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病理生理学的主要内容
  就基础医学兼桥梁的一个学科而言,病理生理学的范围非常广泛,临床各科的任何疾病以及在实验动物上复制的任何疾病,都有病理生理学的问题。在此应特别指出的是尽管疾病种类繁多,但是所有的疾病,或者是定位于不同器官的许多疾病,都可发生一些共同的变化,都具有一些共同规律。而同一器官的疾病以至每一种具体的疾病,又各有其特殊的变化和特殊的规律。因此病理生理学的内容可以分成三个部分,即疾病概论、基本病理过程以及各系统病理生理学。疾病概论所包含的内容是关于各种疾病的普遍规律性问题,如疾病发生的原因和条件,疾病时稳态(homeostasis)调节的紊乱及其规律,疾病的转归等。基本病理过程是指不同器官、系统在许多不同疾病中可能出现的共同的、成套的病理变化,如水、电解质和酸碱平衡紊乱、缺氧、发热、炎症、播散性血管内凝血、休克等。各系统病理生理学的主要内容之一是各系统的许多疾病在其发展过程中可能出现的一些常见的共同的病理生理变化,例如心血管系统的心力衰竭,呼吸系统的呼吸衰竭,肝胆系统的肝性脑病和黄疸,泌尿系统的肾功能衰竭等。人体系统很多,如神经系统、血液系统、免疫系统、骨骼关节系统等等,病理生理学将不能一一叙述。至于每一种疾病的特殊变化和特殊规律,虽然也属于各系统病理生理学的范围,但病种过多,学时有限,故许多具体疾病的病理生理学问题,将分别在有关学科特别是临床学科教材中论及,或者参考详为论述的专著。
  对于医学教育来说,我们的计划和大纲只规定了必要的病理生理学部分内容。包括疾病概论、基本病理过程和各系统理生理学等共十六章,这都是重要的内容,属于病理生理学的基本理论,也是进一步深造的基础。
  能过本门课程的教学,目的是使学员对所学的内容,掌握基本概念、各种病理生理过程是怎样发生和发展的,在其发展过程中有哪些主要的功能和代谢变化,这些变化是怎样产生的,并能运用这些基本理论对具体疾病的病理生理学问题进行分析综合,为临床医学、军事医学的学习和实践打下必要的理论基础。
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常见月经病的调治
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月经,是成熟女性的标志,一般没有什么不适。但也有少数女性除可出现心烦、失眠、水肿、腰痛等一些反应外,还可能发生下列疾病,临床上称为月经病。
  月经疹
  每逢月经来潮前2-3天皮肤瘙痒、出现疱疹、起红斑或发生紫癜等皮疹多发生于颜面、前胸、后背及四肢等部位,随着月经结束,皮疹和瘙痒症状便不治自愈。对月经疹和瘙痒较重、影响睡眠者,可服用扑尔敏等脱敏药。
  经前期牙痛
  有的人在月经前一两周内,每吃凉拌菜或喝冷饮时,便会发生瞬间剧烈牙痛,顷刻即止。这是因为在月经周期前,牙髓和牙周粘膜血管因生理影响而扩张充血,因此当牙本质受到冷的刺激后则会发生阵痛。此病并非牙疾患,无需治疗。
  经期头痛
  在月经期间,女性体内雌激素与孕酮分泌的失调是经期头痛的根本原因。口服麦角胺咖啡因、谷维素或服用元胡止痛片、加味逍遥丸均有一定效果。
  经期口唇疱疹
  这是月经期机体抵抗力降低,体内潜伏疱疹病毒活动有关。常在经前1-2天至2-3天内发生,以口唇多见,亦见于眼睑、鼻孔周缘、阴唇边缘,可用桑叶汁涂擦。
  经前鼻塞
  每至月经便出现鼻塞症状,这是鼻腔粘膜上皮与女性生殖器官之间存在着生理方面的联系。卵巢激素的变化使鼻粘膜发生充血、肿胀和渗液,从而导致鼻塞。可用鼻通或滴鼻净滴鼻。
  经期咯血
  有的妇女在行经前3-4天或经期咯血,月经干净后即不药而愈。现代医学研究证实,经期咯血是因体内雌激素显著变化而引起支气管血管充血,渗透性增加的缘故。治疗这种月经病,可在医生指导下肌注黄体酮。
  月经期美尼尔氏症
  此病中年妇女多见,月经来潮时突然眩晕、耳鸣、视物旋转、恶心呕吐,一般只需卧床休息,眩晕严重者可适当用镇静剂及少量利尿药。
  月经期心律失常
  心早搏、心动过速、心动过缓、阵发性室上心动过速多见。症发时注意多休息,适量服用镇静药。
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女性乳房(组图)
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  乳房主要由腺体、导管、脂肪组织和纤维组织等构成。其内部结构有如一棵倒着生长的小树。
  乳房腺体由15~20个腺叶组成,每一腺叶分成若干个腺小叶,每一腺小叶又由10~100 个腺泡组成。这些腺泡紧密地排列在小乳管周围,腺泡的开口与小乳管相连。多个小乳管汇集成小叶间乳管,多个小叶间乳管再进一步汇集成一根整个腺叶的乳腺导管,又名输乳管。输乳管共15~20根,以乳头为中心呈放射状排列,汇集于乳晕,开口于乳头,称为输乳孔。
  输乳管在乳头处较为狭窄,继之膨大为壶腹,称为输乳管窦,有储存乳汁的作用。乳腺导管开口处为复层鳞状上皮细胞,狭窄处为移形上皮,壶腹以下各级导管为双层柱状上皮或单层柱状上皮,终末导管近腺泡处为立方上皮,腺泡内衬立方上皮。
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适用课程:&病理学与病理生理学总论(BM),病理生理学(BM0501202)【访问量:488673】
gene mutationDNA
hot spots of mutationDNApoint mutation
locusmultiple geneAAA1A2A3A4ABO
1100110-610-4///FAHG2.010-510020AHG
transitiontransversion
1same-sense or synonymous mutation
GCGGAGCAmRNA CGCCGUCGCCGU
2missense mutationDNA
mRNAAAAACneutral mutation
3non-sense mutationUAGUAAUGA3’
4termination codon mutationDNAelongtion mutation
5suppressor gene mutation
Hb Harlemβ673β6→β73β6
frame-shift mutationDNA12codon mutation
mispaired synapsis and unequal crossing-over
Fouling19341953Jervis
PKU99%BH41%GTPCH66ptsDHPR l6000l25000116500
Kneonatal jaundicehemolytic anemia
G6PDXq2818.5kb1312mRNA2269bp59Kd24G6PD40056362-446G6PD
G6PD-6-NAPD++NAPDHNAPDHG6PDGSHGSHGSHHbG6PDG6PD50
Hb4αβδγHbαβα2β2140hemeHb
11p16p11pβ5GA125Kbβδγ16p2α12260Kbα32
HbHb600HbHbHb
β6CTTCAT缬
β145UAUUAA
Hb Mckees Rocks
αUAAGAAC31aa
Hb seal Rocks
β-28AGTATA
α138UCC3C
100Hb3/4β
7HbM6Hbβ67Hb
3abnormal hemoglobin syndrome with erythrocytosis
Hb50α1β2α2β1 β23-DPG Hb
αβα+β+α0β0
Hb Lepore:7K
ATAATAAGTAA
AATAAAAACAAA
16bpUGG GGC AAG
GUG AAGUGG GCA AGG UGA 0
1Duchenne muscular dystrophy, DMD
DMD1/3500XXp211003685dystrophin
2Cystic fibrosis
1/2000cAMPcAMPPKA77p13250kb6.5kbmRNA70%7p1373△F508CFTRcystic fibrosis transmembrane conductance regulatorPKA
3Huntington’s diseaseHD
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