llj椎管狭窄如何治疗的治疗方法

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  椎管狭窄(spinal canal stenosis)是指由于椎管内增生性改变,导致椎管的继发性狭窄,压迫脊髓、脊神经根、椎动脉及交感神经丛,引起相应的神经功能障碍的一组慢性退行性脊髓及脊神经根疾病。 本症好发于40一50岁之男性,尤其是腰椎4~5和腰5骶1最多见。
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椎管狭窄的病因: (1)后天继发性椎管狭窄是由于椎间盘突出、椎体增生、椎体滑脱以及后纵韧带、黄韧带增生肥厚、钙化或骨化等,刺激脊髓、神经及周围血管造成神经血管发生炎症粘连,充血水肿“胀大”,从而造成椎管...
椎管狭窄的临床表现: 其主要症状是腰腿痛,常发生一侧或两侧根性放射性神经痛。严重者可引起两下肢无力,括约肌松弛、二便障碍或轻瘫。椎管狭窄症的另一主要症状是间歇性跛行。多数患者当站立或行走时,腰腿痛症状...
椎管狭窄的诊断: (1)症状和体征 随椎管狭窄部位不同,可出现不同部位的神经根痛,肌肉萎缩、受累平面以下的上运动神经元瘫痪和传导性感觉、括约肌和性功能障碍。 (2)脑脊液变化 脑脊液蛋白含量可显示不同程度的增...
椎管狭窄的治疗: (1)非手术治疗 适用于症状轻微、进展不明显者。非手术治疗包括理疗、药物缓解症状,保护患部(腰围或颈托),按摩患部等。 (2)手术治疗 ①适应证:经非手术治疗无效而神经症状进行性加重者,严重的...
预防和预后 症状轻的病例首先应采用非手术疗法,如卧床休息、牵引、按摩、理疗及药物治疗等。同时应避免着凉与过劳,以避免加重症状。 大多数病人可经非手术治疗而使症状缓解或改善,但复发率较高,常需反复治疗。...
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感觉障碍症状大多在本病的早期即首先出现,其与颈椎病,尤其是脊髓型颈椎病明显不同的是:后者的感觉障碍症...
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擅长:  对颈椎病、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、脊柱畸形、脊柱骨折等常见脊柱伤病具有丰富的临床诊治经验。对脊柱内固定技术具有深入的研究,尤其是对上颈椎骨折脱位的后路固定研究达到国内领先水平,并在国际著名期刊“SPINE”发表研究成果。
地址:广州市中山二路106号(中山...
擅长:熟练掌握骨科各种常见病、尤其是脊柱创伤、脊柱退行性疾病和先天性疾病、脊柱肿瘤的诊疗技术,善于引进脊柱外科新技术,手术细致,作风严谨。擅长寰枢椎疾病、颈椎疾病和腰椎间盘疾病、腰椎管狭窄、腰椎滑脱等腰椎退变性疾病和脊柱肿瘤、脊柱侧(后)凸等畸形的手术治疗。在国内率先开展颈椎和腰椎微创手术;上颈椎肿瘤外科治疗;颈肩痛、下腰痛综合阶梯治疗等一系列新技术。
擅长:脊柱骨折脱位、脊柱畸形、椎管狭窄、脊柱不稳、颈椎病、脊柱肿瘤、骨关节炎、股骨头坏死的诊断和手术治疗
擅长:脊柱、骨关节病,特别是对颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、腰椎滑脱症、退行性膝关节炎、踝关节扭伤等骨伤科疾病的诊治。
擅长:脊柱、关节、骨质疏松,尤其特发性/先天性脊柱畸形,腰椎滑脱、腰椎管狭窄等腰椎退变的诊断和手术治疗。
擅长:脊柱外科,重点为各型颈椎病、颈椎管狭窄、颈椎后纵韧带骨化、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、椎间盘源性腰痛、新鲜及陈旧性脊柱损伤、脊柱结核、先天性或外伤性颈椎后凸畸形、胸椎管狭窄症(胸椎后纵韧带骨化或胸椎黄韧带骨化)等疾病的手术治疗。
擅长:腰腿痛的治疗,股骨头坏死的治疗,骶骨肿瘤的治疗,四肢骨折及骨不连的治疗等。
擅长:肢体创伤的治疗与组织缺损的修复,包括应用显微外科技术进行自体组织修复移植
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疗效:用于各种原因引起的甲状腺功能减退症。
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疗效:甲状腺机能亢进的内科治疗 ;甲状腺手术前准备,以减少麻醉和手...
疗效:用于预防和治疗地方甲状腺肿。
《现代神经外科手册》 周良辅主编《神经外科疾病诊疗指南》 雷霆主编《疼痛皮肤骨关节病的临床防治》李新霞等主编
简介: 对于存在脊柱骨折的患者来说,除积极正规复位固定治...
胸椎管狭窄症
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中药配合针灸治疗腰椎椎管狭窄症
中药配合针灸治疗腰椎椎管狭窄症
疗法提供:青岛市城阳区人民医院 郭明霞 孙玉洁治疗方法:
中医治疗:
采用骨刺散治疗。处方:全蝎、蜈蚣、穿山甲、红花、桃仁、乳香、没药、木瓜、川牛膝、川楝子等,研末冲服,1天2次,1次1份,用温黄酒冲服,10天为1个疗程,连续治疗2个疗程。
针灸治疗:
采用针刺治疗。
取穴原则:取足太阳和足少阳经穴为主。处方:肾俞、腰3~5夹脊、秩边、环跳。太阳经之委中、承山;少阳经之阳陵泉、绝骨等。
每天1次,每次30分钟,10天为1个疗程,其间间隔2天,共治疗2个疗程。
现代医学认为腰椎椎管狭窄症多是由于先天性腰椎椎管狭窄,随着年龄的增长,出现腰椎退行改变。如骨质增生,黄韧带及椎板肥厚,小关节突肥大、椎间盘退变等使椎管容积进一步狭小,从而引起临床一系列症状。
中医学认为本证属骨痹范畴,痹证的发生是由于风、寒、湿、热外邪侵袭人体,闭阻经络,气血运行不畅所致。痹证日久不愈,气血运行不畅日甚,瘀血痰浊阻痹经络,引起肢体、关节等疼痛、麻木、重着及屈伸不利等症状。治疗原则以活血化瘀,舒筋通络,散寒除湿的中药研末冲服。
中药配合针灸治疗腰椎椎管狭窄症疗效优于单纯使用药物或针灸治疗,值得临床推广应用。
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腰椎间盘突出症
小儿先天性髋关节脱位
神经根型颈椎病
肥大性脊柱炎
未分化脊柱关节病
先天性并指
交感神经型颈椎病
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治疗椎管狭窄的方法有哪些
提问者采纳
近些年来比较常见的一种骨科类疾病就是颈椎管狭窄,很多人对此病并不陌生。在临床上,颈椎管狭窄可分为先天性及继发性两种。先天性多为发育型椎管狭窄,继发性椎管狭窄最常见为退变性椎管狭窄,即由于颈椎间盘退变髓质增生、韧带肥厚和骨化等使椎管容积减少,导致脊髓和神经根受压。其他如陈旧性颈椎损伤、结核、颈椎手术后等亦可导致颈椎管狭窄,颈椎管狭窄的症状一般常有程度不等的四肢感觉、运动及括约肌功能的改变,重者则呈现瘫痪。
颈椎管狭窄与颈椎病是有一定关系的,患有颈椎管狭窄的人很容易患上颈椎病。一旦发生症状经非手术治疗通常容易治愈。而在先天性患者,轻微退行性改变即可使脊髓或神经根受到压迫而发生一定的颈椎管狭窄的症状,有时轻微损伤即可引起严重神经症状,尤其在年龄较大患者,甚至较大的过伸动作即可导致神经损伤。
医院专家指出,以前颈椎管狭窄通常在中老年人群中发病,起病比较隐匿,发展较缓慢,很多在创伤或反复轻微外伤后出现症状或使症状加重。临床症状呈多样性,包括疼痛、软弱及肢体痉挛,某些患者在颈后伸时可出现突然的、短暂的电击样休克感向下扩散。
典型的颈椎管狭窄的症状有以下几种:1、四肢麻木,无力,发凉,僵硬不灵活,脚落地似踩棉花感。颈部活动受限或不明显,步态蹒跚,易跌倒。2、胸腹部可有束带感,重者可出现呼吸困难,四肢及躯干感觉减退或消失,肌力减弱,站立及行走不稳,严重者可出现四肢瘫痪。
对轻型颈椎管狭窄病例可采用理疗、制动及对症处理。多数患者非手术疗法往往症状获得缓解。对脊髓损害发展较快、症状较重者应尽快行手术治疗。手术方法按照入路不同可分为:前路手术、前外侧缉贰光荷叱沽癸泰含骏路手术、后路手术。手术入路的选择,应在临床的基础上充分借用CT、MRI等现代影像技术。术前应明确椎管狭窄、颈脊髓受压部位,做到哪里压迫在哪里减压,有针对性的进行致压节段的减压是原则。
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