什么是肾性高血压？
核心提示：　直接因肾脏疾病引起的高血压称为肾性高血压，约占成人高血压的5～10%，是继发性高血压的主要组成部分。
　　直接因肾脏疾病引起的称为肾性高血压，约占成人高血压的5～10%，是继发性高血压的主要组成部分。其中导致肾缺血引起的高血压独成一类，称，在整个肾性高血压中所占比例尚不及一半。而由其它单侧或双侧肾实质疾病所引起的高血压，统称为，几乎每一种肾实质疾病都可以引起高血压。各种肾脏病引起高血压的机会与其病变的性质、对肾小球功能的影响、造成肾实质缺血的程度及病变的范围等有关。一般肾小球肾炎。狼疮肾、先天性等病变较广泛，可伴有血管病变或肾缺血，故常出现高血压，而及肾益肾炎引起继发性高血压的机会较少。不同病理类型的肾小球肾炎发生高血压的机会亦不相同，如微小病变和很少有高血压，而股增殖性肾炎、极易出现高血压。此外，肾性高血压与肾功能状态有关。肾功能减退血压趋于升高，肾功能衰竭后期80%以上伴有高血压。
　　肾脏疾病时影响血压升高的因素很多，如水钠潴留导致的血容量增加，肾素-血管紧张素系统作用系统增加，肾内降压物质如前列腺素、缓激肽分泌减少，活性减弱;交感神经兴奋性增高，致使全身小动脉痉挛;可交换钠与肾素关系异常等。其中以前2种因素最为重要。根据前2种因素不同，肾性高血压分为：容量依赖型高血压和肾素依赖型高血压。
　　1、容量依赖型高血压：肾实质损害后，肾脏处理钠、水的能力减退。当摄入量超过机体的排泄能力时，即出现水钠潴留。水钠潴留如主要在血管内，使血容量扩张，即可发生高血压。同时水钠潴留可使血管平滑肌细胞内水钠含量增加，血管壁增厚，弹性降低，血管的阻力以及对的反应性增强，并使型对血管受体亲和力提高，此时即使血管紧张素正常亦可使血压升高。
　　2、肾素依赖型高血压：其发病机理为肾动脉狭窄，肾内灌注压降低和肾实质疾病，以及分泌肾素的细胞肿瘤，均能使球旁细胞释放大量肾素，引起血管紧张素Ⅱ活性增高，全身小动脉管壁收缩而产生高血压。肾素及血管紧张素Ⅱ又能促使醛固酮分泌增多，导致钠水潴留，使血容量增加而产生高血压。由于肾实质损害后激肽释放酶及前列腺素的释放减少。这些舒张血管物质的减少也是高血压形成的重要因素。高血压是肾脏疾病常见的临床表现。肾血管性高血压和肾实质性高血压在病因和发病机理中存在着明显的差异，其预后也有不同。肾血管性高血压可以应用手术方法治愈，一般早中期治疗效果较好。
　　肾实质性高血压可见于、、，以用各种原因引起的肾功能衰竭期。虽然肾性高血压为肾脏疾病所致但血压升高反过来又对肾脏产生不良影响。但一过性的高血压，如急性肾炎时出现的高血压，往往对肾功能影响不大，而且治疗起来也比较容易。而持续性的中、重度高血压则可以加速肾功能的恶化。临床上我们所见到的慢性肾炎高血压型的预后就较普通型差;慢性肾衰患者血压升高是肾功能恶化的重要因素。因此积极有效地控制肾脏病患者的高血压是十分重要的。那么为什么肾脏病患者伴有高血压者预后较差呢?这是由于持续性中、重度高血压会使肾小动脉痉挛、硬化，使肾小球毛细血管硬化加速，肾单位毁损加快，肾功能呈恶化趋势明显;同时由于血压升高还会导致严重的心、脑并发症。虽然积极控制血压十分重要，但也不能因此认为把血压降得越低越好。对于慢性肾衰患者的高血压一般宜降至150-140/95/90毫米汞柱。这样既能保证肾脏的血流量，维护肾小球的滤过率，又不至于因血压高使肾小动脉、肾小球毛细管硬化加速。
（实习编辑：陈莹）
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　根据大量的数字显示，基本上糖尿病患者高血压的发病率高达40%，这个数字与非糖尿病患者进行对比可以发现，糖尿病患者高血压发病率是非糖尿病患者高血压发病率的2倍，高血压这样的现象不仅仅是肾病的表现，同时也是肾病发展的主要因素。糖尿病肾病患者的高血压也具有不一样的特征，接下来我们可以简单介绍一下。高血压肾病防治要重视
核心提示：据最新统计，日本2008年糖尿病肾病占所有肾病发病原因的比率已经高达43.2%。而根据广州一家医院的不完全统计，目前该院的腹透病人中，约有60-70%人的尿毒症是由糖尿病和高血压引起的，这两类人群是患肾病的“危险人群”。
　　不少人都知道患者容易发生脑卒中，也认为和终末期肾病即似乎不太相干，不过专家表示，其实高血压、糖尿病与尿毒症的关系十分密切，长期的糖尿病、高血压会造成对肾的损害，而慢性肾脏病的最终结局就是尿毒症。据近年来的临床统计显示，在肾透析病人中，由原发性肾脏疾病引起的肾衰竭病例正在减少，而由高血压、糖尿病等慢性病引起的继发性肾衰竭病例却逐年上升。因此，由高血压糖尿病并发的肾病患者保护肾脏功能就显得尤为关键，而应用腹膜透析技术能最大限度的保护残余肾功能。
　　据最新统计，日本2008年占所有肾病发病原因的比率已经高达43.2%。而根据广州一家的不完全统计，目前该院的腹透病人中，约有60-70%人的尿毒症是由引起的，这两类人群是患肾病的“危险人群”。据广州医学院肾内科主任梁剑波介绍，高血压和糖尿病之所以能引发尿毒症，主要是血压高容易引起，一旦肾动脉硬化后容易引起肾小球的硬化，并最终导致尿毒症。而血糖不好的话，就会产生蛋白尿，引发低蛋白血症也能导致肾功能损坏。据国内调查显示，长期的高血压、糖尿病病人转为尿毒症的概率分别为15%和30%。
　　若肾病不得到及时有效的治疗，便会危及生命。专家建议早期发现有肾衰的糖尿病及高血压患者应优先考虑腹透而非血透，因为腹透能最大限度地保护残余肾功能，提高患者的生存质量。同时，糖尿病高血压患者本身血管条件较差，可能会直接导致透析效果不太理想，如果选择血透还容易造成血管破坏，愈后也会稍差。
　　而南非约翰内斯堡的艾维.卡特等发表的一篇文章也指出，在其长达三年的研究中，有75%持续不卧床腹膜透析患者恢复了肾功能，而没有一例血透患者恢复肾功能。经过规律的腹膜透析后患者的平均动脉血压较透析前明显降低，患者的从透析前的平均1020ummol/L降至300ummol/L，肌酐清除率也升至25ml/min/m2, 明显增多。因此，对于有可能恢复肾功能的尿毒症患者，考虑到腹透能够显著改善生存质量的优势和较高的效率/费用比，应该把腹透做为首选透析方法。
　　背景资料：
　　据全国卫生部门统计资料显示，我国现有高血压病患者已超过1亿人，每年新增300万人以上。而据西方国家的统计，高血压导致的小动脉硬化在年轻时即已开始，在67岁左右发展成尿毒症者占全部尿毒症者的26%，因高血压性肾硬化而进行的病人已占整个肾移植病人的25%。国内的会议资料显示，因高血压引起肾小动脉硬化致肾功能衰竭者占慢性肾衰者的10.4～28.2%。肾硬化是导致慢性肾衰尿毒症的主要原因之一，而高血压是肾硬化的主要因素和促进因素，所以高血压与尿毒症的关系应引起足够的重视，
　　什么是残余肾功能：
　　残余肾功能是指慢性肾衰竭肾友还保留的部分肾功能，尽管这些残余的肾功能已经很少(少于正常功能的10%以下)，但它对肾友体内毒素和多于水份的清楚、营养的维持和血压的控制仍有很大的作用，因此保护残余肾功能非常重要!
（实习编辑：李杏）
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《小疾病大麻烦》第17期：随着糖尿病发病人数的增加，糖尿病性肾病的发生率也越来越高，已经成为了导致尿毒症的首要因素，透析患者中，50%以上都是因为糖尿病性肾病为什么糖尿病患者的肾脏易“受伤”？ []
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肾炎是怎么引起的
高血压的慢性肾炎病人才怎么办，能治好吗？
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患者常常没有明显的腰疼表现，极个别的肾炎患者在发现病情后，以为肾炎就是腰有病，才会感觉有腰疼，腰疼大不如肾盂肾炎及肾结石的腰疼，肾盂肾炎的腰疼多为一侧，肾结石的腰疼多很剧烈向大腿内侧放射。
对于肾炎有哪些症状，肾炎患者可伴或不伴高血压，如果发展到，常伴发高血压，很难控制，有高血压肾炎患者的预后常常比没有高血压的病人差。一旦发现以上症状，及时到正规医院的肾内科就诊，以免延误治疗。一般情况下肉眼是看不到尿中有血的，在显微镜下也没有出现红细胞，发现有肉眼血尿，尿中的红细胞已经很多。不能血尿就是发生肾炎。肾炎患者的出现水肿的部位常出现在面部、阴囊、眼睑等一些比较疏松的地方，之后才会有下肢水肿，病情严重的时候会发生全身的水肿，极少数的肾炎病人会出现有腹水。
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肾病知识 西医一般根据肾病理结果给予相应的治疗，蛋白量不多的情况下通常使用ACEI及ARB治疗，如果蛋白量多，甚至达到肾病综合征的标准一般给予激素，或配合治疗。 对隐匿性肾炎主要是对症处理，通常给以ACEI或AB类药物。定期检查小便常规、肾功能等。通常情况下不会使用激素或抑制剂。中医以其临床不同的特点进行辨证治疗。如果以蛋白尿为主要表现，可按尿浊辨证治疗;以血尿为主者，按尿血进行辨证治疗;如果以水肿为主要表现，可根据水肿......
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高血压肾病如果没有及时有效的治疗，会产生很大的危害
请问慢性？请问慢性肾衰竭能治好吗男性24刚刚发现高血压肌酐480以前过然后消失血压是180。“高血压肾病的危害”等都是多数患者关心的问题,红太阳肾病医院进行简要介绍“高血压肾病的危害”高血压如果没有得到及时、正确的治疗,会破坏肾脏血管,导致肾脏血液供应不足,引起肾脏功能的损坏。时间较长的高血压会使左心室肥厚扩大、心肌损害、心力衰竭，并引起全身小动脉硬化。当肾功能彻底丧失的时候,就换上了。万分谢谢！专家回复您好！您提交的病历资料已阅，囊肿接近或超过3CM就应积极治疗，否则长期压迫肾脏的固有细胞，就会造成肾单位缺血缺氧，出现高血压，导致大量、血尿漏出。此时高血压肾病病人的肾脏将不能释放出维持血压平衡,知道红细胞和维生素D所需的足够激素。山东最好的肾病医院尿毒症自身没有遗传性，但演化成尿毒症的一局部根底疾病有家族史，如、糖尿病和高血压等，由这些疾病并发而来的肾并尿毒症则带有一定的遗传倾向。因此就会出现以下症状：高血压肾病患者血压增高：高血压肾病患者血压增高会引发严重的并发症如、中风、心脏并甚至死亡。2、高血压是肾脏病展示之一。高血压肾病症状之肾性贫血：高血压肾病患者身体不能产生足够的红细胞,进而导致肾性贫血。您好请问肾病患者吃中药有负作用吗？同时有高血压，高血糖。高血压肾病症状之肾性骨病：高血压肾病病人由于缺少钙质,骨质将会变得脆弱。你好！我想咨询下肾衰竭方面的问题透析都4年了，以前是高血压，现在老是低血压很少还有个问题，就是透析之后都晕倒两次了我有点口吃，打字还快些为什么透析后会晕倒呢？感觉都快死掉了，会不会是心脏也出现了问题。更重要的是,多余的液体、废物、毒素将积聚在体内。治疗全球最主要的诱因是高血压和糖尿玻其他起因同遗传因子、肾结石、感染,及滥用止痛药等有关。如血液中积聚过多的有成长期的不可弥补的损害。高血压肾衰竭患者的临床症状表现有哪些方法。为了延续生命,需要以透析（洗肾）或肾脏移植来代替肾脏的功能。高血压肾衰竭即是高血压患者病情恶化进展的一个晚期阶段。点击此处,进入高血压肾病治疗网,了解更多关于高血压肾病的常识。肌酐升高是由于肾脏在受到各种病因的侵犯后，使受损的肾脏固有细胞发生表型转化，形成病理变化，刺激肾脏内成纤维细胞转化成肌成纤维细胞，由于肾脏不断造成损伤，其排泄废物的功能有所降低，就造成了肌酐等毒素在体内的聚集，同时患者还会有高血压、高度浮肿等身体其他症状中医治疗肾病综合征。如果您对“高血压肾病的危害”还不太理解,可以继续阅读以下相关内容。当手术切除肿瘤或放射治疗后，可使高血压得以控制，肿瘤反复或转移时，非淋症状高血压亦将反复。高血压肾病症状介绍高血压肾病症状有哪些？高血压肾病有哪些症状？临床上有大多数高血压肾病病人并不是很了解高血压肾病的症状,但是更好的了解高血压肾病症状才能更好的进行针对性的治疗,有利于更好的提高高血压肾病的治疗效果！一、高血压肾病症状―早期高血压肾病症状：早期的高血压肾病症状并不是很显然。(5)急性紫疫性肾炎综合征临床特点为血尿、蛋白尿、水肿、高血压。此时期并不容易引起病人的留言,导致发现时候已经常常进入到了中后期！所以更早的发现高血压肾病的症状对提高高血压肾病病人的预后有着积极地作用！早期高血压肾病的症状主要有以下6个方面：1：腰痛。5、中度高血压和持续镜下血尿伴蛋白尿天安中医院。无明确原因的腰背酸痛,应检查肾脏、脊椎及腰背部肌肉等。饮食忌肥腻，每餐切忌过饱，以免增加胃肠负担，对伴有高血压或水肿病人，应限制盐的摄入量红太阳医院。2：浮肿。您好,膜性肾炎早期好治吗,44岁，刚查出来,女,同事也高血压，血脂稠,高血压，血脂稠是前年,做过肾活检，,在济宁附属医院住了两个星期,现在出院了,谢谢,电话,好的,张俊美,。早晨起床后眼皮或脸部浮肿,午后多消退,劳累后加重,休息后减轻。中药离子导入疗法，经过扩展各级肾动脉，能够促进血液循环，缓解肾小球三高形态，修复肾小球基底膜，促使毒素等代谢产物排出体外，改善高血压、代谢性酸中毒症状，患者恶心、呕吐等不良症状也随之消逝;中药活性物质进到人体后能疾速中转肾脏病灶，与免疫复合物、致肾毒性因子等各类致病因子严密联合，并对其实行强无力的进攻，将其破碎、裂解并彻底肃清，激活肾单位，修复残存的肾单位，达到治疗尿毒症的目的全国治疗尿毒症医院。严重浮肿会出现在双脚踝内侧、双下肢、腰骶部等。在不，我今天在你们网站咨询过是联系的胡主任我姐夫肌酐是222现在有高血压，我姐夫今年29岁，得了肾炎现在是打些护肝护肾的点滴人在吗。3：夜尿。医生，您好哦，请问有高血压，76岁，女，双脚背水肿十余天，上贵院检查，需检查什么项目？红太阳医院。正常人在60岁以内,一般不应该有夜尿,如果年轻人夜尿增多,很可能是肾脏功能不良的早期表现。从细胞学的角度上来讲应该是高血压型缺血性肾小球内皮细胞玻由于长期高血压的刺激，使得肾小动脉壁长期压力过大，管壁受到冲刷，使肾小动脉管腔狭窄，供血减少导致氧气交换不足，缺血缺氧损伤了肾小球毛细血管壁的内皮细胞，受到破损的内皮细胞暴露在外;从而吸引大量炎症细胞浸润，炎症的长期刺激使细胞结构破坏，进而屏障功能受损重庆肾病专科医院。4：尿量过多或过少。糖尿病性肾病合并高血压者为20%～50%，已证明高血压是糖尿病微血管病变的一个重要因素。正常人尿量平均为每天1500毫升,每天4-8次。红太阳医院的专家指出在高血压发展过程的任何阶段和其它疾病急症时，可以出现严重桅生命的血压升高，需要作紧急处理。如果没有发热、多量出汗、多量饮水等,小便量出现骤减或陡然增加时,就要到医院检查了,看看是不是肾脏病变。你好，问一个问题是肾病引起高血还是高血压会引起肾病这种病有传染性吗？具体什么时候开始不清楚本人就打字吧。5：尿变色。唐先生您好！您提交的病情资料已阅，临床上对于囊肿接近3厘米左右就需要积极治疗了，否则长期压迫肾脏的固有细胞，就会造成肾单位缺血、缺氧，出现高血压，导致大量蛋白尿、血尿漏出糖尿病肾病治疗方法。尿呈浓茶色、洗肉水样、酱油色或浑浊如淘米水时。请问肾焱一定会发展成尿毒症吗？55岁，女性，医院检查后发现有镜下红细胞血尿，肾功能完好，没有浮肿，没有高血压，不知道是不是肾焱。6：小便泡沫多,长久不消失。肾病患者提问双侧囊肿，医生建议极介入治疗，一侧一个，好像是4CM，现在有高血压，，，血糖，【系统提示】您的消息您的肌酐是多少呢，尿检做了吗发送失败，请检查网络环境后重试肌酐，胆固醇，尿素，尿酸，好，肾病专家解答您的囊肿有几个呢，多大的囊肿呢，嗯，具体的检查结果您了解吗，囊肿有些是合适手术的，有的是不适合的。明尿液中排泄的蛋白质较多。医生囊肿接近或超过3CM就应积极治疗，否则长期压迫肾脏的固有细胞，就会造成肾单位缺血缺氧，出现腰部不适、高血压、蛋白尿、血尿等一系列的临床症状此时建议采用中医保守治疗。如果您出现了上述的一些症状以后,一定要及早进行诊断,以便明确治疗,从而进行针对性的治疗,更好的提高高血压肾病病人的预后！二、高血压肾病症状临床上又分为原发性高血压肾病和继发性高血压肾病两类。呈急进性高血压。肾性高血压是最常见的继发性高血压之一,在无显然浮肿或未做尿液检查时,病人容易以为得的是原发性高血压。③恶心、呕吐常见透析间隔时间太长、饮食控制不严、低钠或高钠血症、低血压或高血压引起的脑循环紊乱等，除因透析原因需中止透析外，其它原因的恶心、呕吐，可用药物治疗。肾性高血压可分为肾实质性高血压和肾血管性高血压。一个77岁的女性，既往高血压、糖尿病病史，突发持续高热3天后出现血尿素、血肌酐进行性升高，尿少天津最好的肾病医院。其中肾实质性高血压,在病史不典型时,与原发性高血压的鉴别有一定的困难,以下鉴别方供参考：1、原发性高血压肾病：一般年龄较大,或有原发性高血压家族史,先有高血压,以后才有肾损伤。请问中年男性性功能下降与肾功能状况有何直接联系，对肾功能健康来说会是哪种信号还没有早三年前有过高血压史，血压偏高140到180，现在两年没做过检查这种现象严重吗。如、肾衰竭等。2.肾炎综合征,常伴水肿或高血压，蛋白尿和血尿。2、实质性高血压肾病：那类病人多有肾脏病病史,如急性肾炎、、肾病综合征及慢性肾盂肾炎等。食物的选择应以优质蛋白质为主，如牛奶、鸡蛋、瘦肉等动物蛋白，减少豆制品等植物蛋白的摄入∠理膳食，适度运动，限酒，戒烟是高血压患者的基本生活原则。3、肾血管性高血压肾病：多见于30岁以下,或55岁以上,突然发生恶性高血压,或以往有高血压病史,突然转为恶性高血压者。随着肾脏纤维化程度的加重和毒素在体内堆积时间的延长，会出现身体各个系统受累的并发症，比如恶心、呕吐、浮肿、高血压和贫血等并发症，所以治疗的关键和根本是要改善肾脏缺血缺氧，挽救残存的肾功能。并应留言病史中有否腰部外伤,腰痛部或胁腹部剧痛,腹痛等病史。另外，由于儿童高血压多是其他疾病引起的，因此超过九成的继发性高血压患儿，血压能随着原发病的好转而降至正常。体检时腹部或胁腹部、颈部可有血管杂音。我妈51岁现在确诊为请问脑梗塞、高血压3及、冠心病，脑出血后遗症请问现在该注意些什么，吃什什么降压药？我妈51岁现在确诊为请问脑梗塞、高血压3及、冠心病，脑出血后遗症请问现在该注意些什么，吃什什么降压药？中医治肾病医院。但上述征象均无特异性,确诊要靠肾动脉造影及肾静脉肾素测定。根据您提供的资料来看，考虑囊肿较大，建议积极治疗，以免长期压迫肾脏固有细胞会出现腰疼、高血压等一系列临床症状的，甚至会影响到肾功能济南最好的肾病医院。更好的了解高血压肾病的症状,就能更好的进行针对性的治疗,对提高高血压肾病病人的预后有着积极的作用！高血压肾病症状有哪些？上文为您做了相关的介绍！希望下文对您有所帮助！。
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