大人支气管炎一般有哪些明显的症状呢?具体说一下啊,我想看见你的笑看自己是不是得了支气管炎啊

慢性支气管炎发作起来最明显的症状
慢性支气管炎发作起来最明显的症状有哪些?症状是了解一种疾病的依据,只有知道了症状,才能判断是不是得慢支了,如果已经得很长时间,那么通过症状也可以知道处在一个什么样的状态,下面,广州军区机关医院专家就来讲解一下“慢性支气管炎发作起来最明显的症状”这个问题。
慢性支气管炎发作起来最明显的症状
1,咳嗽是最主要的症状:得慢性支气管炎,首发症状就是咳嗽,一般来说早晨刚起床那会咳嗽比较严重,白天就轻很多。在睡觉之前往往会有阵咳的表现或者排痰。
2,也会有咳痰的表现:早晨和晚上痰比较多,之所以会有痰是因为夜间深度睡眠后管腔内蓄积痰液,起床后或者体位变更引起非常刺激排痰。
3,喘息或气急也是一种表现:该症状尤见于老年患者,喘气性慢支有支气管痉挛,可引起喘气,常伴有哮鸣音。早期无气急现象。重再次发作作准年,并发梗阻性肺气肿时,可伴有轻重程度不等的气急,先有劳动或者活动后气喘,严重时动则喘甚,生活难以自理。
& 治疗慢性支气管炎最好的医院
广州军区机关医院是一所集医疗、预防、科研、教学为一体的综合医院,也是一家具有创新机制、全方位开放的现代化医院,始建于1954年,国家非营利性综合医院,省、市职工基层医疗定点医院,新农村合作医疗定点单位。
广州军区机关医院始终秉承“济世为民、诚信永恒、精益求精、服务至上”的办院宗旨,坚持人性化的服务理念,坚持以一流的技术、一流的服务、一流的设施,坚持以诚信规范的医疗行为、合理可信的收费来服务各界人士。为向广大患者奉献更加贴心的服务,医院推出全年无假日、午间不停诊的服务,真正成为广大患者的健康家园。
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广州军区机关医院最新推出的“AFC国际标准化治疗体系”是经多位权威专家精心组方,历经几十年的上千次临床实践,总结出的现代最新凝练配方,具有安全、有效、并发症少的特点。
“AFC国际标准化治疗体系”对病灶局部进行治疗的无创伤性的治疗方法,专家可以根据患者的具体情况,制定个性化的治疗方案,实现分症施治、辩证治疗,可从根本上防止病变组织扩大,避免传统治疗方法给患者带来的各种弊端和毒副作用。
AFC国际标准化治疗体系的核心即为抗过敏性炎症细胞治疗,通过中西合璧的治疗手法,消除过敏性炎症细胞,从而达到临床治愈的目的。通过系统的愈后健康管理,控制疾病少发作甚至不发作。
慢性支气管炎发作起来最明显的症状,以上就是对这个问题的详细介绍,希望对您的疾病有帮助。慢性支气管炎的症状是大家要知道的,同时最好的治疗方法也是患者应该知道的。
广州军区机关医院24小时免费电话:400-;专家咨询热线:020- 广州军区机关医院在线咨询: 广州军区机关医院QQ: 广州军区机关医院地址:广州市越秀区达道西路7号:寺右新马路和达道西路交界[军区礼堂],前行500米左右,八一实验学校,继续往前10米右拐即可。 相关阅读:
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大人毛细支气管炎一般有哪些症状啊能具体的给我讲讲吗?谢谢大家啊
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急!急!急!宝宝可能感冒引起咳嗽,鼻子有点鼻塞,昨天抱到同济去检查了一下,医生说是支气管炎,在这之前宝宝喉咙就一直有痰,我们都只是多喂水她喝,后来医生给开了小儿磺胺甘草合剂,说是先吃药观察2天,如果不行在打针,昨天回家之后就给宝宝喝了3ml,(规定是一次3ml,一日3次)但是不一会药全吐出来了,后来到了晚上又用滴管喂了1ml,全部喂进去了,但是,但是,最后药是喂进去了,结果后来又吐了,这次吐的是奶块,而且是稠的,期间还拉了点稀便,在网上查了下这个药对肾脏不好,而且2个月以下的宝宝是绝对禁止喝这个药的,我们宝宝刚刚2个月过17天,是不是还不能喝呢,这么小的宝宝看着他咳嗽,当妈的真是难受啊,自责啊,请问哪位能告知这种情况还能怎么处理啊,或者换种药吃不知道行不行,急求啊!!
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最怕孩子咳嗽了,哎,孩子一咳嗽少则一个星期,孩子难受大人心疼,找不到好办法啊,同求好法子。
命里有时终需有,命里无求莫强求.
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我宝宝每天都咳几声,但不厉害
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我们之前也每天偶尔咳嗽哈,我都觉得是正常的,但是这次咳嗽频繁,而且还鼻塞
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o(∩_∩)o 哈哈这么巧又是同济,先说说我小宝的情况吧。。。我们家差不多也是两个多月的时候生病的,当时也是咳了几声,我没在意,后来周末的时候,就感觉到有一点喉,姨妈就要我们去医院,我当时就抱着小宝去了同济,医生只给看了药说是感冒引起的支气管炎,开了两服药给我们,我们就回去了。。。后来吃了两天药,觉得不对哦,症状越来越明显了,于是乎,我赶紧把我妈召过来,和我婆婆一起带着小宝又去了同济,这次我妈找了个教授给小宝看的,教授直接把我妈臭骂了一顿,孩子病成这样了,你们才送过来,怎么做家长的,毛系肺炎,必须住院。。。。尼玛,劳资来了你们医院的,是你们同济医生说只用吃药的。。。。结果。。。武汉的同济,你们都应该知道,排满了队,住院部根本都没有床位,儿童医院也没有,水果湖的中南也没有。。。。最后尼玛,我们只有去161,哪里的床位比较多,最后在那认识了几个宝妈都是同济转过去的。。。。请问同济,你是怎么了?
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只要不喉就没什么事~~~~最怕就是痰太多,自己把自己梗到了。。。。因为小宝宝都不会吐口水~~~
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我们宝宝开始就是痰多,后来咳嗽才去看的
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同济现在真的也不行了?那这种情况去哪看呢
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我家宝三个月支气管炎,咳嗽厉害,越拖越狠,打了8天针好和做雾化吃药才好,虽然知道打针不好,可如果越拖越狠。成毛支或哮喘更难好,& && && && && && && && &
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支气管炎要打针的,吃药估计难得好,而且你的伢太小了。
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我的伢也是大概在3个多月的时候第一次感冒,伴随在一点点的咳嗽,一直观察中吃了点艾畅,没有去医院,几天后感冒好了,继续咳嗽,于是继续观察中,终于差不多又过了3,4天咳嗽才彻底的好,期间就是吃点艾畅,多喝水
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我家宝每次咳嗽都是喝的易坦净,同济医生开的,感觉效果还可以,而且小孩生病病情变化比较快,你们要注意观察,如果加重了还是要去医院的,我家宝1岁前住了几次院的。
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我伢也是去年这个时候感冒 症状差不多也是2个多月,当时去同济看的刘桐林,给开了鱼腥草滴鼻液,和易坦静和消炎药,我看没发烧就没吃消炎药,当天滴了滴鼻液之后睡觉鼻子就不塞了。还有易坦静就是帮助把痰排出来的。我自己也吃过效果还蛮好。
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星如雨 发表于
我伢也是去年这个时候感冒 症状差不多也是2个多月,当时去同济看的刘桐林,给开了鱼腥草滴鼻液,和易坦静和 ...
咳嗽+鼻塞+有痰,吃易坦静,可以?有副作用不?现在发现宝宝咳嗽的还狠些了,我都急死了,又不知道怎么搞,哎。。。。
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什么叫副作用,药吗能不吃肯定好但是伢病了撒。我以前也这样医生给伢开的药,我都把说明书研究好几遍。么搞搞长时间咳成肺炎就麻烦了。没把握就去医院看医生专家号强点。多给伢喝水,有痰就多拍背。
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你宝才2个多月吗?同济自做的磺胺甘草合剂治疗咳嗽效果确实很好,但是对肾的不好,我们以前5个月也是咳嗽厉害,听一个朋友说这药好,就克同济开,后来儿科的胡群和张建毅都说我们太小,怕肾受不了,不建议吃,就开的爱畅,现在一岁多上次刘碗君开了这个药,也是说要多喝水,避免增加肾的负担。
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那个药吃了2餐我就停了,没再给孩子吃,后来在协和开的熙蒙
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我娃鼻子一直堵着在,不知道怎么办才好!宝宝2个月了,你们说的艾畅和鱼腥草滴鼻液药店有卖的么?
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我宝就是反复的气管炎,一变天就有点咳,一直吃医生开的安尔宁
是个中药治疗感冒的,还有点点甜,每次吃就好了,医生说孩子的抵抗力差了所以总不能好,大点就好了!
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近两年得过几次支气管肺炎---是否已成慢性肺炎?
状态:就诊前
咨询标题:近两年得过几次支气管肺炎---是否已成慢性肺炎?
曾患支气管炎 支气管肺炎
病情描述(主要症状、发病时间):
07年10月流涕咳嗽发烧
诊断支气管肺炎(血象高)
08年3月流涕咳嗽发烧 支气管肺炎(血象不太高)
09年1月高烧后频咳 支气管肺炎早期(诊断为病毒性)
09年3月初流涕两天后咳嗽 伴低烧 诊断为支气管炎 3月末又一次发烧 咳嗽 听诊气管不好
曾经治疗情况和效果:
根据血象 第一次静脉滴注头孢呋辛钠9天
第二次静脉滴注 阿奇霉素 3天 头孢呋辛钠 6天
第三次静脉滴注病毒唑\炎琥宁\维C 6天
这三次都是治前拍片,治疗后未再拍片,只由医生告知听诊没事了.
想得到怎样的帮助:
距离最近一次肺炎已2个多月,这中间又有两次咳嗽流涕发烧过程,晚上睡觉时听孩子后背能听出呼吸音不太正常,呼气期有时像鼾声有时像啸鸣音有时有滋拉滋拉声音等乱七八糟的声音;有时感觉吸气期很短,呼气期很长,,,已经反复感染上几次肺炎了,我非常担心,是不是这一次肺炎没有彻底治愈? (最近一次肺炎时当时拍片显示是早期,抗病毒治疗6天后听诊医生说肺没事了.就在家一直休息了将近半个多月才上幼儿园)
或者反复多次感染造成了慢性肺炎?如果排除这些因素,是因为免疫低下造成的?或者是由过敏性咳嗽或支气管哮喘等等的原因造成?
恳请大夫百忙中指导,万分感谢!
化验、检查结果(请使用右侧的工具上传):
w***发表于
副主任医师
从您的病史一点也看不出过敏性咳嗽或支气管哮喘。
免疫功能的检测结果有没有?
建议补充免疫增强剂。
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行!)
殷勇大夫本人
状态:就诊前
咨询标题:--反复呼吸道感染--
反复呼吸道感染
病情描述(主要症状、发病时间):
曾经治疗情况和效果:
想得到怎样的帮助:
殷大夫:晚上好!非常感谢您的回复!孩子一周前再一次发烧\咳嗽,吃了四天头孢,好转,停了两天出现频繁阵咳,又吃了两天阿奇霉素,\酮体芬\舒喘灵,现在的情况是:昨天白天几乎不咳嗽了,但是昨晚睡觉的时候后半夜又开始咳嗽了几次,睡得不安稳,听他后背呼吸有点异常,特别是呼气期时有乱七八糟动静,有时吸气期短呼气期长,,,今天白天也时有咳嗽,但总体来说不厉害,也不发烧 这种情况还需要给他再用点阿奇霉素吗?根据孩子的这个呼吸和咳嗽状况 结合两个多月前得过病毒性支气管肺炎,恳请殷大夫帮我指导一下,我有必要领孩子去拍片看看是不是肺炎迁延不愈吗?(不过傍晚的时候幼儿园保健大夫听诊时说还好,)
麻烦您了,再次感谢
另外,殷大夫,做免疫检查是等孩子完全好利索了才能去,还是现在就可以去?
化验、检查结果(请使用右侧的工具上传):
w***发表于
状态:就诊前
孩子三岁前感冒主要以发烧为主.三岁以后,一感冒老是走下呼吸道,得了好几次支气管炎或支气管肺炎之类,中间还时有咳嗽,有时听诊只是呼吸音粗糙,有时晨起厉害,有时后半夜有阵咳,有时运动完之后咳嗽几声,特别是天冷的时候,而夏天很热的那两个月一般还挺好.他小时候起过湿疹,得过外耳湿疹,中耳炎,现在有时说话有鼻音,鼻塞,.有时身上会莫名起一个疙瘩,但是一会就消失了..我的体质应该属于是敏感体质,我前几年得了过敏性鼻炎和支气管哮喘.想问殷大夫我孩子是不是有支气管哮喘或过敏性咳嗽的倾向?或者已经是了?问了这么多问题,给您添麻烦了,再次感谢
副主任医师
考虑过敏体质的表现,目前的咳嗽可能与此有关,建议加用顺尔宁治疗。
免疫检查随时都可以检查,如果一起检测过敏原最好。
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行!)
殷勇大夫本人
状态:就诊前
咨询标题:关于免疫功能及过敏原检测
咳嗽 气管炎
病情描述(主要症状、发病时间):
曾经治疗情况和效果:
想得到怎样的帮助:
殷大夫您好!想问一下做过敏原检测是那种体外抽血化验的准确些还是体内点刺的那种准确些?临床常用哪一种?您建议我们用哪一种? 还有关于免疫方面,您能推荐一种效果比较确切的免疫增强剂么? 再次谢谢我们的好大夫,名副其实的在线好大夫---殷大夫!
化验、检查结果(请使用右侧的工具上传):
w***发表于
副主任医师
体外抽血化验更准确。
免疫增强剂要因地制宜,根据当地医院有的药物。目前有很多种:匹多莫徳,泛福舒都可以。
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行!)
殷勇大夫本人
状态:就诊前
多谢殷大夫!
另外,前天下午我发现孩子下巴上起了个大红疙瘩.昨天左右脸颊上先后又起了三个,还有手背上也有一个,手背都肿了,这几个红疙瘩相似,都是挺大的,都挺痒的,到今天脸上先出的那两个疙瘩 中间出现个黑头点.(后出的那几个中间好像是个小泡泡或者是小白头之类)
类似的这种疙瘩以前好像也起过,但忘了是什么时候了.
您说这是怎么回事?是体内感染某种病毒的症状吗?还是这两天天热上火引起的?或者是不知不觉被蚊子咬了?(最初我怀疑是蚊子咬的,但又不太像,而且现在好像还没发现蚊子出动)
副主任医师
建议看个皮肤科,请专科医师确诊。可能与局部过敏有关。
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行!)
殷勇大夫本人
状态:就诊前
咨询标题:关于免疫检查
病情描述(主要症状、发病时间):
曾经治疗情况和效果:
想得到怎样的帮助:
殷大夫,今天领孩子抽了血,测定了如下几项: 补体检验\体液免疫功能系列\cd3 cd4 cd8测定\支原体抗体 IGM IGG \抗"O" .殷大夫,查的这些项目是不是能全面反映孩子的免疫水平? 有没有遗漏的需要查的? 等过一周才能出结果. 过两天又降温了,真怕孩子又感冒了,您说等待结果出来这段时间孩子用不用先吃点免疫增强剂?
化验、检查结果(请使用右侧的工具上传):
w***发表于
副主任医师
免疫功能差不多就这几项,建议可以先口服一些免疫增强剂。
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行!)
殷勇大夫本人
状态:就诊前
咨询标题:免疫增强剂
病情描述(主要症状、发病时间):
曾经治疗情况和效果:
想得到怎样的帮助:
殷大夫,免疫增强剂您说的两种匹莫多德和泛福舒,是不是都有一定程度的副作用?哪一种副作用更少一些?效果更好一些?
再次谢谢殷大夫---医德高尚,医术高超,耐心且不厌其烦地答复我们的问题,减轻了我们的焦虑,减少了我们的盲目求医,真是令人非常非常感动!
化验、检查结果(请使用右侧的工具上传):
w***发表于
副主任医师
匹莫多德和泛福舒副作用很少,疗效相当,我自己有些小病人甚至可以交替服用。
但要根据当地的实际情况,如果没有,其他的药物也可以。
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行!)
殷勇大夫本人
状态:就诊前
咨询标题:请殷大夫指导
咳嗽 气管炎 过敏
化验、检查结果(请使用右侧的工具上传):
殷大夫,前几天领孩子做的检查出结果了,如下:
项目 结果 参考值
IgG 11.5 7-16
IgA 2.47 0.7-4.0
IgM 1.15 0.4-2.3
IgE 0 (高很多)
补体 c3 1.14 0.9-1.8
c4 0.12 0.1-0.4
CD3 60.72 61.1-77 (偏低点)
CD4 28.42 25.8-41.6
CD8 28.1 18.1-29.6
抗“o” 143 0-200
支原体抗体IGM两项 阴性
化验的皮肤点刺 是对粉尘螨 屋尘螨过敏4个加号,对吸入的过敏的有几项是一个加号,有几项是加减号,食物的没查出过敏。
殷大夫,根据这些结果,能对孩子做怎样的诊断?如有一定的问题,需要怎样治疗?
再次衷心地感谢殷大夫!!敬礼!
w***发表于
副主任医师
IgE 1050 考虑为明显的过敏体质。尘螨是孩子最明显的过敏原。目前主要针对尘螨进行预防。
一、什么是尘螨?
尘螨是一种8条腿的生物,与蜘蛛同属一族,大小在0.1-0.3mm 之间,如果不借助显微镜用肉眼是看不到的。分为屋尘螨、粉尘螨、热带螨等很多种,适合生长在温暖潮湿的环境中。
二、尘螨生长在何处?
尘螨喜欢生活在阴暗、温暖、潮湿的环境中,它们适宜的生存条件为温度20-30 ℃、相对湿度60%-80%。相对湿度75%、温度25 ℃左右是尘螨生存的最佳条件, 故夏末秋初,是尘螨引起哮喘的高发季节。在家庭中,床垫、枕头和被褥是尘螨生长最为集中的地方,这是因为这一区域提供了尘螨生长所需要的条件:
(1)大量的食物来源——我们每天脱落的皮屑;
(2)适宜的湿度——我们在睡觉时会出汗并且在呼吸中会带有水气;
(3)适宜的温度——来自我们身体的热量;
另外,尘螨生长比较集中的地方还有地毯、具有软垫的沙发等填充式家具、填充式玩具以及其它堆积尘土的地方(如厚重的布窗帘及衣物等)。尘螨在动植物纤维(羊毛、羽毛、棉花)、面粉以及潮湿而又温暖的地面上都可生长繁殖。人们居住的房屋大多能满足螨生活所要求的温度和湿度,加之它的食物丰富 (人脱落的皮屑和有机物微尘),因此,一般情况下,尘螨在所有家庭中都可以找到。
三、屋尘螨与粉尘螨有何不同?
屋尘螨做为尘螨的常见种类之一,顾名思义主要在家庭卧室内的地毯、沙发、被褥、坐垫、床垫和枕芯内滋生,以人体身上脱落下来的皮屑为食饵。
粉尘螨又叫粉食皮螨,可在家禽饲料、仓库尘屑粮仓和纺织厂尘埃中发现,也可有可无栖息于房舍灰尘、地毯和充填式家具中。
因为尘螨不同种类的过敏原之间存在抗原交叉性,往往患者在做点刺试验时一旦对其中一种反应阳性,对于另外一种和热带螨也会产生不同程度的反应。
四、什么是尘螨过敏原?
尘螨浑身都可致敏,不仅尘螨的虫体可导致过敏症状的发生,尘螨的尸体碎片、排泄物、卵都是很强的过敏原。其中尘螨的排泄物颗粒、尘螨死亡后的分解物是引起人们过敏反应的主要物质。另外其分泌物以及它们身上蜕下的皮壳也是过敏原。这些物质随着铺床、叠被、扫地时飞扬于空中,被人们吸入到支气管中,其中被分解的微小颗粒还可深入到毛细支气管中,过敏体质者在过敏原的刺激下,会产生特异性的过敏抗体,随后出现过敏反应。
五、家庭中怎么除螨?
寝具                  
每周清洗一次床单、被套、枕头套,尽可能使用高温来洗涤(摄氏60度以上最佳)。经常让寝具通通风,能直接晒太阳最好。
枕头和被子               
  如果现在用的是羽毛或羽绒制成的枕头和棉被,不妨考虑改用化学纤维材质的。不要使用像羽毛这类天然材质的寝具,因为羽毛本身就可能引起过敏。化学纤维材质的寝具还可以经常洗涤。
  绒毛玩具                
  最理想的做法是不要把绒毛玩具放在卧房里。
如果真要放在卧房里,就要放在橱子里或有盖的塑料箱子里如果孩子非抱着绒毛玩具,那么至少应该每周以摄氏六十度以上的热水洗涤这些玩具一次。
另一个替代办法则是每周一次,把玩具用塑料袋封起来,放到冰箱冷冻六小时以上(强冷也可以杀死尘螨),然后再把玩具拿出来,用吸尘器把死的尘螨和其排泄物清理干净。
  床                   
  可能的话,床最好不要弹簧软底的,木板床底的比较好。避免睡分上下铺的床或是有床幔的,因为这类床铺容易使堆积的灰尘和尘螨落到睡在下面的人身上。
  室内装潢及软性家具          
  加软垫的床头板、软垫椅及其它软家具都提供尘螨最好的寄生环境,所以你不妨考虑把这些家具搬出卧室。如果要放在卧室里,一定要经常用吸尘器清洁。
窗帘最好选用简单容易洗涤的,最好每周洗涤一次,而不要选用厚重容易积灰的。对于哮喘家庭转动式百叶窗是个不错的替代选择。
吸尘                  
  经常使用配有高效率过滤头的强力吸尘器来清扫,使用的范围包括地毯、床垫、窗帘以及任何软的家具,像加垫的床头板及摇椅等。
  地毯                  
  如果孩子对尘螨过敏,最好就是家里任何地方都不要铺地毯。
硬木地板和尼龙面地板较好,因为这些材质不仅不会有尘螨存活在里面,清理也很容易。
  湿度和通风               
  尽可能改善卧室的通风情况,让卧室内的湿度降低。最简单的方法就是多开窗户。每天至少开窗两次,每次通风半小时。
理论上,负离子空气净化机和除湿机应该都可以降低尘螨的数量,在花钱买这些价格相对昂贵的设备前可先试试其它简单易行的方法。
防螨被套、枕套             
  卧室中大多数的尘螨都躲在床垫和枕头里。要隔离它们,最简单的方法就是直接把它们关在被套里,不让尘螨和它的排泄物外泄。有一种花费较大但舒服得多的方法就是使用防螨寝具。这些枕套、被套、床单都是由多微孔的材料制成,这种材质可以流通空气,但织法细密,所以尘螨和其排泄物都泄漏不出来。这些防螨被套、枕套可以当作孩子和尘螨间的绝缘体。
其他注意之处
将衣物放在衣柜内并及时关好柜门,不要长时间挂在室内堆积尘土;
图书应尽量放置在橱柜或书柜中,尤其是常年不翻动的图书;
在打扫卫生时对尘螨过敏的患者最好戴上口罩并用湿抹布擦拭尘土,养成“湿式作业”的习惯,从而减少尘土飘浮在空气中;
另外家中清扫要彻底,不要留墙角、床底、门后等死角。
家中使用空调的家庭,在使用空调的季节里,建议您每月对空调过滤网用流水清洗一次
如果仍然控制不佳,建议可以进行脱敏治疗。
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行!)
殷勇大夫本人
状态:就诊前
咨询标题:孩子怎么治疗
哮喘 咳嗽 过敏体质 免疫力?
病情描述(主要症状、发病时间):
曾经治疗情况和效果:
想得到怎样的帮助:
感谢殷大夫的回复。孩子因为容易感冒,并且感冒就容易走下呼吸道,怀疑过敏性疾病而去检查免疫水平、过敏原。免疫功能中有一项CD3略微比参考值低一点点,而IgE比参考值高出十倍。殷大夫,孩子的这种免疫状况,是属于有缺陷的吗?是低下还是紊乱?需要服药改善吗?如果需要,您建议服哪种免疫调节药既可提高细胞免疫功能同时又可降低IgE水平?又问了您这么多问题,太麻烦您了,真的很谢谢您!祝工作顺利心情愉快!
化验、检查结果(请使用右侧的工具上传):
w***发表于
副主任医师
CD3略微比参考值低一点点问题不大,一般感染也会导致一过性的降低,如果反复感染,建议加用免疫增强剂治疗。
IgE比参考值高出十倍,才是问题所在,说明是过敏体质,更有必要查过敏原检测。
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行!)
殷勇大夫本人
状态:就诊前
咨询标题:反复发烧、咳嗽
病情描述(主要症状、发病时间):
4月28日发烧咳嗽,输液阿奇三天未见好转,症状加重,拍片诊断肺炎,住院输头孢哌酮10天,出院后口服4、5天。又过了一个星期左右(这一个星期偶尔流点鼻涕,偶尔咳嗽几声) ,再次发烧,咳嗽,最高38.9度,输液阿奇三天,头孢两天,已经第5天,还是37度多。
曾经治疗情况和效果:
以前也经常感冒咳嗽发烧、也得过支气管肺炎。但都没有今年来得凶猛,今年一月末发烧 咳嗽 诊断支气管肺炎早期,3月初一次咳嗽、发烧, 3月末一次发烧咳嗽, 4月末再次咳嗽发烧后诊断肺炎。5月23日再次发烧、咳嗽,也就是本次。每次都抗感染治疗,一般用头孢和阿奇(但是好几次用阿奇感觉一点用也没有)
想得到怎样的帮助:
1 本次距离上次出院13天,再次发热咳嗽,是上次肺炎没好利索的结果,还是又一次的感染?如果这次感染控制不好,会不会很容易再次转成肺炎? 2 孩子反复的发烧,平不多一个月一次甚至两次,就是单纯呼吸道方面的病吗?是否存在有别的隐匿性疾病或者别的脏器有什么毛病? 3 因为做过免疫功能检测和过敏原检测,属于过敏体质,再加上经常咳嗽,曾被确诊为哮喘。但是哮喘应该以咳嗽和喘息为主啊,是不是不应该老是发烧啊?我孩子为什么总是发烧呢?而且爱发高烧。哮喘发作会不会造成发烧? 4 这种情况,我想短期内迅速提高一下他的免疫水平,用什么药比较适合?用丙球符合指征吗,利弊衡量起来,是否利大于弊?如果可以用丙球的话,什么时候开始用,怎么用法?同时还可以用别的免疫增强剂吗? 5 孩子近一个月差不多一直在用药,头孢和阿奇,用得这么久,会不会造成肝肾的损害?
化验、检查结果(请使用右侧的工具上传):最近这几次化验血象都不高。包括5、1时期的肺炎,拍片显示左侧中下肺炎,验血也始终不高,CRP也不高,支原体阴性,呼吸道病原没有查出,痰培养也没有培养出。血生化基本正常。本次发烧验血也没有什么问题,本次发烧听诊是肺部干罗音,支气管炎。
恳请殷大夫百忙之中给予答复,不胜感激!
w***发表于
副主任医师
4月28日发病,5月1日检测支原体,一般支原体抗体一周才升高,所以化验的时间早了,从年龄和发病特点,治疗效果,仍考虑为支原体感染。
是反复感染,还是一次病程的反复,需要多方面评估(很难说有重复其他病原菌的感染)。至少需要看个胸片,了解肺炎是进展还是吸收。
过敏体质的孩子免疫功能是比其他的孩子要差一些,容易生病,但真的去查免疫功能(医院的化验),可能不会低的很多,甚至是正常的。但事实上很多这样体质的孩子的确呼吸道感染的机会要大一些。
丙球不是绝对的指证,如果当地有大厂家的药物,比如上海莱仕,那可以一试(质量相对有保证),否则还是建议使用一些口服的生物制剂相对安全些。
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行!)
殷勇大夫本人
状态:就诊前
咨询标题:反复发烧 咳嗽
肺炎 支气管炎
病情描述(主要症状、发病时间):
殷大夫,谢谢您的详细回复,在您的提示下,今天去拍了个胸片,结果是支气管炎,右侧纹理增重多一些,而上次肺炎是左侧肺炎,如今已没有太大问题,就是纹理增重一些。是不是表明这一次跟上次的肺炎已经没有关系,而是新近感染?(上次是4月27日晚始发烧,5月2日采血化验冷凝集,这是不是能测出准确的支原体结果?当时测的是阴性。)
现在从胸片来看,原来的肺炎部位已经没有问题,但是现在仍然发烧、咳嗽,是不是应该不是支原体感染吧?点了三天阿奇,我感觉效果不大,后来换了头孢曲松,倒是烧退了些不那么高了,但是两天后又起来了,不知道怎么回事,以前也没有打过头孢曲松,只是前阵打过十天头孢哌酮,是不是有耐药性了?抑或是根本不是细菌感染,而只是病毒感染?今天又化验的血象,白细胞才四千多,中性粒细胞低些淋巴细胞高些,CRP<1,所有这些指标,是不是反映根本不是细菌感染啊?所以打阿奇和头孢不管用?但是医生还让继续挂头孢、外加痰热清。殷大夫,根据孩子血象,我感觉药物用得有问题,可是当地大夫说就得这么用,因为发烧这么高。殷大夫,以孩子的年龄和抵抗力,单纯的病毒感染,会不会也能导致发烧这么高?孩子打了这么多的抗菌素,老说肚子疼,我感觉孩子的身体越来越差了,而且药物好像也不起作用了一样,本来今天上午逐渐好转的发烧到午后突然回升起来,也不知道究竟是怎么了。下一步该怎么办?是继续点头孢曲松,还是换成别的?如果不点抗菌素,光点抗病毒的比如痰热清,可不可以也能自己慢慢好?殷大夫,又问了这么多,麻烦您了,多谢!
w***发表于
投诉类型:
投诉说明:(200个汉字以内)
殷勇大夫的信息
从事儿童呼吸介入治疗的研究,对儿童先天性和感染性疾病的治疗具有丰富临床经验
殷勇,上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心呼吸科主任,儿童睡眠障碍诊治中心副主任,硕士研究生导师。现...
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