活血化瘀，且对久病或产后高血压尤宜，而且有较好的降压作用；怀牛膝活血降压而引诸药之性下行以增强降压之效用，故兼之为使。诸药配伍严谨，丝丝入扣，药中病机，奏效颇捷。而且本方降压作用稳定、持久、反跳现象少。【主治】高血压病，血压持续在150/95mmHg以上，证见头昏头胀、急躁易怒、面红目赤而胀、失眠易惊、或口燥咽干、虚烦不安、五心烦热、多梦、健忘、耳鸣、目眩、胫骨跟痛，或嗜睡、胸闷纳呆、口腻、渴不多饮、恶心、面色黄滞、体型较肥；或心悸，或肢冷神萎，便溏或便秘，小便清长或黄赤，或气短、阳痿，舌质红或淡红，苔黄或黄燥，黄腻，脉弦数或细数，或弦滑。【加减】若眩晕甚、血压偏高者，加代赭石、珍珠母、生地各15克；偏肾阴虚加熟地、二至丸各9～15克；偏肾阳虚加肉桂、制附子各3～6克；肝阳上亢甚者，重用石决明，加珍珠母15～30克；头痛项强者加葛根9克；失眠多梦加夜交藤15克，酸枣仁9克；瘀血偏甚或动脉硬化者，重用益母草，加丹参15克，桃仁、苏木各9克；血脂偏高，加泽泻、首乌、生地各9～15克。恶心加竹茹、姜半夏各6～9克；肝火偏甚加杭菊花、蔓荆子各9克，或加龙胆草15克，羚羊角粉0.6～2克(冲服)；鼻衄加生地、丹皮、生藕节各9克；大便秘结加生大黄9克(后下)，体虚改用栝蒌仁、火麻仁各9克；痰湿甚加陈皮、法半夏、茯苓各9克；白带多，加党参、白术、茯苓、芡实各9克；或去牛膝；遗精，去牛膝加金樱子、五倍子、益智仁各9克。【疗效】治疗300例，治后基本痊愈235例，显效35例，有效22例，无效8例。总有效率达97.33%。【附记】长期临床观察，本方对高血压病各型的降压和伴随症状的改善均有肯定效果，尤以肝阳上亢、阴虚阳亢二型效果更佳。且降压作用稳定、持久、反跳现象少。未发现毒副作用，确为治疗高血压病的有效良方。20.16　镇肝潜阳汤【来源】王季儒，《肘后积余集》【组成】生石决明30克，菊花、龙胆草、白蒺藜、知母、黄柏、旋覆花各10克，赭石20克，牛膝10克，钩藤12克。【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。【功用】平肝潜阳，苦降泄热。【方解】素体阳盛、肝邪偏旺而致肝阳上亢，故方用石决明镇肝潜阳；旋覆花、赭石、龙胆草平肝降逆；知母、黄柏苦寒泄热；白蒺藜、菊花、钩藤滋肾阴而熄肝风；牛膝引热下行。再参考加减法化裁运用，可治肝阳上亢之高血压病。【主治】高血压病(肝阳上亢型)，症见头晕、头痛、烦躁易怒、少寐多梦，每因精神刺激增剧，脉弦数有力。【加减】若湿痰盛，加清半夏10克，广皮6克，茯苓12克，黛蛤粉20克；四肢麻木，加桑寄生30克，威灵仙、苏地龙各10克；大便燥，加大黄10克；面赤、口干加生石膏30克；血压过高、头晕甚者，加羚羊角粉0.6克(冲服)；舌强，加僵蚕10克，全蝎5克，九节菖蒲、天竹黄各10克；目视两歧，加滋朱丸15克，羚羊角粉0.6克(冲服)。【疗效】多年使用，效果甚佳。【附记】高血压病除积极治疗外，下列注意事项亦很重要。①凡高血压患者，如遇感冒，血压往往升高，此时不必治血压，以辛凉解表，感冒愈，血压高随之降；②饮食方面必须注意，如羊肉、海鱼、海虾之类皆能助热升阳，白酒性烈，升阳更甚，皆非高血压患者所宜；③高血压患者最忌大怒，大怒则血压升，易于引起脑溢血症。20.17　育阴潜阳汤【来源】王季儒，《肘后积余集》【组成】生海蛤壳30克，生牡蛎15克，生龙骨12克，白蒺藜、杭菊花各10克，桑寄生30克，杜仲12克，磁石15克，何首乌12克。【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。【功用】育阴潜阳。【方解】肝肾阴虚、水不涵木以致肝阳偏亢，故方用石决明、海蛤壳、牡蛎，三者虽同属介类，然石决明入肝，功能镇肝潜阳；而海蛤壳、牡蛎入肾，功能育阴柔肝，故本方只取海蛤、牡蛎而不用石决明。龙骨、磁石益肾而潜浮阳；白蒺藜、菊花滋肾而清头目；桑寄生、杜仲补肾而降血压；何首乌补肝肾、益阴精，俾水能涵木则浮阳不致上亢矣。【主治】高血压病(阴虚阳亢型)，证见眩晕耳鸣、腰酸腿软、失眠、精神不振，脉弦滑无力或细弱。【加减】精神不振，加合欢皮12克，人参须5克；头晕甚加桑叶9克，黑芝麻12克；失眠，加首乌藤30克，熟枣仁10克；腰酸腿软，加续断12克，熟地20克；心悸，加柏子霜10克，茯神10克；同时还可参照“镇肝潜阳汤”加减法。【疗效】屡用效佳。-----------------------------------------------------------------------------------高血压& 百科名片是指在静息状态下动脉和/或增高(&=140/90mmHg),常伴有和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变。临床上很多高血压病人特别是肥胖型常伴有，而糖尿病也较多的伴有高血压。而人们通常用煮水喝来调养高血压与糖尿病。目录
展开概述高血压（hypertensive disease）是一种以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病，常引起心、脑、肾等重要器官的病变并出现相应的后果。按照世界卫生组织(Who)建议使用的血压标准是：凡正常成人收缩压应小于或等于140mmHg(18.6kPa)，舒张压小于或等于90mmHg(12kPa)。亦即收缩压在141-159mmHg(18.9-21.2kPa)之间，舒张压在91-94mmHg(12.1-12.5kPa)之间，为临界高血压。诊断高血压时，必须多次测量血压，至少有连续两次舒张期血压的平均值在90mmHg(12.0kPa)或以上才能确诊为高血压。仅一次血压升高者尚不能确诊，但需随访观察。简介高血压是一种以压升高为特征，可伴有、血管、脑和肾脏等功能性或器质性改变的全身性疾病，它有和继发性高血压之分。高血压发病的很多，可分为遗传和环境两个方面。病因及发病机制病因一 遗传因素遗传：大约半数高血压患者有史。二 环境因素1、饮食2、精神应激3、环境与职业：有的工作环境，过度紧张的脑力劳动均易发生高血压三 其他1、体重：肥胖者高。2、3、4、年龄：发病率着随年龄增长而增高的趋势，40岁以上者发病率高。5、食盐：摄入食盐多者，高血压发病率高，有认为食盐&2g/日，几乎不发生高血压;3-4g/日，高血压发病率3%，4-15g/日，发病率33.15%，&20g/日发病率30%。发病机制1、活性亢进在高的形成和维持过程中交感神经活性亢进起了极其重要的作用。长期处于应激状态如从事驾驶员、飞行员、医师、会计师等职业者高血压患病率明显增高；血管对去甲肾上腺素反应性增加，心率加快。长期的精神紧张、焦虑、压抑等所致的反复的应激状态以及对应激的反应增强，使大脑皮质下功能紊乱，交感神经和副交感神经之间的平衡失调，交感神经兴奋性增加，其末梢释放儿茶酚胺增多，从而引起小动脉和静脉收缩，心输出量增加，还可改变正常的肾脏一容量关系，使血压升高。2、肾性3、肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活4、细胞膜离子转运异常5、胰岛素抵抗分类高血压从医学上来说,高血压分为原发性和两大类。高血压是常见的，以体循环持续性增高为主要表现的临床综合征。继发性高血压是继发于肾、内分泌和的高血压，多为暂时的，在原发的疾病治疗好了以后，高血压就会慢慢消失。按WHO的标准，人体正常血压为收缩压&#mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，即可诊断为高血压。收缩压在140～159mmHg和（或）舒张压在90～99mmHg之间为轻度高血压。正常人的收缩压随年龄增加而升高，故高血压病的发病率也随着年龄的上升而升高。类 别
收 缩 压（mmHg ）
舒 张 压（mmHg ）理想血压
＜80正常血压
80～84正常高值
85～89高血压
≥901级高血压（“轻度”）
90 ～992级高血压（“中度”）
100 ～1093级高血压（“重度”）
&#单纯收缩期高血压
＜90上表：2005年中国指南中血压水平定义和分类注：若收缩压与舒张压分属不同级别时，则以较高的分级为准。从营养学的角度高血压基本分三种：1、一种是血粘稠引起的高血压。表现为压差较小。2、一种是缺乏营养引起的。表现为血管扭曲、不畅、压差不稳定。3、一种是（肾虚、供血不足）引起的高血压。表现为压差较大、必须补血。肾性高血压肾性高血压，主要是由于肾脏实质性病变和肾动脉病变引起的血压升高，在中称为肾性高血压。其发病机理与病理特点：一是肾实质病的病理特点表现为肾小球、间质组织和结缔组织增生、肾小管萎缩、肾细小动脉狭窄，造成了肾脏既有实质性损害，也有血液供应不足。 二是肾动脉壁的中层粘液性肌纤维增生，形成多数小动脉瘤，使肾小动脉内壁呈串珠样突出，造成肾动脉呈节段性狭窄。 三是非特异性大动脉炎，引起肾脏 血流灌注不足。症状头疼多在后脑，并伴有恶心、呕吐等症状。若经常感到头痛，而且很剧烈，同时又恶心作呕，就可能是向转化的信号。眩晕女性患者出现较多，可能会在突然蹲下或起立时有所感觉。耳鸣双耳耳鸣，持续时间较长。心悸气短高血压会导致、心脏扩大、、心功能不全。这些都是导致心悸气短的症状。失眠多为入睡困难、早醒、睡眠不踏实、易做噩梦、易惊醒。这与大脑皮质功能紊乱及有关。肢体麻木常见、脚趾麻木或皮肤如蚁行感，手指不灵活。身体其他部位也可能出现麻木，还可能感觉异常，甚至。患者中风前症状头晕反复出现瞬间眩晕，视物旋转，几秒钟后便恢复常态。肢体麻木出现、活动不便的异常感觉。精神改变如嗜睡，或性格一反常态，变得沉默寡言，或多语急躁，或出现短暂智力衰退。眼睛突然发黑单眼突然发黑，看不见东西，几秒钟或几十秒钟后便完全恢复正常，是脑缺血引起缺血所致。原因不明的跌跤由于，引起脑缺血，运动神经失灵，可产生共济失调与平衡，而容易跌跤。哈欠不断如果无疲倦、等原因，出现连续的打哈欠，这可能是由于、缺血，引起慢性缺血缺氧的表现。流鼻血经医学观察，高血压病人反复，也可能会发生。说话吐字不清时，人体运动功能的失灵，常见症状之一是突然说话不灵或吐字不清，甚至不会说话，但持续时间短，最长不超过24小时。诊断高血压病人的初次体检应尽可能包括以下内容：1、血压。两侧血压对比核实，取较高侧的数值。如果两侧血压的差值大于20毫米汞柱，较低的一侧有可能是以上的大血管特别是发生了狭窄，狭窄的原因最常见的是、阻塞。2、身高、体重及腰围。肥胖、尤其是是高血压病的重要危险因素，正如俗话所说，腰带越长，寿命越短。3、用观察。视网膜动脉的变化可以反映高血压外周小动脉的病变程度，外周小程度越重、心脏的越重。4、有无颈部、颈静脉怒张或甲状腺肿大、血管杂音及肿块、周围动脉搏动等，以排除。5、心肺检查以及检查等，了解有无高血压所致的心脑血管。高血压病人的常规检查包括以下内容：1、常规。如果出现贫血、血尿、等，应考虑为肾性高血压，或者高血压病导致了严重的损伤。2、血生化。如血钾、血钠、肝肾功能、、血脂等。血钾低有继发性高血压的可能。肝肾功能的检查有利于根据患者的情况选择降压药物，血糖血脂的检测可以了解有没有的其他危险因素。3、。有利于了解高血压病患者有无高血压病所致的心肌肥厚、或。有条件的高血压病患者，可进一步选作以下检查：1、动态血压24小时监测。此检查不仅能真实地反映各时间点的血压状况，而且能揭示高血压患者血压波动特点及昼夜变化规律。2、超声心动图检查。该检查能帮助我们了解心脏结构和功能。鉴别血压的测量把血压控制在一定范围内，不但能延缓的损害，而且能够降低、冠心病和的发生率。而经常、准确地了解血压值及波动情况，是有效控制血压的基础。由于血压的特点有明显波动性，需要于非同日的多次反复测量才可判断血压升高是否为持续性。目前使用以下三种方法评价血压水平。诊所偶测血压诊所是目前临床诊断高血压和分级的标准方法，由医护人员在标准条件下按统一的规范进行测量。具体的要求如下：（1）测量血压的环境应安静、温度适当。测量前至少休息5分钟。测前半小时禁止吸烟，禁饮浓茶或，小便排空。避免紧张、焦虑、情绪激动或疼痛。（2）被测者一般采取坐位，测右上臂，全身肌肉放松；不应将过多或太厚的衣袖推卷上去，挤压在袖带之上。肘部应置于心脏同一水平上。（3）袖带的气囊应环绕上臂的80%，袖缘应在肘弯上2.5厘米。将听诊器胸件置于袖带下肘窝处肱动脉上,轻按使听诊器和皮肤全面接触，不能压得太重。（4）测量时快速充气，气囊内压力应达到使手腕桡动脉消失，并再升高30毫米水银柱（mmHg）然后缓慢放气，使水银柱以恒定的速度下降（2—5mmHg/秒）。以听到第1个响声时水银柱凸面高度的刻度数值作为收缩压；以声音消失时的读数为舒张压。儿童、妊娠、严重贫血或等情况下，听诊声音不消失，此时改定为以变音为舒张压。取得舒张压读数后，快速放气至零（0）水平。（5）应重复测2次，每次相隔2分钟。取2次读数的平均值记录。如果2次读数的收缩压或舒张压读数相差大于5mmHg，应再隔2分钟，测第3次，然后取3次读数的平均值。自我测量血压自我测量血压是受测者在家中或其他环境里给自己测量血压，简称自测血压。自测血压有以下6大意义：（1）区别持续性和“白大衣”高血压。在家中自测的血压值不应超过135/85毫米汞柱。（2）评估抗高血压药物的疗效。（3）改善病人对治疗的依从性。（4）可能降低治疗费用。（5）自测血压具有时间上的灵活性。例如，部分高血压病患者血压多在5～6点或19～20点升高，依靠诊室偶测血压易漏诊，而自测血压易于发现这部分患者。（6）可经常性观测。随时了解治疗中血压的变化，为诊疗提供更加完善的资料。自测血压的具体方法与诊所偶测血压基本上相同。可以采用水银柱血压计，但必须培训柯氏音听诊法。一般推荐使用符合国际标准(BHS和AAMI)的上臂式全自动或半自动电子血压计。不推荐使用手腕式和指套式电子血压计。自测血压时，也以2次读数的平均值记录，同时记录测量日期、时间、地点和活动情况。一般而言，自测血压值低于诊所血压值。目前尚无统一的自测血压正常值，推荐135/85mmHg为正常上限参考值。动态血压监测动态血压监测应使用符合国际标准（BHS和AAMI）的监测仪。受测者处在日常生活状态下。测压间隔时间15～30分钟，白昼与夜间的测压间隔时间尽量相同。一般监测24小时，如果仅作诊断评价，可以只监测白昼血压。动态血压监测提供24小时、白昼与夜间各时间段血压的平均值和离散度，能较敏感、客观地反映实际的血压水平、血压变异性和血压昼夜节律，与靶器官损害以及预后比诊所偶测血压有更密切的关系。家庭自测血压一定要安静休息至少5分钟测血压，然后就是把上臂裸露出来，冬天冷了把毛衣脱下来，穿个单衣也可以，袖带绑的松紧合适。取坐位，保持安静，肢体也不能活动，用右手操作，右手一按键血压测量开关，测量数值就出来了，停一分钟再测下一次血压，一般都会测三次，中间间隔一分钟。易患人群经过科学实验反复论证以下人群易患高血压：（1）父母、兄弟、姐妹等有高血压病史者；（2）肥胖者；（3）过分摄取盐分者；（4）过度饮酒者；孤独者易患高血压: 科学家最新的一项研究表明，孤独感会使年龄超过50岁的中人患高血压的几率增加，这项研究因此也证明朋友和家庭对人们的健康有益。研究中最孤独的人的血压数值要比不孤独的人的血压数值高30。研究人员说，这表明孤独感同超重和不运动对心脏的危害程度一样。大学科学家路易斯-豪克里是这项研究的领导者，他说“两者的关联程度令人吃惊”。较早的研究表明1100多万50岁以上的美国人感到孤单、被抛弃或者缺少伙伴，因此国家老年研究院的行为研究项目主管理查德-苏兹曼认为，如果减少孤独感能够降低血压，那么这项研究成果具有重大的公共卫生意义。豪克里说研究结果提醒人们治疗高血压的一种方法是更多地参与到社会生活中去，“做志愿者工作，使自己有用”。该研究调查了芝加哥地区229名50到68岁之间的男女中老年人，研究成果刊登在3月份的《心理学与变老》上。这项研究建立在先前由合作者约翰-卡西奥普完成的研究上。卡西奥普发现在年纪轻一些的中年人中，孤独感和血管疾病有关系，能够导致高血压的发生。参与研究的人填写了一个由20个问题组成的调查问卷，对他们孤独的程度进行判断。一半多一点的人被认为至少是中等程度的孤独，相比孤独感轻一些的人，他们的血压要高。15%的受调查者有强烈的孤独感，而他们更明显地表明了孤独感和高血压之间的关联性。这部分人的高压要比不孤独的人的高压高10到30个数值。治疗一般治疗注意劳逸结合，保持足够的睡眠，参加力所能及的工作、体力劳动和体育锻炼。注意饮食调节，以低盐、低动物饮食为宜，并避免进富含的食物。肥胖者适当控制食量和总，适当减轻体重，不吸烟。服用少量可减轻精神紧张和部分症状，可选用：安定、溴化钾、、利眠宁等。药物疗法老年高血压患者，多伴有全身动脉硬化，，血压调节功能较差，并常合并、慢性气管炎、糖尿病等，应避免使用交感神经节阻滞剂，可选用和钙拮抗剂，常用双氢克尿噻12.5～25mg，1日1次，或硝苯吡啶5～10mg，1日3次，对大多数患者有效。中青年高血压患者交感神经反应性及肾素水平一般较高些，且合并症少，可选用或血管紧张素转换酶抑制剂，如美多心安或氨酰心安50～100mg，1日1次，或巯甲丙脯酸12.5～25mg，1日3次。降压药物治疗根据病情合理使用降压药物，使血压维持在正常或接近正常水平，对减轻症状，延缓病情进展以及防止脑血管意外、和肾功能衰竭等并发症都有作用。常用的降压药物有：1 、利尿降压剂：氢氯噻嗪、环戊甲噻嗪、速尿等2、 和交感神经抑制剂：、降压灵、3、 组滞剂：β阻滞剂如、氨酰心安、和美多心安等；α阻滞剂如苯苄胺、α+β阻滞剂如柳氨苄心安4、 酶抑制剂如血管紧张素转换酶抑制剂如、依那普利等5、 如硝苯地平、等6、 血管扩张剂如肼苯哒嗪、长压定、哌唑嗪、呱氰啶等7、 神经节和节后交感神经抑制剂如呱乙啶、酒石酸五甲呱啶等8 、拮抗剂如酮色林等9 、复方制剂如复方降压片、、降压药物选用的原则：①应用物治疗原发性高血压需长期服药。因此，宜选用降压作用温和、缓慢、持久、少、病人易于掌握而使用方便的口服降压药（如氢氯噻嗪、利血平、复方降压片等）作为基础降压药，再按不同病期选用其他降压药物。②用降压药一般从小剂量开始，逐渐增加剂量，达到降压目的后，可改用维持量以巩固疗效，尽可能用最小的维持量以减少副作用。③使用可引起明显的降压药物时，宜向病人说明，从坐为起立或从平卧位起立时，动作应尽量缓慢，特别是夜间起床小便时更要注意，以免血压突然降低引起昏厥而发生意外。④缓进型第一期病人，症状不明显，一般治疗（包括镇静剂）即能奏效，可不必应用降压药物，必要时用少量作用温和的降压药如利尿剂、萝芙木类或复方降压片即可。第二期病人多需采用两种或两种以上的降压药治疗，如利血平、肼屈嗪和合用或再选加酶抑制剂、节后交感神经抑制剂、神经节阻滞剂或受体阻滞剂等。第三期病人多需用降压作用强的药物如节后交感神经抑制剂、神经节阻滞剂，如盐酸可乐定、长压定等治疗。⑤临床上常联合应用几种降压药物治疗，其优点是：药物的协同作用可提高疗效；几种药物共同发挥作用，可减少各药的单剂量；减少每种，或使一些副作用互相抵消；使血压下降较为平稳。最常用的联合是利尿剂和其他降压药合用，利尿剂既可增强多种降压药疗效，又可减轻引起浮肿的副作用；利血平和肼屈嗪，β受体阻滞剂和米诺地尔合用时，各自减慢和增快心率的副作用互相抵消。⑥急进型高血压病的治疗措施和缓进型第三期相仿。如血压持续不降可考虑用冬眠疗法；如出现肾功能衰竭，则降压药物以选用甲基多巴、肼屈嗪、可乐定为妥，血压下降不宜太显著，以免肾减少加重肾功能衰竭。⑦对血压显著增高已多年的病人，不宜使血压下降过快、过多，病人往往因不能适应较低或正常水平的血压而感不适，且有导致脑、心、肾血液供应不足而引起脑血管意外、形成、肾功能不全等可能。发生高血压危象或高血压脑病时要采用紧急降压措施。糖尿病人的药物的选择患者应首选的抗高血压药物是血管紧张素转换酶抑制剂。因为该药对糖尿病患者具有以下作用：①在发挥降压作用的同时．还可提高肌肉和脂肪对的敏感性，这一点对使用胰岛素控制血糖的患者尤为重要②对糖脂代谢没有不良影响，有时还可以起到改善糖和的作用③可抑制动脉增殖，防止动脉粥样硬化形成，减轻或逆转左心室肥厚，改善功能④对早期糖尿病合并肾病患者可明显降低微量，具有保肾功能 。中医疗法足浴疗法中医学认为，人体五脏六腑在脚上都有相应的投影，脚部是足三阴经的起始点，又是足三阳经的终止点，踝关节以下就有六十多个穴位。水的温度一般保持在40度左右，太高太低都不好；水量以能没过脚踝部为好，双脚放热水中浸泡5～10分钟，然后用手按摩脚心。临床观察发现，采用中药泡脚治疗高血压，可有效地防止药物的毒副反应，且效果较好，由于高血压患者需要长期服药，要减少药物对人体的激素刺激一般采用外用中药法效果比较好。石膏降压枕气功疗法一般取内养静功法，可以取坐姿或站姿。坐姿是坐于椅子上，双腿分开自然踏地，两手放于大腿上，手心向下，全身放松，心情怡静，排除杂念，，口唇轻闭，双目微合，调整鼻息。站姿是身体自然站立，双脚分与肩平，两膝微屈，两手抱球放于身前，全身放松意守丹田，调整呼吸。每次10～30分钟，每日1～2次。头部按摩法认为“头为诸阳之会”，人体十二经脉和奇经八脉都汇聚于，而且头部有几十个。正确的按摩和日常的一些良好习惯对高血压患者可以起到意想不到的保健作用。1.梳头可促进头部血液循环，疏通经脉，流畅气血，调节大脑神经，刺激皮下腺体分泌，增加发根血流量，减缓的早衰，并有利于和油腻的清除。梳头方法是每天早、中、晚各梳头一次，用力适中，头皮各部全部梳理一遍，每次2～3分钟。2.推发　两手虎口相对分开放在耳上发际，食指在前，拇指在后，由耳上发际推向头顶， 两虎口在头顶上会合时把发上提，反复推发10次，操作时稍用力。两掌自前额像梳头样向脑部按摩，至后颈时两掌手指交叉以掌根挤压后颈有降压的作用。高血压茶疗法高血压是中老年人的一种常见病，患者除了应坚持药物治疗外，经常用中药泡茶饮用也能起到很好的辅助治疗作用。菊花茶：所用的菊花应为甘菊，其味不苦，尤以苏杭一带所生的大白菊或小白菊最佳，每次用3克左右泡茶饮用，每日三次。也可用菊花加金银花、同煎代茶饮用，有平肝明目、清热解毒之特效。对高血压、动脉硬化患者有显著疗效。山楂茶：山楂所含的成分可以助消化、扩张血管、降低血糖、降低血压。同时经常饮用山楂茶，对于治疗高血压具有明显的辅助疗效。其饮用方法为，每天数次用鲜嫩山楂果1～2枚泡茶饮用。高血压食疗方10方（1）芹菜粥：芹菜连根120克，250克。将芹菜洗净，切成六分长的段，粳米淘净。芹菜，粳米放入锅内，加清水适量，用武火烧沸后转用文火炖至米烂成粥，再加少许盐和，搅匀即成。（2）菊花粥：菊花末15克，粳米100克。菊花摘去蒂，上笼蒸后，取出晒干或阴干，然后磨成细末，备用。粳米淘净放入锅内，加清水适量，用武火烧沸后，转用文火煮至半成熟，再加菊花细末，继续用文火煮至米烂成粥。每日两次，晚餐食用。高血压（3）绿豆海带粥：绿豆、海带各100克，大米适量。将海带切碎与其它2味同煮成粥。可长期当晚餐食用。（4）荷叶粥：新鲜荷叶1张，粳米100克，少许。将鲜荷叶洗净煎汤，再用荷叶汤同粳米、冰糖煮粥。早晚餐温热食。（5）醋泡花生米：生花生米浸泡醋中，5日后食用，每天早上吃10～15粒，有降压、止血及降低胆固醇作用。（6）糖醋蒜：糖、醋漫泡1个月以上的大蒜瓣若干，每天吃6瓣蒜，并饮其糖醋汁20毫升，连服1个月，适用于。（7）罗布麻五味子茶：罗布麻叶6克，五味子5克，冰糖适量，开水冲泡代茶饮。常饮此茶可降压，改善高血压症状，并可防治冠心病。（8）何首乌大枣粥：何首乌60克、加水煎浓汁，去渣后加粳米100克、大枣3～5枚、冰糖适量，同煮为粥，早晚食之，有补肝肾、益精血、乌发、降血压之功效。（9）淡菜荠菜汤：淡菜、荠菜或芹菜各10～30克，每日煮汤喝，15日为一疗程，对降压有效。（10）胡萝卜汁，每天约需1000毫升，分次饮服。医学研究证明，高血压病人饮胡萝卜汁，有明显的降压作用。（11）路丁茶：每天1袋，用开心服之。可修复血管壁及恢复血管壁张弛力,增加血管弹性。（12）莓茶：饭前半小时用保温杯冲泡喝200－300毫升莓茶，有助疏通血管；治疗高血脂、高血压效果明显。（13）银耳山楂羹： 银耳20克，山揸糕或山揸片40克，白糖1匙。将银耳冲洗后，冷水浸泡1日，全部发透，摘洗干净，放入沙锅内，并倒入银耳液。山楂糕切小方块，与白糖同加入银耳锅内，炖半小时，至银耳烂，汁稠成羹离火。当点心吃，或临睡前食，每次1小碗，每日1-2次，2日食完。功效滋阴养胃，强心补血，润肺降压，降血脂。适用于心血管病，高血压等症。降压食物萝卜：味辛甘性凉。可消积滞、化痰热、散淤血、解酒毒、降血脂、软化血管，常吃能预防冠心病和动脉硬化。主要吃法是萝卜猪骨汤、萝卜海带瘦汤，清淡味美。玉米：味甘性微寒。能清胃热、利小便，降血脂。主要吃法是肉片蛋花玉米、瘦肉玉米。冬菇（或鲜菇）：味甘性平。可益胃气，降血脂，治，治贫血。主要吃法是冬菇瘦 猪肉汤、鲜菇鲩鱼汤、冬菇鸡脚汤等。黄豆：味甘性寒。可健脾宽中，润燥消火，降胆固醇。主要吃法是黄豆煲瘦猪肉、黄豆兔肉汤等。大枣（黑枣）：味甘性温。可补脾和胃，养血安神，益气生津，滋补肝肾，降胆固醇。主要吃法是火腿汤、大枣、大枣花生八宝粥等。豆腐：性味甘凉。可益气和中，生津润燥，清热降火，降胆固醇。主要吃法是、豆腐白菜汤等。海带：味甘性寒。可软坚、行水。可降胆固醇，冠心病者常吃海带有益。主要吃法是煲海带绿豆瘦猪肉汤、蒜蓉海带丝等。山楂：味酸甘性微温。可消食积、散淤血、驱绦虫、止，并可强心、扩张血管和降血压、降低胆固醇等。主要吃法是山楂鱼片汤、等。牛奶：味甘性平。可补虚，益肺胃，生津润肠，并降胆固醇。主要吃法是牛奶煲鸡汤、牛奶冲鸡蛋等。花生：味甘性平。可悦脾、降胆固醇。主要吃法是花生大枣鸡肉汤、花生瘦猪肉汤等。食物的宜和忌1、碳水化合物食品：适宜的食品---米饭、粥、面、面类、葛粉、汤、芋类、软豆类。应忌的食品---蕃薯（产生腹气的食物）、干豆类、味浓的饼干类。2、蛋白质食品适宜的食品---牛肉、猪瘦肉、白肉鱼、蛋、牛奶、奶制品（鲜奶油、酵母乳、、乳酪）、（豆腐、纳豆、黄豆粉、）应忌的食物---脂肪多的食品（牛、猪的五花肉、排骨肉、鲸鱼、鲱鱼、金枪鱼等、香肠）3、脂肪类食品适宜的食品---植物油、少量、沙拉酱应忌的食品---动物油、生猪油、熏肉、油浸4、维生素、矿物质食品适宜的食品---蔬菜类（、白菜、、番茄、根、南瓜、、黄瓜）水果类（苹果、桔子、梨、、西瓜） 类、菌类宜煮熟才吃。应忌的食物---纤维硬的蔬菜（、竹笋、豆类）刺激性强的蔬菜（香辛蔬菜、芒荽、芥菜、葱）5、其他食物适宜的食品---淡香茶、酵母乳饮料远离高血压8字箴言：低盐、减肥、减压、限酒。低盐——盐，危害生命的“秘密杀手”减肥——体重减少1公斤，血压下降1毫米汞柱 （1mmHg)减压——不良可导致高血压所以，除了平时注意心理状态外，还可以采用以下几个方便的“小招数”来减压。（1）深呼吸，全身放松，于慢呼气、慢吸气上，呼吸柔和平缓，连续几次就能马上使心情恢复平静。（2）静思，找一个暗淡、安静的地方，端坐放松，排除杂念，默默聆听自己的呼吸、数数，或者听着优雅的轻音乐想象阳光明媚的海滨，就能使心情很快恢复平静。限酒———酗酒是高血压的主要危险因素之一运动处方为高血压病患者制定运动处方应按介绍的运动处方的制定程序及心血管运动处方门诊操作常规进行认真、必要的检查，然后再根据各人检查结果制定运动处方。本文将照高血压病的运动处方内容作一概要介绍，各人可根据具体情况选择应用。（一）运动的目的1.调整大脑皮层的兴奋与抑制过程及改善机体主要系统的神经调节功能2.降低、微动脉及小动脉的，调节血液循环，降低血压3.降低，提高血液流变性，改善微循环，增强物质代谢的氧化还原和组织内的营养过程4.发展机体和血液循环的代尝机能，改善和恢复患者的一般全身状况5.减轻应激反应，稳定，抑制心身紧张，消除（二）运动的种类与方法高血压病的运动类型选择要以为原则。要避免在运动中做推、拉、举之类的静力性力量练习或憋气练习。应该选择那些有全身性的、有节奏的、容易放松、便于全面监视的项目。有条件的可利用活动跑道、自行车功率计等进行运动。较适合高血压病康复体育的运动种类和方法有、太极拳、、步行、、有氧舞蹈、游泳、娱乐性球类、效游、垂钓等等1.气功：以放松功较好，也可酌用站桩功、和动功等。练功原则强调“松”、“静”、“降”。要求配合意念和简单的动作。意念的部位宜低于心脏位置，如丹田、等。呼吸宜用顺呼吸法，不宜采用停闭呼吸法。要适当延长呼气，以提高的兴奋性。动作宜采用大幅度的有松有紧，有张有弛的上下肢及躯干的交替和联合运动，切忌持续性紧张的长时间等长收缩运动。气功练习每天至少1次，每次30～45分钟。据报道，一次练功后可使收缩压下降2.1～2.4kPa，舒张压也有下降。一般在练功两周左右后见效。有报告，一组用药物治疗血压仍未能很好控制的病例，加用气功后血压得到有效控制。在巩固期加用气功更为有效，常可使维持用药量减少1/3～1/2，并使血压维持平稳2.太极拳：由于太极拳动作柔和，肌肉放松且多为大幅度活动，思绪宁静从而有助于降低血压。高血压患者练完一套后，收缩压可下降1.3～2.7kPa（10—20mmHg），长期练习太极拳的老人安静时收缩压的平均值约比同老人低2.7kPa左右。高血压患者打太极拳时最重要的是注意一个“松”字，肌肉放松能反射性地引起血管“放松”，从而促使血压下降。此外，打太极拳时要用意念引导动作，使思想高度集中，心境守静，这有助于消除高血压患者的紧张、激动、神经敏感等症状。3.步行：步行可按每分钟70～90步开始，约每小时步行3～4km的速度，持续10分钟。主要适用于无运动习惯的高血压病患者作为一种适应性锻炼过程。以后可逐渐加快步速或在坡地上行走。国内应用医疗步行（平地行走加上下小山坡）治疗高血压取得较好疗效。其方法举例如下：第一条：1600m平路。用15min走完800m，中途休息3min第二条：2000m平路，用18min走完1000m，中途休息3～5min第三条：2000m路程，中有两段各长100m，斜度5～10度的短坡，用20～25分钟步行1000m，休息3～5分钟，继续用7～8分钟，走完500m平路，休息3分钟然后用20～30分钟上山，中间可适当休息。上山后休息5～10分钟，然后下山。4.健身跑：在进行健身跑前要作心电图运动试验以检查心功能和血压对运动的反应性。高血压患者的健身跑不要求一定的速度，运动的频度可根据个人对运动的反应和适应程度，采用每周三次或隔日一次，或每周五次等不同的间隔周期。一般认为若每周低于二次效果不明显。若每天运动，则每次运动总量不可过大，如果运动后第二天感觉精力充沛，无不适感，亦可采用（表4—1）。 表4-1 高血压病运动处方运动种类：（1）快走与慢跑 速度：120步/分（约7公里/小时=2米/秒）（2）缓慢上下自家楼梯或蹬功率车强度时间：50%VO2max、心率为120次/分或最大人本力的50%，每次60分钟，约消耗1255千焦（300千克）频度运动总量：每周3次，持续20周,累计达到1000分钟以上（1）隔日1次，每次60分钟，周计为180分钟（2）每日1次、每次30分钟（星期日休息）（3）隔日1次、每次30或60分钟交替、周计180分钟5.按摩或自我按摩：按揉、太阳及，抹额及掐内关、神门、、足三里，可助降压和消除症状高血压急症的治疗原则主要是根据不同类型高血压急症有不同的发病机制而决定的，体现治疗的个体化原则：(1)高血压脑病：目的是快速降压以恢复脑血流量，减轻，首选或硝酸甘油静脉点滴，钙离子拮抗剂和血管紧张素转换酶抑制剂，禁用β受体阻滞剂和甲基多巴(2)：注意不宜快速大幅度降压，一般降低原有血压的20％为佳，并且只有在血压超过28．0／14．7千帕(210／110毫米汞柱)时才考虑降压，主要选用钙离子拮抗剂和血管紧张素转换酶抑制剂(3)：快速降压能防止再出血，同时不能影响患者和脑血流量，首选钙离子拮抗剂和血管紧张素转换酶抑制剂(4)：在30分钟内将血压快速降至正常水平，首选硝酸甘油静脉点滴，钙离子拮抗剂和交感神经抑制剂舌下含服(5)：快速降压减轻左心室负荷，首选硝普钠、钙离子拮抗剂和血管紧张素转换酶抑制剂，禁用Β受体阻滞剂和直接血管扩张剂。高血压患者通常要做哪些检查（l）心电图、超声心动图及X线：确定高血压病患者 心脏功能状况，并判断是否有，是否存在或 合并冠心病等。（2）检查：了解小动脉病损情况，以便对高血压病患 者分级。例如视网膜小动脉普遍或局部狭窄表示小动脉中度 受损；视网膜出血或渗血，或发生视乳头水肿，表示血管损伤 程度严重。总之，病变能反映高血压的严重 程度及客观反映周身小血管病变的损伤程度，眼底检查对临 床诊断、治疗及估计预后都有帮助。（3）：了解有无早期，高血压是否由 肾脏疾患引起，以及是否伴有糖尿病等。若尿中有大量尿蛋 白、、白细胞、管型，则应考虑或肾盂肾炎所致 的继发性高血压；若仅有少量、少量红细胞，提示可能是原发性高血压所致的肾损害；若发现，则需进一步查血糖，以判断是否患糖尿病。为了避免误差，留取尿液标本应使用清洁容器，取清晨第一次尿液并及时送检；女患者应避开月经期并留做尿液检查。（4）血液检查：包括尿素氮、肌队、血脂、血 糖、、血粘度等，帮助明确高血压是否由肾脏疾病引起， 判断高血压对肾脏的影响程度，是否存在某些危险因素及合 并症，如、糖尿病、等。（5）其他检查：肾脏及B超检查、 超声及血管多普勒超声（颈动脉、及脑动脉等）检查。 测定能记录昼夜正常生活状态的血压，了解 昼夜血压节律，以便合理指导用药时间、剂量。高血压急症急救法１、病人突然心悸气短，呈端坐呼吸状态，口唇发绀，肢体活动失灵，伴咯粉红泡沫样痰时，要考虑有急性左心衰竭，应吩咐病人双腿下垂，采取坐位，如备有氧气袋，及时吸入氧气，并迅速通知急救中心２、血压突然升高，伴有恶心、呕吐、剧烈头痛、心慌、尿频、甚至视线模糊，即已出现高血压脑病。家人要安慰病人别紧张，卧床休息，并及时服用降压药，还可另服利尿剂、镇静剂等３、病人在劳累或兴奋后，发生，甚至或，、胸闷，并延伸至颈部、左肩背或上肢，面色苍白、出冷汗，此时应叫病人安静休息，服一片硝酸甘油或一支亚硝酸戊酯，并吸入氧气４、高血压病人发病时，会伴有脑血管意外，除头痛、呕吐外，甚至或肢体瘫痪，此时要让病人平卧，头偏向一侧，以免意识障碍，或剧烈呕吐时将呕吐物吸入气道，然后通知急救中心。预防高血压患者的实用膳食1、紫灵芝汤：将紫灵芝切成碎片，放入锅中，加清水适量，文火炖2小时，取蜂蜜，早晚各服用一次，可降血压。2、煮熟鸡蛋，将鸡蛋清剥去吃了，将放入碗里，研碎，加适量醋，搅匀，吃下去。长期服用，高血压者可以降低。3、：用鲜胡萝卜120g切碎，同粳米100g煮粥食用。4、芹菜粥：连根芹菜90g切碎，同粳米100g煮粥食用。5、：大蒜30g放入沸水中煮1分钟后捞出，再取粳米100g放入煮蒜水中煮成稀粥后，重新放入大蒜再煮一会儿食用。6、荷叶粥：用鲜荷叶一张煎汤代水，同粳米100g煮粥经常食用。7、粉粥：用葛根粉30g，粳米100g同煮为粥，作为食用。高血压患者的休息睡眠?1、中午小睡。工作了一上午的高血压病患者在吃过午饭后稍稍活动，应小睡一会儿，一般以半小时至一小时为宜，老年人也可延长半小时。无条件平卧入睡时，可仰坐在沙发上闭目养神，使全身放松，这样有利于降压。2、晚餐宜少。有些中年高血压病患者对晚餐并不在乎，有时毫无顾忌地大吃大喝，导致胃肠功能负担加重、影响睡眠，不利于血压下降。晚餐宜吃易消化食物，应配些汤类，不要怕夜间多尿而不敢饮水或进粥食。进水量不足，可使夜间血液稠，促使血栓形成。3、娱乐有节。睡前娱乐活动要有节制，这是高血压病患者必须注意的一点，如下棋、打麻将、打扑克要限制时间，一般以1小时至2小时为宜，要学习控制情绪，坚持以娱乐健身为目的，不可计较输赢，不可过于认真或激动，否则会导致血压升高。看电视也应控制好时间，不宜长时间坐在电视屏幕前，也不要看内容过于刺激的节目，否则会影响睡眠。4、睡前泡脚。按时就寝，养成上床前用温水泡脚的习惯，然后按摩双足心，促进血液循环，有利于解除一天的疲乏。尽量少用或不用安眠药，力争自然入睡，不养成依赖催眠药的习惯。5、缓慢起床。早晨醒来，不要急于起床，应先在床上仰卧，活动一下四肢和头颈部，伸一下懒腰，使肢体肌肉和血管平滑肌恢复适当张力，以适应起床时的体位变化，避免引起头晕。然后慢慢坐起，稍微活动几次上肢，再下床活动，这样血压不会有太大波动天然降血压13招1.少吃盐。高钠饮食会令血压升高。2.减压。冥想、心理治疗及肌肉放松都可以有效降低血压。3.限酒。健康人每日饮酒量以女性不超过一杯、男性不超过两杯为宜。4.补钾。黄豆、番茄酱、菠菜、比目鱼和小扁豆等富含钾的食物可降低血压.5.补镁。麦片、、杏仁、榛子、利马豆、菠菜和牛奶等富含镁的食物有利于控制血压，可以降低中风和妊高症的发病率。6.每天一斤奶。含钙食物能降压。7.甜菊。甜菊不仅可以降低血压，而且热量低，对糖尿病患者尤为适用。8.多吃芹菜。坚持每天吃4根芹菜，可以使血压下降12%—14%。9.多吃鱼。鲑鱼、金枪鱼、鲱鱼、、比目鱼等含有丰富的、有助于降低血压的欧米伽—3脂肪酸。10.多吃核桃。核桃、、豆腐、大豆、菜子油等含有丰富的α—亚麻酸，有助于降低血压。11.正确使用调料。茴香、薄荷、黑胡椒等，不仅可以为食物提鲜，还可减少食盐的用量，有助于降低血压。12.每天一瓣蒜。大蒜中的大蒜素能缓解高血压。13.多吃菠菜。菠菜、、芦笋等富含叶酸，可降低血压。食疗方润燥止咳方：用于肺阴不足或放疗而致干咳、气短、消瘦、五心烦热、便秘尿黄等。制法：糯米30克，银耳30克(水发)，雪梨50克(切块后下)。滋阴养心方：用于气阴两虚引起的心慌气短、失眠等症。制法：糯米30克，银耳30克(水发)，莲子30克。润肺鸣金方：用于肺阴虚损、口干舌燥、痰稠不利、咽喉肿痛等症。制法：银耳30克(水发)文火煮10分钟加入菊花10克，冰糖少许，代茶饮。银耳的烹制多以煲粥为妙，简便易操作，可将原料入锅大火开后，小火熬至黏稠。也可用压力锅，大火上气后改小火15分钟。冬季气候干燥，家庭常食银耳类粥有很好的预防保健作用。银耳山药米粥——可润肺养胃银耳百合米粥——能祛火润肺，治久咳痰多银耳杏仁米粥——止咳平喘，润肠通便银耳蜂蜜大海饮——可清热利咽喉，顺肠通便适量运动运动对高血压的重要性：有句话说：“年轻时，用健康换取金钱，年老时，用运动换取健康。”运动除了可以促进血液循环，降低胆固醇的生成外，并能增强肌肉、骨骼与关节僵硬的发生。运动能增加食欲，促进肠胃蠕动、预防便秘、改善睡眠。有持续运动的习惯：最好是做到，才会有帮助。有氧运动同减肥一样可以降低血压，如散步、慢跑、太极拳、骑自行车和游泳都是有氧运动。1、进行运动的注意事项：① 勿过量或太强太累，要采取循序渐进的方式来增加活动量。② 注意周围环境：夏天：避免中午艳阳高照的时间；冬天：要注意保暖，防中风。③ 穿着舒适吸汗的衣服：选棉质衣料，运动鞋等是必要的。④ 选择安全场所：如公园、学校，勿在巷道、马路边。⑤ 进行运动时，切勿空腹，以免发生，应在饭后2小时。2、运动的禁忌① 生病或不舒服时应停止运动。② 饥饿时或饭后一小时不宜做运动。③ 运动中不可立即停止，要遵守运动程序的步骤。④ 运动中有任何不适现象，应即停止。戒烟限酒吸烟会导致高血压。研究证明，吸一支烟后心率每分钟增加5-20次/分，收缩压增加10-25mmhg。这是为什么呢？因为烟叶内含有（烟碱）会兴奋中枢神经和交感神经，使心率加快，同时也促使肾上腺释放大量，使小动脉收缩，导致血压升高。尼古丁还会刺激血管内的，反射性地引起血压升高。长期大量吸烟还会促进大动脉粥样硬化，小动脉内膜逐渐增厚，使整个血管逐渐硬化。同时由于吸烟者血液中含量增多，从而降低了血液的含氧量，使动脉内膜缺氧，动脉壁内脂的含氧量增加，加速了动脉粥样硬化的形成。因此，无高血压的人戒烟可预防了高血压的发生，有高血压的人更应戒烟。与吸烟相比，饮酒对身体的利弊就存在争议。不时出现各种报告，有的说饮少量酒有益，有的说有害，但可以肯定的一点是，大量饮酒肯定有害，高浓度的会导致动脉硬化，加重高血压。心理平衡高血压患者的心理表现是紧张、易怒、情绪不稳，这些又都是使血压升高的诱因。患者可通过改变自己的行为方式，培养对自然环境和社会的良好适应能力，避免情绪激动及过度紧张、焦虑，遇事要冷静、沉着；当有较大的精神压力时应设法释放，向朋友、亲人倾吐或鼓励参加轻松愉快的业余活动，将精神倾注于音乐或寄情于花卉之中，使自己生活在最佳境界中，从而维持稳定的血压。自我管理1、定期测量血压，1-2周应至少测量一次。2、治疗高血压应坚持“三心”，即信心、决心、恒心，只有这样做才能防止或推迟机体重要脏器受到损害。3、定时服用降压药，自己不随意减量或停药，可在医生指导下及现病情加予调整，防止血压反跳。4、条件允许，可自备及学会自测血压。5、随服用适当的药物外，还要注意劳逸结合、注意饮食、适当运动、保持情绪稳定、睡眠充足。6、降压不能操之过急，血压宜控制在140-159mmhg为宜，减少心脑血管并发症的发生。7、老年人及服用去甲肾上腺素能神经末梢阻断药的防止。8、不需要严格禁止：注意以下几种情况，不宜进行性生活①事后不要立即进行房事②酒后应禁止性生活③若有头晕，胸闷等不适应停止性生活，并及时就医。居家自我照顾：卧床休息之重要性：采左侧卧，可减轻压迫下腔静脉，因而使增加，进而增加全身血循环、和肾之血流灌注而使血压下降。按时就医①服完药②血压升高或过低，血压波动大③出现眼花，头晕，恶心呕吐，视物不清，偏瘫，失语，意识障碍，，肢体乏力等即到医院就医。如病情危重，请求救120急救中心。八个误区1．担心血压降得过低。受传统高血压防治观念的影响，对目前提出的将血压降至理想水平，即135/85mmHg以下有所顾虑，担心血压会因此降得过低，对心、脑、肾供血不利，引起这些器官供血不足而诱发相应并发症。这种认识是个误区。根据研究显示，血压在理想范围内越低越好，只要平稳地将血压降至目标水平以下，既可减轻症状，也可减轻各种脑血管事件的危险性。2．对有并发症时应将血压降得更低认识不足。3．对非药物疗法重视不够。4．血压降下来后不一定再用药。5．治病心切，喜欢作用快的降压药。6．不用药亦可降压。7．新药、贵药就是好药。8．忽视血压监测和记录。目前的降压原则中十分强调个体化用药。究竟怎样才能达到“个体化”，其中一项便是坚持每日或每周定期对血压的监测并记录。糖尿病合并高血压注意事项高血压和高血糖都是导致心脑血管事件的重要原因，合并高血压的糖尿病患者更是心脑血管事件的高危人群。糖尿病人一旦合并高血压后死亡率成倍增高。因此，患者并发高血压后比普通高血压患者更要积极降压。降压治疗时还应注意以下几个方面：降压要达标一般来讲，老年人血压治疗目标应 &#mmHg，中青年血压&#mmHg，糖尿病肾病者血压应&#mmHg，但是当尿蛋白&1g/日时，最佳目标应&#mmHg。控制和治疗所有可逆的危险因素严格控制血糖在6～7mmol/L左右;肥胖者应减肥，适当增加运动;者应少吃肥肉及动物内脏，适当服用降脂药;吸烟者应严格戒烟。在专科医师指导下选择降压药糖尿病合并高血压后一定要在医生指导下选择降压药，因为糖尿病患者大多合并心、脑、肾、眼底等并发症，有的还伴有和周围神经并发症，而有的降压药会加重某些并发症，有的降压药则同时对某些并发症有良好的治疗作用。所以，患者一定要咨询专科医生后再服用降压药，以免因选药不当引发不良事件。患者注意事项当血压一直居高不下时，很多高血压患者都采取各种方法把血压降下去，以免血压高带来的一系列不适。专家提醒，在降压过程中，也要注意一些问题，以免降压不当造成更为严重的后果。降压过程中的注意事项1、不要盲目降压。首先弄清是否因肾脏疾病、、皮质醇增多症、妊娠中毒症、大动脉疾病等引起的高血压。须找出病因 ，对症治疗。2、用药剂量和种类不能雷同。应按病情轻重分级治疗 ，并注意个体差异 ，药量因人而异。3、除轻型或刚出现的高血压外 ，用药尽量不要单一 ，应联合用药 ，复方治疗。优点是产生协同作用 ，减少每种药物剂量及其副作用。4、坚持长期合理服药 ，勤测血压 ，及时调整剂量 ，巩固疗效。5、宜逐渐降压。对无并发症的患者 ，要求使血压降至 140/9 0毫米汞柱左右。过度降压可使脑、心、肾供血不足导致进一步缺血，轻者头晕 ，重者导致和心肌梗塞。6、合理服用降压药 ，不宜骤然停药 ，以免引起血压升高。7、防止情绪激动 ，保证睡眠充足 ，。8、宜晨起即服降压药，忌睡眠前服降压药。9、宜每天坚持温水浴(摄氏40℃)，浴室温度也不能太低。10、多饮矿泉水、冰化水(结冰后融化的水)。11、减少房事，缩短房事时间，40岁以上更宜节制。12、保持大便畅通，排便时勿要用力屏气。13、工作环境和居住房间的色调最好是绿色、蓝色等冷色调，它能使情绪安稳不易发生冲动。高血压用药的四个步骤于1978年提出高血压病的药物“阶梯治疗”方案。这方案具有治疗简化、副作用减少，对患者因病施治，针对性强的特点。用药先从单一或简单的给药方式开始，疗效不大或无效时，再逐步增加其它药物。第一步：利尿剂(如双氢克尿塞)从排钠和减低着手，或用p—受体阻滞剂(如心得安)以减低、减慢心率、减低心搏出量，以达到降压目的，若无效，则进行第二步治疗。第二步：可同时用两种药物治疗，利尿剂加β—受体阻滞剂，或用其中的任何一种，另加其它一种降压药如利血平或甲基多巴等。利尿剂加利血平，或利尿剂加甲基多巴，或利尿剂加可乐宁，或β—受体阻滞剂(如心得安，或美多心安)加肼苯哒嗪。如仍无效，则进行第三步治疗。第三步：同时应用3种药物，如利尿剂加β—受体阻滞剂加血管扩张剂[如阱苯哒嗪]，若再无效，可改为第四步治疗。第四步：同时应用4种药物，利尿剂加β—受体阻滞剂，加血管扩张剂，再加其他降压药如长压定。在治疗中，血压得到适当控制，经一段时间巩固后，可试行减药，即逐步“下阶梯”的方法，直减至最少的药物及最小的剂量，且仍使血压稳定，得到适用于每个病人的药物量，同时亦减少了药物的副作用，疗效可达个体最佳水准。本阶梯疗法适用于无合并症的病人。血压调控机制简介多种因素都可以引起血压升高。心脏泵血能力加强（如心脏收缩力增加等），使每秒钟泵出血液增加。另一种因素是大动脉失去了正常弹性，变得僵硬，当心脏泵出血液时，不能有效扩张，因此，每次心搏泵出的血流通过比正常狭小的空间，导致压力升高。这就是高血压多发生在动脉粥样硬化导致动脉壁增厚和变得僵硬的老年人的原因。由于神经和血液中的刺激，全身小动脉可暂时性收缩同样也引起血压的增高。可能导致血压升高的第三个因素是循环中液体容量增加。这常见于时，肾脏不能充分从体内排出钠盐和水分，体内血容量增加，导致血压增高。相反，如果心脏泵血能力受限、血管扩张或过多的体液丢失，都可导致血压下降。这些因素主要是通过肾脏功能和自主神经系统（神经系统中自动地调节身体许多功能的部分）的变化来调控。血压增高和降低自然情况下，人的一生中，血压是变化的，婴儿和儿童的血压比成人低。活动对血压也有影响，运动时，血压较高，而休息时血压较低。在每一天中，血压也不一样，早晨血压最高而睡眠时血压最低。在躯体对外来威胁的反应（战斗或退却反应）中，系统（自主神经系统的一部分）可以暂时使血压升高。交感神经系统能增加心脏收缩的频率和力量，也能使全身大多数动脉收缩，但对有些特定区域的动脉有扩张效应，如骨骼肌，需要增加血液供应。肾脏对血压的控制通过几个途径来实现。如果血压升高，肾脏将增加对钠盐和水分的排出，从而降低血容量使血压恢复到正常。相反，如果血压降低，肾脏将减少对钠盐和水分的排出，从而增加血容量使血压回升到正常水平。肾脏也通过分泌一种称为肾素的酶来升高血压；肾素触发产生一种称为血管紧张素的激素，血管紧张素又触发释放一种称为醛固酮的激素，醛固酮可导致体内水和钠盐。由于肾脏在血压的控制中有重要作用，许多肾脏疾病和异常都可以导致高血压。如供应一侧肾的动脉狭窄（）可以引起高血压。一侧或双侧肾脏的各种类型炎变或损伤也能导致高血压。任何原因引起的血压升高都将启动代偿机制进行调控，以期使血压回复正常。因此当心脏泵血的增加使血压升高时，引起血管的扩张和肾脏排出钠盐和水分增加，使血压降低。然而，动脉粥样硬化使动脉壁硬化，从而妨碍通过血管扩张来使血压回复到正常，动脉粥样硬化对肾脏的损害也使肾脏排出钠盐和水分的能力下降，这些因素都导致血压升高。 因此，采取行之有效的预防措施干预中风已迫在眉睫。根据2010年《卫生统计提要》和《中国心血管疾病报告》，我国每年新发中风200万人，700 万人，因中风死亡人数已超过全国总死亡人数的20%。而且，存活者中有2/3存在不同程度的残疾；而仅高血压每年导致包括中风在内的心血管疾病死亡高达233万人，因此，高血压与中风已成为我国致死、致残的最主要原因。曾参与领导完成了，并开创了个人基因组时代的国立卫生研究院（NIH）院长弗朗西斯·柯林斯（Francis Collins）与世界高血压联盟主席教授分别作主题演讲，指出中美两国高血压普遍流行，共同面临应对心血管疾病巨大负担的挑战；但美国和西方发达国家及，中风的发病率与已呈明显下降趋势，而在中国和许多发展中国家中风死亡率却呈逐年增多的趋势。高血压吃什么好① 叶菜类：芹菜、茼蒿、苋菜、汕菜、韭菜、黄花菜、荠菜、菠菜等；② 根茎类：茭白、芦笋、萝卜、胡萝卜、荸荠、马蹄；③ 瓜果、水果类：西瓜、冬瓜、西红柿、山楂、柠檬、香蕉、水果、红枣、桑椹、茄子；④ 花、种子、坚果类：菊花、罗布麻、芝麻、豌豆、蚕豆、绿豆、玉米、荞麦、花生、西瓜子、核桃、向日葵子、莲子心；⑤ 水产类：海带、紫菜、海蜇、海参、青菜、海藻、牡蛎、鲍鱼、虾皮、银鱼；⑥动物类及其他：牛奶（脱脂）、猪胆、牛黄、蜂蜜、食醋、豆制品、黑木耳、白木耳、香菇 。在线观看　　 以上内容来自于词条图册扩展阅读：
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